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新晃侗苗医药康养资源发展路径研究
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作者 唐雯菲 邱飞 +1 位作者 周蓉 张光慧 《中医药导报》 2024年第6期66-69,共4页
以新晃侗苗医药为研究对象,从民族医学的视角,探讨了“康养”的内涵和侗苗医药康养资源的分类、现状、问题和发展路径。康养是从健康、养生和养老3个维度对生命的长度、丰度和自由度三位一体的拓展,而民族医药富含“康养”元素。新晃侗... 以新晃侗苗医药为研究对象,从民族医学的视角,探讨了“康养”的内涵和侗苗医药康养资源的分类、现状、问题和发展路径。康养是从健康、养生和养老3个维度对生命的长度、丰度和自由度三位一体的拓展,而民族医药富含“康养”元素。新晃侗苗医药康养资源包括药材、食材、其他自然资源、医疗和人文活动5大类,具有丰富的物质和非物质价值。新晃侗苗医药康养资源的开发利用已取得一定成效,但仍存在缺乏系统规划和开发、资源整合力度不够、产品科技创新能力不足、服务体系尚未完善、专门项目和人才支撑不够等问题。提出了加强顶层设计、推进资源整合、深化创新合作、扩大国际交流4个方面的发展路径,旨在为新晃侗苗医药康养资源的可持续发展提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 侗苗医药 康养资源 新晃 发展路径
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傣药拢蒙沙喉散包药法治疗类风湿关节炎风寒湿痹证的临床疗效观察
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作者 陈敏霞 蒋元韬 +7 位作者 张玲 陈艳林 许琳 王丹 李瑞 丁靖 苏义书 章丽萍 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第4期9-14,共6页
目的初步探讨傣药拢蒙沙喉散对类风湿关节炎风寒湿痹证关节局部症状、体征改善作用以及不良反应。方法采用随机双盲安慰剂对照的研究方法,共纳入64例RA风寒湿痹证患者,治疗组予外敷拢蒙沙喉散,对照组予外敷拢蒙沙喉散模拟剂,疗程一共15... 目的初步探讨傣药拢蒙沙喉散对类风湿关节炎风寒湿痹证关节局部症状、体征改善作用以及不良反应。方法采用随机双盲安慰剂对照的研究方法,共纳入64例RA风寒湿痹证患者,治疗组予外敷拢蒙沙喉散,对照组予外敷拢蒙沙喉散模拟剂,疗程一共15 d,根据统计软件分析结果来评价拢蒙沙喉散包药法对RA风寒湿痹证关节肿痛的临床疗效及安全性。结果①治疗组的临床疗效总有效率更突出(P<0.05);②中医证候疗效总有效率,治疗组效果更突出(P<0.05);治疗组和对照组的中医证候积分均能降低(P<0.05),治疗组效果更佳(P<0.05);③两组在降低ESR方面效果均不突出(P>0.05);降低CRP方面,治疗组更优(P<0.05);④患者对自身病情的总体评估、疼痛视觉模拟评分、医生对患者病情的总体评估,治疗组效果均比对照组突出(P<0.05);⑤肿胀关节数、压痛关节数、DAS28评分、患者结局临床报告量表评分、握力指数,治疗组效果更佳(P<0.05);⑥双氯芬酸钠肠溶片的服用人数及服药时间对比结果显示差异不影响本次试验(P>0.05);⑦不良反应经对比显示差异不影响本次试验(P>0.05);⑧安全性指标二便常规、心电图均未见明显异常;血常规(WBC、RBC、Hb、PLT)、肝肾功(ALT、AST、BUN、Cr)各项指标在治疗前后差异不影响本次试验(P>0.05)。结论治疗组能更有效改善炎性指标、临床症状、体征,更有效降低DAS28评分、中医证候积分、PRO量表评分。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 风寒湿痹证 傣药拢蒙沙喉散 外治法
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载美罗培南细菌外膜囊泡的制备及其对抗耐药细菌的作用研究
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作者 邱晓涵 徐文杰 +2 位作者 胡雄彬 吴军勇 向大雄 《中南药学》 2025年第2期356-361,共6页
目的以大肠埃希菌来源细菌外膜囊泡(OMVs)为载体,包载美罗培南(MEM),制备载药细菌外膜囊泡(MEM@OMVs)并用于抗耐药细菌作用研究。方法培养大肠埃希菌DH5α,采用超滤和超速离心相结合的方法分离纯化OMVs,利用动态光散射技术(DLS)、纳米... 目的以大肠埃希菌来源细菌外膜囊泡(OMVs)为载体,包载美罗培南(MEM),制备载药细菌外膜囊泡(MEM@OMVs)并用于抗耐药细菌作用研究。方法培养大肠埃希菌DH5α,采用超滤和超速离心相结合的方法分离纯化OMVs,利用动态光散射技术(DLS)、纳米粒子跟踪分析(NTA)、透射电镜(TEM)和十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)对OMVs进行粒径分布、电势、粒子数、形态和标志蛋白鉴定。采用孵育法制备MEM@OMVs,并对其进行粒径表征和载药量测定。采用微量肉汤稀释法、结晶紫染色半定量法以及荧光分析法对MEM@OMVs体外抗耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌(CRAB)、耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌(CRPA)的作用进行研究。结果成功提取分离OMVs,粒径峰值分布在92 nm左右,TEM下呈球形囊泡结构,OMVs标志蛋白OmpA、OmpF与OmpC均有表达。孵育法制备的MEM@OMVs载药量可达2 mg/10^(12)个粒子,且对粒径分布的影响不大。MEM@OMVs在体外能够抑制CRAB、CRPA的生长,且与浓度成正相关,浓度越高,抑制作用越强。MEM@OMVs能够抑制CRAB、CRPA生物膜的形成,清除成熟的生物膜。当MEM@OMVs质量浓度大于16μg·mL^(-1),CRAB的相对生物膜含量在40%以下;CRPA的相对生物膜含量在15%以下。结论制备的MEM@OMVs提高了CRAB、CAPA对MEM的敏感性,抑制了CRAB、CRPA的生长及生物膜的形成,清除成熟生物膜,为抗耐药细菌的研究提供了新的策略。 展开更多
关键词 细菌外膜囊泡 美罗培南 抗感染 药物递送
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湖南省某地区外科护士伤口造口知识现状分析 被引量:4
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作者 朱丽辉 高传英 +1 位作者 何诗雯 孙静 《护理研究》 北大核心 2019年第22期4002-4004,共3页
[目的]调查湖南省不同级别医院外科护士伤口造口知识知晓现状,在此基础上对知晓率进行多水平模型分析。[方法]对湖南省某地区不同级别医院参与护理学会外科专业委员会学术年会的107名护士进行在线伤口造口知识的知晓率调查。[结果]10项... [目的]调查湖南省不同级别医院外科护士伤口造口知识知晓现状,在此基础上对知晓率进行多水平模型分析。[方法]对湖南省某地区不同级别医院参与护理学会外科专业委员会学术年会的107名护士进行在线伤口造口知识的知晓率调查。[结果]10项造口知识中,伤口处理TIME原则、造口袋底盘开口与造口黏膜之间空隙、伤口组织颜色的辨识及造口袋内大便处理的时机知晓率均>50%,其余6项知识点知晓率均不足50%,其中“2016最新压疮分期”及“伤口渗液评估标准”知识点知晓率<20%。以护理人员个体为低水平,护理人员所在医院级别为高水平,拟合两水平模型求得σ2μ0=1.185(P<0.05),可认为数据在不同级别医院护理人员问卷调查结果间存在层次结构特征,按照不同级别医院护理人员的问卷调查结果进行分层,对控制因素分析过程中的偏倚产生有实际意义。[结论]湖南省某地区不同级别医院外科护士伤口造口知识知晓率存在一定差异,其影响因素的分析有按不同级别医院分层的必要性。 展开更多
关键词 外科护士 伤口 造口 知识 知晓率 多水平模型
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临床研究机构信息化管理系统建设与运用效果
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作者 易红红 程匀 +1 位作者 舒佑 易锐 《中国药业》 CAS 2025年第1期17-21,共5页
目的提升医院临床研究机构的信息化管理水平。方法设计符合医院实际的临床研究机构信息化管理系统,并对其进行测试,运用该系统对医院临床试验项目进行信息化管理。结果已初步建立包括项目申请、机构立项、伦理审批、合同费用管理、项目... 目的提升医院临床研究机构的信息化管理水平。方法设计符合医院实际的临床研究机构信息化管理系统,并对其进行测试,运用该系统对医院临床试验项目进行信息化管理。结果已初步建立包括项目申请、机构立项、伦理审批、合同费用管理、项目管理、项目结题六大核心功能模块的临床研究机构信息化管理系统,涉及用户管理、项目管理、伦理管理、试验用药品管理、其他管理。自2020年投入使用以来,已在系统中运行6项临床试验项目,节约用纸1562张,申办方代表车旅费、沟通成本、时间成本均降低。结论临床研究机构信息化管理系统可实现临床试验管理规范、流程清晰,审查高效、快速,资料真实可靠、可溯源,可提高临床研究的效率和质量。 展开更多
关键词 临床研究机构管理 信息化管理系统 系统建设
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数字定位结合3D打印经皮穿刺导板在股骨颈骨折内固定治疗中的应用
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作者 何一波 罗张风 +5 位作者 田宇 蒋帅 谢龙辉 邵怡雯 李莉 饶利兵 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第1期90-96,共7页
目的探讨数字定位结合3D打印技术,在股骨颈骨折空心螺钉内固定治疗中经皮穿刺导航模板的应用价值和临床效果研究。方法选取2022年至2023年间我院接受股骨颈骨折内固定手术的患者36例,随机分为3D组和传统组,每组各18例。传统组采用传统... 目的探讨数字定位结合3D打印技术,在股骨颈骨折空心螺钉内固定治疗中经皮穿刺导航模板的应用价值和临床效果研究。方法选取2022年至2023年间我院接受股骨颈骨折内固定手术的患者36例,随机分为3D组和传统组,每组各18例。传统组采用传统徒手置钉,3D组应用数字定位结合3D打印导板进行内固定手术。比较两组手术时间、术中出血量、克氏针穿刺次数、术中X线曝光次数、影像指标和随访结果。结果3D组的术中出血量、平均手术操作时间、术中X线曝光次数和克氏针穿刺次数均低于传统组(P<0.001),影像学评价显示,3D组螺钉间距、螺钉与股骨颈轴线夹角平均低于传统组,3D组螺钉分布面积比与螺钉至颈皮质距离高于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后随访住院时间、完全负重活动时间、骨折完全愈合时间及并发症发生情况,末次随访未见股骨头坏死病例,差异均无统计学意义(P>0.05),随访术后1、3、6个月及末次随访Harris评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论数字定位技术结合3D打印经皮穿刺导板在股骨颈骨折内固定治疗中,可以显著提高手术精度和复位质量,减少手术时间、术中出血量、透视次数和克氏针穿刺次数。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 3D打印 数字定位 经皮穿刺导板 内固定
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促进母婴分离产妇母乳喂养的证据总结
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作者 王洁 杨青 +3 位作者 陈福英 幸超群 高娥 张明月 《中国护理管理》 北大核心 2025年第2期230-235,共6页
目的:检索、评价和总结促进母婴分离产妇母乳喂养的证据,为临床工作提供参考依据。方法:依据“6S”金字塔证据模型,系统检索相关网站与数据库获取促进母婴分离产妇母乳喂养的相关文献,检索时限为2014年1月1日至2024年7月31日。由经过系... 目的:检索、评价和总结促进母婴分离产妇母乳喂养的证据,为临床工作提供参考依据。方法:依据“6S”金字塔证据模型,系统检索相关网站与数据库获取促进母婴分离产妇母乳喂养的相关文献,检索时限为2014年1月1日至2024年7月31日。由经过系统循证护理培训的研究者对纳入文献进行方法学质量评价和资料提取后汇总证据。结果:共纳入13篇文献,其中3篇临床决策、2篇指南、2篇系统评价、1篇专家共识、1篇专家意见、1篇证据总结、3篇随机对照试验。最终形成29条证据,包括培训教育、泌乳启动、泌乳维持、母乳采集、母乳储存与使用、随访教育6个类别。结论:该研究总结的促进母婴分离产妇母乳喂养的证据具有一定的科学性和实用性,可为医护人员开展母乳喂养健康教育提供依据。 展开更多
关键词 母婴分离 产妇 母乳喂养 证据总结 循证护理
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CPE对成纤维细胞衰老的影响及其分子机制研究
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作者 刘宇佳 晏玲英 +4 位作者 安静 阚宇航 周晓佳 谌霞 卢星军 《药物资讯》 2025年第1期52-57,共6页
目的:探讨CPE的表达与细胞衰老的相关性。方法:选取接受手术清创的健康人供体(5~20岁)分离的人包皮的成纤维细胞(NHSF细胞)将其进行传代,在此我们定义“小于15代的NHSFs为N1组、15~25代的NHSFs为N2组、大于45代的NHSF为N3组”。随后用UV... 目的:探讨CPE的表达与细胞衰老的相关性。方法:选取接受手术清创的健康人供体(5~20岁)分离的人包皮的成纤维细胞(NHSF细胞)将其进行传代,在此我们定义“小于15代的NHSFs为N1组、15~25代的NHSFs为N2组、大于45代的NHSF为N3组”。随后用UVA和H2O2分别处理细胞使其衰老,建立早衰模型。此后进行CPE的慢病毒转染,获得CPE稳定敲除的细胞株。通过qRT-PCR和WB技术,检测CPE和衰老标志物蛋白及mRNA的表达。分别采用cck8和SA-β-gal染色检测CPE敲降后NHSFs的增殖和衰老程度。最后采用qRT-PCR检测CPE敲降后NHSFs促炎症因子的表达水平。结果:N1组CPE蛋白和mRNA表达最高,其次是N2组,N3组最少,早衰细胞模型中CPE蛋白和mRNA的表达减低,CPE敲降后NHSFs蛋白和mRNA的表达均升高、细胞活性降低、细胞衰老程度明显加快和促炎症因子mRNA表达升高。结论:CPE可作为潜在衰老标志物且其高表达可延缓衰老。Objective: To explore the correlation between the expression of CPE and cellular senescence. Methods: Human foreskin fibroblasts (NHSF cells) isolated from healthy human donors (5~20 years old) who underwent surgical defibrillation were selected for passage. Here, we defined “NHSFs of less than 15 generations as group N1, NHSFs of 15~25 generations as group N2, and NHSF of more than 45 generations as group N3”. Then the cells were treated with UVA and H2O2 respectively to make them senescent, and the premature aging model was established. Then lentiviral transfection of CPE was performed to obtain stable CPE knockout cell lines. The expression of CPE and aging marker protein and mRNA were detected by qRT-PCR and WB. The proliferation and senescence of NHSFs after CPE knockdown were detected by cck8 and SA-β-gal staining, respectively. Finally, the expression level of NHSFs proinflammatory factors after CPE knock-down was detected by qRT-PCR. Results: The expressions of CPE protein and mRNA were the highest in N1 group, followed by N2 group and N3 group, and the expressions of CPE protein and mRNA were decreased in the progeria cell model. After CPE knockdown, the expressions of NHSFs protein and mRNA were both increased, the cell activity was decreased, the degree of cell senility was significantly accelerated, and the mRNA expression of proinflammatory factors was increased. Conclusion: CPE can be used as a potential senescence marker and its high expression can delay senescence. 展开更多
关键词 CPE 细胞衰老 成纤维细胞 衰老标志物 延缓衰老
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脑卒中后功能障碍基于运动想象脑机接口应用处方研究
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作者 姜山杉 邱芷晴 +6 位作者 尤婷婷 付欣瑜 陈冠州 李昊达 梁柏源 于佳妮 欧海宁 《康复学报》 2025年第2期212-220,共9页
脑机接口(BCI)是一种不依赖于外周神经肌肉系统,组成大脑输出通路的对外交互控制系统,近年来在神经康复领域备受关注。基于运动想象的脑机接口(MI-BCI)在脑卒中后运动功能障碍、认知功能障碍、吞咽功能障碍康复中具有良好疗效。但是,由... 脑机接口(BCI)是一种不依赖于外周神经肌肉系统,组成大脑输出通路的对外交互控制系统,近年来在神经康复领域备受关注。基于运动想象的脑机接口(MI-BCI)在脑卒中后运动功能障碍、认知功能障碍、吞咽功能障碍康复中具有良好疗效。但是,由于缺乏MI-BCI针对脑卒中后功能障碍康复的确切应用处方,极大地限制了其治疗效果和应用推广。本研究综述MI-BCI在脑卒中后上肢/下肢运动功能障碍、认知功能障碍和吞咽功能障碍中的应用处方,重点探讨了治疗频率、疗程、单次治疗时间等因素对康复效果的影响;并分析提高MI-BCI疗效的非侵入性干预因素(如视/听觉反馈、本体感受和触觉反馈、虚拟现实反馈以及非侵入性脑刺激技术)。MI-BCI在脑卒中康复中治疗处方的关键参数设定(如治疗频率、总疗程、单次治疗时间)与增效手段的标准化等还不统一,也存在一些技术瓶颈,应通过优化应用处方,解决MI-BCI系统的疗效差异问题,提高MI-BCI治疗体系的规范化和稳定性,为MI-BCI在脑卒中康复领域的应用提供参考。 展开更多
关键词 脑卒中 功能障碍 神经康复 脑机接口 运动想象 应用处方
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Sirtuins在衰老相关口腔疾病中的研究进展
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作者 刘宇村曦 吴明松 刘建国 《遵义医科大学学报》 2025年第4期400-407,413,共9页
目的衰老是指机体生理和心理功能随增龄呈渐进性衰退、逐渐趋向死亡的现象。沉默信息调节因子(sirtuins)家族是一类高度保守地依赖于NAD^(+)的组蛋白去乙酰化酶,参与许多与衰老相关的生物学过程,调节许多与衰老相关的信号通路。随着年... 目的衰老是指机体生理和心理功能随增龄呈渐进性衰退、逐渐趋向死亡的现象。沉默信息调节因子(sirtuins)家族是一类高度保守地依赖于NAD^(+)的组蛋白去乙酰化酶,参与许多与衰老相关的生物学过程,调节许多与衰老相关的信号通路。随着年龄的增长,牙周炎、口腔癌和根尖周病等口腔疾病的患病率增加,Sirtuins在该过程中起重要的调控作用。本文就Sirtuins家族的一般情况,Sirtuins与衰老相关的重要信号通路和Sirtuins在衰老相关的口腔疾病中的调控作用进展作一综述。 展开更多
关键词 SIRTUINS 衰老 信号通路 牙周炎 口腔癌 根尖周病
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医疗大模型的应用现状与展望
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作者 肖革新 陈善吉 +3 位作者 王博远 张浩彬 程伟彬 李海龙 《中国数字医学》 2025年第2期39-45,共7页
回顾国内人工智能医疗大模型应用领域的最新发展,聚焦于医疗大模型在智能问诊、优化治疗流程、加速药物开发以及提升特定疾病治疗效果等领域的应用,分析了未来的发展方向及潜在的挑战。随着跨学科合作不断深入和创新生态系统的构建,医... 回顾国内人工智能医疗大模型应用领域的最新发展,聚焦于医疗大模型在智能问诊、优化治疗流程、加速药物开发以及提升特定疾病治疗效果等领域的应用,分析了未来的发展方向及潜在的挑战。随着跨学科合作不断深入和创新生态系统的构建,医疗大模型有望推动整个健康服务体系向更智能化的方向发展;在新药研发和个性化治疗策略等领域,预计将有更多创新成果涌现,为我国智慧医疗事业的蓬勃发展提供有力的技术支撑。 展开更多
关键词 医疗大模型 信创 智能医疗 数据隐私保护 跨模态融合
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湖南武陵山片区56所乡镇卫生院抗菌药物使用现状调查 被引量:2
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作者 刘建锋 李芬 +7 位作者 焦志海 李燕华 唐直婕 程匀 谢若清 岑常淘 谌婕 唐强 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第10期719-725,共7页
目的调查湖南武陵山片区56所乡镇卫生院抗菌药物的使用现状。方法随机抽取湖南武陵山片区56所乡镇卫生院门诊处方13 348张,非手术患者病历1 288份,手术患者病历280份,调查其抗菌药物使用情况。结果门诊患者、住院非手术患者、住院手术... 目的调查湖南武陵山片区56所乡镇卫生院抗菌药物的使用现状。方法随机抽取湖南武陵山片区56所乡镇卫生院门诊处方13 348张,非手术患者病历1 288份,手术患者病历280份,调查其抗菌药物使用情况。结果门诊患者、住院非手术患者、住院手术患者抗菌药物使用率为53.01%、87.97%、98.57%,联合用药率分别为19.57%、46.96%、39.86%。I类切口手术患者预防性使用抗菌药物比率为96.94%,联合用药率为36.84%。住院患者抗菌药物使用强度124.92 DDDs/100人·天。56所卫生院门诊处方中抗菌药物使用8 573种次,使用频率居前5位的分别为阿莫西林、头孢曲松、阿莫西林/克拉维酸钾、左氧氟沙星和克林霉素。结论湖南武陵山片区乡镇卫生院普遍过度使用、不合理使用抗菌药物。医务人员应加强学习,认真执行抗菌药物管理相关规定;卫生行政主管部门应加强对卫生院抗菌药物临床应用的监督管理,促进乡镇卫生院抗菌药物的合理使用。 展开更多
关键词 乡镇卫生院 抗菌药物 合理用药 门诊处方
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医院档案信息化建设中的信息安全管理思考 被引量:4
13
作者 周璇 《办公室业务》 2017年第17期57-57,共1页
档案管理对于每一个行业而言都属于基本性的保障工作,具备较强的机密性、专业性、政策性。在网络时代发展环境之下,传统档案越发无法满足实际工作的需求,这也间接地提高了信息化档案建设的重要性。与此同时,因为网络本身的特殊性,档案... 档案管理对于每一个行业而言都属于基本性的保障工作,具备较强的机密性、专业性、政策性。在网络时代发展环境之下,传统档案越发无法满足实际工作的需求,这也间接地提高了信息化档案建设的重要性。与此同时,因为网络本身的特殊性,档案信息的安全相对而言有一定程度的提高。对此,为了更好地提高医院档案建设效益,本文详细分析了医院档案信息化建设中的信息安全管理。 展开更多
关键词 医院档案 信息化建设 信息安全管理
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浅谈新型冠状病毒肺炎疫情期间基层医院救护车转运管理实践 被引量:1
14
作者 唐玲 刘海燕 李琴 《当代护士(中旬刊)》 2021年第4期188-189,共2页
总结了新型冠状病毒肺炎疫情期间基层医院救护车转运预防交叉感染管理经验,主要包括:加强救护车管理工作,强化转运流程的培训,落实消毒隔离措施,严格执行消洗流程等。通过规范管理,认真执行,有效地预防了由救护车引发的交叉感染,由此认... 总结了新型冠状病毒肺炎疫情期间基层医院救护车转运预防交叉感染管理经验,主要包括:加强救护车管理工作,强化转运流程的培训,落实消毒隔离措施,严格执行消洗流程等。通过规范管理,认真执行,有效地预防了由救护车引发的交叉感染,由此认为在新型冠状病毒肺炎疫情期间,加强救护车转运消毒管理,能有效预防新型冠状病毒的传播。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 基层医院 救护车 交叉感染 转运管理
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PDCA循环在某三甲医院人事档案管理中的应用思考 被引量:2
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作者 易兰 《管理学家》 2020年第21期119-120,共2页
人事档案管理在医院当中具有明显的职能性工作特质,具有较高的管理责任性,将PDCA循环模式应用在某三甲医院人事档案管理中,通过对人事档案管理部门各职能人员工作加以有效关联和协调,能够有效提高人事档案管理效率,保障档案内容的准确... 人事档案管理在医院当中具有明显的职能性工作特质,具有较高的管理责任性,将PDCA循环模式应用在某三甲医院人事档案管理中,通过对人事档案管理部门各职能人员工作加以有效关联和协调,能够有效提高人事档案管理效率,保障档案内容的准确性及真实性,因此,文章就PDCA循环在某三甲医院人事档案管理中的应用加以研究、思考,致力于提升医院人事档案管理效率,有效发挥PDCA循环对档案管理的促进作用。 展开更多
关键词 PDCA循环 某三甲医院 人事档案管理 应用思考
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基于2019版Beers标准评价某三级甲等医院老年2型糖尿病患者潜在不适当用药情况
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作者 凌建新 李燕华 +4 位作者 陈颖哲 周小红 龙建香 姚采平 李恒 《中国药业》 CAS 2023年第23期142-146,共5页
目的促进老年2型糖尿病(T2DM)患者的合理用药。方法回顾性分析医院内分泌科2021年1月至12月收治的527例T2DM患者(不低于65岁)的临床资料,包括患者的性别、年龄、病情严重程度、疾病数量、用药种类、付费方式、住院天数,依据2019版Beers... 目的促进老年2型糖尿病(T2DM)患者的合理用药。方法回顾性分析医院内分泌科2021年1月至12月收治的527例T2DM患者(不低于65岁)的临床资料,包括患者的性别、年龄、病情严重程度、疾病数量、用药种类、付费方式、住院天数,依据2019版Beers标准对抽取病历的潜在不适当用药(PIM)进行评价,通过Logistic回归分析确定PIM的危险因素。结果共纳入527份病历,男女比例为1∶1.21,65~84岁504例(95.64%),疾病数量超过5种的456例(86.53%),病情严重程度为一般的461例(87.48%),用药种类超过10种的392例(74.38%),付费方式为医保的499例(94.69%),住院天数为2~20 d的480例(91.08%)。289例(54.84%)患者共发生378例次PIM,其中老年T2DM患者PIM 188例次(49.74%),老年T2DM患者需慎用的PIM 96例次(25.40%),老年T2DM患者应避免的药物-药物相互作用的PIM 45例次(11.90%),老年T2DM患者与疾病相关的PIM 11例次(2.91%),肾功能不全患者应避免或低剂量的PIM 38例次(10.05%)。Logistic回归分析结果显示,PIM发生率随老年T2DM患者的年龄、疾病数量、病情严重程度、用药种类、住院天数的增加而升高(OR>1,P<0.05)。结论该院老年T2DM患者PIM的发生频率较高,医师、药师、护士需加强协作,进一步提高合理用药水平。 展开更多
关键词 老年患者 2型糖尿病 潜在不适当用药 Beers标准
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湖南武陵山片区中心卫生院卫生资源现状调查
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作者 刘建锋 焦志海 +7 位作者 李芬 唐直婕 李燕华 程匀 谢若清 岑常淘 谌婕 唐强 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2016年第5期863-864,867,共3页
目的了解湖南武陵山片区中心卫生院卫生资源现况,为卫生管理部门合理配置卫生资源提供科学依据。方法随机抽取湖南省武陵山片区56个乡镇卫生院进行了卫生资源现状调查。结果平均每所中心卫生院服务人口为3.47万人,开放床位数60.9张,千... 目的了解湖南武陵山片区中心卫生院卫生资源现况,为卫生管理部门合理配置卫生资源提供科学依据。方法随机抽取湖南省武陵山片区56个乡镇卫生院进行了卫生资源现状调查。结果平均每所中心卫生院服务人口为3.47万人,开放床位数60.9张,千人均床位数1.76张,业务收入552.84万元,政府拨款206.60万元,在岗人数64.1人,千人均专业技术人员数1.53人、执业(助理)医师0.64人、注册护士0.41人,医护比1∶0.64,床护比1∶0.24,建立健康档案比例64.56%。结论湖南武陵山片区中心卫生院规模、收入和公共卫生服务发展不平衡,卫生行政主管部门应加大人才建设,完善基本公共卫生服务,促进卫生院更好更快地发展。 展开更多
关键词 卫生资源 乡镇卫生院 湖南武陵山片区
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浅谈加强党建与思想政治工作背景下如何促进医院科学发展
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作者 邵丽 《中文科技期刊数据库(全文版)社会科学》 2022年第5期220-222,共3页
在深化医疗体制改革的过程中,党建工作与思想政治工作的重要性越来越明显。在新形势下,如何更好地结合医院自身特点,切实加强党的建设和思想政治工作,不断提升医疗队伍的职业道德、服务品质,已越来越引起人们的重视。本文阐述了加强医... 在深化医疗体制改革的过程中,党建工作与思想政治工作的重要性越来越明显。在新形势下,如何更好地结合医院自身特点,切实加强党的建设和思想政治工作,不断提升医疗队伍的职业道德、服务品质,已越来越引起人们的重视。本文阐述了加强医院党建工作与思想政治工作的重要性,指出了目前医院党建工作中所存在的问题,并就如何更好地加强医院党建工作、思想政治工作等问题进行了探讨。 展开更多
关键词 党建 思想政治工作 医院 科学发展
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退变性腰椎疾病患者经后路腰椎融合手术后心脏不良事件危险因素分析
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作者 柳扬 唐接福 +5 位作者 石文生 刘鹏 孙彤 郑文宾 孙明耀 胡三保 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期719-727,共9页
目的:探讨与退变性腰椎疾病患者经后路腰椎融合手术后发生心脏不良事件可能相关的因素。方法:回顾性分析2018年1月~2023年7月因腰椎退变性疾病在北京安贞医院接受后路腰椎融合手术的96例患者临床资料,其中男性53例,女性44例,平均年龄64.... 目的:探讨与退变性腰椎疾病患者经后路腰椎融合手术后发生心脏不良事件可能相关的因素。方法:回顾性分析2018年1月~2023年7月因腰椎退变性疾病在北京安贞医院接受后路腰椎融合手术的96例患者临床资料,其中男性53例,女性44例,平均年龄64.1±10.1岁。依据腰椎融合术后1年内是否出现心脏不良事件(心脏骤停、新发或是加重心律失常、急性心肌梗死或是心绞痛及心力衰竭)进行分组,比较两组患者一般情况[查理森共病指数(Charlson comorbidity index,CCI)、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、改良心脏危险指数(revised cardiac risk index,RCRI)等]、术前检查(血红蛋白、血浆白蛋白、心脏超声射血分数等)、手术参数(手术有创性Mirza分级、手术时间、术中估计失血量等)以及术中监测指标(基线平均动脉压、术中尿量、自体血回输量等)的差异。结果:腰椎融合术后未发生心脏不良事件组患者CCI、RCRI、超声心动E波最大流速、术中估计失血量、基线平均动脉压以及术中自体血回输均明显小于发生心脏不良事件组(0.9±1.0 vs 1.6±1.5;1.5±0.7 vs 2.0±0.8;70.3±18.2 vs 82.6±36.9;705±560.6 vs 1193±1332.9;103.6±15.9 vs 112.1±12.1;399.5±368.3 vs 637.6±470.5),差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析提示CCI和术中估计失血量与术后发生心脏不良事件存在统计学相关性(OR=1.968,P=0.007;OR=1.001,P=0.023)。结论:退变性腰椎疾病患者经后路腰椎融合术后发生心脏不良事件可能与患者查理森共病指数及手术失血量密切相关。 展开更多
关键词 腰椎退变性疾病 后路腰椎融合术 心脏不良事件 危险因素
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胎儿主动脉弓离断的超声心动图和病理学超微结构特征
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作者 管海辰 王晓芳 +3 位作者 周启昌 田蕾琪 杨忠诚 杨思 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期595-602,共8页
目的:主动脉弓离断(interruption of aortic arch,IAA)是一种罕见的先天性心脏疾病。本研究探讨IAA胎儿的超声心动图和病理学超微结构特征,并进一步分析其演变的病理过程。方法:回顾性分析产前诊断并经手术或尸体解剖确诊的IAA胎儿的产... 目的:主动脉弓离断(interruption of aortic arch,IAA)是一种罕见的先天性心脏疾病。本研究探讨IAA胎儿的超声心动图和病理学超微结构特征,并进一步分析其演变的病理过程。方法:回顾性分析产前诊断并经手术或尸体解剖确诊的IAA胎儿的产前超声心动图、术后病理检查或尸体解剖结果等资料。采用产前超声心动图追踪观察IAA胎儿主动脉弓各节段内径及Z值,以及狭窄段主动脉弓的变化情况,结合尸体解剖及病理检查结果,探讨胎儿IAA可能的宫内演变过程及其发生的细胞学基础。结果:纳入34例IAA胎儿,分别有3、3、28例产前超声诊断为主动脉弓发育不良(aortic arch dysplasia,AAD)、主动脉缩窄(coarctation of aorta,CoA)、IAA。3例AAD和3例CoA胎儿均在产前超声检查1~2周后选择引产,并经尸体解剖证实为IAA。28例产前超声诊断为IAA的胎儿中6例为CoA进行性加重,在超声心动图追踪复查的过程中发现逐渐演变为A型IAA;其他22例首次产前超声即诊断为IAA。3例胎儿分娩后经手术矫正,27例选择终止妊娠,4例宫内死亡。胎儿IAA的超声心动图主要表现包括:心脏四腔心切面左心室明显小于右心室或差别不明显;三血管切面显示主动脉明显小于肺动脉;三血管-气管切面和主动脉弓切面显示主动脉与降主动脉不能相连;主动脉弓切面显示主动脉弓弯曲度变小、走行僵直,主动脉、动脉导管和降主动脉之间失去正常的“V”字形结构。彩色多普勒超声检查显示主动脉弓中断处无连续血流信号,动脉导管内可见血流反转。对7例IAA胎儿进行透射电镜检测,结果显示主动脉弓近离断处的弹力膜之间存在大量平滑肌细胞,数量较升主动脉近端明显增多且排列紊乱,弹力膜较升主动脉近端增厚、走行扭曲;离断处系带无明显正常的内皮细胞和管腔,只有少量断裂坏死内皮细胞的痕迹,大量粗短且排列紊乱的弹力膜和纵横交错的平滑肌细胞无规律分布。结论:产前超声心动图是诊断胎儿IAA的主要手段,通过术后追踪和尸体解剖发现胎儿IAA的并发症和疾病特征,有利于提高其诊断率;部分胎儿IAA可由AAD或CoA逐步演变而来,其发病机制可能与缺血缺氧和动脉导管收缩成分迁移有关。 展开更多
关键词 主动脉弓离断 产前诊断 超声心动图 超微结构
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