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腹主动脉骑跨栓的诊治:附8例报道 被引量：5
1
作者 熊建明 黄建华 +1 位作者 李定军 徐国武 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2008年第7期733-735,共3页
目的 探讨腹主动脉骑跨栓的诊断及治疗方法。方法 回顾分析8例患者的临床资料，8例均行双侧股动脉逆行Fogarty导管取栓术。结果 死亡4例。存活4例中1例出现骨筋膜室综合征，3例出现急性肾功能衰竭，截肢1例，随访1～5年，2例死于心脏病... 目的 探讨腹主动脉骑跨栓的诊断及治疗方法。方法 回顾分析8例患者的临床资料，8例均行双侧股动脉逆行Fogarty导管取栓术。结果 死亡4例。存活4例中1例出现骨筋膜室综合征，3例出现急性肾功能衰竭，截肢1例，随访1～5年，2例死于心脏病，2例健在。结论 早期诊断，早期手术，术中股静脉放血，术后抗凝，血液滤过，预防和治疗高钾血症、急性肾功能衰竭，同时注意原发病和并发症的治疗是提高腹主动脉骑跨栓疗效，降低病死率和致残率的关键。 展开更多
关键词 腹主动脉 腹/外科学 血栓栓塞 骑跨栓 取栓术
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地奥司明治疗下肢慢性静脉疾病的多中心前瞻性临床研究 被引量：10
2
作者 黄建华 姚凯 +3 位作者 郑翼德 康友根 熊建明 熊国祚 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1511-1516,共6页
目的:观察地奥司明治疗不同CEAP分级的下肢慢性静脉疾病(CVD)的有效性以及安全性。方法:选择240例CEAP分级C0～C3未行手术的下肢CVD反流性病变患者与240例CEAP分级C4～C6行大隐静脉剥离术后的下肢CVD反流性病变患者,分别随机分为试验组... 目的:观察地奥司明治疗不同CEAP分级的下肢慢性静脉疾病(CVD)的有效性以及安全性。方法:选择240例CEAP分级C0～C3未行手术的下肢CVD反流性病变患者与240例CEAP分级C4～C6行大隐静脉剥离术后的下肢CVD反流性病变患者,分别随机分为试验组(口服地奥司明+弹力袜加压)与对照组(单纯弹力袜加压),检测患者试验前后下肢腿围与其他主观症状,并检测血常规、肝功能、肾功能、血糖等安全性指标,记录不良事件。结果:480例患者中,完成24周统计者438例,脱落42例(8.75%)。未行手术的C0～C3 CVD患者中,试验组与对照组治疗4、12、24周患肢的脚踝周径均较治疗前明显减小,但试验组在治疗12、24周患肢的脚踝周径减小程度明显大于对照组(均P<0.05);两组患者治疗后主观症状均明显改善,但试验组治疗24周的沉重感以及腿部肿胀感缓解方面优于保守治疗对照组(均P<0.05)。经手术治疗的C4～C6 CVD患者中,试验组治疗4、12、24周,对照组治疗12、24周患肢的脚踝周径均较治疗前明显减小,且试验组小腿周径减小程度在12、24周均明显大于对照组(均P<0.05);两组患者治疗后主观症状均明显改善,但试验组治疗24周的沉重感以及腿部肿胀感缓解方面优于保守治疗对照组(均P<0.05)。试验过程中,7例(1.60%)发生胃肠道反应,均能耐受并未致停止用药;所有患者生化指标均正常。结论:地奥司明能够有效减轻各级下肢CVD患者的水肿和缓解相关症状,且安全性良好,建议作为下肢CVD全程治疗的基础用药,且至少服用3～6个月。 展开更多
关键词 静脉功能不全 下肢 地奥司明 临床试验
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caveolin-1表达在糖尿病大鼠下肢缺血中的作用及其与eNOS/NO通路的关系 被引量：2
3
作者 毕国善 张侠陵 +3 位作者 刘辉 陈洁 罗东阳 熊国祚 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期678-685,共8页
背景与目的:研究表明caveolin-1可促进血管新生,并与糖尿病病理过程密切相关。本研究推测caveolin-1可能在糖尿病下肢缺血中发挥作用,并在糖尿病大鼠急性下肢缺血模型实验中探讨其作用及机制。方法:选用80只健康雄性SD大鼠,应用STZ法构... 背景与目的:研究表明caveolin-1可促进血管新生,并与糖尿病病理过程密切相关。本研究推测caveolin-1可能在糖尿病下肢缺血中发挥作用,并在糖尿病大鼠急性下肢缺血模型实验中探讨其作用及机制。方法:选用80只健康雄性SD大鼠,应用STZ法构建1型糖尿病大鼠模型,取建模成功的大鼠随机分为4组,分别行单纯股动脉游离(假手术组)、股动脉及分支离断(模型组)、股动脉及分支离断+尾静脉注射含caveolin-1的质粒(转染组)、股动脉及分支离断+尾静脉注射不含caveolin-1质粒脂质体溶液(空转组)。于术后14 d取各组大鼠腓肠肌组织标本,HE染色观察组织形态及炎性细胞浸润情况;ELISA法检测组织中NO水平;免疫组织化学染色检测组织中caveolin-1、eNOS和CD34标记的微血管密度(MVD)。结果:与假手术组比较,模型组及空转组的腓肠肌组织萎缩明显,组织中有较多的炎症细胞浸润,转染组肌肉萎缩不明显,炎症细胞浸润较少;模型组和空转组的腓肠肌组织中NO表达明显降低,转染组NO表达明显增加(均P<0.01);模型组、空转组、转染组caveolin-1表达均明显升高,转染组升高更为明显(均P<0.01);模型组和空转组eNOS表达无明显变化(均P>0.05),转染组eNOS表达明显升高(P<0.01);模型组、空转组、转染组MVD均有增加,转染组升高更为明显(均P<0.01);以上指标在模型组与空转组间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:caveolin-1高表达对糖尿病下肢缺血有明显改善作用,其机制可能是通过活化eNOS/NO通路,从而促进NO生成有关。 展开更多
关键词 缺血 下肢 糖尿病血管病变 窖蛋白1 大鼠
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