DNA甲基化在肿瘤诊断和治疗中的研究进展 被引量：14

1

作者 陈笑 李乐赛 陈亦乐 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第9期1476-1480,共5页

DNA甲基化在基因表达调控、基因突变、细胞增殖、分化以及基因印迹等方面与肿瘤的发生发展有着密切的联系。抑癌基因的高甲基化和特异癌基因的低甲基化是目前肿瘤中DNA甲基化异常的主要形式。通过诱导癌基因和抑癌基因的DNA甲基化可抑... DNA甲基化在基因表达调控、基因突变、细胞增殖、分化以及基因印迹等方面与肿瘤的发生发展有着密切的联系。抑癌基因的高甲基化和特异癌基因的低甲基化是目前肿瘤中DNA甲基化异常的主要形式。通过诱导癌基因和抑癌基因的DNA甲基化可抑制肿瘤的生长及癌基因的表达,是目前抗肿瘤治疗和诊断的新思路。本文就癌基因及抑癌基因的甲基化治疗和诊断在临床前的研究进展做一综述。 展开更多

关键词 DNA甲基化 去甲基化药物 抑癌基因

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年轻妇女子宫内膜癌的临床病理特点与预后 被引量：4

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作者 陈亦乐 王静 +2 位作者 唐迪红 肖辉 夏蛮 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期385-385,共1页

关键词 子宫内膜癌 病理 预后

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47例leep术后宫颈上皮内瘤变3级患者子宫全切的临床分析

3

作者 杨俊 吴丽 齐丽 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第17期582-582,共1页

目的:探讨环行电切术治疗CIN3的有效性。方法回顾性分析LEEP治疗后47例CIN3患者再次行子宫全切者的资料,分析评价leep术后宫颈病变残留情况。结果大于40岁者,CIN3患者leep术后病变残留的比率71%高于40岁以下者(33.3%),绝经与否以及病变... 目的:探讨环行电切术治疗CIN3的有效性。方法回顾性分析LEEP治疗后47例CIN3患者再次行子宫全切者的资料,分析评价leep术后宫颈病变残留情况。结果大于40岁者,CIN3患者leep术后病变残留的比率71%高于40岁以下者(33.3%),绝经与否以及病变是否累及腺体在 leep术后病变残留上无差异。结论LEEP治疗CIN3病变残留率高,不建议年龄大于40岁者使用,对于绝技后患者如无保留子宫的需求建议子宫全切。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 环行电切术 子宫全切术

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术后CA125值变化对上皮性卵巢癌预后判断的价值 被引量：4

4

作者 唐洁 王蕾 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期39-43,共5页

目的探讨手术前后血清CA125值的变化对上皮性卵巢癌中的疗效和预后临床判断价值。方法采用回顾性分析方法,对2000年1月~2007年6月在该院妇瘤科初治的204例上皮性卵巢癌患者进行手术前后血清CA125的检测,计算术后CA125值较术前下降的百分... 目的探讨手术前后血清CA125值的变化对上皮性卵巢癌中的疗效和预后临床判断价值。方法采用回顾性分析方法,对2000年1月~2007年6月在该院妇瘤科初治的204例上皮性卵巢癌患者进行手术前后血清CA125的检测,计算术后CA125值较术前下降的百分比,观察CA125不同组复发中位时间及生存期限的差异。结果 204例患者中有80例复发,CA125下降≥75.0%组、50.0%~〈75.0%组、〈50.0%组各组复发的中位时间差异有显著性（χ2=10.422,P〈0.001）,CA125下降〈50.0%组和上升组的复发时间短。Kaplan-Meier法计算生存率,得出术后CA125值下降水平≥75.0%组的中位生存时间为52.4个月,50.0%~〈75.0%组为32.6个月,〈50.0%组为21.3个月,CA125上升组为10.3个月,中位时间差异有显著性（χ2=76.8,P〈0.001）。以log-rank时序检验比较各组生存率曲线的分布差异有显著性;对于满意肿瘤细胞减灭术的患者术后CA125下降幅度与疾病的进展呈负相关。COX风险模型分析上皮性卵巢癌预后的多因素。结果表明CA125下降水平、FIGO分期、术后残存病灶大小与卵巢上皮癌预后明显相关。结论术后CA125值与术前下降的百分比对上皮性卵巢癌的预后评定有一定的临床价值,该指标可协助判断复发,尽早予以相应的治疗措施. 展开更多

关键词 CA125 卵巢上皮性癌 术前术后CA125的变化

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子宫内膜癌Ⅱ期术后联合放疗的临床疗效观察 被引量：3

5

作者 唐洁 王蕾 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期85-88,共4页

目的探讨子宫内膜癌Ⅱ期手术后辅助放射治疗的疗效及其预后因素。方法对湖南省肿瘤医院妇瘤科2003年1月～2007年6月收治的96例子宫内膜癌Ⅱ期患者进行回顾性研究。全部患者术后辅助直线加速器盆腔野体外照射,其中24例加阴道施源器腔内... 目的探讨子宫内膜癌Ⅱ期手术后辅助放射治疗的疗效及其预后因素。方法对湖南省肿瘤医院妇瘤科2003年1月～2007年6月收治的96例子宫内膜癌Ⅱ期患者进行回顾性研究。全部患者术后辅助直线加速器盆腔野体外照射,其中24例加阴道施源器腔内后装治疗。按患者年龄、肌层浸润、宫旁脉管癌栓、病理类型、病理级别5个观察指标分析与疾病预后的关系。结果患者5年生存率82.3%。肌层浸润、病理类型、宫旁脉管癌栓与疾病预后显著相关(P<0.05),年龄和病理级别与预后无明显相关(P>0.05)。结论子宫内膜癌Ⅱ期手术后辅助放射治疗的疗效肯定,肌层浸润、病理类型、宫旁脉管癌栓是影响子宫内膜癌Ⅱ期生存率的预后因素。 展开更多

关键词 子宫内膜癌 手术治疗 放射治疗 预后

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同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察 被引量：3

6

作者 肖辉 《医学临床研究》 CAS 2011年第8期1600-1601,共2页

【目的】探讨同步放疗、化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副作用。【方法】观察组（A组）236例用DDP周疗，同时根治性放疗。对照组（B组）150例行单纯放疗。【结果】同步放化疗组近期疗效率达88％，单纯放疗组72％。两组比较差异有显著... 【目的】探讨同步放疗、化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副作用。【方法】观察组（A组）236例用DDP周疗，同时根治性放疗。对照组（B组）150例行单纯放疗。【结果】同步放化疗组近期疗效率达88％，单纯放疗组72％。两组比较差异有显著性意义（P〈0．05），毒副作用两组比较，部分有差异，但全部病人均能耐受。【结论】同步放化疗治疗晚期宫颈癌可提高近期疗效，且毒副作用可以耐受，不影响治疗进程。 展开更多

关键词 宫颈肿瘤/放射疗法 宫颈肿瘤/药物疗法

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绝经前后子宫内膜癌临床病理特征差异 被引量：2

7

作者 肖辉 《医学临床研究》 CAS 2011年第6期1142-1144,共3页

【目的】探讨绝经前后子宫内膜癌患者的临床病理特征及诊治的相关因素的差异。【方法】将本院2000～2009年收治确诊为子宫内膜癌的278例患者分为绝经前后两组，分析两组患者的高危因素、临床病理特征。【结果】绝经前后两组患者子宫内... 【目的】探讨绝经前后子宫内膜癌患者的临床病理特征及诊治的相关因素的差异。【方法】将本院2000～2009年收治确诊为子宫内膜癌的278例患者分为绝经前后两组，分析两组患者的高危因素、临床病理特征。【结果】绝经前后两组患者子宫内膜样腺癌各占96．7％和90．5％，两组T期和Ⅱ期患者各占85％和83．5％，两组差异无显著性（P〉0．05）；两纽比较，绝经前患者组织分级高，G1～2分别为78．3％和61．4％，深肌层浸润分别为1．3％和41．1％，宫颈受累分别为23．4％和11．4％，特殊病理类型分别为3．3％和9．5％。上述各项差异均有显著性（P〈0．5）。【结论】子宫内膜癌发病年龄有年轻化趋势。绝经前妇女一旦出现月经紊乱及其相关的临床表现时，应首先排除子宫内膜癌。绝经前患者病理类型以宫内膜样腺癌为主，肿瘤分化好、肌层浸润的发生率较低，浸润深度较浅，若早期诊治预后较好。 展开更多

关键词 子宫内膜肿瘤/病理学 绝经后期 绝经前期

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宫颈鳞癌Ⅲ期同步放化疗后巩固化疗疗效分析

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作者 唐洁 王蕾 《医学临床研究》 CAS 2012年第4期610-613,共4页

[目的]探讨宫颈鳞癌Ⅲ期患者同步放化疗后巩固化疗的疗效和毒副作用.[方法]将2007年1月至2008年6月收治的84例宫颈鳞癌Ⅲ期同步放化疗的患者随机分为试验组（40例）和对照组（44例）,试验组患者在同步化疗后接受2个疗程的巩固化疗.对照... [目的]探讨宫颈鳞癌Ⅲ期患者同步放化疗后巩固化疗的疗效和毒副作用.[方法]将2007年1月至2008年6月收治的84例宫颈鳞癌Ⅲ期同步放化疗的患者随机分为试验组（40例）和对照组（44例）,试验组患者在同步化疗后接受2个疗程的巩固化疗.对照组未行巩固化疗.观察比较两组患者的3年生存率和毒副反应.[结果]试验组和对照组相比,3年生存率（86.5%和72.7%）和无进展生存率（82.0%和70.3%）均有所提高,差异有统计学意义（P＜0.05）.试验组Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率为27%.[结论]宫颈鳞癌Ⅲ期同步放化疗后巩固化疗对生存率有益,但骨髓抑制较为严重. 展开更多

关键词 癌 鳞状细胞 宫颈肿瘤/放射疗法 宫颈肿瘤/药物疗法

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血清CD147水平在卵巢癌中的诊断价值及对预后复发的影响 被引量：3

9

作者 孙丽莎 邓红玉 +4 位作者 黄宏君 沈浩明 唐真姿 单冬勇 屈斌 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期73-78,共6页

目的:探讨血清细胞外基质金属蛋白诱导子(CD147)在卵巢癌中的诊断价值及对预后和复发的影响。方法 :收集110例卵巢癌患者、60例卵巢良性疾病患者及50例健康体检者,ELSIA检测血清CD147水平,比较各组中的差异,比较与CA125、人附睾蛋白4(H... 目的:探讨血清细胞外基质金属蛋白诱导子(CD147)在卵巢癌中的诊断价值及对预后和复发的影响。方法 :收集110例卵巢癌患者、60例卵巢良性疾病患者及50例健康体检者,ELSIA检测血清CD147水平,比较各组中的差异,比较与CA125、人附睾蛋白4(HE4)之间的差异,分析与不同临床病程、病理特征、病理分级、临床分期、复发率和无进展生存时间(progressionfree survival,PFS)之间的相关性。结果:卵巢癌患者组血清CD147水平[(137.61±86.06) pg/mL]高于良性疾病组和健康体检组;CD147的灵敏度、特异度和AUC(72.3%、93.8%、0.882)与CA125、HE4相当,差异均无统计学意义(P>0.05);CD147、CA125、HE4术后化疗6个疗程后水平明显低于术前水平(P>0.05),且三者在术前、术后化疗6个疗程后均呈显著正相关(r=0.321,r=0.415,P<0.01);术前和术后化疗6个疗程后,CD147水平在卵巢癌患者不同年龄、肿块大小、是否绝经、产次、组织分型、初潮时间中均无统计学差异(P>0.05),在不同FIGO分期、病理分级、浸润程度、淋巴是否转移和转移灶个数上存在统计学差异(P<0.05);化疗6个疗程结束后血清CD147水平与复发率和PFS呈显著性相关(χ^2=22.275,log-rank=20.400,P<0.01)。结论:血清CD147对卵巢癌诊断具有一定意义,其表达水平的变化与肿瘤的恶性程度、浸润、转移、预后和复发有密切联系,动态观察血清CD147表达水平的变化可作为卵巢癌诊断、手术方法选择、疗效评价及预后监测的参考指标。 展开更多

关键词 卵巢癌 CD147 诊断 预后 复发

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卵巢恶性生殖细胞肿瘤全面分期手术的临床意义 被引量：1

10

作者 黄巧丽 陈亦乐 +2 位作者 陈笑 许向宁 袁礼 《中国医师杂志》 CAS 2018年第4期638-640,F0003,共4页

卵巢恶性生殖细胞肿瘤(MOGCTs)发病仅次于上皮性肿瘤,多发生于年轻的妇女及幼女,恶性程度高,死亡率高。有效的治疗在临床上尤为重要。近年来,由于找到有效的化疗方案,使其预后大为改观。手术治疗在MOGCTs(卵巢恶性生殖细胞肿瘤)的初次... 卵巢恶性生殖细胞肿瘤(MOGCTs)发病仅次于上皮性肿瘤,多发生于年轻的妇女及幼女,恶性程度高,死亡率高。有效的治疗在临床上尤为重要。近年来,由于找到有效的化疗方案,使其预后大为改观。手术治疗在MOGCTs(卵巢恶性生殖细胞肿瘤)的初次治疗及再次治疗中仍然发挥着重要的作用。二十世纪七十年代起,全面分期手术(CSS)使卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者的预后得到改善。腹膜后淋巴结的切除是卵巢恶性肿瘤标准全面分期手术的一个组成部分,本文就卵巢恶性生殖细胞肿瘤行全面分期手术的临床意义从多方面进行探讨。 展开更多

关键词 卵巢肿瘤/外科学 生殖细胞瘤/外科学 子宫切除术 淋巴结切除术 综述

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小干扰RNA沉默人乳头瘤病毒16E6基因对子宫颈癌SiHa细胞系中E-钙黏蛋白表达及高甲基化的影响 被引量：1

11

作者 张弦 陈亦乐 李乐赛 《肿瘤研究与临床》 CAS 2016年第1期6-10,20,共6页

目的研究小干扰RNA（siRNA）沉默人乳头瘤病毒（HPV）16E6基因对子宫颈癌SiHa细胞系中E-钙黏蛋白（E—cad）表达及其基因启动子区高甲基化的影响。方法运用以慢病毒为载体质粒的siRNA沉默子宫颈癌SiHa细胞系中HPV16E6基因。采用实时荧... 目的研究小干扰RNA（siRNA）沉默人乳头瘤病毒（HPV）16E6基因对子宫颈癌SiHa细胞系中E-钙黏蛋白（E—cad）表达及其基因启动子区高甲基化的影响。方法运用以慢病毒为载体质粒的siRNA沉默子宫颈癌SiHa细胞系中HPV16E6基因。采用实时荧光定量聚合酶链反应（RT．qPCR）法及蛋白质印迹法（Westernblot）分别检测沉默后SiHa细胞中HPVl6E6mRNA表达水平、EcadmRNA及蛋白表达水平。用甲基化特异性PCR（MSP）法检测SiHa细胞系中E—cad基因（CDH1）启动子区甲基化情况。结果siRNAE6组、空载体组、空白对照组E—cadmRNA相对表达量分别为4．755±1．085、1．224±0．840、1．327±1．221，蛋白相对表达量分别为0．616±0．019、0．325±0．016、0．299±0．015，其中siRNAE6组SiHa细胞中E—cadmRNA及蛋白相对表达量明显高于另两组，差异均有统计学意义（F=21．346，P〈0．01；F=323．398，P〈0．01），而空载体组和空白对照组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。与HPV16E6基因沉默前E．cad完全甲基化状态相比较，沉默后E．cad基因甲基化扩增产物呈弱阳性，其强度较空载体组及空白对照组明显减弱，而非甲基化扩增呈阳性。结论HPV16E6基因沉默可使子宫颈癌SiHa细胞中E．cad表达上调，同时能够降低CDH1基因启动子区高甲基化水平，可能在一定程度上扭转CDH1基因启动子区的高甲基化状态，引起E-cad重新表达。 展开更多

关键词 钙黏着糖蛋白类 人乳头瘤病毒16E6 甲基化 小干扰RNA 子宫颈肿瘤 SiHa细胞系

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宫颈上皮内瘤变Ⅲ级子宫全切术后影响人乳头瘤病毒清除相关因素的研究进展 被引量：12

12

作者 李杏 陈亦乐 +2 位作者 廖木兰 冯汪 梁婷 《中国医师杂志》 CAS 2020年第1期151-154,共4页

子宫全切术是治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)的一种措施,其术后的复发概率很小。随着近年来阴道镜的发展以及术后随访率的增加,CINⅢ级子宫全切术后阴道上皮内瘤变(VAIN)及阴道癌的检出率明显增加,近年来多项研究发现持续的人乳头瘤病毒... 子宫全切术是治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)的一种措施,其术后的复发概率很小。随着近年来阴道镜的发展以及术后随访率的增加,CINⅢ级子宫全切术后阴道上皮内瘤变(VAIN)及阴道癌的检出率明显增加,近年来多项研究发现持续的人乳头瘤病毒(HPV)感染是导致CINⅢ级子宫全切术后阴道残端复发的最主要因素,因此清除HPV的感染能改善患者的预后,而持续的HPV感染受多方面的因素影响,笔者就CINⅢ级子宫全切术后影响HPV清除的相关因素进行综述,旨在为改善患者的预后、延缓CINⅢ级子宫全切术后复发的时间提供理论依据。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤样病变 子宫切除术 人乳头瘤病毒 综述

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放疗联合紫杉醇、卡铂同步化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效 被引量：15

13

作者 汤艳祥 陈亦乐 +1 位作者 唐洁 肖辉 《热带医学杂志》 CAS 2015年第10期1359-1361,共3页

目的观察放疗联合紫杉醇与卡铂同步化疗对中晚期宫颈癌的临床效果及安全性。方法选择2009年1月至2013年12月在湖南省肿瘤医院进行治疗的中晚期宫颈癌患者46例为观察组,患者均接受放疗联合紫杉醇、卡铂同步化疗。根据病例对照的原则,选... 目的观察放疗联合紫杉醇与卡铂同步化疗对中晚期宫颈癌的临床效果及安全性。方法选择2009年1月至2013年12月在湖南省肿瘤医院进行治疗的中晚期宫颈癌患者46例为观察组,患者均接受放疗联合紫杉醇、卡铂同步化疗。根据病例对照的原则,选择年龄、卡氏评分等与观察组资料均衡的、行单纯放疗的宫颈癌患者46例为对照组。对比两组的临床效果及安全性。结果观察组患者近期疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生骨髓抑制、胃肠道反应程度重于对照组(P均<0.05);两组放射性肠炎、膀胱炎发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者5年生存率高于对照组(P<0.05),局部复发率和远处转移率低于对照组(P均<0.05)。结论放疗联合紫杉醇、卡铂同步化疗治疗中晚期宫颈癌效果显著,患者耐受性好,不良反应程度较轻。 展开更多

关键词 宫颈癌 放疗 紫杉醇 卡铂

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E-钙黏蛋白与宫颈癌发生发展的研究进展 被引量：3

14

作者 张弦 李乐赛 +1 位作者 魏朝朝 陈亦乐 《中国医师杂志》 CAS 2016年第2期305-307,共3页

宫颈癌是常见妇女恶性肿瘤。随着早期筛查及手术的广泛应用，宫颈癌发病率逐年下降，但死亡率却无明显降低趋势，患者多死于癌症转移和复发。E-钙黏蛋白（E-cadherin）是细胞间黏附和连接复合体的中心环节，已被大量文献证实与宫颈癌发... 宫颈癌是常见妇女恶性肿瘤。随着早期筛查及手术的广泛应用，宫颈癌发病率逐年下降，但死亡率却无明显降低趋势，患者多死于癌症转移和复发。E-钙黏蛋白（E-cadherin）是细胞间黏附和连接复合体的中心环节，已被大量文献证实与宫颈癌发生发展过程的密切联系。现就E—cadher-in与宫颈癌发生发展的相关研究进行整理，并予以综述。 展开更多

关键词 钙黏着糖蛋白类/代谢 宫颈肿瘤/代谢 综述

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脂质体阿霉素联合奥沙利铂治疗复发性上皮型卵巢癌的有效性及安全性 被引量：6

15

作者 魏朝朝 陈亦乐 李乐赛 《中国医师杂志》 CAS 2016年第3期446-448,共3页

目的 评价脂质体阿霉素联合奥沙利铂治疗复发性上皮型卵巢癌的有效性及安全性.方法 对110例复发性上皮性卵巢癌患者采用脂质体阿霉素联合奥沙利铂联合化疗,观察其治疗效果、复发、化疗的不良反应及并发症.结果 近期疗效：110例患者中完... 目的 评价脂质体阿霉素联合奥沙利铂治疗复发性上皮型卵巢癌的有效性及安全性.方法 对110例复发性上皮性卵巢癌患者采用脂质体阿霉素联合奥沙利铂联合化疗,观察其治疗效果、复发、化疗的不良反应及并发症.结果 近期疗效：110例患者中完全缓解率43.6％（第一阶段及第二阶段达到完全缓解分别18例和30例）,部分缓解率20.9％（第一阶段及第二阶段部分缓解分别10例和13例）,有效率64.5％.疾病稳定率20.0％（第一阶段及第二阶段疾病稳定分别8例和14例）,疾病进展率15.4％（第一阶段及第二阶段疾病进分别9例和8例）,于第二阶段后全部疾病进展而终止化疗.110例复发型卵巢癌患者中,48例完全缓解患者均出现复发,其中58.3％ （28/48）的患者第二次复发,41.7％ （20/48）的患者第三次复发;110例患者治疗结束后,随访6-72个月,其中位无进展生存时间（PFS）9.6个月（8.2～15.9个月）,中位总生存时间（0S）27个月（25.4 ～31.6个月）.无一例发生与脂质体阿霉素相关的严重不良反应.白细胞减少40例（36.3％）,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度分别为47.5％、32.5％、20.0％,无Ⅳ度骨髓抑制.手足综合征12例（10.9％）,胃肠道不良反应20例（18.2％）,无一例脱发.结论 脂质体阿霉素联合奥沙利铂治疗复发性上皮型卵巢癌有一定疗效,不良反应少,且耐受性好,提高了患者治疗的依从性与生存时间. 展开更多

关键词 多柔比星/投药和剂量 脂质体/投药和剂量 有机铂化合物/投药和剂量 卵巢肿瘤/药物疗法 @@

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