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基于增强CT影像组学特征预测难治性恶性黑色素瘤肺转移患者的免疫治疗疗效 被引量：8
1
作者 常燃 侯芳婧 +4 位作者 朱海涛 崔传亮 李晓婷 孙应实 高顺禹 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第2期225-229,共5页
目的探讨基于胸部增强CT影像组学特征预测免疫治疗用于难治性恶性黑色素瘤肺转移疗效的价值。方法回顾性分析49例难治性恶性黑色素瘤肺内转移患者,均接受程序性死亡受体(PD-1)单抗免疫治疗,采用实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1评价疗效,... 目的探讨基于胸部增强CT影像组学特征预测免疫治疗用于难治性恶性黑色素瘤肺转移疗效的价值。方法回顾性分析49例难治性恶性黑色素瘤肺内转移患者,均接受程序性死亡受体(PD-1)单抗免疫治疗,采用实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1评价疗效,并将患者分为进展组(n=17)和未进展组[n=32,包括稳定组(n=16)及部分缓解组(n=16)]。提取免疫治疗前增强CT图像中肺转移病灶信息,以3D-Slicer软件手动逐层勾画整个病灶并进行分割;采用Pyradiomics程序提取病灶形状特征、灰度一阶特征、纹理特征和小波特征,以Pearson相关性分析和递归式特征消除策略进行降维。以支持向量机(SVM)方法建立分类模型,预测病变进展的可能性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价模型预测进展组、非进展组的效能。结果对每个靶病灶提取841个增强CT影像组学特征,最终筛选出3个影像组学纹理特征,分别为wavelet-HHH_glszm_Low Gray Level Zone Emphasis、wavelet-HHL_first order_Skewness和wavelet-LLL_gldm_Small Dependence High Gray Level Emphasis,用于构建影像组学模型。模型预测训练组病变进展的曲线下面积(AUC)为0.913[95%CI(0.777,1.000)],测试组为0.860[95%CI(0.643,1.000)];预测训练组病变进展的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为83.3%、95.5%、91.2%、90.9%和91.3%,测试组分别为80.0%、80.0%、80.0%、66.7%和88.9%。结论基于治疗前胸部增强CT影像组学特征建立的模型对恶性黑色素瘤肺转移免疫治疗疗效具有较好预测价值。 展开更多
关键词 黑色素瘤 肿瘤转移 免疫治疗 体层摄影术 X线计算机 影像组学
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青年弥漫型细支气管癌一例报告
2
作者 曹风臣 《临床放射学杂志》 1986年第4期181-181,T030,共2页
患者,女,21岁。1984年5月8日无任何锈因干咳数天,当地医院胸透诊断为肺炎,抗炎一周后症状未见好转而入我院。否认既往其他病史。查体无阳性发现。痰菌阴性。胸片见右肺第一前助间中外带有条索状和片状阴影,且与同侧肺门相连。两肺门增... 患者,女,21岁。1984年5月8日无任何锈因干咳数天,当地医院胸透诊断为肺炎,抗炎一周后症状未见好转而入我院。否认既往其他病史。查体无阳性发现。痰菌阴性。胸片见右肺第一前助间中外带有条索状和片状阴影,且与同侧肺门相连。两肺门增大增浓,结构不清,两中下肺野沿肺纹理走行散在有点状和小片状阴影,大小不一。密度较高,边缘较模糊(图1)。X线诊断为Ⅲ型肺结核并支气管播散。逐行抗痨治疗。 1984年5月28日在外院胸片复查,见左肺门影较前明显增大,两肺小病灶亦明显增多。X线似诊断为肺结核, 展开更多
关键词 青年人 弥漫型细支气管癌 病理 X线诊断 治疗
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