目的探讨加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)理念在颈椎病行Mobi-C人工颈椎间盘置换的患者围手术期的应用。方法自2017年1月—2018年9月科室收治的17例(23个节段)因颈椎病行Mobi-C人工颈椎间盘置换的患者,术前保守治疗...目的探讨加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)理念在颈椎病行Mobi-C人工颈椎间盘置换的患者围手术期的应用。方法自2017年1月—2018年9月科室收治的17例(23个节段)因颈椎病行Mobi-C人工颈椎间盘置换的患者,术前保守治疗3个月无效,围手术期应用ERAS理念,术前给予全面评估及治疗相关原发病、多方式详尽的术前指导,减轻患者心理负面情绪、超前镇痛、术前6小时禁食、2小时禁饮、不常规留置尿管;术中加强体温管理、限制液体入量、不放置切口引流管;术后保证有效可行的镇痛、全麻清醒后即可漱口、饮水,术后4~6小时开始进食、术后第1天佩戴颈托,下床活动,术后第4天去除颈托等措施。比较患者术前及术后的上下肢运动、感觉、躯体感觉及膀胱功能评分。数据处理采用SPSS 17.0统计学软件,计数资料采用例(%)进行描述,计量资料采用(x±s)进行描述,计量资料两组间比较采用两独立样本t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果17例患者均获得连续随访,数据采集在术前、术后1个月进行。患者症状消失或明显缓解,未出现新的神经症状,脊髓功能改善,患者手术前后上下肢运动及膀胱功能JOA评分(日本骨科协会评估治疗分数)、下肢及躯干感觉JOA评分均有差异,且差异均具有统计学意义(P<0.01)。患者术后未发生护理并发症,复查X线片显示假体位置无变化,未出现偏移、下沉。结论将ERAS理念应用于颈椎病行Mobi-C人工颈椎间盘置换的患者围手术期,有利于减轻患者围手术期的焦虑,缓解术后疼痛,降低术后不适,减少术后并发症,提高成本效益。展开更多
目的:调查青岛市崂山区6年级儿童扁平足的流行状况,探究其与性别、BMI的关系,为预防扁平足提供参考。方法:使用足迹动态筛查仪对青岛市崂山区17所小学校6年级儿童共1408人进行足迹筛查,分析其患病率、男女比例、BMI。结果:青岛市崂山区1...目的:调查青岛市崂山区6年级儿童扁平足的流行状况,探究其与性别、BMI的关系,为预防扁平足提供参考。方法:使用足迹动态筛查仪对青岛市崂山区17所小学校6年级儿童共1408人进行足迹筛查,分析其患病率、男女比例、BMI。结果:青岛市崂山区1408名6年级儿童总体扁平足检出率为22.6%,高弓足的检出率为5.3%。男童扁平足检出率为25.7%,女童扁平足检出率为19.4%。其检出率具有统计学意义(χ2 = 5.409, p 2 = 14.662, p < 0.01),6年级女生高弓足的检出率高于男生。超重组占所有检出扁平足儿童的15.7%,肥胖组占21.4%,体重过轻组则占4.1%。结论:6年级儿童中,男性发生扁平足的风险比女性更高,女性发生高弓足风险比男性更高。超重与肥胖者发生扁平足的风险可能更高。对于学龄期儿童的扁平足应该做到早预防、早发现、早纠正。展开更多
目的检索并总结有关青少年特发性脊柱侧凸患者围手术期加速康复管理的最佳证据,旨在为相关科室医护人员提供循证依据。方法根据"6S"证据模型,检索BMJ Best Practice、UpToDate、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中...目的检索并总结有关青少年特发性脊柱侧凸患者围手术期加速康复管理的最佳证据,旨在为相关科室医护人员提供循证依据。方法根据"6S"证据模型,检索BMJ Best Practice、UpToDate、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、国际指南协作网、英国国家临床医学研究所指南网、美国国立指南网、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、CINAHL、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、医脉通、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库等中英文数据库中有关青少年特发性脊柱侧凸患者围手术期加速康复管理的相关指南、专家共识、证据总结、系统评价等文献,检索时间为建库至2023年3月1日。由2名经过相关培训的研究者独立对获取文献进行质量评价和证据提取。结果本研究共纳入18篇文献,其中指南2篇、专家共识4篇、系统评价2篇、证据总结2篇、随机对照试验3篇、类实验研究5篇,从术前管理、术中管理、术后并发症管理、功能锻炼4个方面共形成35条最佳证据。结论本研究总结了青少年特发性脊柱侧凸患者围手术期加速康复管理的最佳证据,对临床医务人员开展加速康复管理具有指导意义。医护人员应基于加速康复理念制订康复护理措施,但仍需结合临床情景和患者意愿、谨慎地考虑证据的可行性,有选择地进行证据应用。展开更多
文摘目的探讨加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)理念在颈椎病行Mobi-C人工颈椎间盘置换的患者围手术期的应用。方法自2017年1月—2018年9月科室收治的17例(23个节段)因颈椎病行Mobi-C人工颈椎间盘置换的患者,术前保守治疗3个月无效,围手术期应用ERAS理念,术前给予全面评估及治疗相关原发病、多方式详尽的术前指导,减轻患者心理负面情绪、超前镇痛、术前6小时禁食、2小时禁饮、不常规留置尿管;术中加强体温管理、限制液体入量、不放置切口引流管;术后保证有效可行的镇痛、全麻清醒后即可漱口、饮水,术后4~6小时开始进食、术后第1天佩戴颈托,下床活动,术后第4天去除颈托等措施。比较患者术前及术后的上下肢运动、感觉、躯体感觉及膀胱功能评分。数据处理采用SPSS 17.0统计学软件,计数资料采用例(%)进行描述,计量资料采用(x±s)进行描述,计量资料两组间比较采用两独立样本t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果17例患者均获得连续随访,数据采集在术前、术后1个月进行。患者症状消失或明显缓解,未出现新的神经症状,脊髓功能改善,患者手术前后上下肢运动及膀胱功能JOA评分(日本骨科协会评估治疗分数)、下肢及躯干感觉JOA评分均有差异,且差异均具有统计学意义(P<0.01)。患者术后未发生护理并发症,复查X线片显示假体位置无变化,未出现偏移、下沉。结论将ERAS理念应用于颈椎病行Mobi-C人工颈椎间盘置换的患者围手术期,有利于减轻患者围手术期的焦虑,缓解术后疼痛,降低术后不适,减少术后并发症,提高成本效益。
文摘目的:调查青岛市崂山区6年级儿童扁平足的流行状况,探究其与性别、BMI的关系,为预防扁平足提供参考。方法:使用足迹动态筛查仪对青岛市崂山区17所小学校6年级儿童共1408人进行足迹筛查,分析其患病率、男女比例、BMI。结果:青岛市崂山区1408名6年级儿童总体扁平足检出率为22.6%,高弓足的检出率为5.3%。男童扁平足检出率为25.7%,女童扁平足检出率为19.4%。其检出率具有统计学意义(χ2 = 5.409, p 2 = 14.662, p < 0.01),6年级女生高弓足的检出率高于男生。超重组占所有检出扁平足儿童的15.7%,肥胖组占21.4%,体重过轻组则占4.1%。结论:6年级儿童中,男性发生扁平足的风险比女性更高,女性发生高弓足风险比男性更高。超重与肥胖者发生扁平足的风险可能更高。对于学龄期儿童的扁平足应该做到早预防、早发现、早纠正。
文摘目的检索并总结有关青少年特发性脊柱侧凸患者围手术期加速康复管理的最佳证据,旨在为相关科室医护人员提供循证依据。方法根据"6S"证据模型,检索BMJ Best Practice、UpToDate、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、国际指南协作网、英国国家临床医学研究所指南网、美国国立指南网、苏格兰校际指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、CINAHL、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、医脉通、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库等中英文数据库中有关青少年特发性脊柱侧凸患者围手术期加速康复管理的相关指南、专家共识、证据总结、系统评价等文献,检索时间为建库至2023年3月1日。由2名经过相关培训的研究者独立对获取文献进行质量评价和证据提取。结果本研究共纳入18篇文献,其中指南2篇、专家共识4篇、系统评价2篇、证据总结2篇、随机对照试验3篇、类实验研究5篇,从术前管理、术中管理、术后并发症管理、功能锻炼4个方面共形成35条最佳证据。结论本研究总结了青少年特发性脊柱侧凸患者围手术期加速康复管理的最佳证据,对临床医务人员开展加速康复管理具有指导意义。医护人员应基于加速康复理念制订康复护理措施,但仍需结合临床情景和患者意愿、谨慎地考虑证据的可行性,有选择地进行证据应用。
