全国31省医院感染管理专职人员岗位胜任力现状调查

1

作者 刘欣 谢梦耐 +5 位作者 孙吉花 宋洪芳 刘芳 樊国爱 魏佳 蔡虻 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第3期354-360,共7页

目的了解全国各级各类医疗机构医院感染管理专职人员岗位胜任力现状,为专业培训、能力提升及职业规划提供信息和依据。方法采用分层抽样的方法选取全国31个省级行政区域医疗机构的医院感染管理专职人员为研究对象。调查问卷内容设计包... 目的了解全国各级各类医疗机构医院感染管理专职人员岗位胜任力现状,为专业培训、能力提升及职业规划提供信息和依据。方法采用分层抽样的方法选取全国31个省级行政区域医疗机构的医院感染管理专职人员为研究对象。调查问卷内容设计包括被调查人员基本信息、胜任日常工作情况评价、工作满意程度和对医院感染管理专职人员管理的意见和建议四个部分。胜任日常工作情况评价分为13个维度,按照非常不胜任到非常胜任5个程度进行评价。比较分析不同专业背景医院感染管理专职人员的得分情况。结果回收有效问卷8709份,被调查人员来自三级医疗机构3475名,二级医疗机构3697名,一级及未定级医疗机构1537名。医院感染管理专职人员的胜任力评价总均分为(4.17±0.80)分。不同专业背景人员得分由高到低依次为护理(4.12±0.81)分,医疗(4.07±0.86)分,预防医学(3.93±0.92)分,检验(3.88±0.93)分,药学(3.86±0.94)分,卫生管理(3.85±0.95)分。对于医院感染管理专职人员核心能力,如医院感染病例监测与分析、识别和调查医院感染暴发两项对医疗专业背景人员评价得分最高(均P<0.05);对于医院感染预防与控制基础工作,如检查指导规章制度落实、指导职业防护、管理与沟通、实施医院感染管理培训等,护理专业背景人员评价得分最高(均P<0.05)。医院感染管理专职人员对接受培训情况比较满意,预防医学专业背景人员在接受培训情况、职业发展、岗位待遇方面满意度较低(均P<0.05)。结论不同专业背景医院感染管理人员岗位胜任力差异较大,需优化分工,发挥所长,为推进专业化、职业化的医院感染管理队伍建设提供思路与模式。 展开更多

关键词 医院感染管理 专职人员 岗位胜任力 核心能力

下载PDF 职称材料

碳青霉烯类耐药与敏感鲍曼不动杆菌医院感染经济损失的差异 被引量：15

2

作者 王芳 孙奇玫 +5 位作者 刘欣 姜雪锦 宋淑霞 邵方飞 宋立霞 孙吉花 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期842-847,共6页

目的了解碳青霉烯类耐药与敏感鲍曼不动杆菌医院感染经济损失的差异,提高临床医务人员对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)感染防控的认识。方法以某三甲医院2012年10月-2018年9月重症医学科(ICU)鲍曼不动杆菌感染患者为研究对象,依据其... 目的了解碳青霉烯类耐药与敏感鲍曼不动杆菌医院感染经济损失的差异,提高临床医务人员对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)感染防控的认识。方法以某三甲医院2012年10月-2018年9月重症医学科(ICU)鲍曼不动杆菌感染患者为研究对象,依据其感染的鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类敏感结果分为CRAB组和碳青霉烯类敏感鲍曼不动杆菌(CSAB)组,将两组患者按照配对标准1∶1配对,采用配对秩和检验分析两组患者的直接经济损失。结果最终匹配成功46对,CRAB组住院总费用中位数为179 192元,CSAB组为82 314元,两组差值为96 878元;CRAB组住院日数中位数为49 d,CSAB组为27 d,两组差值为22 d;两组患者住院总费用、住院日数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CRAB医院感染患者直接经济损失的主要组成部分是西药费(29 246元)、材料费(19 465元)和治疗费(12 872元),占直接经济损失费用的63.6%。结论CRAB医院感染导致患者住院日数延长,住院费用增加,因此降低CRAB医院感染发生率至关重要。 展开更多

关键词 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 碳青霉烯类敏感鲍曼不动杆菌 医院感染 经济损失

下载PDF 职称材料

脑卒中患者多重耐药菌医院感染危险因素分析 被引量：6

3

作者 邱会芬 孙吉花 +2 位作者 王琳 陈建伟 姜雪锦 《护理管理杂志》 2016年第9期652-654,共3页

目的探讨脑卒中患者多重耐药菌医院感染的危险因素,减少多重耐药菌在医院内的传播。方法回顾性分析569例脑卒中患者的病历资料,根据是否为多重耐药菌感染分组,并比较两组患者不同特征之间的差异。结果 569例脑卒中患者发生多重耐药菌医... 目的探讨脑卒中患者多重耐药菌医院感染的危险因素,减少多重耐药菌在医院内的传播。方法回顾性分析569例脑卒中患者的病历资料,根据是否为多重耐药菌感染分组,并比较两组患者不同特征之间的差异。结果 569例脑卒中患者发生多重耐药菌医院感染68例,感染率为11.95%。年龄大、住院时间长、有吸烟史、意识障碍、吞咽障碍、手术、气管切开、机械通气、鼻饲置管的脑卒中患者多重耐药菌医院感染率较高(P<0.01)。结论应采取缩短住院时间、保持呼吸道通畅、减少侵入性操作、加强手卫生等综合性预防措施,降低脑卒中患者的多重耐药菌医院感染率,改善其预后。 展开更多

关键词 脑卒中 多重耐药菌 医院感染 危险因素

下载PDF 职称材料

某三级综合医院神经外科医院获得性感染经济损失评价 被引量：6

4

作者 田晓玲 孙吉花 +3 位作者 王玉果 邹洁 程美玲 张晓芹 《滨州医学院学报》 2017年第1期56-58,共3页

目的了解某三级综合医院神经外科2014至2015年医院获得性感染(HAI)对住院日及住院费用的影响,评价其造成的经济损失。方法回顾性调查神经外科2年HAI的感染部位分布、感染率以及2年HAI与非HAI患者平均住院日及相关费用,采用SPSS19.0对HA... 目的了解某三级综合医院神经外科2014至2015年医院获得性感染(HAI)对住院日及住院费用的影响,评价其造成的经济损失。方法回顾性调查神经外科2年HAI的感染部位分布、感染率以及2年HAI与非HAI患者平均住院日及相关费用,采用SPSS19.0对HAI及非HAI患者住院日及住院费用进行描述性统计分析及方差分析或秩和检验。结果 2014、2015年总感染率分别为4.57%、3.27%,差异有统计学意义(χ2=6.984,P=0.008)。2015年下呼吸道感染率为1.58%,较2014年的2.75%下降1.17%,差异有统计学意义(χ2=10.252,P=0.001);2014、2015年HAI患者平均住院日均较非HAI有所延长(18.67d、18.73d),2015年平均住院日较2014年缩短1.38d,但差异无统计学意义(t=0.503,P=0.240);2014、2015年HAI患者住院总费用均较非HAI显著增加(61808.89元、84472.84元),2年HAI患者的住院总费用比较,差异无统计学意义(z=1.157,P=0.247),但2015年较2014年有所增加。结论神经外科医院感染可明显增加患者的住院日及经济负担,积极采取有效的预防控制措施势在必行。 展开更多

关键词 医院获得性感染 平均住院日 住院费用 经济损失

下载PDF 职称材料

高血压脑出血手术患者医院感染现状及危险因素分析 被引量：3

5

作者 田晓玲 王洪岩 +3 位作者 孙吉花 张晓芹 孙恋冬 许红梅 《滨州医学院学报》 2019年第2期81-83,109,共4页

目的分析高血压脑出血手术患者医院感染现状及感染相关因素,发现导致医院感染发生的关键因素及环节,为改进临床诊疗、护理工作提供依据。方法回顾性研究某三级甲等医院2015—2016年两年间由神经外科病区出院的高血压脑出血手术患者,包... 目的分析高血压脑出血手术患者医院感染现状及感染相关因素,发现导致医院感染发生的关键因素及环节,为改进临床诊疗、护理工作提供依据。方法回顾性研究某三级甲等医院2015—2016年两年间由神经外科病区出院的高血压脑出血手术患者,包括性别、年龄、意识状况、住院天数、尿管留置时间以及侵入性操作等。数据用均数±标准差、率、百分比表示,计数资料间比较采用χ~2检验,多因素分析采用logistic回归。结果 2015—2016年两年间高血压脑出血手术患者医院感染发生率为20. 96%,感染例次发生率为25. 37%;高血压脑出血手术患者医院感染部位以下呼吸道为主,占59. 42%; 36例感染患者进行了细菌培养,共检出菌株43株,革兰氏阴性菌共32株,以鲍曼不动杆菌为主;革兰氏阳性菌株6株,最常见的是金黄色葡萄球菌。"是否入住ICU"及"入住ICU的天数"为患者发生医院感染的独立危险因素。结论高血压脑出血手术患者医院感染发生率高于神经外科其他病种,"是否曾入住ICU"及"入住ICU的天数"是高血压脑出血手术患者发生医院感染的独立危险因素,应针对危险因素采取防控措施,缩短患者入住ICU的时间,降低医院感染率。 展开更多

关键词 高血压脑出血 医院感染 危险因素

下载PDF 职称材料

2023年滨州市193729名入学新生结核病筛查结果分析

6

作者 丁红红 姜雪锦 霍丽丽 《医药前沿》 2024年第35期12-14,18,共4页

目的:分析滨州市入学新生结核感染及分布情况,为学校结核病防控工作提供数据支持。方法:对2023年滨州市193729名入学新生进行结核病症状筛查、结核菌素皮肤试验(TST)和X线胸片检查,比较不同教育学段学生可疑症状率、TST阳性率、结核感... 目的:分析滨州市入学新生结核感染及分布情况,为学校结核病防控工作提供数据支持。方法:对2023年滨州市193729名入学新生进行结核病症状筛查、结核菌素皮肤试验(TST)和X线胸片检查,比较不同教育学段学生可疑症状率、TST阳性率、结核感染率、肺结核检出率等。结果:2023年滨州市入学新生肺结核可疑症状率为0.26%,大学学段最高(0.66%),不同教育学段可疑症状率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TST阳性率为5.48%,其中,初、高中学段分别为6.51%和6.27%,不同教育学段TST阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);TST强阳性率为0.56%,教育学段越高,强阳性率越高,组间强阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结核感染率为1.93%,不同教育学段结核感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。共检出活动性肺结核30例,检出率为33.43/10万,小学学段至大学学段,活动性肺结核检出率依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初中及以上学段学生结核感染情况应引起重视,随着学龄的增加、学段的升高,活动性肺结核也随之增多,故应加强中学生和大学生的入学结核病筛查工作。 展开更多

关键词 新生 结核感染 结核病 筛查 结核菌素皮肤试验

下载PDF 职称材料

社区和医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MLST联合SCCmec基因分型及耐药性比较 被引量：13

7

作者 纪冰 王凤霞 +6 位作者 赵红梅 孙吉花 王涛 刘永云 李娜 孟玮 张玉梅 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期52-55,共4页

目的了解社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)和医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HAMRSA)分离株的耐药性及遗传背景。方法对CA-MRSA和HA-MRSA进行多位点序列分型(MLST)检测,应用多重聚合酶链式反应(PCR)技术对CA-MRSA和HA-... 目的了解社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)和医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HAMRSA)分离株的耐药性及遗传背景。方法对CA-MRSA和HA-MRSA进行多位点序列分型(MLST)检测,应用多重聚合酶链式反应(PCR)技术对CA-MRSA和HA-MRSA进行SCCmec基因分型;采用Walk WAY96PLUS PC33药敏板联合K-B纸片扩散法检测CA-MRSA和HA-MRSA抗菌药物敏感性。结果 63株HA-MRSA共检测出2个基因型,4株CA-MRSA共检测出4个基因型,二者遗传背景完全不同。HA-MRSA对红霉素、克林霉素、四环素、庆大霉素、左氧氟沙星和环丙沙星耐药率显著高于CAMRSA(均P<0.05)。结论滨州医学院附属医院CA-MRSA和HA-MRSA分型及主要流行株存在差异,CA-MSSA药物敏感性明显高于HA-MRSA;MLST联合SCCmec基因分型方法是MRSA分子流行病学分析的有效方法。 展开更多

关键词 社区获得性 医院获得性 金黄色葡萄球菌 多位点序列分型 葡萄球菌mec盒式染色体

下载PDF 职称材料

医院内外科病区高频接触物体表面清洁质量现状调查 被引量：5

8

作者 张霞 姜雪锦 +1 位作者 孙吉花 王琳 《护理学杂志》 CSCD 2017年第5期88-89,共2页

目的了解医院内外科病区高频接触的物体表面清洁质量现状,制定有针对性的干预措施。方法对内外科各6个病区进行检查,每日清洁工作开始前(6:30前),采用紫外荧光法对内外科病区高频接触的物体表面进行标记,于第2天标记前检查其清除情况。... 目的了解医院内外科病区高频接触的物体表面清洁质量现状,制定有针对性的干预措施。方法对内外科各6个病区进行检查,每日清洁工作开始前(6:30前),采用紫外荧光法对内外科病区高频接触的物体表面进行标记,于第2天标记前检查其清除情况。结果物体表面共做荧光标记400个,230个被完全清除,完全清除率为57.50%,35个被部分清除,部分清除率为8.75%。卫生间和病房灯开关的完全清除率分别为81.82%和76.00%,电视机开关的完全清除率为15.39%,走廊扶手的清除率为0。结论医院内外科病区高频接触物体表面清洁质量有待改进,应制定有效的综合干预措施提高物体表面清洁质量。 展开更多

关键词 医院病区 物体表面 高频接触 紫外荧光标记 清洁

下载PDF 职称材料

ICU医院感染风险预测模型构建及评价

9

作者 王莉 梁秀云 +4 位作者 张爱英 孙吉花 纪冰 历艳娟 孟亚宁 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第19期3012-3016,共5页

目的分析ICU发生医院感染的危险因素,构建ICU患者医院感染预测模型并评价营养风险筛查工具2002(NRS2002)的预测价值。方法回顾性收集山东大学齐鲁医院德州医院2022年发生医院感染的ICU患者79例作为医院感染组,未发生感染的115例为未感染... 目的分析ICU发生医院感染的危险因素,构建ICU患者医院感染预测模型并评价营养风险筛查工具2002(NRS2002)的预测价值。方法回顾性收集山东大学齐鲁医院德州医院2022年发生医院感染的ICU患者79例作为医院感染组,未发生感染的115例为未感染组,采用多因素Logistic回归模型归纳ICU患者医院感染的危险因素,采用似然比χ^(2)、拟合优度检验评价模型,受试者工作特征(ROC)曲线评价模型对ICU医院感染的预测价值。结果两组患者营养风险筛查工具2002(NRS2002)评分、住院时间、住院费用、抗菌药物费用、ICU住院时间、呼吸机使用时间、中心静脉置管时间、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、出院转归、年龄、糖尿病史、贫血情况、抗菌药物使用情况及级别、白蛋白正常、前白蛋白正常差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析回归方程:Logistic(P)=9.073+1.299×糖尿病史+0.161×ICU住院时间+0.088×中心静脉置管时间+0.77×NRS2002评分+0.112×APACHEⅡ评分;曲线下面积为0.923。结论NRS2002评分、糖尿病病史、ICU住院时间、中心静脉置管时间、APACHEⅡ评分是ICU医院感染的危险因素,据此构建ICU医院感染风险预测模型具有良好的预测价值。 展开更多

关键词 ICU 营养风险筛查工具2002评分 医院感染 危险因素 预测模型

原文传递

老年住院患者血培养病原菌及耐药性 被引量：10

10

作者 姜雪锦 吕敏 +1 位作者 孙吉花 纪冰 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期68-73,共6页

目的分析老年住院患者血培养病原菌检出情况及主要病原菌对抗菌药物的耐药性。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月某院送检血培养标本中年龄≥60岁的老年住院患者临床资料、病原菌分布及药敏结果。结果共送检血培养标本8138份,阳性标... 目的分析老年住院患者血培养病原菌检出情况及主要病原菌对抗菌药物的耐药性。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月某院送检血培养标本中年龄≥60岁的老年住院患者临床资料、病原菌分布及药敏结果。结果共送检血培养标本8138份,阳性标本1067份,血培养阳性率为13.11%。共检出病原菌1097株,其中革兰阴性菌837株,占76.30%;居前三位病原菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌,分别占41.84%、15.41%、3.83%。血培养病原菌以重症监护病房(ICU)检出数最多(214株,占19.51%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、碳青霉烯类、阿米卡星和替加环素耐药率分别为3.80%和8.59%、4.24%和7.32%、<1%和<6%、2.46%和4.27%、0和1.85%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为21.95%,未检出对米诺环素、万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。结论老年患者血培养阳性率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,其中以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌居多。病原菌对抗菌药物耐药情况不同,应及时送检血培养,根据药敏结果合理使用抗菌药物。 展开更多

关键词 老年住院患者 血培养 病原菌 耐药性

下载PDF 职称材料

综合医院感染多药耐药菌特点及直接经济损失分析 被引量：8

11

作者 姜雪锦 孙吉花 +3 位作者 邢敏 王琳 张霞 邱会芬 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期5727-5729,共3页

目的了解综合医院医院感染多药耐药菌(MDROs)特点及患者直接经济损失。方法回顾性调查综合医院2015年1月-12月出院患者中,被诊断为医院感染并通过医院感染实时监控系统上报的病例1 161例及目标性监测MDROs的相关资料,分析MDROs医院感染... 目的了解综合医院医院感染多药耐药菌(MDROs)特点及患者直接经济损失。方法回顾性调查综合医院2015年1月-12月出院患者中,被诊断为医院感染并通过医院感染实时监控系统上报的病例1 161例及目标性监测MDROs的相关资料,分析MDROs医院感染病原菌分布特点、住院天数及住院费用。结果 MDROs中以耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CR-AB)为主,共63株,占38.41%;MDROs医院感染患者的平均住院天数(中位数)为24d,较非MDROs医院感染患者的平均住院天数延长了5d,差异有统计学意义(P<0.05);MDROs医院感染患者的平均住院费用(中位数)为67 456.25元,较非MDROs医院感染患者增加了26310.27元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MDROs医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,MDROs感染可明显增加患者的住院天数和住院费用,给患者造成经济损失。 展开更多

关键词 多药耐药菌 医院感染 直接经济损失

原文传递

某三级医院医院感染相关经济损失分析 被引量：10

12

作者 孙吉花 邢敏 +3 位作者 张霞 赵爱荣 王琳 李卫光 《中华医院管理杂志》 北大核心 2014年第10期766-767,共2页

医院感染（hospital acquired infection,HAI）是当前医院管理中的难点,是导致死亡率和超额医疗支出增高的一个主要原因。随着医院感染研究的不断深入,医院感染经济学评价在国内外正日益受到重视。

关键词 医院感染 经济损失 三级医院 经济学评价 医院管理 医疗支出 死亡率 国内外

原文传递

NICU医院感染目标性监测与干预研究 被引量：9

13

作者 徐华 李卫光 +3 位作者 顾安曼 范书山 孙吉花 张光海 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第21期4982-4984,共3页

目的探讨目标性监测及干预措施对预防和降低新生儿重症监护病房(NICU)医院感染率的效果。方法通过对2013年10月-2014年9月入住NICU>48h的所有患儿3 693例进行目标性监测,分析干预措施的依从性和干预前后NICU医院感染率的变化。结果 N... 目的探讨目标性监测及干预措施对预防和降低新生儿重症监护病房(NICU)医院感染率的效果。方法通过对2013年10月-2014年9月入住NICU>48h的所有患儿3 693例进行目标性监测,分析干预措施的依从性和干预前后NICU医院感染率的变化。结果 NICU 3 693例新生儿中共有100例发生医院感染,感染率2.71%,千日感染率为2.44‰;感染部位以下呼吸道为主,占41.00%,病原菌主要是革兰阴性杆菌;出生体质量越低,感染率越高,体质量≤1 000g组患儿中心静脉置管和呼吸机使用率分别高达67.47%和51.04%,总千日感染例率则达6.57‰;干预后各项操作流程合格率达到95.00%以上,手卫生依从性从和正确率则分别从77.52%、69.75%上升至89.33%、91.57%,感染率则有下降趋势。结论开展目标性监测、规范操作流程,能有效控制医院感染的发生,并提升感控人员的管理能力和临床的预防控制能力。 展开更多

关键词 新生儿 医院感染 目标性监测

原文传递

食管癌手术患者医院感染特征与直接经济损失分析 被引量：7

14

作者 姜雪锦 李阳 +2 位作者 孙吉花 邢敏 王琳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期1795-1798,共4页

目的分析某综合医院食管癌手术患者医院感染特征与直接经济损失,为做好医院感染预防与控制工作提供依据。方法回顾性调查医院2014年7月-2016年6月出院的156例食管癌手术患者相关资料,分析患者医院感染情况及其所致的直接经济损失。结果... 目的分析某综合医院食管癌手术患者医院感染特征与直接经济损失,为做好医院感染预防与控制工作提供依据。方法回顾性调查医院2014年7月-2016年6月出院的156例食管癌手术患者相关资料,分析患者医院感染情况及其所致的直接经济损失。结果医院感染率为32.69%、例次感染率为37.18%;共检出医院感染病原菌44株,其中革兰阴性菌占75.00%;医院感染患者住院总费用(中位数)为69 343.92元,显著高于未感染患者54504.17元(P<0.05);下呼吸道感染、手术部位感染(SSI)、下呼吸道感染并SSI患者的住院天数和住院费用有统计学差异(P<0.05)。结论食管癌手术患者医院感染率较高,造成的经济损失巨大,不同医院感染类型所致的经济损失有所不同,做好医院感染预防与控制工作意义重大。 展开更多

关键词 食管癌 手术 医院感染 直接经济损失

原文传递

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MLST联合SCCmec基因分型与耐药性分析 被引量：6

15

作者 纪冰 王凯凯 +4 位作者 赵红梅 董艳 孟玮 邢敏 孙吉花 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第10期32-36,共5页

目的了解滨州医学院附属医院MRSA菌株多位点序列分型(MLST)联合SCCmec基因型分布和各种基因型的耐药特征。方法采用聚合酶链反应(PCR)对MRSA菌株进行MLST联合SCCmec基因分型;采用Walk WAY96PLUS PC33药敏板检测MRSA抗菌药物敏感性。结果... 目的了解滨州医学院附属医院MRSA菌株多位点序列分型(MLST)联合SCCmec基因型分布和各种基因型的耐药特征。方法采用聚合酶链反应(PCR)对MRSA菌株进行MLST联合SCCmec基因分型;采用Walk WAY96PLUS PC33药敏板检测MRSA抗菌药物敏感性。结果 SCCmec基因分型结果以Ⅲ型为主(63/67株,占94.03%),MLST分型共检测出6种基因型:ST88、ST121、ST221、ST82、ST239及ST399,其中以ST239(61/67,91.04%)为主,耐药性分析显示SCCmecⅢ型MRSA菌株表现为多重耐药。结论ST239-MRSA-SCCmecⅢ型菌株为鲁北地区MRSA主要流行菌株,该型菌株对多种抗生素呈多重耐药;MLST联合SCCmec基因分型方法是MRSA遗传背景研究简便快速的方法。 展开更多

关键词 金黄色葡萄球菌 多位点序列分型 葡萄球菌mec盒式染色体 耐药

下载PDF 职称材料

基于倾向指数匹配的医院感染直接经济损失评价 被引量：2

16

作者 姜雪锦 孙吉花 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1237-1240,共4页

目的采用倾向指数匹配(PSM)法对医院感染直接经济损失进行评价,为医院感染管理提供参考依据。方法选取某医院2015年1月1日-2016年12月31日出院、住院时间>48h且各项资料完整的患者为研究对象,采用PSM获取医院感染患者和非医院感染患... 目的采用倾向指数匹配(PSM)法对医院感染直接经济损失进行评价,为医院感染管理提供参考依据。方法选取某医院2015年1月1日-2016年12月31日出院、住院时间>48h且各项资料完整的患者为研究对象,采用PSM获取医院感染患者和非医院感染患者协变量均衡的数据库,并对数据库中患者的住院时间和住院费用进行分析。结果 97.75%的医院感染患者被成功匹配,匹配后,在医院感染患者和非医院感染患者中住院科室差异有统计学意义(P<0.05);全院医院感染患者较非医院感染患者住院时间延长11.00天、住院费用增加18613.45元,差异均有统计学意义(P<0.05),各项费用中以药费7508.42元差异较大,其次为治疗费1561.50元和检查费1493.00元;内科、外科、妇产科、儿科和五官科医院感染所致的额外住院时间和额外住院费用分别为10.00天、14.00天、6.00天、4.00天、13.00天和14664.94元、39960.60元、7704.20元、2036.50元、16082.05元。结论医院感染造成的直接经济损失巨大,不同科室医院感染所致直接经济损失各具特点,应采取有针对性措施降低医院感染风险。 展开更多

关键词 倾向指数匹配 医院感染 直接经济损失

原文传递

洋葱伯克霍尔德菌下呼吸道感染流行病学调查 被引量：2

17

作者 孙吉花 宋洪芳 +7 位作者 樊国爱 刘欣 张洁 孙丽 刘芳 魏佳 纪冰 崔景晶 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第18期2828-2831,共4页

目的对心脏外科重症监护室(CSICU)患者下呼吸道洋葱伯克霍尔德菌(BC)疑似医院感染暴发进行流行病学调查,为感染防控提供科学依据。方法2020年3月16日-28日心脏大血管外科手术后入住重症监护室的患者中,先后出现5例下呼吸道感染,细菌培... 目的对心脏外科重症监护室(CSICU)患者下呼吸道洋葱伯克霍尔德菌(BC)疑似医院感染暴发进行流行病学调查,为感染防控提供科学依据。方法2020年3月16日-28日心脏大血管外科手术后入住重症监护室的患者中,先后出现5例下呼吸道感染,细菌培养均为洋葱伯克霍尔德菌,考虑为“疑似医院感染暴发”。对5例感染患者的三间分布进行调查,采集CSICU及手术室环境卫生学标本、共同侵入性操作医疗用品、医务人员手卫生、食道超声探头、呼吸机及其附件等标本,进行病原菌培养鉴定及药敏试验。结果5例患者手术均在10号手术间进行,麻醉师均为H医生,手术间内已开启及未开启的大瓶装非消毒型耦合剂检出BC阳性率为100%,与患者痰培养分离的BC耐药谱基本一致;CSICU及手术室环境卫生学标本不合格率为14.29%,均无致病菌及目标菌(BC)生长。结论此次事件因麻醉师进行食道超声探头插入时,使用大瓶非消毒型耦合剂介导,大瓶非消毒型耦合剂为BC污染耦合剂,导致5例患者术后发生BC下呼吸道感染,停用大瓶非消毒型耦合剂改用单包装消毒型耦合剂后,未再发生BC致下呼吸道聚集感染。 展开更多

关键词 手术 洋葱伯克霍尔德菌 下呼吸道感染 疑似医院感染暴发 现场流行病学调查 应急干预措施

原文传递

一起NICU导管相关血流感染的流行病学调查及处置

18

作者 孙吉花 李戈 +7 位作者 宋洪芳 刘芳 刘欣 姜雪锦 李华 魏佳 纪冰 樊国爱 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第16期2542-2545,共4页

目的对新生儿重症监护病房(NICU)导管相关血流感染(CRBSI)疑似医院感染暴发进行流行病学调查,为感染防控提供科学依据。方法对2023年5月28日-6月24日感染患儿三间分布进行调查,采集NICU环境卫生学标本、主动筛查医务人员鼻腔及手,查找... 目的对新生儿重症监护病房(NICU)导管相关血流感染(CRBSI)疑似医院感染暴发进行流行病学调查,为感染防控提供科学依据。方法对2023年5月28日-6月24日感染患儿三间分布进行调查,采集NICU环境卫生学标本、主动筛查医务人员鼻腔及手,查找金黄色葡萄球菌(SA),与患儿血培养检测出的菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)检测,分析同源性。结果NICU患儿CRBSI感染率为2.29%,医务人员鼻腔SA阳性率为32.35%,手阳性率为1.47%;PFGE检测分析,2例患儿血培养菌株与一护士鼻腔菌株有91.30%的相似度,1例患儿血培养菌株与另一护士手菌株有91.30%的相似度。结论3例CRBSI患儿与医务人员鼻腔定植SA、手卫生有关,为2个感染路径,排除医院感染暴发。应高度重视NICU医务人员鼻腔SA定植,及时去定植管理,严格落实手卫生,积极降低医院感染发生率。 展开更多

关键词 新生儿 导管相关血流感染 疑似医院感染暴发 流行病学调查 金黄色葡萄球菌

原文传递

课题达成型品管圈在处方审核实习教学中的应用研究

19

作者 李爽 张丽沙 +1 位作者 王浩 蒋峰 《中国继续医学教育》 2023年第20期98-102,共5页

目的探讨课题达成型品管圈在药学实习生处方审核培训的实践与效果。方法选取2021年6月—2022年6月来药学部实习的46名药学专业学生作为研究对象,将其随机分为实施组和常规组,各23名。常规组根据常规教学方法,对实习生进行处方审核带教培... 目的探讨课题达成型品管圈在药学实习生处方审核培训的实践与效果。方法选取2021年6月—2022年6月来药学部实习的46名药学专业学生作为研究对象,将其随机分为实施组和常规组,各23名。常规组根据常规教学方法,对实习生进行处方审核带教培训;实施组在常规组的基础上实施课题达成型品管圈干预。文章选定提高药学实习生处方审核能力作为活动主题,根据课题达成型品管圈十大步骤进行活动的实施,比较出科前以不合格处方审出率、理论成绩及教学评价调查评估教学效果。结果实施组不合格处方审核率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实施组理论知识分数[(92.6±4.3)分]高于常规组[(82.0±2.9)分],差异有统计学意义(P<0.05);实施组教学评价评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后,圈员品管圈手法、解决问题能力、沟通协调能力、和谐度、团队凝聚力、责任感、积极性和自信心总分增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用课题达成型品管圈活动,提高了药学实习生处方审核能力和学习积极性,提升了药学实习学生的综合素质,适合在药学实践教学中应用。 展开更多

关键词 品管圈 课题达成型 药学实习生 处方审核 教学质量 多元化教学

下载PDF 职称材料

医院血培养常见病原菌的耐药性分析 被引量：16

20

作者 宋茜 张霞 +2 位作者 高梅兰 邱会芬 宋德海 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期1729-1731,共3页

目的调查住院患者血培养常见病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物合理使用提供依据。方法采用法国梅里埃公司BACT/ALERT 3D全自动血培养仪对2014年6月-2016年12月某三级甲等医院血培养标本进行鉴定,西门子WalkAway 96Plus全自动微生物鉴... 目的调查住院患者血培养常见病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药物合理使用提供依据。方法采用法国梅里埃公司BACT/ALERT 3D全自动血培养仪对2014年6月-2016年12月某三级甲等医院血培养标本进行鉴定,西门子WalkAway 96Plus全自动微生物鉴定和药敏试验分析系统对细菌进行鉴定和耐药性分析。结果共检出病原菌1 027株,病原菌以革兰阴性菌为主,共650株占63.29%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率较高,均>85.00%;鲍氏不动杆菌对哌拉西林、头孢菌素类、氨基糖苷类和亚胺培南等耐药率均较高>60.0%,铜绿假单胞菌对大部分抗菌药的耐药率较低,<30.00%,金黄色葡萄球菌对氨苄西林的耐药率达96.7%。结论血培养病原菌以革兰阴性菌为主,应加强对可引起血流感染的细菌耐药监测,指导临床合理使用抗菌药物,对控制医院感染具有重要意义。 展开更多

关键词 血流感染 血培养 病原菌 耐药性

原文传递