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思维导图在泌尿外科实习中的应用探索 被引量:1
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作者 牛文杰 田思男 +3 位作者 张艳涛 梅延辉 苏庆国 张莉莉 《中国继续医学教育》 2024年第19期118-121,共4页
目的探究应用思维导图和传统PPT在泌尿外科实习中的教学效果。方法选取2022年1月—2022年6月在滨州医学院附属医院泌尿外科实习的2018级临床专业7班的52名学生为受试对象,按随机分配原则分为试验组和对照组,各26名。试验组采用思维导图... 目的探究应用思维导图和传统PPT在泌尿外科实习中的教学效果。方法选取2022年1月—2022年6月在滨州医学院附属医院泌尿外科实习的2018级临床专业7班的52名学生为受试对象,按随机分配原则分为试验组和对照组,各26名。试验组采用思维导图教学法,对照组采用传统PPT教学,2组的授课内容、教师及时长均相同。3周后,对2组间的学生采用评估量表进行结果评价(包括理论知识、技能实践能力及临床思维能力)。结果试验组的理论成绩和技能实践能力评分均高于对照组[(86.84±2.61)分vs.(83.62±2.99)分,(87.19±2.72)分vs.(83.77±3.09)分],试验组的临床思维能力评分高于对照组[(98.04±3.73)分vs.(91.96±3.44)分]。差异有统计学意义(P<0.05)。结论思维导图教学效果优于传统PPT教学,有助于医学生临床思维能力的提高。 展开更多
关键词 思维导图 泌尿外科 实习 临床思维能力 教学效果 医学教育
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医学院校附属医院兼职教师量化考评可行性的探讨 被引量:5
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作者 姚宝洪 姜若菲 +1 位作者 张刚 孙经武 《中国继续医学教育》 2020年第1期64-67,共4页
教学、医疗工作是医学院校直属附属医院的核心工作,兼职教师作为医院教学工作的主体,其量化考评是医学院校附属医院管理研究的重要部分。为发挥医学院校专业技术职务自主评聘的导向作用,文章通过对本医院兼职教师职称评审定量考核的可... 教学、医疗工作是医学院校直属附属医院的核心工作,兼职教师作为医院教学工作的主体,其量化考评是医学院校附属医院管理研究的重要部分。为发挥医学院校专业技术职务自主评聘的导向作用,文章通过对本医院兼职教师职称评审定量考核的可行性进行分析,探讨出适合医学院校附属医院兼职教师职称评审的可行性途径,逐步完善兼职教师职称量化考评系统,激发兼职教师教学积极性,并增加医院兼职教师评价的客观性、公正性、公平性和公开性,提升兼职教师对职称评聘工作的满意程度,完善医学院校附属医院人才评价机制,建设高水平的医学教学师资队伍。 展开更多
关键词 医院 兼职教师 职称 评审 量化 考评
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基于健康行动过程取向模型的护理干预在泌尿系结石术后留置双“J”管患者中的应用
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作者 杨娟 谢庆环 +1 位作者 梅延辉 牟萌萌 《加速康复外科杂志》 2024年第2期73-77,共5页
目的:探讨基于健康行动过程取向(health action process approach,HAPA)模型的护理干预在泌尿系结石术后留置双“J”管患者的应用效果。方法:选取2023年10月至2024年1月符合纳入、排除标准的泌尿系结石术后留置双“J”管患者70例,根据... 目的:探讨基于健康行动过程取向(health action process approach,HAPA)模型的护理干预在泌尿系结石术后留置双“J”管患者的应用效果。方法:选取2023年10月至2024年1月符合纳入、排除标准的泌尿系结石术后留置双“J”管患者70例,根据病房号分为两组,分别为HAPA模型护理干预组和常规护理组,每组均有35例参与者。常规护理组接受泌尿外科的常规围手术期护理措施,在HAPA模型护理干预组中,除了进行常规护理组护理措施外,还采用基于HAPA模型的护理干预。对比两组患者在术后第3日、出院时、出院后第7天的腰痛评分、返院拔管时的并发症发生率、健康知识知晓率以及护理满意度。结果:两组患者一般资料差异均无统计学意义(均P>0.05),健康行动过程模型组患者在术后第3天、出院时、出院后第7天的腰痛评分与常规组相比,显著降低;健康行动过程模型组患者健康知识知晓率、护理满意度与常规组相比,显著提高,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于HAPA模型的护理干预能有效减少泌尿系结石术后留置双“J”管患者的疼痛程度,提高患者健康知识知晓率和护理满意度。 展开更多
关键词 健康行动过程 泌尿系结石 双“J”管 围手术期
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泌尿外科实习教学中案例教学法联合微信的运用分析 被引量:5
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作者 赵阳 李书航 刘松林 《中国继续医学教育》 2022年第14期75-78,共4页
目的探讨泌尿外科实习教学中案例教学法、微信联合应用的可行性,为科室带教工作提供参考。方法抽取滨州医学院烟台附属医院泌尿外科实习生,抽取时间段2019年1月—2020年1月,抽取对象总计80名。采用双盲随机法将80名实习生分为两组。常... 目的探讨泌尿外科实习教学中案例教学法、微信联合应用的可行性,为科室带教工作提供参考。方法抽取滨州医学院烟台附属医院泌尿外科实习生,抽取时间段2019年1月—2020年1月,抽取对象总计80名。采用双盲随机法将80名实习生分为两组。常规教学组给予传统方法带教,传统教学是照本宣科的模式,以泌尿系统解剖学、生理学和疾病为重点,按照临床实习生和老师讲授的方法,重点讲解病因、病理、治疗。案例联合微信组则进行微信联合案例导入教学。对比分析泌尿外科临床实习生经不同方法带教后的效果,包括带教方法满意度、临床技能与理论考试成绩情况。结果相较于常规教学组,案例联合微信组实习生的满意度明显更高(P<0.05);另外,泌尿外科临床技能考试成绩、临床理论考试成绩明显高于常规教学组(P均<0.05)。结论微信联合案例导入教学法对比常规方法,最终的带教效果有所不同,更适用于泌尿外科实习带教,帮助实习生更系统的掌握科室工作的理论、临床技能,提升工作能力的基础上,助于临床后期工作的开展。 展开更多
关键词 泌尿外科 实习教学 案例教学法 临床实习生 微信 运用价值 教育
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经尿道前列腺铥激光剜除术与经尿道前列腺电切术术后膀胱痉挛发生情况对比研究
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作者 刘晓宇 李凯 +2 位作者 李瑞 张艳涛 梅延辉 《微创泌尿外科杂志》 2025年第1期20-24,共5页
目的:探讨经尿道前列腺铥激光剜除术(ThuLEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛发生情况。方法:回顾性分析滨州医学院附属医院2023年1月至2024年1月行微创手术治疗的296例良性前列腺增生患者的临床资料。ThuLEP组162例,TURP组134... 目的:探讨经尿道前列腺铥激光剜除术(ThuLEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛发生情况。方法:回顾性分析滨州医学院附属医院2023年1月至2024年1月行微创手术治疗的296例良性前列腺增生患者的临床资料。ThuLEP组162例,TURP组134例,两组患者的年龄[(68.79±6.33)岁vs.(67.98±6.55)岁,P=0.280]、体质量指数(BMI)[(25.26±4.82)kg/m^(2)vs.(24.87±4.92)kg/m^(2),P=0.489]、前列腺体积[(75.45±11.54)ml vs.(74.39±11.66)ml,P=0.433]比较差异均无统计学意义。比较两组患者术后膀胱痉挛发生频次、单次膀胱痉挛最长持续时间、膀胱痉挛的严重程度、留置导尿管堵塞的次数及术后膀胱痉挛需要临床干预的次数;并比较两组患者手术学相关指标。结果:所有手术均顺利完成。ThuLEP组与TURP组的膀胱痉挛发生频次[(2.64±0.69)次vs.(5.39±1.24)次]、单次膀胱痉挛最长持续时间[(7.88±1.69)min vs.(19.23±5.97)min]、膀胱痉挛的最高视觉模拟评分法(VAS)评分[(2.89±0.85)分vs.(7.04±1.25)分]、留置导尿管堵塞的次数[1(0,2)次vs.1(1,2)次]、术后膀胱痉挛需要临床干预的次数[2(0,2)次vs.5(4,6)次]比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。ThuLEP组和TURP组的总手术时间[(62.24±12.36)min vs.(90.23±16.23)min]、术中出血量[(63.28±12.73)ml vs.(97.38±22.31)ml]、留置导尿管时间[(3.87±0.77)d vs.(5.85±1.57)d]、膀胱冲洗时间[(20.36±4.22)h vs.(48.36±8.59)h]比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论:相比TURP,ThuLEP能显著降低术后膀胱痉挛的发生频次、持续时间、严重程度,考虑与ThuLEP较优的手术学指标有关。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱痉挛 铥激光 前列腺剜除 经尿道前列腺电切术
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翻转课堂联合讨论式CBL教学法在泌尿外科教学中的应用 被引量:2
6
作者 田爱民 车吉忠 +1 位作者 张刚 徐延凯 《继续医学教育》 2023年第7期41-44,共4页
目的 探索泌尿外科理论教学中翻转课堂联合讨论式以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)的应用效果。方法 选取2021年6—9月滨州医学院烟台附属医院2018级临床医学专业本科生1~4班为研究对象,共160名,随机选取80名学生为试验组... 目的 探索泌尿外科理论教学中翻转课堂联合讨论式以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)的应用效果。方法 选取2021年6—9月滨州医学院烟台附属医院2018级临床医学专业本科生1~4班为研究对象,共160名,随机选取80名学生为试验组,在泌尿外科理论课授课时采用翻转课堂联合讨论式CBL教学法,主要流程为教师准备教学案例、编写课件、学生课前自主学习、课堂讨论式CBL教学、课后回顾;80名学生为对照组,采取课前预习-教师讲解-课后复习-课后作业的传统教学模式。泌尿系统理论授课结束后进行考试及问卷调查学生对该教学模式的满意度。结果 试验组的考试成绩(91.52±4.78)分高于对照组(83.76±3.52)分,差异有统计学意义(P <0.05);案例分析题(25.87±0.54)分高于对照组(21.46±0.76)分,差异有统计学意义(P <0.05),且试验组考试成绩中80分及90分以上的人数占比也高于对照组(P <0.05)。试验组在提高自主学习能力、加强临床思维能力培养、提高分析和解决临床问题能力、加强对知识点的理解和记忆、加强团队协作能力、加强师生互动、认可该教学模式这7项的满意度高于对照组(P <0.05);而在占用了课余时间增加学习负担这项中,试验组学生的不满意程度高于对照组(P <0.05)。结论 翻转课堂联合讨论式CBL教学法显著提升了教学质量,对医学教学模式的探索有一定的参考价值,对医学教学改革有指导作用。 展开更多
关键词 以案例为基础的教学法 翻转课堂 教学改革 教学评价 医学理论 泌尿科
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翻转课堂在医学生外科学临床技能操作教学中的应用 被引量:3
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作者 田爱民 王美蓉 万银绪 《中国继续医学教育》 2023年第11期23-26,共4页
目的探讨翻转课堂在外科学临床技能操作教学中的应用效果。方法选取2018年8月—2022年4月到滨州医学院烟台附属医院泌尿外科实习的2018级临床医学专业本科1~4班的196名学生为研究对象,随机分为对照组和试验组,各98名。对照组采用传统的... 目的探讨翻转课堂在外科学临床技能操作教学中的应用效果。方法选取2018年8月—2022年4月到滨州医学院烟台附属医院泌尿外科实习的2018级临床医学专业本科1~4班的196名学生为研究对象,随机分为对照组和试验组,各98名。对照组采用传统的教学方式,试验组采用翻转课堂教学方式。比较两组医学生经过不同教学方式后的考核成绩和教学方式满意程度。结果试验组学生的临床技能操作考核成绩平均得分为(90.65±4.34)分,对照组学生的平均得分为(82.56±6.45)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组60~69分段上的学生占比低于对照组,不及格率降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组学生<60分、80~89分、90~100分三项人数比较差异无统计学意义(P>0.05)。教学方式满意度调查试验组学生各维度得分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论翻转课堂应用在临床医学专业外科临床技能操作培训中,明显提升教学效果和教学质量。 展开更多
关键词 翻转课堂 临床技能操作 教学效果 教学质量 教学改革 医学生
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引导性反思日志在肝胆外科护理实习生中的应用价值 被引量:1
8
作者 姜丽辉 林枫君 《中国继续医学教育》 2024年第3期115-119,共5页
目的研究引导性反思日志在肝胆外科护理实习生中的应用价值。方法选取2021年7月—2022年7月在滨州医学院烟台附属医院肝胆外科护理的实习生60名,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,2组各30名,对照组采用传统的带教模式,观察组在... 目的研究引导性反思日志在肝胆外科护理实习生中的应用价值。方法选取2021年7月—2022年7月在滨州医学院烟台附属医院肝胆外科护理的实习生60名,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,2组各30名,对照组采用传统的带教模式,观察组在对照组的基础上采用引导性反思日志的带教模式。在肝胆外科一个月实习结束后对比2组实习生的思维能力、书写护理文书的能力、理论知识、操作模拟考试、临床带教效果以及实习满意度。结果观察组分析能力[(45.10±2.83)分]、开放思维[(40.75±2.43)分]、认知成熟度[(45.17±2.32)分]、求知欲望[(43.85±2.57)分]高于对照组分析能力[(40.48±2.73)分]、开放思维[(35.96±2.51)分]、认知成熟度[(38.15±2.18)分]、求知欲望[(36.48±2.86)分],差异有统计学意义(P<0.001);观察组书写护理文书的能力[(85.64±3.96)分]、理论知识[(95.73±5.04)分]、操作模拟考试[(91.50±3.91)分]高于对照组书写护理文书的能力[(81.31±3.20)分]、理论知识[(88.09±3.28)分]、操作模拟考试[(85.87±3.47)分],差异有统计学意义(P<0.001);观察组临床思考能力[(10.08±2.03)分]、人际沟通与交往[(11.13±1.48)分]、循证能力[(10.41±1.96)分]高于对照组临床思考能力[(8.01±2.14)分]、人际沟通与交往[(9.28±1.57)分]、循证能力[(8.28±1.32)分],差异有统计学意义(P<0.001);观察组带教满意度(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用引导性反思日志进行护理带教,可以让实习生主动地思考,提高自主思考的能力和对带教老师的满意度,使临床带教效果和实习效果得到提升。 展开更多
关键词 引导性反思日志 肝胆外科 护理实习生 应用价值 带教老师 带教效果 满意度
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一次性输尿管软镜钬激光碎石术和体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石疗效的比较
9
作者 蒋世良 种卫海 +1 位作者 高明 梅延辉 《滨州医学院学报》 2024年第5期427-429,共3页
输尿管结石是泌尿外科的常见病,多发生于中年男性[1]。输尿管结石的治疗方法很多,包括药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、腹腔镜下切开取石等。输尿管上段结石占输尿管结石的65%[2]。而直径1.0~2.0 cm的输尿管结... 输尿管结石是泌尿外科的常见病,多发生于中年男性[1]。输尿管结石的治疗方法很多,包括药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、腹腔镜下切开取石等。输尿管上段结石占输尿管结石的65%[2]。而直径1.0~2.0 cm的输尿管结石多嵌顿于输尿管上段,药物排石效果不理想,对于这种较大的输尿管结石体外冲击波碎石或输尿管镜钬激光碎石为两种常用术式[3],而随着一次性电子输尿管软镜和更细、更软光纤的出现,软镜碎石技术几乎能够处理输尿管上段及肾脏任何位置的结石,且手术效果理想。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管软镜 钬激光碎石 冲击波碎石
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抗体偶联药物联合免疫抑制剂治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的研究进展
10
作者 邓奇郎 李志刚 +2 位作者 李成 刘波佑(综述) 王英磊(审校) 《现代医药卫生》 2024年第19期3353-3358,共6页
尿路上皮癌(UC)作为一种泌尿系统常见的恶性肿瘤,其患病人数不断增加,部分患者初治时已发展为无法外科手术的局部晚期或远处转移UC(la/mUC),目前的标准治疗方案是以铂类为基础的化疗,但不良反应和治疗效果并不理想。近年来,抗体偶联药... 尿路上皮癌(UC)作为一种泌尿系统常见的恶性肿瘤,其患病人数不断增加,部分患者初治时已发展为无法外科手术的局部晚期或远处转移UC(la/mUC),目前的标准治疗方案是以铂类为基础的化疗,但不良反应和治疗效果并不理想。近年来,抗体偶联药物联合免疫检查点抑制剂治疗策略正逐渐成为癌症精准医疗研究的新焦点,为该类患者带来了新的治疗选择。当前这一领域的相关临床试验取得诸多成果,该文旨在对最近的研究进展进行全面回顾。 展开更多
关键词 抗体偶联药物 免疫抑制剂 尿路上皮癌 联合治疗 综述
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输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效观察 被引量:6
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作者 徐延凯 万银绪 +4 位作者 张永富 尤宁宁 赵阳 田爱民 车吉忠 《中国现代医生》 2017年第13期48-50,共3页
目的观察输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法选取我院2015年1月~2016年1月收治的60例输尿管结石患者为,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各30例。对照组采用体外冲击波碎石术(ESWL),观察组采用输尿管镜钬激光碎石术... 目的观察输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法选取我院2015年1月~2016年1月收治的60例输尿管结石患者为,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各30例。对照组采用体外冲击波碎石术(ESWL),观察组采用输尿管镜钬激光碎石术(LL),比较两组的碎石成功率、手术时间及并发症情况。结果观察组患者的碎石成功率93.4%(28/30),明显高于对照组的70.0%(21/30),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术时间明显短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后的并发症明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石碎石成功率显著高于体外冲击波碎石术,且手术时间短、术后并发症少,临床疗效确切,值得广泛推广和应用。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜 钬激光碎石术 体外冲击波碎石术
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原发性输尿管癌的诊断与治疗(附18例报告) 被引量:1
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作者 刘忠国 周荣祥 +4 位作者 侯成玉 孟凡学 迟玉友 杨进益 尹洪山 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 1998年第3期168-169,174,共3页
报告原发性输尿管癌18例,病理确诊均为移行上皮细胞癌。作者认为静脉尿路造影、膀胱镜、逆行肾盂造影、肾盂穿刺顺行造影或CT联合检查是主要的诊断方法。肾盂穿刺顺行造影是对患侧肾不显影者最为重要的诊断手段。15例行患侧肾、... 报告原发性输尿管癌18例,病理确诊均为移行上皮细胞癌。作者认为静脉尿路造影、膀胱镜、逆行肾盂造影、肾盂穿刺顺行造影或CT联合检查是主要的诊断方法。肾盂穿刺顺行造影是对患侧肾不显影者最为重要的诊断手段。15例行患侧肾、输尿管全长及膀胱袖状切除,3例行输尿管部分切除+输尿管与膀胱再植术。术后应定期膀胱内灌注化疗药物。术后1年内死亡6例,2年内死亡6例,生存≥5年者6例。 展开更多
关键词 输尿管肿瘤 原发性 诊断 治疗
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模拟教学与医学生临床实践能力培养 被引量:7
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作者 曹景源 尹洪山 +1 位作者 牛文杰 韩霞 《中国继续医学教育》 2019年第15期28-30,共3页
目的观察模拟教学对医学生临床实践能力培养的影响。方法选取84例本院实习生作为研究对象,将其分为两组。对照组采用常规方法教学,观察组实施模拟教学。观察两组医学生的临床实践能力以及教学方法满意度。结果观察组实习生病情分析(94.4... 目的观察模拟教学对医学生临床实践能力培养的影响。方法选取84例本院实习生作为研究对象,将其分为两组。对照组采用常规方法教学,观察组实施模拟教学。观察两组医学生的临床实践能力以及教学方法满意度。结果观察组实习生病情分析(94.47±1.20)分、制定治疗方案(95.62±1.41)分、临床操作(96.00±1.38)分、实习生教学方法满意度为95.24%。对照组实习生病情分析(80.49±2.66)分、制定治疗方案(82.71±2.16)分、临床操作(83.14±2.69)分、实习生教学方法满意度为80.95%,两组数据相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论实施模拟教学,可有效提高实习生对临床场景的熟悉程度,提高其知识掌握的系统性。 展开更多
关键词 模拟教学 临床实践能力 角色培训 模拟训练 教学反馈
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医学生临床实习教学的现状和改进策略 被引量:6
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作者 曹景源 韩霞 +1 位作者 尹洪山 牛文杰 《中国继续医学教育》 2019年第16期26-28,共3页
目的分析医学生临床实习教学的现状,阐述改进策略,观察改进效果。方法在本院2014年6月—2018年6月的临床实习生中,随机选取200人作为样本,采用随机抽签法,将其分为两组,对照组采用常规方法教学,观察组采用PBL教学模式教学,对教学方法进... 目的分析医学生临床实习教学的现状,阐述改进策略,观察改进效果。方法在本院2014年6月—2018年6月的临床实习生中,随机选取200人作为样本,采用随机抽签法,将其分为两组,对照组采用常规方法教学,观察组采用PBL教学模式教学,对教学方法进行改进,观察实习生成绩的对比情况及满意度。结果观察组实习生教学后理论知识(94.15±1.46)分、实践技能(92.30±2.09)分、学习兴趣99%、课堂参与度89%、学习主动性90%、教学方法满意度99%,与对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将PBL教学模式应用到医学生临床实习教学中,对教学模式进行改进,可提高实习生的理论素质与实践技能,提高实习生满意度。 展开更多
关键词 医学生 临床实习 PBL教学模式 理论素质 实践操作 满意度
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正位可控回肠新膀胱术后患者排尿功能的训练 被引量:4
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作者 孙吉花 张玉枝 谢庆环 《中国实用护理杂志(下旬版)》 2007年第4期13-14,共2页
膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤,随病变发展常需行膀胱全切术。全切术后正位可控新膀胱是最好的膀胱替代术式。但新膀胱失去了正常的排尿生理反射,患者常出现尿失禁或残余尿多等并发症。因此,加强新膀胱术后排尿功能训练,提高患者... 膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤,随病变发展常需行膀胱全切术。全切术后正位可控新膀胱是最好的膀胱替代术式。但新膀胱失去了正常的排尿生理反射,患者常出现尿失禁或残余尿多等并发症。因此,加强新膀胱术后排尿功能训练,提高患者的生活质量至关重要。我科2003—2005年实施17例T-Pouch型(近似口袋形)回肠新膀胱术,通过有计划、有步骤、循序渐进的排尿功能训练,收到满意效果,现报道如下。 展开更多
关键词 排尿功能训练 回肠新膀胱术 术后患者 可控 膀胱全切术 膀胱肿瘤 泌尿系统 膀胱替代
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输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭 被引量:13
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作者 迟玉友 张冰 +5 位作者 刘少青 尹洪山 李庆元 李刚 苏庆国 梅延辉 《滨州医学院学报》 2007年第5期341-342,共2页
目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭的疗效。方法2002年8月—2006年4月对我院12例(19侧)上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭(血Cr〉443μmol/L)急诊行输尿管镜探查,气压弹道碎石。到达结石处后,使用瑞... 目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭的疗效。方法2002年8月—2006年4月对我院12例(19侧)上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭(血Cr〉443μmol/L)急诊行输尿管镜探查,气压弹道碎石。到达结石处后,使用瑞士EMS气压弹道碎石机击碎并取出结石,对于较大或碎石困难的结石,不求取净结石,快速打通输尿管腔,留置双J管引流。结果12例19侧均一次性打通输尿管腔,留置双J管。9例16侧输尿管结石一次取净;3例3侧肾盂残留少量结石,其中2例口服排石药后自行排出,1例体外冲击波碎石后自行排出。12例未出现输尿管撕脱、断裂、穿孔等严重并发症。12例血Cr术后3-7 d降至正常,肉眼血尿术后1-4 d消失。12例术后3-7 d,平均5 d出院。双J管术后1-2个月拔除。10例随访2-30个月,平均14个月,血Cr正常,彩超或KUB平片无泌尿系结石复发。结论对于上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭的患者,急诊输尿管镜下碎石,疗效确切,创伤小,可同时处理双侧输尿管结石。 展开更多
关键词 输尿管镜 上尿路结石 急性肾功能衰竭 气压弹道碎石术
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输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石 被引量:2
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作者 燕东亮 迟玉友 +5 位作者 尹洪山 薄学军 刘忠国 支洪敏 王秀花 张立美 《滨州医学院学报》 2004年第6期416-417,共2页
目的 :探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗泌尿系结石的疗效。方法 :应用输尿管镜气压弹道碎石治疗泌尿系结石 5 8例。结果 :5 3例中、下段结石中 5 1例获得成功 ,2例失败。 5例上段结石部分碎石后推回肾盂 ,置双J管后行ESWL。结论 :该方法... 目的 :探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗泌尿系结石的疗效。方法 :应用输尿管镜气压弹道碎石治疗泌尿系结石 5 8例。结果 :5 3例中、下段结石中 5 1例获得成功 ,2例失败。 5例上段结石部分碎石后推回肾盂 ,置双J管后行ESWL。结论 :该方法具有入镜不需扩张输尿管口、碎石率高、组织损伤小及手术并发症少的优点。 展开更多
关键词 内窥镜 输尿管结石 碎石术
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不同术式治疗肾盂输尿管连接部梗阻63例报告 被引量:2
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作者 迟玉友 周荣祥 +3 位作者 杨进益 侯成玉 尹洪山 薄学军 《中国现代手术学杂志》 2000年第3期201-203,共3页
目的 探讨肾盂输尿管连接部梗阻的最佳治疗方案。 方法 报告 6 3例 (70侧 )肾盂输尿管连接部梗阻的治疗 ,48侧行Anderson -Hynes肾盂成形术 ,6侧行肾盂瓣输尿管成形成 ,5侧行Y -V成形术 ,11例行肾切除术。 8例巨大及重度肾积水病人在... 目的 探讨肾盂输尿管连接部梗阻的最佳治疗方案。 方法 报告 6 3例 (70侧 )肾盂输尿管连接部梗阻的治疗 ,48侧行Anderson -Hynes肾盂成形术 ,6侧行肾盂瓣输尿管成形成 ,5侧行Y -V成形术 ,11例行肾切除术。 8例巨大及重度肾积水病人在A -H肾盂成形术基础上加肾内翻折叠及肾固定术 ,全部病例均放置输尿管支架引流。 11例患儿应用改良式双J管内引流。 结果  5 1例随访 6个月~ 5年 ,均治愈。 结论 A -H肾盂成形术为最佳术式 :巨大肾积水A -H肾盂成形术加肾内翻折叠及肾固定术不仅改善外观 ,更利于引流及功能的恢复。 展开更多
关键词 肾盂输尿管连接部梗阻 手术治疗 ANDERSON-HYNES肾盂成形术 肾盂瓣输尿管成形术 Y-V成形术 肾切除术
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良性前列腺增生伴脑梗死患者的尿流动力学检查 被引量:1
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作者 梅延辉 迟玉友 +2 位作者 刘少青 尹洪山 郭晓燕 《滨州医学院学报》 2012年第2期117-119,123,共4页
目的了解良性前列腺增生伴脑梗死患者的排尿情况,指导临床治疗。方法对90例良性前列腺增生伴脑梗死患者行尿流动力学检查,记录最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、初尿意膀胱容量(FBS)、最大测压膀胱容量(MCBC)、最大逼尿肌压(MDP)、膀... 目的了解良性前列腺增生伴脑梗死患者的排尿情况,指导临床治疗。方法对90例良性前列腺增生伴脑梗死患者行尿流动力学检查,记录最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、初尿意膀胱容量(FBS)、最大测压膀胱容量(MCBC)、最大逼尿肌压(MDP)、膀胱顺应性(BC)。将患者资料按脑梗死病程(病程<1月为急性期、1月≤病程≤1年为恢复期组、病程>1年为后遗症期组)分为急性期组、恢复期组、后遗症期组共3组。对检查结果进行多因素分析。结果 Qmax(ml/s)表现为急性期(7.11±1.76)小于恢复期(10.77±1.24)和后遗症期(10.33±1.61)(P<0.01);PVR(ml)表现为急性期(361.33±43.10)大于后遗症期(129.62±30.82)和恢复期(83.31±14.95)(P<0.01);FBS(ml)表现为急性期(347.33±69.95)大于恢复期(132.27±13.16)和后遗症期(211.25±26.81)(P<0.01);MCBC(ml)表现为急性期(696.00±42.39)大于后遗症期(537.92±62.74)和恢复期(233.38±38.30)(P<0.01);MDP(cmH2O)表现为急性期(16.11±4.11)小于恢复期(55.18±14.40)及后遗症期(50.85±15.27)(P<0.01);BC(ml/cmH2O)表现为恢复期(11.85±1.21)小于急性期(52.22±2.64)及后遗症期(39.75±1.14)(P<0.01)。结论脑梗死急性期对膀胱尿道功能影响最大,引起逼尿肌收缩无力;恢复期对膀胱尿道功能亦有较大影响,引起逼尿肌反射亢进,呈不稳定膀胱;后遗症期对膀胱尿道功能影响较小。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 脑梗死 尿流动力学检查
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体外冲击波碎石术治疗急诊上尿路结石疗效分析(附68例报告) 被引量:1
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作者 陈步凤 孙长华 纪象芹 《滨州医学院学报》 2002年第2期137-137,共1页
关键词 体外冲击波碎石术 尿路结石 急诊 治疗
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