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导师制联合CBL教学法在胃肠外科留学生临床教学中的应用 被引量：1
1
作者 曹先圣 李雷 《中国继续医学教育》 2024年第11期88-92,共5页
目的 探讨导师制联合基于案例教学法(case-based learning,CBL)教学法在胃肠外科留学生临床教学中的应用。方法 选取2021年7月—2022年6月滨州医学院2017级五年制临床医学专业24名留学生作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各12名。... 目的 探讨导师制联合基于案例教学法(case-based learning,CBL)教学法在胃肠外科留学生临床教学中的应用。方法 选取2021年7月—2022年6月滨州医学院2017级五年制临床医学专业24名留学生作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各12名。试验组采用导师制联合CBL教学法,对照组传统教授式教学模式(lecture-based learning,LBL)。通过理论考试、实践操作、教学质量评价比较2组教学效果。结果 试验组基础知识及操作、培养学习兴趣、提高学习效率、提升临床思维能力、师生间的互动及对该教学模式的满意度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组的理论考试、实践操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 导师制联合CBL教学法应用于胃肠外科留学生临床教学,能提高留学生的学习兴趣,提升教学质量。 展开更多
关键词 留学生 导师制 CBL 胃肠外科 临床教学 教学创新
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临床路径带教联合微课在胃肠外科护士培训中的应用
2
作者 罗菲 丁伟伟 孙爱青 《中国继续医学教育》 2024年第2期126-129,共4页
目的研究临床路径带教联合微课在胃肠外科护士学习中的效果。方法选择滨州医学院烟台附属医院2019年8月—2020年8月进行实习的胃肠外科护士50名作为研究对象,根据教学方式的不同分为观察组和对照组,各25名,其中对照组采用常规教学方式,... 目的研究临床路径带教联合微课在胃肠外科护士学习中的效果。方法选择滨州医学院烟台附属医院2019年8月—2020年8月进行实习的胃肠外科护士50名作为研究对象,根据教学方式的不同分为观察组和对照组,各25名,其中对照组采用常规教学方式,观察组使用临床路径带教联合微课,对比2组护士的考核成绩以及对本次教学的满意度。结果经过教学后,观察组护士的理论知识、临床操作、病例分析以及病历书写成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组在提高学习兴趣、加强创新意识、改进学习方法、增加团队意识以及培养独立思考能力方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃肠外科护士的护理带教当中,临床路径带教联合微课可以提高护士的理论知识储备,完善专业操作水平,培养病例分析能力,全面提高了护士的综合水平,且对本次教学方式具有较高满意度,在临床护理带教中发挥了重要作用。 展开更多
关键词 临床路径 护理 胃肠外科 教学 考核成绩 护士 专业操作
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外科治疗高血压研究进展
3
作者 曾令果 赵洲 +1 位作者 刘为朋 胡宝光 《国际医药卫生导报》 2025年第3期411-415,共5页
高血压是一种常见慢性病,多采用内科药物管理,但部分特定情况下,可能需要外科干预。随着医疗技术创新进步,高血压外科治疗取得进展,为患者提供新的治疗选择。高血压外科治疗主要包括传统方法、减重代谢手术、跨学科治疗和微血管减压术... 高血压是一种常见慢性病,多采用内科药物管理,但部分特定情况下,可能需要外科干预。随着医疗技术创新进步,高血压外科治疗取得进展,为患者提供新的治疗选择。高血压外科治疗主要包括传统方法、减重代谢手术、跨学科治疗和微血管减压术。高血压外科治疗旨在解决具体病因,迅速控制病情,挽救患者生命。 展开更多
关键词 外科治疗 高血压 适应证 进展
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EBM-PBL教学法在胃肠外科临床教学中的效果评价 被引量：11
4
作者 张明凯 李玉明 +4 位作者 李燕彬 王建平 彭志浩 胡宝光 孙庆磊 《中国继续医学教育》 2020年第18期40-43,共4页
目的研究EBM-PBL在胃肠外科临床教学中的效果评价。方法以滨州医学院临床医学专业实习学生为研究对象,共66人,分两个组,试验组采用EBM-PBL教学法,共33名学生;对照组采用PBL教学法,共33名学生。对两组实习生综合能力成绩进行比较。调查... 目的研究EBM-PBL在胃肠外科临床教学中的效果评价。方法以滨州医学院临床医学专业实习学生为研究对象,共66人,分两个组,试验组采用EBM-PBL教学法,共33名学生;对照组采用PBL教学法,共33名学生。对两组实习生综合能力成绩进行比较。调查问卷调查学生对两种教学模式的满意度。结果试验组与对照组实习生的理论知识成绩分别是(41.63±2.43)与(32.06±2.24),思维能力是(41.39±2.10)与(31.42±1.92),总成绩为(83.03±3.44)与(63.49±3.07),提供高级别证据的比例为52.6%与26.4%,试验组均高于对照组,具有统计学意义。教学满意度试验组高于对照组(P<0.05)。结论EBM-PBL有助于提高学生理论知识、思维能力、教学效率和满意度,也有助于培养学生的证据意识,从而有利于提高学生的自主学习能力、分析解决问题能力。 展开更多
关键词 循证医学 以问题为基础的学习 教学法 胃肠外科 临床教学 教学满意度
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思维导图对胃肠外科实习医生操作技能培养的效果研究 被引量：2
5
作者 李河圣 郭松 宋丙潭 《中国继续医学教育》 2022年第10期140-143,共4页
目的 探讨基于思维导图路径培养胃肠外科实习医生专科操作技能的效果。方法 选取2018年12月—2020年5月期间滨州医学院附属医院胃肠外科实习的60名医学生为研究对象,将其采用随机抽签的方式分成两组实施研究,即对照组与观察组,每组各30... 目的 探讨基于思维导图路径培养胃肠外科实习医生专科操作技能的效果。方法 选取2018年12月—2020年5月期间滨州医学院附属医院胃肠外科实习的60名医学生为研究对象,将其采用随机抽签的方式分成两组实施研究,即对照组与观察组,每组各30名,前者采用传统的教学模式,后者基于思维导图路径开展教学,对比两组实习医生的考核成绩、综合能力及学习效率。结果观察组出科理论成绩及操作技能成绩分别为(88.23±6.56)分及(93.45±4.78)分,明显高于对照组的(82.23±6.48)分及(85.33±3.89)(P <0.05);观察组各方面的综合能力评分明显优于对照组(P <0.05);观察组总有效率为93.33%,明显比对照组的70.00%要高(P <0.05)。结论针胃肠外科实习医生,采用基于思维导图路径的教学方式,有助于提高其专科操作技能及综合能力,使其获得优异的成绩,学习效率得以提升,更好地服务于临床。 展开更多
关键词 思维导图路径 胃肠外科 实习医生 专科操作技能 综合能力 学习效率 教育
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PBL联合CBL教学法在胃肠外科见习教学中的应用 被引量：9
6
作者 毕涛 卢倩倩 +1 位作者 姜海明 陈军 《中国继续医学教育》 2022年第12期56-59,共4页
目的探讨在胃肠外科临床见习教学中应用PBL教学法联合CBL教学法的教学效果。方法将2019年9-12月112名胃肠外科临床见习学生作为教学方法探究试验的研究对象,随机分成两组:试验组临床56名见习学生采用PBL教学法联合CBL教学法进行胃肠外... 目的探讨在胃肠外科临床见习教学中应用PBL教学法联合CBL教学法的教学效果。方法将2019年9-12月112名胃肠外科临床见习学生作为教学方法探究试验的研究对象,随机分成两组:试验组临床56名见习学生采用PBL教学法联合CBL教学法进行胃肠外科临床见习教学,对照组56名临床见习学生采用传统教学法进行胃肠外科临床见习教学。采用出科理论考试、技能考试和教学反馈问卷对比分析两组临床见习学生的教学效果。结果胃肠外科的临床见习学生中,试验组在出科前进行的理论考试、临床技能操作考试的成绩,及教学满意度方面均高于对照组的学生,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论在胃肠外科临床见习教学中,采用PBL教学法联合CBL教学法能够提高学生学习的主动性,提升学生分析、讨论及解决相关问题的能力,在胃肠外科的见习教学中能够明显提高临床见习学生的教学效果。 展开更多
关键词 PBL教学法 CBL教学法 传统教学法 胃肠外科 见习教学 应用价值 教学
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师生共建课程思政在胃肠外科教学中的实践与探索 被引量：8
7
作者 李雷 曹先圣 +1 位作者 毕涛 陈军 《中国继续医学教育》 2021年第19期48-53,共6页
目的探讨师生共建课程思政在胃肠外科临床医学专业见习生中的应用效果。方法随机选取60名胃肠外科见习生为研究对象。60名同学按实验组和对照组随机分为两组,每组30人。对照组应用传统教学模式进行带教,试验组应用"课程思政"... 目的探讨师生共建课程思政在胃肠外科临床医学专业见习生中的应用效果。方法随机选取60名胃肠外科见习生为研究对象。60名同学按实验组和对照组随机分为两组,每组30人。对照组应用传统教学模式进行带教,试验组应用"课程思政"的教学模式进行带教;比较两组同学的动手实践能力、基础知识和综合素质能力。结果试验组在动手实践能力及基础知识较对照组显著提高,差异具有统计学意义,在正确职业目标的树立,职业道德修养的加强,理解患者、学会沟通、解决问题,培养团队合作精神等8个维度评分高于对照组(P<0.05);结论胃肠外科见习生对师生共建课程思政教学法的认可度较高,相比传统课堂教学,该教学方法培养了见习生的自主学习能力,能明显提高见习生的临床知识和技能水平,见习生对教学的满意度更高。 展开更多
关键词 胃肠外科 课程思政 医学教育 临床医学 协同育人 社会主义核心价值观
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基于微信平台的案例式翻转课堂在胃肠外科临床教学中的应用 被引量：4
8
作者 曹先圣 陈军 +1 位作者 唐晓杰 李雷 《中国中医药现代远程教育》 2022年第15期21-24,共4页
目的探讨基于微信平台的“案例式”翻转课堂教学模式在胃肠外科临床见习教学中的应用效果。方法选择滨州医学院2017级五年制临床医学专业60名见习学生为研究对象,将其分为传统教学组(30名)和翻转课堂教学组(30名)。对比2种不同教学模式... 目的探讨基于微信平台的“案例式”翻转课堂教学模式在胃肠外科临床见习教学中的应用效果。方法选择滨州医学院2017级五年制临床医学专业60名见习学生为研究对象,将其分为传统教学组(30名)和翻转课堂教学组(30名)。对比2种不同教学模式下学生的实践技能、理论知识和教学满意度,并进行统计分析。结果与传统教学组相比,翻转课堂教学组学生的实践技能、理论知识和教学满意度明显提升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用基于微信平台的“案例式”翻转课堂教学模式进行胃肠外科临床见习教学,能促使学生积极主动地学习,提高实践技能、理论知识和教学满意度。 展开更多
关键词 临床医学 翻转课堂 胃肠外科 教学模式 微信平台
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基于前馈控制的精准营养干预对老年结肠癌患者术后胃肠功能及营养状态的影响 被引量：1
9
作者 罗菲 刘彩虹 +1 位作者 李雷 都艳敏 《老年医学与保健》 CAS 2024年第4期962-967,共6页
目的探讨基于前馈控制的精准营养干预对老年结肠癌患者术后胃肠功能及营养状态的影响,为治疗该病症提供方法。方法纳入2022年12月—2023年12月在滨州医学院烟台附属医院进行结肠癌手术的90例老年患者,按照营养干预方法的不同分为干预组(... 目的探讨基于前馈控制的精准营养干预对老年结肠癌患者术后胃肠功能及营养状态的影响,为治疗该病症提供方法。方法纳入2022年12月—2023年12月在滨州医学院烟台附属医院进行结肠癌手术的90例老年患者,按照营养干预方法的不同分为干预组(n=50)和常规组(n=40)。2组在相同常规治疗的基础上,常规组行术后常规护理干预,干预组在行术后常规护理的同时加用基于前馈控制的精准营养干预。对比2组胃肠功能(肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、进流食时间)、营养状态[主观综合性营养评估(SGA评分)、人体质量指数(BMI)、白蛋白水平、前白蛋白水平]、3个月后随访的2组患者生活质量(QOL评分)、护理满意度、住院时长、住院费用。结果干预后,干预组术后肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、进流食时间、住院时长、住院费用均少于常规组(P<0.05);干预组SGA评分低于常规组,白蛋白、前白蛋白水平高于常规组(均P<0.05);3个月后2组各维度QOL评分均高于同组干预前,干预组各维度QOL评分均高于常规组(均P<0.05);干预组护理满意率高于常规组(90.00%vs 72.50%,P<0.05);干预组住院时长、住院费用均少于常规组(P<0.05)。结论对老年结肠癌患者术后行基于前馈控制的精准营养干预,可有效促进患者肠道蠕动,改善胃肠功能及营养状态,提高生活质量,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 老年 结肠癌 前馈控制 营养状态 胃肠功能
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脊柱外科患者术后早期活动方案的最佳证据总结
10
作者 陈树军 丁雪梅 +2 位作者 张艳 解妍琪 王巧英 《医药前沿》 2024年第3期10-15,共6页
目的:总结脊柱外科患者术后早期活动方案相关证据,为临床实践提供参考。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Ovid平台生物医学数据库检索、EBSCO数据库、医脉通临床指南网站、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库和万... 目的:总结脊柱外科患者术后早期活动方案相关证据,为临床实践提供参考。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Ovid平台生物医学数据库检索、EBSCO数据库、医脉通临床指南网站、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库中有关脊柱外科患者术后早期活动方案的相关指南、系统评价、专家共识、证据总结,检索时限为建库至2021年4月30日。由2名研究者独立筛选文献、提取证据、评价质量及汇总。结果:共纳入17篇文献,包括3篇系统评价、1篇指南、13篇专家共识,并总结出13条脊柱外科患者术后早期活动方案最佳证据,包括全面评估、健康宣教、术后康复3个方面的内容。结论:脊柱外科患者术后早期活动方案最佳证据可为临床实践提供循证医学依据,帮助护理管理者、护理人员更科学地做出临床决策。 展开更多
关键词 脊柱外科 早期活动 加速康复外科 术后护理 证据总结 循证护理
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模拟教学与医学生临床实践能力培养 被引量：7
11
作者 曹景源 尹洪山 +1 位作者 牛文杰 韩霞 《中国继续医学教育》 2019年第15期28-30,共3页
目的观察模拟教学对医学生临床实践能力培养的影响。方法选取84例本院实习生作为研究对象,将其分为两组。对照组采用常规方法教学,观察组实施模拟教学。观察两组医学生的临床实践能力以及教学方法满意度。结果观察组实习生病情分析(94.4... 目的观察模拟教学对医学生临床实践能力培养的影响。方法选取84例本院实习生作为研究对象,将其分为两组。对照组采用常规方法教学,观察组实施模拟教学。观察两组医学生的临床实践能力以及教学方法满意度。结果观察组实习生病情分析(94.47±1.20)分、制定治疗方案(95.62±1.41)分、临床操作(96.00±1.38)分、实习生教学方法满意度为95.24%。对照组实习生病情分析(80.49±2.66)分、制定治疗方案(82.71±2.16)分、临床操作(83.14±2.69)分、实习生教学方法满意度为80.95%,两组数据相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论实施模拟教学,可有效提高实习生对临床场景的熟悉程度,提高其知识掌握的系统性。 展开更多
关键词 模拟教学 临床实践能力 角色培训 模拟训练 教学反馈
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医学生临床实习教学的现状和改进策略 被引量：6
12
作者 曹景源 韩霞 +1 位作者 尹洪山 牛文杰 《中国继续医学教育》 2019年第16期26-28,共3页
目的分析医学生临床实习教学的现状,阐述改进策略,观察改进效果。方法在本院2014年6月—2018年6月的临床实习生中,随机选取200人作为样本,采用随机抽签法,将其分为两组,对照组采用常规方法教学,观察组采用PBL教学模式教学,对教学方法进... 目的分析医学生临床实习教学的现状,阐述改进策略,观察改进效果。方法在本院2014年6月—2018年6月的临床实习生中,随机选取200人作为样本,采用随机抽签法,将其分为两组,对照组采用常规方法教学,观察组采用PBL教学模式教学,对教学方法进行改进,观察实习生成绩的对比情况及满意度。结果观察组实习生教学后理论知识(94.15±1.46)分、实践技能(92.30±2.09)分、学习兴趣99%、课堂参与度89%、学习主动性90%、教学方法满意度99%,与对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将PBL教学模式应用到医学生临床实习教学中,对教学模式进行改进,可提高实习生的理论素质与实践技能,提高实习生满意度。 展开更多
关键词 医学生 临床实习 PBL教学模式 理论素质 实践操作 满意度
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腹腔镜胃癌根治术中应用加速康复外科的Meta分析 被引量：6
13
作者 张明凯 彭志浩 +3 位作者 黄海 孙宗科 李燕彬 曹连盟 《腹腔镜外科杂志》 2021年第8期567-575,共9页
目的:探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜胃癌根治术中的应用价值、临床实用性及安全性。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Ovid及ClinicalKey数据库,收集自建库以来至2019年4月ERAS与传统围术期处理联合腹腔镜胃切除术治疗胃... 目的:探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜胃癌根治术中的应用价值、临床实用性及安全性。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Ovid及ClinicalKey数据库,收集自建库以来至2019年4月ERAS与传统围术期处理联合腹腔镜胃切除术治疗胃癌的相关文献,应用ERAS处理为实验组,采用常规围术期处理为对照组。提取两组患者一般资料及术中、术后指标,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:通过筛选最终纳入12篇文献。Meta分析结果显示,ERAS组术后离床活动时间[WMD=-1.41,95%CI(-2.71,-0.65),P=0.0003]、胃肠功能恢复时间[WMD=-0.87,95%CI(-1.31,-0.43),P=0.0001]、术后恢复流质饮食时间[WMD=-1.84,95%CI(-2.46,-1.21),P<0.01]、术后住院时间[WMD=-2.56,95%CI(-3.41,-1.72),P<0.01]、住院费用[SMD=-1.12,95%CI(-2.07,-0.18),P=0.02]优于传统组;术后第1、3、4天,ERAS组C反应蛋白水平[WMD=-13.43,95%CI(-24.77~-2.09),P=0.02;WMD=-21.94,95%CI=(-37.53~-6.35),P=0.006;WMD=-14.15;95%CI(-23.02~-5.28),P=0.002]低于对照组,术后第5天两组C反应蛋白水平差异无统计学意义[WMD=-6.94,95%CI(-17.19~3.31),P=0.18];两组手术时间、术中失血量及术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜胃癌根治术围术期应用ERAS是安全、有效的,可促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 胃肿瘤 加速康复外科 胃切除术 腹腔镜检查 META分析
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育龄期乳腺癌患者复发恐惧现状及影响因素
14
作者 傅静静 张芳 +3 位作者 崔玉珍 张敏 逯鹏 张宇 《滨州医学院学报》 2025年第1期90-95,共6页
目的探究育龄期乳腺癌患者复发恐惧的现状,并分析其影响因素。方法选取450例育龄期乳腺癌患者,应用一般资料调查表、癌症复发恐惧简版量表、认知情绪调节量表、疾病不确定感量表、社会支持评定量表、Piper疲乏修订量表对研究对象进行问... 目的探究育龄期乳腺癌患者复发恐惧的现状,并分析其影响因素。方法选取450例育龄期乳腺癌患者,应用一般资料调查表、癌症复发恐惧简版量表、认知情绪调节量表、疾病不确定感量表、社会支持评定量表、Piper疲乏修订量表对研究对象进行问卷调查。结果育龄期乳腺癌患者FCRI-SF得分为(21.74±6.98)分,88%的育龄期乳腺癌患者具有较高的复发恐惧感。年龄、文化程度、月收入水平、治疗方式、子女情况、确诊时间、社会支持水平和社会情绪调节水平是育龄期乳腺癌患者癌症复发恐惧的独立影响因素(P<0.05)。结论复发恐惧在育龄期乳腺癌患者中普遍存在,护理人员应高度重视,对高危人群及时采取干预策略降低患者复发恐惧,以期为育龄期乳腺癌患者提供更全面的心理支持和护理服务。 展开更多
关键词 育龄期 乳腺癌 癌症复发恐惧 影响因素
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反相高效液相色谱法在胃肠舒片中总大黄素和大黄酚含量测定中的应用 被引量：1
15
作者 丁昌成 黄玉梅 +2 位作者 邓艳楠 贾善学 王丽君 《滨州医学院学报》 2018年第2期153-154,共2页
胃肠舒片是我院研制的一种中药制剂,由大黄、白芍、甘草等成分制成,具有消食、导滞、通便等功效。其中大黄泻热通便、凉血解毒,是主要药味之一,其中大黄素和大黄酚等苷类是大黄的主要的泻下成分。为更好的控制该药品的质量,笔者试用反... 胃肠舒片是我院研制的一种中药制剂,由大黄、白芍、甘草等成分制成,具有消食、导滞、通便等功效。其中大黄泻热通便、凉血解毒,是主要药味之一,其中大黄素和大黄酚等苷类是大黄的主要的泻下成分。为更好的控制该药品的质量,笔者试用反相高效液相色谱（RP-HPLC）法测定胃肠舒片内的总大黄素和大黄酚含量,取得了满意效果,现报告如下。 展开更多
关键词 液相色谱法 胃肠舒片 大黄素 大黄酚 含量测定
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全腹腔镜根治性远端胃切除术后是否行胃肠减压的疗效比较 被引量：5
16
作者 黄海 张明凯 +3 位作者 李玉明 李文 孙宗科 李燕彬 《腹腔镜外科杂志》 2022年第2期116-119,共4页
目的:比较全腹腔镜远端胃癌根治术后是否行胃肠减压的临床疗效,总结更适合患者的术后处理方案。方法:回顾分析2021年6月至2021年9月收治的50例胃癌患者的临床资料,根据术后是否行胃肠减压分为对照组(行胃肠减压)与观察组(无胃肠减压),... 目的:比较全腹腔镜远端胃癌根治术后是否行胃肠减压的临床疗效,总结更适合患者的术后处理方案。方法:回顾分析2021年6月至2021年9月收治的50例胃癌患者的临床资料,根据术后是否行胃肠减压分为对照组(行胃肠减压)与观察组(无胃肠减压),对比分析两组临床疗效及焦虑、抑郁评分。结果:观察组与对照组术后排气时间[(2.40±0.87)d vs.(3.56±0.82)d,P<0.001]、下床活动时间[(1.60±0.71)d vs.(2.20±0.76)d,P=0.006]、肺炎发生率(20%vs.60%,P=0.004)、呃逆发生率(8%vs.40%,P=0.008)、焦虑自评量表得分[(45.36±7.86)分vs.(53.16±11.92)分,P=0.009]、抑郁自评量表得分[(43.08±8.31)分vs.(48.96±5.22)分,P=0.004]差异均有统计学意义;胃瘫发生率(8%vs.12%,P=1.000)、吻合口漏发生率(P=1.000)、术后出血发生率(P=1.000)差异均无统计学意义。结论:全腹腔镜根治性远端胃切除术后不行胃肠减压,术后排气时间、下床活动时间短,肺炎发生率、呃逆发生率风险低,可有效缓解患者的不良情绪,可作为腹腔镜根治性远端胃切除术后的选择。 展开更多
关键词 胃肿瘤 根治性远端胃切除术 腹腔镜检查 胃肠减压 心理状态
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左侧腹腔脏器反位并发右半结肠扭转1例
17
作者 孙庆磊 贺占财 +1 位作者 马云龙 周翠玲 《中国实用医药》 2024年第5期155-157,共3页
内脏反位是一种少见的先天性畸形,是指心、肺、胃、肠、肝、胆、脾脏等内脏器官的解剖位置与正常人相反。目前引起腹腔脏器反位的原因尚无定论,多数学者认为与家族遗传及染色体结构的畸变有关或者胚胎发育期间旋转不良导致,胚胎期脐带... 内脏反位是一种少见的先天性畸形,是指心、肺、胃、肠、肝、胆、脾脏等内脏器官的解剖位置与正常人相反。目前引起腹腔脏器反位的原因尚无定论,多数学者认为与家族遗传及染色体结构的畸变有关或者胚胎发育期间旋转不良导致,胚胎期脐带扭转学说及原发性纤毛功能障碍学说为较重要学说。临床中所见类型多为全内脏反位,左右完全颠倒。而部分内脏反位患者较为罕见,且因解剖变异所致相关疾病发生率相对更高,临床意义更大。本例患者为部分内脏反位,左侧腹腔脏器反位于右侧,而右侧脏器解剖无明显变化,因特殊的解剖反位,致右半结肠较游离,活动度大,是本例患者发生右半结肠扭转的重要解剖原因。治疗经验值得临床借鉴,查阅相关文献未见类似报告。 展开更多
关键词 脏器反位 结肠扭转 发育异常
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袖状胃切除术对凝血系统影响的研究进展
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作者 曲伟 尹高平 李贺 《腹腔镜外科杂志》 2024年第11期864-868,873,共6页
袖状胃切除术等减重代谢手术是治疗肥胖及其相关合并症持久且有效的方法。术后凝血功能的改变对手术效果、并发症具有显著影响,因此,探索术后凝血系统的变化机制对于降低减重手术后并发症发生率至关重要。手术造成的机械损伤、应激反应... 袖状胃切除术等减重代谢手术是治疗肥胖及其相关合并症持久且有效的方法。术后凝血功能的改变对手术效果、并发症具有显著影响,因此,探索术后凝血系统的变化机制对于降低减重手术后并发症发生率至关重要。手术造成的机械损伤、应激反应、炎症反应及营养吸收障碍等因素可能是导致术后凝血功能紊乱的重要原因。本文将近年国内外关于减重手术与凝血系统相互作用的研究进展作一综述,旨在为优化减重手术后的恢复过程提供新的研究思路与理论依据。 展开更多
关键词 袖状胃切除术 肥胖症 血液凝固 血栓形成
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非酒精性脂肪性肝病合并T2DM患者血清成纤维细胞生长因子-21和分泌型卷曲相关蛋白5水平变化及其临床意义探讨 被引量：2
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作者 孙世磊 刘翠翠 +1 位作者 李曙光 鲁科翔 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第3期357-360,共4页
目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并T2DM患者血清成纤维细胞生长因子-21(FGF21)和分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平变化及其临床意义。方法2020年5月~2023年3月我院诊治的NAFLD患者101例【单纯性脂肪肝(NAFL)64例、非酒精性脂肪性肝... 目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并T2DM患者血清成纤维细胞生长因子-21(FGF21)和分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平变化及其临床意义。方法2020年5月~2023年3月我院诊治的NAFLD患者101例【单纯性脂肪肝(NAFL)64例、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)25例和肝硬化(LC)12例】和NAFLD合并T2DM患者81例(NAFL 58例、NASH 16例和LC 7例),检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用ELISA法检测血清FGF21和SFRP5水平。结果NAFLD合并T2DM患者FBG、血清FINS、HOMA-IR和血清FGF21水平分别为(8.7±1.4)mmol/L、(28.9±5.8)μIU/mL、(11.1±2.7)和(304.8±36.0)pg/mL,均显著高于NAFLD患者【分别为(5.5±1.2)mmol/L、(20.8±4.1)μIU/mL、(5.1±1.5)和(267.6±34.5)pg/mL,P<0.05】,而血清SFRP5水平为(6.8±1.2)pg/mL,显著低于NAFLD患者【(10.3±2.2)pg/mL,P<0.05】;NAFLD合并T2DM患者血清TC、TG、HDL-C和LDL-C水平分别为(6.7±1.0)mmol/L、(3.7±0.6)mmol/L、(1.3±0.2)mmol/L和(3.4±0.8)mmol/L,与NAFLD患者【分别为(6.2±0.9)mmol/L、(4.1±0.5)mmol/L、(1.3±0.3)mmol/L和(3.2±0.7)mmol/L】比,差异无统计学意义(P>0.05);T2DM合并NAFL、合并NASH和合并肝硬化患者血清SFRP5水平分别为(7.8±1.1)pg/mL、(6.4±0.8)pg/mL和(5.1±0.7)pg/mL,显著低于NAFL、NASH和肝硬化患者【分别为(11.9±2.1)pg/mL、(9.8±1.6)pg/mL和(8.4±1.1)pg/mL,P<0.05】,而血清FGF21水平分别为(295.6±31.2)pg/mL、(316.8±32.9)pg/mL和(353.6±36.7)pg/mL,显著高于NAFL、NASH和肝硬化患者【分别为(255.1±32.5)pg/mL、(279.5±33.4)pg/mL和(309.7±35.8)pg/mL,P<0.05】。结论NAFLD合并T2DM患者血清FGF21水平显著升高,而血清SFRP5水平显著降低,可应用于对病情严重程度的评估,值得深入研究。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 2型糖尿病 成纤维细胞生长因子-21 分泌型卷曲相关蛋白5
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“医患冲突”背景下辩论式伦理教学在本科护理实习生教育中的应用研究
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作者 罗菲 朱延波 陶尊晓 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第10期1246-1250,F0003,共6页
目的探讨“医患冲突”背景下辩论式伦理教学在本科护理实习生教育中的应用效果。方法选取2022年1月—2023年7月在滨州医学院烟台附属医院实习的128例护理学专业实习生作为研究对象,采用历史性对照研究,根据随机信封法将2022年6月—2022... 目的探讨“医患冲突”背景下辩论式伦理教学在本科护理实习生教育中的应用效果。方法选取2022年1月—2023年7月在滨州医学院烟台附属医院实习的128例护理学专业实习生作为研究对象,采用历史性对照研究,根据随机信封法将2022年6月—2022年12月的本科护理实习生作为干预组共64例,2023年1月至2023年7月的本科护理实习生分为对照组共64例,最终干预组和对照组各60例本科护理实习生完成研究。对照组采用传统护理伦理教学模式;干预组采用基于“医患冲突”背景下的辩论式伦理教学,干预前后采用护生伦理敏感性量表、护生职业认同量表、临床护理教师评价量表评价教学效果。结果研究结果表明,干预后干预组护理实习生伦理敏感性、职业认同感以及临床护理教师评价得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于“医患冲突”背景下的辩论式伦理教学能够提高护理实习生伦理敏感性、职业认同感及临床护理教师评价,并显著提高临床护理伦理带教效果。 展开更多
关键词 医患冲突 辩论式 护理伦理 护理实习生
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