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慢性阻塞性肺疾病患者医院感染的危险因素 被引量:21
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作者 葛永春 许红梅 +3 位作者 孙吉花 高云秀 景国强 刘欣 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期654-659,共6页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)住院患者发生医院感染的危险因素及防控措施。方法回顾性分析2014年7月1日-2017年6月30日某三级医院呼吸内科病区的慢阻肺住院患者医院感染情况,对发生医院感染的病例1∶1配对非感染病例,采用... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)住院患者发生医院感染的危险因素及防控措施。方法回顾性分析2014年7月1日-2017年6月30日某三级医院呼吸内科病区的慢阻肺住院患者医院感染情况,对发生医院感染的病例1∶1配对非感染病例,采用单因素卡方检验和多因素logistic回归分析危险因素。结果共调查1499例慢阻肺患者,发生医院感染118例,且均找到匹配病例,医院感染率为7.87%;例次感染率为8.27%。单因素分析结果显示,近期住过重症监护病房(ICU)、肺功能分级重或极重度、恶性肿瘤、合并其他肺部疾病、留置导尿管、留置中心静脉导管、抗菌药物使用时间>14d,抗菌药物使用种类>2种、无创通气及低蛋白血症10种因素是慢阻肺患者发生医院感染的危险因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,影响慢阻肺患者发生医院感染的独立危险因素有6种:肺功能分级、恶性肿瘤、合并其他肺部疾病、抗菌药物使用种类>2种、低蛋白血症、无创通气。结论医务人员应合理应用抗菌药物,积极治疗合并症,加强营养支持,重视肺功能的评估,掌握无创呼吸机的最佳脱机时间并做好消毒工作,以减少慢阻肺患者医院感染的发生。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 医院感染 危险因素
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慢性阻塞性肺疾病住院患者医院感染的卫生经济学评价 被引量:2
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作者 葛永春 许红梅 +3 位作者 王晶 孟莉 孙吉花 赵冉冉 《滨州医学院学报》 2020年第4期301-304,共4页
目的研究医院感染(NI)对慢性阻塞性肺疾病患者住院费用的影响。方法选取某三级甲等医院呼吸内科病区118例发生NI的慢性阻塞性肺疾病住院患者作为病例组,采用1∶1条件配比非感染病例作为对照组,比较两组患者的一般情况,慢性阻塞性肺疾病... 目的研究医院感染(NI)对慢性阻塞性肺疾病患者住院费用的影响。方法选取某三级甲等医院呼吸内科病区118例发生NI的慢性阻塞性肺疾病住院患者作为病例组,采用1∶1条件配比非感染病例作为对照组,比较两组患者的一般情况,慢性阻塞性肺疾病对两组患者的住院天数及住院费用的影响。结果慢性阻塞性肺疾病发生NI患者住院天数延长,住院费用增加,P<0.01;各分项费用中除其他费用外,两组患者花费差异均具有统计学意义P<0.01。结论慢性阻塞性肺疾病患者NI延长住院时间,增加住院费用。采取有效措施控制NI将会产生良好的经济效益和社会效益。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 医院感染 经济学评价
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某三级综合医院多药耐药菌医院感染经济损失分析 被引量:10
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作者 邢敏 邱会芬 +5 位作者 姜雪锦 王琳 张霞 陈建伟 赵爱荣 孙吉花 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第21期4879-4881,共3页
目的了解某三级综合医院多药耐药菌(MDROs)医院感染对住院日及住院费用的影响,评价其导致的经济损失。方法回顾性调查2013-2014年MDROs医院感染及非MDROs医院感染患者相关资料,采用SPSS17.0对医院感染发生、两年患者的住院日及住院费用... 目的了解某三级综合医院多药耐药菌(MDROs)医院感染对住院日及住院费用的影响,评价其导致的经济损失。方法回顾性调查2013-2014年MDROs医院感染及非MDROs医院感染患者相关资料,采用SPSS17.0对医院感染发生、两年患者的住院日及住院费用进行统计。结果 2013年MDROs医院感染率为37.43%,2014年降至37.24%,2013、2014年MDROs医院感染率差异无统计学意义,但MDR/PDRPA医院感染所占比例两年差异有统计学意义(χ2=11.414,P<0.01),2013、2014年MDROs医院感染患者平均住院日分别为45.16、38.62d,均显著高于同年非MDROs医院感染21.19、22.79d;MDROs医院感染住院总费用2013年为96 351.30元、2014年为94 843.64元,均显著高于同年非MDROs医院感染13 543.46元、18 762.04元。结论 MDROs医院感染可明显增加患者的住院日及经济损失,积极采取有效的预防控制措施势在必行。 展开更多
关键词 多药耐药菌 医院感染 经济损失分析
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某三级综合医院医院获得性感染经济损失评价 被引量:8
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作者 孙吉花 于苏国 +4 位作者 邢敏 张霞 张洁 赵爱荣 李卫光 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期5399-5401,5411,共4页
目的了解某三级综合医院2011-2013年医院获得性感染(HAI)对住院日及住院费用的影响,评价其造成的经济损失。方法回顾性调查3年出院、HAI、内外科系统感染与非感染、不同感染部位患者的住院日及费用进行统计分析、对比,采用SPSS17.0对HA... 目的了解某三级综合医院2011-2013年医院获得性感染(HAI)对住院日及住院费用的影响,评价其造成的经济损失。方法回顾性调查3年出院、HAI、内外科系统感染与非感染、不同感染部位患者的住院日及费用进行统计分析、对比,采用SPSS17.0对HAI及非HAI患者住院日及住院费用进行描述性分析、方差分析或秩和检验。结果 HAI患者平均住院日23.11d明显高于非HAI患者的10.01d及总住院患者的平均住院日10.27d,且3年呈现相同规律,3年HAI患者延长平均住院日为13.10d;手术部位感染(SSI)平均住院日39.89d明显高于其他部位HAI感染的23.11d,是非HAI及总住院患者平均住院日的4倍;3年HAI患者的住院总费用呈逐年增加的趋势,外科系统HAI患者的总费用明显高于内科系统。结论 HAI使患者及医院的经济损失逐年增长,SSI平均住院日明显延长,积极预防控制HAI势在必行。 展开更多
关键词 医院获得性感染 平均住院日 住院费用 经济损失
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三级综合医院新生儿重症监护病房患儿医院感染季节分布分析 被引量:11
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作者 孙吉花 党晓燕 +6 位作者 于苏国 姜雪锦 王琳 刘欣 邱会芬 张霞 陈晓 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1233-1236,共4页
目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)患儿医院感染的季节分布,为掌握医院感染的高危因素提供依据。方法回顾性收集2015年1月-2016年12月医院3 494例NICU患儿为研究对象,通过医院感染实时监测系统收集患儿临床资料和医院感染发生情况,将患... 目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)患儿医院感染的季节分布,为掌握医院感染的高危因素提供依据。方法回顾性收集2015年1月-2016年12月医院3 494例NICU患儿为研究对象,通过医院感染实时监测系统收集患儿临床资料和医院感染发生情况,将患儿按出生体质量分为≤1 000g、1001~1500g、1501~2500g和>2 500g四组。采用SPSS17.0软件分析感染患儿总体特征及医院感染季节发病分布特点。结果 NICU患儿中有102例发生医院感染,感染发生率为2.92%;出生体质量≤1 000g的医院感染发生率为28.13%、出生体质量>2 500g的医院感染发生率最低为2.02%(χ~2=143.243,P<0.001),出生体质量≤1 000g的医院感染例次发生率最高为37.50%、出生体质量>2500g的医院感染例次发生率最低为2.32%(χ~2=184.818,P<0.001);在不同季节中,NICU患儿医院感染部位以血流感染为主,共27例次占23.48%(P=0.670),NICU患儿医院感染发生率秋季最高为3.89%(χ~2=7.985,P=0.046),秋季的例次感染发生率最高为4.20%(χ~2=8.580,P=0.035)。结论低出生体质量儿尤其出生体质量<1 500g的新生儿、一年四季中的秋季、新生儿院内获得性血流感染是NICU患儿医院感染防控的重点人群、重点时间、重点部位。 展开更多
关键词 新生儿重症监护病房 医院感染 季节
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高血压脑出血手术患者不同医院感染部位卫生经济学评价 被引量:11
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作者 田晓玲 许红梅 +3 位作者 孙吉花 李珍珠 张涛 赵倩倩 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第18期2848-2851,2860,共5页
目的分析高血压脑出血手术患者不同医院感染部位延长的住院天数和增加的住院费用,为医院管理部门制定相关政策提供依据。方法回顾性分析某三级甲等医院2015-2016年神经外科病区272例高血压脑出血手术患者的临床资料,发生医院感染患者作... 目的分析高血压脑出血手术患者不同医院感染部位延长的住院天数和增加的住院费用,为医院管理部门制定相关政策提供依据。方法回顾性分析某三级甲等医院2015-2016年神经外科病区272例高血压脑出血手术患者的临床资料,发生医院感染患者作为感染组,1∶1条件配比后筛选出对照组,两组患者住院费用和住院天数的平均水平用中位数描述,经济损失的比较采用秩和检验。结果 272例高血压脑出血手术患者中,医院感染发生率为20.96%(57/272),医院感染例次发生率为25.37%(69/272);感染部位以下呼吸道为主占59.42%(41/69);不同医院感染部位导致直接经济损失不同(P<0.05),下呼吸道感染的患者直接经济损失最多。不同年龄段患者,感染组较对照组增加的住院费用及住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血手术患者下呼吸道感染导致住院费用增加、住院时间延长,直接经济损失最多,应有效控制下呼吸道感染的发生。 展开更多
关键词 高血压脑出血 医院感染 经济损失
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某三级医院高血压脑出血手术患者医院感染卫生经济学评价 被引量:5
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作者 田晓玲 孙吉花 +3 位作者 邢敏 许红梅 王玉果 邹洁 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第18期4238-4241,共4页
目的分析高血压脑出血手术患者因医院感染所致的疾病成本的增加情况,为医院管理部门制定相关政策提供依据。方法以某三级甲等医院2015年1月1日-2016年12月31日神经外科病区272例高血压脑出血手术患者为研究对象,发生医院感染的高血压脑... 目的分析高血压脑出血手术患者因医院感染所致的疾病成本的增加情况,为医院管理部门制定相关政策提供依据。方法以某三级甲等医院2015年1月1日-2016年12月31日神经外科病区272例高血压脑出血手术患者为研究对象,发生医院感染的高血压脑出血手术患者为感染组,1∶1条件配比后选出对照组,使用中位数描述两组患者住院费用和住院天数的平均水平,采用秩和检验比较经济损失。结果 272例高血压脑出血手术患者中有57例发生医院感染,感染率为20.96%,医院感染部位以下呼吸道为主,占59.42%;感染组患者住院总费用中位数为90601.54元,对照组为52219.88元,直接经济损失38381.66元(Z=4.918,P<0.001),感染组患者住院天数中位数为29d,对照组为19d,感染后住院时间平均延长10d(Z=3.818,P<0.01)。结论高血压脑出血手术患者医院感染导致住院费用增加,住院时间延长,因此有效控制医院感染的发生至关重要。 展开更多
关键词 高血压脑出血 医院感染 经济学评价
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耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌医院感染风险分析 被引量:3
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作者 孙吉花 于苏国 +5 位作者 赵爱荣 姜雪锦 邱会芬 陈建伟 纪冰 邢敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第21期4825-4827,共3页
目的识别耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)医院感染的风险关键控制点,为有效预防控制及治疗提供参考依据。方法采用病例对照研究,收集2014年5月-2015年5月CRAB医院感染患者37例以及碳青霉烯类敏感鲍氏不动杆菌(CSAB)医院感染患者30例的... 目的识别耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)医院感染的风险关键控制点,为有效预防控制及治疗提供参考依据。方法采用病例对照研究,收集2014年5月-2015年5月CRAB医院感染患者37例以及碳青霉烯类敏感鲍氏不动杆菌(CSAB)医院感染患者30例的临床资料,构建非条件logistic回归模型分析,预测CRAB医院感染风险。结果 68株医院感染鲍氏不动杆菌中CRAB 38株占55.88%;CRAB感染的科室及感染部位分布均比较集中,ICU及神经外科在48.64%和43.24%,下呼吸道感染占71.05%;入住ICU(OR=26.244)和感染前使用碳青霉烯类抗菌药物(OR=9.488)与CRAB医院感染之间存在关联(P<0.05)。结论入住ICU和感染前使用碳青霉烯类抗菌药物是CRAB医院感染的独立危险因素,强化ICU医院感染预防控制措施,合理应用碳青霉烯类抗菌药物是预防CRAB的重要方式。 展开更多
关键词 耐碳青霉稀类鲍氏不动杆菌 医院感染 感染风险
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某三级医院ICU器械相关感染直接经济损失评价 被引量:5
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作者 张婉秋 孙吉花 +1 位作者 赵建营 吴玉杰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第18期2852-2856,共5页
目的了解某三级医院ICU器械相关感染对住院费用及住院天数的影响,评价其导致的直接经济损失。方法采用回顾性调查的分析方法,选取某三级医院2015-2017年入住ICU患者2390例作为研究对象,将发生器械相关感染患者作为病例组,未发生感染患... 目的了解某三级医院ICU器械相关感染对住院费用及住院天数的影响,评价其导致的直接经济损失。方法采用回顾性调查的分析方法,选取某三级医院2015-2017年入住ICU患者2390例作为研究对象,将发生器械相关感染患者作为病例组,未发生感染患者作为对照组,根据配对原则进行1∶1配对。运用SPSS24.0统计软件对两组住院患者的直接经济损失进行分析。结果 ICU器械使用患者病例组比对照组平均增加住院费用580756.08元,住院天数延长8d;使用呼吸机患者病例组比对照组平均增加住院费用510498.02元,住院天数延长11d;使用中央导管患者病例组比对照组平均增加住院费用441884.68元,住院天数延长9d;尿管插管患者病例组比对照组平均增加住院费用392878.84元,住院天数延长10d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论器械相关感染会导致患者直接经济损失增加,ICU应重点加强器械相关感染的防控。 展开更多
关键词 重症监护病房 器械相关感染 直接经济损失
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区域性三级综合医院鲍氏不动杆菌耐药趋势及流行病学研究 被引量:2
10
作者 孙吉花 纪冰 +4 位作者 张学美 邱会芬 张霞 张洁 赵爱荣 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第18期4104-4106,共3页
目的研究区域性三级综合医院鲍氏不动杆菌(AB)耐药性、分布以及分子流行特征,为医院长期监测及预防控制暴发流行奠定基础。方法收集2014年1-12月滨州市3所三级综合医院AB菌株683株,采用纸片扩散法检测耐药率,应用WHONET5.5统计软件进行... 目的研究区域性三级综合医院鲍氏不动杆菌(AB)耐药性、分布以及分子流行特征,为医院长期监测及预防控制暴发流行奠定基础。方法收集2014年1-12月滨州市3所三级综合医院AB菌株683株,采用纸片扩散法检测耐药率,应用WHONET5.5统计软件进行分析;随机选取耐亚胺培南和(或)美罗培南AB菌株27株进行基因检测,应用ERIC-PCR法分析菌株同源关系。结果 AB分离率为5.50%,多药耐药AB(MDRAB)分离率为63.10%;耐药率最高为哌拉西林(62.08%),最低为米诺环素(21.08%),其次较低为头孢哌酮/舒巴坦(37.04%);主要碳青霉烯酶基因为OXA-23、OXA-24、OXA-51、OXA-64;存在4个克隆株分布于3所医院,A型是主要流行克隆株。结论滨州市区域性MDRAB分离率高,且耐药现象严重,提示头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素可慎重作为MDRAB感染的经验用药;检测OXA-51可辅助快速鉴定AB;医院内存在不同型AB菌株播散以及同一克隆株在医院之间散在流行播散,应引起高度重视。 展开更多
关键词 区域性 鲍氏不动杆菌 碳青霉烯酶 多药耐药菌
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某综合医院鲍氏不动杆菌流行病学及耐药趋势研究 被引量:2
11
作者 孙吉花 于苏国 +4 位作者 王琳 邢敏 赵爱荣 邱会芬 李卫光 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期5221-5223,共3页
目的:了解鲍氏不动杆菌(ABA )医院感染分布及耐药性变迁,为临床治疗及医院感染控制提供依据。方法对2011-2013年临床送检标本进行分离培养,对ABA进行鉴定,采用K-B纸片法和微量肉汤稀释法测定对常用抗菌药物的敏感性,应用WHONET5... 目的:了解鲍氏不动杆菌(ABA )医院感染分布及耐药性变迁,为临床治疗及医院感染控制提供依据。方法对2011-2013年临床送检标本进行分离培养,对ABA进行鉴定,采用K-B纸片法和微量肉汤稀释法测定对常用抗菌药物的敏感性,应用WHONET5.5及SPSS软件进行数据统计分析。结果共分离ABA 654株,2011-2013年 ABA 分离率分别为8.20%、4.09%、7.22%,3年分离率差异有统计学意义(χ2=53.70, P<0.01);多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB )3年分离率分别为2.62%、2.58%、4.17%,差异有统计学意义(χ2=48.29, P<0.01);3年ABA在痰液中分离最多,占84.83%~88.28%,主要分布在ICU 及神经外科;2013年ABA对抗菌药物的耐药率较2011年有所下降。结论 M DRAB分离率及每千住院日新发感染率3年呈上升趋势,集中分布在IC U及神经外科,头孢哌酮/舒巴坦对鲍氏不动杆菌仍保持良好的抗菌活性,多部门应高度重视MDRAB感染及预防控制措施的落实。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 多药耐药 耐药性
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腹部外科手术部位感染风险预测模型 被引量:15
12
作者 刘欣 何文英 +5 位作者 黄新玲 孙吉花 李卫光 吴安华 任南 王忠 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期132-135,共4页
目的构建手术部位感染发病风险预测模型,为筛选手术部位感染高危人群提供技术支持。方法选择2013年1月-2015年12月国内6所医院5 067例腹部外科手术病例资料,采用logistic回归构建预测模型,以ROC曲线下面积(AUC)评价模型的预测效果。结... 目的构建手术部位感染发病风险预测模型,为筛选手术部位感染高危人群提供技术支持。方法选择2013年1月-2015年12月国内6所医院5 067例腹部外科手术病例资料,采用logistic回归构建预测模型,以ROC曲线下面积(AUC)评价模型的预测效果。结果手术部位感染率为7.14%;纳入风险预测模型的变量包括糖尿病、低蛋白血症、高血压、术前炎症反应、手术切口分类、手术持续时间、ASA分级、腹腔镜手术8个指标,构建的模型ROC曲线下面积为0.803,优于NNIS风险指数的预测效力(AUC=0.731)。结论预测是预警的基础,本研究所建立的风险预测模型若与信息技术结合,对于预警高危患者具有重要价值。 展开更多
关键词 腹部外科 手术部位感染 风险预测 ROC曲线
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脑出血患者手术部位感染目标性监测分析 被引量:5
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作者 王琳 姜雪锦 +5 位作者 孙吉花 邱会芬 张霞 陈建伟 孙丽 赵爱荣 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期1092-1094,共3页
目的了解脑出血手术患者的临床特征,为其手术部位感染(SSI)的预防控制提供参考。方法采用前瞻性监测方法收集2014年1-12月在神经外科接受脑出血手术治疗的430例患者临床资料,由专职人员每日填写自定脑出血手术目标性监测登记表,包括... 目的了解脑出血手术患者的临床特征,为其手术部位感染(SSI)的预防控制提供参考。方法采用前瞻性监测方法收集2014年1-12月在神经外科接受脑出血手术治疗的430例患者临床资料,由专职人员每日填写自定脑出血手术目标性监测登记表,包括患者人口学特征、手术情况及Ⅰ~Ⅲ类SSI感染率等内容,采用EpiData3.1软件对登记表进行录入,采用SPSS 18.0软件进行数据统计分析。结果 430例脑出血手术患者发生SSI15例,感染率为3.49%,其中14例为器官(或腔隙)感染,1例为表浅切口感染;Ⅰ~Ⅲ类切口患者SSI感染率分别为2.62%、9.76%、12.50%,差异有统计学意义(P〈0.05);急诊手术和择期手术SSI感染率分别为3.97%和1.30%;手术时间〉3h和≤3h患者SSI感染率分别为4.23%和2.90%;SSI共检出病原菌5株,革兰阴性菌和革兰阳性菌分别占60.00%和40.00%。结论脑出血手术SSI以器官(或腔隙)感染为主,感染病原菌以革兰阴性菌为主,SSI的发生受多种因素的影响,应采取综合性的预防控制措施减少SSI的发生。 展开更多
关键词 脑出血 手术部位感染 目标性监测
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多药耐药菌医疗相关感染经济损失评价 被引量:4
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作者 孙吉花 邢敏 +4 位作者 姜雪锦 王琳 邱会芬 赵爱荣 李卫光 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期2587-2588,2612,共3页
目的了解多药耐药菌(MDROs)医疗相关感染(HAIs)对住院日及住院费用的影响,评价其导致的经济损失。方法回顾性调查2012及2013年多药耐药菌HAIs及非多药耐药菌HAIs患者的相关资料,采用SPSS17.0软件对HAIs发生趋势、两组患者的住院日及住... 目的了解多药耐药菌(MDROs)医疗相关感染(HAIs)对住院日及住院费用的影响,评价其导致的经济损失。方法回顾性调查2012及2013年多药耐药菌HAIs及非多药耐药菌HAIs患者的相关资料,采用SPSS17.0软件对HAIs发生趋势、两组患者的住院日及住院费用进行统计分析。结果多药耐药菌HAIs 2012年检出率为44.16%,2013年降至23.68%;2012、2013年多药耐药菌HAIs平均住院日分别为51.48、45.16d,比同年非多药耐药菌HAIs 20.67、21.19d显著增高;多药耐药菌HAIs住院总费用2012年为130 749.80元,2013年为127 473.29元,与同年非多药耐药菌HAIs的20 919.86元、29 225.12元相比均显著增高。结论多药耐药菌HAIs可明显增加患者的住院日及经济损失,采取有效措施积极预防控制势在必行。 展开更多
关键词 多药耐药菌 医疗相关感染 经济损失
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2011-2013年住院患者脑脊液病原菌的耐药性监测 被引量:2
15
作者 孙吉花 于苏国 +4 位作者 纪冰 宋茜 邢敏 陈建伟 李卫光 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期2369-2371,共3页
目的了解脑脊液分离病原菌的流行病学及耐药性,为临床治疗及医院感染控制提供依据。方法对2011-2013年临床送检脑脊液标本进行分离培养,检测对常用抗菌药物的敏感性,应用WHONET5.5软件进行统计,χ2检验采用SPSS17.0软件进行统计分析。结... 目的了解脑脊液分离病原菌的流行病学及耐药性,为临床治疗及医院感染控制提供依据。方法对2011-2013年临床送检脑脊液标本进行分离培养,检测对常用抗菌药物的敏感性,应用WHONET5.5软件进行统计,χ2检验采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 2011-2013年共检出病原菌225株,其中革兰阳性菌129株占57.33%,革兰阴性菌75株占33.34%,真菌21株占9.34%,主要革兰阳性菌为表皮葡萄球菌和人葡萄球菌,分别占24.44%和5.78%,主要革兰阴性菌为鲍氏不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌,分别占16.89%和4.89%;表皮葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林的耐药率较高,>82.0%,对喹奴普汀/达福普汀、利福平、左氧氟沙星较敏感,耐药率<20.0%,鲍氏不动杆菌对替卡西林/克拉维酸、头孢他啶、头孢噻肟的耐药率>66.0%,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,为16.7%;目标性监测菌中,多药耐药菌分离率为37.09%,每千住院日新发生率为0.004‰。结论革兰阳性菌为脑脊液主要致病菌,鲍氏不动杆菌分离率在革兰阴性菌中居首位,脑脊液分离病原菌耐药性低于2011年全国监测数据,应多部门联合做好预防控制工作。 展开更多
关键词 脑脊液 病原菌 耐药性
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山东省多中心ICU多药耐药菌目标性监测分析 被引量:12
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作者 孙吉花 张学美 +5 位作者 邢敏 赵爱荣 张洁 纪冰 宋茜 李翠香 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期2465-2467,2616,共4页
目的了解山东省多中心ICU多药耐药菌(MDROs)感染趋势,为完善多药耐药菌医院感染预防控制措施提供依据。方法对2013年10月-2014年9月山东省5所三级综合医院ICU的4 300例住院患者进行多药耐药菌目标性监测,数据采用SPSS17.0软件进行统计... 目的了解山东省多中心ICU多药耐药菌(MDROs)感染趋势,为完善多药耐药菌医院感染预防控制措施提供依据。方法对2013年10月-2014年9月山东省5所三级综合医院ICU的4 300例住院患者进行多药耐药菌目标性监测,数据采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 MDROs总检出率为23.43%,以耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)居高,分别为54.89%、35.06%,408例次MDROs感染中,医院感染率为4.39‰,社区感染率为41.63‰,在各MDROs中,以CRAB医院感染率和社区感染率最高为2.94‰和26.36‰;干预前后各病原菌中无VRE检出,干预后总体MDROs、CRAB检出率均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),总体MDROs医院感染率、社区感染率均呈下降趋势,但干预前后医院感染率差异无统计学意义,干预后社区感染率明显下降且差异有统计学意义(P<0.05)。结论多药耐药菌感染日趋严重,采取合理的预防控制措施能有效降低MDROs的检出率及感染率。 展开更多
关键词 多药耐药菌 目标性监测 干预
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医务人员锐器伤危险因素调查及防护体系应用研究 被引量:6
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作者 孙吉花 邱会芬 李卫光 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期2620-2622,共3页
目的了解医务人员锐器伤危险因素,探讨防护体系的应用。方法应用开放式问卷调查2011年1-12月医务人员锐器伤发生频次、环节、防护处理等。结果调查1314人,发生锐器伤1071人,锐器伤发生率为81.51%,护理人员及初级医务人员锐器伤发生率为9... 目的了解医务人员锐器伤危险因素,探讨防护体系的应用。方法应用开放式问卷调查2011年1-12月医务人员锐器伤发生频次、环节、防护处理等。结果调查1314人,发生锐器伤1071人,锐器伤发生率为81.51%,护理人员及初级医务人员锐器伤发生率为90.32%、84.23%,高于其他组别;发生科室以普通病房最多,占36.29%,其次是手术室,占19.93%;锐器伤器具以头皮针及针头最高,占54.97%,其次是玻璃片,占16.64%;操作环节以拔针及拔针后处理最高,占55.20%,双手回套针帽占11.58%,不同器具及不同操作环节之间差异有统计学意义(P<0.01);发生锐器伤后,挤压、冲洗、消毒3项应急处理措施均实施的占38.56%,以护理组最高,为44.29%;血源性病原体暴露率为48.30%,血源性病原体损伤后护理组上报率高于其他两组,总上报率为55.93%。结论医务人员对锐器伤导致的损害认识不到位,缺乏紧急处理知识,防护体系存在不健全现象,应建立锐器伤防护体系,积极降低发生率。 展开更多
关键词 医务人员 锐器伤 血源性感染
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