目的:探究加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念对宫颈癌患者术后康复及生活质量的影响。方法:收集2023年1月至2023年12月于滨州医学院附属医院住院接受手术治疗的宫颈癌患者60例,按随机数字表法将患者分为试验组和...目的:探究加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念对宫颈癌患者术后康复及生活质量的影响。方法:收集2023年1月至2023年12月于滨州医学院附属医院住院接受手术治疗的宫颈癌患者60例,按随机数字表法将患者分为试验组和对照组,各30例。对照组患者采取常规护理方案,试验组患者在对照组基础上实施基于ERAS理念的护理方案。对比两组患者的术后胃肠道功能恢复情况(术后首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间)、术后疼痛情况、生活质量及术后并发症发生情况。结果:两组患者的年龄、体重指数、病理类型和疾病分期等一般资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组患者术后首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间,均早于对照组;术后视觉模拟评分法评分低于对照组;生活质量各维度(生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况)得分均高于对照组;术后并发症发生率低于对照组,以上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:基于ERAS理念的护理方案干预能促进宫颈癌手术患者的术后胃肠道功能恢复,减轻术后疼痛,多维度提升患者的生活质量,并能有效减少术后并发症的发生。展开更多
背景:股骨转子间骨折是临床常见的股骨近端骨折,经初期保守或手术治疗后仍有部分患者需要后续治疗。目的:探讨全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗初期治疗失败的股骨转子间骨折患者的中期临床和影像学随访结果。方法:回顾...背景:股骨转子间骨折是临床常见的股骨近端骨折,经初期保守或手术治疗后仍有部分患者需要后续治疗。目的:探讨全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗初期治疗失败的股骨转子间骨折患者的中期临床和影像学随访结果。方法:回顾性分析2002年1月至2012年12月行THA治疗经初期治疗失败的29例(29髋)股骨转子间骨折患者的临床和影像学结果,围术期死亡2例,随访期间脑血管意外死亡2例,失随访2例,最终23例(23髋)获得随访。23例接受THA时的年龄为41~80岁,平均(62.0±12.6)岁。采用Harris髋关节评分系统进行临床疗效评价,影像学结果依据术后X线片。结果:23例获得随访的时间为24~151个月,平均(70.7±39.7)个月。髋关节Harris评分从术前3~53分,平均(19.2±11.6)分提高至末次随访的61~100分,平均(88.0±9.8)分(P<0.001)。22例使用非骨水泥股骨柄,其中18例发生了骨长入,另4例为稳定的纤维固定,未见股骨柄松动或下沉征象。无一例需要翻修。结论:采用THA治疗经初期治疗失败的股骨转子间骨折患者的中期临床和影像学结果较为满意,并发症发生率低、患者满意度高,但在假体选择和手术操作技术上存在诸多难点,需要在术前做好充分准备。展开更多
目的:观察跟骨髓内钉结合3D打印导板治疗跟骨关节内骨折的效果。方法:分析2020年10月—2021年4月山东省滨州市中心医院收治的10例接受跟骨髓内钉系统结合3D打印导板治疗的跟骨关节内骨折患者的临床资料。所有患者均于术中外踝下小切口...目的:观察跟骨髓内钉结合3D打印导板治疗跟骨关节内骨折的效果。方法:分析2020年10月—2021年4月山东省滨州市中心医院收治的10例接受跟骨髓内钉系统结合3D打印导板治疗的跟骨关节内骨折患者的临床资料。所有患者均于术中外踝下小切口复位距下关节面,采用跟骨微创复位器械恢复跟骨长度、高度及宽度,将术前3D打印导板植入跟骨髓内钉,应用导向器置入载距突锁钉及距下关节面螺钉。评估该手术方法的初期治疗成果。结果:10例患者中5例获得3个月的随访,2例获得2个月的随访,其余3例获得术后2周随访。5例3个月随访中骨折全部一期愈合,其余患者骨折愈合顺利。所有患者均无手术切口感染、延迟愈合、深静脉血栓形成等早期并发症发生。术后采用踝-后足评分量表(A O F A S-A H S)评定后足功能:优7例,良2例,差1例,优良率为90.00%(9/10)。结论:跟骨髓内钉结合3D打印导板治疗跟骨关节内骨折的初期疗效良好,内固定可靠,有助于患者早期进行功能锻炼。展开更多
文摘目的:探究加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念对宫颈癌患者术后康复及生活质量的影响。方法:收集2023年1月至2023年12月于滨州医学院附属医院住院接受手术治疗的宫颈癌患者60例,按随机数字表法将患者分为试验组和对照组,各30例。对照组患者采取常规护理方案,试验组患者在对照组基础上实施基于ERAS理念的护理方案。对比两组患者的术后胃肠道功能恢复情况(术后首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间)、术后疼痛情况、生活质量及术后并发症发生情况。结果:两组患者的年龄、体重指数、病理类型和疾病分期等一般资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组患者术后首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间,均早于对照组;术后视觉模拟评分法评分低于对照组;生活质量各维度(生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况)得分均高于对照组;术后并发症发生率低于对照组,以上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:基于ERAS理念的护理方案干预能促进宫颈癌手术患者的术后胃肠道功能恢复,减轻术后疼痛,多维度提升患者的生活质量,并能有效减少术后并发症的发生。
文摘背景:股骨转子间骨折是临床常见的股骨近端骨折,经初期保守或手术治疗后仍有部分患者需要后续治疗。目的:探讨全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗初期治疗失败的股骨转子间骨折患者的中期临床和影像学随访结果。方法:回顾性分析2002年1月至2012年12月行THA治疗经初期治疗失败的29例(29髋)股骨转子间骨折患者的临床和影像学结果,围术期死亡2例,随访期间脑血管意外死亡2例,失随访2例,最终23例(23髋)获得随访。23例接受THA时的年龄为41~80岁,平均(62.0±12.6)岁。采用Harris髋关节评分系统进行临床疗效评价,影像学结果依据术后X线片。结果:23例获得随访的时间为24~151个月,平均(70.7±39.7)个月。髋关节Harris评分从术前3~53分,平均(19.2±11.6)分提高至末次随访的61~100分,平均(88.0±9.8)分(P<0.001)。22例使用非骨水泥股骨柄,其中18例发生了骨长入,另4例为稳定的纤维固定,未见股骨柄松动或下沉征象。无一例需要翻修。结论:采用THA治疗经初期治疗失败的股骨转子间骨折患者的中期临床和影像学结果较为满意,并发症发生率低、患者满意度高,但在假体选择和手术操作技术上存在诸多难点,需要在术前做好充分准备。
文摘目的:观察跟骨髓内钉结合3D打印导板治疗跟骨关节内骨折的效果。方法:分析2020年10月—2021年4月山东省滨州市中心医院收治的10例接受跟骨髓内钉系统结合3D打印导板治疗的跟骨关节内骨折患者的临床资料。所有患者均于术中外踝下小切口复位距下关节面,采用跟骨微创复位器械恢复跟骨长度、高度及宽度,将术前3D打印导板植入跟骨髓内钉,应用导向器置入载距突锁钉及距下关节面螺钉。评估该手术方法的初期治疗成果。结果:10例患者中5例获得3个月的随访,2例获得2个月的随访,其余3例获得术后2周随访。5例3个月随访中骨折全部一期愈合,其余患者骨折愈合顺利。所有患者均无手术切口感染、延迟愈合、深静脉血栓形成等早期并发症发生。术后采用踝-后足评分量表(A O F A S-A H S)评定后足功能:优7例,良2例,差1例,优良率为90.00%(9/10)。结论:跟骨髓内钉结合3D打印导板治疗跟骨关节内骨折的初期疗效良好,内固定可靠,有助于患者早期进行功能锻炼。
