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漯河市“3+2”助理全科医生就业去向调查研究
1
作者 苏圆圆 刘雅普 柴翠萍 《中国毕业后医学教育》 2024年第5期396-400,共5页
目的对漯河市助理全科医生培训结业后就业去向进行调查研究,为减少人才流失、促进漯河市助理全科医生队伍建设提供参考。方法选取漯河市已结业的2020—2021届全体助理全科医生83人为研究对象,比较总体就业情况,不同届别、性别、籍贯助... 目的对漯河市助理全科医生培训结业后就业去向进行调查研究,为减少人才流失、促进漯河市助理全科医生队伍建设提供参考。方法选取漯河市已结业的2020—2021届全体助理全科医生83人为研究对象,比较总体就业情况,不同届别、性别、籍贯助理全科医生在就业状态、工作地区、就业机构、就业岗位等的差异。结果两届就业率分别为87.5%(28/32)、94.1%(48/51),在漯河市就业的分别为18.8%(6/32)、51.0%(26/51)。不同届别在是否在漯河市就业、工作地分布方面,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别在就业状态方面,差异有统计学意义(P<0.05);是否为漯河市籍在漯河市就业方面,差异有统计学意义(P<0.05)。导致在漯河市就业的因素从高到低是籍贯、配偶及亲朋常住地、学习培训经历。结论漯河市助理全科医生总体就业形势较好,38.1%到基层就业,88.2%省内就业,42.1%在漯河市就业,绝大多数在医疗机构就业,女性比男性就业率略高,籍贯、配偶及亲朋常住地、学习培训经历是在漯河市就业的影响因素。 展开更多
关键词 助理全科医生 规范化培训 就业 籍贯
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神经外科术后医院感染的常见原因及护理干预措施
2
作者 张向云 《河南外科学杂志》 2021年第3期113-114,共2页
目的探讨神经外科术后医院感染的常见原因及护理干预措施。方法回顾性分析2019-10—2020-10于漯河医学高等专科学校第二附属医院神经外科行手术治疗的356例患者的临床资料。结果本组356例患者中发生术后医院感染11例(3.09%)。低于三级... 目的探讨神经外科术后医院感染的常见原因及护理干预措施。方法回顾性分析2019-10—2020-10于漯河医学高等专科学校第二附属医院神经外科行手术治疗的356例患者的临床资料。结果本组356例患者中发生术后医院感染11例(3.09%)。低于三级医院医院感染发病率的标准。其中7例经应用抗菌药物、加强支持治疗后痊愈出院,4例治疗无效死亡。结论患者身体条件较差、频繁侵入性操作,以及医护人员感染防范意识不佳,是引发神经外科术后医院感染的常见原因;合理有效的护理干预措施有助于预防术后医院感染和促进患者早日康复。 展开更多
关键词 护理干预 神经外科 手术感染 危险因素
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术中CT辅助椎弓根螺钉内固定治疗寰枢椎不稳疗效分析
3
作者 高利峰 刘雅普 +4 位作者 李鹏 侯秀伟 徐永辉 郑笑臣 吴广良 《颈腰痛杂志》 2024年第4期657-660,共4页
目的探讨椎弓根螺钉内固定联合术中CT扫描治疗寰枢椎不稳的临床疗效。方法对该院2015年7月~2019年11月采用术中CT辅助后路经寰枢椎椎弓根螺钉内固定结合术治疗的25例寰枢椎不稳患者进行回顾分析,其中22例为寰枢椎不稳或脱位,3例为新鲜... 目的探讨椎弓根螺钉内固定联合术中CT扫描治疗寰枢椎不稳的临床疗效。方法对该院2015年7月~2019年11月采用术中CT辅助后路经寰枢椎椎弓根螺钉内固定结合术治疗的25例寰枢椎不稳患者进行回顾分析,其中22例为寰枢椎不稳或脱位,3例为新鲜的齿状突骨折、脱位;16例患者合并颈脊髓受压症状。22例术中行寰枢椎固定后植骨融合术,3例仅行内固定而未植骨融合。结果25例患者均成功完成手术,寰枢椎各50枚螺钉,术中CT扫描后修正定位针10枚,调整后植入螺钉,术中CT扫描、术后CT重建示螺钉位置均良好;术中、术后均未发现椎动脉、脊髓、神经根损伤等严重并发症发生。术后6个月复查示植骨融合满意,未植骨融合的3例患者均于术后10个月确认骨折愈合后取出内固定物。术后CT重建显示,螺钉位置Gertzbein分级为0级96枚、1级4枚;经Kappa一致性检验,术中CT扫描和术后CT重建显示的螺钉位置Gertzbein分级结果具有非常好的一致性(Kappa=1)。16例合并颈脊髓症状患者的术前JOA评分为(11.3±0.9)分,术后6个月改善为(14.6±0.8)分,术后1年为(15.3±0.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中CT辅助椎弓根螺钉治疗寰枢椎不稳可以提高置钉的精准性和手术安全性,可以更好地判断寰枢椎复位,取得良好的临床疗效。 展开更多
关键词 寰枢椎不稳 椎弓根螺钉 术中CT 内固定 植骨
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经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症
4
作者 高利峰 刘雅普 +5 位作者 李鹏 郑笑臣 王松茂 徐永辉 候秀伟 吴广良 《颈腰痛杂志》 2024年第3期442-445,共4页
目的 评价经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症的临床疗效。方法 2014年3月~2019年7月,采用经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症患者26例,其中男18例,女8例;年龄21~72岁,本次手术距离腰椎固定术后3... 目的 评价经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症的临床疗效。方法 2014年3月~2019年7月,采用经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症患者26例,其中男18例,女8例;年龄21~72岁,本次手术距离腰椎固定术后3~15年。手术节段:L_(3-4)3例,L_(4-5)12例,L_(5-S1)11例;均采用经皮椎间孔镜技术治疗。术后即刻、1 d、1个月、3个月和2年进行VAS评分,术后2个月以Oswestry功能障碍指数评估腰椎功能,采用改良MacNab标准判定疗效。结果 26例患者获随访,随访时间24~36个月。患者术后较术前症状明显改善,腰痛及下肢疼痛减轻,术后即刻、1 d、1个月、3个月以及术后2年的VAS评分较术前显著降低(P<0.01),术后2年时ODI指数显著低于术前(P<0.05)。末次随访时,采用改良MacNab评分标准评定手术疗效:优21例,良4例,可1例,优良率96%。结论 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症,对脊柱稳定性结构破坏小,减压彻底,术后患者恢复快,疗效满意。 展开更多
关键词 椎间孔镜 腰椎固定术后 邻近节段退变 椎间盘突出症
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经立体定向引导前额锁孔入路神经内镜下血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的短期效果
5
作者 关毅 任振强 龙江 《精准医学杂志》 2024年第6期527-530,534,共5页
目的分析经立体定向引导前额锁孔入路神经内镜下血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血(hypertensive basal ganglia hemorrhage,HBGH)的短期效果。方法选取2016年12月—2021年8月我院神经外科HBGH患者148例,依据不同手术方案分为研究组... 目的分析经立体定向引导前额锁孔入路神经内镜下血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血(hypertensive basal ganglia hemorrhage,HBGH)的短期效果。方法选取2016年12月—2021年8月我院神经外科HBGH患者148例,依据不同手术方案分为研究组和对照组。行常规立体定向血肿穿刺引流术的74例为对照组,行立体定向引导下前额锁孔入路神经内镜血肿清除术的74例为研究组。比较两组患者手术用时、住院期间再出血发生比例、术后6 h血肿清除比例、术前和术后3个月欧洲脑卒中量表(ESS)评分及日常生活能力(Barthel)指数、术后3个月死亡发生比例、术后3个月并发症发生比例、术后6个月预后良好比例。结果研究组手术用时长于对照组(t=19.084,P<0.05),住院期间再出血发生比例低于对照组(χ^(2)=9.378,P<0.05)。研究组患者术后6 h血肿清除比例高于对照组(u=2.935,P<0.05);术后3个月,研究组患者ESS评分、Barthel指数手术前后差值显著高于对照组(t=8.349、9.474,P<0.05),而死亡发生比例、并发症发生比例两组比较无明显差异(P>0.05);术后6个月,研究组预后良好比例高于对照组(χ^(2)=9.483,P<0.05)。结论经立体定向引导前额锁孔入路神经内镜下血肿清除术治疗HBGH手术时间虽较长,但能提高血肿清除率、降低术后再出血率,预后效果良好,并可改善患者神经功能及生活能力,且安全性高。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 立体定位技术 神经内窥镜检查 血肿 额 治疗结果 预后
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基于行动研究法构建的延续性护理在乳腺癌术后患者中的应用效果
6
作者 谭少允 刘永辉 闫红丽 《中国民康医学》 2024年第18期187-189,共3页
目的:观察基于行动研究法构建的延续性护理在乳腺癌术后患者中的应用效果。方法:回顾性分析2019年10月至2022年10月该院收治的94例乳腺癌术后患者的临床资料,按照护理方法不同将其分为对照组和观察组各47例。对照组实施常规护理,观察组... 目的:观察基于行动研究法构建的延续性护理在乳腺癌术后患者中的应用效果。方法:回顾性分析2019年10月至2022年10月该院收治的94例乳腺癌术后患者的临床资料,按照护理方法不同将其分为对照组和观察组各47例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于行动研究法构建的延续性护理。比较两组依从性,护理前后心理弹性[Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)]、病耻感[社会影响量表(SIS)]、自我效能[一般自我效能感量表(GSES)]、生命质量[乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)]评分。结果:观察组依从率为93.62%(44/47),高于对照组的76.60%(36/47),差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组CD-RISC、GSES、FACT-B评分高于对照组,SIS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于行动研究法构建的延续性护理应用于乳腺癌术后患者可提高依从性和心理弹性、自我效能、生命质量评分,降低病耻感评分,效果优于常规护理。 展开更多
关键词 行动研究法 延续性护理 乳腺癌 依从性 心理弹性 自我效能 生命质量 病耻感
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社会支持结合穴位低频电刺激干预对胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者的影响
7
作者 陈小倩 杨晓燕 祁椿惠 《临床医学工程》 2023年第11期1587-1588,共2页
目的探讨社会支持结合穴位低频电刺激干预对胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者的影响。方法将150例行腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊结石患者随机分为对照组与观察组各75例。对照组给予穴位低频电刺激干预,观察组在对照组基础上给予社会支持,... 目的探讨社会支持结合穴位低频电刺激干预对胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者的影响。方法将150例行腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊结石患者随机分为对照组与观察组各75例。对照组给予穴位低频电刺激干预,观察组在对照组基础上给予社会支持,比较两组患者的心理应激反应、心理弹性水平及胃肠道功能恢复时间。结果干预后,观察组汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组中文简化版心理弹性量表(CD-RISC)评分均高于对照组(P<0.05)。观察组肠鸣恢复、排气及排便时间均短于对照组(P<0.05)。结论社会支持结合穴位低频电刺激干预可明显缓解胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者的心理应激反应,提高其心理弹性水平,促进患者胃肠功能尽快恢复。 展开更多
关键词 胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术 社会支持 穴位低频电刺激
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经皮经椎间孔入路内镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症术中并发类脊髓高压症的临床研究 被引量：48
8
作者 刘雅普 高利峰 +3 位作者 徐永辉 胡军华 吴广良 侯秀伟 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期382-384,共3页
经皮经椎间孔入路内镜下(简称椎间孔镜)腰椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic lumbar discectomy,PTELD)已成为治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的成熟外科技术,与开放式椎间盘切除术相比具有以下优点... 经皮经椎间孔入路内镜下(简称椎间孔镜)腰椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic lumbar discectomy,PTELD)已成为治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的成熟外科技术,与开放式椎间盘切除术相比具有以下优点:显著保留椎旁结构,减少围手术期失血,住院时间短,恢复快,术后疼痛轻微,医源性不稳定的风险低。伴随着椎间孔镜技术的推广和适用范围的扩大,关于该手术的相关并发症如:硬膜损伤,神经损伤,血肿压迫,感染,器械断裂,术后复发等并发症均有较多报道,而类脊髓高压症作为椎间孔镜手术中特有的术中并发症,患者多表现为术中头颈痛、胸闷、耳鸣、视物模糊等不适感,部分表现为极度烦躁,也可伴有或不伴有血压升高、心率增快等体征;具体诱发因素尚不明确。笔者对2012 年8月~2018年8月于我院采用经皮穿刺椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症539例患者中,5例术中并发类脊髓高压症情况进行总结,现报道如下。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 腰椎间盘切除术 经椎间孔入路 相关并发症 高压症 临床研究 脊髓 治疗
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高渗盐水对结直肠癌术后早期炎性肠梗阻患者胃肠功能的影响 被引量：13
9
作者 刘战丛 宁志远 +1 位作者 王金柱 宁向君 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期663-665,共3页
目的探讨高渗盐水对结直肠癌术后早期炎性肠梗阻患者胃肠功能的影响。方法选取2005年9月—2009年6月漯河医学高等专科学校第二附属医院普通外科术后出现小肠梗阻的结直肠癌患者30例为对照组,2009年7月—2012年12月术后出现小肠梗阻的结... 目的探讨高渗盐水对结直肠癌术后早期炎性肠梗阻患者胃肠功能的影响。方法选取2005年9月—2009年6月漯河医学高等专科学校第二附属医院普通外科术后出现小肠梗阻的结直肠癌患者30例为对照组,2009年7月—2012年12月术后出现小肠梗阻的结直肠癌患者32例为试验组,对照组患者术后采用传统治疗方法,给以胃肠减压、应用生长抑素并按生理需要量补充液体;试验组患者在对照组基础上加用5%氯化钠溶液(4 ml/kg),两组均治疗7 d。比较两组患者腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、排气时间、排便时间、胃管停留时间、重置胃管率。结果治疗7d,试验组患者较对照组腹痛缓解时间〔(2.0±0.1)d与(3.6±1.3)d〕、腹胀缓解时间〔(3.2±1.0)d与(5.7±1.7)d〕、排气时间〔(2.0±1.2)d与(4.1±2.1)d〕、排便时间〔(3.8±1.6)d与(6.4±2.5)d〕、胃管停留时间〔(4.1±2.1)d与(8.2±2.2)d〕缩短,重置胃管率〔1.2%(4/32)与26.7%(8/30)〕减少(P<0.05)。结论高渗盐水可以促进结直肠癌术后早期炎性肠梗阻患者胃肠功能恢复。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 盐水 高渗 肠梗阻 胃肠活动
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真假性腰椎滑脱的影像学表现及鉴别价值 被引量：6
10
作者 左自军 曹永伟 +2 位作者 任银祥 刘秀民 刘晓梅 《中国医药导刊》 2010年第10期1701-1702,共2页
目的:评价平片和CT对真假性腰椎滑脱的诊断价值。方法:分析212例有完整影像及临床资料的腰椎滑脱症盼影像表现特征。结果:212例腰椎滑脱中,真性滑脱79例,假性滑脱133例。X线片检出峡部裂56例,CT检出79例;真假性滑脱均可出现假性椎间盘... 目的:评价平片和CT对真假性腰椎滑脱的诊断价值。方法:分析212例有完整影像及临床资料的腰椎滑脱症盼影像表现特征。结果:212例腰椎滑脱中,真性滑脱79例,假性滑脱133例。X线片检出峡部裂56例,CT检出79例;真假性滑脱均可出现假性椎间盘膨出、双椎体后缘、椎管狭窄,而真性滑脱还有椎弓裂隙征、锥管冗长征。平片能直观的显示真假性滑脱的椎体滑移情况,CT对椎管前后径、椎间孔、侧隐窝狭窄的显示明显优于平片。结论:CT对腰椎滑脱症的分型、椎管狭窄情况的判断优于平片。 展开更多
关键词 腰椎滑脱症 腰椎峡部裂 退交 体层摄影术 X线计算机
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中西医结合治疗外伤性癫痫的疗效观察 被引量：10
11
作者 杨学旺 陈淳 +2 位作者 朱太平 刘永辉 任振强 《中国临床神经外科杂志》 2011年第9期560-561,共2页
目的观察中西医结合治疗外伤性癫痫的临床疗效。方法将382例外伤性癫痫患者按随机数字表随机分为两组:西药组190例,采用西医常规抗癫痫药物治疗;中西医结合组192例,在西医治疗癫痫基础上加服中药痫停丸。结果总有效率:西药组69.5%,中西... 目的观察中西医结合治疗外伤性癫痫的临床疗效。方法将382例外伤性癫痫患者按随机数字表随机分为两组:西药组190例,采用西医常规抗癫痫药物治疗;中西医结合组192例,在西医治疗癫痫基础上加服中药痫停丸。结果总有效率:西药组69.5%,中西医结合组80.7%。两组比较差异显著(P<0.05)。结论中西医结合治疗癫痫的效果较单纯西药治疗好。 展开更多
关键词 癫痫 中西医结合疗法 痫停丸
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三柱强化经皮椎体成形术治疗Ⅰ、Ⅱ期Kummell病的疗效 被引量：8
12
作者 李鹏 高利峰 +5 位作者 胡军华 郑笑臣 王松茂 徐永辉 侯秀伟 吴广良 《临床骨科杂志》 2020年第3期322-324,共3页
目的探讨三柱强化经皮椎体成形术(PVP)治疗Ⅰ、Ⅱ期Kummell病的临床疗效。方法采用三柱强化PVP治疗34例Ⅰ、Ⅱ期Kummell病患者。记录手术时间、骨水泥注入量、术中骨水泥渗漏及并发症情况。采用疼痛VAS评分和ODI评估手术疗效;末次随访... 目的探讨三柱强化经皮椎体成形术(PVP)治疗Ⅰ、Ⅱ期Kummell病的临床疗效。方法采用三柱强化PVP治疗34例Ⅰ、Ⅱ期Kummell病患者。记录手术时间、骨水泥注入量、术中骨水泥渗漏及并发症情况。采用疼痛VAS评分和ODI评估手术疗效;末次随访采用改良MacNab标准评估手术的优良率。结果患者均获得随访,时间6~24个月。患者术后均较术前症状明显改善,腰痛症状减轻。术后1 d及1、3、6个月VAS评分均较术前显著降低(P<0.05),ODI术后6个月显著低于术前(P<0.05)。末次随访时采用改良MacNab标准评定临床疗效:优28例,良6例。结论采用三柱强化PVP治疗Ⅰ、Ⅱ期Kummell病,术后患者恢复快,疗效满意。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 Kummell病 骨水泥 三柱强化
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两种手术治疗腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症的疗效比较 被引量：3
13
作者 李鹏 高利峰 +5 位作者 胡军华 刘雅普 王松茂 徐永辉 侯秀伟 吴广良 《临床骨科杂志》 2021年第3期326-330,共5页
目的比较经皮椎间孔镜和单纯开窗髓核摘除术治疗腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症的疗效。方法将43例腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症患者按治疗方法不同分为椎间孔镜组(26例,采用经皮椎间孔镜髓核摘除术)和开窗组(17例,采用单纯开... 目的比较经皮椎间孔镜和单纯开窗髓核摘除术治疗腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症的疗效。方法将43例腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症患者按治疗方法不同分为椎间孔镜组(26例,采用经皮椎间孔镜髓核摘除术)和开窗组(17例,采用单纯开窗髓核摘除术)。记录两组手术情况,比较两组术后腰腿痛VAS评分及ODI。结果患者均获得随访,时间6~12个月。手术时间椎间孔镜组长于开窗组(P<0.05),术中出血量、术后首次下床活动时间、住院时间椎间孔镜组少(短)于开窗组(P<0.05)。腰腿痛VAS评分:术后1 d及1、3、6个月均较术前明显改善(P<0.05),术后各时间点两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ODI:术后1、6个月均较术前明显改善(P<0.05);术后各时间点两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯开窗髓核摘除术相比,经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症同样可以取得满意的疗效,而且术中出血少、下床活动早、住院时间短,但手术时间长。 展开更多
关键词 腰椎融合术 椎间孔镜 开窗髓核摘除术 邻近节段 椎间盘突出症
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镍钛记忆合金环抱器在多发性肋骨骨折治疗中的应用效果观察 被引量：9
14
作者 刘朋涛 于苗子 +1 位作者 李贺鹏 许海伟 《中国临床新医学》 2017年第2期160-163,共4页
目的观察镍钛记忆合金环抱器在多发性肋骨骨折治疗中的应用效果。方法选取该院2012-08~2014-08多发性肋骨骨折患者62例,抽签随机分为观察组和对照组各31例,观察组采用镍钛记忆合金环抱器内固定治疗,对照组采用保守治疗,比较两组患者的... 目的观察镍钛记忆合金环抱器在多发性肋骨骨折治疗中的应用效果。方法选取该院2012-08~2014-08多发性肋骨骨折患者62例,抽签随机分为观察组和对照组各31例,观察组采用镍钛记忆合金环抱器内固定治疗,对照组采用保守治疗,比较两组患者的治疗效果、围术期恢复情况和并发症发生率。结果观察组疗效优于对照组(P<0.01);观察组导管滞留时间、机械通气时间、下床活动时间、骨折愈合时间、胸痛持续时间、平均住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为3.23%,低于对照组的32.26%(P<0.01)。结论镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折安全可靠,疗效好,术中给患者带来的创伤小,术后恢复较快,能帮助促进骨折愈合,值得临床上应用推广。 展开更多
关键词 镍钛记忆合金环抱器 多发性肋骨骨折 并发症
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婚姻状态对原发性中枢神经系统淋巴瘤患者预后的影响:一项倾向性评分匹配研究 被引量：3
15
作者 任振强 关毅 +2 位作者 彭飞 史永涛 于蒙洋 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第19期2356-2362,共7页
背景原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的预后较差,明确其预后危险因素是改善其预后的关键。生物-心理-社会医学模式提示社会心理因素的重要性。婚姻是重要的社会心理因素之一,但婚姻状态对PNSCL患者预后的影响尚不明确。目的探究婚姻状... 背景原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的预后较差,明确其预后危险因素是改善其预后的关键。生物-心理-社会医学模式提示社会心理因素的重要性。婚姻是重要的社会心理因素之一,但婚姻状态对PNSCL患者预后的影响尚不明确。目的探究婚姻状态对PCNSL患者总生存(OS)和癌因生存(CSS)的影响。方法于2020年,提取2000—2016年美国“监测、流行病学和结果”数据库的3993例PCNSL患者的病例资料,包括社会人口学资料(婚姻状态、确诊年龄、种族、性别和确诊年份)、临床病理资料(病理类型、肿瘤位置)、治疗资料(手术、放疗和化疗)及结局资料(生存信息和随访时间)。依据婚姻状态将患者分为已婚和非已婚两组,其中非已婚包括单身、离异和丧偶。采用倾向性评分匹配均衡基线资料,采用Kaplan-Meier分析(Log-rank检验)、Cox回归评估婚姻状态对患者OS和CSS的影响。结果倾向性评分匹配后,已婚组和非已婚组患者基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。将患者按婚姻状态分为已婚和非已婚组:Log-rank检验结果显示,与已婚患者相比,非已婚患者的OS和CSS更差(P<0.05);倾向性评分匹配后,校正确诊年龄、种族、性别、确诊年份、病理类型、肿瘤位置、手术、放疗和化疗因素后,多因素Cox回归分析结果显示,非已婚患者的OS风险是已婚患者的1.24倍〔95%CI(1.14,1.36),P<0.001〕,非已婚患者的CSS风险是已婚患者的1.22倍〔95%CI(1.11,1.33),P<0.001〕。将患者按婚姻状态分为已婚、单身、离异、丧偶组:Log-rank检验结果显示,与已婚患者相比,丧偶患者的OS和CSS预后更差(P<0.05);校正确诊年龄、种族、性别、确诊年份、病理类型、肿瘤位置、手术、放疗和化疗因素后,多因素Cox回归结果显示,单身患者OS和CSS风险分别是已婚患者的1.14倍〔95%CI(1.03,1.27),P=0.013〕和1.15倍〔95%CI(1.03,1.29),P=0.012〕,离异患者OS和CSS风险分别是已婚患者的1.23倍〔95%CI(1.07,1.41),P=0.004〕和1.22倍〔95%CI(1.05,1.41),P=0.009〕,丧偶患者OS和CSS风险分别是已婚患者的1.37倍〔95%CI(1.21,1.54),P<0.001〕和1.28倍〔95%CI(1.12,1.46),P=0.013〕。结论婚姻状态影响PCNSL患者OS和CSS,与已婚相比,单身、离异和丧偶患者的预后更差,这提示在临床管理和决策中,除了传统的肿瘤生物学特征,还应关注婚姻状态对PCNSL患者预后的影响。 展开更多
关键词 原发性中枢神经系统淋巴瘤 婚姻状况 癌因生存 总生存 SEER数据库
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中药配合手术钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿 被引量：5
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作者 史永涛 刘战丛 王景新 《中国临床神经外科杂志》 2009年第2期125-125,共1页
慢性硬膜下血肿是神经外科常见的疾病之一，首选手术钻孔治疗，我院自2001年2月至2006年12月收治慢性硬膜下血肿患者78例，其中31例服用中药配合手术钻孔治疗，效果满意，现报告如下。
关键词 血府逐瘀汤 钻孔引流 慢性硬膜下血肿
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Zessys椎间孔成型术与传统椎间孔成型术治疗远处脱垂型腰椎间盘突出症的临床疗效比较 被引量：4
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作者 王松茂 徐永辉 +5 位作者 胡军华 侯秀伟 裴勇 高利峰 郑笑臣 吴广良 《中国临床新医学》 2021年第1期65-69,共5页
目的比较Zessys椎间孔成型术与传统椎间孔成型术治疗远处脱垂型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择2017-08~2019-02漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的34例远处脱垂型腰椎间盘突出症患者的临床资料,其中17例采用Zessys椎间孔成型... 目的比较Zessys椎间孔成型术与传统椎间孔成型术治疗远处脱垂型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择2017-08~2019-02漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的34例远处脱垂型腰椎间盘突出症患者的临床资料,其中17例采用Zessys椎间孔成型术治疗(A组),另17例采用传统椎间孔成型术治疗(B组)。比较两组手术时间、透视次数、术中出血量,并比较两组术前、术后第3天、术后第6个月患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分。结果A组手术时间短于B组,术中透视次数少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后第3天、第6个月的VAS、ODI评分显著低于术前(P<0.05),JOA评分显著高于术前(P<0.05);但两组在术前及术后不同时间点的VAS、ODI、JOA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与传统椎间孔成型术比较,Zessys椎间孔成型术在治疗远处脱垂型腰椎间盘突出症中可缩短手术时间,减少术中医患X线暴露,值得推广。 展开更多
关键词 Zessys椎间孔成型 经皮椎间孔镜 远处脱垂型腰椎间盘突出症 临床疗效
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超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血 被引量：7
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作者 史永涛 王景新 《中国临床神经外科杂志》 2007年第7期426-427,共2页
目的超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床效果。方法34例高血压脑出血患者中,超早期小骨窗开颅血肿清除27例,早期小骨窗开颅血肿清除7例。结果ADL分级:Ⅰ级5例,Ⅱ级11例,Ⅲ级7例,Ⅳ级4例,Ⅴ级7例,其中死亡5例。结论超早期小骨窗开... 目的超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床效果。方法34例高血压脑出血患者中,超早期小骨窗开颅血肿清除27例,早期小骨窗开颅血肿清除7例。结果ADL分级:Ⅰ级5例,Ⅱ级11例,Ⅲ级7例,Ⅳ级4例,Ⅴ级7例,其中死亡5例。结论超早期小骨窗开颅清除血肿,能提高抢救成功率及患者生存质量,降低死亡率。 展开更多
关键词 超早期小骨窗 血肿清除 高血压脑出血
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硫酸钡灌注联合micro-CT扫描实现大鼠颈脊髓微血管的三维可视化和量化分析 被引量：1
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作者 刘雅普 林俊育 +3 位作者 杨舟 吴秀华 吴晓亮 朱青安 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第36期5836-5840,共5页
背景:血管结构是维持颈脊髓功能的重要基础,为了评估微血管在颈脊髓损伤及治疗过程中的参与程度,首先需要对正常颈脊髓微血管结构进行良好的三维可视化和精确的量化分析,但目前相关研究报道较少。目的:探讨硫酸钡灌注联合micro-CT扫描... 背景:血管结构是维持颈脊髓功能的重要基础,为了评估微血管在颈脊髓损伤及治疗过程中的参与程度,首先需要对正常颈脊髓微血管结构进行良好的三维可视化和精确的量化分析,但目前相关研究报道较少。目的:探讨硫酸钡灌注联合micro-CT扫描对大鼠正常颈脊髓微血管结构的三维可视化和量化分析效果,为后期评估微血管在颈脊髓损伤中的参与程度及衡量治疗效果奠定基础。方法:实验纳入5只成年雄性SD大鼠,体质量280-320g,所有动物操作程序均根据国家相关实验动物使用准则施行,并获得南方医科大学动物使用伦理委员会的批准。大鼠深度麻醉后,经心脏穿刺使用温肝素生理盐水、多聚甲醛、硫酸钡灌注剂进行血管灌注,取颈脊髓组织置于micro-CT中进行扫描及三维重建,量化分析血管体积与组织体积比值、血管表面积与组织体积比值、血管数目、血管直径、血管分离度、连接密度、结构模型指数以及不同直径微血管的数量、百分比及体积等指数。结果与结论:①颈脊髓微血管经三维重建可视化后,颈脊髓内微血管结构清晰可见,可以清晰显示出颈脊髓的前、后动脉以及几级分支动脉;②通过量化分析微血管指数,结果显示,血管体积与组织体积比值为0.022±0.002,血管表面积与组织体积比值为(52.370±6.271)mm-1、血管数目为(0.604±0.076)mm-1、血管直径为(0.040±0.005)μm、血管分离度为(1.762±0.255)μm、连接密度为(2.661±0.757)mm-3、结构模型指数为4.400±0.129,并成功量化了不同直径颈脊髓微血管的数量、百分比及体积等;③结果表明,硫酸钡灌注联合micro-CT扫描可实现对大鼠正常颈脊髓微血管结构良好的三维可视化和精确的量化分析,为后期评估微血管在颈脊髓损伤过程中的参与程度及衡量治疗效果奠定了良好基础。 展开更多
关键词 微血管 颈脊髓 三维可视化 量化分析 大鼠 国家自然科学基金
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经外侧裂入路显微血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果 被引量：3
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作者 关毅 任振强 谭少允 《河南医学研究》 CAS 2020年第2期262-264,共3页
目的对不同手术方式治疗基底节区高血压脑出血(HICH)的临床效果进行比较。方法采用随机数表法将2017年6月至2018年7月在漯河医学高等专科学校第二附属医院就诊的90例基底节区HICH患者分为A、B两组,每组45例。A组接受经颞叶皮层入路手术... 目的对不同手术方式治疗基底节区高血压脑出血(HICH)的临床效果进行比较。方法采用随机数表法将2017年6月至2018年7月在漯河医学高等专科学校第二附属医院就诊的90例基底节区HICH患者分为A、B两组,每组45例。A组接受经颞叶皮层入路手术治疗,B组接受经外侧裂入路显微血肿清除术治疗。对两组患者术后24 h时的血肿清除率进行比较,采用格拉斯昏迷量表(GCS)评估两组术前和术后2周时的神经功能,统计术后并发症发生率。结果B组术后24 h血肿清除率高于A组(P<0.01),GCS评分高于A组,差异有统计学意义(均P<0.01)。术后B组并发症发生率为4.44%,低于A组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经外侧裂入路显微血肿清除术可提高基底节区HICH患者血肿清除率,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 高血压脑出血 基底节区 经外侧裂入路 显微血肿清除术
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