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早期容量平衡对重症心源性休克静脉-动脉体外膜肺氧合治疗患者预后的影响分析 被引量:1
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作者 黄志林 龙宏宇 黄小勇 《基层医学论坛》 2024年第4期48-50,共3页
目的 探讨早期容量平衡对重症心源性休克静脉-动脉体外膜肺氧合(veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation,VA-ECMO)治疗患者预后的影响。方法 回顾性收集2020年3月—2022年11月期间在漳州正兴医院接受VA-ECMO治疗患者的临床... 目的 探讨早期容量平衡对重症心源性休克静脉-动脉体外膜肺氧合(veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation,VA-ECMO)治疗患者预后的影响。方法 回顾性收集2020年3月—2022年11月期间在漳州正兴医院接受VA-ECMO治疗患者的临床资料,筛选出86例VA-ECMO治疗≥3 d的重症心源性休克患者为研究对象,统计患者存活与死亡情况,并比较不同预后患者前72 h容量平衡情况。将所有研究对象按照前72 h容量平衡结果分为正平衡组和负平衡组,分析2组患者基本情况,联合连续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)、主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)以及有创机械通气情况。结果 不同预后患者48~72 h容量平衡及前72 h总容量平衡比较,差异有统计学意义(P<0.05)。正平衡组和负平衡组患者CRRT、有创机械通气使用率及存活率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。前72 h,每24 h容量正平衡组和负平衡组患者存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期容量平衡对接受VA-ECMO治疗重症心源性休克患者的预后可产生一定的影响,前72 h总容量平衡呈负平衡的患者存活率较正平衡患者高,需联合CRRT或有创机械通气的概率较小。 展开更多
关键词 重症心源性休克 静脉-动脉体外膜肺氧合 早期容量平衡
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小剂量氢化可的松联合去甲肾上腺素对脓毒性休克患者血流动力学指标的影响研究
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作者 黄志林 《中外医疗》 2024年第26期97-99,103,共4页
目的 分析脓毒性休克患者应用小剂量氢化可的松联合去甲肾上腺素的效果和对血流动力学指标产生的影响。方法 方便选取2023年1—12月漳浦天福医院收治的74例脓毒性休克患者为研究对象,根据不同的治疗方法分为参照组(实施去甲肾上腺素治疗... 目的 分析脓毒性休克患者应用小剂量氢化可的松联合去甲肾上腺素的效果和对血流动力学指标产生的影响。方法 方便选取2023年1—12月漳浦天福医院收治的74例脓毒性休克患者为研究对象,根据不同的治疗方法分为参照组(实施去甲肾上腺素治疗)和观察组(实施小剂量氢化可的松联合去甲肾上腺素治疗),各37例。对比两组的临床相关指标、炎症因子指标、血流动力学指标。结果 观察组休克改善时间为(1.28±0.39)d、重症监护室住院时间为(7.21±2.12)d、总住院时间为(11.21±1.78)d,均短于参照组的(3.31±0.45)d、(10.44±2.89)d、(15.89±3.34)d,差异有统计学意义(t=20.736、5.482、7.522,P均<0.05)。观察组治疗后炎症因子指标水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后平均动脉压高于参照组,心率和心排血指数均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 脓毒性休克患者应用小剂量氢化可的松联合去甲肾上腺素的效果显著,可以改善血流动力学指标,降低炎症指标。 展开更多
关键词 去甲肾上腺素 小剂量氢化可的松 脓毒性休克患者 血流动力学指标
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彩色多普勒超声对良恶性甲状腺结节的诊断效能分析 被引量:3
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作者 肖婷 李英坤 +1 位作者 郭婷 盛娟 《基层医学论坛》 2023年第25期86-88,91,共4页
目的探讨甲状腺结节良恶性采用彩色多普勒超声(简称彩超)诊断的效能。方法抽取漳浦天福医院80例甲状腺结节患者作为研究对象,样本收集时段为2021年9月—2022年5月,所有对象均接受彩超诊断。金标准为病理结果,观察彩超对良恶性结节的诊... 目的探讨甲状腺结节良恶性采用彩色多普勒超声(简称彩超)诊断的效能。方法抽取漳浦天福医院80例甲状腺结节患者作为研究对象,样本收集时段为2021年9月—2022年5月,所有对象均接受彩超诊断。金标准为病理结果,观察彩超对良恶性结节的诊断结果及诊断效能,然后按照结节性质分为良性组与恶性组,对比2组的超声特征、血流信号分布及血流参数。结果80例甲状腺结节患者中,病理显示恶性15例、良性65例,经彩超检出恶性18例、良性62例,诊断准确率91.25%、特异度92.31%、敏感度86.67%。恶性组囊实质、形态规则、边界清晰占比均低于良性组,但Ⅲ级血流、丰富血管信号、微小钙化、低回声占比均高于良性组(P<0.05)。恶性组血流信号以内部分布为主,而良性组以周边分布为主。良性组舒张末期血液流速(end diastolic velocity,EDV)高于恶性组,而阻力指数(resistance index,RI)、收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)低于恶性组(P<0.05)。结论甲状腺良恶性结节采用彩超诊断的准确率、特异度、敏感度均较高,且可对甲状腺血流参数、血流信号、钙化、回声、形态、边界等予以详细了解,利于诊断病情,可进一步推广使用。 展开更多
关键词 甲状腺结节 良恶性 彩色多普勒超声 鉴别诊断
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大承气汤联合奥曲肽在术后粘连性肠梗阻治疗中的效果 被引量:1
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作者 林艺平 杨亮 胡贤钦 《中国卫生标准管理》 2023年第10期147-151,共5页
目的分析大承气汤联合奥曲肽在术后粘连性肠梗阻治疗中的效果。方法选取2021年11月—2022年12月于漳浦天福医院行腹部手术,但手术后发生不同程度的粘连性肠梗阻的患者56例,依据随机数字表法分为两组,每组各28例。观察组运用大承气汤联... 目的分析大承气汤联合奥曲肽在术后粘连性肠梗阻治疗中的效果。方法选取2021年11月—2022年12月于漳浦天福医院行腹部手术,但手术后发生不同程度的粘连性肠梗阻的患者56例,依据随机数字表法分为两组,每组各28例。观察组运用大承气汤联合常规西医疗法,对照组运用常规胃肠减压、纠正酸碱平衡及药物治疗的常规西医疗法。分别记录两组患者治疗后1、3、5 d的胃肠减压量;记录两组患者的首次排气时间、恢复肠鸣音时间、排水样便时间、胃液呈清时间;并对比分析两组患者的治疗总有效率情况。结果两组患者治疗后1、3、5 d的胃肠减压量间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组首次排气时间、恢复肠鸣音时间、排水样便时间、胃液呈清时间短于较对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。于治疗后7 d记录两组患者治疗有效情况,其中观察组有效21例、显效6例,无效1例;对照组有效17例、显效4例,无效7例;观察组治疗有效率(96.43%)明显高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论大承气汤联合常规西医疗法相较于常规单纯西医疗法在术后粘连性肠梗阻的治疗效果更为显著,患者恢复更快、痛苦更少,因此值得临床作为粘连性肠梗阻治疗的新思路。 展开更多
关键词 大承气汤 奥曲肽 粘连性肠梗阻 胃肠减压 酸碱平衡 肠鸣音
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糖尿病酮症酸中毒患者急诊救治的效果研究
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作者 林炎兴 王萃毅 谭国清 《糖尿病新世界》 2023年第24期163-166,共4页
目的分析不同急诊救治措施在糖尿病酮症酸中毒患者临床干预中的可行性。方法选择2020年4月—2023年4月漳浦天福医院收治的50例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组25例。两组患者均采取相同的补液、... 目的分析不同急诊救治措施在糖尿病酮症酸中毒患者临床干预中的可行性。方法选择2020年4月—2023年4月漳浦天福医院收治的50例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组25例。两组患者均采取相同的补液、补钾以及纠正酮症酸中毒的干预,在此基础上,对照组患者采取胰岛素静脉滴注治疗,观察组患者采用胰岛素泵治疗,比较两组患者的急诊救治效果。结果观察组尿酮转阴、pH值恢复正常、酸中毒纠正的时间分别为(1.15±0.24)d、(3.27±0.43)h、(5.31±0.46)d,均优于对照组,差异有统计学意义(t=7.939、10.112、6.013,P均<0.001)。治疗后,观察组炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组病死率为0,并发症发生率为12.0%,均低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.556、6.825,P均<0.05)。结论在糖尿病酮症酸中毒患者急诊救治期间,在常规临床干预的基础上实施胰岛素泵治疗方法可显著改善患者临床症状,并且与单纯注射胰岛素相比,该疗法的安全性更高,更有助于挽救患者生命。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 急诊救治 胰岛素泵 临床症状
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胃镜联合超声小探头在胃癌前病变诊断中的应用价值
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作者 陈霏森 《中国医疗器械信息》 2024年第22期23-25,149,共4页
目的:研究胃镜联合超声小探头在胃癌前病变诊断中的应用效果。方法:从2022年3月~2023年12月在本院进行诊治的疑似胃癌前病变患者中筛选76例纳入研究的范围,所有患者均行胃镜、超声小探头检查,以病理诊断结果作为金标准,计算、比较胃镜... 目的:研究胃镜联合超声小探头在胃癌前病变诊断中的应用效果。方法:从2022年3月~2023年12月在本院进行诊治的疑似胃癌前病变患者中筛选76例纳入研究的范围,所有患者均行胃镜、超声小探头检查,以病理诊断结果作为金标准,计算、比较胃镜、超声小探头单一和联合检查在胃癌前病变中的诊断效能,对比不同的胃癌前病变病灶、级别的检出情况。结果:胃镜联合超声小探头检查诊断胃癌前病变的准确率、特异度、敏感度、阳性预测率、阴性预测率、不同癌前病变病灶个数高于胃镜检查,差异有统计学意义(P<0.05)。胃镜联合超声小探头检查对低级别上皮内瘤变检出率高于胃镜检查,差异有统计学意义(P<0.05);胃镜检查与胃镜联合超声小探头检查对高级别上皮内瘤变的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃镜联合超声小探头在胃癌前病变诊断中效果确切,诊断的准确率、特异度、敏感度等均比较高,同时还能更加准确地对病灶的性质进行判断,为制订治疗措施提供重要的临床依据,临床价值高。 展开更多
关键词 胃镜 超声小探头 胃癌前病变 诊断
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宫腔镜联合腹腔镜手术对输卵管阻塞性不孕症的临床疗效及妊娠成功率观察
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作者 林丽珠 《中国医疗器械信息》 2023年第21期128-130,共3页
目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜手术对输卵管阻塞性不孕症的临床疗效及妊娠成功率观察。方法:纳入2019年9月~2020年9月本院接收的输卵管阻塞性不孕症患者240例,以信封随机化分组模式均分为观察组和对照组,每组120例。对照组实施常规手术治疗... 目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜手术对输卵管阻塞性不孕症的临床疗效及妊娠成功率观察。方法:纳入2019年9月~2020年9月本院接收的输卵管阻塞性不孕症患者240例,以信封随机化分组模式均分为观察组和对照组,每组120例。对照组实施常规手术治疗,观察组通过宫腔镜、腹腔镜联合手术干预。分析两组的治疗相关指标、治疗效果、并发症发生率以及妊娠情况。结果:两组手术时间无明显差异(P>0.05);观察组术中出血量低于对照组,住院时间短于对照组,组间形成统计学差异(P<0.05);观察组输卵管通畅率91.67%高于对照组65.00%,组间形成统计学差异(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组差异有统计学意义(0,15.00%,P<0.05);观察组1年内妊娠成功率,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组受孕时间短于对照组,组间形成统计学差异(P<0.05)。结论:对输卵管阻塞性不孕症患者行宫腹腔镜+手术治疗,可降低并发症发生率,提升妊娠成功率。 展开更多
关键词 输卵管阻塞性不孕 宫腔镜 腹腔镜 手术治疗 效果分析
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