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我国基层医疗卫生机构慢性呼吸系统疾病管理现状研究 被引量：50
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作者 彭博 张鹏俊 +6 位作者 吴司南 张勇 谭玲玲 许扬 杨汀 杨国儒 王辰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第13期1513-1520,共8页
目的了解基层医疗卫生机构的慢性呼吸系统疾病管理现状。方法于2015年12月—2016年1月,在山东省潍坊市选取社区卫生服务中心/乡镇卫生院48家、社区卫生服务站/村卫生室413家。由纳入机构的负责人填写网络问卷,内容包括该机构对慢性呼吸... 目的了解基层医疗卫生机构的慢性呼吸系统疾病管理现状。方法于2015年12月—2016年1月,在山东省潍坊市选取社区卫生服务中心/乡镇卫生院48家、社区卫生服务站/村卫生室413家。由纳入机构的负责人填写网络问卷,内容包括该机构对慢性呼吸系统疾病[本研究选取慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘(AS)、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)]、糖尿病、高血压的筛查、健康档案建立(建档)、随访、健康教育、医务人员管理培训情况。计算不同类型慢性病在各管理环节中的开展机构比例,并将慢性呼吸系统疾病的管理情况与糖尿病、高血压进行比较。结果在社区卫生服务中心/乡镇卫生院中,开展COPD筛查的机构比例为27.1%(13/48),开展COPD、AS建档的机构比例分别为2.1%(1/48)、4.2%(2/48),开展COPD、AS随访的机构比例分别为12.5%(6/48)、14.6%(7/48),开展COPD、AS、OSAHS健康教育的机构比例分别为14.6%(7/48)、16.7%(8/48)、0,开展COPD、AS、OSAHS医务人员管理培训的机构比例分别为12.5%(6/48)、12.5%(6/48)、4.2%(2/48),均低于开展糖尿病、高血压相应管理环节的机构比例,差异有统计学意义(P<0.001)。在社区卫生服务站/村卫生室中,开展COPD筛查的机构比例为11.4%(47/413),开展COPD、AS建档的机构比例分别为3.9%(16/413)、3.6%(15/413),开展COPD、AS随访的机构比例分别为6.8%(28/413)、4.1%(17/413),开展COPD、AS、OSAHS健康教育的机构比例分别为11.4%(47/413)、10.9%(45/413)、5.8%(24/413),开展COPD、AS、OSAHS医务人员管理培训的机构比例分别为15.3%(63/413)、10.9%(45/413)、3.1%(13/413),亦均低于开展糖尿病、高血压相应管理环节的机构比例,差异有统计学意义(P<0.001)。结论与糖尿病和高血压相比,目前基层医疗卫生机构的慢性呼吸系统疾病规范化管理开展范围较小。建议全面开展基层医生专业教育培训,在基层医疗卫生机构中普及肺功能检查,广泛开展居民健康教育,继续加大慢性呼吸系统疾病防治的政策支持,加强慢性呼吸系统疾病的防治网络建设。 展开更多
关键词 社区卫生服务 基层医疗卫生机构 呼吸系统 疾病管理
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薄壁囊腔为影像学特点的继发性淋巴细胞性间质性肺炎2例并文献复习 被引量：3
2
作者 于国华 苏春芳 +3 位作者 张勇 曹琳娜 苑克德 张玺 《国际呼吸杂志》 2015年第24期1860-1863,共4页
目的通过分析继发性淋巴细胞性间质性肺炎（1ymphoid interstitial pneumonia，LIP）的临床、影像、病理特征，探讨LIP的发病机制，诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院确诊的2例LIP患者的临床特点、胸部CT、病理资料，并文献复习加以... 目的通过分析继发性淋巴细胞性间质性肺炎（1ymphoid interstitial pneumonia，LIP）的临床、影像、病理特征，探讨LIP的发病机制，诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院确诊的2例LIP患者的临床特点、胸部CT、病理资料，并文献复习加以总结。结果2例患者均为干燥综合征继发淋巴细胞性间质性肺炎；LIP起病缓慢，主要表现为进行性胸闷、呼吸困难；胸部CT均为双肺弥漫性分布的薄壁囊腔，伴有结节影；病理表现为淋巴细胞弥漫浸润肺间质；对糖皮质激素和免疫抑制剂反映良好。结论LIP影像、病理具有特征性，糖皮质激素治疗效果好。 展开更多
关键词 淋巴细胞性间质性肺炎 薄壁囊腔
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