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腹腔镜左半结肠切除术不同手术入路的效果分析 被引量：1
1
作者 孙大伟 孙军席 +5 位作者 于晨 井楠 王昭顺 张凡沛 刘永光 郭澎 《腹腔镜外科杂志》 2023年第4期281-285,291,共6页
目的:探讨腹腔镜左半结肠切除中采用不同手术入路的临床效果。方法:回顾分析2019年7月至2023年1月为92例患者行腹腔镜左半结肠切除术的临床资料,按手术入路分为三组:经中间入路组(n=31)、经外侧入路组(n=43)、经网膜囊入路组(n=18),对... 目的:探讨腹腔镜左半结肠切除中采用不同手术入路的临床效果。方法:回顾分析2019年7月至2023年1月为92例患者行腹腔镜左半结肠切除术的临床资料,按手术入路分为三组:经中间入路组(n=31)、经外侧入路组(n=43)、经网膜囊入路组(n=18),对比分析三组临床疗效。结果:三组患者均顺利完成根治性手术并康复出院。3组手术时间、淋巴结清扫数量、术后住院时间、术后排气时间、排便时间、进食时间等指标差异均无统计学意义(P>0.05)。经中间入路组术中出血量少于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。经中间入路组术后未发生并发症;经外侧入路组发生4例,其中感染3例,吻合口漏1例;经网膜囊入路组发生感染3例;3组并发症差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经中间入路行腹腔镜左半结肠切除术较经外侧入路、经网膜囊入路术中出血量、手术并发症更少,临床效果满意,值得推广。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 左半结肠切除术 腹腔镜检查 中间入路
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医护患一体化联合PDCA管理模式在直肠癌预防性回肠造口患者护理中的应用
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作者 杨建秀 李艳秋 +1 位作者 姜娜 孙军席 《潍坊医学院学报》 2024年第1期19-22,共4页
目的 探讨医护患一体化联合“策划-实施-检查-措施(PDCA)”管理模式在直肠癌预防性回肠造口患者护理中的应用效果。方法 选取2019年1月~2022年12月于潍坊市人民医院结直肠肛门外科因直肠癌行腹腔镜下直肠癌根治术,并同时行预防性回肠造... 目的 探讨医护患一体化联合“策划-实施-检查-措施(PDCA)”管理模式在直肠癌预防性回肠造口患者护理中的应用效果。方法 选取2019年1月~2022年12月于潍坊市人民医院结直肠肛门外科因直肠癌行腹腔镜下直肠癌根治术,并同时行预防性回肠造口的200例患者为研究对象。自2021年1月1日起,开始实施医护患一体化管理模式,并在管理过程中联合PDCA模式。将采用医护患一体化联合“PDCA”模式进行造口管理的患者作为试验组,将采用传统护理模式进行管理的患者作为对照组。比较两组患者造口并发症发生率、造口生活质量评分以及对医疗护理满意度。结果 试验组造口并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);术后3个月,试验组患者在总评分、工作或社会功能维度、造口功能维度以及皮肤破损方面的生活质量均优于对照组(P<0.05);试验组患者对医护满意度高于对照组(P<0.05)。结论 医护患一体化联合PDCA管理模式可减少患者造口并发症发生率,改善肠造口患者生活质量,同时提高患者对医护工作的满意度,提高医疗护理质量。 展开更多
关键词 医护患一体化 回肠造口 生活质量 策划-实施-检查-措施 造口并发症
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传统腹腔镜直肠癌根治术与NOSES对照研究
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作者 王昭顺 孙大伟 +1 位作者 王晓琳 郭澎 《潍坊医学院学报》 2023年第6期448-451,共4页
目的对比经自然腔道取标本手术(NOSES)与传统经辅助切口取标本手术的腹腔镜直肠癌根治术治疗效果。方法选择2019年7月~2022年7月于潍坊市人民医院结直肠肛门外科进行腹腔镜直肠前切除术的42例患者为研究对象,其中经直肠肛管取标本患者2... 目的对比经自然腔道取标本手术(NOSES)与传统经辅助切口取标本手术的腹腔镜直肠癌根治术治疗效果。方法选择2019年7月~2022年7月于潍坊市人民医院结直肠肛门外科进行腹腔镜直肠前切除术的42例患者为研究对象,其中经直肠肛管取标本患者21例纳入观察组,肿瘤位置4~15cm、经腹壁辅助切口取标本且未预防性造口患者21例纳入对照组;对比两组手术时长、术中出血量、淋巴结清扫数量、手术标本情况以及术后患者恢复情况。结果两组患者术中出血量、标本近切缘、远切缘、淋巴结清扫数量、手术时长、开始进食时间、术后住院时间、手术并发症均无明显差异(P>0.05);观察组术后排气排便时间早于对照组,术后第1天CRP高于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论NOSES与传统腹腔镜直肠癌手术的根治效果基本相同,且没有增加术后并发症发生和肿瘤转移的风险,其疼痛程度轻、腹部创伤小、排气排便早的优点使NOSES具有明显的优势。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 经自然腔道取标本手术 腹部辅助切口
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