阿扎胞苷不同诱导方案治疗老年急性髓系白血病多中心前瞻性研究 被引量：1

1

作者 王彩曌 初晓霞 +7 位作者 于红艳 杨恩芹 王玲 邓秀芝 冉学红 王丽青 赵春亭 刘晓丹 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期1005-1013,共9页

目的:探讨相同总剂量下阿扎胞苷(Aza)标准用药(标准剂量组)与低剂量长疗程(调整剂量组)不同诱导方案治疗老年急性髓系白血病的有效性及安全性。方法:选取2020年1月至2021年6月收治的103例采用Aza治疗的老年急性髓系白血病(非急性早幼粒... 目的:探讨相同总剂量下阿扎胞苷(Aza)标准用药(标准剂量组)与低剂量长疗程(调整剂量组)不同诱导方案治疗老年急性髓系白血病的有效性及安全性。方法:选取2020年1月至2021年6月收治的103例采用Aza治疗的老年急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)患者为研究对象。标准剂量组50例患者,Aza按标准用药剂量75 mg/(m^(2)·d)给药7 d,调整剂量组53例患者,按100 mg/d给药7-12 d(按患者单疗程标准用药总量计算用药天数),两组患者均可Aza单药或联合用药,分析Aza不同诱导方案对患者的有效性及安全性影响。在两组内分别进行单药、联合BCL-2抑制剂和联合低剂量化疗亚组分析,进一步探讨Aza单药与Aza联合不同药物间的有效性和安全性差异。结果:标准剂量组与调整剂量组间的有效率、不良反应发生率及1年总体生存率比较无显著差异(P>0.05);联合用药有效率较Aza单药更高(P<0.05),但联合BCL-2抑制剂与联合低剂量化疗间的有效率比较无显著差异(P>0.05)。联合BCL-2抑制剂较Aza单药并不会增加不良反应的发生率。联合低剂量化疗较联合BCL-2抑制剂和Aza单药存在更高的骨髓抑制及肺部感染的风险(P<0.05)。Aza单药、联合BCL-2抑制剂和联合低剂量化疗间的1年总体生存率未见显著差异(P>0.05)。结论:两种用药方案均可用于不能耐受强化疗的老年急性髓系白血病患者,且总有效性及安全性相近。Aza联合低剂量化疗可使患者有效率提高,但也会增加严重不良反应发生率,且与单药相比可能并不会使患者获得更长的生存期。Aza联合BCL-2抑制剂较联合低剂量化疗在完全缓解、总体客观缓解率及总体生存方面相似,但安全性更高。 展开更多

关键词 阿扎胞苷 急性髓系白血病 去甲基化 BCL-2抑制剂 前瞻性研究

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71例真性红细胞增多症分析(英文) 被引量：10

2

作者 辛春红 徐俊卿 +1 位作者 隋晶蕊 王笑蕾 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期667-670,共4页

本研究分析真性红细胞增多症(PV)的临床特点、实验室检查结果、治疗及预后。对2001年1月至2011年7月在本院住院的71例(男性37例,女性34例,平均发病年龄57.8岁)PV患者的临床特点、染色体核型检查、BCR/ABL和JAK2V617F基因检查、血清乳酸... 本研究分析真性红细胞增多症(PV)的临床特点、实验室检查结果、治疗及预后。对2001年1月至2011年7月在本院住院的71例(男性37例,女性34例,平均发病年龄57.8岁)PV患者的临床特点、染色体核型检查、BCR/ABL和JAK2V617F基因检查、血清乳酸脱氢酶(LDH)和神经元特异性烯醇酶(NSE)水平检测等方面进行了回顾性分析。结果表明,71例中血栓形成、栓塞34例(47.89%),出血10例(14.08%),脾大44例(61.97%),肝大12例(16.90%),起病隐匿,诊治其他疾病时发现者占18.31%,初诊时平均血红蛋白206.31 g/L。67例PV患者染色体核型检查显示4例(5.97%)染色体核型异常。38例患者JAK2V617F基因检查显示31例JAK2V617F基因阳性(81.58%)。血清LDH与NSE平均水平高于正常值,且均与血红蛋白呈正相关(P=0.007,P=0.005)。3例进展为骨髓纤维化,1例脑出血死亡,1例患者转化为ANLL-M2,经化疗无效后死亡。结论:PV是以血栓及出血为主要并发症的骨髓增殖性肿瘤,起病隐匿,血清LDH与NSE水平高于正常值,推断血清LDH与NSE水平可反映PV患者骨髓造血细胞的恶性增殖程度并可作为判定PV的疗效指标之一。 展开更多

关键词 真性红细胞增多症 血栓形成 栓塞

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色氨酸代谢异常在免疫性血小板减少症中作用的研究进展 被引量：3

3

作者 李兆建 刘小倩 +1 位作者 徐俊卿 初晓霞 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1813-1816,共4页

免疫性血小板减少症(ITP)是一种常见的获得性自身免疫性血液系统疾病,由于血小板自身抗体的存在,导致血小板生成减少和(或)破坏增多。最新研究证明,吲哚胺-2,3-双加氧酶(IDO)介导的色氨酸代谢异常与ITP的发病有关。ITP患者体内IDO表达减... 免疫性血小板减少症(ITP)是一种常见的获得性自身免疫性血液系统疾病,由于血小板自身抗体的存在,导致血小板生成减少和(或)破坏增多。最新研究证明,吲哚胺-2,3-双加氧酶(IDO)介导的色氨酸代谢异常与ITP的发病有关。ITP患者体内IDO表达减少,调节性T细胞数量减少,自身反应性T细胞及自身抗体数量增多。通过CTLA-4-Ig诱导,提高患者体内IDO表达,可使自身反应性T细胞增殖与活化受到抑制。因而,研究IDO介导的色氨酸代谢异常可为深化ITP发病的认识及提高治疗提供一种新的思路。本文就IDO介导的色氨酸代谢及IDO与ITP的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 吲哚胺-2 3-双加氧酶 色氨酸代谢 免疫性血小板减少症

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杀伤细胞免疫球蛋白样受体及其配体对亲缘供者造血干细胞移植预后的影响 被引量：2

4

作者 王华 翟文静 +8 位作者 王荷花 何祎 周征 赵英新 翟卫华 张荣莉 王玫 冯四洲 韩明哲 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期533-537,共5页

目的检测杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)及其配体-人类白细胞抗原Ⅰ(HLAⅠ-)基因分布频率,评估两者的相互作用对亲缘供者造血干细胞移植(HSCT)预后的影响。方法采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)检测87对亲缘供者HSCT供受者(半... 目的检测杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)及其配体-人类白细胞抗原Ⅰ(HLAⅠ-)基因分布频率,评估两者的相互作用对亲缘供者造血干细胞移植(HSCT)预后的影响。方法采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)检测87对亲缘供者HSCT供受者(半倍体相合40对,同胞完全相合47对)的HLA-Cw及供者KIR基因型。结果87例正常供者均携带抑制型KIR2DL1、2DL2/L3、2DL4、3DL2和3DL3,基因频率为1;其次是3DL1,基因频率为96.6%;激活型KIR基因频率不一。87例受者的C1表达率为97.7%,而C2、Bw4、HLA-A3/A11的表达率不一。半倍体相合HSCT中KIR-HLA配体不合34例,相合6例;HLA-HLA配体相合31例,不合9例。同胞完全相合HSCT中KIR-HLA配体不合42例,相合5例。KIR-HLA配体不合组移植后2年无病生存率为(71.5±6.5)%,明显高于相合组的(50.0±10.7)%(P<0.05)。结论激活型KIR的基因频率明显低于抑制型KIR基因频率,抑制型KIR2DL1、3DL1、3DL2可能对NK细胞同种反应性起主要作用。KIR-HLA配体不合亲缘供者HSCT患者的无病生存率明显高于KIR-HLA配体相合者。 展开更多

关键词 杀伤细胞免疫球蛋白样受体 人类白细胞抗原Ⅰ类配体 亲缘供者 造血干细胞移植

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病毒感染与特发性血小板减少性紫癜 被引量：11

5

作者 王彦 王笑蕾 《医学综述》 2008年第3期445-447,共3页

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种免疫机制参与而使血小板生成减少和破坏增多的疾病。病毒感染是其主要病因之一。近年来,随着免疫学和分子生物学技术的发展,研究发现病毒感染引起血小板减少的发病机制是多方面的,包括直接作用于巨核... 特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种免疫机制参与而使血小板生成减少和破坏增多的疾病。病毒感染是其主要病因之一。近年来,随着免疫学和分子生物学技术的发展,研究发现病毒感染引起血小板减少的发病机制是多方面的,包括直接作用于巨核细胞和血小板、免疫学机制和多因素联合作用等。病毒感染引起ITP的主要发病机制为机体对病毒感染后的天然免疫反应,或因病毒感染改变了血小板抗原,导致自身抗体产生,使巨核细胞发育成熟障碍。 展开更多

关键词 特发性血小板减少性紫癜 病毒感染

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伴乙肝病毒感染的免疫性血小板减少性紫癜45例临床分析 被引量：1

6

作者 王彦 隋晶蕊 王笑蕾 《医学综述》 2009年第12期1908-1909,共2页

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染相关性血小板减少性紫癜的临床及血液学、免疫学特点；方法对147倒特发性血小板减少性紫癜（ITP）的患者临床资料进行回顾性分析。其中45洌HBV阳性的ITP病例（A组）与同期102例HBV阴性的ITP病例（B组）... 目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染相关性血小板减少性紫癜的临床及血液学、免疫学特点；方法对147倒特发性血小板减少性紫癜（ITP）的患者临床资料进行回顾性分析。其中45洌HBV阳性的ITP病例（A组）与同期102例HBV阴性的ITP病例（B组）比较包括血象、骨髓象、免疫学指标等。结果A、B两组比较，A组骨髓巨核细胞成熟停滞阶段处于更早阶段；两组外周血小板计数无统计学意义，但A组血红蛋白（Hb）、白细胞（WBC）计数较B组有较明显降低；两组血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM），血小板相关抗体（PAIgG）比较无统计学意义。结论HBV感染与血小板减少有一定的相关性，是血小板减少的原因之一。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 相关性 特发性血小板减少性紫癜

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血清乳酸脱氢酶对急性白血病预后价值的探讨 被引量：1

7

作者 初晓霞 秦友平 《中国医刊》 CAS 2003年第3期49-50,共2页

关键词 血清 乳酸脱氢酶 急性白血病 预后价值

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以EVANS综合征为首发症状的胃淋巴瘤1例 被引量：1

8

作者 王彦 刘英慧 《齐鲁医学杂志》 2006年第3期256-256,共1页

关键词 胃 淋巴瘤 EVANS综合征 病例报告

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15例造血干细胞移植患者家属的心理需求调查与护理对策 被引量：3

9

作者 车红 《中国医药科学》 2013年第2期62-63,共2页

目的调查行造血干细胞移植患者家属的心理需求,研究制定相应的护理对策。方法通过发放问卷调查表的方式对干细胞移植患者家属的心理需求进行调查分析。结果不同的患者家属有不同的心理担忧,但主要在移植效果、患者承受力、对供者的身体... 目的调查行造血干细胞移植患者家属的心理需求,研究制定相应的护理对策。方法通过发放问卷调查表的方式对干细胞移植患者家属的心理需求进行调查分析。结果不同的患者家属有不同的心理担忧,但主要在移植效果、患者承受力、对供者的身体影响、治疗费用等方面存在心理疑虑。结论患者家属是患者最主要的社会支持系统来源。通过对移植患者家属的心理特征调查,针对性的做好家属的心理护理,帮助其提供应对能力。 展开更多

关键词 造血干细胞移植 家属 心理调查 护理对策

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以外周血重度嗜酸性粒细胞增多为首发症状的霍奇金淋巴瘤1例

10

作者 刘小倩 初晓霞 +2 位作者 刘英慧 陈丽明 李楠楠 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期540-540,共1页

患者女，22岁．因“反复阵发性腹痛3周”于2013年6月首次人院。血常规示：WBC 17.55×10^9／L，E64．61％．Hb99g／L，PLT 278×10^9／L。

关键词 嗜酸性粒细胞增多 霍奇金淋巴瘤 诊断

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21例毛细胞白血病临床分析

11

作者 王慧 李凯敏 +3 位作者 王笑蕾 刘英慧 黄葆华 秦友平 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1365-1368,共4页

目的探讨初诊毛细胞白血病(hairy cell leukemia,HCL)患者的临床特点和治疗疗效。方法回顾性分析我院初诊的21例患者临床及相关实验室检查资料。结果脾大是HCL最主要的症状体征,其次表现为全血细胞减少、骨髓增生活跃;少数患者电子显微... 目的探讨初诊毛细胞白血病(hairy cell leukemia,HCL)患者的临床特点和治疗疗效。方法回顾性分析我院初诊的21例患者临床及相关实验室检查资料。结果脾大是HCL最主要的症状体征,其次表现为全血细胞减少、骨髓增生活跃;少数患者电子显微镜可见核糖体-板层复合物;典型的毛细胞表达CD11c、CD25、CD123、CD103,同时还表达CD20、CD22、CD52和Cyclin D1,尤其CD103是HCL较特异的表型。核苷类似物治疗HCL疗效优于其他治疗,值得临床推荐。结论初诊的HCL临床特征与国外的基本相似;国内以氟达拉滨为主的联合化疗方案,无明显的骨髓蓄积抑制作用,且疗效高于国外。 展开更多

关键词 毛细胞白血病 临床特点 免疫表型 核苷类似物

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套细胞淋巴瘤41例临床分析

12

作者 张健 赵春亭 +3 位作者 张利方 付婷婷 张元峰 初晓霞 《齐鲁医学杂志》 2015年第4期436-438,441,共4页

目的探讨套细胞淋巴瘤（MCL）的临床特点、不同化疗方案的疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析2003年1月—2013年12月住院治疗的41例MCL病人的临床资料,结合其临床特征及治疗方案,对疗效及预后因素进行分析。结果病人中位发病年龄为58... 目的探讨套细胞淋巴瘤（MCL）的临床特点、不同化疗方案的疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析2003年1月—2013年12月住院治疗的41例MCL病人的临床资料,结合其临床特征及治疗方案,对疗效及预后因素进行分析。结果病人中位发病年龄为58岁,男女比例4.13∶1,病人以Ann ArborⅢ~Ⅳ期为主,共34例（82.9%）,累及骨髓者15例,脾大者21例,淋巴细胞计数升高者18例,血小板降低者10例。骨髓受累、白细胞计数增高及血小板计数减少为预后不良因素,外周血单核细胞绝对计数对病人预后无明显影响。Ki-67≥65%组病人1年生存率与Ki-67〈65%组比较,差异有显著性（χ^2=5.20,P〈0.05）。利妥昔单抗联合化疗组总有效率及5年生存率与CHOP方案组比较差异有显著性（χ^2=5.33、7.43,P〈0.05）。结论 MCL病人多为老年男性,骨髓、脾脏易受累,预后差,利妥昔单抗联合化疗可提高治疗有效率,延长病人生存期。 展开更多

关键词 淋巴瘤 套细胞 利妥昔单抗 预后 因素分析 统计学

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骨髓增生异常综合征并坏疽性脓皮病及弥漫性血管内凝血1例

13

作者 王彦 刘英慧 秦友平 《齐鲁医学杂志》 2005年第6期507-507,共1页

关键词 骨髓增生异常综合征 坏疽性脓皮病 弥漫性血管内凝血 病例报告

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自体造血干细胞移植并包皮过长1例护理分析

14

作者 车红 周芹 《中国医药科学》 2012年第21期130-130,132,共2页

目的探讨自体造血干细胞移植并包皮过长的护理措施。方法回顾性分析1例行自体造血干细胞移植术并包皮过长患者经药浴入层流室后,每日常规给予碘伏消毒尿道口,但化疗后患者出现发热,尿道口细菌培养结果为少量粘质沙雷氏菌阳性,患者包皮过... 目的探讨自体造血干细胞移植并包皮过长的护理措施。方法回顾性分析1例行自体造血干细胞移植术并包皮过长患者经药浴入层流室后,每日常规给予碘伏消毒尿道口,但化疗后患者出现发热,尿道口细菌培养结果为少量粘质沙雷氏菌阳性,患者包皮过长,不易外翻,包皮内隐藏大量污垢,清洗困难。结果经过采取一系列针对性的护理措施,逐渐将患者包皮内污垢清除,尿道口细菌培养结果无细菌生长,并康复出院。结论行造血干细胞移植患者各种感染的易感性增加,要清除各种可能导致感染的因素,包皮过长容易隐藏细菌,在患者免疫力低下时导致感染。因此要清除包皮内污垢以减少和控制感染的发生发展。 展开更多

关键词 造血干细胞移植 包皮过长 护理

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833例低免疫球蛋白血症类型及疾病分析 被引量：1

15

作者 马俊杰 隋晶蕊 +2 位作者 陈明清 赵亚丽 王笑蕾 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第9期150-153,共4页

免疫球蛋白是 B 淋巴细胞接受抗原刺激后增殖分化成浆细胞而产生的特异性产物，通过特异性结合抗原、活化补体及结合 Fc 受体发挥体液免疫功能。低免疫球蛋白血症是一组不常见疾病，表现为1、2或3种免疫球蛋白的减少。目前，低免疫球蛋... 免疫球蛋白是 B 淋巴细胞接受抗原刺激后增殖分化成浆细胞而产生的特异性产物，通过特异性结合抗原、活化补体及结合 Fc 受体发挥体液免疫功能。低免疫球蛋白血症是一组不常见疾病，表现为1、2或3种免疫球蛋白的减少。目前，低免疫球蛋白血症的疾病因素及机制尚不清楚。作者对低免疫球蛋白血症患者进行回顾性调查，观察低免疫球蛋白血症的疾病群体及其免疫球蛋白减少特点。 展开更多

关键词 低免疫球蛋白血症 肾脏疾病 血液病 感染

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骨髓增生异常综合征预后的研究进展 被引量：2

16

作者 王婧瑶 徐绍涵 +1 位作者 徐俊卿 初晓霞 《安徽医药》 CAS 2021年第7期1277-1281,共5页

骨髓增生异常综合征的预后具有明显的异质性,近年来随着国际预后积分系统和修订版国际预后积分系统等的提出,使得对于该病的预后判断更为准确,据此制定病人的治疗策略也更趋合理。随着细胞和分子遗传学研究的不断深入,一些新的重要的预... 骨髓增生异常综合征的预后具有明显的异质性,近年来随着国际预后积分系统和修订版国际预后积分系统等的提出,使得对于该病的预后判断更为准确,据此制定病人的治疗策略也更趋合理。随着细胞和分子遗传学研究的不断深入,一些新的重要的预后因素也得以不断地确认。本研究就该领域的研究现状做一简要概述。 展开更多

关键词 骨髓增生异常综合征 预后积分系统 分子遗传学 铁蛋白

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恩替卡韦及拉米夫定预防NHL化疗相关性HBV再激活的疗效对比 被引量：2

17

作者 范璐 刘友德 +3 位作者 邹志强 王彦 孔刚 范天利 《中国现代药物应用》 2017年第12期132-134,共3页

目的对比恩替卡韦及拉米夫定预防非霍奇金淋巴瘤(NHL)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染者的化疗相关HBV再激活的有效性。方法 50例NHL合并HBV感染患者随机分为恩替卡韦组(26例)及拉米夫定组(24例),两组均给予常规化疗,恩替卡韦组给予恩替卡韦... 目的对比恩替卡韦及拉米夫定预防非霍奇金淋巴瘤(NHL)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染者的化疗相关HBV再激活的有效性。方法 50例NHL合并HBV感染患者随机分为恩替卡韦组(26例)及拉米夫定组(24例),两组均给予常规化疗,恩替卡韦组给予恩替卡韦治疗,拉米夫定组给予拉米夫定治疗,比较两组治疗效果。结果恩替卡韦组出现1例HBV再激活,HBV再激活率为3.8%;拉米夫定组出现7例HBV再激活,HBV再激活率为29.2%;恩替卡韦组HBV再激活率明显低于拉米夫定组,差异有统计学意义(P<0.05)。恩替卡韦组肝功能损害发生率为19.2%,明显低于拉米夫定组的45.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。恩替卡韦组因肝功能损害延迟化疗发生率为11.5%,明显低于拉米夫定组的37.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。恩替卡韦组治疗后肝功能分级情况明显优于拉米夫定组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦比拉米夫定更能降低NHL化疗相关性HBV再激活的风险,效果更好。 展开更多

关键词 非霍奇金淋巴瘤 乙型肝炎病毒携带者 恩替卡韦 拉米夫定

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单体核型在急性白血病的预后意义

18

作者 栾彦彦 初晓霞 《医学综述》 2015年第12期2168-2170,共3页

急性白血病是一种血液系统恶性肿瘤。细胞遗传学是判断其预后独立的最重要的因素。近年来,研究发现单体核型患者普遍完全缓解率低、复发率高、生存期短。单体核型发生机制尚不明确,可能与存在多重耐药基因和TP53改变有关。目前尚无针对... 急性白血病是一种血液系统恶性肿瘤。细胞遗传学是判断其预后独立的最重要的因素。近年来,研究发现单体核型患者普遍完全缓解率低、复发率高、生存期短。单体核型发生机制尚不明确,可能与存在多重耐药基因和TP53改变有关。目前尚无针对单体核型患者有效的治疗方案,部分学者认为异基因造血干细胞移植和以大剂量阿糖胞苷为基础的化疗药物可在一定程度上改善患者的预后。 展开更多

关键词 急性髓系白血病 急性淋巴细胞白血病 单体核型 预后

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M蛋白相关罕见皮肤病变四例

19

作者 金相红 徐俊卿 +2 位作者 杨辰 朱铁楠 庄俊玲 《罕见病研究》 2022年第4期440-445,共6页

M蛋白相关皮肤病变较为罕见,在意义未明的单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)、冒烟性骨髓瘤(SMM)或多发性骨髓瘤(MM)患者中均可出现。本文报道了4例合并罕见皮肤异常的M蛋白血症患者,包括坏疽性脓皮病(PG)、持久性隆起性红斑(EED)、皮肤松弛症... M蛋白相关皮肤病变较为罕见,在意义未明的单克隆丙种球蛋白血症(MGUS)、冒烟性骨髓瘤(SMM)或多发性骨髓瘤(MM)患者中均可出现。本文报道了4例合并罕见皮肤异常的M蛋白血症患者,包括坏疽性脓皮病(PG)、持久性隆起性红斑(EED)、皮肤松弛症(CL)和黏液水肿性苔藓(LM)。各种皮损表现相对特异,机制主要是免疫介导的副瘤综合征,并非浆细胞直接浸润。抗浆细胞病治疗对皮肤病变有效。MM患者转归主要取决于肿瘤控制,而MGUS和SMM相关皮肤损害预后较好。皮肤病变在M蛋白相关临床表现中罕见,鲜被认知,同时严重影响生活质量,这4例患者的治疗经验值得借鉴。 展开更多

关键词 M蛋白血症 皮肤病变 坏疽性脓皮病 持久性隆起性红斑 皮肤松弛症 黏液水肿性苔藓

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EB病毒阳性皮肤黏膜溃疡3例临床病理学分析

20

作者 尹颖 吴仕收 +5 位作者 杨平 刘小倩 高源 宋立玲 隋小龙 于国华 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期501-503,共3页

目的探讨EB病毒阳性皮肤黏膜溃疡(EBVMCU)的临床及病理学特征。方法回顾性分析2017至2021年烟台毓璜顶医院确诊的3例EBVMCU,采用免疫组织化学、原位杂交染色和分子重排技术检测,并复习相关文献。结果3例患者中男性1例,女性2例,年龄分别... 目的探讨EB病毒阳性皮肤黏膜溃疡(EBVMCU)的临床及病理学特征。方法回顾性分析2017至2021年烟台毓璜顶医院确诊的3例EBVMCU,采用免疫组织化学、原位杂交染色和分子重排技术检测,并复习相关文献。结果3例患者中男性1例,女性2例,年龄分别为65、75和69岁。3例均为年龄相关性EBVMCU。病变局限于口腔黏膜2例、胃1例。1例有局部淋巴结肿大,3例均无肝、脾、骨髓受累,经保守治疗或化学药物治疗,预后均良好。3例EBVMCU患者在形态学上表现混杂的炎性细胞背景中见中至大的异型细胞浸润,部分形态似R-S细胞;异型细胞表达CD20、CD30、MUM1,Ki-67阳性指数高。3例病例原位杂交EB病毒编码的RNA(EBER)均阳性,免疫球蛋白分子重排结果均阴性。结论EBVMCU少见,发生在高龄、医源性免疫抑制和自身免疫缺陷人群,口腔黏膜是好发部位。3例病例未出现免疫球蛋白克隆性分子重排。 展开更多

关键词 免疫球蛋白分子 化学药物治疗 局部淋巴结肿 异型细胞 年龄相关性 阳性指数 分子重排 EB病毒

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