真实案例式情景式模拟教学法在麻醉学临床教学中的应用

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作者 陈萌 李罡 +4 位作者 李兴 胡春阳 周旋 刘再英 金莲锦 《中国继续医学教育》 2024年第4期25-29,共5页

目的研究基于真实案例式情景式模拟教学法在麻醉学临床教学中的实践效果。方法2022年1—7月,选择2021级和2022级麻醉专业的60名学生(学习《临床麻醉学》课程)为研究对象,将上述学生按照随机模式进行分组,划分为研究组和对照组,对照组应... 目的研究基于真实案例式情景式模拟教学法在麻醉学临床教学中的实践效果。方法2022年1—7月,选择2021级和2022级麻醉专业的60名学生(学习《临床麻醉学》课程)为研究对象,将上述学生按照随机模式进行分组,划分为研究组和对照组,对照组应用传统教学模式,研究组则实施真实案例式情景式模拟教学法,最终对比观察不同组别学生的理论知识与操作技能考试成绩、实施自我评价结果、对教学效果的满意状况。结果应用不同教学方法后,发现学生成绩得到提升,且研究组的成绩大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。自评期间,研究组的认定提升率达到96.67%,对照组是86.67%,研究组的认定提升率明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比观察上述学生对教学效果的评价,发现研究组的教学满意率(96.67%)大于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在麻醉学临床教学期间,通过采用真实案例式情景式模拟教学法能够提高学生的学习理论成绩、临床操作技能水平,并促使学生的自我评价及教学满意度明显提高。 展开更多

关键词 真实案例式 情景式模拟教学法 麻醉学临床教学 实践效果 操作技能 满意率

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长链非编码RNA SNHG1靶向miR-340-5p/CCND1轴调控食管癌细胞增殖、迁移和侵袭 被引量：1

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作者 黄建伟 李玉凤 +3 位作者 张权 王璐 刘晓宇 曾海 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第12期2209-2215,共7页

目的:分析长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因1(LncRNA SNHG1)靶向miR-340-5p/细胞周期蛋白1(CCND1)轴调控食管癌细胞增殖、迁移和侵袭。方法:体外培养人食管上皮细胞、食管癌细胞KYSE-30、TE-1、NEC、Eca109,qRT-PCR法测定细胞中LncRNA SN... 目的:分析长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因1(LncRNA SNHG1)靶向miR-340-5p/细胞周期蛋白1(CCND1)轴调控食管癌细胞增殖、迁移和侵袭。方法:体外培养人食管上皮细胞、食管癌细胞KYSE-30、TE-1、NEC、Eca109,qRT-PCR法测定细胞中LncRNA SNHG1、miR-340-5p、CCND1 mRNA水平。将对数期NEC细胞分为对照组、sh NC1组、sh LncRNA SNHG1组、sh NC2组、sh CCND1组、sh LncRNA SNHG1+miR-340-5p inhibitor组、sh CCND1+miR-340-5p inhibitor组。CCK-8法测定细胞增殖能力,Transwell小室法测定细胞侵袭、迁移能力,Western blot法检测CCND1、Ki-67、MMP-2蛋白表达,双荧光素酶验证miR-340-5p与LncRNA SNHG1、CCND1的靶向关系,通过裸鼠瘤内注射转染试剂进行体内试验。结果:与人食管上皮细胞相比,食管癌细胞KYSE-30、TE-1、NEC、Eca109中LncRNA SNHG1、CCND1 mRNA表达升高,miR-340-5p表达降低(P<0.05),其中NEC细胞变化最显著,所以使用NEC作为下续研究菌株。与对照组、sh NC组相比,sh LncRNA SNHG1组NEC细胞LncRNA SNHG1、OD_(450)、侵袭细胞数、迁移细胞数、Ki-67、MMP-2降低(P<0.05);与对照组、sh NC组相比,sh CCND1组CCND1 mRNA与蛋白表达、OD_(450)、侵袭细胞数、迁移细胞数、Ki-67、MMP-2表达降低(P<0.05)。miR-340-5p与LncRNA SNHG1、CCND1均靶向结合,与sh LncRNA SNHG1组相比,sh LncRNA SNHG1+miR-340-5p inhibitor组OD_(450)、侵袭细胞数、迁移细胞数、Ki-67、MMP-2蛋白表达升高(P<0.05);与sh CCND1组相比,sh CCND1+miR-340-5p inhibitor组OD_(450)、侵袭细胞数、迁移细胞数、Ki-67、MMP-2蛋白表达升高(P<0.05);裸鼠移植瘤实验进行了体内验证。结论:LncRNA SNHG1沉默可能通过调控miR-340-5p/CCND1表达抑制食管癌NEC细胞增殖、侵袭与迁移,裸鼠体内也验证了这一结果。 展开更多

关键词 食管癌 长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因1 miR-340-5p 细胞周期蛋白1 增殖 迁移 侵袭

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丁酸对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜机械屏障的影响

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作者 孙权宇 鞠剑峰 +2 位作者 符禹玄 吕锦鹏 郭海峰 《中国处方药》 2023年第4期32-35,共4页

目的观察丁酸对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障的影响。方法将24只雄性SD大鼠根据随机数字表法分为四组。假手术组(SH组)、丁酸-假手术组(SB-SH组)、重症急性胰腺炎组(SAP组)、丁酸干预组(SB-SAP组),每组各6只。SH组和SAP组给予以灭菌蒸... 目的观察丁酸对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障的影响。方法将24只雄性SD大鼠根据随机数字表法分为四组。假手术组(SH组)、丁酸-假手术组(SB-SH组)、重症急性胰腺炎组(SAP组)、丁酸干预组(SB-SAP组),每组各6只。SH组和SAP组给予以灭菌蒸馏水提前灌胃7 d,SB-SH组和SB-SAP组给予丁酸200 mg/kg提前灌胃7 d。采用异氟醚吸入麻醉,SH组、SB-SH组大鼠开腹后翻动胰腺数次后关腹;SAP组、SB-SAP组经胰胆管逆行缓慢注入5%牛磺胆酸钠(1 ml/kg)诱导SAP模型。各组大鼠在24 h处死后取腹水,腹主动脉采血并留取胰腺和回肠组织标本,检测各组大鼠腹水量、血清淀粉酶的水平,光镜下观察胰腺及回肠组织病理形态学改变;通过酶联免疫法(ELISA)检测肠道炎症因子IL-6、TNF-α的表达。应用Western blot检测肠黏膜机械屏障紧密连接蛋白Occludin、ZO-1的表达。结果SAP组大鼠腹水及血清淀粉酶较SH组明显升高(P<0.05);SAP组胰腺及肠道组织结构均发生不同程度破坏,回肠炎症因子IL-6、TNF-α表达水平显著升高(P<0.05);SAP组大鼠肠黏膜机械屏障功能受损,回肠ZO-1、Occludin蛋白水平显著低于SH组(P<0.05)。与SAP组相比,SB-SAP组大鼠腹水及血清淀粉酶水平显著下降(P<0.05);胰腺及肠道组织结构破坏程度减轻,肠道炎症因子IL-6、TNF-α表达水平降低(P<0.05);肠黏膜机械屏障功能改善,ZO-1、Occludin蛋白水平显著高于SAP组(P<0.05)。结论丁酸可减少SAP大鼠肠道组织炎症,改善肠道屏障功能。 展开更多

关键词 丁酸 重症急性胰腺炎 肠黏膜机械屏障 肠道炎症因子

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电凝和皮内缝扎治疗原发性大隐静脉曲张 被引量：9

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作者 宋学 宋国权 崔春国 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2003年第6期480-480,共1页

为了减少术中出血和术后皮下血肿及瘢痕 ,对 39例下肢静脉曲张患者采用电凝和皮内缝扎法治疗 ,并对术中、术后并发症进行分析。结果提示 :该术式是一种疗效彻底的、并发症少的微创手术。

关键词 静脉曲张/外科学 大隐静脉/外科学 电凝法 皮内缝扎法

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重症胰腺炎并发症的临床分析(附17例报道) 被引量：3

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作者 宋学 宋国权 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期202-202,共1页

关键词 重症胰腺炎 并发症 诊断 治疗

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利胆排石汤治疗肝内胆管结石取石术后胆结石残留及胆管狭窄72例 被引量：10

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作者 韩光宇 高岩 李海林 《中医研究》 2011年第10期31-32,共2页

肝内胆管结石是一种外科常见疾病,也是比较顽固的一种慢性病,临床上常表现为右上腹胀痛,可能蔓延至肩胛部位,病情严重的患者还可能反复发热以致出现黄疸。中医理论中无＂结石症＂病名记载,但是医治之方法常见于著述，病症类似于中医胃... 肝内胆管结石是一种外科常见疾病,也是比较顽固的一种慢性病,临床上常表现为右上腹胀痛,可能蔓延至肩胛部位,病情严重的患者还可能反复发热以致出现黄疸。中医理论中无＂结石症＂病名记载,但是医治之方法常见于著述，病症类似于中医胃脘痛、胁痛等疾病。2006年11月-2009年1月，笔者尝试经胆总管切开取石术后采用利胆排石汤继续治疗胆石残留及合并胆管狭窄72例，总结报道如下。 展开更多

关键词 肝内胆管结石/治疗 利胆排石汤/中医药治疗

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TIB-Autoprep 1800全自动液基薄层细胞制片机在宫颈癌筛查中的应用 被引量：1

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作者 代海平 李化敏 +1 位作者 王凤明 姚慧欣 《中国医疗设备》 2014年第8期124-125,163,共3页

目的评价TIB-Autoprep 1800全自动液基薄层细胞制片机在宫颈癌筛查中的应用价值。方法采用TIB-Autoprep 1800全自动液基薄层细胞制片机对我院1600例妇科门诊患者行液基薄层细胞检测(TCT),以伯塞斯达分级系统(TBS)为细胞学诊断依据,对诊... 目的评价TIB-Autoprep 1800全自动液基薄层细胞制片机在宫颈癌筛查中的应用价值。方法采用TIB-Autoprep 1800全自动液基薄层细胞制片机对我院1600例妇科门诊患者行液基薄层细胞检测(TCT),以伯塞斯达分级系统(TBS)为细胞学诊断依据,对诊断结果为阳性的患者行阴道镜宫颈活检,进行病理诊断。结果 1600例患者中,诊断结果为阳性的有203例,全部行阴道镜活检,细胞学诊断与病理学诊断相符合者171例(84.24%)。结论 TIB-Autoprep 1800全自动液基薄层细胞制片机诊断准确率较高,可应用于宫颈癌筛查。 展开更多

关键词 液基薄层细胞制片机 宫颈癌筛查 液基薄层细胞检测

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胃癌术后的饮食护理 被引量：8

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作者 兰秀芬 崔秀芹 《牡丹江医学院学报》 2007年第2期80-80,共1页

关键词 饮食护理 胃癌术后 胃切除术后 恶性肿瘤 综合治疗 手术治疗 治疗方法 外科术后

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肠内营养常见并发症的护理体会 被引量：8

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作者 孙元平 宋静 杜萍 《牡丹江医学院学报》 2008年第4期106-106,共1页

关键词 常见并发症 肠内营养 护理综述 多器官功能障碍综合症 胃肠道 营养物质 血液灌注 免疫蛋白

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胃癌横结肠系膜前叶癌转移的研究 被引量：2

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作者 李海林 范东 朱颖钊 《牡丹江医学院学报》 2008年第1期19-22,共4页

目的:探讨胃癌患者横结肠系膜前叶的肿瘤转移情况及临床意义。方法:分别采用常规病理HE染色和应用细胞角蛋白(CK)免疫组织化学检测,检测58例胃癌患者横结肠系膜前叶组织。结果:58例胃癌患者的横结肠系膜前叶组织常规病理HE染色均未见癌... 目的:探讨胃癌患者横结肠系膜前叶的肿瘤转移情况及临床意义。方法:分别采用常规病理HE染色和应用细胞角蛋白(CK)免疫组织化学检测,检测58例胃癌患者横结肠系膜前叶组织。结果:58例胃癌患者的横结肠系膜前叶组织常规病理HE染色均未见癌细胞,而CK20检测阳性率(32.75%,19/58)。胃癌横结肠系膜前叶癌转移与肿瘤的侵润深度、病理分型、临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05),而与肿瘤的部位、患者年龄、性别无关(P>0.05)。结论:免疫组化法检测细胞角蛋白(CK)能够检测证实胃癌筋膜微转移。胃癌网膜囊筋膜微转移免疫组化检测有重要临床意义,并为胃癌根治术术式的选择提供理论依据。 展开更多

关键词 胃癌 横结肠系膜前叶 细胞角蛋白CK 微转移 免疫组化

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MMP-7与MMP-9在直肠癌中的表达及临床意义 被引量：2

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作者 李海林 朱颖钊 范东 《牡丹江医学院学报》 2008年第2期23-25,共3页

目的:研究直肠癌中MMP-7和MMP-9的表达情况,探讨它们与直肠癌侵袭和转移的关系及临床意义。方法:应用免疫组化S-P法检测60例直肠癌、20例癌旁正常组织进行MMP-7和MMP-9免疫组化染色。结果:MMP-7和MMP-9在癌组织中表达明显高于癌旁正常组... 目的:研究直肠癌中MMP-7和MMP-9的表达情况,探讨它们与直肠癌侵袭和转移的关系及临床意义。方法:应用免疫组化S-P法检测60例直肠癌、20例癌旁正常组织进行MMP-7和MMP-9免疫组化染色。结果:MMP-7和MMP-9在癌组织中表达明显高于癌旁正常组织,二者之间差异显著(P<0.05),MMP-7和MMP-9表达均与肿瘤分化程度、Dukes分期及淋巴结转移呈正相关(P<0.05)。结论:直肠癌组织中MMP-7、MMP-9的表达与肿瘤进展有一定关系,可被视为反映直肠癌生物侵袭性的有价值的标志物。 展开更多

关键词 MMP-7 MMP-9 免疫组化 直肠癌

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不切断空肠的胆肠吻合术 被引量：2

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作者 宋国权 兰秀芬 姜国忠 《牡丹江医学院学报》 2007年第3期25-26,共2页

目的:探讨胆肠吻合的方式和手术后胆道并发症之间的关系,提倡一种新型的胆肠吻合的方法。方法:临床应用这种新型的胆肠吻合的方法,并进行观察和随访。结果:这种方法具有手术操作时间相对较短,手术后并发症发生率低的特点。结论:本文提... 目的:探讨胆肠吻合的方式和手术后胆道并发症之间的关系,提倡一种新型的胆肠吻合的方法。方法:临床应用这种新型的胆肠吻合的方法,并进行观察和随访。结果:这种方法具有手术操作时间相对较短,手术后并发症发生率低的特点。结论:本文提到的胆肠吻合的方法和传统的Y式吻合相比有很多的优点,值得临床上推广应用。 展开更多

关键词 胆肠吻合 手术 发症

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超声引导下穿刺治疗脾脓肿8例 被引量：2

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作者 王凤明 王媛媛 马秀凤 《牡丹江医学院学报》 2010年第4期75-76,共2页

目的:总结超声引导下穿刺治疗脾脓肿的临床资料,提高脾脓肿临床诊断及治疗经验。方法:回顾性总结我院1998-2009年收治的8例脾脓肿的诊断、治疗及预后等一般资料,并进行分析。结果:8例患者中痊愈6例,好转1例,自动出院1例。结论:脾脓肿临... 目的:总结超声引导下穿刺治疗脾脓肿的临床资料,提高脾脓肿临床诊断及治疗经验。方法:回顾性总结我院1998-2009年收治的8例脾脓肿的诊断、治疗及预后等一般资料,并进行分析。结果:8例患者中痊愈6例,好转1例,自动出院1例。结论:脾脓肿临床上少见,容易误诊漏诊。超声引导下穿刺治疗是一种有效地治疗方法。 展开更多

关键词 脾脓肿 诊断 治疗

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神经内科实践教学中EBM教学模式的应用 被引量：1

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作者 冯莹 于成龙 +3 位作者 任春娜 肖韩艳 李岩 董理 《牡丹江医学院学报》 2017年第4期148-150,共3页

目的探讨与研究循证医学(EBM)教学法在神经内科教学中的应用效果。方法选取神经内科60名毕业实习生,随机分为两组,一组为实验组,即EBM教学模式组30人,另一组为对照组,即传统教学模式组30人。教学课程结束后,对学生的思维能力、查阅资料... 目的探讨与研究循证医学(EBM)教学法在神经内科教学中的应用效果。方法选取神经内科60名毕业实习生,随机分为两组,一组为实验组,即EBM教学模式组30人,另一组为对照组,即传统教学模式组30人。教学课程结束后,对学生的思维能力、查阅资料能力、学习能力、基本技能操作能力、运用知识的灵活度以及临床实习的满意度进行评价。结果实验组学生的理论考试成绩平均分为(56.87±5.97)分明显高于对照组平均分(49.36±4.86)分,实验组的技能操作考核平均分数为(34.36±4.52)分明显高于对照组平均分(29.45±6.59)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组学生的思维能力、查阅资料能力、学习能力、基本技能操作能力、运用知识的灵活度以及临床实习的满意度均高于对照组,较对照组有明显的优势(P<0.05)。结论 EBM教学法有助于培养学生的综合技能、创新思维方式以及临床工作中解决实际问题的能力,可在临床教学中推广应用。 展开更多

关键词 EBM教学法 神经内科教学 应用效果

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粘连性肠梗阻的围手术期护理 被引量：2

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作者 兰秀芬 杨月光 《牡丹江医学院学报》 2005年第2期71-72,共2页

关键词 粘连性肠梗阻 围手术期 护理 预防

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小肠血管瘤发生肠套叠致肠坏死1例 被引量：1

16

作者 姜浩 宋鑫 +1 位作者 范东 兰秀芬 《牡丹江医学院学报》 2011年第3期62-64,共3页

小肠血管瘤是临床上非常少见的一种疾病,发病率约占胃肠道肿瘤的0.2%左右,我科收治该病1例,报告如下并结合文献报道对该病的临床表现、病理特征、诊断及治疗进行复习和分析。 1 临床资料患者女性,25岁,因＂持续性下腹痛伴停止排气... 小肠血管瘤是临床上非常少见的一种疾病,发病率约占胃肠道肿瘤的0.2%左右,我科收治该病1例,报告如下并结合文献报道对该病的临床表现、病理特征、诊断及治疗进行复习和分析。 1 临床资料患者女性,25岁,因＂持续性下腹痛伴停止排气、排便3d＂于2009-06-29入院。患者于入院前3日无明显诱因出现下腹部疼痛，呈持续性绞痛，伴有恶心及呕吐，呕吐物为胃内容物，腹胀较明显，肛门停止排气、排便，在当地医院就诊，给予抗炎对症治疗，症状未缓解，未能确诊， 展开更多

关键词 小肠血管瘤 肠坏死 肠套叠 临床表现 停止排气 对症治疗 下腹部疼痛 病理特征

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腹腔镜胆囊切除手术中胆道变异的处理 被引量：1

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作者 宋国权 冯浩 张淑丽 《牡丹江医学院学报》 2007年第2期31-32,共2页

目的:通过总结1900余例腹腔镜胆囊切除手术的经验,使腔镜医生熟练认识和掌握胆道的变异,以减少腹腔镜下胆囊手术中的并发症。方法:通过手术中观察肝外胆道的变异情况,结合相关文献,确切辨别胆囊管、胆道、血管等的变异情况。结果:本组... 目的:通过总结1900余例腹腔镜胆囊切除手术的经验,使腔镜医生熟练认识和掌握胆道的变异,以减少腹腔镜下胆囊手术中的并发症。方法:通过手术中观察肝外胆道的变异情况,结合相关文献,确切辨别胆囊管、胆道、血管等的变异情况。结果:本组病人行LC手术,无胆管损伤,胆汁瘘、腹腔内出血、感染、属肠道损伤及死亡等严重并发症出现,无中转开腹及再开腹。结论:正确辨别和处理胆道以及血管的变异情况,能够最大限度的减少腹腔镜下胆囊切除手术的并发症。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除 胆管 血管变异

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腹腔镜肝囊肿开窗引流术的临床分析 被引量：1

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作者 宋先旭 李海林 《牡丹江医学院学报》 2008年第5期35-36,共2页

目的:探讨腹腔镜肝囊肿开创引流术的临床应用价值。方法:回顾分析10例腹腔镜腹腔镜肝囊肿开创引流术的临床资料。结果:手术均获成功,无1例中转开腹,术后住院时间3d^6d,无并发症发生。结论:严格掌握手术指征,遵循外科手术基本原则,腹腔... 目的:探讨腹腔镜肝囊肿开创引流术的临床应用价值。方法:回顾分析10例腹腔镜腹腔镜肝囊肿开创引流术的临床资料。结果:手术均获成功,无1例中转开腹,术后住院时间3d^6d,无并发症发生。结论:严格掌握手术指征,遵循外科手术基本原则,腹腔镜肝囊肿开创引流术是可行的,其优越性明显,减少了患者的创伤和治疗费用。 展开更多

关键词 腹腔镜 肝囊肿 开窗 引流

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E-钙黏蛋白在胰岛细胞瘤中的表达与意义分析

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作者 王凤明 宋国权 朱颖钊 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第27期6580-6581,共2页

目的:研究胰岛细胞瘤(islet cell tumors)中E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达及其在胰岛细胞瘤发病机制中的作用。方法:应用免疫组织化学S-P法检测E-钙黏蛋白在18例胰岛细胞瘤患者中的表达情况。结果:恶性胰岛细胞瘤的E-钙黏蛋白表达低于... 目的:研究胰岛细胞瘤(islet cell tumors)中E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达及其在胰岛细胞瘤发病机制中的作用。方法:应用免疫组织化学S-P法检测E-钙黏蛋白在18例胰岛细胞瘤患者中的表达情况。结果:恶性胰岛细胞瘤的E-钙黏蛋白表达低于良性胰岛细胞瘤(P<0.05)。结论:E-钙黏蛋白的低表达或表达缺失促进了胰岛细胞瘤的恶性化发展。 展开更多

关键词 钙粘着糖蛋白类/代谢 腺瘤 胰岛细胞/代谢 癌 胰岛细胞/代谢 人类

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血管紧张素Ⅱ2型受体拮抗剂EMA401对神经病理性疼痛大鼠模型镇痛效应机制

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作者 李岩 徐凤 +3 位作者 宋志慧 黄志宝 肖韩艳 吕游 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期144-146,共3页

目的研究血管紧张素Ⅱ2型受体拮抗剂EMA401对神经病理性疼痛(CCI)模型大鼠机械缩足阈(PWMT的影响及镇痛机制。方法应用SD大鼠建立CCI模型,根据EMA401灌胃剂量分为低剂量(LD)组、中剂量(MD)组、高剂量(HD)组,并设立模型(M)组及假手术(S)... 目的研究血管紧张素Ⅱ2型受体拮抗剂EMA401对神经病理性疼痛(CCI)模型大鼠机械缩足阈(PWMT的影响及镇痛机制。方法应用SD大鼠建立CCI模型,根据EMA401灌胃剂量分为低剂量(LD)组、中剂量(MD)组、高剂量(HD)组,并设立模型(M)组及假手术(S)组,每组15只,术前1 d,术后3 d,7 d,14 d检测各组行为学指标。每组取3只大鼠脊髓背根神经节(DRG),采用Western印迹法检测胶质纤维酸性蛋白(GFAP),活化转录因子(ATF)-3的表达。应用Fluo-3AM检测试剂盒检测Ca^(2+)的表达。结果与M组比较,EMA401提高LD、MD、HD组CCI大鼠50%PWMT(P<0. 05),降低背根神经节内、GFAP、ATF-3表达及Ca^(2+)浓度(P<0. 05)。结论 EMA401对CCI大鼠有明显的镇痛效应,其机制可能通过降低DRG中CA^(2+)浓度调节脊髓中枢敏化来抑制神经性疼痛。 展开更多

关键词 EMA401 神经性疼痛 钙离子 胶质纤维酸性蛋白 活化转录因子

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