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超声引导下真空辅助旋切术与传统开放手术治疗乳腺纤维瘤患者临床疗效比较 被引量:1
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作者 莫鹏 杨开宇 +2 位作者 梁戈阳 黄森松 郑冰 《疑难病杂志》 CAS 2024年第7期846-849,855,共5页
目的探讨超声引导下真空辅助旋切术治疗乳腺纤维瘤的效果及对术后恢复时间、乳晕区感觉神经功能的影响。方法选取2020年5月—2022年5月玉林市红十字会医院甲状腺乳腺外科收治的乳腺纤维瘤患者120例,根据随机数字表法分为观察组(n=60)和... 目的探讨超声引导下真空辅助旋切术治疗乳腺纤维瘤的效果及对术后恢复时间、乳晕区感觉神经功能的影响。方法选取2020年5月—2022年5月玉林市红十字会医院甲状腺乳腺外科收治的乳腺纤维瘤患者120例,根据随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60),2组均采用超声诊断仪检查及诊断,其中对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用超声引导下真空辅助旋切术治疗。比较2组患者的手术相关指标、病灶切除率、血清疼痛应激指标[神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、前列腺素(PGE2)]、乳晕区感觉神经功能、术后切口愈合满意度、术后并发症。结果观察组切口长度、手术时间、术后恢复时间及出血量均短于/少于对照组,差异有统计学意义(t=38.366、10.435、7.207、20.539,P均<0.001);观察组病灶切除成功率为96.67%(58/60),对照组病灶切除率为100%(60/60),2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.034,P>0.05);术后24 h观察组血清NPY、5-HT、PGE2水平均低于对照组(t=4.325、3.787、4.619,P<0.001);在术后1周和1个月,观察组和对照组乳晕区感觉神经功能正常、减退和缺失患者例数比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组和对照组患者的总满意度差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术侧疼痛、皮肤瘙痒、切口色素沉着和病灶残留等术后并发症总发生率低于对照组(χ^(2)=4.615,P=0.032)。结论超声引导下真空辅助旋切术治疗乳腺纤维瘤,可缩短患者术后恢复时间,降低血清疼痛应激指标,减少术后并发症。 展开更多
关键词 乳腺纤维瘤 超声引导 真空辅助旋切术 疗效
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不同手术入路腔镜甲状腺癌根治术的治疗效果
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作者 周林荣 陈宁 +2 位作者 黄森松 李豪健 杨开宇 《川北医学院学报》 CAS 2024年第10期1370-1373,共4页
目的:探讨经腋窝免充气(GUA)入路与经胸乳入路(BAET)腔镜甲状腺癌根治术的治疗效果。方法:选取150例腔镜下甲状腺癌根治术患者为研究对象,按照手术入路方式不同分为BAET组(经胸乳入路)及GUA组(经腋窝免充气入路),每组各75例。比较两组... 目的:探讨经腋窝免充气(GUA)入路与经胸乳入路(BAET)腔镜甲状腺癌根治术的治疗效果。方法:选取150例腔镜下甲状腺癌根治术患者为研究对象,按照手术入路方式不同分为BAET组(经胸乳入路)及GUA组(经腋窝免充气入路),每组各75例。比较两组患者围术期相关指标[手术总时间、术中出血量、淋巴清扫数、总引流量、拔管时间及术后住院时间]、术后并发症发生情况、术后3 d疼痛情况[视觉模拟(VAS)评分]及术后3个月美观度[温哥华瘢痕量表(VSS)评分]。结果:相较于BAET组,GUA组患者手术总时间更长(P<0.05)、术中出血量更少(P<0.05)、总引流量更多(P<0.05)。两组患者术后总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,GUA组患者VAS评分低于BAET组[(2.68±0.84)分vs.(3.16±0.98)分,P<0.05]。术后3个月,GUA组患者VSS总分及各维度评分均低于BAET组(P<0.05)。结论:GUA与BAET入路均对甲状腺癌根治术具有同等的有效性、安全性和可行性,虽然前者手术时间长、术后引流量多,但术后疼痛感更轻,具有更满意的美观度。 展开更多
关键词 甲状腺癌 腔镜 经胸乳入路 经腋窝免充气入路 疗效 美观度
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甲状腺良性结节微波消融术后预后预测列线图的建立与验证
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作者 杨开宇 秦军 +3 位作者 闫文 冯广革 周林荣 陈宁 《临床和实验医学杂志》 2024年第5期515-519,共5页
目的构建甲状腺良性结节(BTN)患者行微波消融术后预后预测列线图模型,并验证模型的预测效能。方法前瞻性选取2020年1月至2022年12月因BTN到玉林市红十字会医院行微波消融的150例患者,随访1年评价其疗效。根据术后1年时结节体积缩小率(V... 目的构建甲状腺良性结节(BTN)患者行微波消融术后预后预测列线图模型,并验证模型的预测效能。方法前瞻性选取2020年1月至2022年12月因BTN到玉林市红十字会医院行微波消融的150例患者,随访1年评价其疗效。根据术后1年时结节体积缩小率(VRR)分为治愈组(VRR>90%)和未治愈组(VRR≤90%)。采用多因素Logistic回归分析对BTN患者微波消融后1年未治愈的影响因素进行分析,利用R语言软件rms程序包建立列线图,并应用受试者工作特征(ROC)曲线对模型的预测效能进行验证。结果150例BTN患者甲状腺结节体积随术后时间增加而逐渐减小,VRR则逐渐增加(P<0.05),术后1年时甲状腺结节体积为(0.35±0.07)mL,VRR为(92.62±3.45)%。治愈组与未治愈组间结节囊实性、结节位置、单位体积消融时间、桥本甲状腺炎、结节初始体积比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结节实性、结节位置为危险区、单位体积消融时间>206 s/cm^(3)、桥本甲状腺炎、结节初始体积>5 mL为影响BTN患者微波消融后1年未治愈的独立危险因素(P<0.05)。列线图模型预测微波消融后1年未治愈的ROC曲线下面积为0.880,敏感度为72.50%,特异度为87.90%;列线图模型预测微波消融后1年未治愈风险与实际发生率有良好一致性。结论根据预后影响因素构建的预后预测列线图模型对BTN患者微波消融后1年未治愈风险具有良好的预测效能,可为临床上准确评估BTN患者微波消融预后提供参考。 展开更多
关键词 甲状腺结节 微波消融术 预后 影响因素 列线图
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观察和评价乳腺癌术后背阔肌肌皮瓣转移乳房重建的有效性和安全性
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作者 杨开宇 冯广革 +2 位作者 秦军 周林荣 陈宁 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第9期0132-0135,共4页
观察和评价乳腺癌术后背阔肌肌皮瓣转移乳房重建的有效性和安全性。方法 2023年1月至2024年6月60例乳腺癌改良根治术患者依据治疗方案不同均分为对照组(30例 单纯采用改良根治术)与观察组(改良根治术联合阔肌肌皮瓣重建术),分析比较两... 观察和评价乳腺癌术后背阔肌肌皮瓣转移乳房重建的有效性和安全性。方法 2023年1月至2024年6月60例乳腺癌改良根治术患者依据治疗方案不同均分为对照组(30例 单纯采用改良根治术)与观察组(改良根治术联合阔肌肌皮瓣重建术),分析比较两组不同术式临床疗效及安全性。结果 观察组术后并发症发生略高于对照组(P>0.05),观察组患者肿瘤局部复发率以及转移率均比对照组低(P>0.05)。观察组患者对手术治疗效果满意度(93.33%)以及术后生活质量均高于对照组(P<0.05)。结论:乳腺癌改良根治术后行背阔肌肌皮瓣转移乳房重建手术可最大程度降低对患者乳房外形造成的破坏,相较于改良根治术更有利于患者生活治疗及治疗满意度的提升。 展开更多
关键词 乳腺癌 改良根治术 背阔肌肌皮瓣重建术 有效性 安全性
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