肱骨髁上骨折伴桡神经损伤的外科手术疗效分析 被引量：3

1

作者 谢敏 刘敏强 毛吉刚 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第10期52-54,共3页

目的分析研究肱骨髁上骨折伴桡神经损伤的外科手术治疗疗效。方法选取2009-03—2013-06进行手术治疗的46例肱骨髁上骨折伴桡神经损伤患者为研究对象,将46例患者随机分为A组(切开复位内固定并一期神经探查组)23例和B组(切开复位内固定并... 目的分析研究肱骨髁上骨折伴桡神经损伤的外科手术治疗疗效。方法选取2009-03—2013-06进行手术治疗的46例肱骨髁上骨折伴桡神经损伤患者为研究对象,将46例患者随机分为A组(切开复位内固定并一期神经探查组)23例和B组(切开复位内固定并二期神经探查组)23例,然后将2组患者的治疗优良率及神经恢复时间、骨性愈合时间进行比较。结果 A组中挫伤及断裂伤患者的治疗优良率均高于B组,神经恢复时间优于B组,P均<0.05,均有显著性差异,而2组的骨性愈合时间则无显著性差异,P均>0.05。结论肱骨髁上骨折伴桡神经损伤的外科手术疗效较佳,且一期神经探查修复更有助于患者的早期康复。 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 桡神经损伤 外科手术 疗效

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髋臼骨缺损的初次人工关节置换后运动功能重建分析

2

作者 敖俊 安荣泽 +1 位作者 张应鹏 王兆杰 《中国临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2006年第20期152-152,F0003,共2页

目的观察髋臼缺损的初次人工髋关节置换后运动功能恢复情况。方法选择2001-11/2005-06遵义医学院第五附属(珠海)医院等3家单位骨科收治的髋臼缺损患者17例。影像学评估骨质缺损程度、髋关节运动中心上移程度<2cm的3例,>2cm的1例... 目的观察髋臼缺损的初次人工髋关节置换后运动功能恢复情况。方法选择2001-11/2005-06遵义医学院第五附属(珠海)医院等3家单位骨科收治的髋臼缺损患者17例。影像学评估骨质缺损程度、髋关节运动中心上移程度<2cm的3例,>2cm的1例。13例采用自体股骨头颗粒骨及扩髓碎屑植骨后髋臼假体植入;4例采用髋臼扩大,较大骨水泥髋臼假体植入术。术后平均随访33个月。结果17例患者均进入结果分析。关节置换后疼痛、跛行基本消失,肢体短缩基本纠正,臀中肌功能良好,关节活动度接近正常。髋关节Harris评分由术前平均61分提高到术后93.5分,未发现假体松动和移植骨吸收。结论初次人工髋关节置换者术前应特别注意有无髋臼骨缺损。如有髋臼骨缺损,术前应对缺损类型、程度进行严密的评估,并结合术中探查结果确定最合适的重建措施,尽量恢复髋臼的骨储备和正常的关节运动中心,是获得术后运动功能恢复的良好基础。 展开更多

关键词 髋臼/损伤 关节成形术 置换 髋 功能恢复

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MIPPSO与传统切开椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折效果比较 被引量：3

3

作者 谢敏 刘敏强 毛吉刚 《齐鲁医学杂志》 2016年第4期448-450,453,共4页

目的比较微创经皮椎弓根螺钉内固定（MIPPSO）与传统切开椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的效果。方法 2012年8月—2014年9月,我院骨科收治胸腰椎骨折病人90例,根据手术方式分为MIPPSO组（微创组）45例和传统切开椎弓根螺钉内固定治疗... 目的比较微创经皮椎弓根螺钉内固定（MIPPSO）与传统切开椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的效果。方法 2012年8月—2014年9月,我院骨科收治胸腰椎骨折病人90例,根据手术方式分为MIPPSO组（微创组）45例和传统切开椎弓根螺钉内固定治疗组（切开组）45例,两组分别采用MIPPSO与传统切开椎弓根螺钉内固定治疗。结果微创组手术时间显著长于切开组（t=4.014,P〈0.05）;微创组术中出血量、术后引流量、切口长度、术后住院时间均显著低于或短于切开组（t=6.094~47.280,P〈0.05）。两组术前、术后即刻、末次随访的椎体前缘高度比值、Cobb角测定值比较差异均无显著性（P〉0.05）。两组术后末次随访的丢失伤椎前缘高度值、Cobb角丢失值比较差异均无显著性（P〉0.05）。微创组术后1周视觉模拟疼痛评分（VAS）显著低于切开组（t=5.867,P〈0.05）;两组病人术后1周Oswestry功能障碍指数（ODI）、术后6个月的VAS及ODI差异无显著性（P〉0.05）。结论 MIPPSO与传统切开椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折病人效果均较好,但MIPPSO具有病人创伤小、恢复快、术后疼痛程度轻等优点。 展开更多

关键词 脊柱骨折 椎弓根螺钉内固定 治疗结果

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人工全髋置换术对老年陈旧性髋臼骨折伴创伤性关节炎的疗效分析 被引量：1

4

作者 谢敏 刘敏强 毛吉刚 《中外医疗》 2014年第18期36-38,共3页

目的分析人工全髋置换术对老年陈旧性髋臼骨折伴创伤性关节炎的疗效。方法选取该院2008年1月—2013年3月收治的80例老年陈旧性髋臼骨折伴创伤性关节炎患者分为全髋置换组及保守治疗组,各40例,对比两组患者治疗效果。结果两组患者T1及T2... 目的分析人工全髋置换术对老年陈旧性髋臼骨折伴创伤性关节炎的疗效。方法选取该院2008年1月—2013年3月收治的80例老年陈旧性髋臼骨折伴创伤性关节炎患者分为全髋置换组及保守治疗组,各40例,对比两组患者治疗效果。结果两组患者T1及T2时期Harris髋关节评分、关节活动度分别为(85.2±6.2)、(92.3±5.5)及(76.5±7.4)、(80.4±6.7),均较T0明显上升,全髋置换组上升程度较保守治疗组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);其ADL评分均有所下降,全髋置换组自(29.1±6.5)降至(15.7±3.1),其下降程度较后者更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工全髋置换术可有效改善患者关节疼痛症状,提高其髋关节本体感觉、活动度和运动能力,使其生活质量得到提高,且安全性良好,值得推广应用。 展开更多

关键词 人工全髋置换术 老年 陈旧性髋臼骨折 创伤性关节炎

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不同外固定方法治疗老年粉碎性Colles骨折的疗效对比 被引量：3

5

作者 刘敏强 毛吉刚 +2 位作者 何大川 谢敏 徐晓杰 《黑龙江医学》 2015年第7期812-814,共3页

目的 对比分析不同外固定方法治疗老年粉碎性Colles骨折的疗效,以制定最佳的治疗方案。方法 选取我院2011-03-2013-09间收治的老年粉碎性Colles骨折患者90例为研究对象,随机分为夹板组与石膏组,每组各45例。夹板组采用小夹板由布带进行... 目的 对比分析不同外固定方法治疗老年粉碎性Colles骨折的疗效,以制定最佳的治疗方案。方法 选取我院2011-03-2013-09间收治的老年粉碎性Colles骨折患者90例为研究对象,随机分为夹板组与石膏组,每组各45例。夹板组采用小夹板由布带进行捆扎固定,石膏组患者采用管型石膏于腕关节功能位固定,随访观察6个月。结果 夹板组患者临床治疗优良率（77.8%）高于石膏组患者（57.8%）,桡骨缩短长度明显少于石膏组患者,掌倾角、尺偏角丢失恢复情况优于石膏组患者,经统计学检验,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 采用小夹板外固定治疗老年粉碎性Colles骨折患者较管形石膏外固定,有着更高的临床治疗优良率,腕关节功能恢复更佳,并发症少,具有更高的临床应用价值。 展开更多

关键词 COLLES骨折 外固定 小夹板 管型石膏 腕关节

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胸腰椎骨折微创手术治疗的临床效果观察 被引量：3

6

作者 毛吉刚 谢敏 +1 位作者 刘敏强 喜占荣 《白求恩军医学院学报》 2013年第4期322-323,共2页

目的探讨微创手术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取行微创手术治疗胸腰椎骨折患者21例作为观察组,另选取同期行传统开放式手术治疗胸腰椎骨折患者16例作为对照组,观察比较两组手术情况及术后并发症发生率。结果观察组术中出血量、术... 目的探讨微创手术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取行微创手术治疗胸腰椎骨折患者21例作为观察组,另选取同期行传统开放式手术治疗胸腰椎骨折患者16例作为对照组,观察比较两组手术情况及术后并发症发生率。结果观察组术中出血量、术后住院时间及术后6个月疼痛评分均低于对照组(P<0.01),两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后椎体前缘高度均较治疗前显著升高;后凸Cobb’s角及椎管堵塞指数均较治疗前降低(P<0.01);两组术后比较,椎体前锋高度、后凸Cobb’s角及椎管堵塞指数差异均无统计学意义(P>0.05);观察组未出现术后并发症,对照组术后并发症发生率为18.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创手术治疗胸腰椎骨折具有创伤小、术中出血量少、术后住院时间短、康复快及并发症少等优点,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 微创手术 疗效观察

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成年胫骨干骨折患者应用髓内钉和MIPPO技术治疗效果对比 被引量：1

7

作者 谢敏 刘敏强 毛吉刚 《牡丹江医学院学报》 2016年第4期18-20,共3页

目的探讨成年胫骨干骨折患者应用髓内钉和经皮微创钢板内固定(MIPPO)治疗效果差异。方法选取2014年2月至2015年10月我院骨科收治胫骨干骨折患者86例为研究对象,根据患者手术方式不同分为A组(采用交锁髓内钉治疗,38例)和B组(采用MIPPO治... 目的探讨成年胫骨干骨折患者应用髓内钉和经皮微创钢板内固定(MIPPO)治疗效果差异。方法选取2014年2月至2015年10月我院骨科收治胫骨干骨折患者86例为研究对象,根据患者手术方式不同分为A组(采用交锁髓内钉治疗,38例)和B组(采用MIPPO治疗,48例),比较两组患者手术时间、术中出血量、术中C型臂透射次数、骨折愈合时间、疗效及并发症发生情况。结果两组患者术中出血量及骨折愈合时间比较无统计学意义(P>0.05);A组患者手术时间、术中C型臂透射次数均高于B组[(94.8±16.4)min vs.(65.9±12.4)min,(8.7±1.1)次vs.(3.5±0.6)次,P<0.05]。A组患者治疗优良率低于B组[84.21%vs.97.92%,P<0.05]。A组患者内固定松动及膝关节痛并发症发生率高于B组[7.89%vs.0.00%,18.42%vs.2.08%,P<0.05]。结论 MIPPO术在成年胫骨干骨折患者中治疗较髓内钉内固定可降低手术难度,提高治疗效果,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 成年 胫骨干骨折 髓内钉 经皮微创钢板内固定

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2型糖尿病患者伤口处理依从性及影响因素研究 被引量：6

8

作者 谢勇琼 严悦颜 陈莉 《护理学报》 2017年第17期56-59,共4页

目的探讨2型糖尿病患者伤口处理依从性情况,研究影响2型糖尿病患者伤口处理依从性的因素。方法根据伤口处理依从性情况分依从性好、依从性差2组,采用家庭关怀度量表及自制患者一般情况调查表对在本院外科门诊就诊的120例2型糖尿病且有... 目的探讨2型糖尿病患者伤口处理依从性情况,研究影响2型糖尿病患者伤口处理依从性的因素。方法根据伤口处理依从性情况分依从性好、依从性差2组,采用家庭关怀度量表及自制患者一般情况调查表对在本院外科门诊就诊的120例2型糖尿病且有伤口的患者进行问卷调查,采用χ2检验、两独立样本t检验、Logistic回归对影响2型糖尿病患者伤口处理依从性的因素进行统计分析。结果伤口处理依从性好的患者49例(40.8%),依从性差的患者71例(59.2%),影响依从性的因素有家庭关怀度(OR=0.726,P=0.014);住院与否(OR=0.263,P=0.003);以病程>5年为参考,病程≤2年(OR=4.344,P=0.006)、病程>2~5年(OR=3.577,P=0.022);以大专及以上为参考,文化程度小学及以下(OR=3.476,P=0.028)。结论家庭关怀度和住院治疗是2型糖尿病患者伤口处理依从性好的保护因素;病程越短,文化程度越低,2型糖尿病患者伤口处理依从性越差;伤口处理依从性好的患者,其血糖达标及伤口愈合率明显高于伤口处理依从性差的患者。 展开更多

关键词 2型糖尿病 伤口 依从性 家庭关怀度量表

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探讨腰椎间盘突出症患者实施康复护理干预对其生存质量的影响 被引量：2

9

作者 陈莉 翁拥利 《中外女性健康研究》 2016年第3期52-52,47,共2页

目的:探讨康复护理用于腰椎间盘突出症患者中对其生存质量的影响。方法:将我院收治的腰椎间盘突出症患者78例作为研究对象,依据护理模式划分为两组,其中对照组(n=39)护理模式为常规护理,康复组(n=39)为康复护理,对比两组生存质量。结果... 目的:探讨康复护理用于腰椎间盘突出症患者中对其生存质量的影响。方法:将我院收治的腰椎间盘突出症患者78例作为研究对象,依据护理模式划分为两组,其中对照组(n=39)护理模式为常规护理,康复组(n=39)为康复护理,对比两组生存质量。结果:两组干预前SF-36对比无差异(P>0.05),干预后康复组为(593.44±46.79)分,明显高于对照组(514.25±30.88)分,对比差异明显(P<0.05)。结论:康复护理干预用于腰椎间盘突出症患者中可明显改善其生存质量,值得推广。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 康复护理干预 生存质量

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Zero－P椎间融合术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效 被引量：1

10

作者 刘敏强 谢敏 +2 位作者 毛吉刚 何大川 徐晓杰 《中国伤残医学》 2015年第8期3-5,共3页

目的：探讨颈椎前路椎间融合固定系统（Zero －P）治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法：回顾性分析2010年6月～2013年6月在我院手术治疗的脊髓型颈椎病患者88例，根据手术方法不同分为Zero－P组行前路椎间盘切除Zero－P内固定、cage组行... 目的：探讨颈椎前路椎间融合固定系统（Zero －P）治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法：回顾性分析2010年6月～2013年6月在我院手术治疗的脊髓型颈椎病患者88例，根据手术方法不同分为Zero－P组行前路椎间盘切除Zero－P内固定、cage组行前路椎间盘切除椎间融合与钢板内固定，每组各44例。比较2组手术情况及临床疗效。结果：Zero－P组手术时间、术中出血量及住院时间显著优于cage组，2组比较具有统计学意义（P＜0．01）；2组术前、术后3个月及终访JOA评分、融合率比较差异均无统计学意义；术后Zero－P组出现1例髂骨供区轻度酸痛；cage组出现2例钛板松动未融合，1例明显吞咽异物感。结论：Zero－P椎间融合术手术时间短、术中出血少、融合率高，且术后并发症少，值得临床推广。 展开更多

关键词 脊髓型颈椎病 椎间融合器 Zero-P椎间融合术

原文传递

腰椎间盘突出症微创手术应用临床护理路径效果探讨 被引量：1

11

作者 张凡 陈莉 《中外女性健康研究》 2016年第4期139-140,共2页

目的:探讨临床护理路径用于腰椎间盘突出症微创手术患者中的临床效果。方法:将我院收治的腰椎间盘突出症微创手术患者76例选为研究对象,依据护理模式划分为两组,对照组(n=38)护理模式为常规护理,观察组(n=38)护理模式为临床护理路径,对... 目的:探讨临床护理路径用于腰椎间盘突出症微创手术患者中的临床效果。方法:将我院收治的腰椎间盘突出症微创手术患者76例选为研究对象,依据护理模式划分为两组,对照组(n=38)护理模式为常规护理,观察组(n=38)护理模式为临床护理路径,对比两组护理效果。结果:观察组护理满意度为97.4%,明显高于对照组的84.2%;观察组并发症发生率为31.6%,明显低于对照组的60.5%,对比差异明显(P<0.05)。结论:临床护理路径用于腰椎间盘突出症微创手术患者中临床效果优良,值得推广。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 微创手术 临床护理路径

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探讨护理干预对肩周炎患者的治疗作用

12

作者 翁拥利 张凡 《中外女性健康研究》 2016年第2期104-105,共2页

目的:探讨对肩周炎患者采用护理干预的临床效果。方法:将我院收治的肩周炎患者60例选为研究对象,依据医护方式划分为两组,其中对照组(n=30)行常规治疗与护理,观察组(n=30)行穴位注射臭氧联合护理干预,对比两组临床效果。结果:对照组临... 目的:探讨对肩周炎患者采用护理干预的临床效果。方法:将我院收治的肩周炎患者60例选为研究对象,依据医护方式划分为两组,其中对照组(n=30)行常规治疗与护理,观察组(n=30)行穴位注射臭氧联合护理干预,对比两组临床效果。结果:对照组临床疗效为76.7%,明显低于观察组93.3%,对比差异明显(P<0.05)。结论:臭氧联合护理干预应用于肩周炎治疗中效果优良,安全性高,可有效改善患者生活质量,值得推广。 展开更多

关键词 臭氧 护理干预 肩周炎 效果

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跟骨骨折内固定术后皮肤发生感染坏死的原因与预防对策 被引量：10

13

作者 毛吉刚 谢敏 +3 位作者 刘敏强 喜占荣 何大川 郝俊龙 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第15期3661-3663,共3页

目的分析累及跟距关节的跟骨骨折内固定术后患者皮肤发生感染坏死的原因,为提出预防对策提供理论依据。方法将2009年6月-2012年6月跟骨骨折行内固定术的86例患者纳入研究,其中男57例,女29例,年龄17～62岁,平均(41.28±5.27)岁,自骨... 目的分析累及跟距关节的跟骨骨折内固定术后患者皮肤发生感染坏死的原因,为提出预防对策提供理论依据。方法将2009年6月-2012年6月跟骨骨折行内固定术的86例患者纳入研究,其中男57例,女29例,年龄17～62岁,平均(41.28±5.27)岁,自骨折时间至手术时间在3～10d,平均为6d,其中因开放性骨折行克氏针固定者2例,其他病例皆行塑形钛板固定;术中给予人工骨填充者69例,术后常规对所有患者行引流术及抗感染治疗。结果入组患者中有11例(12足)术后早期发生并发症,发生率12.79%,其中8例因为切口边缘发生坏死,3例(4足)伤口发生感染;在术后晚期,有3例患者跟距关节出现慢性疼痛,明显影响正常行走,发生率3.49%;通过>1个月的反复清创及换药处理,切口边缘皮肤坏死者得以痊愈;切口感染者通过积极的抗感染治疗及伤口的清创、游离植皮及将内固定取出等办法,最终皆得以痊愈。结论手术时机、术后引流、术后治疗及手术操作方法等影响到累及跟距关节的跟骨骨折内固定术后皮肤感染及坏死的发生,要降低皮肤感染及坏死的发生率,应在围手术期给予妥善的对症处理。 展开更多

关键词 跟距关节 跟骨骨折 内固定术 皮肤感染坏死 原因及预防对策

原文传递

上肢双平面离断合并软组织缺损的断肢（手）再植 被引量：16

14

作者 喜占荣 彭鹏 周朝清 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期233-237,共5页

目的探讨上肢双平面离断合并软组织缺损的再植方法。方法自2003年1月至2013年1月，共完成各种上肢双平面离断再植的患者29例，其中男21例，女8例，年龄1—70岁，平均28．6岁。根据离断平面及软组织缺损情况的不同，采用不同的再植顺序... 目的探讨上肢双平面离断合并软组织缺损的再植方法。方法自2003年1月至2013年1月，共完成各种上肢双平面离断再植的患者29例，其中男21例，女8例，年龄1—70岁，平均28．6岁。根据离断平面及软组织缺损情况的不同，采用不同的再植顺序并联合血管神经、皮瓣移植等方法进行处理。结果29例再植肢体全部成活，但有2例患者出现伤口感染及3例患者出现局部软组织坏死而发生延迟愈合。所有患者采用中华医学会手外科学会断肢再植功能评定标准进行评分，优9例，良14例，差4例，劣2例，优良率为79．3％。结论上肢双平面离断合并组织缺损需要根据离断平面的不同采用不同的再植顺序及合理的组织移植方法，才可以达到较高的成活率及较好的功能。 展开更多

关键词 上肢 双平面离断 组织缺损 再植

原文传递