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替加环素辅助治疗ICU患者多重耐药菌感染临床效果探讨 被引量：27
1
作者 李卜武 朱宏 +2 位作者 罗文朝 何国鑫 赵展 《实用药物与临床》 CAS 2015年第5期567-570,共4页
目的探讨替加环素辅助治疗ICU患者多重耐药菌感染的临床效果及安全性。方法选取我院重症医学科2012年6月至2014年6月收治的多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者140例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组70例;其中对照组患者采用头孢哌酮... 目的探讨替加环素辅助治疗ICU患者多重耐药菌感染的临床效果及安全性。方法选取我院重症医学科2012年6月至2014年6月收治的多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者140例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组70例;其中对照组患者采用头孢哌酮-舒巴坦治疗。试验组患者则在此基础上加用替加环素治疗。比较两组患者临床疗效,症状体征和实验室指标恢复时间,细菌清除及不良反应发生情况等。结果对照组和试验组患者治疗总有效率分别为61.43%(43/70)、91.43%(64/70),试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者体温、肺部啰音、胸部X线平片、白细胞及CRP水平恢复正常时间分别为(5.25±1.78)d、(10.60±2.81)d、(16.28±5.52)d、(6.32±2.05)d、(11.32±3.63)d,试验组分别为(3.51±1.04)d、(7.47±2.20)d、(12.64±4.18)d、(3.75±1.14)d、(4.56±1.24)d,试验组均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者细菌清除率、细菌替换率及细菌再感染率分别为41.43%(29/70)、21.43%(15/70)、10.00%(7/70),试验组分别为64.29%(45/70)、8.57%(6/70)、1.43%(1/70),试验组患者细菌清除率高于对照组,细菌替换率和细菌再感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和试验组患者不良反应总发生率分别为10.00%(7/70)、8.57%(6/70),两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论替加环素辅助治疗ICU患者多重耐药菌感染可有效改善症状体征,提高细菌清除效果,加快病情康复进程,且未增加不良反应发生风险,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 替加环素 ICU多重耐药 感染 疗效 安全性
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危重患者使用奥美拉唑的合理疗程研究 被引量：7
2
作者 李卜武 朱宏 +2 位作者 罗文朝 何国鑫 赵展 《中国药师》 CAS 2014年第4期623-624,共2页
目的:研究危重患者使用质子泵抑制药奥美拉唑的合理疗程,提高患者预后,减少重症监护室(ICU)住院时间及治疗费用。方法:180例APACHEⅡ>10分且机械通气>48 h的ICU危重患者随机分为3组,分别使用奥美拉唑1 d、3 d、5 d等不同疗程。比... 目的:研究危重患者使用质子泵抑制药奥美拉唑的合理疗程,提高患者预后,减少重症监护室(ICU)住院时间及治疗费用。方法:180例APACHEⅡ>10分且机械通气>48 h的ICU危重患者随机分为3组,分别使用奥美拉唑1 d、3 d、5 d等不同疗程。比较3组患者应激性溃疡和消化道出血发生率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率,以及三组ICU住院时间及治疗费用。结果:3 d、5 d组应激性溃疡和消化道出血发生率均明显低于1 d组(P<0.05);VAP发生率3 d组最低,与1 d、5 d组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);三组间ICU住院时间及治疗费用比较均差异明显(P<0.05),3 d组ICU住院时间最短,治疗费用最少。结论:奥美拉唑3d疗程较合理,不仅可预防危重患者发生应激性溃疡和消化道出血,且可降低VAP发生率低,ICU住院时间短,治疗费用少。 展开更多
关键词 重症监护室 危重患者 奥美拉唑 疗程 应激性溃疡 消化道出血 呼吸机相关性肺炎
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集束化护理策略对干预大小便失禁患者失禁性皮炎发生的作用探讨
3
作者 潘海鸥 张聪聪 刘美芬 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第3期101-104,共4页
以大小便失禁者为对象,分析开展集束化护理策略对失禁性皮炎发生的影响。方法:以2020年1月为研究起始,2021年12月研究终止,选取我院接收的108例大小便失禁患者为对象,随机分为对照组和观察组各54例。分别采取常规护理干预、集束化护理... 以大小便失禁者为对象,分析开展集束化护理策略对失禁性皮炎发生的影响。方法:以2020年1月为研究起始,2021年12月研究终止,选取我院接收的108例大小便失禁患者为对象,随机分为对照组和观察组各54例。分别采取常规护理干预、集束化护理策略。经为期2周随访,以失禁性皮炎发生率、发生时间和严重性为判定指标,对不同护理方法开展效果分析。结果:对照组失禁性皮炎发生率35.19%高于观察组11.11%,组间对比(P<0.05)。对照组失禁性皮炎发生时间长于观察组,组间对比(P<0.05);对照组失禁性皮炎严重性评分高于观察组,组间对比(P<0.05)。结论:对大小便失禁患者实施集束化护理策略不但可以获得良好的护理效果,可有效降低失禁性皮炎发生率,使患者痛苦减轻,生活质量及自理能力提高。 展开更多
关键词 失禁性皮炎 大小便失禁 集束化护理策略
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42例老年急性心肌梗死合并多脏器功能衰竭患者的临床特点 被引量：1
4
作者 李卜武 朱宏 +2 位作者 罗文朝 何国鑫 赵展 《健康研究》 CAS 2014年第3期337-338,共2页
文章回顾性分析42例急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并多脏器功能衰竭(multiply organ failure,MOF)老年患者的临床资料,探讨老年AMI合并MOF的临床特点。老年AMI合并MOF患者发病时临床表现突出,血常规、X线等辅助检查... 文章回顾性分析42例急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并多脏器功能衰竭(multiply organ failure,MOF)老年患者的临床资料,探讨老年AMI合并MOF的临床特点。老年AMI合并MOF患者发病时临床表现突出,血常规、X线等辅助检查结果明显,其存活率与合并基础疾病、梗死部位以及衰竭器官等密切相关,尽早采取有效措施有助于改善患者预后。 展开更多
关键词 老年 急性心肌梗死 多脏器功能衰竭 临床特点 治疗
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大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死经静脉重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓效果的影响 被引量：11
5
作者 丁张纳 厉向 +3 位作者 徐安聪 翁海旭 何国鑫 李绵绵 《心电与循环》 2019年第4期297-300,共4页
目的探讨大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死经静脉重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓效果的影响。方法 130例4.5h内接受静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者中,40例rt-PA静脉溶栓联合阿托伐他汀治疗(观察组),90例仅rt-PA静脉溶栓治疗(对照组)... 目的探讨大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死经静脉重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓效果的影响。方法 130例4.5h内接受静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者中,40例rt-PA静脉溶栓联合阿托伐他汀治疗(观察组),90例仅rt-PA静脉溶栓治疗(对照组)。比较两组患者静脉溶栓的安全性及90d预后,分析影响急性脑梗死溶栓预后的因素。结果两组患者性别、年龄、吸烟、饮酒、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑卒中史以及患有糖尿病、高血压、动脉粥样硬化、心房颤动的比例等方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组第90天溶栓预后良好率(70.0%)明显高于对照组(45.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示溶栓前NIHSS评分(OR=0.68,95%CI:0.581~0.796)是急性脑梗死患者静脉溶栓预后的危险因素,溶栓时联合使用大剂量阿托伐他汀(OR=2.848,95%CI:1.072~7.564)是急性脑梗死患者静脉溶栓预后的保护因素。结论在急性脑梗死患者静脉溶栓时应用大剂量阿托伐他汀可以改善患者预后。 展开更多
关键词 急性脑梗死 静脉溶栓 阿托伐他汀 预后
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EVLWI联合IBVI在严重肺部感染合并感染性休克患者液体管理中的临床价值研究
6
作者 朱宏 罗文朝 金雨虹 《医学与社会》 2015年第B05期230-231,共2页
目的：探讨血管外肺水指数（EVLWI）和胸腔内血容积指数（IBVI）在严重肺部感染合并感染性休克患者液体管理中的应用价值。方法：回顾性分析2011年3月至2014年10月期间在我院ICU治疗的56例严重肺部感染合并感染性休克患者，采用随机对... 目的：探讨血管外肺水指数（EVLWI）和胸腔内血容积指数（IBVI）在严重肺部感染合并感染性休克患者液体管理中的应用价值。方法：回顾性分析2011年3月至2014年10月期间在我院ICU治疗的56例严重肺部感染合并感染性休克患者，采用随机对照研究方法分为观察组和对照组，每组各28例，对照组患者仅依据常规中l心静脉压进行液体管理，观察组患者在此基础上合并PICCO监测技术获得的血管外肺水指数及胸腔内血容积指数进行液体管理，比较并分析两组患者的临床疗效。结果：（1）两组患者APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、去甲肾上腺素用量以及患者血浆乳酸水平均明显下降（P〈0．05），但观察组患者低于对照组（P〈0．05）；（2）治疗后对照组患者血浆肌酐水平均明显上升，但观察组患者明显低于对照组（P〈0.05）；观察组患者机械通气率、机械通气的时间、ICU病房时间以及病死率均明显低于对照组患者（P〈0.05）；上述差异均具有统计学差异。结论：在中0静脉压基础上，联合应用EVLWI和IBVI评估严重肺部感染合并感染性休克患者的液体管理，可提升液体管理效果，提升患者预后。 展开更多
关键词 血管外肺水指数 胸腔内血容积指数 严重肺部感染 感染性休克 液体管理
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早期肠内营养支持治疗在危重病患者应用的临床观察
7
作者 叶欢乐 《中国科技期刊数据库 医药》 2016年第9期7-7,共1页
观察早期肠内营养支持治疗在危重病患者应用的临床效果。方法 选取我院2013年2月~2015年2月收治的100例危重病患者,经随机抽签分成观察组和对照组,各50例。观察组早期实行肠内营养支持治疗,对照组实行肠外营养支持治疗,对比两组的临床... 观察早期肠内营养支持治疗在危重病患者应用的临床效果。方法 选取我院2013年2月~2015年2月收治的100例危重病患者,经随机抽签分成观察组和对照组,各50例。观察组早期实行肠内营养支持治疗,对照组实行肠外营养支持治疗,对比两组的临床效果。结果两组氮平衡和血清蛋白、臂肌围指标、感染等情况比较,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论 危重病患者治疗中,在早期实行肠内营养支持治疗,能够有效改善患者的全身营养情况、预后,进而能提高患者的代谢效应,值得临床方面广泛应用并推广。 展开更多
关键词 早期 肠内营养支持治疗 危重病患者 临床效果
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