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rt-PA静脉溶栓联合丁苯酞对急性脑梗死患者的疗效分析
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作者 王福平 赖小梅 胡意 《中国医学创新》 CAS 2024年第14期111-115,共5页
目的:探讨阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓联合丁苯酞用于急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者治疗中的临床效果。方法:以2022年1月—2023年6月瑞金市人民医院收治的ACI患者82例为研究对象,按随机数字表法分为对照组(脑梗死常规治疗... 目的:探讨阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓联合丁苯酞用于急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者治疗中的临床效果。方法:以2022年1月—2023年6月瑞金市人民医院收治的ACI患者82例为研究对象,按随机数字表法分为对照组(脑梗死常规治疗+rt-PA静脉溶栓)、观察组(在对照组基础上联合应用丁苯酞),每组41例。观察对比两组神经功能缺损程度、生活自理能力、临床疗效、血清指标、不良反应发生率及生活质量评分。结果:治疗后两组美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分较治疗前均降低,日常生活活动能力量表(activities of daily living,ADL)、健康调查简易量表(SF-36)评分较治疗前均升高,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ACI患者应用rt-PA静脉溶栓联合丁苯酞治疗,临床效果确切,且安全性高,可促进神经功能恢复,改善预后。 展开更多
关键词 RT-PA 静脉溶栓 丁苯酞 急性脑梗死 神经功能 生活质量
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不同剂量阿替普酶对急性缺血性脑卒中患者认知功能、血清D-D、PLT的影响
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作者 王福平 杨腾飞 胡意 《中国医学创新》 CAS 2024年第11期42-47,共6页
目的:探讨不同剂量阿替普酶对急性缺血性脑卒中患者血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)、认知功能的影响。方法:选取瑞金市人民医院于2020年3月—2022年11月收治72例急性缺血性脑卒中患者,随机分为标准剂量组(n=36)和低剂量组(n=36),两组... 目的:探讨不同剂量阿替普酶对急性缺血性脑卒中患者血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)、认知功能的影响。方法:选取瑞金市人民医院于2020年3月—2022年11月收治72例急性缺血性脑卒中患者,随机分为标准剂量组(n=36)和低剂量组(n=36),两组均给予阿替普酶治疗,给药剂量分别为0.9 mg/kg、0.6 mg/kg,比较两组神经功能缺损、认知功能,脑循环动力学指标、血小板参数及血清指标水平。结果:两组临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1、7、14、28 d后两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均比治疗前下降,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均较治疗前升高(P<0.05);标准剂量组与低剂量组NIHSS、MoCA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后,两组最小血流速度(V_(min))、最小血流量(Q_(min))、脑血管动态阻力(DR)水平均较治疗前升高,脑血管阻力(R)、脉搏波波速(WV)水平均较治疗前降低(P<0.05);标准剂量组与低剂量组V_(min)、Q_(min)、R、WV、DR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后,两组PLT、血小板压积(PCT)水平均较治疗前升高,平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)水平均较治疗前降低(P<0.05);标准剂量组与低剂量组PLT、PCT、MPV、PDW水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后,两组血清纤维蛋白原(FIB)、D-D水平均较治疗前降低(P<0.05);标准剂量组与低剂量组血清FIB、D-D比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量和标准剂量的阿替普酶在急性缺血性脑卒患者的治疗中,都可以提高神经功能和认知功能,降低脑循环阻力,提升脑血流量,改善血小板参数,降低血液高凝状态,二者效果相当。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 阿替普酶 剂量 认知功能 D-二聚体 血小板
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视神经脊髓炎的研究进展 被引量:5
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作者 谢圣瑞 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2012年第10期939-940,共2页
视神经脊髓炎(NMO)是一种累及视神经和脊髓的脱髓鞘免疫性疾病。NMO区别于多发性硬化(MS)亚型的特异性标志物是NMO-IgG,即抗水通道蛋白4(AQP4)抗体。AQP4主要分布于中枢神经系统,参与胶质细胞与脑脊液、血液之间水的调节。NMO-IgG与AQP... 视神经脊髓炎(NMO)是一种累及视神经和脊髓的脱髓鞘免疫性疾病。NMO区别于多发性硬化(MS)亚型的特异性标志物是NMO-IgG,即抗水通道蛋白4(AQP4)抗体。AQP4主要分布于中枢神经系统,参与胶质细胞与脑脊液、血液之间水的调节。NMO-IgG与AQP4结合激发免疫反应导致病灶中AQP4蛋白显著减少甚至丧失是NMO病理机制。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 水通道蛋白4 视神经骨髓炎抗体 综述
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术后疼痛控制联合责任制整体护理在老年股骨粗隆间骨折患者术后中的应用效果 被引量:9
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作者 赖志红 王晓红 宋长青 《中国当代医药》 CAS 2021年第34期215-217,共3页
目的探讨术后疼痛控制联合责任制整体护理在老年股骨粗隆间骨折患者术后的应用效果。方法选取2018年1月至2020年1月江西省瑞金市人民医院收治80例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40例)和实验组(40例)。... 目的探讨术后疼痛控制联合责任制整体护理在老年股骨粗隆间骨折患者术后的应用效果。方法选取2018年1月至2020年1月江西省瑞金市人民医院收治80例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40例)和实验组(40例)。对照组给予责任制整体护理干预,实验组给予术后疼痛控制联合责任制整体护理,比较两组的护理满意度、髋关节功能改善效果和患者疼痛程度。结果护理后实验组的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的护理满意度为90.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后实验组的髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者术后接受疼痛控制联合责任制整体护理,有助于患者护理效果的改善,减轻疼痛感和提高髋关节功能,提高护理满意度,整体应用价值较高。 展开更多
关键词 疼痛控制 责任制整体护理 老年股骨粗隆间骨折 护理满意度 髋关节功能
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肌萎缩侧索硬化症治疗的研究进展 被引量:5
5
作者 谢圣瑞 《中国康复理论与实践》 CSCD 2010年第6期535-537,共3页
肌萎缩性侧索硬化症是运动神经元疾病之一,可导致进行性肌肉萎缩和瘫痪。本文就肌萎缩性侧索硬化症治疗的研究现状做一综述。
关键词 肌萎缩性侧索硬化症 治疗 综述
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依达拉奉联合脑蛋白水解物治疗老年急性脑梗死的临床效果及对炎症因子的影响 被引量:6
6
作者 钟建林 朱竹君 曾汉斌 《当代医学》 2018年第35期176-178,共3页
目的探讨依达拉奉联合脑蛋白水解物治疗老年急性脑梗死的效果,观察其对炎性因子、神经功能恢复的影响。方法将2016年1月至2017年10月因急性脑梗死于本院就诊的82例老年患者纳入研究并据随机数据表法分组。对照组41例予脑蛋白水解物治疗... 目的探讨依达拉奉联合脑蛋白水解物治疗老年急性脑梗死的效果,观察其对炎性因子、神经功能恢复的影响。方法将2016年1月至2017年10月因急性脑梗死于本院就诊的82例老年患者纳入研究并据随机数据表法分组。对照组41例予脑蛋白水解物治疗,观察组41例联合依达拉奉注射液治疗,7天后比较两组临床疗效。结果治疗后观察组肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF-α)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,Hs-CRP)低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后观察组日常生活能力(activity of daily living,ADL评分)高于对照组,神经功能评分(Neurological function score,NIHSS评分)低于对照组(P<0.05);观察组总有效率92.68%,高于对照组的73.17%(P<0.05)。结论依达拉奉联合脑蛋白水解物治疗老年急性脑梗死效果显著,可有效改善炎症反应,促进神经功能修复,值得推广。 展开更多
关键词 老年急性脑梗死 依达拉奉 脑蛋白水解物 炎症因子 神经功能
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草酸艾司西酞普兰联合生物反馈—认知行为疗法治疗慢性主观性头晕的临床疗效观察 被引量:5
7
作者 周瑞泽 杨利勇 赖小梅 《当代医学》 2019年第15期106-109,共4页
目的观察草酸艾司西酞普兰联合生物反馈—认知行为疗法治疗慢性主观性头晕的临床疗效。方法选取本院收治的慢性主观性头晕患者64例为研究对象,将64例患者随机分为对照组和研究组,每组各32例,两组患者均给予口服草酸艾司西酞普兰治疗,研... 目的观察草酸艾司西酞普兰联合生物反馈—认知行为疗法治疗慢性主观性头晕的临床疗效。方法选取本院收治的慢性主观性头晕患者64例为研究对象,将64例患者随机分为对照组和研究组,每组各32例,两组患者均给予口服草酸艾司西酞普兰治疗,研究组在此基础上给予生物反馈—认知行为疗法进行干预治疗。比较两组患者治疗前及治疗后第2周、第4周、第8周眩晕残障程度评定量表评分结果变化及临床疗效。结果与治疗前比较,两组患者治疗后第2周、第4周、第8周DHI评分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗后第2周比较,两组患者治疗后第4周、第8周的DHI评分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗后第4周比较,两组患者治疗后第8周DHI评分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗前比较,研究组治疗前DHI评分未见明显变化,差异无统计学意义。分别与对照组治疗后第2周、第4周、第8周比较,研究组治疗后第2周、第4周、第8周DHI明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者总有效率(96.88%)明显高于对照组总有效率(78.14%),差异具有统计学意义(x^2=5.148,P<0.05)。结论草酸艾司西酞普兰联合生物反馈—认知行为疗法治疗慢性主观性头晕临床疗效显著,头晕症状改善明显,安全可靠,值得临床借鉴应用。 展开更多
关键词 慢性主观性头晕 草酸艾司西酞普兰 生物反馈-认知行为疗法 临床疗效
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依达拉奉对急性脑梗死患者血清NSE、S-100β的影响及疗效观察 被引量:3
8
作者 刘炳石 《医学临床研究》 CAS 2008年第11期2001-2003,共3页
【目的】探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白的影响及临床疗效。【方法】70例急性脑梗死患者随机分为两组,每组35例。常规治疗相同,其中治疗组给予依达拉奉30 mg静滴,2次/d,7 d为1个疗程,对照组... 【目的】探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白的影响及临床疗效。【方法】70例急性脑梗死患者随机分为两组,每组35例。常规治疗相同,其中治疗组给予依达拉奉30 mg静滴,2次/d,7 d为1个疗程,对照组以丹参注射液、胞二磷胆碱静滴,1次/d,7 d为1个疗程。共治疗2个疗程。检测血清中NSE、S-100β的浓度,记录神经功能缺损评分(CSS量表)、评定临床疗效。【结果】两组患者在d1NSE最高,经治疗后逐渐下降,治疗组在d3、d7的NSE浓度明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05),两周后NSE下降到相同的水平(P>0.05)。两组患者S-100β在d3达到峰值,其后逐渐降低;治疗组的d3的S-100β水平明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05),两周后S-100β下降到相同的水平(P>0.05)。治疗d14后两组CSS评分指数较治疗前均明显减少,治疗组评分少于对照组(P<0.05)。d14时依达拉奉组神经功能改善的总有效率为65.71%,对照组为37.14%。【结论】依达拉奉可降低急性脑梗死患者NSE、S-100β水平,对急性脑梗死的神经元有保护作用,能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损。 展开更多
关键词 安替比林/类似物和衍生物 安替比林/药理学 磷酸丙酮酸水合酶/血液 S100蛋白
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磺胺嘧啶银乳膏联合康惠尔敷料治疗深度压疮的疗效观察 被引量:2
9
作者 宋长青 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第20期3598-3599,共2页
目的探讨磺胺嘧啶银乳膏联合康惠尔敷料治疗深度压疮的效果。方法选取收治的深度(Ⅲ期、Ⅳ期)压疮患者60例,采用随机数字表法分为对照组和试验组各30例。两组常规使用无菌生理盐水或0.5%碘伏清洁伤口,对照组给予外科清创后涂磺胺嘧啶银... 目的探讨磺胺嘧啶银乳膏联合康惠尔敷料治疗深度压疮的效果。方法选取收治的深度(Ⅲ期、Ⅳ期)压疮患者60例,采用随机数字表法分为对照组和试验组各30例。两组常规使用无菌生理盐水或0.5%碘伏清洁伤口,对照组给予外科清创后涂磺胺嘧啶银乳膏治疗,使用灭菌棉垫覆盖。试验组在对照组的基础上加用康惠尔水凝胶敷料进行自溶性清创,外用泡沫敷料吸收渗液并减压,对比两组临床疗效,压疮愈合评估量表评分(PUSH)及视觉模拟评分(VAS)。结果治疗后,试验组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PUSH评分及VAS评分均下降,且试验组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磺胺嘧啶银乳膏联合康惠尔敷料可有效减轻深度压疮患者的疼痛感,改善临床症状,提高疗效。 展开更多
关键词 压疮 磺胺嘧啶银乳膏 康惠尔敷料 压疮愈合评估量表评分 视觉模拟评分
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急性脑梗死采用醒脑静辅助治疗对血清指标的影响 被引量:5
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作者 钟建林 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第3期37-39,共3页
目的观察醒脑静注射液联合注射用还原型谷胱甘肽治疗急性脑梗死的临床效果与安全性。方法选择100例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组采用注射用还原型谷胱甘肽治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用醒脑静注射液... 目的观察醒脑静注射液联合注射用还原型谷胱甘肽治疗急性脑梗死的临床效果与安全性。方法选择100例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组采用注射用还原型谷胱甘肽治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用醒脑静注射液。观察治疗前后神经功能受损程度评分(NIHSS)和Barthel指数情况及血流变学指标、临床疗效、hsCRP、IL-6变化,并监测治疗期间不良反应。结果治疗后治疗组NIHSS评分和Barthel指数分别为(5.59±1.71)分、78.89±15.67;对照组分别为(7.72±2.14)分、61.92±12.75;2组与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。2组血液流变学指标均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率(94.00%)明显高于对照组(84.00%,P<0.05)。2组患者均未发生明显不良反应。治疗后hs-CRP、IL-6均明显变化,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组hs-CRP、IL-6变化优于对照组(P<0.05)。结论与单纯注射用还原型谷胱甘肽相比,采用醒脑静注射液联合注射用还原型谷胱甘肽治疗急性脑梗死具有更好疗效,安全性高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 醒脑静 还原型谷胱甘肽
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恩必普软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效 被引量:1
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作者 刘炳石 《医学临床研究》 CAS 2009年第1期74-76,共3页
【目的】观察恩比普软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效及不良反应。【方法】入选61例病人,随机分为治疗组31例和对照组30例,两组均给予脉络宁注射液20mL静滴,1次/d,疗程2周;治疗组给予恩必普软胶囊0.2g,3次/d,口服,疗程4周;... 【目的】观察恩比普软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效及不良反应。【方法】入选61例病人,随机分为治疗组31例和对照组30例,两组均给予脉络宁注射液20mL静滴,1次/d,疗程2周;治疗组给予恩必普软胶囊0.2g,3次/d,口服,疗程4周;对照组给予阿司匹林片150mg,1次/d,连用4周。观察治疗前后的中国卒中量表(CSS)及巴氏指数(BI)评分及不良反应,在发病后d1、d3、d7、d14测定血浆S-100B变化。【结果】两组入院时的CSS及BI评分基本一致(P〉O.05);治疗1个月后两组CSS及BI评分指数均较治疗前明显改善,治疗组治疗后评分优于对照组(P〈O.05或P〈O.01)。两组患者S-100B水平在d3达到峰值,与发病d,比较明显升高(P〈O.05),其后逐渐降低,两周后两组S-100B水平明显低于发病d1(P〈0.01);治疗组d。的S-100B水平明显低于对照组(P〈O.05)。不良反应:治疗组有5例患者出现肝功能异常,对照组无不良反应发生。【结论】恩必普软胶囊治疗急性脑梗死疗效满意,可降低发病期间S-100B水平,其具有临床应用价值。 展开更多
关键词 脑梗塞/药物疗法 急性病
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左氧氟沙星对脑梗塞患者伴肺部感染的临床疗效及其对肺功能改善的影响 被引量:1
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作者 曾汉斌 谢建萍 《抗感染药学》 2018年第11期1860-1862,共3页
目的:探究左氧氟沙星对脑梗塞患者伴肺部感染的临床疗效及其对肺功能改善的影响。方法:选取2017年6月—2018年6月间收治的脑梗塞并发肺部感染患者62例资料,采用随机分组法将其分为对照组(n=31)和治疗组(n=31);对照组患者给予头孢哌酮-... 目的:探究左氧氟沙星对脑梗塞患者伴肺部感染的临床疗效及其对肺功能改善的影响。方法:选取2017年6月—2018年6月间收治的脑梗塞并发肺部感染患者62例资料,采用随机分组法将其分为对照组(n=31)和治疗组(n=31);对照组患者给予头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,治疗组患者给予左氧氟沙星治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后肺功能(FEV1、FEV1%、FEV1%/FVC以及6 MWT指标水平测得值的变化情况。结果:治疗后治疗组患者的总有效率显著高于对照组患者(P<0.05);治疗组患者治疗后FEV1、FEV1%、FEV1%/FVC以及6MWT等指标水平测得值均显著高于对照组(P<0.05)。结论:对于脑梗塞并发肺部感染患者,采用左氧氟沙星治疗的效果较为理想,有效改善了肺功能,对治疗后的恢复具有良好的效果。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 脑梗塞并发肺部感染 临床疗效
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普瑞巴林治疗放射性臂丛神经痛的疗效分析 被引量:1
13
作者 周瑞泽 杨利勇 朱慧君 《中华危重症医学杂志(电子版)》 CAS CSCD 2017年第5期349-351,共3页
放射性臂丛神经痛为少见的放射治疗后并发症,但可对肿瘤放射治疗患者的生存质量造成严重影响,在头颈部肿瘤放射治疗患者中较为常见。放射性臂丛神损伤以顽固性放射性臂丛神经痛为主要特征,目前放射性臂丛神经痛的临床治疗主要包括药物... 放射性臂丛神经痛为少见的放射治疗后并发症,但可对肿瘤放射治疗患者的生存质量造成严重影响,在头颈部肿瘤放射治疗患者中较为常见。放射性臂丛神损伤以顽固性放射性臂丛神经痛为主要特征,目前放射性臂丛神经痛的临床治疗主要包括药物治疗和手术治疗等,但效果欠佳。普瑞巴林为新型钙离子通道拮抗剂,可对神经递质释放进行调节从而阻断疼痛传导通路,缓解疼痛[1-3]。本研究探讨了普瑞巴林治疗放射性臂丛神经痛的疗效, 展开更多
关键词 放射治疗患者 臂丛神经痛 普瑞巴林 疗效分析 放射性 钙离子通道拮抗剂 头颈部肿瘤 神经递质释放
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系统性红斑狼疮伴微管聚集1例报告并文献复习
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作者 赖小梅 朱啸巍 +2 位作者 张晓洁 栾兴华 王文政 《中国神经精神疾病杂志》 CAS 2024年第10期636-640,共5页
微管聚集是肌肉活检中观察到的超微结构异常,可出现在多种获得性和遗传性疾病患者的肌肉活检标本中。现报告1例34岁男性系统性红斑狼疮患者,长期口服甲泼尼龙、羟氯喹、他克莫司等,药物调整过程中出现双下肢近端间歇性肌无力。肌酸激酶... 微管聚集是肌肉活检中观察到的超微结构异常,可出现在多种获得性和遗传性疾病患者的肌肉活检标本中。现报告1例34岁男性系统性红斑狼疮患者,长期口服甲泼尼龙、羟氯喹、他克莫司等,药物调整过程中出现双下肢近端间歇性肌无力。肌酸激酶正常,抗U1-RNP/Sm 49.45 RU/mL增高,肌电图示左侧髂腰肌肌源性损害,肌肉病理见肌纤维内微管聚集现象,经基因检测排除遗传性微管聚集肌病。结合文献复习,探讨微管聚集的病因及临床特点,提高对微管聚集相关疾病诊断的认识。本例患者提示,系统性红斑狼疮患者可出现波动性肌无力以及肌肉病理微管聚集现象,调整SLE药物后症状可部分缓解。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 肌无力 肌肉活检 微管聚集 管聚集肌病 药物性管聚集肌病 混合性结缔组织病
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