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老年急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者侧卧位通气疗效观察 被引量:6
1
作者 杜玲玲 陈小军 +2 位作者 陈其章 张晓军 张甲翠 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期676-678,共3页
目的评价侧卧位通气对老年急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者的临床疗效。方法26例老年患者施行侧卧位通气,监测体位改变前、后的呼吸循环指标并进行比较。结果体位改变1h后动脉血氧分压由(98±11)mmHg上升到(127±1... 目的评价侧卧位通气对老年急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者的临床疗效。方法26例老年患者施行侧卧位通气,监测体位改变前、后的呼吸循环指标并进行比较。结果体位改变1h后动脉血氧分压由(98±11)mmHg上升到(127±13)mmHg(P<0.01);治愈率为69.33%(18/26)。结论侧卧位通气可显著改善老年ALI/ARDS患者的预后且实施容易。 展开更多
关键词 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 侧卧位通气
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无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭随机对照临床研究 被引量:21
2
作者 张晓军 杜玲玲 魏玲 《中国实用医药》 2010年第5期20-21,共2页
目的评价经鼻(面)罩机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的疗效。方法选择COPD急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭的60岁以上老年患者24例,在常规治疗的基础上经鼻(面)罩压力支持+通气呼气末正压(PSV+PEEP)治疗,自主呼吸减弱时改用同... 目的评价经鼻(面)罩机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的疗效。方法选择COPD急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭的60岁以上老年患者24例,在常规治疗的基础上经鼻(面)罩压力支持+通气呼气末正压(PSV+PEEP)治疗,自主呼吸减弱时改用同步间歇强制通气+压力支持(SIMV+PSV)治疗为机械通气组(治疗组),并以同期病情相当的24例患者仅采用常规治疗作对照组。动态观察两组患者治疗前后动脉血气及病情变化。结果治疗组与对照组治疗前的各项指标相仿P>0.05;治疗组通气治疗前后动脉氧分压(PaO2)及动脉二氧化碳分压(PaCO2)明显改善P<0.01;治疗48h候通气治疗组PaO2及PaCO2明显好于对照组P<0.01;通气治疗组与对照组平均住院时间分别为(15±6)和(22±11)天,P<0.05,通气治疗组平均住院时间明显缩短。结论经鼻(面)罩无创机械通气对老年COPD呼吸衰竭疗效肯定,早期应用可促进疾病康复,缩短住院时间,不失为COPD呼吸衰竭治疗的重要手段。 展开更多
关键词 肺疾病 阻塞性 呼吸衰竭 机械通气 鼻(面)罩
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核因子κB在急性肺损伤/成人呼吸窘迫综合征中的作用及治疗进展 被引量:4
3
作者 魏海东 张甲翠 万毅新 《医学综述》 2011年第24期3690-3693,共4页
急性肺损伤(ALI)/成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是多种病因所致的一种急性呼吸衰竭。大量实验结果表明,核因子κB(NF-κB)在其发病机制中发挥关键性作用,调控多种炎性介质的表达,进而调节ALI/ARDS肺内炎性反应。现就NF-κB的结构、活化调节... 急性肺损伤(ALI)/成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是多种病因所致的一种急性呼吸衰竭。大量实验结果表明,核因子κB(NF-κB)在其发病机制中发挥关键性作用,调控多种炎性介质的表达,进而调节ALI/ARDS肺内炎性反应。现就NF-κB的结构、活化调节及其在ALI激活后的瀑布效应方面予以综述,探讨不同的干预治疗方法,以有效指导临床治疗。 展开更多
关键词 急性肺损伤 成人呼吸窘迫综合征 炎性介质 核因子ΚB
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无创通气对高龄急性心源性肺水肿患者治疗体会 被引量:1
4
作者 张晓军 杜玲玲 魏玲 《临床肺科杂志》 2010年第8期1199-1199,共1页
无创通气技术已成功应用于慢性气道阻塞性疾病,睡呼吸暂停综合征(OSAS)及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、经肌肉疾患等所致呼吸衰竭的治疗。现将我科救治的3例龄重症患者并发急性心源性肺水肿,经过无创机械通气治疗使转危为安,报告如下。
关键词 急性呼吸窘迫综合征 急性心源性肺水肿 无创通气技术 通气治疗 水肿患者 慢性气道阻塞性疾病 呼吸暂停综合征 呼吸衰竭
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气动式手部镜像系统对脑卒中患者手功能康复的疗效 被引量:3
5
作者 韩婷婷 刘倩 +1 位作者 王育霞 张志杰 《医学理论与实践》 2022年第24期4283-4285,共3页
目的:探讨气动式手部镜像系统对脑卒中患者手功能及日常生活活动能力的影响。方法:选取符合纳入标准的脑卒中患者28例,随机分为对照组和实验组,各14例。对照组采用常规康复治疗;实验组在常规康复基础上,每次再增加气动式手部镜像系统治... 目的:探讨气动式手部镜像系统对脑卒中患者手功能及日常生活活动能力的影响。方法:选取符合纳入标准的脑卒中患者28例,随机分为对照组和实验组,各14例。对照组采用常规康复治疗;实验组在常规康复基础上,每次再增加气动式手部镜像系统治疗。于治疗前后采用Fugl-Meyer量表(FMA)、改良Ashworth量表(MAS)、改良Barthel指数(MBI)评估手功能及日常生活活动能力。结果:治疗前,两组患者的FMA、MAS、MBI评分无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者的FMA、MBI评分均较治疗前显著提高(P<0.05),MAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且实验组FMA、MBI评分显著高于对照组(P<0.05),但两组MAS评分无显著差异(P>0.05)。结论:气动式手部镜像系统与传统康复疗法结合能更有效地改善脑卒中患者的手功能及日常生活能力。 展开更多
关键词 镜像疗法 脑卒中 手功能 康复
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己酮可可碱对内毒素致小鼠急性肺损伤的保护作用
6
作者 张甲翠 张启崑 万毅新 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2005年第5期389-392,共4页
目的探讨己酮可可碱(PTX)对内毒素所致小鼠急性肺损伤(ALI)的防治作用及可能机制。方法建立小鼠急性肺损伤模型,随机分为生理盐水(NS)对照组、PTX组、内毒素(LPS)组、PTX+LPS组。实验0、1、2、4、8及12h测定肺湿重/干重比值(W/D)、肺组... 目的探讨己酮可可碱(PTX)对内毒素所致小鼠急性肺损伤(ALI)的防治作用及可能机制。方法建立小鼠急性肺损伤模型,随机分为生理盐水(NS)对照组、PTX组、内毒素(LPS)组、PTX+LPS组。实验0、1、2、4、8及12h测定肺湿重/干重比值(W/D)、肺组织匀浆中肿瘤坏死因子α(TNFα)和白细胞介素8(IL8)浓度、肺组织核因子κB(NFκB)的表达,观察肺组织病理改变。结果PTX+LPS组与LPS组比较,PTX干预后可明显减轻小鼠ALI程度、降低肺组织匀浆中TNFα、IL8的含量、抑制肺组织NFκB的表达。结论PTX可能通过部分抑制NFκB活化、减少TNFα和IL8的产生,从而对内毒素诱导的急性肺损伤产生保护作用。 展开更多
关键词 己酮可可碱 内毒素 小鼠 急性肺损伤 保护作用 药物治疗
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无创机械通气治疗急性肺水肿
7
作者 杜玲玲 张晓军 《全科医学杂志》 2001年第2期86-87,共2页
关键词 急性肺水肿 急救 机械通气
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以大叶性肺炎为首发表现的伤寒一例
8
作者 陈小军 《兰州医学院学报》 2001年第4期13-13,共1页
关键词 伤寒 大叶性肺炎 诊断 病例报告
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对接受化疗的肺癌患者进行人文关怀护理的效果观察 被引量:2
9
作者 赵文静 《当代医药论丛》 2019年第12期271-272,共2页
目的:探讨对接受化疗的肺癌患者进行人文关怀护理的临床效果。方法:将2016年6月至2018年9月期间在甘肃省人民医院接受化疗的146例肺癌患者分为Comparison组(n=73)和Discussion组(n=73)。对两组患者均进行基础护理。在此基础上,对Discuss... 目的:探讨对接受化疗的肺癌患者进行人文关怀护理的临床效果。方法:将2016年6月至2018年9月期间在甘肃省人民医院接受化疗的146例肺癌患者分为Comparison组(n=73)和Discussion组(n=73)。对两组患者均进行基础护理。在此基础上,对Discussion组患者进行人文关怀护理。然后,比较两组患者对治护服务的依从率、躯体功能的评分、生理功能的评分、日常生活活动能力的评分及心理状态的评分。结果:治护后,与Comparison组患者相比,Discussion组患者对治护服务的依从率、躯体功能、生理功能、日常生活活动能力及心理状态的评分均更高(P<0.05)。结论:对接受化疗的肺癌患者进行人文关怀护理的临床效果确切,可有效地提高其生活质量。 展开更多
关键词 人文关怀护理 肺癌 依从性 生活质量
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的排痰康复护理研究
10
作者 赵文静 《反射疗法与康复医学》 2020年第8期193-194,共2页
慢性阻塞性肺疾病主要集中于每年的秋冬季节发病,主要以咳痰、咳嗽以及喘息等呼吸道相关症状为疾病主要临床表现,疾病症状严重程度同气候变化以及外界温度变化之间有密切关联.在慢性阻塞性肺疾病急性加重期,在对患者实施临床治疗过程中... 慢性阻塞性肺疾病主要集中于每年的秋冬季节发病,主要以咳痰、咳嗽以及喘息等呼吸道相关症状为疾病主要临床表现,疾病症状严重程度同气候变化以及外界温度变化之间有密切关联.在慢性阻塞性肺疾病急性加重期,在对患者实施临床治疗过程中,应当配合合理的护理康复措施,以改善疾病症状,预防疾病反复发作,促进患者慢性阻塞性肺疾病早日康复,从而提高患者生活生存质量.该文主要研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期,对患者进行的正确有效的排痰护理康复方法,具体研究内容见下. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 排痰 康复护理
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有创-无创序贯性机械通气治疗老年肺内源性急性呼吸窘迫综合征随机对照临床研究 被引量:17
11
作者 杜玲玲 韩浩 +1 位作者 张晓军 魏玲 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期394-396,共3页
目的评价有创-无创序贯性机械通气治疗老年肺内源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效及可行性。方法32例老年肺内源性ARDS患者被随机分为序贯治疗组及常规治疗对照组,每组16例。两组均建立人工气道,以辅助/控制模式+呼气末正压... 目的评价有创-无创序贯性机械通气治疗老年肺内源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效及可行性。方法32例老年肺内源性ARDS患者被随机分为序贯治疗组及常规治疗对照组,每组16例。两组均建立人工气道,以辅助/控制模式+呼气末正压(PEEP)+间隙性控制性肺膨胀(SI)方式通气24h,随病情改善改用同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)+PEEP的方式。待“ARDS控制窗”出现,序贯组改换为无创正压通气(NIPPV),以持续气道正压(CPAP)方式通气并逐渐脱离呼吸机;对照组以SIMV+PSV+PEEP常规方式脱机。动态观察两组患者的通气及氧合指标,记录有创和总机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况及住呼吸重症监护病房(RICU)的天数。结果两组患者治疗前血气分析结果相仿(P均〉0.05);序贯组有创通气时间[(4.6±1.0)d3、总机械通气时间[(12.7±4.0)d3、住RICU时间[(16±7)d]较对照组[分别为(21.9±9.0)d、(21.9±9.0)d、(29土13)d]明显缩短,VAP发生率[6.25%(1/16)]和病死率(25.00%(4/16)]也较对照组[分别为75.00%(12/16)、56.25%(9/16)]明显降低,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论对老年肺内源性ARDS插管机械通气以ARDS控制窗为时机及时改用无创通气可显著改善其疗效。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 机械通气 ARDS控制窗
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老年患者下呼吸道真菌感染特点与防治对策 被引量:8
12
作者 张晓军 张甲翠 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1097-1098,共2页
目的探讨老年患者下呼吸道真菌感染的特点及危险因素。方法对2006年1月~2008年12月住院患者下呼吸道真菌感染状况进行回顾性分析。结果老年患者下呼吸道真菌感染以白色假丝酵母菌为首位,占54.2%,其次为光滑假丝酵母菌占21.3%;真菌感染... 目的探讨老年患者下呼吸道真菌感染的特点及危险因素。方法对2006年1月~2008年12月住院患者下呼吸道真菌感染状况进行回顾性分析。结果老年患者下呼吸道真菌感染以白色假丝酵母菌为首位,占54.2%,其次为光滑假丝酵母菌占21.3%;真菌感染发生率与住院时间长短等因素有关。结论认识老年患者下呼吸道真菌感染的危险因素,并针对性应用抗真菌药物,以提高疗效。 展开更多
关键词 老年患者 下呼吸道 真菌 感染
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无创性压力控制通气对老年急性呼吸窘迫综合征患者通气参数的影响 被引量:3
13
作者 杜玲玲 韩浩 +1 位作者 周军利 马慧 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期317-318,共2页
无创正压通气(NPPV)应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、慢性充血性心力衰竭所致呼吸衰竭(呼衰)及有创机械通气的序贯治疗等疾病的临床实践已20多年。急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDs)主要... 无创正压通气(NPPV)应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、慢性充血性心力衰竭所致呼吸衰竭(呼衰)及有创机械通气的序贯治疗等疾病的临床实践已20多年。急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDs)主要的治疗方法是应用机械通气技术,其中以NPPV应用于ARDS早期干预治疗以降低气管插管和病死率是近年来研究的热点问题。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 机械通气 无创
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急性呼吸窘迫综合征致多器官功能障碍综合征1例 被引量:2
14
作者 杜玲玲 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期121-122,共2页
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生机制目前尚未完全阐明,但人们已逐渐认识到,全身炎症反应综合征(SIRS)与代偿性抗炎反应综合征(CARS)在病变发展过程中出现平衡失调将导致多器官功能障碍综合征(MODS),而急性肺损伤(ALI)和A... 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生机制目前尚未完全阐明,但人们已逐渐认识到,全身炎症反应综合征(SIRS)与代偿性抗炎反应综合征(CARS)在病变发展过程中出现平衡失调将导致多器官功能障碍综合征(MODS),而急性肺损伤(ALI)和ARDS往往是MODS中最先出现的器官功能障碍,在MODS的整个发病过程中居重要甚至是决定性的地位。现就1例重症ARDS的救治经过分析总结。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 多器官功能障碍综合征 呼吸支持
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老年住院患者呼吸道常见病毒感染临床观察
15
作者 张方 王嘉祺 +4 位作者 马慧 杜玲玲 邹凤梅 刘刚 魏莲花 《中国综合临床》 北大核心 2007年第5期407-409,共3页
目的了解冬、春季节兰州地区因急性呼吸道感染住院的老年患者常见病毒感染状况。方法对兰州地区3所三级甲等医院呼吸科年龄65岁或以上的318例因急性呼吸道感染而住院治疗的老年患者,通过间接酶联免疫吸附实验(ELISA,定量法)检测血... 目的了解冬、春季节兰州地区因急性呼吸道感染住院的老年患者常见病毒感染状况。方法对兰州地区3所三级甲等医院呼吸科年龄65岁或以上的318例因急性呼吸道感染而住院治疗的老年患者,通过间接酶联免疫吸附实验(ELISA,定量法)检测血清中病毒特异性IgM抗体,包括流感病毒A(Flu A)、流感病毒B(Flu B)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)。结果318例患者中有112例被检测到1、2种或2种以上病毒特异性IgM抗体阳性。其中Flu A77例(24.2%),Flu B41例(12.9%),RSV 32例(10.1%);ADV和PIV的检出率较低,分别是4.1%(13/318)和1.3%(4/318)。少数患者(35/318,11.0%)存在2种或2种以上病毒感染;其中FluA和FluB、FluA和RSV混合感染多见,有26例(26/318,8.2%);有9例(9/318,2.8%)FluA、FluB、RSV三种混合感染。其中112例病毒检测阳性患者中有19例(16.9%)同时培养出致病细菌,112例中74例(66.1%)有基础疾病。结论FluA是兰州地区冬、春季节老年人急性呼吸道感染住院患者最多见的病毒病原体,FluB和RSV次之,ADV和PIV感染少见。存在2种或2种以上病毒感染情况,有基础疾病老年患者感染呼吸道病毒的风险增加,合并细菌混合感染者增多。 展开更多
关键词 呼吸道感染 老年人 病毒感染
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有创与无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭并多脏器功能损害三例
16
作者 杜玲玲 陈小军 张晓军 《中华全科医师杂志》 2004年第2期149-149,共1页
关键词 序贯机械通气 慢性阻塞性肺疾病 COPD 严重呼吸衰竭 多脏器功能 肝肾功能
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综合气道护理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用效果 被引量:4
17
作者 赵文静 《慢性病学杂志》 2021年第7期1035-1037,共3页
目的探讨综合气道护理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用效果。方法选取2018年2月至2019年10月甘肃省人民医院收治的70例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组35例。对照组给... 目的探讨综合气道护理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用效果。方法选取2018年2月至2019年10月甘肃省人民医院收治的70例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组35例。对照组给予常规气道护理,研究组给予综合气道护理,两组均护理7 d。比较护理前后两组血气指标、呼吸功能指标和生活质量。结果护理前,两组血气指标差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组动脉氧分压高于对照组,动脉二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组呼吸功能指标差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组呼吸频次较对照组降低,潮气量、每分钟通气量较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理后生活质量各项评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合气道护理可明显改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的血气指标和呼吸功能,巩固治疗效果,提升患者生活质量。 展开更多
关键词 综合气道护理 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 血气指标 呼吸功能 生活质量
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职业倦怠护士大脑形态学结构改变的初步探索
18
作者 杨云芳 商莹莹 +1 位作者 佘东立 韩琳 《国际精神病学杂志》 2023年第1期142-145,共4页
目的探究职业倦怠护士是否存在大脑形态学结构的异常改变,并分析其与职业倦怠量表(Maslach Burnout Inventory,MBI)各维度评分的相关性。方法根据MBI评分将2020年8月~12月在甘肃省某综合性三甲医院工作的30名护士纳入研究作为职业倦怠组... 目的探究职业倦怠护士是否存在大脑形态学结构的异常改变,并分析其与职业倦怠量表(Maslach Burnout Inventory,MBI)各维度评分的相关性。方法根据MBI评分将2020年8月~12月在甘肃省某综合性三甲医院工作的30名护士纳入研究作为职业倦怠组,同时选择一般资料相匹配的29名无倦怠护士作为对照组。对两组护士进行静息状态下磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描,使用基于体素的形态学分析方法(voxel-based morphometry,VBM)分析被试脑灰质体积发生改变的脑区。结果与对照组相比,职业倦怠组护士灰质体积增大的脑区为左侧眶部额上回与额中回和右侧额中回;灰质体积减小的脑区为右侧小脑1区、2区和8区。Pearson相关分析显示,职业倦怠组灰质体积改变脑区与护士MBI各维度评分之间均无显著相关性(P>0.05)。结论职业倦怠护士部分脑区灰质体积发生改变,提示职业倦怠护士可能存在大脑皮层功能区的萎缩或增生。 展开更多
关键词 职业倦怠 护士 灰质体积 磁共振成像
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特发性肺纤维化发病相关信号转导通路研究进展 被引量:4
19
作者 沈丹丹 顾志荣 +2 位作者 许爱霞 陈其章 葛斌 《甘肃中医药大学学报》 2018年第4期100-105,共6页
总结并归纳了国内外关于特发性肺纤维化(IPF)发病相关信号转导通路的文献,为IPF的治疗提供新的靶点,但目前研究多探讨了单一信号转导通路,而对于诸多信号转导通路的网络调控关系缺少关注。
关键词 特发性肺纤维化 发病机制 信号转导通路 综述
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