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黄芪防治心血管疾病的作用机制研究进展 被引量:7
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作者 张尚祖 刘永琦 +4 位作者 李洋洋 陈琰 刘志伟 谢定雄 张利英 《中药药理与临床》 CSCD 北大核心 2023年第10期115-124,共10页
心血管疾病是全球范围内发病率和致死率最高的疾病,黄芪作为心血管疾病治疗中的常用药物,其药理机制研究备受关注。目前发现黄芪及其化合物具有抗炎、抗氧化应激、抗纤维化、调整糖脂代谢、调节钙钾离子转运、促进血管生成等多重作用,... 心血管疾病是全球范围内发病率和致死率最高的疾病,黄芪作为心血管疾病治疗中的常用药物,其药理机制研究备受关注。目前发现黄芪及其化合物具有抗炎、抗氧化应激、抗纤维化、调整糖脂代谢、调节钙钾离子转运、促进血管生成等多重作用,以保护心血管组织细胞免受各种病理因素损伤,阻滞各种病理过程导致的心血管结构异常重塑,促进病理损伤后心血管再生,并维持心血管物质代谢稳态。基于此,本文综述了近10年黄芪发挥上述作用防治心血管疾病的相关作用机制,以期推动黄芪在心血管疾病防治中的机制研究及药物临床转化。 展开更多
关键词 黄芪 心血管疾病 作用机制
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胸腔镜辅助下经心外膜射频消融治疗房颤的研究 被引量:2
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作者 任荣 郭德和 +3 位作者 谢定雄 郑叙锋 郭建强 王延震 《甘肃科技》 2010年第9期140-142,123,共4页
总结35例胸腔镜辅助下经心外膜射频消融治疗房颤的临床经验,并讨论本组病人中出现的相关并发症,提出针对性的治疗和监护措施;本组患者无围手术期死亡。所有病例术后均自动恢复为窦性心律,4例患者术后复发房颤。一例病人出现围手术期左... 总结35例胸腔镜辅助下经心外膜射频消融治疗房颤的临床经验,并讨论本组病人中出现的相关并发症,提出针对性的治疗和监护措施;本组患者无围手术期死亡。所有病例术后均自动恢复为窦性心律,4例患者术后复发房颤。一例病人出现围手术期左股动脉栓塞,两例于手术后三个月出现难治性房扑,一例出现伤口愈合不良及肺部感染。术后随访至6个月,无死亡及中风发生。术后窦性心律转复率:3个月82.85%:6个月85.71%;胸腔镜辅助下心外膜射频治疗房颤,保持了外科治疗房颤的高治愈率,减低了手术创伤。本组病人中曾出现过血管栓塞及难治性心律失常等并发症,也因术后使用激素致伤口愈合不良及重症感染可能,提示有必要采取术后及早抗凝治疗防止血栓及调整激素用法。对部分术后心律失常,可能与射频消融后遗留的传导缺口与线性消融的不连续和不透壁相关,需加强电生理研究及改进术式,还可考虑术后药物及介入治疗以提高转复率。 展开更多
关键词 胸腔镜 射频 房颤 并发症
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冠状动脉心肌桥手术治疗前后临床效果研究 被引量:1
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作者 甘义荣 魏玲 +7 位作者 杨莉 冒锐 寇宗科 关玲莹 李炯 梁天香 王延震 谢定雄 《中外医疗》 2021年第35期88-91,共4页
目的研究手术治疗心肌桥前后心功能变化、心绞痛发生情况及心电图变化等判断手术治疗心肌桥的可行性。方法便利选择2017年1月—2020年2月收住甘肃省心血管病研究所行手术治疗心肌桥患者58例进行回顾性分析。对比术前术后心绞痛发生、心... 目的研究手术治疗心肌桥前后心功能变化、心绞痛发生情况及心电图变化等判断手术治疗心肌桥的可行性。方法便利选择2017年1月—2020年2月收住甘肃省心血管病研究所行手术治疗心肌桥患者58例进行回顾性分析。对比术前术后心绞痛发生、心电图变化、心肌梗死及心功能的改变情况。结果58例患者手术均获成功,术前心绞痛发作48例(82.76%),术后心绞痛复发2例(3.45%),术后心绞痛缓解明显高于术前,差异有统计学意义(χ^(2)=74.381,P<0.001);15例术前心电图有改变,术后9例心电图有改变,但差异无统计学意义(χ^(2)=1.891,P=0.169);术前2例发生心肌梗死,术后无心肌梗死发生,术前术后差异无统计学意义(χ^(2)=2.035,P=0.154);术后患者的左室射血分数显著高于术前,差异有统计学意义(t=4.785,P<0.001),且术后左室长径明显少于术前,差异有统计学意义(t=3.544,P=0.001)。结论手术治疗能有效缓解心肌桥患者心绞痛并改善心功能。 展开更多
关键词 心肌桥 心绞痛 心功能
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冠状动脉旁路移植术后左心室舒张功能恢复期的不同时段左室峰值充盈率与N端脑钠肽前体浓度的相关性研究
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作者 谢静 谢记文 +3 位作者 杨东霞 杨晓娟 王延震 谢定雄 《中国医学创新》 CAS 2020年第26期112-116,共5页
目的:探究冠状动脉旁路移植术后左心室舒张功能恢复期的不同时段左室峰值充盈率(LVPFR)与N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度的相关性。方法:选择2017年1月-2019年6月在本院接受不停跳冠状动脉旁路移植术的患者127例。在接受冠状动脉移植术后... 目的:探究冠状动脉旁路移植术后左心室舒张功能恢复期的不同时段左室峰值充盈率(LVPFR)与N端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度的相关性。方法:选择2017年1月-2019年6月在本院接受不停跳冠状动脉旁路移植术的患者127例。在接受冠状动脉移植术后1、6个月分别复查超声心动图及NT-proBNP浓度,应用Qlab-2DQ软件自动勾画出左室心内膜轮廓,显示左室整体容积时间曲线(VTC)和左室舒张末期容积(EDV)。在VTC的上升支测量最大容积变化率(dV/dt),计算出左室峰值充盈率(LVPFR,EDV/s)。分别统计术后1、6个月LVPFR与NT-proBNP浓度的相关性。结果:术后1个月的NT-proBNP、LVPFR与术后6个月比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关分析法显示在冠状动脉旁路移植术后1、6个月,LVPFR及NT-proBNP之间均呈直线相关(P<0.001)。结论:冠状动脉旁路移植术后1、6个月,左心室舒张功能恢复过程中,LVPFR与NT-proBNP浓度之间相关性良好。 展开更多
关键词 左室峰值充盈率 N端脑钠肽前体 冠状动脉旁路移植术 左心室舒张功能
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基于Keap1/Nrf2信号通路研究益髓生血方改善化疗所致小鼠肾损伤的作用机制研究 被引量:1
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作者 刘瑜 张利英 +7 位作者 祁亚锋 李洋洋 张尚祖 徐倩 郝国雄 牛帆 刘永琦 张志明 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期703-707,共5页
目的 研究益髓生血方(YSSX)通过Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)-核因子E2相关因子2(Nrf2)信号通路改善化疗所致小鼠肾损的效果和作用机制。方法 通过腹腔注射40 mg·kg^(-1)卡铂诱导小鼠肾损伤模型。将C57BL/6小鼠随机分为空白... 目的 研究益髓生血方(YSSX)通过Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)-核因子E2相关因子2(Nrf2)信号通路改善化疗所致小鼠肾损的效果和作用机制。方法 通过腹腔注射40 mg·kg^(-1)卡铂诱导小鼠肾损伤模型。将C57BL/6小鼠随机分为空白组(0.9%NaCl)、模型组(小鼠肾损伤模型)和低、中、高剂量实验组组(0.53、1.05、2.10 g·kg^(-1)·d^(-1) YSSX灌胃7 d)。用蛋白质印迹法测定Keap1、Nrf2表达水平;用分光光度法测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)活性。结果 空白组、模型组和低、中、高剂量实验组的Keap1蛋白表达水平分别为0.26±0.02、0.64±0.03、0.59±0.01、0.45±0.05和0.34±0.02;Nrf2蛋白表达水平分别为0.69±0.06、0.35±0.01、0.36±0.01、0.48±0.02和0.56±0.01;CAT活性分别为(572.49±912.92)、(334.60±4.92)、(402.76±9.80)、(475.35±5.21)和(493.00±12.03)U·mg^(-1);GSH活性分别为(2.79±0.06)、(0.51±0.01)、(0.59±0.07)、(1.29±0.04)和(1.70±0.08)μmol·L^(-1);SOD活性分别为(477.00±4.32)、(260.67±6.13)、(272.67±2.87)、(386.33±3.68)和(395.00±12.25)U·mL^(-1);MDA活性分别为(3.89±0.02)、(7.32±0.03)、(6.94±0.14)、(4.60±0.01)和(4.34±0.02)nmol·mg·prot^(-1)。模型组上述指标与空白组比较,在统计学上差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.001);中、高剂量实验组上述指标与模型组比较,在统计学上差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.001)。结论 YSSX可以通过激活Keap1/Nrf2信号通路,调节机体氧化应激状态从而改善化疗导致的小鼠肾损伤。 展开更多
关键词 益髓生血方 肾损伤 氧化应激 Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1 核因子E2相关因子2
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缺氧诱导因子-1α在肿瘤中的病理机制及中药干预的研究现状 被引量:1
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作者 刘瑜 张利英 +7 位作者 郝国雄 祁亚锋 徐倩 刘叶元 袁超 朱鹏 刘永琦 张志明 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1670-1674,共5页
中药可调控缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)信号通路,主要通过抑制肿瘤血管生成、糖酵解、上皮间质转化等病理过程,从而减缓肿瘤进展。本文从HIF-1α及相关因子着手,综述其在肿瘤的病理机制及中药干预研究,旨在为中药治疗肿瘤提供理论参考。
关键词 中药 缺氧诱导因子-1Α 肿瘤 缺氧
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黄芪甲苷通过调节水液代谢改善辐射诱导心肌细胞水肿的研究
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作者 张尚祖 张利英 +3 位作者 李启杨 陈琰 李洋洋 刘永琦 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第13期1874-1877,共4页
目的研究黄芪甲苷(AS-Ⅳ)改善辐射诱导的心肌细胞水肿的有效性及其分子机制。方法将AC16细胞分为空白组、模型组、AS-Ⅳ辐射前给药组(Q组)、辐射后给药组(H组)和前+后给药组(Q+H组)。Q组和Q+H组用40 mol·L^(-1)的AS-Ⅳ含药培养基,... 目的研究黄芪甲苷(AS-Ⅳ)改善辐射诱导的心肌细胞水肿的有效性及其分子机制。方法将AC16细胞分为空白组、模型组、AS-Ⅳ辐射前给药组(Q组)、辐射后给药组(H组)和前+后给药组(Q+H组)。Q组和Q+H组用40 mol·L^(-1)的AS-Ⅳ含药培养基,其他各组用正常培养基,培养24 h后,除空白组外,其余各组给予6 Gy X射线辐射建立心肌细胞水肿模型,并将Q组更换为正常培养基,H组更换为40 mol·L^(-1)的AS-Ⅳ含药培养基,培养24 h。用钙黄绿素AM染色法观察细胞的水肿情况,用蛋白质印迹法检测水液代谢关键蛋白的表达情况,用Annexin-V/PI流式凋亡检测法检测细胞的凋亡情况。结果空白组、模型组、Q组、H组和Q+H组的细胞水肿面积分别为690.77±199.55、1184.47±307.36、713.65±152.48、809.72±262.85和897.61±213.66,缺氧诱导因子(HIF)-1α蛋白相对表达水平分别为0.94±0.02、1.35±0.03、0.91±0.03、0.69±0.02和0.86±0.03,水通道蛋白4(AQP4)蛋白相对表达水平分别为0.66±0.03、1.07±0.04、0.67±0.02、0.56±0.03和0.56±0.02,凋亡率分别为(3.90±0.76)%、(16.58±0.63)%、(12.91±0.51)%、(14.05±0.22)%和(12.13±0.38)%。空白组、Q组、H组和Q+H组的上述指标与模型组比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论AS-Ⅳ可以通过抑制辐射后AC16细胞HIF-1α/AQP4轴的异常激活,调节水液代谢,改善辐射诱导的心肌细胞水肿,减少细胞凋亡。 展开更多
关键词 黄芪甲苷 辐射 心肌水肿 缺氧诱导因子-1Α 水通道蛋白4
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胸部小切口冠状动脉搭桥术66例报告 被引量:11
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作者 谢定雄 丁延虹 +5 位作者 黄方炯 王延震 甘义荣 李炯 苟永久 何晓东 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第10期875-877,880,共4页
目的:探讨胸部小切口冠状动脉搭桥术的临床效果。方法2002年1月~2013年1月采用胸部小切口取左乳内动脉( left internal mammary artery,LIMA)心脏不停跳冠状动脉搭桥术66例。胸骨下段小切口59例,采用全麻、单腔气管插管,平卧位... 目的:探讨胸部小切口冠状动脉搭桥术的临床效果。方法2002年1月~2013年1月采用胸部小切口取左乳内动脉( left internal mammary artery,LIMA)心脏不停跳冠状动脉搭桥术66例。胸骨下段小切口59例,采用全麻、单腔气管插管,平卧位,倒“L”胸骨下段切口;胸骨旁小切口5例,采用全麻、双腔气管插管,平卧位左胸抬高30&#176;,左前外侧第4或第5肋切口,用特制牵开器(法国圣骑士公司)牵开肋骨,游离乳内动脉,使用冠脉固定器下行冠脉吻合;2例胸腔镜辅助下完成乳内动脉与左前降支的吻合。结果66例均完成左乳内动脉至前降支的吻合,2例追加大隐静脉降主动脉至第一对角支的吻合。无围术期死亡。60例随访0.5~8年,(5.5±2.5)年,心绞痛症状消失42例,明显减轻24例。术后冠状动脉CT检查16例,冠脉造影12例,LIMA与左前降支( left anterior descending, LAD)吻合口满意率100%,支架内再狭窄1例,大隐静脉桥血管闭塞1例。结论胸部小切口冠状动脉搭桥术主要适用于心脏前壁冠状动脉尤其是前降支的的再血管化,安全可靠,中期疗效好,在合并高危因素或常规冠状动脉搭桥术和经皮冠状动脉介入术效果不满意者中应用更佳。 展开更多
关键词 冠状动脉搭桥术 胸骨下段小切口 胸骨旁小切口 左乳内动脉 心脏杂交手术
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微创小切口冠状动脉旁路移植术与冠状动脉介入治疗结合治疗冠心病 被引量:8
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作者 李炯 谢定雄 +3 位作者 王延震 黄方炯 甘义荣 梁天香 《兰州大学学报(医学版)》 CAS 2013年第4期51-54,共4页
目的临床观察微创小切口冠状动脉旁路移植术(MIDCAB)与冠状动脉介入治疗(PCI)结合的'杂交手术'方法治疗冠心病。方法采用先行PCI后行MIDCAB的手术方法,或先行MIDCAB后行PCI的手术方法,对32例冠心病患者进行心肌血运重建。结果... 目的临床观察微创小切口冠状动脉旁路移植术(MIDCAB)与冠状动脉介入治疗(PCI)结合的'杂交手术'方法治疗冠心病。方法采用先行PCI后行MIDCAB的手术方法,或先行MIDCAB后行PCI的手术方法,对32例冠心病患者进行心肌血运重建。结果共接受34根移植物,其中左乳内动脉29支,大隐静脉5支。共植入支架42个,平均每例心肌血管化2.3支。术后因低心排综合症使用主动脉内囊反搏3例,1例术后并发脑出血,2例并发急性肾功能衰竭,经治疗均恢复,全组无死亡。术中26例行桥血管流量测定,左侧乳内动脉桥血流量(45±15)mL/min,大隐静脉桥(58±16)mL/min。胸腔引流量(276±192)mL,6例接受输血。ICU时间为(3.9±0.6)d,术后住院8~16 d。术后随访29例,2.6±0.8年,无远期死亡和心肌梗死。术后心功能NYHA分级Ⅰ级25例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例。冠状动脉CT检查16例、造影12例,发现支架内再狭窄2例,大隐静脉桥血管闭塞1例。结论杂交手术治疗冠心病具有创伤小、恢复快、远期疗效满意的优点,适用于前降支严重狭窄多支血管病变的冠心患者及单独采用外科手术或导管介入均无法取得满意效果的冠心病患者。 展开更多
关键词 冠心病 杂交手术 微创小切口冠状动脉旁路移植术 冠状动脉介入治疗
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急诊心脏不停跳冠状动脉搭桥术7例分析 被引量:2
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作者 郑叙锋 孔烨 +3 位作者 谢静 王延震 梁天香 谢定雄 《军医进修学院学报》 CAS 2012年第2期163-164,共2页
目的探讨急诊行心脏不停跳冠状动脉搭桥术(OPCAB)的手术指证及外科处理要点,提高手术成功率。方法分析7例急诊OPCAB患者病例资料。结果其中术前急性心肌梗死5例,不能完全控制的不稳定性心绞痛2例(其中1例术前行主动脉球囊反搏术),7例均... 目的探讨急诊行心脏不停跳冠状动脉搭桥术(OPCAB)的手术指证及外科处理要点,提高手术成功率。方法分析7例急诊OPCAB患者病例资料。结果其中术前急性心肌梗死5例,不能完全控制的不稳定性心绞痛2例(其中1例术前行主动脉球囊反搏术),7例均选用左侧乳内动脉搭桥,均用TTFM流量计冠状动脉流量测定,测定桥血管流量。1例术后因心脏低心排出量综合征死亡,6例随访6-12月未见明显心绞痛及心肌缺血表现。结论急诊OPCAB是挽救不能控制的急性心绞痛及心肌缺血和急性心肌梗死的有效方法之一。 展开更多
关键词 冠状动脉分流术 心肌梗死 冠状动脉旁路移植术 非体外循环
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硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗老年冠心病合并高血压的效果及对肾功能的影响 被引量:32
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作者 王延震 甘义荣 +2 位作者 张铁峰 王道敏 郭小虎 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第16期4650-4651,共2页
高血压发病率高,知晓率低,治愈率低,控制率低。近年来,随着生活水平提高,高血压合并冠心病的发病率较高,长期高血压还可成为多种老年心脑血管疾病的重要危险因素,此类患者在临床上常合并有脂肪和糖类代谢紊乱的症状,部分老年患者还会合... 高血压发病率高,知晓率低,治愈率低,控制率低。近年来,随着生活水平提高,高血压合并冠心病的发病率较高,长期高血压还可成为多种老年心脑血管疾病的重要危险因素,此类患者在临床上常合并有脂肪和糖类代谢紊乱的症状,部分老年患者还会合并出现心脑系统、肾功能和视网膜等功能性或器质性变异的全身性病症〔1〕。临床上对治疗该病方案较多,本研究主要通过研究分析钙离子阻滞剂以及血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物联合治疗老年冠心病合并高血压的临床效果。 展开更多
关键词 硝苯地平缓释片 厄贝沙坦 冠心病合并高血压 肾功能
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老年冠心病患者血清生长分化因子-15、脑钠肽、超敏C反应蛋白水平变化及其意义 被引量:7
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作者 王延震 甘义荣 +4 位作者 寇宗科 郭小虎 黄通平 吴惠娟 谢定雄 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第13期3564-3566,共3页
目的探讨老年冠心病(CHD)患者的血清生长分化因子(GDF)-15、脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化特点及其与冠脉病变程度的关系。方法冠脉造影检查确诊为CHD的172例患者作为病例组,并根据病情分为稳定性心绞痛(SAP)组65例、不稳... 目的探讨老年冠心病(CHD)患者的血清生长分化因子(GDF)-15、脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化特点及其与冠脉病变程度的关系。方法冠脉造影检查确诊为CHD的172例患者作为病例组,并根据病情分为稳定性心绞痛(SAP)组65例、不稳定性心绞痛(UAP)组72例、急性心肌梗死(AMI)组35例,体检中心健康对象60例作为健康组,比较各组GDF-15、BNP、hs-CRP等指标的差异,同时分析GDF-15、BNP、hs-CRP与CHD患者病变程度的相关性。结果 4组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质指数(BMI)测定值均无统计学差异(P>0.05),4组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定值差异显著(P<0.05),AMI组显著低于其他3组(P<0.05),SAP组、UAP组显著低于健康组(P<0.05)。4组GDF-15、BNP、hs-CRP及内皮素测定值差异均显著(P<0.05),组间两两比较均为AMI组>UAP组>SAP组>健康组(P<0.05)。3组Gensini积分AMI组>UAP组>SAP组(P<0.05)。Gensini积分与GDF-15、BNP、hs-CRP及内皮素均呈显著的正相关关系。结论 GDF-15、BNP、hs-CRP在不同类型CHD患者中的水平具有显著差异,同时与冠脉病变严重程度具有相关性。 展开更多
关键词 冠心病 血清生长分化因子-15 脑钠肽 超敏C反应蛋白 冠脉病变程度
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lncRNA AB07361在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清中的表达及意义 被引量:4
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作者 王延震 李炯 +5 位作者 甘义荣 寇宗科 张云龙 梁天香 冒锐 谢定雄 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期62-66,共5页
目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)AB07361在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者血清中的表达及其临床意义。方法选取2017年3月~2019年6月于甘肃省心血管病研究所住院的CAD患者及非CAD患者,各96例。qRT-PCR法测定两组患者外周血中lncRNA AB... 目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)AB07361在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者血清中的表达及其临床意义。方法选取2017年3月~2019年6月于甘肃省心血管病研究所住院的CAD患者及非CAD患者,各96例。qRT-PCR法测定两组患者外周血中lncRNA AB07361的表达及9p21基因区域3种单核苷酸(rs1333049、rs564398、rs2811712)、CDKN2A、CDKN2B的相对表达量,同时分析各变量间的相关性,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析lncRNA AB07361的表达在CAD诊断中的敏感度与特异度。结果 qRT-PCR结果表明,在CAD患者外周血中lncRNA AB07361的相对表达量显著高于非CAD患者(P<0.05);ROC曲线结果显示,当Cut-off值为3.026,曲线下面积(AUC)值为0.883时,诊断CAD的特异度为85%,灵敏度为75%。在两组受试者中rs1333049、rs2811712及rs564398等位基因频率差异均无统计学意义(均P>0.05)。CAD组lncRNA AB07361(外显子17-18)、AB07361(外显子1-2)与rs133049等位基因G频率均呈正相关(r=0.341,0.313,均P<0.05)。CAD患者lncRNA AB07361(外显子17-18)表达与CDKN2A表达呈正相关(r=0.548,P<0.01),而与CDKN2B的表达无相关性;lncRNA AB07361(外显子1-2)与CDKN2A、CDKN2B表达均呈正相关(r=0.652,0.518,均P<0.05)。结论 lncRNA AB07361可能通过调控CDKN2B的表达而影响CAD发病与进程,而lncRNA AB07361的表达受染色体9p21区域单核苷酸rs1333049表达的影响。CAD患者外周血中lncRNA AB07361水平升高,lncRNA AB07361可作为诊断CAD的独立分子标志物。 展开更多
关键词 长链非编码RNA AB07361 CDKN2A/B 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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CarboMedics Top Hat Supra-Annular Aortic机械瓣在小主动脉瓣环成年患者中的应用 被引量:2
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作者 于涛 谢定雄 董燕 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1632-1634,共3页
目的:评价行CarboMedics Top Hat Supra-Annular Aortic机械瓣置换后小主动脉瓣环成年患者的心功能变化,并与20例正常主动脉瓣环常规机械瓣置换患者进行对比,判断是否存在置入瓣膜与患者不匹配现象。方法:甘肃省心血管病研究所2000-03/2... 目的:评价行CarboMedics Top Hat Supra-Annular Aortic机械瓣置换后小主动脉瓣环成年患者的心功能变化,并与20例正常主动脉瓣环常规机械瓣置换患者进行对比,判断是否存在置入瓣膜与患者不匹配现象。方法:甘肃省心血管病研究所2000-03/2007-02收治的40例患者分为两组观察对象。小瓣环组20例,男7例,女13例,平均年龄(45±15)岁,平均体表面积(1.61±0.12)m2,术前心功能Ⅳ级1例,Ⅲ级12例,Ⅱ级7例。单纯主动脉瓣置换5例,主动脉瓣及二尖瓣置换15例。主动脉瓣均置换CarboMedics Top Hat Supra-Annular Aortic机械瓣,21mm瓣8枚,23mm瓣11枚,25mm瓣1枚。正常瓣环组20例,男9例,女11例,平均年龄(47±8)岁,平均体表面积(1.64±0.13)m2,术前心功能Ⅲ级16例,Ⅱ级4例。单纯主动脉瓣置换3例,主动脉瓣及二尖瓣置换17例。主动脉瓣号及型号:23号瓣17枚、25号瓣3枚,其中Medtronic-Hall瓣7枚、CL-Ⅲ瓣13枚。置入人工机械瓣前后用彩色多普勒超声仪对左心功能进行评价。结果:CarboMedics Top Hat Supra-Annular Aortic机械瓣置换后左室射血分数、左室缩短分数明显改善,室间隔厚度/左室后壁厚度、左室腔半径/左室壁厚度、主动脉瓣有效瓣口面积指数及主动脉跨瓣压差接近正常主动脉瓣环常规机械瓣置换患者。结论:小主动脉瓣环成年患者置换CarboMedics Top Hat Supra-Annular Aortic机械瓣后左心功能指标接近正常主动脉瓣环常规机械瓣置换患者,无置入瓣膜与患者不匹配现象。 展开更多
关键词 心脏瓣膜 人工 小主动脉瓣环 瓣膜与患者不匹配现象 医学植入体
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基于网络药理学探讨振中汤治疗类风湿关节炎作用机制
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作者 张尚祖 陈琰 +5 位作者 冒锐 张鹏程 张宏伟 马吾生 张利英 刘永琦 《包头医学院学报》 CAS 2021年第11期93-100,共8页
目的:采用网络药理学的方法,对振中汤治疗类风湿关节炎(rheumatic arthritis,RA)的作用机制进行探讨研究。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)对振中汤活性成分进行筛选,运用Cytoscape3.8.2构建化合物-靶点网络;以“rheuma... 目的:采用网络药理学的方法,对振中汤治疗类风湿关节炎(rheumatic arthritis,RA)的作用机制进行探讨研究。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)对振中汤活性成分进行筛选,运用Cytoscape3.8.2构建化合物-靶点网络;以“rheumatic arthritis”、“RA”为关键词,检索Drugbank和Genecard数据库获取疾病靶标;通过韦恩图,得到疾病与药物的共同靶点;基于String11.0和Analyze Network插件对振中汤治疗类风湿关节炎的关键靶点进行构建分析;采用WebGestalt富集分析工具对关键靶点进行基因本体(GO)功能注释和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:研究显示共挖掘到振中汤51种有效成分及234个潜在靶点,类风湿关节炎1223个相关靶点,得到振中汤-类风湿关节炎共同靶点120个,共同作用靶点主要富集于119个生物过程和104条信号通路上。结论:振中汤可能是通过原癌基因(JUN)、肿瘤坏死因子(TNF)、丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、白细胞介素-6(IL6)、蛋白激酶(ATK1)等靶点,调控TNF信号通路、AGE-RAGE信号通路、白介素-17信号通路、Toll样受体信号通路、HIF-1信号通路等,从而发挥抗炎、调节免疫、调节内分泌功能、抑制滑膜细胞增殖、减少破骨细胞生成、抗缺氧应激来治疗类风湿关节炎。 展开更多
关键词 振中汤 网络药理学 类风湿关节炎 靶点 信号通路
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先天性心脏病介入封堵治疗前后左心室内径改变的对比 被引量:3
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作者 谢静 杨晓娟 +4 位作者 梁天香 王延震 郑叙锋 任荣 甘义荣 《兰州大学学报(医学版)》 CAS 2009年第4期76-79,共4页
目的研究经导管先天性心脏病介入封堵术前后左心室内径改变的对比。方法通过经胸超声心动图(TTE)选择适合封堵的先天性心脏病患者636例,其中动脉导管未闭(PDA)228例,房间隔缺损(ASD)168例,室间隔缺损(VSD)240例。在TTE及X射线引导下行... 目的研究经导管先天性心脏病介入封堵术前后左心室内径改变的对比。方法通过经胸超声心动图(TTE)选择适合封堵的先天性心脏病患者636例,其中动脉导管未闭(PDA)228例,房间隔缺损(ASD)168例,室间隔缺损(VSD)240例。在TTE及X射线引导下行介入封堵术,术后通过胸片和TTE进行动态的随访观察。结果605例患者封堵成功,手术成功率为95.1%,31例封堵未成功,改为体外循环下手术矫正畸形。术后100%的患者接受了1~2个月随访,85%的患者接受了12个月以上随访。X射线检查全部显示肺血减少;TTE检查PDA及VSD患者封堵术后1~2月左心室腔缩小(P<0.01),ASD封堵术后左心室内径无明显改变(r=0.45,P>0.05);心电图提示无明显心律失常发生。结论经导管先天性心脏病封堵术后1~2个月,PDA及VSD患者左心室明显减小。 展开更多
关键词 先天性心脏病 介入封堵术 超声心动图 左心室
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冠状动脉心肌桥的治疗进展 被引量:1
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作者 甘义荣 谢定雄 +3 位作者 周栋 王延震 寇宗科 魏玲 《甘肃医药》 2015年第4期265-267,共3页
心肌桥是冠状动脉的一种先天畸形,对心肌桥研究的道路可谓曲折,但随着科技的不断发展,检查手段的不断更新,治疗理念的不断进步,使我们对心肌桥有了越来越清楚的认识,本文主要针对目前心肌桥的不同治疗方式及其优缺点进行分析。
关键词 心肌桥 进展
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肥厚性梗阻型心肌病误诊冠心病一例 被引量:1
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作者 寇宗科 王延震 +4 位作者 梁天香 甘义荣 张云龙 冒锐 谢定雄 《国际感染病学(电子版)》 CAS 2019年第1期201-202,共2页
1临床资料患者,男性,60岁,已婚。因"发作性胸闷、头晕、心前区疼痛6月余,加重3天"入院。既往"高血压3级极高危组"病史。曾就诊于外院行冠脉CTA检查明确诊断为"冠脉粥样硬化性心脏病",病建议进一步手术治... 1临床资料患者,男性,60岁,已婚。因"发作性胸闷、头晕、心前区疼痛6月余,加重3天"入院。既往"高血压3级极高危组"病史。曾就诊于外院行冠脉CTA检查明确诊断为"冠脉粥样硬化性心脏病",病建议进一步手术治疗。此次来院缘于患者入院前活动后再次出现出现胸闷、心前区疼痛等不适。胸痛向左侧手臂放射。患者为求进一步诊疗就诊我科门诊,门诊以"冠心病不稳定性心绞痛"收住入院。入院查体:急性重病容,面色苍白,神清语利,口唇无发绀。颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心界无扩大,心率66次/分,律齐,心音低钝,胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,未闻及心包摩擦音。 展开更多
关键词 肥厚性梗阻型心肌病 误诊 冠心病
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主动脉内球囊反搏在危重症心脏病的临床应用 被引量:6
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作者 郭建强 谢定雄 于涛 《甘肃科技》 2008年第11期148-149,共2页
自1958年Harken初次提到反搏概念以来,IABP目前已经非常成功地运用到了临床,甘肃省心血管病研究所、兰州市第一人民医院心血管外科自1997年至2007年1997年至2007年8月我院共使用IABP患者86例,男66例,女20例;急性心肌梗死66例,病变在两... 自1958年Harken初次提到反搏概念以来,IABP目前已经非常成功地运用到了临床,甘肃省心血管病研究所、兰州市第一人民医院心血管外科自1997年至2007年1997年至2007年8月我院共使用IABP患者86例,男66例,女20例;急性心肌梗死66例,病变在两枝以上,其中包含AMI合并急腹症两例,冠状动脉搭桥术后15例,风湿性心脏病顽固性心功能不全5例,从机理上阐明了IABP在抢救危重症心脏病过程中所发挥出的重要作用,同时进一步论证了IABP禁忌症的相对性,提出在无重度主动脉瓣关闭不全的前提下,风心病心功能不全经内科保守治疗无效,应积极及早采用IABP治疗方案。 展开更多
关键词 危重症心脏病 IABP治疗
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彩色多普勒超声心动图对心耳并列的诊断价值
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作者 谢静 王延震 +4 位作者 胡海英 邓春梅 孙丽君 庄登学 王小玲 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2010年第9期653-655,共3页
目的:评价多普勒超声心动图对心耳并列(JAA)的诊断价值。方法:回顾性分析8例经心导管、MRI或心外科手术诊断为JAA的超声心动图诊断资料。结果:8例患者均为右侧心耳左侧并列。超声心动图主要表现为两侧心耳并列及房间隔走行异常。8例患者... 目的:评价多普勒超声心动图对心耳并列(JAA)的诊断价值。方法:回顾性分析8例经心导管、MRI或心外科手术诊断为JAA的超声心动图诊断资料。结果:8例患者均为右侧心耳左侧并列。超声心动图主要表现为两侧心耳并列及房间隔走行异常。8例患者中5例明确诊断,占62.5%;2例可疑但超声不能明确诊断,占25%;1例漏诊,占12.5%。8例患者均合并其它复杂的心血管畸形,最常见的有肺动脉闭锁或肺动脉狭窄(100%)、右室双出口(37.5%)、完全性大动脉转位(25%)、三尖瓣闭锁(12.5%)、双侧右房结构(12.5%)等畸形。结论:彩色多普勒超声心动图可以比较清晰地显示心耳的形态及房间隔的异常走行,比较准确地诊断心耳并列。 展开更多
关键词 心血管畸形 心耳 超声心动描记术 多普勒 彩色
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