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儿童胰母细胞瘤影像特征及相关临床病理研究
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作者 李淑琴 任刚 +2 位作者 蔡嵘 汪心韵 赖华 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期641-646,共6页
目的:探讨儿童胰母细胞瘤(PBL)的影像特征及相关临床病理。方法:回顾性收集2013年6月—2020年7月上海交通大学医学院附属新华医院经穿刺活检或手术病理确诊为胰母细胞瘤的9例患儿资料,分析所有患儿的CT及MRI影像表现,对肿瘤的部位、形... 目的:探讨儿童胰母细胞瘤(PBL)的影像特征及相关临床病理。方法:回顾性收集2013年6月—2020年7月上海交通大学医学院附属新华医院经穿刺活检或手术病理确诊为胰母细胞瘤的9例患儿资料,分析所有患儿的CT及MRI影像表现,对肿瘤的部位、形态、大小、边缘及包膜、密度/信号特点、肿块强化方式、肿瘤的血供、肝内外胆管及胰管扩张、对周围组织的侵犯及远处转移情况与术中及术后病理进行符合性比较。结果:9例患儿中肿瘤位于胰头部5例,胰体1例,胰尾3例。最大径2.8~10.9 cm,平均6.9 cm。7例见囊变或坏死,2例均匀实性。出现钙化5例,均未见出血。增强呈不均匀强化7例,其中5例实性成分门脉期强化接近胰腺实质,2例稍弱于胰腺实质。增强后肿瘤动脉期边缘及内部见细小血管穿行者8例。6例甲胎蛋白(AFP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)升高。结论:胰母细胞瘤的CT和MRI影像表现具有一定特征,对术前准确诊断及评估肿瘤恶性风险具有重要价值。 展开更多
关键词 胰母细胞瘤 计算机体层成像 磁共振成像 甲胎蛋白 儿童
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儿童脊柱结核的影像诊断
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作者 龙运祥 曾智萍 +2 位作者 黄水和 杨星桥 邹成林 《中国现代医生》 2022年第13期129-133,共5页
目的探讨儿童脊柱结核的特征性影像表现,提高对其认识水平。方法回顾性分析2001年1月至2020年12月成都市妇女儿童中心医院确诊为儿童脊柱结核的26例患儿的DR、CT与MRI图像,探讨其主要影像表现。结果本组病例主要影像表现为椎体中央型破... 目的探讨儿童脊柱结核的特征性影像表现,提高对其认识水平。方法回顾性分析2001年1月至2020年12月成都市妇女儿童中心医院确诊为儿童脊柱结核的26例患儿的DR、CT与MRI图像,探讨其主要影像表现。结果本组病例主要影像表现为椎体中央型破坏19例(73%)、椎间盘受累9例(36%)、椎旁冷脓肿环形强化11例(42%)。结论儿童脊柱结核以中心型椎体结核多见,骨破坏、病灶内钙化斑、冷脓肿、淋巴结结核具有一定特征性影像表现。CT对显示椎体骨破坏、病灶内钙化具有一定优势;MRI对软组织肿块、冷脓肿、淋巴结坏死等能够提供更多诊断信息;熟悉其影像特征,有助于提高儿童脊柱结核的临床诊疗水平。 展开更多
关键词 脊柱结核 影像诊断 核磁共振成像 电子计算机体层成像
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MRI多模态成像在发育迟缓儿童中的研究进展
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作者 郑玉婷 刘春英 赖华 《影像研究与医学应用》 2024年第8期15-17,共3页
发育迟缓(DD)是临床儿科常见的一种发育障碍性疾病。目前临床主要依靠各种诊断性发育量表进行评估,诊疗过程缺乏一定客观性。磁共振成像(MRI)在其早期诊断及治疗中应用广泛。随着多模态MRI技术的发展,DTI、DKI、MRS及BOLD-fMR等被用于... 发育迟缓(DD)是临床儿科常见的一种发育障碍性疾病。目前临床主要依靠各种诊断性发育量表进行评估,诊疗过程缺乏一定客观性。磁共振成像(MRI)在其早期诊断及治疗中应用广泛。随着多模态MRI技术的发展,DTI、DKI、MRS及BOLD-fMR等被用于评估患儿纤维束的损伤、代谢及脑结构异常。本文就多模态MRI相关序列在DD中的应用进展做一综述。 展开更多
关键词 发育迟缓 磁共振成像 综述
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3 T MRI三维T2加权快速梯度回波序列显示胎儿脊柱解剖及椎体畸形的评价 被引量:1
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作者 何双 雷强 +4 位作者 王芳 赵小丽 王志刚 赖华 文曦琳 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期111-116,共6页
目的分析3 T MRI三维T2加权快速梯度回波(three-dimensional T2-weighted fast field echo,3D-T2*-FFE)序列显示胎儿脊柱解剖及椎体畸形的价值。材料与方法本研究纳入46例产前超声提示胎儿椎体异常或脊柱部分显示不清的中晚期孕妇,所有... 目的分析3 T MRI三维T2加权快速梯度回波(three-dimensional T2-weighted fast field echo,3D-T2*-FFE)序列显示胎儿脊柱解剖及椎体畸形的价值。材料与方法本研究纳入46例产前超声提示胎儿椎体异常或脊柱部分显示不清的中晚期孕妇,所有胎儿均行脊柱MRI检查,扫描序列包括:3D-T2*-FFE、二维单次激发快速自旋回波(two-dimensional single shot fast spin echo,2D SSH TSE)和二维平衡式自由稳态进动(two-dimensional balance turbo fast field echo,2D BTFE)。由两名诊断医师对三个序列获得的脊柱各节段图像质量进行评分,采用非参数检验之Friedman检验比较各序列图像之间评分的差异。对所有病例勾画感兴趣区(region of interest,ROI),并分别计算三个序列颈、胸、腰骶段相应的椎体与椎间盘信号差值比,以评价图像对比度,通过单因素方差分析比较三个序列各节段信号差值比的差异是否有统计学意义。结果与2D SSH TSE和2D BTFE序列相比3D-T2*-FFE可以获得更好的胎儿颈椎图像,2D BTFE与3D-T2*-FFE序列在胎儿胸椎及腰骶椎的图像质量均优于2D SSH TSE序列;3D-T2*-FFE和2D BTFE序列的信号差值比高于2D SSH TSE序列,且差异有统计学意义(P<0.05);胎儿胸椎和腰椎在各序列的信号差值比差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D-T2*-FFE序列对胎儿椎体成像效果较好,能显示更多脊柱解剖细节,其不受胎儿体位影响,且扫描时间较短,临床MRI扫描时可将其作为胎儿脊柱成像的重要补充序列。 展开更多
关键词 产前诊断 胎儿脊柱 椎体畸形 磁共振成像 三维成像 T2加权快速梯度回波序列
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急性脑病伴双向发作及后期弥散降低1例报道
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作者 刘平 胡文广 +3 位作者 赖华 陈会 张辉韵 陈嘉蕾 《川北医学院学报》 CAS 2023年第5期705-706,共2页
1病例资料患者,女,3岁1个月,“发热6 h,惊厥3次”入院。惊厥为全面强直-阵挛,持续1~3 min,惊厥时均伴高热。既往两次“复杂性热性惊厥”。病前发育正常。查体:嗜睡,余未见异常。肝功:AST 149.6U/L;血常规、肾功、电解质、血糖、血氨、... 1病例资料患者,女,3岁1个月,“发热6 h,惊厥3次”入院。惊厥为全面强直-阵挛,持续1~3 min,惊厥时均伴高热。既往两次“复杂性热性惊厥”。病前发育正常。查体:嗜睡,余未见异常。肝功:AST 149.6U/L;血常规、肾功、电解质、血糖、血氨、血乳酸、血清MOG抗体IgG、脑脊液常规、生化及免疫性脑炎相关抗体、寡克隆区带、血尿代谢及全外显子组家系基因检测均正常;血TORCH、EB病毒、肺炎支原体、柯萨奇病毒抗体及流感病毒、手足口病毒核酸、脑脊液病毒核酸检测均阴性;病程第1天头颅CT正常。 展开更多
关键词 急性脑病伴双向发作及后期弥散降低 惊厥 意识障碍 磁共振成像
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特发性中枢性性早熟多模态MRI的研究进展
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作者 赵圆 刘春英 赖华 《影像研究与医学应用》 2023年第23期7-9,共3页
特发性中枢性性早熟(ICPP)是常见儿童内分泌疾病,指青春期前儿童由于下丘脑-垂体-性腺轴过早激活导致第二性征提前出现,患儿可出现成年后身材矮小及一系列心理、社会问题。因此及早诊断、及时治疗对改善患者临床症状、降低激素水平具有... 特发性中枢性性早熟(ICPP)是常见儿童内分泌疾病,指青春期前儿童由于下丘脑-垂体-性腺轴过早激活导致第二性征提前出现,患儿可出现成年后身材矮小及一系列心理、社会问题。因此及早诊断、及时治疗对改善患者临床症状、降低激素水平具有重要的作用。近年来,多模态磁共振成像(MRI)技术飞速发展,已有一些应用于ICPP的脑结构、脑功能、脑网络MRI研究。本文现对常规MRI序列、MRI增强扫描、结构MRI、DTI、静息态fMRI、ASL、影像组学等多模态MRI技术应用于ICPP的研究现状及应用前景进行综述,为ICPP的影像研究提供新思路,为ICPP的临床诊治提供更加精准的影像学资料。 展开更多
关键词 特发性中枢性性早熟 多模态 结构MRI 功能MRI 影像组学
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侵入性凶险性前置胎盘腹主动脉球囊封堵下剖宫产大出血的MRI预测模型构建 被引量:5
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作者 杨冯棱 赖华 +2 位作者 王志刚 敬怀波 张倩 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2022年第2期195-201,共7页
目的:探讨产前MRI检查在预测侵入性凶险性前置胎盘(IPPP)产妇腹主动脉球囊封堵联合剖宫产(AABO-CS)大出血中的价值并构建MRI预测模型。方法:回顾性分析122例(粘连型23例,植入型77例,穿透型22例)经手术和/或病理证实的IPPP产妇的临床及MR... 目的:探讨产前MRI检查在预测侵入性凶险性前置胎盘(IPPP)产妇腹主动脉球囊封堵联合剖宫产(AABO-CS)大出血中的价值并构建MRI预测模型。方法:回顾性分析122例(粘连型23例,植入型77例,穿透型22例)经手术和/或病理证实的IPPP产妇的临床及MRI资料,根据AABO-CS术中出血量的差异将其分为大出血组和非大出血组,采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验及χ^(2)检验分析出血量与临床特征、MRI征象的关系,将单因素分析中有统计学差异的MRI征象进行多因素Logistic回归分析,建立回归模型,采用Hosmer-Lemeshow goodness-of-fit检验及受试者工作特性(ROC)曲线评估此模型的诊断效能。结果:单因素分析结果显示胎盘穿透、胎盘主体附着于子宫前壁下段、胎盘增厚、胎盘凹陷征、T_(2)WI胎盘低信号带、子宫局限性膨凸、子宫肌层欠连续、浆膜下异常血管影、胎盘内异常血管影及宫颈形态异常在大出血与非大出血两组间的差异有统计学意义(P值均<0.05)。多因素分析结果显示胎盘内异常血管影(X1:OR=6.971,P=0.001)、浆膜下异常血管影(X2:OR=6.306,P=0.002)、胎盘增厚(X3:OR=5.490,P=0.008)及宫颈形态异常(X4:OR=5.012,P=0.007)为预测AABO-CS术中大出血的独立危险因素,Logistic回归模型为Logit P=-3.899+1.942X1+1.841X2+1.703X3+1.612X4,该模型的诊断准确率为86.9%,ROC曲线下面积为0.923(95%CI:0.873~0.972),Hosmer-Lemeshow goodness-of-fit检验表明模型的拟合度较好(P=0.582),当最佳预测概率>45.4%时,其敏感度、特异度分别为82.0%、90.3%。结论:产前MRI对IPPP产妇AABO-CS术中大出血有提示作用,本研究建立的MRI回归模型能够较好地量化评估其出血风险,为个体化治疗方案的制定提供参考。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 腹主动脉球囊封堵 剖宫产术 出血风险 磁共振成像 预测模型
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3.0 T高分辨磁共振成像器官轴扫描在早期宫颈癌术前分期的临床价值 被引量:1
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作者 王志刚 赖华 +4 位作者 贺明礼 刘春英 刘莲花 赵小丽 王芳 《实用医院临床杂志》 2020年第5期63-65,共3页
目的探讨3.0 T高分辨磁共振成像(HR-MRI)器官轴扫描在早期宫颈癌术前分期的临床价值。方法回顾性分析经手术病理证实的57例FIGO分期I~Ⅱ期宫颈癌患者的MRI影像资料,采用双盲法分别对肿瘤常规T2WI序列扫描及HR-MRI扫描图像进行术前影像... 目的探讨3.0 T高分辨磁共振成像(HR-MRI)器官轴扫描在早期宫颈癌术前分期的临床价值。方法回顾性分析经手术病理证实的57例FIGO分期I~Ⅱ期宫颈癌患者的MRI影像资料,采用双盲法分别对肿瘤常规T2WI序列扫描及HR-MRI扫描图像进行术前影像学分期;以术后临床及病理结果为标准,分别计算两种方法的准确度,并比较两者差异。结果常规MRI T2WI序列准确率为64.9%,HR-MRI器官轴扫描准确率为82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈器官轴HR-MRI扫描在准确性方面优于常规平扫T2WI序列,可以为早期宫颈癌患者提供更加准确的术前临床分期信息。 展开更多
关键词 磁共振成像 宫颈肿瘤 宫颈癌分期 高分辨力
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超声联合MRI诊断凶险性前置胎盘的价值研究 被引量:7
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作者 周琪 杨亚 +1 位作者 叶楠 王蓉 《华西医学》 CAS 2019年第11期1298-1301,共4页
目的研究超声联合MRI对诊断凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa,PPP)的意义。方法回顾性分析2016年1月-2019年2月成都市妇女儿童中心医院收治的101例怀疑为PPP的患者,以手术结果为金标准,对比超声、MRI、超声联合MRI对患者的诊... 目的研究超声联合MRI对诊断凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa,PPP)的意义。方法回顾性分析2016年1月-2019年2月成都市妇女儿童中心医院收治的101例怀疑为PPP的患者,以手术结果为金标准,对比超声、MRI、超声联合MRI对患者的诊断价值。结果手术结果表明,101例怀疑为PPP的患者中,79例患者PPP诊断阳性,22例患者PPP诊断阴性;超声、MRI、超声与MRI串联或并联对PPP的诊断灵敏度、阴性预测值及诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05),超声串联MRI对PPP的诊断特异度(86.36%)高于超声(59.10%)、MRI(59.10%)、超声并联MRI(31.32%),差异有统计学意义(P<0.05)。而对胎盘附着异常情况进行分析后发现,超声检查诊断符合率为87.34%,MRI诊断符合率为96.20%,超声串联MRI诊断符合率为87.34%,超声并联MRI诊断符合率为96.20%,MRI、超声并联MRI的诊断符合率高于超声检查、超声串联MRI的符合率(P<0.05)。结论超声联合MRI对PPP具有较高的诊断价值,必要时可考虑采用超声联合MRI来提高诊断效率。 展开更多
关键词 超声 磁共振成像 凶险性前置胎盘 胎盘植入
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