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化脓性脊柱炎、胸腰椎结核CT和MRI影像学表现及鉴别诊断
1
作者 廖云龙 吴春燕 +1 位作者 宋君 李国江 《保健医学研究与实践》 2024年第1期78-83,共6页
目的探讨化脓性脊柱炎、胸腰椎结核CT和MRI影像学表现及鉴别诊断价值。方法收集2019年6月—2022年6月四川省绵阳市骨科医院收治的41例化脓性脊柱炎患者与44例胸腰椎结核患者的临床与影像学资料。分析2种疾病病变钙化、密度、骨质破坏位... 目的探讨化脓性脊柱炎、胸腰椎结核CT和MRI影像学表现及鉴别诊断价值。方法收集2019年6月—2022年6月四川省绵阳市骨科医院收治的41例化脓性脊柱炎患者与44例胸腰椎结核患者的临床与影像学资料。分析2种疾病病变钙化、密度、骨质破坏位置、类型等影像学特征,以病理结果为金标准,探讨MRI、CT对疾病的鉴别诊断价值。结果CT鉴别诊断出化脓性脊柱炎33例,胸腰椎结核37例,与病理结果一致性一般(Kappa值=0.646,P<0.05);MRI鉴别诊断出化脓性脊柱炎39例,胸腰椎结核41例,与病理结果一致性较高(Kappa值=0.882,P<0.05)。MRI检查鉴别诊断化脓性脊柱炎、胸腰椎结核的敏感度、准确度分别为95.12%、94.12%,明显高于CT检查的80.49%、83.35%,差异均有统计学意义(P<0.05);2种检查方法鉴别诊断的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CT检查结果显示,化脓性脊柱炎患者受累脊椎椎体高度≥正常椎体1/2、椎体破坏区内钙质样高密度影、附件受累≥5个、椎旁异常软组织钙化比例均低于胸腰椎结核患者,椎体虫蚀型骨质破坏、病灶周围骨质伴硬化边比例均高于胸腰椎结核患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。MRI检查结果显示,化脓性脊柱炎患者骨质破坏部位为边缘性、骨质破坏类型为肉芽肿、无椎间盘变窄、椎旁病变局限性脓肿、局限椎间盘破坏、无死骨或钙化、无椎体塌陷及成角比例均高于胸腰椎结核患者,差异均有统计学意义(P<0.05);2种疾病患者病变累及节段情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI和CT检查均可有效鉴别诊断胸腰椎结核与化脓性脊柱炎,但MRI诊断效能相对更高,结合患者影像学征象和临床特征可进一步为术前诊断提供帮助。 展开更多
关键词 化脓性脊柱炎 胸腰椎结核 CT 磁共振成像
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双能量CT在乳腺癌肺转移瘤和肺良性结节鉴别诊断中的应用价值
2
作者 王晋秋 《中国社区医师》 2023年第20期94-96,99,共4页
目的:评价双能量CT在乳腺癌肺转移瘤和肺良性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2020年12月—2022年8月绵阳市中心医院收治的乳腺癌肺转移瘤和肺良性瘤患者98例的影像学资料和临床资料,以病理检查结果作为诊断“金标准”,分为... 目的:评价双能量CT在乳腺癌肺转移瘤和肺良性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2020年12月—2022年8月绵阳市中心医院收治的乳腺癌肺转移瘤和肺良性瘤患者98例的影像学资料和临床资料,以病理检查结果作为诊断“金标准”,分为良性结节组与转移瘤组。两组患者均进行双能量CT检查。比较两组动脉期和静脉期标准化碘浓度(NIC)、标准化有效原子序数(nZeff)和能谱曲线斜率(λHU),分析双能量CT参数对乳腺癌肺转移瘤和肺良性结节的诊断效能。结果:转移瘤组动、静脉期NIC、nZeff、λHU均高于良性结节组,差异有统计学意义(P<0.05)。双能CT中NIC、nZeff、λHU参数对乳腺癌肺转移瘤及肺良性结节鉴别诊断的AUC均>0.70,诊断价值较高。结论:双能量CT在鉴别乳腺癌肺转移瘤和肺良性结节中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 双能量CT 乳腺癌 肺转移瘤 肺良性结节 标准化碘浓度
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