目的采用中等强度的有氧运动对代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者进行干预,评价其干预效果并对干预方案进行初步探讨,为有效防治MAFLD提供理论依据和新思路。方法选取2019年5月-2019年8月在四川省人民医院健康管理中心进行体检,以及通过&qu...目的采用中等强度的有氧运动对代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者进行干预,评价其干预效果并对干预方案进行初步探讨,为有效防治MAFLD提供理论依据和新思路。方法选取2019年5月-2019年8月在四川省人民医院健康管理中心进行体检,以及通过"四川省人民医院健康管理中心"微信公众平台招募的共计158例MAFLD患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组52例,每月随访组54例和每周随访组52例。对照组仅在入组时给予健康教育,每月随访组和每周随访组均接受中等强度的有氧运动干预,两组均使用运动手环监测运动情况和微信平台进行随访,两组随访频率分别是每月1次和每周1次。采用无创肝纤维化诊断系统FibroTouch检测干预前后MAFLD患者的脂肪肝程度。比较3个月后各组干预前后的BMI、腰围、肝脏脂肪衰减指数、肝脏硬度、血压、AST、ALT、GGT、空腹血糖、尿素、TC、TG、LDL-C及HDL-C的变化。服从正态分布的计量资料多组间比较采用单因素方差分析,2组间干预前后比较采用配对t检验;不服从正态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,进一步两两比较采用Nemenyi检验,2组间干预前后比较采用Wilcoxon符号秩和检验。结果最终完成试验共147例,其中对照组49例(失访3例),每月随访组49例(失访5例)和每周随访组49例(失访3例)。以每周5次,每次30 min以上达到靶心率的运动量为标准,每月随访组的运动达标率为66.7%,每周随访组的达标率是93.2%。干预前3组患者各项指标间比较,差异均无统计学意义(P值均> 0.05)。每月随访组中干预后腰围明显小于干预前[(93.39±9.24) cm vs (94.24±8.89) cm,t=2.590,P <0.05]。每周随访组中干预后BMI[(26.46±3.36) kg/m^2vs (27.63±3.46) kg/m^2,t=8.534,P <0.001]、腰围[(87.04±8.84) cm vs (91.47±8.08) cm,t=6.854,P <0.001]、肝脏脂肪衰减值[(260.08±31.07) d B/m vs (287.88±23.28) dB/m,t=8.521,P <0.001]、DBP[(76.78±11.23) mm Hg vs (79.27±12.36) mm Hg,t=2.106,P=0.040]、ALT[32(20~43) U/L vs 43(28~59) U/L,Z=-3.973,P <0.001]、GGT[25 (19~40) U/L vs 34 (24~47) U/L,Z=-3.847,P <0.001]、TG[1.48 (1.20~2.02) mmol/L vs2.04(1.63~2.80) mmol/L,Z=-3.873,P <0.001]、UA [(381.53±71.89)μmol/L vs (414.37±81.27)μmol/L,t=3.953,P <0.001]和FPG[(5.05±0.58) mmol/L vs (5.21±0.71) mmol/L,t=2.185,P=0.034]均较干预前显著降低,差异均有统计学意义。结论中等强度有氧运动可以明显降低MAFLD患者的血清TG、ALT、GGT水平,显著减轻脂肪肝程度,每周1次随访频率管理效果较每月1次效果好,同时基于运动手环、微信软件远程管理的方式简便易行,MAFLD患者的接受度高。展开更多
目的采用Meta整合方法系统评价未婚女性人工流产术后的心理体验。方法计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、Medline、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库;采取主题词和自由词相结合的方式,中文检索词包括“未婚女性...目的采用Meta整合方法系统评价未婚女性人工流产术后的心理体验。方法计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、Medline、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库;采取主题词和自由词相结合的方式,中文检索词包括“未婚女性”“人工流产”“堕胎”“心理体验”“质性研究”等,英文检索词包括“unmarried women”“abortion”“pregnancy termination”“perception”“qualitative research”等;检索时间为建库至2022年4月26日。依据澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入文献进行质量评价后,采用汇集性整合方法进行结果整合。结果共纳入文献8篇,其中中文文献2篇,英文文献6篇,文献等级均为B级,提炼出28个完整结果,将相似结果组合形成8个类别,最后综合为4个整合结果:(1)缺乏相关知识;(2)负担过重;(3)渴望被支持及关爱;(4)寻求相关知识、机构帮助及积极应对。结论未婚女性人工流产术后心理体验总体不佳,相关知识缺乏、心理负担过重、渴望家庭和社会关爱以及寻求不同的应对策略是其主要感受表现。展开更多
文摘目的采用中等强度的有氧运动对代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者进行干预,评价其干预效果并对干预方案进行初步探讨,为有效防治MAFLD提供理论依据和新思路。方法选取2019年5月-2019年8月在四川省人民医院健康管理中心进行体检,以及通过"四川省人民医院健康管理中心"微信公众平台招募的共计158例MAFLD患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组52例,每月随访组54例和每周随访组52例。对照组仅在入组时给予健康教育,每月随访组和每周随访组均接受中等强度的有氧运动干预,两组均使用运动手环监测运动情况和微信平台进行随访,两组随访频率分别是每月1次和每周1次。采用无创肝纤维化诊断系统FibroTouch检测干预前后MAFLD患者的脂肪肝程度。比较3个月后各组干预前后的BMI、腰围、肝脏脂肪衰减指数、肝脏硬度、血压、AST、ALT、GGT、空腹血糖、尿素、TC、TG、LDL-C及HDL-C的变化。服从正态分布的计量资料多组间比较采用单因素方差分析,2组间干预前后比较采用配对t检验;不服从正态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,进一步两两比较采用Nemenyi检验,2组间干预前后比较采用Wilcoxon符号秩和检验。结果最终完成试验共147例,其中对照组49例(失访3例),每月随访组49例(失访5例)和每周随访组49例(失访3例)。以每周5次,每次30 min以上达到靶心率的运动量为标准,每月随访组的运动达标率为66.7%,每周随访组的达标率是93.2%。干预前3组患者各项指标间比较,差异均无统计学意义(P值均> 0.05)。每月随访组中干预后腰围明显小于干预前[(93.39±9.24) cm vs (94.24±8.89) cm,t=2.590,P <0.05]。每周随访组中干预后BMI[(26.46±3.36) kg/m^2vs (27.63±3.46) kg/m^2,t=8.534,P <0.001]、腰围[(87.04±8.84) cm vs (91.47±8.08) cm,t=6.854,P <0.001]、肝脏脂肪衰减值[(260.08±31.07) d B/m vs (287.88±23.28) dB/m,t=8.521,P <0.001]、DBP[(76.78±11.23) mm Hg vs (79.27±12.36) mm Hg,t=2.106,P=0.040]、ALT[32(20~43) U/L vs 43(28~59) U/L,Z=-3.973,P <0.001]、GGT[25 (19~40) U/L vs 34 (24~47) U/L,Z=-3.847,P <0.001]、TG[1.48 (1.20~2.02) mmol/L vs2.04(1.63~2.80) mmol/L,Z=-3.873,P <0.001]、UA [(381.53±71.89)μmol/L vs (414.37±81.27)μmol/L,t=3.953,P <0.001]和FPG[(5.05±0.58) mmol/L vs (5.21±0.71) mmol/L,t=2.185,P=0.034]均较干预前显著降低,差异均有统计学意义。结论中等强度有氧运动可以明显降低MAFLD患者的血清TG、ALT、GGT水平,显著减轻脂肪肝程度,每周1次随访频率管理效果较每月1次效果好,同时基于运动手环、微信软件远程管理的方式简便易行,MAFLD患者的接受度高。
