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改良西甲硅油使用方法在麻醉结肠镜中去泡效果研究
1
作者 胡为超 黄琳娜 陈丽萍 《皖南医学院学报》 CAS 2024年第2期154-156,共3页
目的:探究改良西甲硅油使用方法在麻醉结肠镜中去泡效果。方法:将80例麻醉结肠镜检查患者随机分为口服用药组和改良用药组,口服用药组在检查前口服西甲硅油800 mg;改良用药组在检查前口服西甲硅油400 mg,在检查过程中按需由活检嵌道使... 目的:探究改良西甲硅油使用方法在麻醉结肠镜中去泡效果。方法:将80例麻醉结肠镜检查患者随机分为口服用药组和改良用药组,口服用药组在检查前口服西甲硅油800 mg;改良用药组在检查前口服西甲硅油400 mg,在检查过程中按需由活检嵌道使用西甲硅油400 mg冲洗。比较两组间结肠去泡满意率、结肠准备质量满意率、检查时间和检查后患者满意率。结果:改良用药组结肠去泡满意率(97.5%)高于口服用药组(80.0%)(P<0.05),改良用药组结肠准备质量满意率(82.5%)与口服用药组(87.5%)间差异无统计学意义(P>0.05),改良用药组检查时间[(11.4±1.6)min]短于口服用药组[(12.1±1.5)min](P<0.05),改良用药组检查后患者质量满意率(92.5%)与口服用药组(90%)间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麻醉结肠镜检查前口服半量西甲硅油联合检查中按需使用另一半西甲硅油经活检嵌道冲洗去除结肠泡沫安全、有效,其去泡效果优于检查前口服全量西甲硅油,并且可以节约检查时间。 展开更多
关键词 西甲硅油 去泡药 麻醉 结肠镜 内窥镜
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不同年龄段结肠镜诊疗患者肠道准备质量差异分析及改进措施
2
作者 古骏 朱焱焱 +1 位作者 邹俊伟 黄宜贵 《现代消化及介入诊疗》 2024年第6期653-659,共7页
目的通过分析结肠镜诊疗患者肠道准备质量差异的影响因素,探讨不同年龄段患者肠道准备的改进措施。方法选取2022年1月至2023年6月于我院行结肠镜诊疗的148例患者,依据渥太华肠道准备评价量表(Ottawa bowel preparation scale,OBPS)评分... 目的通过分析结肠镜诊疗患者肠道准备质量差异的影响因素,探讨不同年龄段患者肠道准备的改进措施。方法选取2022年1月至2023年6月于我院行结肠镜诊疗的148例患者,依据渥太华肠道准备评价量表(Ottawa bowel preparation scale,OBPS)评分标准分为充分组(n=106)和不充分组(n=42),依据患者年龄划分为青年组(n=41)、中年组(n=91)和老年组(n=16),以高于中位年龄为高龄患者,低于中位年龄为低龄患者。收集患者临床资料,Logistic回归分析肠道准备质量的影响因素,多变量回归分析不同年龄分层患者肠道准备不充分的危险因素。结果148例患者肠道准备总合格率71.62%,中年组显著低于青年组(2=7.392,P=0.007)。高龄患者①段结肠OBPS评分(乙状结肠和直肠)、②段结肠OBPS评分(降结肠和横结肠)、③段结肠OBPS评分(盲肠和升结肠)均低于低龄患者(均P<0.05)。年龄、便秘、清肠剂剂量<75%、末次排便有固体残渣、镜检等待>6小时是肠道准备不充分的独立危险因素。在调整年龄后,末次排便有固体残渣和镜检等待>8小时是青年组患者肠道准备不充分的危险因素;便秘、清肠剂剂量<75%、末次排便有固体残渣和镜检等待时间中老年组患者肠道准备不充分的危险因素,镜检等待>8小时风险效应值高于镜检等待6~8小时(OR=3.657和OR=1.215,均P<0.05)。结论年龄是结肠镜诊疗患者肠道准备质量的风险因素,针对不同年龄段的患者,应采取不同的肠道准备策略。 展开更多
关键词 结肠镜 肠道准备 年龄 影响因素
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血小板、凝血因子、内皮素与脑梗死患者脑血栓形成相关性研究
3
作者 汤俊峰 邵枝定 唐晓磊 《长春中医药大学学报》 2024年第11期1269-1273,共5页
目的研究血小板、凝血因子、内皮素水平与脑梗死患者脑血栓形成的相关性及鉴别价值。方法前瞻性选取2023年1月-2023年12月来皖南医学院第二附属医院诊治的120例有新发脑血栓形成的脑梗死患者设为观察组,另选同时间段收入治疗的无新发脑... 目的研究血小板、凝血因子、内皮素水平与脑梗死患者脑血栓形成的相关性及鉴别价值。方法前瞻性选取2023年1月-2023年12月来皖南医学院第二附属医院诊治的120例有新发脑血栓形成的脑梗死患者设为观察组,另选同时间段收入治疗的无新发脑血栓形成的脑梗死患者112例为对照组。采集受试者肘检测静脉血5 mL,离心取上清液,检测血小板膜糖蛋白P-选择素(CD62P),血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT);采用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测内皮素(ET)等指标。分析以上指标对脑梗死的诊断效能,分析其对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的影响。结果观察组临床指标改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);ET、Ⅷ因子水平、PLT、CD62P、NIHSS、C-反应蛋白(CRP)两两之间呈正相关关系(P<0.05),但均与PT、APTT呈负相关关系(P<0.05);影响NIHSS的因素有分组(对象属性)、高血压、Ⅷ因子水平、PLT、CD62P、CRP。鉴别价值:AUC:ET>Ⅷ因子水平>CRP>NIHSS>PLT(Z=4.000,P=0.406);敏感度:PLT>ET>22 CRP>Ⅷ因子水平>NIHSS(χ^(2)=0.367,P=0.545);特异性:Ⅷ因子水平>NIHSS>CRP>ET>PLT(χ^(2)=0.045,P=0.832)。结论血小板、凝血因子、内皮素水平均可用于脑梗死患者脑血栓形成的诊断鉴别,且两两之间具有正相关关系。 展开更多
关键词 血小板 凝血因子 内皮素 脑梗死 相关性 鉴别价值
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慢性冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入术后CatLet评分与支架内再狭窄的关联性研究
4
作者 汪娟 张明超 +2 位作者 徐明星 鲁大胜 杨凌飞 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第12期1113-1119,共7页
目的探究慢性冠状动脉疾病患者在进行冠状动脉介入(PCI)术后,CatLet评分与冠状动脉支架内再狭窄(ISR)之间的关系。方法选择2020年1月—2021年6月本院确诊为慢性冠心病并接受冠状动脉支架植入术的260例患者作为研究对象,进行为期2年的随... 目的探究慢性冠状动脉疾病患者在进行冠状动脉介入(PCI)术后,CatLet评分与冠状动脉支架内再狭窄(ISR)之间的关系。方法选择2020年1月—2021年6月本院确诊为慢性冠心病并接受冠状动脉支架植入术的260例患者作为研究对象,进行为期2年的随访,其中有200例完成了第二次冠脉造影检查以评估ISR的发生情况,最终有164例符合纳入和排除标准并参与统计学分析。研究收集了第一次冠脉造影时的基线数据,其中CatLet评分通过在线网站计算获得。结果本研究共164例患者(女48例,男116例),平均年龄(66.19±10.54)岁,其中26例患者发生ISR(ISR组),其发生率为15.85%,另外138例患者作为非ISR组。两组患者在性别、年龄、糖尿病、高血压、支架直径、支架长度方面并无明显差异,通过Logistic逐步回归分析发现,CatLet评分较高的患者患有慢性冠心病ISR的风险较大(OR=1.03,95%CI=1.00~1.05,P=0.03)。结论对于患有慢性冠心病患者而言,CatLet评分可以作为预测冠脉介入术后ISR的一个独立危险因素,可以作为预测该疾病的指标之一。 展开更多
关键词 支架内再狭窄 CatLet评分 慢性冠脉疾病
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TCGA数据库分析EGFR在结直肠癌中的分子特征、致癌作用以及相关免疫和药物基因组学特征
5
作者 金雷 唐晓磊 顾俊菲 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第17期1606-1614,共9页
目的 探讨EGFR在结直肠癌中的分子表达与结肠癌增殖转移,肿瘤免疫和肿瘤信号通路以及肿瘤预后中的作用。方法 从TCGA数据库下载结直肠癌的mRNA表达数据和癌旁组织及对应的临床资料数据,使用在线网站TIMER2.0分析泛癌中EGFR的表达情况;使... 目的 探讨EGFR在结直肠癌中的分子表达与结肠癌增殖转移,肿瘤免疫和肿瘤信号通路以及肿瘤预后中的作用。方法 从TCGA数据库下载结直肠癌的mRNA表达数据和癌旁组织及对应的临床资料数据,使用在线网站TIMER2.0分析泛癌中EGFR的表达情况;使用Deseq2程序包分别对miRNA和mRNA的表达数据进行差异基因筛选,采用Spearman相关性分析,探讨EGFR与上述因素在泛癌中的相关性;单样本基因集富集分析(single sample gene set enrichment analysis, ssGSEA)推断肿瘤浸润免疫细胞的丰度;用pRRophetic包估计代表药物反应的半抑制浓度(IC50)进行癌症药物敏感性评估;使用miRWalk预测EGFR靶向的miRNA并通过miRmap预测结合位点。结果 EGFR与相应的正常样本相比,在大多数癌症类型中表达呈现降低的趋势,包括结直肠癌;在结直肠癌中,EGFR表达与DNA甲基转移酶、DNA错配修复基因、m6A调节因子、TMB和MSI显著相关。EGFR高表达提示结直肠癌患者预后不良。此外,其表达上调与免疫细胞浸润增强、基质和免疫激活增加、肿瘤免疫周期活性升高有关。在EGFR高表达亚群中研究了更高频率的扩增和缺失。经验证,EGFR衍生的基因组模型可靠地预测了患者的预后和药物反应。高EGFR表达亚群中,体细胞更容易发生突变;通过GSEA涉及EGFR的信号通路发现,EGFR参与了多种致癌途径,表明了EGFR的致癌作用;EGFR衍生基因可能在结直肠癌进展中发挥显著作用。结论 本研究结果为指导EGFR在结直肠癌中的作用机制和治疗分析提供了有价值的线索。 展开更多
关键词 结直肠癌 EGFR 预后 肿瘤免疫 药物基因组学特征
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以心衰起病的心肌淀粉样变性1例报告并文献复习
6
作者 郑幸媛 芮道荣 +2 位作者 刘善浩 严家炜 黄东平 《牡丹江医学院学报》 2024年第3期134-136,共3页
目的提高对心肌淀粉样变性的诊断和认识,以期进一步改善该病的预后。方法回顾性分析1例以反复心衰起病的心肌淀粉样变性(amyloidosis,AL)病例的一般信息,临床和实验室检查特征,诊治经过和随访结果。结果患者以反复心衰发作起病,2021年7... 目的提高对心肌淀粉样变性的诊断和认识,以期进一步改善该病的预后。方法回顾性分析1例以反复心衰起病的心肌淀粉样变性(amyloidosis,AL)病例的一般信息,临床和实验室检查特征,诊治经过和随访结果。结果患者以反复心衰发作起病,2021年7月首次就诊时表现为心电图肢导联低电压,心脏彩超示室间隔增厚,对普通的纠正心衰的治疗方案效果差而在2021年11月心衰再次发作,心脏磁共振增强扫描提示左心室壁广泛强化,终经心肌活检得以明确诊断。结论AL发病率低且进展迅速,提高早期诊断并及时干预对于改善预后至关重要。 展开更多
关键词 心衰 AL 临床和实验室特征
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阶段性康复护理在急性心肌梗死术后患者中的应用
7
作者 高琪 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0070-0073,共4页
通过观测与归纳,研究阶段性康复护理对急性心肌梗死患者在接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肺功能变化的影响程度。方法 挑选在本院心脏科接诊的、40名患者遭受急性心肌梗塞,均符合《国际心脏病协会关于AMI诊疗》的规范,按照他们入院... 通过观测与归纳,研究阶段性康复护理对急性心肌梗死患者在接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肺功能变化的影响程度。方法 挑选在本院心脏科接诊的、40名患者遭受急性心肌梗塞,均符合《国际心脏病协会关于AMI诊疗》的规范,按照他们入院的时刻随机编码并进行分派,单数编码者纳入对照组(采纳本医院标准照护),双数编码者归入实验组(施行阶段性复原照护)。这两组在接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗塞病患中,分别实行不同的治疗方案。在干预措施实施前后约15日,进行了对两组AMI病人的心肺机能对照及观测,相关指标包括:6分钟步行实验、最大氧气吸收量VO2max等;同时对两组AMI病人的心脏功能进行统计与比较,指标涉及左心室舒张终期直径LVEDD、左心室射血分数LVEF等。结果 经SPSS软件数据处理后表明,在介入之前,实验组AMI病人的心肺功能指标与对照组无显着差异(P>0.05),统计上不具意义;但在半月的有效介入后,实验组病人在6分钟步行距离、最大氧气吸收量、左心室舒张终期直径及左心室射血分数等方面显著优于对照组的20名AMI病人,差异在统计学上有意义(P<0.05)。结论 针对AMI病患不同病程阶段的阶段性复原照护,能为他们提供全方位、系统性的管理与关心,从而有效提高AMI病患的心肺功能及运动耐力。 展开更多
关键词 阶段性康复护理 急性心肌梗死 术后 应用
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枸橼酸莫沙必利联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的效果及有效率分析
8
作者 黄琳娜 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0069-0072,共4页
在反流性食管炎治疗中,取枸橼酸莫沙必利、雷贝拉唑联用,观察效果。方法 筛选90个对症病例,并以随机法分入两组,每组容纳45个病人,一组应用枸橼酸莫沙必利治疗(对照组),另一组取雷贝拉唑联用(观察组)。就各临床指标展开比对分析。结果 ... 在反流性食管炎治疗中,取枸橼酸莫沙必利、雷贝拉唑联用,观察效果。方法 筛选90个对症病例,并以随机法分入两组,每组容纳45个病人,一组应用枸橼酸莫沙必利治疗(对照组),另一组取雷贝拉唑联用(观察组)。就各临床指标展开比对分析。结果 治疗以后,观察组不论是症状消失时间,还是胃肠激素指标,亦或者是食欲调节因子,都比对照组的更理想,而且总有效率水平也更高(P<0.05)。结论 反流性食管炎除了用枸橼酸莫沙必利治疗,添加雷贝拉唑后,可以取得更好的效果。 展开更多
关键词 反流性食管炎 枸橼酸莫沙必利 雷贝拉唑 有效率
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PBL联合翻转课堂在实习生中的应用
9
作者 周佩莉 陈玙 《中文科技期刊数据库（引文版）教育科学》 2024年第11期0127-0130,共4页
本研究旨在探讨 PBL 联合翻转课堂在实习生中的应用效果。方法 选择2023年6月至2024年5月接纳的 100 例实习生作为研究对象,按数字表法将其随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用传统教学模式,观察组采用 PBL 联合翻转课堂的教学模... 本研究旨在探讨 PBL 联合翻转课堂在实习生中的应用效果。方法 选择2023年6月至2024年5月接纳的 100 例实习生作为研究对象,按数字表法将其随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用传统教学模式,观察组采用 PBL 联合翻转课堂的教学模式。对两组知识掌握度、问题解决能力、课堂参与积极性及合作情况。结果 观察组知识掌握优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组问题解决能力评分、课堂参与积极度评分及小组合作情况评分均明显高于对照组(均P<0.05)。结论 PBL 联合翻转课堂的教学模式可有效提高实习生的综合素质和教学效果。 展开更多
关键词 PBL 翻转课堂 实习生 教学模式 应用效果
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特发性血小板减少性紫癜的临床护理对策
10
作者 郭惠琴 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第6期0189-0192,共4页
讨论对特发性血小板减少性紫癜病人进行干预情况,辅以护理模式的结果。方法 实践病例的纳入日期均在1年之中。此阶段最早、最晚为2022年11月、2023年11月。抽取院内与本次研究准入要求符合的案例,即特发性血小板减少性紫癜病人。在获取... 讨论对特发性血小板减少性紫癜病人进行干预情况,辅以护理模式的结果。方法 实践病例的纳入日期均在1年之中。此阶段最早、最晚为2022年11月、2023年11月。抽取院内与本次研究准入要求符合的案例,即特发性血小板减少性紫癜病人。在获取的96例具有代表性病例中,基于抽签法将其分到两组。每一组的病例数目保持一致,即n=48。在参照组中,选择常规的护理手段完成相关操作。而另一组则采取综合护理模式,命名为试验组。对照组间护理结果,分析不同指标的改善情况。结果 临床护理干预的有效执行与落实,使得试验组在三个维度方面的评定结果更具优势,即血常规指标、症状评分等改善幅度明显大于另一组,并且该组有着更高的护理满意度,P<0.05。结论 特发性血小板减少性紫癜病患接受临床干预过程中,通过应用合理护理操作的模式,可取得一定的效果。这主要体现在患者满意程度提高,血常规指标恢复速度加快,症状改善明显等方面。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 临床护理 满意程度
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TSP教学法在医学生医患沟通能力培训中的应用研究 被引量：18
11
作者 叶胜 戴礼鸣 +3 位作者 张玲 俞忠 贺常萍 陈斌 《中国继续医学教育》 2019年第14期23-25,共3页
目的探讨教师标准化病人(TSP)教学法在医学生医患沟通能力培训中的价值及效果,为TSP教学法的临床教学推广奠定基础。方法选取2016年10月—2017年12月在皖南医学院第二附属医院临床学院实习的临床医学专业30名本科生为研究对象,采用随机... 目的探讨教师标准化病人(TSP)教学法在医学生医患沟通能力培训中的价值及效果,为TSP教学法的临床教学推广奠定基础。方法选取2016年10月—2017年12月在皖南医学院第二附属医院临床学院实习的临床医学专业30名本科生为研究对象,采用随机数字表的方式分为TSP教学法组(试验组)和传统教学法组(对照组),每组各15名。两组分别采用TSP教学法及传统教学法对医学生进行医患沟通能力培训。培训结束后,使用SEGUE量表对医学生医患沟通能力进行评价。结果 TSP教学法医学生的SEGUE评分为(17.8±2.0)分,传统教学法医学生的SEGUE评分为(12.2±1.8)分,两组相比,差异具有统计学意义(P <0.001)。结论 TSP教学法能显著提升医学生医患沟通能力,可以在临床各专业中推广应用。 展开更多
关键词 教师标准化病人 医患沟通 SEGUE量表 临床教学 临床思维 教学方法
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规范化健康教育在神经内科护理中的效果观察
12
作者 罗敏 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2021年第1期184-185,共2页
观察规范化健康教育在神经内科护理中的效果。方法:收集我院收治神经内科患者84例,按数字表法照组分为两组(观察组,42例,应用规范化健康教育)(对照组,42例,应用常规护理干预)。将比较两组神经内科患者的护理情况。结果: 使用规范化健康... 观察规范化健康教育在神经内科护理中的效果。方法:收集我院收治神经内科患者84例,按数字表法照组分为两组(观察组,42例,应用规范化健康教育)(对照组,42例,应用常规护理干预)。将比较两组神经内科患者的护理情况。结果: 使用规范化健康教育的观察组在社会功能、心理功能、躯体功能等生活质量评分均优于使用常规护理的对照组,具有统计学意义(P<0.05)。组间物质生活对比上无统计学意义(P>0.05);在护理效果上,观察组在慢性病自我效能评分、SDS评分、健康知识了解评分等护理效果指标均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组的临床护理总满意度高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论: 于神经内科护理中行规范化健康教育,能有效地针对神经内科患者的生活质量进行改善,还能够行之有效地将对神经内科患者的护理质量提高起来,十分值得临床推广。 展开更多
关键词 神经内科 效果 规范化健康教育
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丁苯酞联合阿司匹林、阿加曲班治疗急性脑梗死的疗效 被引量：39
13
作者 邵枝定 许忠强 许利 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期523-526,共4页
目的探讨丁苯酞联合阿司匹林、阿加曲班治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取90例急性脑梗死患者,随机分为联合组和对照组,每组45例。对照组给予常规对症治疗+口服阿司匹林片+静脉滴注阿加曲班注射液治疗;联合组在此基础上静脉滴注丁苯... 目的探讨丁苯酞联合阿司匹林、阿加曲班治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取90例急性脑梗死患者,随机分为联合组和对照组,每组45例。对照组给予常规对症治疗+口服阿司匹林片+静脉滴注阿加曲班注射液治疗;联合组在此基础上静脉滴注丁苯酚氯化钠注射液。观察两组治疗前后神经功能改善情况、血清炎性因子水平、凝血功能指标、日常生活活动能力及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,两组美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分水平显著降低,且联合组更低(P<0.05);两组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平较治疗前明显降低,且联合组明显低于对照组(P<0.05);在凝血功能指标中,两组D-聚体(D-D)水平较治疗前明显降低,部分活化凝血酶活化时间(APTT)较治疗前明显升高,且联合组变化幅度更显著(P<0.05);治疗后两组Barthel指数(BI)评分明显提升,联合组提升程度显著优于对照组(P<0.05);联合组不良反应总发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞联合阿司匹林、阿加曲班对急性脑梗死患者疗效更优,能促进神经功能恢复,降低血清炎症因子水平,改善患者凝血功能,促进患者快速恢复,提升患者自理能力,有效提高患者日常生活活动能力。 展开更多
关键词 丁苯酞 阿司匹林 阿加曲班 急性脑梗死
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对比超声引导下经C6与C7横突平面入路星状神经节阻滞的有效性和安全性 被引量：4
14
作者 夏秦仲 赵月雷 鲁大胜 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2023年第1期28-31,共4页
目的 对比观察超声引导下经C6与C7横突平面入路行星状神经节阻滞(SGB)的有效性及安全性。方法 选取80例接受超声引导下SGB治疗患者,超声显示C6横突前结节与颈动脉距离>5 mm,且C7水平椎静脉与颈动脉间距离>5 mm;按入院顺序随机将... 目的 对比观察超声引导下经C6与C7横突平面入路行星状神经节阻滞(SGB)的有效性及安全性。方法 选取80例接受超声引导下SGB治疗患者,超声显示C6横突前结节与颈动脉距离>5 mm,且C7水平椎静脉与颈动脉间距离>5 mm;按入院顺序随机将其分为C6组(C6横突平面入路)和C7组(C7横突平面入路),每组40例,每日穿刺给药1次,连续6~10天。记录治疗6日后2组平均每次药物剂量,统计霍纳综合征出现时间及持续时间;比较治疗前、后视觉模拟量表(VAS)评分;观察不良反应。结果 6日内每组均顺利完成240次超声引导下SGB,并均出现霍纳综合征。C7组拔出穿刺针后1、2 min出现霍纳综合征次数高于C6组(P均<0.05),而5、10 min后出现次数低于C6组(P均<0.05);C7组霍纳综合征持续3 h次数低于C6组(P<0.05),持续5、6 h次数高于C6组(P均<0.05)。C7组平均每次药物剂量低于C6组(P<0.01)。治疗前2组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗6日后C7组VAS评分低于C6组(P<0.05)。期间C6组出现声音嘶哑12次(12/240,5.00%)、C7组3次(3/240,1.25%),前者多于后者(P<0.05)。2组均未见其他不良反应。结论 超声引导下C7横突平面入路行SGB的有效性及安全性均优于经C6平面入路。 展开更多
关键词 星状神经节阻滞术 超声检查 影像引导
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MR常规序列及弥散加权成像对脑梗死不同发病时期的诊断价值比较 被引量：6
15
作者 曹阳 刘厚军 +2 位作者 程鸣 周佩莉 张林杰 《安徽医学》 2023年第6期702-704,共3页
目的探讨磁共振(MR)T2WI序列及弥散加权成像(DWI)对不同发病时期脑梗死的诊断价值。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月皖南医学院第二附属医院收治的100例脑梗死患者的T2WI序列及DWI序列检查资料。比较两种成像方式对不同发病时期(超... 目的探讨磁共振(MR)T2WI序列及弥散加权成像(DWI)对不同发病时期脑梗死的诊断价值。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月皖南医学院第二附属医院收治的100例脑梗死患者的T2WI序列及DWI序列检查资料。比较两种成像方式对不同发病时期(超急性期、急性期、亚急性期、慢性期)脑梗死的检出率,观察患者梗死灶在T2WI序列及DWI的信号强度表现,比较T2WI序列及DWI上病变核心与对侧相应部位正常脑组织信号强度比(rMR、rDWI),同时比较两种序列中不同发病期脑梗死的病灶大小。结果DWI对超急性期、急性期检出率明显高于T2WI序列,慢性期检出率低于T2WI序列,差异有统计学意义(P<0.05),亚急性期T2WI序列及DWI检出率差异无统计学意义(P>0.05);超急性期、急性期、亚急性期rDWI值均高于rMR值,差异有统计学意义(P<0.05),而慢性期rDWI及rMR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);DWI显示超急性期、急性期、亚急性期及慢性期患者病灶面积大于T2WI序列,差异有统计学意义(P<0.05);DWI检查超急性期及急性期脑梗死高信号率均高于T2WI序列、检查慢性期高信号显示率低于T2WI序列,差异均有统计学意义(P<0.05),亚急性期DWI及T2WI序列高信号显示率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论T2WI序列及DWI对于不同发病时期脑梗死具有重要诊断价值,对于超急性期和急性期脑梗死DWI诊断优于T2WI序列,两种成像方式对亚急性期诊断基本相同,慢性期T2WI序列诊断效果相对较好。 展开更多
关键词 核磁共振 常规序列 磁共振弥散加权成像 不同发病时期 脑梗死
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MPV/PLT比值在急性脑梗死严重程度及预后评估中的应用价值 被引量：3
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作者 陆克亮 巩娟瑜 +1 位作者 戴萍 邵枝定 《临床和实验医学杂志》 2023年第5期453-457,共5页
目的研究平均血小板体积/血小板计数(MPV/PLT)比值在急性脑梗死(ACI)严重程度及预后评估中的应用价值。方法以回顾性分析为研究方法,观察对象为2020年1月至2022年9月入皖南医学院第二附属医院的100例ACI患者,根据美国国立卫生研究院卒... 目的研究平均血小板体积/血小板计数(MPV/PLT)比值在急性脑梗死(ACI)严重程度及预后评估中的应用价值。方法以回顾性分析为研究方法,观察对象为2020年1月至2022年9月入皖南医学院第二附属医院的100例ACI患者,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为病情为轻度的A组(NIHSS评分≤5分,50例)与病情为中重度的B组(NIHSS评分>5分,50例);比较A、B组患者一般资料与实验室指标[葡萄糖、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯、总胆固醇、平均血小板体积(MPV)、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白、MPV/PLT]水平。同时,选取改良Rankin量表(mRS)评估100例ACI患者出院后3个月预后质量,根据评估结果分为预后良好的C组(mRS评分为0~3分,75例)与预后不良的D组(mRS评分为3~6分,25例);比较C、D组患者一般资料与实验室指标(葡萄糖、HDLC、LDLC、甘油三酯、总胆固醇、MPV、PLT、WBC、血红蛋白、MPV/PLT)水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MPV/PLT比值对ACI的诊断价值。结果A组与B组一般资料与葡萄糖、HDL-C、LDL-C、甘油三酯、总胆固醇、PLT、WBC、血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);B组MPV、MPV/PLT比值明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组与D组一般资料与葡萄糖、HDL-C、LDL-C、甘油三酯、总胆固醇、PLT、WBC、血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);D组MPV、MPV/PLT比值明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MPV评估ACI严重程度的曲线下面积(AUC)为0.789,以8.81 fL为临界值,敏感度为70.00%,特异度为84.00%;MPV/PLT比值评估ACI严重程度的AUC为0.849,以0.047为临界值,敏感度为72.00%,特异度为86.00%;MPV评估ACI预后的AUC为0.856,以9.91为临界值,敏感度为78.00%,特异度为80.00%,MPV/PLT比值评估ACI预后的AUC为0.902,以0.050为临界值,敏感度为88.00%,特异度为90.00%。结论MPV/PLT比值在ACI疾病严重程度及预后的评估中有较高的应用价值。 展开更多
关键词 急性脑梗死 平均血小板体积 血小板计数 严重程度 预后
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星状神经节阻滞不同入路CT解剖学研究及临床运用 被引量：2
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作者 夏秦仲 鲁大胜 《中国CT和MRI杂志》 2023年第3期56-57,64,共3页
目的研究颈6、7平面增强CT显示颈长肌、颈动脉与椎动脉相互关系,为星状神经节阻滞(SGB)提供参考资料。方法本研究回顾性分析95例患者颈部增强CT资料,依据穿刺入路不同分为颈6组(C6)及颈7组(C7),测量C6、7横断面,每个层面都测量3个数据,... 目的研究颈6、7平面增强CT显示颈长肌、颈动脉与椎动脉相互关系,为星状神经节阻滞(SGB)提供参考资料。方法本研究回顾性分析95例患者颈部增强CT资料,依据穿刺入路不同分为颈6组(C6)及颈7组(C7),测量C6、7横断面,每个层面都测量3个数据,组内及组间比较分析。回顾性分析70例接受0.5%盐酸罗哌卡因行超声引导下SGB选择最佳穿刺路径的患者分为B-C6组和B-C7组,观察成功率及并发症情况。结果CT解剖显示C6、C7组相关资料组内平行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C7横突平面颈长肌与颈动脉垂直距离(A)较C6颈长肌与颈动脉垂直距离(E)、C7(B)与C6(D)穿刺窗口距离、C7(C)与C6(F)间隙面积,差异有统计学意义(P<0.05)。70例患者超声引导下SGB均100%发生Horner’s征,B-C6平面入路有25例(25/70,35.71%),B-C7平面入路有42例(42/70,60%),差异有统计学意义(P<0.05);两组药物平均注射剂量,差异无统计学意义(P>0.05);B-C7与B-C6组不良反应仅有声音嘶哑,差异有统计学意义(P<0.05)。结论C7较C6平面入路星状神经节阻滞具有重要的价值,掌握C7及C6平面相关解剖,可指导SGB手术方式的选择及术中操作。 展开更多
关键词 星状神经节阻滞 CT检查 彩色多普勒超声 颈长肌 椎动脉 颈动脉
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原发性局灶节段性肾小球硬化症的病理亚型与临床疗效的相关性分析
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作者 王羽 吴超 +1 位作者 汪裕伟 李洪飞 《沈阳医学院学报》 2023年第3期238-242,共5页
目的:分析原发性局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)患者的病理亚型对患者临床疗效的影响以及探讨影响患者临床疗效的独立危险因素。方法:选择2011年7月至2018年10月皖南医学院弋矶山医院收治的经肾活检确诊为FSGS患者126例为研究对象,通过... 目的:分析原发性局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)患者的病理亚型对患者临床疗效的影响以及探讨影响患者临床疗效的独立危险因素。方法:选择2011年7月至2018年10月皖南医学院弋矶山医院收治的经肾活检确诊为FSGS患者126例为研究对象,通过患者肾活检结果以及临床检查结果分析FSGS患者病理亚型(非特殊型、门部型、细胞型、顶端型及塌陷型)对治疗后是否缓解的影响,通过Logistic回归分析来探讨影响FSGS患者治疗后缓解率的因素。结果:FSGS患者24 h尿蛋白定量,塌陷型患者最高,而细胞型患者最低(P<0.05)。FSGS患者血清白蛋白在总体分布上差异无统计学意义(P>0.05)。FSGS患者中临床表现为血尿的患者共有71例,非特殊型患者人数最多(P<0.05)。FSGS塌陷型患者肾小球滤过率(GFR)最低,非特殊型患者GFR最高(P<0.05)。FSGS患者缓解情况结果显示,非特殊型患者的缓解率最高能达到62.5%,门部型和顶端型其次,分别为56.2%、52.0%,细胞型和塌陷型患者疗效较差,缓解率为44.4%和25.0%,但总体比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果表明,性别是影响FSGS患者临床疗效的独立危险因素,男性患者疗效要优于女性患者(OR=0.291,P<0.01);患者是否有血尿是影响FSGS患者临床疗效的独立危险因素,有血尿患者疗效比无血尿患者要好(OR=0.286,P<0.01);FSGS患者年龄、病理亚型、高血压、尿蛋白、活检时血肌酐水平、血清白蛋白不是影响患者临床疗效的独立危险因素(P>0.05)。结论:芜湖市FSGS患者以男性患者为主,病理亚型以非特殊型最多,塌陷型最少,非特殊型和塌陷型患者发病年龄较小,门部型、顶端型以及细胞型患者发病年龄较大。患者性别以及是否表现有血尿是影响FSGS患者临床疗效的独立危险因素。 展开更多
关键词 局灶节段性肾小球硬化 病理亚型 缓解率 独立危险因素
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奥沙利铂治疗胃肠道肿瘤所致神经毒性与累积剂量的相关性分析 被引量：14
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作者 胡庆丰 张毅 +1 位作者 吴一萍 魏冰冰 《实用肿瘤杂志》 CAS 2015年第2期176-179,共4页
目的 分析胃肠道肿瘤治疗中奥沙利铂导致的神经毒性反应与累积剂量之间的关系。方法 对79例采用奥沙利铂为主方案治疗的胃肠道肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,记录患者的神经毒性分级、奥沙利铂使用累积剂量及其他化疗不良反应情况... 目的 分析胃肠道肿瘤治疗中奥沙利铂导致的神经毒性反应与累积剂量之间的关系。方法 对79例采用奥沙利铂为主方案治疗的胃肠道肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,记录患者的神经毒性分级、奥沙利铂使用累积剂量及其他化疗不良反应情况。结果 79例患者的神经毒性总体发生率为81.0%,奥沙利铂累积剂量在135-440 mg/m^2时,神经毒性反应的发生率为28.6%;450-820 mg/m^2时,其发生率为61.5%;840-1 000 mg/m^2时,其发生率在100.0%。而4例≥1 200 mg/m^2,2例出现3级神经毒性反应。结论 多数胃肠道肿瘤患者接受含奥沙利铂化疗的方案会出现神经毒性反应,其严重程度与累积剂量呈正相关。 展开更多
关键词 胃肠肿瘤/药物疗法 有机铂化合物/副作用 有机铂化合物/投药和剂量 回顾性研究
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