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腹腔镜手术中胆囊管结石处理方式的选择 被引量:3
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作者 雷春 章安庆 +1 位作者 叶显道 侯亚峰 《肝胆外科杂志》 2011年第6期429-430,共2页
目的探讨胆囊管结石行腹腔镜胆囊切除术(LC)手术处理方式选择。方法回顾性分析2007年7月~2011年7月我院肝胆胰脾外科行腹腔镜胆囊切除术成功治愈的48例胆囊管结石病人的临床资料和手术过程。结果 48例均行腹腔镜胆囊切除术,根据胆囊管... 目的探讨胆囊管结石行腹腔镜胆囊切除术(LC)手术处理方式选择。方法回顾性分析2007年7月~2011年7月我院肝胆胰脾外科行腹腔镜胆囊切除术成功治愈的48例胆囊管结石病人的临床资料和手术过程。结果 48例均行腹腔镜胆囊切除术,根据胆囊管结石大小与位置采用不同方式将胆囊管远端部分敞开,用弯分离钳自胆总管向胆囊管方向交替推挤的方式处理胆囊管结石,均取得满意疗效。其中手术相关并发症发生2例,一例胆漏引流后痊愈,一例腹腔出血后进腹止血,未发现胆总管结石,胰腺炎等并发症。结论灵活运用LC的处理技巧是腹腔镜胆囊管结石手术成功的关键,且应重视发现和处理胆囊管结石,避免遗漏,如疑有结石,胆囊管游离要充分,以便开放取石后便于夹闭胆囊管残端,操作切忌粗暴,避免胆管损伤,胆漏。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆囊管 结石
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胰腺癌组织中Heparanase1的表达及其临床意义 被引量:1
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作者 雷春 章安庆 +2 位作者 陈炯 侯亚峰 叶显道 《中国现代普通外科进展》 CAS 2010年第7期523-526,共4页
目的:探讨胰腺癌组织中Heparanase1(Hpa1)表达与胰腺癌侵袭性及其临床病理之间的关系。方法:采用RT-PCR、免疫组织化学(SP法)检测37例胰腺癌组织中Hpa1表达,分析Hpa1的表达与胰腺癌侵袭性、临床病理等因素之间的相关性。结果:Hpa1在胰... 目的:探讨胰腺癌组织中Heparanase1(Hpa1)表达与胰腺癌侵袭性及其临床病理之间的关系。方法:采用RT-PCR、免疫组织化学(SP法)检测37例胰腺癌组织中Hpa1表达,分析Hpa1的表达与胰腺癌侵袭性、临床病理等因素之间的相关性。结果:Hpa1在胰腺癌、癌旁组织中表达阳性率分别为64.9%(24/37)、56.8%(21/37);原发性胰腺癌组织中Hpa1表达与胰腺癌TNM分期、累及神经和血管与否、包膜完整与否以及是否有淋巴转移有关(P<0.05),但与患者年龄、性别、组织学分化程度、肿瘤大小无关(P>0.05)。结论:Hpa1与胰腺癌发生、发展密切相关,Hpa1表达与胰腺癌的侵袭性和局部浸润、临床分期、以及区域淋巴结转移呈正相关,胰腺癌组织中Hpa1过度表达可能促进胰腺癌浸润生长与转移,Hpa1有望成为抑制胰腺癌侵袭与转移能力的靶蛋白。 展开更多
关键词 Hpa1 胰腺肿瘤 侵袭性 转移
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螺旋CT下T管造影胆道成像的临床应用 被引量:2
3
作者 雷春 章安庆 姚金龙 《肝胆外科杂志》 2015年第5期346-348,共3页
目的探讨螺旋CT下T管造影胆道成像(spiral CT cholangiography,SCTC)技术的临床应用及其价值。方法2013年1月至2015年1月,98例行胆总管探查术及T管引流胆道手术患者,术后三周以后行肝胆胰螺旋CT平扫,然后经T管5%泛影葡胺50~100 ml进行螺... 目的探讨螺旋CT下T管造影胆道成像(spiral CT cholangiography,SCTC)技术的临床应用及其价值。方法2013年1月至2015年1月,98例行胆总管探查术及T管引流胆道手术患者,术后三周以后行肝胆胰螺旋CT平扫,然后经T管5%泛影葡胺50~100 ml进行螺旋CT胆道造影,三维重建方法。隔日再行10%泛影葡胺T管常规X线造影。结果 SCTC显示肝内外胆管,胆管树形态,发现肝内胆管残石、肝内胆管树显示SCTC优于T管常规造影(P<0.05);肝外胆管残石与T管常规造影相似(P>0.05)。残石的发现与纤维胆道镜检查结果相当。结论 CT下T管造影胆道成像,结合常规T管CT断层可同时观察胆道内外病变,弥补单纯T管造影不足;螺旋CT下三维成像显示肝内外胆管立体构象结构,同时显示肝脏、胰腺结构,为外科临床工作提供客观放射解剖学资料,也是评价手术方式的客观指标之一。 展开更多
关键词 胆总管探查术 螺旋CT T管造影 胆道三维成像 残留结石
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