无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭 被引量：39

1

作者 李杰红 周志祥 《实用临床医药杂志》 CAS 2008年第3期58-59,共2页

关键词 无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭

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有创与无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病重症呼吸衰竭 被引量：9

2

作者 李杰红 周志祥 《实用老年医学》 CAS 2008年第5期368-370,共3页

目的探讨有创与无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)重症呼吸衰竭的方法与疗效。方法对40例COPD重症呼吸衰竭患者进行气管插管机械通气治疗,达到肺部感染控制窗(PIC窗)后,随机分为序贯治疗组和对照组,每组20例。序贯组治疗方法... 目的探讨有创与无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)重症呼吸衰竭的方法与疗效。方法对40例COPD重症呼吸衰竭患者进行气管插管机械通气治疗,达到肺部感染控制窗(PIC窗)后,随机分为序贯治疗组和对照组,每组20例。序贯组治疗方法:立即拔出气管插管,改用口鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)。对照组治疗方法:继续按常规有创机械通气方法治疗,以目前临床常用压力支持通气(PSV)模式脱机、2组同时进行监护,观察2组患者有创通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生例数、总机械通气时间、住院时间、监护时间、病死率等。结果2组患者发生VAP的例数分别为1例(5%)和8例(40%)(P<0.05),总机械通气时间分别为(10.4±2.5)d和(15.3±3.2)d(P<0.05),住院时间分别为(16.2+2.8)d和(25.8土4.2)d(P<0.01)。结论在PIC窗指导下的有创与无创序贯性通气治疗方法,可以明显缩短机械通气时间,降低VAP发生率,缩短重症监护(ICU)和总住院时间,改进治疗效果,降低治疗费用,提高抢救成功率。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 序贯机械通气

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持续气道正压通气对严重阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心血管疾病风险的影响 被引量：4

3

作者 许娟 嵇友林 姜永前 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第24期25-29,共5页

目的初步探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗对严重阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者炎症因子水平和心血管疾病(CVD)风险的影响。方法选取经多导睡眠图(PSG)确诊的严重OSAS患者[睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥30次/h]50例。分别记录CPA... 目的初步探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗对严重阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者炎症因子水平和心血管疾病(CVD)风险的影响。方法选取经多导睡眠图(PSG)确诊的严重OSAS患者[睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥30次/h]50例。分别记录CPAP治疗前及治疗10周后受试者的ESS评分、血压、呼吸暂停低通气指数(AHI)及脉搏血氧饱和度(Sp O2)、空腹血糖、血清胰岛素、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原及TNF-α、SCD40L水平。以稳态模式评估胰岛素抵抗(HOMA-IR)。心血管疾病风险评估根据性别特异的多变量的风险因素算法计算。CPAP治疗1 0周后根据CPAP治疗时间分为2组:依从性好组(≥4 h/晚)及依从性差组(<4 h/晚)。结果在使用CPAP≥4 h/晚(n=33)的患者可以发现收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、TNF-α、SCD40L水平在治疗后下降,与心血管疾病风险下降相关。而在CPAP治疗<4 h/晚组患者中未发现上述改变。总体的依从性与心血管疾病风险及系统炎症的降低呈直线相关。BMI和面罩漏气可能是预测治疗依从性的可靠因素。结论有效的CPAP治疗可以降低严重OSAS患者的血压、血脂、TNF-α、SCD40L水平,提高胰岛素敏感性,降低患心血管疾病的风险。 展开更多

关键词 持续气道正压通气治疗 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 心血管疾病风险预测 依从性

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机械通气在急性有机磷中毒伴呼吸衰竭患者中的应用

4

作者 张群 江燕 徐兵 《交通医学》 2007年第6期647-647,649,共2页

目的:观察急性有机磷中毒(AOPP)患者发生呼吸衰竭时机械通气的临床效果。方法:对56例合并呼吸衰竭的AOPP患者使用机械通气的临床资料作回顾性分析。结果:使用机械通气后48例呼吸衰竭得到纠正,抢救获得成功。结论:对发生呼吸衰竭的AOPP... 目的:观察急性有机磷中毒(AOPP)患者发生呼吸衰竭时机械通气的临床效果。方法:对56例合并呼吸衰竭的AOPP患者使用机械通气的临床资料作回顾性分析。结果:使用机械通气后48例呼吸衰竭得到纠正,抢救获得成功。结论:对发生呼吸衰竭的AOPP患者及时有效的采用机械通气可明显提高抢救成功率。 展开更多

关键词 急性有机磷中毒 呼吸衰竭 机械通气

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GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较 被引量：3

5

作者 李杰红 周志祥 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期897-899,共3页

目的观察吉西他滨联合顺铂(GP方案)与长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、生存率及毒副反应。方法对80例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者给予联合化疗,GP方案41例,NP方案39例,两组病例具有可比性。... 目的观察吉西他滨联合顺铂(GP方案)与长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、生存率及毒副反应。方法对80例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者给予联合化疗,GP方案41例,NP方案39例,两组病例具有可比性。吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注第1、8天,顺铂30mg/m2,静脉滴注第1～3天,长春瑞滨25mg/m2,静脉滴注第1、8天,21天为一个周期,每例患者治疗2周期以上。结果GP组总有效率41.5%,1年生存率36.6%,中位生存期9.4月;NP组总有效率38.5%,1年生存率35.9%,中位生存期8.9月。两组间有效率、1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。最常见的毒副反应为骨髓抑制,GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率显著高于NP组(P<0.05),而NP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率显著高于GP组(P<0.05)。结论GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC),疗效肯定,毒性均可耐受。两方案疗效无显著差异。 展开更多

关键词 吉西他滨 长春瑞滨 顺铂 非小细胞肺癌 化疗

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老年肺部感染炎症指标的变化特征及其临床意义 被引量：6

6

作者 胡航 陈富刚 闫晓莉 《老年医学与保健》 CAS 2017年第6期561-563,共3页

目的观察老年肺部感染时C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和红细胞沉降率(ESR)3种不同炎症指标的变化特征,为明确这些炎症指标作为肺部感染诊断和疗效评价指标提供依据。方法选取江苏省盐城市第一人民医院2015年1月—2017年1月收治的4... 目的观察老年肺部感染时C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和红细胞沉降率(ESR)3种不同炎症指标的变化特征,为明确这些炎症指标作为肺部感染诊断和疗效评价指标提供依据。方法选取江苏省盐城市第一人民医院2015年1月—2017年1月收治的40例老年肺部感染患者作为观察组,另选取同期来江苏省盐城市第一人民医院接受体检的40例健康人为对照组,观察组又分慢性阻塞性肺疾病急性发作期亚组(AECOPD亚组)(n=20)和社区获得性肺炎亚组(CAP亚组)(n=20)。于治疗前、治疗3 d、1周和2周后各时间点对各组CRP、WBC和ESR水平进行评估,并进行统计学分析与比较。结果观察组中AECOPD亚组和CAP亚组的CRP、WBC和ESR水平均显著高于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,治疗3 d、1周和2周后AECOPD亚组和CAP亚组的CRP水平逐渐降低,3个时间点之间的差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗3 d、1周和2周后AECOPD亚组和CAP亚组的WBC水平虽逐渐减低,但这3个时间点之间的差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3d、1周和2周后AECOPD亚组和CAP亚组ESR水平显著低于治疗前(均P<0.05),治疗3 d后与治疗后1周的ESR水平之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合检测CRP、WBC和ESR的变化能反应肺部感染的发生,而与WBC和ESR相比,CRP作为老年肺部感染肺部诊断和疗效评价指标可能更灵敏和更准确。 展开更多

关键词 老年 肺部感染 炎症指标 诊断 临床意义

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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清B型利钠肽浓度与CAT评分的相关性研究 被引量：8

7

作者 唐海成 柏宏坚 +1 位作者 姜永前 秦柱 《心肺血管病杂志》 2017年第4期263-265,276,共4页

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清B型利钠肽(BNP)浓度与COPD症状评估测试(CAT)评分的相关性,分析其临床意义。方法:选取COPD急性加重期患者45例,健康对照者23例,分别测定COPD患者急性加重期、稳定期及健康对照者血清... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清B型利钠肽(BNP)浓度与COPD症状评估测试(CAT)评分的相关性,分析其临床意义。方法:选取COPD急性加重期患者45例,健康对照者23例,分别测定COPD患者急性加重期、稳定期及健康对照者血清BNP浓度与CAT评分及作相关分析。结果:COPD组患者急性加重期及稳定期血清BNP浓度与CAT评分均明显高于健康对照组(P均<0.01);COPD组患者急性加重期血清BNP浓度与CAT评分呈正相关(r=0.918,P<0.001)。结论:COPD急性加重期患者血清BNP浓度与CAT评分有显著相关性,两者结合对判定COPD急性加重期患者病情严重程度有一定的临床意义。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 B型利钠肽 慢性阻塞性肺疾病症状评估测试评分

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叙事医学教育在糖尿病足高风险患者中的应用 被引量：14

8

作者 张悦 孙雯敏 倪惠琴 《中华护理教育》 2017年第9期650-654,共5页

目的探讨叙事医学教育方法改善糖尿病足中、高危患者足部相关症状及提高患者足部相关知识水平的效果。方法便利抽取在糖尿病专科门诊就诊的糖尿病足中、高危患者87例。分为叙事医学教育方法组44例,传统教育方法组43例。叙事医学教育方... 目的探讨叙事医学教育方法改善糖尿病足中、高危患者足部相关症状及提高患者足部相关知识水平的效果。方法便利抽取在糖尿病专科门诊就诊的糖尿病足中、高危患者87例。分为叙事医学教育方法组44例,传统教育方法组43例。叙事医学教育方法组参加每周五的糖尿病健康教育课程,采用叙事医学教育的方法,每周授课均围绕一个主题从5个话题展开。从第2个月开始,对患者进行每2周1次的电话随访,在第4个月末对患者进行回访。传统教育方法组采用常规教育方法,患者每周二参加糖尿病健康教育课程。比较两组患者各项指标的差异。结果干预后叙事医学教育方法组患者在足部相关症状及足部相关知识掌握方面均优于传统教育方法组(P<0.05)。结论叙事医学教育对改善糖尿病足中、高危患者足部相关症状及相关知识水平方面具有较好效果,有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 糖尿病足 叙事医学 健康教育

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CT双重定位导向经皮粗针穿刺肺活检体会 被引量：2

9

作者 李杰红 周志祥 《蚌埠医学院学报》 CAS 2002年第2期152-153,共2页

目的 :探讨CT双重定位导向经皮粗针穿刺肺活检对肺周围肿块的临床诊断价值。方法 :通过CT双重定位导向对 42例肺部周围型肿块进行CT双重定位导向经皮粗针穿刺肺活检后作病理诊断。结果 :肺癌 35例 ,结核 2例 ,39例获阳性结果 ,阳性率 92... 目的 :探讨CT双重定位导向经皮粗针穿刺肺活检对肺周围肿块的临床诊断价值。方法 :通过CT双重定位导向对 42例肺部周围型肿块进行CT双重定位导向经皮粗针穿刺肺活检后作病理诊断。结果 :肺癌 35例 ,结核 2例 ,39例获阳性结果 ,阳性率 92 .9% ,且并发症少。结论 展开更多

关键词 肺肿瘤 针吸活组织检查 X线计算机断层摄影术 CT双重定位 经皮粗针穿刺

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中心静脉导管行胸腔闭式引流与引流袋连接处固定的新方法 被引量：3

10

作者 彭霞 朱晓琳 倪惠琴 《护理实践与研究》 2017年第13期69-69,共1页

在临床上,肿瘤晚期伴胸腔积液的患者,当大量胸腔积液挤压肺产生呼吸、循环障碍时,通过胸腔穿刺抽液可以暂时缓解症状,但反复穿刺不仅增加了病人的痛苦,也增加了肺组织的损伤机率。

关键词 引流袋 静脉导管 胸腔闭式引流 胸腔穿刺抽液 胸腔积液 转换接头 肿瘤晚期 循环障碍 脱管 流管

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CPNE 1蛋白在非小细胞肺癌中的表达及临床价值 被引量：1

11

作者 唐海成 刘顺林 +2 位作者 姜永前 宋曙 柏宏坚 《临床肺科杂志》 2019年第9期1688-1691,共4页

目的探讨CPNE 1蛋白在非小细胞肺癌中的表达及临床价值。方法选取50例非小细胞肺癌组织及对应癌旁组织,采用免疫组织化学方法检测CPNE 1蛋白的表达,并分析其与非小细胞肺癌患者临床病理参数的相关关系。结果非小细胞肺癌组织中CPNE 1蛋... 目的探讨CPNE 1蛋白在非小细胞肺癌中的表达及临床价值。方法选取50例非小细胞肺癌组织及对应癌旁组织,采用免疫组织化学方法检测CPNE 1蛋白的表达,并分析其与非小细胞肺癌患者临床病理参数的相关关系。结果非小细胞肺癌组织中CPNE 1蛋白表达的阳性率显著高于癌旁组织(P<0.05),且CPNE 1蛋白在鳞癌中的表达阳性率(76.2%)高于腺癌(72.4%);CPNE 1蛋白表达与非小细胞肺癌患者年龄、性别、吸烟及病理分型无关(P>0.05),但与临床分期和淋巴结转移密切相关(P<0.05)。结论CPNE 1蛋白高表达与非小细胞肺癌的分期及淋巴结转移有关,可能作为评价非小细胞肺癌恶性程度及预后的指标。 展开更多

关键词 CPNE 1 非小细胞肺癌 转移 预后

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辛硫磷农药中毒患者血清胆碱酯酶恢复延迟的临床研究及探讨 被引量：3

12

作者 唐海成 韩雪峰 +1 位作者 秦柱 柏宏坚 《临床医学工程》 2014年第1期40-41,共2页

目的研究辛硫磷农药中毒患者病情变化与血清胆碱酯酶（ChE）恢复的关系。方法95例重度有机磷中毒（AOPP）患者，包括A组辛硫磷中毒患者45例，B组其他有机磷中毒患者50例，入院后均给予洗胃、清除毒物、解磷定、阿托品及积极的对症支持... 目的研究辛硫磷农药中毒患者病情变化与血清胆碱酯酶（ChE）恢复的关系。方法95例重度有机磷中毒（AOPP）患者，包括A组辛硫磷中毒患者45例，B组其他有机磷中毒患者50例，入院后均给予洗胃、清除毒物、解磷定、阿托品及积极的对症支持治疗。分别于入院时、治疗后1、2、3、4、5、6～8、8～11、11～13天……及出院时抽血测定血清ChE，计算阿托品用量。结果血清ChE在两组患者治疗前无统计学意义（P〉0．05），治疗后1—3天部分有下降趋势，第1天降至最低，3天后B组血清ClE逐渐上升，而A组ChE持续低水平。6—9天后缓慢回升，部分患者出院时仍低于甚至明显低于正常，但两组预后无显著差异．A组胆碱酯酶恢复时间13—44天，较B组7—25天明显延迟。阿托品用量大，治疗时间长。结论辛硫磷中毒患者ChE恢复明显延迟．对AOPP患者合理治疗具有重要指导意义。 展开更多

关键词 辛硫磷中毒 胆碱酯酶 延迟 有机磷中毒

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综合护理干预对支气管哮喘患者生活质量的影响分析 被引量：5

13

作者 孙媛媛 《系统医学》 2018年第23期187-189,共3页

目的分析综合护理干预对支气管哮喘患者生活质量的影响。方法将2015年3月—2017年12月该院治疗的70例支气管哮喘患者作为该次研究对象,根据患者的护理方式将患者分为观察组和对照组,每组均35例,其中,观察组患者实施综合护理干预,对照组... 目的分析综合护理干预对支气管哮喘患者生活质量的影响。方法将2015年3月—2017年12月该院治疗的70例支气管哮喘患者作为该次研究对象,根据患者的护理方式将患者分为观察组和对照组,每组均35例,其中,观察组患者实施综合护理干预,对照组采用常规护理干预。对两组患者的生活质量指标评分以及患者对护理的满意度进行对比分析。结果观察组患者的情绪情况、角色功能、社会适应能力、生活自理能力等生活质量指标评分分别为(84.44±2.27)分、(80.25±2.67)分、(79.25±2.67)分、(81.55±2.62)分,均明显高于对照组(t=23.087、24.447、25.457、15.548,P=0.000);观察组中非常满意27例,满意7例,不满意1例,总满意率为97.14%,明显高于对照组的82.86%(χ~2=3.968,P=0.046)。结论综合护理干预对提高支气管哮喘患者生活质量具有非常积极的影响,能有效提高患者的满意度,值得推广应用。 展开更多

关键词 综合护理干预 支气管哮喘 生活质量 影响

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依那普利、多巴胺与脉络宁联合治疗肺心病心衰40例临床观察

14

作者 李杰红 滕衍琴 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期232-232,共1页

关键词 肺心病 心力衰竭 药物疗法 依那普利 多巴胺 脉络宁 治疗

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支气管镜介入冷冻治疗气管良性狭窄1例并文献复习

15

作者 唐海成 王继旺 程宁 《临床肺科杂志》 2014年第11期2133-2134,共2页

引起气管狭窄的病因有多种,其中气管切开术后肉芽形成是导致气管良性狭窄的主要原因之一。通过外科手术切除肉芽组织是传统的治疗方法,风险高,创伤相对较大。近年来,随着支气管镜介入治疗技术水平的不断提高和成熟,通过支气管镜介入治疗... 引起气管狭窄的病因有多种,其中气管切开术后肉芽形成是导致气管良性狭窄的主要原因之一。通过外科手术切除肉芽组织是传统的治疗方法,风险高,创伤相对较大。近年来,随着支气管镜介入治疗技术水平的不断提高和成熟,通过支气管镜介入治疗,使得很多以往需要手术或根本无法手术的气道良性狭窄病变获得治愈[1]。 展开更多

关键词 气管镜 良性狭窄 气管切开术 冷冻治疗 肉芽形成 介入治疗技术 外科手术 肉芽组织 气管狭窄 组织病理活检

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机械通气救治有机磷农药中毒中间综合症的护理

16

作者 锁安云 《河北医学》 CAS 2002年第5期435-436,共2页

关键词 机械通气 有机磷农药中毒中间综合症 IMS 护理

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细胞角蛋白19和癌胚抗原联合检测对良恶性胸腔积液的诊断价值

17

作者 刘万林 常永和 +2 位作者 嵇友林 郑健 张锦根 《南京部队医药》 2001年第6期19-20,共2页

良恶性胸腔积液(以下简称胸液)的鉴别诊断一直是困扰临床的难题之一.恶性胸液中癌细胞阳性检出率不高.

关键词 胸腔积液 癌胚抗原 角蛋白 放射免疫测定

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LncRNA TCF7通过调控miR-29和激活JAK/STAT2信号通路促进肺癌细胞的恶性生物学行为研究 被引量：1

18

作者 金高娃 王华庆 +1 位作者 胡晟 高艳梅 《国际生物医学工程杂志》 CAS 2018年第6期527-533,共7页

目的 探讨LncRNA TCF7通过调控miR-29和激活JAK/STAT2信号通路促进肺癌细胞的恶性生物学行为及其机制.方法 qPCR检测TCF7和miR-29在肺癌组织和不同肺癌细胞株中的表达情况;分析TCF7和肺癌患者的临床病理资料之间的关联;双荧光素酶报告... 目的 探讨LncRNA TCF7通过调控miR-29和激活JAK/STAT2信号通路促进肺癌细胞的恶性生物学行为及其机制.方法 qPCR检测TCF7和miR-29在肺癌组织和不同肺癌细胞株中的表达情况;分析TCF7和肺癌患者的临床病理资料之间的关联;双荧光素酶报告基因检测TCF7与miR-29之间的相互作用;MTT增殖实验和Transwell侵袭实验检测抑制TCF7后肺癌细胞的增殖和侵袭能力的变化情况以及过表达miR-29的表达后对肺癌细胞增殖和侵袭能力的恢复情况;Western blotting检测抑制TCF7后JAK/STAT2信号通路蛋白的表达情况;裸鼠体外成瘤实验检测TCF7对体内成瘤的影响.结果 与其他肺癌细胞株相比,A549细胞中TCF7表达最高,miR-29的表达水平最高;TCF7的表达与肺癌的病理分期相关以及淋巴结转移情况有关,随着分期越高,TCF7在肺癌组织中表达越高,淋巴结转移的患者中TCF7的表达也相对较高;双荧光素酶实验证实TCF7能与miR-29的靶点特异性结合,可以调控miR-29的表达与活性;抑制TCF7的表达后可以促进肺癌细胞的增殖和侵袭能力;同时抑制miR-29的表达水平过后,肺癌细胞的增殖和侵袭能力得到一定程度的恢复;抑制TCF7的表达后,JAK/STAT2信号通路被相应地激活;与NC组相比,TCF7-siRNA组移植瘤的平均肿瘤体积和质量均相应降低.结论 TCF7可以调控miR-29的表达通过JAK/STAT2信号通路影响肺癌细胞的增殖和侵袭能力. 展开更多

关键词 TCF7 肺癌 MIR-29 JAK/STAT2

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