目的分析经尿道前列腺剜除术治疗老年良性前列腺增生的临床疗效。方法选取盐城市第一人民医院泌尿外科2022年9月—2023年3月诊治的老年良性前列腺增生患者78例,均行手术治疗,根据不同术式纳入对照组(39例)与观察组(39例)。对照组行等离...目的分析经尿道前列腺剜除术治疗老年良性前列腺增生的临床疗效。方法选取盐城市第一人民医院泌尿外科2022年9月—2023年3月诊治的老年良性前列腺增生患者78例,均行手术治疗,根据不同术式纳入对照组(39例)与观察组(39例)。对照组行等离子前列腺电切术,观察组行经尿道等离子前列腺剜除术。对比两组的手术指标(手术时间、失血量、前列腺切除重量)、尿动力学指标(残余尿量、最大尿流率)、临床症状[国际前列腺症状评分(International prostate symptom score,IPSS)]、生活质量评分[世界卫生组织编制的生存质量量表(the world health organization quality of Life,WHOQOLBREF)]、手术效果以及并发症(尿道狭窄、假性尿失禁、尿潴留、包膜穿孔)。结果观察组的手术时间、失血量少于对照组,前列腺切除重量大于对照组(P<0.05)。两组术后3个月的残余尿量均减少,最大尿流率均增大(P<0.05);且观察组术后3个月的残余尿量少于对照组,最大尿流率大于对照组(P<0.05)。两组术后3个月的IPSS评分均降低,WHOQOLBREF评分均升高(P<0.05);且观察组术后3个月的IPSS评分低于对照组,WHOQOL-BREF评分高于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论经尿道前列腺剜除术治疗老年良性前列腺增生的临床疗效较好,可改善手术指标与尿动力学指标、且能减轻患者临床症状、提高生活质量,具有手术时间短、出血少、并发症少的特点。展开更多
目的探讨动态调整灌注压在经尿道前列腺等离子剜除术中的应用效果。方法43例前列腺增生患者,随机分为A组(20例)及B组(23例)。两组患者均行经尿道前列腺等离子剜除术,术中采用生理盐水作为冲洗液。A组采用常规灌注压[60 cm H_(2)O(1 cm H...目的探讨动态调整灌注压在经尿道前列腺等离子剜除术中的应用效果。方法43例前列腺增生患者,随机分为A组(20例)及B组(23例)。两组患者均行经尿道前列腺等离子剜除术,术中采用生理盐水作为冲洗液。A组采用常规灌注压[60 cm H_(2)O(1 cm H_(2)O=0.098 kPa)],B组通过升降刻度杆动态调整灌注压(视野清晰期40 cm H_(2)O、出血期60 cm H_(2)O、组织粉碎期80 cm H_(2)O)。比较两组患者的手术时间、术中冲洗液用量,手术前后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血红蛋白(Hb)水平,膀胱黏膜损伤及术后膀胱痉挛发生情况。结果两组患者术后均康复满意,无术中大出血,术后冲洗液清,无输血病例。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组术中冲洗液用量(31.4±5.96)L少于A组的(35.9±6.45)L,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术前后的MAP、HR组间组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者的Hb比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的Hb均低于本组术前,但B组患者的Hb(113.3±14.26)g/L高于A组的(105.2±8.87)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组膀胱黏膜损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组术后膀胱痉挛发生率0低于A组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态调整灌注压的经尿道前列腺等离子剜除术,是安全有效地治疗前列腺增生的方法,并有助于维持患者内环境的稳定。展开更多
文摘目的分析经尿道前列腺剜除术治疗老年良性前列腺增生的临床疗效。方法选取盐城市第一人民医院泌尿外科2022年9月—2023年3月诊治的老年良性前列腺增生患者78例,均行手术治疗,根据不同术式纳入对照组(39例)与观察组(39例)。对照组行等离子前列腺电切术,观察组行经尿道等离子前列腺剜除术。对比两组的手术指标(手术时间、失血量、前列腺切除重量)、尿动力学指标(残余尿量、最大尿流率)、临床症状[国际前列腺症状评分(International prostate symptom score,IPSS)]、生活质量评分[世界卫生组织编制的生存质量量表(the world health organization quality of Life,WHOQOLBREF)]、手术效果以及并发症(尿道狭窄、假性尿失禁、尿潴留、包膜穿孔)。结果观察组的手术时间、失血量少于对照组,前列腺切除重量大于对照组(P<0.05)。两组术后3个月的残余尿量均减少,最大尿流率均增大(P<0.05);且观察组术后3个月的残余尿量少于对照组,最大尿流率大于对照组(P<0.05)。两组术后3个月的IPSS评分均降低,WHOQOLBREF评分均升高(P<0.05);且观察组术后3个月的IPSS评分低于对照组,WHOQOL-BREF评分高于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论经尿道前列腺剜除术治疗老年良性前列腺增生的临床疗效较好,可改善手术指标与尿动力学指标、且能减轻患者临床症状、提高生活质量,具有手术时间短、出血少、并发症少的特点。
文摘目的探讨动态调整灌注压在经尿道前列腺等离子剜除术中的应用效果。方法43例前列腺增生患者,随机分为A组(20例)及B组(23例)。两组患者均行经尿道前列腺等离子剜除术,术中采用生理盐水作为冲洗液。A组采用常规灌注压[60 cm H_(2)O(1 cm H_(2)O=0.098 kPa)],B组通过升降刻度杆动态调整灌注压(视野清晰期40 cm H_(2)O、出血期60 cm H_(2)O、组织粉碎期80 cm H_(2)O)。比较两组患者的手术时间、术中冲洗液用量,手术前后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血红蛋白(Hb)水平,膀胱黏膜损伤及术后膀胱痉挛发生情况。结果两组患者术后均康复满意,无术中大出血,术后冲洗液清,无输血病例。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组术中冲洗液用量(31.4±5.96)L少于A组的(35.9±6.45)L,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术前后的MAP、HR组间组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者的Hb比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的Hb均低于本组术前,但B组患者的Hb(113.3±14.26)g/L高于A组的(105.2±8.87)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组膀胱黏膜损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组术后膀胱痉挛发生率0低于A组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态调整灌注压的经尿道前列腺等离子剜除术,是安全有效地治疗前列腺增生的方法,并有助于维持患者内环境的稳定。
