非顺应性球囊后扩张在低血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死合并2型糖尿病患者行急诊冠状动脉介入治疗的应用研究 被引量：1

1

作者 郝荣 王大杰 赵秋实 《心血管康复医学杂志》 CAS 2024年第1期84-89,共6页

目的:探讨使用非顺应性球囊行后扩张(post-dilatation,PD)治疗在低血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation acute myocardial infarction,STEMI)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者行急诊冠状动脉介入治... 目的:探讨使用非顺应性球囊行后扩张(post-dilatation,PD)治疗在低血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation acute myocardial infarction,STEMI)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者行急诊冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的临床疗效和安全性。方法:连续选取2016年1月至2021年12月因STEMI合并T2DM在我院行急诊PCI的患者122例,根据是否在PCI后行PD治疗分为PD组(n=78)及非PD组(n=44),比较两组的临床资料、手术情况、术后TIMI血流、术后ST段抬高指数回落(∑STIR)情况、住院期间主要心脏不良事件(MACE)的发生率以及PCI术后一年LVEF、支架内再狭窄和MACE发生率。结果:与非PD组相比,PD组住院期间MACE发生率(15.9%比3.8%)、PCI术后一年的支架内再狭窄(14.3%比2.6%)和MACE发生率(21.4%比2.6%)均显著降低(P<0.05或<0.01),而PCI术后一年的LVEF[58.50(52.75,65.25)%比64.00(58.25,67.50)%]显著升高(P=0.005)。结论:低血栓负荷的STEMI合并T2DM患者在急诊PCI中使用非顺应性球囊行PD治疗安全可行,且可降低住院期间MACE发生率、PCI术后一年的支架内再狭窄和MACE发生率,改善患者左心功能,为此类患者在急诊PCI治疗中使用PD治疗提供了临床参考。 展开更多

关键词 心肌梗死 糖尿病 2型 血管成形术 气囊 冠状动脉

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永久起搏器安置后动态心电图随访监测的临床分析 被引量：2

2

作者 夏敏 周斌 +4 位作者 李新东 缪满 孙剑萍 陈莉莉 张莲莲 《临床内科杂志》 CAS 2008年第10期714-714,共1页

关键词 起搏器 随访 心律失常 动态心电图

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2型糖尿病并发心脏病的动态心电图临床分析 被引量：2

3

作者 夏敏 马爱华 +3 位作者 孙剑萍 李新东 周斌 缪满 《内科》 2007年第5期737-738,共2页

目的分析糖尿病并发心脏病(DCD)患者动态心电图(DCG)异常情况。方法回顾性分析118例2型糖尿病偶查静息心电图正常者24hDCG检查资料。结果其中113例患者出现不同程度的异常改变,异常率达95.7%。DCG异常主要分布在40岁以上年龄组,达93.2%... 目的分析糖尿病并发心脏病(DCD)患者动态心电图(DCG)异常情况。方法回顾性分析118例2型糖尿病偶查静息心电图正常者24hDCG检查资料。结果其中113例患者出现不同程度的异常改变,异常率达95.7%。DCG异常主要分布在40岁以上年龄组,达93.2%。结论2型糖尿病者随年龄及病史增加,DCG检出DCD发病率增加。 展开更多

关键词 2型糖尿病 糖尿病并发心脏病 动态心电图

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变异型心绞痛诱发室性早搏、短阵室上性心动过速1例 被引量：2

4

作者 夏敏 吴春阳 《实用心电学杂志》 2005年第4期294-295,共2页

关键词 变异型心绞痛 诱发 室性早搏 短阵室上性心动过速 动态心电图

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变异型心绞痛诱发室性期前收缩、短阵室性心动过速1例

5

作者 夏敏 吴春阳 《心电学杂志》 2005年第3期165-166,共2页

关键词 短阵室性心动过速 室性期前收缩 变异型心绞痛 动态心电图监测 诱发 窦性心动过缓 速效救心丸 病理性杂音 心电图检查

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急性肺栓塞的心电图诊断及其临床意义 被引量：1

6

作者 孙剑萍 缪满 +4 位作者 赵新国 潘健 唐娟 蒋艳萍 周兢 《心电学杂志》 2011年第3期242-243,共2页

肺栓塞是指肺动脉或肺动脉分支被血栓或其他栓子堵塞而引起的病理过程，是许多疾病的一种严重的并发症。其起病急、进展快、缺乏特异性，临床漏诊误诊严重。肺栓塞患者约90％是基于临床情况怀疑和诊断的，其中心电图是重要的必查项目之一。

关键词 急性肺栓塞 心电图诊断 临床意义 病理过程 动脉分支 漏诊误诊 肺动脉 并发症

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急性冠脉综合征缺血性J波与心律失常关系及替罗非班治疗的远期预后 被引量：6

7

作者 夏敏 施亚明 +2 位作者 吴春阳 唐娟 施国富 《海南医学》 CAS 2016年第13期2099-2100,2101,共3页

目的探讨急性冠脉综合征缺血性J波与心律失常关系及替罗非班治疗的远期预后。方法选取我院心内科2013年1月至2015年6月收治的急性冠脉综合征患者288例,根据心电图检查有无缺血性J波分为J波组38例与非J波组250例,观察两组患者心律失常的... 目的探讨急性冠脉综合征缺血性J波与心律失常关系及替罗非班治疗的远期预后。方法选取我院心内科2013年1月至2015年6月收治的急性冠脉综合征患者288例,根据心电图检查有无缺血性J波分为J波组38例与非J波组250例,观察两组患者心律失常的类型。所有急性冠脉综合征缺血性J波患者均接受介入治疗,根据有无使用替罗非班分为观察组与对照组,观察两组患者的近远期临床疗效。结果 1 J波组的室性心动过速、心室颤动发生率分别为39.47%(15/38)、21.05%(8/38),非J波组分别为6.00%(15/250)、2.40%(6/250),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);2观察组术后30 d死亡率、心肌梗死率、靶血管血运重建(TVR)发生率分别为0(0/20)、5.00%(1/20)、5.00%(1/20),对照组分别为22.22%(4/18)、33.33%(6/18)、33.33%(6/18),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);3观察组术后12个月死亡率、心肌梗死率、TVR发生率分别为0(0/20)、5.00%(1/20)、5.00%(1/20),对照组分别为22.22%(4/18)、44.44%(8/18)、38.89%(7/18),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性冠脉综合征缺血性J波者心动过速、心室颤动的发生率较高,介入手术期间采用替罗非班能够有效降低近期及远期术后患者的死亡率及相关并发症。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 缺血性J波 心律失常 替罗非班 疗效

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ST段抬高指数回落对急性ST段抬高型心肌梗死合并2型糖尿病患者近期预后的影响 被引量：7

8

作者 王大杰 赵秋实 孙万峰 《海南医学》 CAS 2021年第3期285-288,共4页

目的探究ST段抬高指数(∑STI)回落对合并2型糖尿病的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者近期预后的影响。方法回顾性分析2016年1月至2020年8月在盐城市第三人民医院心内科住院治疗的102例发病12h内且合并有2型糖尿病的STEMI患者的临床资... 目的探究ST段抬高指数(∑STI)回落对合并2型糖尿病的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者近期预后的影响。方法回顾性分析2016年1月至2020年8月在盐城市第三人民医院心内科住院治疗的102例发病12h内且合并有2型糖尿病的STEMI患者的临床资料,所有患者均行急诊冠状动脉介入治疗(PCI);根据术后∑STI回落情况分为ST段回落组72例和非ST段回落组30例。比较两组患者的临床特征和首次医疗接触至球囊扩张时间(FMC-to-B)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I (CTnI)峰值、前壁心肌梗死比例、入院时心功能Killip分级、术中心肌梗死溶栓(TIMI)血流、住院期间的恶性心律失常发生率、主要出血发生率、血栓形成发生率、左室射血分数(LVEF)和主要心脏不良事件(MACE)发生率等指标。结果两组患者的临床特征和FMC-to-B、前壁心肌梗死比例、入院时心功能Killip分级、术中TIMI3级血流发生率、住院期间的主要出血发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);ST段回落组和非ST段回落组患者的CK-MB峰值[(544.99±140.04) U/L vs (700.40±215.90) U/L]、CTn I峰值[(39.76±16.58) ng/mL vs (49.75±19.11) ng/mL]、住院期间MACE发生率(2.8%vs 26.7%)、恶性心律失常发生率(4.2%vs 23.3%)和血栓形成发生率(2.8%vs 20.0%)比较,ST段回落组明显低于非ST段回落组,差异均有统计学意义(P<0.05);ST段回落组患者的住院期间LVEF为(53.54±6.88)%,明显高于非ST段回落组的(42.43±7.59)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ST段抬高指数回落对合并2型糖尿病的急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI术后的近期预后有良好的预测作用。 展开更多

关键词 ST段抬高指数 急性心肌梗死 2型糖尿病 冠状动脉介入治疗 预后

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原发性高血压患者预后的心率变异影响临床观察 被引量：6

9

作者 夏敏 施亚明 +2 位作者 吴春阳 唐娟 施国富 《中国实用医药》 2015年第36期168-170,共3页

目的观察分析心率变异性(HRV)对原发性高血压患者预后的影响。方法原发性高血压患者397例,以HRV的标准范围分为正常组(152例)与非正常组(245例),并对部分异常组患者进行美托洛尔治疗,设为观察组(127例);剩余非正常组患者为异常组(118例... 目的观察分析心率变异性(HRV)对原发性高血压患者预后的影响。方法原发性高血压患者397例,以HRV的标准范围分为正常组(152例)与非正常组(245例),并对部分异常组患者进行美托洛尔治疗,设为观察组(127例);剩余非正常组患者为异常组(118例)。正常组与异常组接受常规药物治疗,观察组另行美托洛尔治疗。观察并记录所有患者24 h的动态心电图及患者的临床疗效。结果异常组患者SDNN、SDNNI、r MSSD、PNN50、HRVI的值均显著的低于正常组,而观察组与异常组相比则有所回升(P<0.05)。结论 HRV能够增加原发性高血压患者的晨峰发生率以及急速颈动脉硬化,诱发心脑血管事件;而美托洛尔则能有效的改善HRV对原发性高血压患者的影响,延缓颈动脉硬化的进程,降低心脑血管事件的发生几率。 展开更多

关键词 原发性高血压 动态心电图 心率变异性 美托洛尔

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活动平板试验对冠心病诊断及介入疗效的评价作用 被引量：13

10

作者 夏敏 施亚明 吴春阳 《心电学杂志》 2006年第1期11-12,19,共3页

目的探讨活动平板试验对冠心病诊断及介入疗效评价的作用。方法对比分析213例疑诊或临床诊断冠心病患者的运动平板试验和选择性冠状动脉造影结果,并对其中49例接受介入治疗的病例对比分析治疗前后的运动平板试验结果。结果以选择性冠状... 目的探讨活动平板试验对冠心病诊断及介入疗效评价的作用。方法对比分析213例疑诊或临床诊断冠心病患者的运动平板试验和选择性冠状动脉造影结果,并对其中49例接受介入治疗的病例对比分析治疗前后的运动平板试验结果。结果以选择性冠状动脉造影结果为标准,活动平板试验敏感性为66.7%,特异性为87.6%,阳性预测值为77.8%,阴性预测值为80.1%。冠心病介入治疗后活动平板试验的阳性率降低(P<0.01),总运动代谢当量和运动开始至达到阳性诊断标准的时间较冠心病介入治疗前增加(P均<0.05)。结论简便、易行及无创的活动平板试验是诊断冠心病的重要手段,并为客观评价冠心病介入治疗效果提供依据。 展开更多

关键词 活动平板试验 冠心病 冠状动脉造影 经皮冠状动脉 支架

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动态心电图在诊断房室结双径路中的应用价值及临床意义 被引量：2

11

作者 孙剑萍 杨顺清 +3 位作者 李新东 周斌 唐娟 邵洪国 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第19期4600-4601,共2页

目的研究动态心电图在诊断房室结双径路(DAVNP)中的应用价值及临床意义。方法对13例在动态心电图直接显示DAVNP的心电图特征进行了回顾性分析。结果 13例患者的动态心电图均出现PR间期跳跃性的改变。结论动态心电图中P-R间期的跳跃性改... 目的研究动态心电图在诊断房室结双径路(DAVNP)中的应用价值及临床意义。方法对13例在动态心电图直接显示DAVNP的心电图特征进行了回顾性分析。结果 13例患者的动态心电图均出现PR间期跳跃性的改变。结论动态心电图中P-R间期的跳跃性改变提示DAVNP的存在,为临床诊治提供更多的依据。 展开更多

关键词 心电描记术 心脏传导阻滞/诊断

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射频消融术治疗心动过速前无创性检测的诊断价值 被引量：1

12

作者 夏敏 孙万峰 +2 位作者 李翠兰 沈秀萍 王爱萍 《实用心电学杂志》 2005年第6期434-435,共2页

目的探讨射频消融术(RFCA)治疗心动过速术前无创性检测的诊断价值。方法分析97例心动过速患者术前行无创性检查分型诊断。结果 97例患者中AVNRT 25例,AVRT 60例,房室结多径路2例,旁路并房室结多径路2例,LVVT 7例,AF 1例,手术前后诊断符... 目的探讨射频消融术(RFCA)治疗心动过速术前无创性检测的诊断价值。方法分析97例心动过速患者术前行无创性检查分型诊断。结果 97例患者中AVNRT 25例,AVRT 60例,房室结多径路2例,旁路并房室结多径路2例,LVVT 7例,AF 1例,手术前后诊断符合率迭95％,RFCA总成功率迭98％。结论 RFCA术前采用无创性方法能够确定心动过速的类型、折返机制、旁路定位、具有简便、易行、安全、准确可靠的优点。 展开更多

关键词 射频消融术 心动过速 无创性检查诊断

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行急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者住院期间的预后指标与ST段抬高指数回落的相关性研究 被引量：1

13

作者 王大杰 赵秋实 +2 位作者 崔婷 孙万峰 孙剑萍 《临床医学研究与实践》 2021年第29期33-36,共4页

目的研究行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者住院期间的预后指标与ST段抬高指数(∑STI)回落的相关性。方法选择68例行急诊PCI治疗的ASTEMI患者,依急诊PCI手术后2 h∑STI的回落程度将其分为非∑STI回落组(... 目的研究行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者住院期间的预后指标与ST段抬高指数(∑STI)回落的相关性。方法选择68例行急诊PCI治疗的ASTEMI患者,依急诊PCI手术后2 h∑STI的回落程度将其分为非∑STI回落组(n=26)和∑STI回落组(n=42)。比较两组的观察指标,并分析∑STI回落与各观察指标之间的相关性。结果∑STI回落组的发病至就诊时间短于非∑STI回落组,cTnI峰值、住院期间恶性心律失常发生率、住院期间急性期冠脉血栓发生率、住院期间MACE发生率均低于非∑STI回落组,住院期间LVEF、急诊PCI术后TIMI 3级血流比例高于非∑STI回落组(P<0.05)。∑STI回落与cTnI峰值(r=0.289,P=0.017)、住院期间LVEF(r=-0.698,P=0.000)、恶性心律失常发生率(r=-0.331,P=0.006)、急诊PCI术后TIMI 3级血流比例(r=0.276,P=0.023)、住院期间MACE发生率(r=-0.318,P=0.008)均显著相关。结论∑STI回落对行急诊PCI手术的ASTEMI患者住院期间的预后有较好的预测价值。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入治疗 急性ST段抬高型心肌梗死 ST段抬高指数 预后

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心电图与超声心动图综合评价心尖肥厚型心肌病的诊断价值 被引量：8

14

作者 孙剑萍 沈晓洁 +4 位作者 周兢 祁薇 施亚明 缪满 陈莉莉 《中国医师进修杂志》 2009年第8期68-70,共3页

目的探讨心尖肥厚型心肌病（AHCM）的心电图特点及超声心动图的诊断价值。方法选择经心电图、超声心动图确诊的AHCM患者53例，全部接受24h动态心电图记录，同时进行1个月至8年的随访。结果53例AHCM患者均合并心电图异常和超声心动图异... 目的探讨心尖肥厚型心肌病（AHCM）的心电图特点及超声心动图的诊断价值。方法选择经心电图、超声心动图确诊的AHCM患者53例，全部接受24h动态心电图记录，同时进行1个月至8年的随访。结果53例AHCM患者均合并心电图异常和超声心动图异常改变，伴胸前导联巨大T波倒置0．2mV或以上，以V3～V4最明显者41例（77．4％）；左胸V4～V6导联R波电压增高，但RV4〉RV5〉RV6者36例（67．9％）；ST段压低，以V3～V4最明显者41例（77．4％）；超声心动图示左室心尖部肥厚均≥15mm。结论AHCM的诊断主要依靠超声心动图，结合心电图特征性改变对AHCM具有早期诊断价值。 展开更多

关键词 心电描记术 超声心动描记术 心肌病 肥厚性 心尖

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