预见性护理对老年糖尿病足患者的影响 被引量：38

1

作者 王虹 张洁 +3 位作者 牛丽霞 王伟超 胡雅萍 刘富德 《河北医科大学学报》 CAS 2017年第6期650-653,共4页

目的研究预见性护理对老年糖尿病足患者的影响。方法老年糖尿病足患者82例根据入院顺序分为观察组和对照组各41例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上行预见性护理。比较2组患者干预前和干预2个月后糖尿病足知识知晓评分、足部护理... 目的研究预见性护理对老年糖尿病足患者的影响。方法老年糖尿病足患者82例根据入院顺序分为观察组和对照组各41例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上行预见性护理。比较2组患者干预前和干预2个月后糖尿病足知识知晓评分、足部护理行为评分、治疗效果及截肢率。结果干预后,2组糖尿病足知识知晓评分、足部护理行为评分显著高于干预前,观察组糖尿病足知识知晓评分、足部护理行为评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组,总有效率高于对照组,截肢率低于对照组(P<0.05)。结论预见性护理显著提高了糖尿病足患者的知识知晓评分,足部护理行为评分及临床治疗效果,并减少了糖尿病足恶化率,提高糖尿病足患者的生活质量,最大可能的避免截肢的发生,值得临床重视。 展开更多

关键词 糖尿病足 临床护理研究 治疗结果

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松龄血脉康联合奥美沙坦酯治疗老年原发性高血压患者的临床疗效及对动脉弹性指标、胰岛素抵抗和AP-1的影响 被引量：13

2

作者 张德龙 殷莉 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期2844-2848,共5页

目的探究松龄血脉康联合奥美沙坦酯在老年原发性高血压患者的临床疗效差异及对动脉弹性指标、胰岛素抵抗和激活蛋白(AP)-1的影响。方法选择2016年5月至2017年5月的原发性高血压患者160例,随机分为两组。对照组使用奥美沙坦酯治疗,观察... 目的探究松龄血脉康联合奥美沙坦酯在老年原发性高血压患者的临床疗效差异及对动脉弹性指标、胰岛素抵抗和激活蛋白(AP)-1的影响。方法选择2016年5月至2017年5月的原发性高血压患者160例,随机分为两组。对照组使用奥美沙坦酯治疗,观察组使用松龄血脉康联合奥美沙坦酯治疗。比较两组治疗后临床疗效、血压、炎症指标、氧化应激指标、动脉弹性指标、胰岛素抵抗和AP-1水平。结果观察组有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组血压无显著差异(P>0.05),治疗1个月后均显著降低,其中观察组24h收缩压(SBP)和24h舒张压(DBP)均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组炎症和氧化应激指标无显著差异,治疗后6个月对照组各项指标变化不显著(P>0.05),而观察组肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和丙二醛(MDA)显著下降并低于对照组(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)显著升高并高于对照组(P<0.05)。治疗前两组动脉弹性指标无显著差异(P>0.05),治疗后均显著改善(P<0.05),治疗后观察组的颈-桡动脉脉搏波传导速度(CR-PWV)和颈-股动脉脉搏波传导速度(CF-PWV)显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组胰岛素抵抗指标无显著差异(P>0.05),治疗后均有不同程度改善(P<0.05),治疗后观察组的稳态β细胞功能指数(HOMA-β)高于对照组但差异无统计学意义(P>0.05),而胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组血清AP-1无显著差异(P>0.05),治疗后均明显下降(P<0.05),治疗后观察组AP-1显著低于对照组(P<0.05)。结论松龄血脉康联合奥美沙坦酯对老年原发性高血压具有更好的临床疗效,并可保护动脉弹性缓解胰岛素抵抗,减少高血压并发症的发生风险。这可能与松龄血脉康具有控制炎症和氧化应激反应及AP-1的水平有关。 展开更多

关键词 原发性高血压 松龄血脉康 动脉弹性 胰岛素抵抗 激活蛋白

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丹参川芎嗪注射液联合单硝酸异山梨酯对冠心病不稳定型心绞痛血脂水平及疗效的影响 被引量：62

3

作者 张德龙 殷莉 +2 位作者 姜芳 郭芳 郝伟华 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第6期1451-1454,共4页

研究丹参川芎嗪注射液联合单硝酸异山梨酯对冠心病不稳定型心绞痛患者疗效及对血脂水平的影响。方法:117例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(n=59)和对照组(n=58),对照组患者给予常规治疗+单硝酸异山梨酯治疗,治疗组患者在对照... 研究丹参川芎嗪注射液联合单硝酸异山梨酯对冠心病不稳定型心绞痛患者疗效及对血脂水平的影响。方法:117例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(n=59)和对照组(n=58),对照组患者给予常规治疗+单硝酸异山梨酯治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上给予丹参川芎嗪注射液治疗,疗程4周。对比两组心绞痛发作情况、硝酸甘油使用情况;对比两组心功能及心功能分级;对比两组心肌酶谱和血脂代谢水平。结果:治疗组心绞痛疗效显著高于对照组(P<0.05),心电图疗效显著高于对照组(P<0.05);治疗组心绞痛发作频率、持续时间和心绞痛积分显著较治疗前及对照组均显著降低(P<0.05);治疗组心绞痛换届时间、硝酸甘油用量均显著低于治疗前和对照组(P<0.05);治疗组SV、EF、NYHA和SAQ,以及NT-proBNP、cTnT和CK-MB水平较治疗前和对照组均显著改善(P<0.05);治疗组TG、TC、LDL-C水平显著降低、HDL-C水平显著升高(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液联合单硝酸异山梨酯可有效缓解心绞痛症状,保护心功能,降低血脂水平,提高疗效。 展开更多

关键词 丹参川芎嗪注射液 单硝酸异山梨酯 冠心病不稳定型心绞痛 血脂 疗效

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盐酸曲美他嗪联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者PCI治疗围手术期临床效果研究 被引量：25

4

作者 张德龙 殷莉 +2 位作者 姜芳 郭芳 郝伟华 《中南医学科学杂志》 CAS 2017年第5期438-441,共4页

目的探讨盐酸曲美他嗪联合阿托伐他汀对于不稳定心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗围手术期的临床效果。方法将178例经皮冠状动脉介入治疗不稳定心绞痛患者均分为两组,每组89例,对照组采用阿托伐他汀进行治疗,观察组患者采用阿托伐他汀联... 目的探讨盐酸曲美他嗪联合阿托伐他汀对于不稳定心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗围手术期的临床效果。方法将178例经皮冠状动脉介入治疗不稳定心绞痛患者均分为两组,每组89例,对照组采用阿托伐他汀进行治疗,观察组患者采用阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗。比较两组患者治疗前后的体内炎症因子(INF,Hs-CRP,IL-40)变化,IL-40水平变化以及血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-c)水平变化,并比较两组患者心脏不良事件的发生情况及临床总有效率。结果与治疗前比较,两组患者的TC、TG、LDL-C水平均明显降低,HDL-c水平均明显升高,且观察组变化更明显。治疗后,与对照组比较,观察组患者体内的干扰素(TNF)-α、INF-γ和HsCRP均明显降低,IL-40明显增高;总有效率分别是69.7%和86.5%,心脏不良事件发生率明显降低(P均<0.05)。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀在不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗围手术期临床效果显著,且心脏不良事件发生率更低,可能与两药联合明显改善患者体内的炎症水平和血脂水平有关。 展开更多

关键词 曲美他嗪 阿托伐他汀 心绞痛 临床观察 血脂

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全视网膜光凝术联合雷珠单抗对糖尿病性黄斑水肿患者最佳矫正视力的影响 被引量：8

5

作者 殷莉 张德龙 +2 位作者 孙朝晖 任骞 苏宪 《中南医学科学杂志》 CAS 2017年第5期485-488,共4页

目的研究全视网膜光凝术(PRP)联合雷珠单抗对糖尿病性黄斑水肿患者最佳矫正视力的治疗效果。方法 125例患者(合计125只眼)被分为两组,即观察组(n=62)与对照组(n=63)。对照组接受PRP进行治疗,而观察组患者联合使用PRP与雷珠单抗进行治疗... 目的研究全视网膜光凝术(PRP)联合雷珠单抗对糖尿病性黄斑水肿患者最佳矫正视力的治疗效果。方法 125例患者(合计125只眼)被分为两组,即观察组(n=62)与对照组(n=63)。对照组接受PRP进行治疗,而观察组患者联合使用PRP与雷珠单抗进行治疗。结果相比较对照组,观察组治疗后(3个月、6个月)最佳矫正视力明显增高,视网膜新生血管渗漏面积、中心区视网膜厚度、黄斑总体积明显更低。且观察组治疗有效率明显高于对照组(90.48%vs 67.44%,P<0.05),同时无严重并发症发生。结论 PRP联合雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿安全有效,值得推广。 展开更多

关键词 全视网膜光凝术 雷珠单抗 糖尿病性黄斑水肿 最佳矫正视力 治疗效果

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重组人脑利钠肽对冠心病患者择期PCI术后心肌损伤的影响 被引量：6

6

作者 姜芳 李勇 +6 位作者 郝伟华 郭芳 蔡世洁 陆芳 郑群 牟丽娜 张俊岭 《河北医药》 CAS 2016年第14期2113-2116,共4页

目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对冠心病患者择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌损伤的影响。方法选择行择期PCI治疗的冠心病患者210例,随机分为rhBNP组(n=106)和对照组(n=104)。2组患者基础治疗相同,rhBNP组于术前2 h应用rhBNP,首... 目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对冠心病患者择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌损伤的影响。方法选择行择期PCI治疗的冠心病患者210例,随机分为rhBNP组(n=106)和对照组(n=104)。2组患者基础治疗相同,rhBNP组于术前2 h应用rhBNP,首先以1.5μg/kg负荷剂量静脉注射,后以0.01μg·kg^(-1)·min^(-1)持续静脉泵入72 h。分别于术前、术后8 h、24 h及3 d测定2组患者血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTNI)、N-末端前脑利钠肽(NT-proBNP)及白介素-8(IL-8)水平。观察2组患者治疗前后血清CK-MB、cTNI、NT-proBNP和IL-8水平变化,比较2组患者术后心肌损伤发生率。结果 2组术前血清CK-MB、cTNI、NT-proBNP、IL-8水平差异无统计学意义(P>0.05)。rhBNP组术后8 h、24 h血清CK-MB峰值水平低于对照组(P<0.05),术后8 h、24 h及3 d血清cTNI峰值水平均明显低于对照组(P<0.05)。2组术前血清NT-proBNP、IL-8水平变化,差异无统计学意义(P>0.05)。rhBNP组术后8h、24h和3d NT-proBNP、IL-8均明显低于对照组(P<0.05)。rhBNP治疗组PCI术后心肌损伤发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论冠心病择期PCI术前给予rhBNP可通过抑制交感神经-内分泌系统激活和影响炎症因子对PCI术后心肌损伤起到一定保护作用。 展开更多

关键词 冠心病 介入治疗 心肌损伤 重组人脑利钠肽

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集束化护理干预在糖尿病足经皮血管成形术联合支架植入术中的效果评价 被引量：11

7

作者 王虹 陈体新 +6 位作者 王伟超 牛丽霞 张洁 刘静 刘艳辉 王雪平 蔡世洁 《河北医药》 CAS 2017年第7期1097-1099,共3页

目的探讨集束化护理措施在经皮血管成形术联合支架植入术治疗糖尿病足中的效果。方法选择经皮血管成形术联合支架植入术治疗的80例糖尿病足患者进行研究。根据患者入院时间的先后顺序不同随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予... 目的探讨集束化护理措施在经皮血管成形术联合支架植入术治疗糖尿病足中的效果。方法选择经皮血管成形术联合支架植入术治疗的80例糖尿病足患者进行研究。根据患者入院时间的先后顺序不同随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理。观察组给予集束化护理干预。治疗后,比较2组患者Wagner分级、血糖、踝肱指数、临床症状及疗效。结果观察组Wagner分级显著低于比对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血糖明显低于对照组,踝肱指数高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻木、疼痛、发绀、皮肤低温患者数量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为100.00%,对照组总有效率为85.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总不良反应发生率为7.50%,明显低于对照组的25.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮血管成形术联合支架植入术治疗糖尿病足中给予集束化护理干预效果良好,值得临床推广。 展开更多

关键词 集束化护理 糖尿病足 效果评价

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集束化干预对糖尿病足患者血管腔内治疗的护理效果评价 被引量：7

8

作者 王虹 牛丽霞 +6 位作者 陈体新 刘静 刘艳辉 王伟超 张洁 胡雅萍 王雪平 《河北医药》 CAS 2017年第4期633-635,共3页

目的评价集束化干预对糖尿病足患者血管腔内治疗的护理效果。方法选择2014年2月到2015年8月期间收治的糖尿病足患者114例,根据患者的入院顺序分为观察组和对照组,每组57例。给予所有患者常规护理,观察组患者在此基础之上行集束化护理干... 目的评价集束化干预对糖尿病足患者血管腔内治疗的护理效果。方法选择2014年2月到2015年8月期间收治的糖尿病足患者114例,根据患者的入院顺序分为观察组和对照组,每组57例。给予所有患者常规护理,观察组患者在此基础之上行集束化护理干预措施。对2组患者干预后疗效进行比较,采取问卷调查的方式评价护理效果,观察2组患者干预前后的情绪变化。结果观察组患者干预后的疗效94.74%显著高于对照组84.21%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者的护理满意度、饮食管理、服药情况、情绪控制、锻炼情况以及疾病认识的效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的SDS评分(43.12±10.76)分和SAS评分(42.15±9.98)分改善效果显著优于对照,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病足患者血管腔内治疗采取集束化护理干预可以缓解患者的抑郁和焦虑情绪,提高患者的满意度及临床疗效,值得推广使用。 展开更多

关键词 集束化干预 糖尿病足 护理效果

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血尿酸在高血压伴靶器官损害患者中的水平变化及临床意义 被引量：1

9

作者 牛丽霞 王虹 李文静 《河北医药》 CAS 2015年第19期2929-2931,共3页

目的分析血尿酸在高血压伴靶器官损害患者中的水平变化及临床意义。方法选择2010年8月至2014年8月收治的187例原发性高血压患者作为病例组,根据病例组有无靶器官损害分为无靶器官损害组和有靶器官损害组,选择同时期门诊健康体检者80例... 目的分析血尿酸在高血压伴靶器官损害患者中的水平变化及临床意义。方法选择2010年8月至2014年8月收治的187例原发性高血压患者作为病例组,根据病例组有无靶器官损害分为无靶器官损害组和有靶器官损害组,选择同时期门诊健康体检者80例作为对照组,根据有靶器官损害组患者不同靶器官损害数目分为A组(1个靶器官损害)、B组(2个靶器官损害)和C组(3个及以上靶器官损害),比较3组对象血尿酸(SUA)水平。结果187例患者中伴有靶器官损害155例(82.29%),存在1个靶器官损害患者有98例(63.23%);无靶器官损害组、有靶器官损害组SUA水平均高于对照组(P<0.05),有靶器官损害组SUA水平高于无靶器官损害组(P<0.05);B组、C组SUA水平均高于A组(P<0.05),C组SUA水平高于B组(P<0.05);各靶器官损害之间SUA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关分析结果显示,SUA与高血压患者年龄(r=0.291)、TC(r=0.037)、TG(r=0.346)、LDL-C(r=0.314)、BUN(r=0.415)、Cr(r=0.429)、FBG(r=0.289)、LVMI(r=0.551)、SBP(r=0.445)、DBP(r=0.442)呈显著正相关性(P<0.05),与HDL-C呈显著负相关性(r=-0.0449,P<0.05)。结论 SUA水平与高血压靶器官损害及患者糖脂代谢紊乱有密切关系。 展开更多

关键词 高血压 靶器官损害 血尿酸

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血浆肾素活性、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3与高血压合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化的相关性 被引量：17

10

作者 张德龙 殷莉 +2 位作者 姜芳 郭芳 郝伟华 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期368-371,共4页

目的探讨血浆肾素活性(PRA)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)与原发性高血压(EH)合并2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取2016年1月至2018年4月收治的EH患者186例。根据是否合并T2DM分为EH组(n=105)和EH+T2DM组... 目的探讨血浆肾素活性(PRA)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)与原发性高血压(EH)合并2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取2016年1月至2018年4月收治的EH患者186例。根据是否合并T2DM分为EH组(n=105)和EH+T2DM组(n=81)。选取同期收治的单纯T2DM患者为T2DM组(n=100),健康体检者为对照组(n=100)。比较各组间基本资料,并进行Pearson相关分析与Logistic多元回归分析。结果 EH+T2DM组空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、PRA高于T2DM组、EH组及对照组,CTRP3低于T2DM组、EH组及对照组(均P<0.05);EH组与T2DM组HbA1c、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、PRA又高于对照组,CTRP3也低于对照组(均P<0.05)。EH+T2DM组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、Crouse积分、斑块检出率高于T2DM组、EH组及对照组(均P<0.05);T2DM组和EH组颈动脉IMT、Crouse积分、斑块检出率高于对照组(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,空腹血糖、HbA1c、LDL-C、PRA与EH+T2DM患者IMT呈正相关(P<0.05),CTRP3与其呈负相关(P<0.05)。Logistic多元逐步回归分析显示,空腹血糖、HbA1c、LDL-C、PRA、CTRP3是EH+T2DM患者发生颈动脉粥样硬化的影响因素。结论 PRA、CTRP3与EH+T2DM患者颈动脉粥样硬化相关。 展开更多

关键词 血浆肾素活性 补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3 高血压 糖尿病 颈动脉 动脉粥样硬化

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苯溴马隆与吲达帕胺联合治疗对血压和尿酸的影响 被引量：3

11

作者 牛丽霞 王虹 李文静 《中国煤炭工业医学杂志》 2015年第4期563-565,共3页

目的比较单纯使用高血压治疗药物吲达帕胺与联合使用苯溴马隆和吲达帕胺对血压和尿酸的影响。方法随机将350例伴高尿酸血症的高血压患者分为二组,其中单纯使用吲达帕胺组175例,苯溴马隆与吲达帕胺联合使用组175例。观察二组患者血压、... 目的比较单纯使用高血压治疗药物吲达帕胺与联合使用苯溴马隆和吲达帕胺对血压和尿酸的影响。方法随机将350例伴高尿酸血症的高血压患者分为二组,其中单纯使用吲达帕胺组175例,苯溴马隆与吲达帕胺联合使用组175例。观察二组患者血压、血尿酸和尿尿酸变化。结果联合用药组患者血尿酸值和尿尿酸值较单纯用药组相比,有显著性降低(P<0.05);联合用药组患者血压值恢复正常的人数与单纯用药组相比,有显著性提高(P<0.05)。结论苯溴马隆与吲达帕胺联合使用对改善高血压和高尿酸血症比单纯使用吲达帕胺疗效好。 展开更多

关键词 苯溴马隆 吲达帕胺 联合用药 血清尿酸 高血压

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