疼痛护理质量指标管理对骨科病房疼痛管理的影响效果观察 被引量：3

1

作者 谢艳玲 《中国卫生产业》 2018年第16期44-45,共2页

目的探讨疼痛护理质量指标管理对骨科病房疼痛管理的影响效果。方法选择96例骨科患者,均为该院就诊,时间段为2015年9月—2017年9月,分为两组患者,分别采取不同的方式进行护理,将两组的护理效果进行分析总结。结果护理满意度:实验组为95.... 目的探讨疼痛护理质量指标管理对骨科病房疼痛管理的影响效果。方法选择96例骨科患者,均为该院就诊,时间段为2015年9月—2017年9月,分为两组患者,分别采取不同的方式进行护理,将两组的护理效果进行分析总结。结果护理满意度:实验组为95.83%,常规组为79.17%,比较组间数据,差异有统计学意义(P<0.05);护理依从性:实验组为97.92%,常规组为81.25%,比较组间数据,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对骨科患者给予疼痛护理质量指标管理的效果显著,便于将护理质量优化,值得采纳。 展开更多

关键词 骨科 疼痛管理 影响 质量

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两种植骨方式治疗腰椎间盘突出并腰椎失稳 被引量：10

2

作者 徐林军 许永涛 +2 位作者 马亮 汪勇刚 唐周舟 《实用骨科杂志》 2014年第7期638-641,共4页

目的比较椎间融合器(Cage)植骨融合结合椎弓根螺钉系统与自体骨环形植骨融合结合椎弓根螺钉系统治疗腰椎间盘突出并腰椎失稳的疗效。方法对40例保守治疗无效的腰椎间盘突出伴腰椎失稳患者,采用后路手术治疗,依植骨方式的不同分为Cage植... 目的比较椎间融合器(Cage)植骨融合结合椎弓根螺钉系统与自体骨环形植骨融合结合椎弓根螺钉系统治疗腰椎间盘突出并腰椎失稳的疗效。方法对40例保守治疗无效的腰椎间盘突出伴腰椎失稳患者,采用后路手术治疗,依植骨方式的不同分为Cage植骨融合组(A组)和自体骨环形植骨融合组(B组),比较两组的手术时间、术中出血量、植骨融合率、椎间隙高度及手术前后的JOA评分。结果两组手术时间和出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,A组优16例,良2例,可2例;B组优14例,良4例,可2例。两组的优良率均为90%。两组椎间隙高度均有所丢失,A组丢失量少于B组,两者比较有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,两组所有手术节段均达到骨性融合。结论后路椎间融合器植骨融合和环形植骨融合分别结合椎弓根螺钉内固定系统都是治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症的良好方式,临床疗效相似。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出 腰椎失稳 植骨融合

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后正中入路腰椎间融合与脊柱骨盆平衡相关性研究 被引量：6

3

作者 汪勇刚 徐林军 +1 位作者 胡伟 许永涛 《骨科》 CAS 2016年第2期94-97,共4页

目的探讨采用经后正中入路腰椎间融合(posterior lumber interbody fusion,PLIF)治疗腰椎退变性疾病时对脊柱骨盆矢状面平衡的影响。方法回顾性分析2011年2月至2012年6月我院通过PLIF治疗腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症的患者4... 目的探讨采用经后正中入路腰椎间融合(posterior lumber interbody fusion,PLIF)治疗腰椎退变性疾病时对脊柱骨盆矢状面平衡的影响。方法回顾性分析2011年2月至2012年6月我院通过PLIF治疗腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症的患者40例,以常用的脊柱骨盆平衡参数中的骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)及腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)为观察指标,分别测量患者术前、术后7 d、术后1年、术后2年的脊柱骨盆平衡参数。予以比较这些参数的变化,从而评估PLIF手术对脊柱骨盆平衡的影响。并采用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)腰腿痛评分标准对患者手术前后腰腿痛进行评分,评估患者症状及体征改善情况。结果患者术前、术后的LL、SS、PT比较,LL从术前的38.6°±5.2°增加到术后的46.8°±7.3°(t=2.904,P=0.01),SS由术前的28.2°±6.7°增加到术后的33.4°±5.3°(t=3.608,P=0.038),PT由术前的21.6°±7.8°减小到术后的18.2°±9.4°(t=3.062,P=0.041);而术后不同时间段的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。35例患者的JOA评分较术前增加,由术前的(12.5±1.8)分升至末次随访的(21.6±3.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PLIF术式能缓解患者的临床症状,改善患者的生活质量;并且可以有效地改善腰椎前凸的病理状态,恢复腰椎正常的生理前凸,从而对维持脊柱骨盆矢状面平衡具有重要意义。 展开更多

关键词 腰椎 骨盆 椎间盘退行性变 脊柱融合术

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胸腰椎骨折术后口服利伐沙班预防深静脉血栓形成 被引量：12

4

作者 汪勇刚 王大鹏 徐林军 《临床骨科杂志》 2017年第3期304-306,共3页

目的探讨胸腰椎骨折术后口服利伐沙班预防深静脉血栓形成的效果。方法选择160例行胸腰椎骨折手术治疗的患者,根据不同的抗凝治疗方案分为试验组80例(术后6 h口服利伐沙班)和对照组80例(术后6 h口服安慰剂),于术后1、4、8、12周复查双下... 目的探讨胸腰椎骨折术后口服利伐沙班预防深静脉血栓形成的效果。方法选择160例行胸腰椎骨折手术治疗的患者,根据不同的抗凝治疗方案分为试验组80例(术后6 h口服利伐沙班)和对照组80例(术后6 h口服安慰剂),于术后1、4、8、12周复查双下肢动静脉血管彩超,根据患者术后复查结果进行针对性处理,比较抗凝效果。结果术后1、4、8、12周下肢深静脉血栓发生率试验组分别为6.25%、3.75%、2.50%、1.25%,均低于对照组的15.00%、12.50%、10.00%、7.50%,两组各时段比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周试验组凝血酶原时间高于对照组,纤维蛋白原、D-二聚体水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);两组术后均未见明显出血相关并发症。结论脊柱胸腰椎骨折术后口服利伐沙班进行抗凝治疗能够有效预防下肢深静脉血栓形成。 展开更多

关键词 利伐沙班 脊柱骨折 脊柱手术 下肢深静脉血栓

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锁定钢板内固定治疗成人肱骨髁间骨折 被引量：8

5

作者 陈健 刘杰 《长江大学学报（自然科学版）》 CAS 2011年第1期173-174,共2页

目的:了解锁定钢板治疗成人肱骨髁间骨折的疗效,为内固定物的选择提供一定的参考。方法:选择合适的临床病例采取锁定钢板内固定术治疗,行术后随访,了解骨折愈合情况,并行肘关节功能评分。结果:骨折全部愈合,术后肘关节功能优良率达88.8... 目的:了解锁定钢板治疗成人肱骨髁间骨折的疗效,为内固定物的选择提供一定的参考。方法:选择合适的临床病例采取锁定钢板内固定术治疗,行术后随访,了解骨折愈合情况,并行肘关节功能评分。结果:骨折全部愈合,术后肘关节功能优良率达88.8%。结论:锁定钢板治疗肱骨髁间骨折有确切的临床疗效,术中操作简单,固定牢固,最大程度的恢复了肘关节的功能,降低了患者的残疾程度。 展开更多

关键词 锁定钢板 肱骨髁间骨折 成人

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基质金属蛋白酶在腰椎间盘退变中的研究进展 被引量：7

6

作者 徐林军 许永涛 《医学综述》 2014年第20期3678-3679,3683,共3页

腰椎间盘退变是一系列腰椎退行性疾病(腰椎间盘突出症、退变性腰椎滑脱及腰椎失稳等)的前提和病理基础,主要病理表现主要为髓核细胞的减少和细胞外基质的降解。基质金属蛋白酶(MMPs)的活性增高在椎间盘的退变过程中起着关键作用,该文就M... 腰椎间盘退变是一系列腰椎退行性疾病(腰椎间盘突出症、退变性腰椎滑脱及腰椎失稳等)的前提和病理基础,主要病理表现主要为髓核细胞的减少和细胞外基质的降解。基质金属蛋白酶(MMPs)的活性增高在椎间盘的退变过程中起着关键作用,该文就MMPs的生物学特性,在退变椎间盘中的表达及细胞因子对MMPs的调节予以综述。 展开更多

关键词 基质金属蛋白酶 椎间盘退变 细胞因子

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c-Jun氨基末端激酶基因表达与急性脊髓损伤大鼠神经功能修复状态的关联研究 被引量：1

7

作者 汪勇刚 许永涛 +1 位作者 王大鹏 徐林军 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2017年第6期41-44,共4页

目的探索急性脊髓损伤后大鼠脊髓组织中c-Jun氨基末端激酶(c-Jun amino-terminal kinase,JNK)基因表达与神经功能修复状态的关联。方法取健康成年雄性大鼠50只,随机选取,假手术对照组18只,实验组32只。损伤后1、12、24、72 h行PCR检测,... 目的探索急性脊髓损伤后大鼠脊髓组织中c-Jun氨基末端激酶(c-Jun amino-terminal kinase,JNK)基因表达与神经功能修复状态的关联。方法取健康成年雄性大鼠50只,随机选取,假手术对照组18只,实验组32只。损伤后1、12、24、72 h行PCR检测,比较大鼠脊髓组织中JNK(JNK1、JNK2、JNK3)表达水平变化;损伤后12、72 h选取L_(4/5)节段脊髓行HE染色、,比较脊髓损伤大鼠脊髓组织细胞凋亡情况、神经功能变化状态(NSS)。结果 PCR结果显示,髓损伤大鼠脊髓组织中JNK1、JNK2、JNK3的表达,在损伤后1、12、24、72 h除JNK3在相应时点表达水平与假手术组比较水平下降外,其他两项表达与假手术对照组无明显差别。L4/5脊髓HE染色结果提示,与假手术组比较,损伤后12 h损伤的脊髓皮质周边区HE染色阳性细胞显著增多。随着时间推移,染色阳性细胞出现明显减少的趋势,损伤后12 h的染色阳性细胞明显少于72 h。损伤组NSS评分则明显更高,但脊髓损伤组损伤后不同时点比较,NSS评分渐减。结论脊髓损伤后出现JNK3表达下调的情况,可能与神经细胞凋亡以及促进损伤后神经功能的恢复有关联。 展开更多

关键词 C-JUN氨基末端激酶 急性脊髓损伤 神经功能修复 动物实验

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局麻下外固定架治疗老年股骨转子间骨折 被引量：1

8

作者 汪勇刚 徐林军 +2 位作者 王浩 李祖高 许永涛 《临床骨科杂志》 2018年第3期326-327,共2页

2012年1月～2017年1月,我们采用局麻下闭合复位外固定架治疗24例老年股骨转子间骨折患者,效果满意,报道如下。

关键词 外固定架 股骨转子间骨折 老年人

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抗生素临床应用中常见护理问题及对策 被引量：4

9

作者 叶红 陈晨 赵琴 《白求恩军医学院学报》 2012年第3期218-218,224,共2页

随着我国医药卫生事业的发展，抗生素新药层出不穷，品种繁多，用法复杂。抗生素的过度及不合理应用不但增加了患者的经济负担，还增加了患者自身的细菌耐药性”。医护人员是各种药品临床应用的直接实施者，了解药物临床使用的相关知识... 随着我国医药卫生事业的发展，抗生素新药层出不穷，品种繁多，用法复杂。抗生素的过度及不合理应用不但增加了患者的经济负担，还增加了患者自身的细菌耐药性”。医护人员是各种药品临床应用的直接实施者，了解药物临床使用的相关知识、合理应用是抗生素治疗的关键。本文分析了抗生素临床应用中存在的常见护理问题，并提出了相应的对策。 展开更多

关键词 抗生素 合理用药 护理

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锁定钢板治疗GustibⅡ型胫骨干开放性骨折28例体会

10

作者 刘杰 李祖高 +1 位作者 陈健 王浩 《长江大学学报（自科版）（下旬）》 CAS 2013年第8期33-34,共2页

目的:总结锁定钢板治疗GustibⅡ型胫骨干开放性骨折的体会。方法:回顾性分析采用锁定钢板治疗GustibⅡ型开放性胫骨干骨折28例患者的临床资料。结果:随访18～24个月,所有患者伤口全部一期愈合,全部达骨性愈合标准,2例遗留踝关节活动轻... 目的:总结锁定钢板治疗GustibⅡ型胫骨干开放性骨折的体会。方法:回顾性分析采用锁定钢板治疗GustibⅡ型开放性胫骨干骨折28例患者的临床资料。结果:随访18～24个月,所有患者伤口全部一期愈合,全部达骨性愈合标准,2例遗留踝关节活动轻微障碍。结论:体现微创理念的锁定钢板为胫骨干开放性粉碎性骨折患者提供了新的技术保障。 展开更多

关键词 胫骨干开放性骨折 GustibⅡ型 锁定钢板治疗 固定

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微创内固定系统治疗股骨髁间髁上粉碎性骨折 被引量：6

11

作者 李祖高 徐林军 +2 位作者 陈健 许永涛 谢超 《临床骨科杂志》 2015年第1期120-120,共1页

2009年10月～2013年6月,我们应用微创内固定系统（LISS）治疗42例股骨髁间髁上粉碎性骨折患者,疗效满意,报道如下。 1材料与方法 1.1病例资料 本组42例,男26例,女16例,年龄34～65岁。左侧18例,右侧24例。闭合骨折36例,开放骨折6例。骨... 2009年10月～2013年6月,我们应用微创内固定系统（LISS）治疗42例股骨髁间髁上粉碎性骨折患者,疗效满意,报道如下。 1材料与方法 1.1病例资料 本组42例,男26例,女16例,年龄34～65岁。左侧18例,右侧24例。闭合骨折36例,开放骨折6例。骨折AO分类：C2型18例,C3型24例。受伤至手术时间3～7 d。 展开更多

关键词 股骨骨折 微创内固定系统 骨折 粉碎性

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L4～5、L5S1椎间盘突出合并S1神经根鞘瘤1例 被引量：1

12

作者 李祖高 徐林军 +1 位作者 陈健 邹蔚 《实用骨科杂志》 2014年第9期863-864,共2页

1病例资料 患者,男,58岁,因腰痛伴右下肢放射痛15年,加重10 d入院。病史：患者自诉15年前无明显诱因出现间断性腰腿痛,疼痛为钝痛,伴右下肢放射疼痛,当地医院诊断为腰椎间盘突出症,予以相关治疗,效果不明显,后腰腿痛反复发作,逐渐成右... 1病例资料 患者,男,58岁,因腰痛伴右下肢放射痛15年,加重10 d入院。病史：患者自诉15年前无明显诱因出现间断性腰腿痛,疼痛为钝痛,伴右下肢放射疼痛,当地医院诊断为腰椎间盘突出症,予以相关治疗,效果不明显,后腰腿痛反复发作,逐渐成右下肢持续性疼痛,10 d前患者感腰腿痛明显加重,不敢改变体位,遂来我院进一步诊治,外院腰椎MRI检查可见L4～5、L5S1椎间盘突出,门诊遂以＂腰椎间盘突出症＂收入我科住院治疗。 展开更多

关键词 L5S1 椎间盘突出 腰腿痛 根鞘 腰痛 直腿抬高试验 腰骶椎 棘突压痛 小腿后外侧 腰椎退行性

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解剖钢板治疗股骨近端严重粉碎性骨折 被引量：2

13

作者 李祖高 陈健 《实用骨科杂志》 2007年第3期179-180,共2页

目的探讨应用解剖钢板治疗股骨近端严重粉碎性骨折的治疗效果。方法采用切开复位解剖钢板内固定治疗股骨近端严重粉碎性骨折48例。结果随访8-24个月,平均13.2个月,骨折一般在5-7个月全部愈合。按髋关节骨折愈合标准,优45例(95.8%),良3例... 目的探讨应用解剖钢板治疗股骨近端严重粉碎性骨折的治疗效果。方法采用切开复位解剖钢板内固定治疗股骨近端严重粉碎性骨折48例。结果随访8-24个月,平均13.2个月,骨折一般在5-7个月全部愈合。按髋关节骨折愈合标准,优45例(95.8%),良3例(4.2%)。结论解剖钢板治疗股骨近端严重粉碎性骨折具有复位满意、操作简单、固定牢靠、关节功能练习早、骨折愈合优良率高等优点。 展开更多

关键词 解剖钢板 治疗 股骨 骨折

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吗啡 地塞米松 罗哌卡因臂丛麻醉与术后镇痛的临床研究 被引量：1

14

作者 罗云 盛传洪 +8 位作者 万青 黄振安 王兰 潘长春 李俊华 马德波 冉红兵 李家柱 邹蔚 《中国药物与临床》 CAS 2004年第4期301-302,共2页

关键词 地塞米松 臂丛麻醉 罗哌卡因 临床研究 吗啡术后镇痛 臂丛神经阻滞 2003年 2001年 临床应用 静脉注射 硬膜外腔 临床报道 手术患者 混合液

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术后强化护理干预预防下肢骨折老年患者便秘及下肢静脉血栓的影响 被引量：9

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作者 谢艳玲 《当代护士（上旬刊）》 2019年第1期65-67,共3页

目的探究术后强化护理干预的应用对老年下肢骨折患者便秘及下肢静脉血栓预防的影响。方法选择2017年1月～2018年1月收治的102例下肢骨折老年患者的临床资料进行分析。将接受常规护理者设作对照组(51例),行术后强化护理干预者设作研究组... 目的探究术后强化护理干预的应用对老年下肢骨折患者便秘及下肢静脉血栓预防的影响。方法选择2017年1月～2018年1月收治的102例下肢骨折老年患者的临床资料进行分析。将接受常规护理者设作对照组(51例),行术后强化护理干预者设作研究组(51例)。比较两组下肢静脉血栓、便秘的发生率及生活质量。结果研究组DVT发生率(1.96%)低于对照组(17.64%)(P <0.05);研究组自发排便得分为(1.16±0.42)分、粪便形状得分为(1.58±0.37)分、腹胀得分为(1.61±0.33)分、排便费力得分为(1.20±0.38)分,均明显低于对照组的(1.93±0.31)分、(1.94±0.29)分、(2.03±0.32)分、(1.78±0.37)分,两组比较差异有统计学意义(P <0.05);研究组生理功能得分(79.64±4.33)分、躯体疼痛得分(72.43±3.74)分、社会功能得分(75.94±3.57)分、精力得分(71.83±3.61)分明显高于对照组的(66.57±3.19)分、(64.51±3.28)分、(68.82±3.41)分、(63.22±3.04)分,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论将强化护理干预用于老年下肢骨折患者中,可有效减少下肢静脉血栓及便秘的发生,从而有助于患者生活质量提高,值得推广应用。 展开更多

关键词 术后强化护理 老年 下肢骨折 下肢静脉血栓 便秘

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