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ALT持续正常的慢性HBV感染者肝组织病理学检查分析 被引量：5
1
作者 李友炳 董菁 +1 位作者 刘豫瑞 江家骥 《实用肝脏病杂志》 CAS 2011年第3期211-212,共2页
目的了解ALT持续正常的乙型肝炎病毒感染者肝组织变化情况。方法对118例ALT持续正常的乙型肝炎病毒感染者行肝穿活检。结果在118例慢性乙型肝炎病毒感染者中,病理学诊断慢性乙型肝炎60例,肝硬化58例;两组患者血清ALT、白蛋白、胆碱脂酶... 目的了解ALT持续正常的乙型肝炎病毒感染者肝组织变化情况。方法对118例ALT持续正常的乙型肝炎病毒感染者行肝穿活检。结果在118例慢性乙型肝炎病毒感染者中,病理学诊断慢性乙型肝炎60例,肝硬化58例;两组患者血清ALT、白蛋白、胆碱脂酶、有无肝硬化或肝癌家族史及HBV DNA载量之间存在明显差异(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示白蛋白及A/G比值与肝硬化的发生存在因果关系。结论 ALT正常的HBV感染者其实肝内已存在严重的病变。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝硬化 丙氨酸氨基转移酶 肝脏组织病理学
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阿德福韦酯治疗初治或拉米夫定耐药的乙型肝炎肝硬化
2
作者 朱月永 江家骥 +2 位作者 刘豫瑞 郑琦 陈靖 《中国临床实用医学》 2007年第7期-,共2页
目的 探讨阿德福韦酯对初治或拉米夫定耐药乙型肝炎肝硬化的临床疗效和安全性.方法 乙型肝炎肝硬化患者87例,Child-Pugh分级:A级46例;B级28例;C级13例.初治51例,对拉米夫定耐药36例;男69例,女18例,平均年龄(49±16)岁.初治患者予阿... 目的 探讨阿德福韦酯对初治或拉米夫定耐药乙型肝炎肝硬化的临床疗效和安全性.方法 乙型肝炎肝硬化患者87例,Child-Pugh分级:A级46例;B级28例;C级13例.初治51例,对拉米夫定耐药36例;男69例,女18例,平均年龄(49±16)岁.初治患者予阿德福韦酯10 mg/d;拉米夫定耐药的患者,在服用拉米夫定基础上,加予阿德福韦酯10 mg/d.监测患者治疗前3、6、12、24个月的肝功能生化、乙肝病毒血清学标志物、HBV DNA的变化,评价疗效.结果 两组患者经阿德福韦酯治疗后,伴随着HBV DNA被抑制,不论是ALT、TBIL均有明显的下降,而血清白蛋白较治疗前升高;ChildPugh计分降低、分级改善;且随着疗程的延长,疗效提高.初治组的疗效优于耐药组.结论 无论对初治或拉米夫定耐药,阿德福韦酯能使HBV复制活动的肝硬化患者的病毒复制受到抑制,肝功能改善;未见明显的不良反应.阿德福韦酯初治的疗效优于拉米夫定耐药者,提示对于需长期抗病毒治疗的肝硬化患者应首选耐药率低的抗病毒药物. 展开更多
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