全身麻醉下闭合复位加髋人位石膏固定是治疗24月龄以下发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)的通用方法,但闭合复位后仍有约1/3的患儿存在残余髋臼发育不良。尽管骨盆截骨术正越来越多地应用于残余髋臼发育不良...全身麻醉下闭合复位加髋人位石膏固定是治疗24月龄以下发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)的通用方法,但闭合复位后仍有约1/3的患儿存在残余髋臼发育不良。尽管骨盆截骨术正越来越多地应用于残余髋臼发育不良的治疗,但其手术时机和手术指征仍不明晰。本研究拟通过一项多中心前瞻性非随机对照试验探讨DDH闭合复位后残余髋臼发育不良的手术干预时机和指征。研究设计拟纳入283例DDH闭合复位后残余髋臼发育不良患儿,包括观察组183例,手术组(采用骨盆截骨术)100例。手术组根据患儿年龄采用Salter、Pemberton、骨盆三联或髋臼周围截骨术。所有患儿随访10年,拟在DDH闭合复位后8个时间点(闭合复位术后1、2、3、4、5~6、7~8、9~10年以及10年以上)拍摄髋关节正位X线片,测量髋臼指数(acetabular index,AI)、中心边缘角(center-edge angle of wiberg,CEA)和Reimer指数(Reimer's index,RI),根据末次随访时正位X线片上髋关节Severin分级分为满意组(Severin分级为Ⅰ、Ⅱ级)和不满意组(Severin分级为Ⅲ、Ⅳ级),利用Logistic回归和Cox回归分析残余髋臼发育不良的风险因素,比较两组患儿AI、CEA、RI及Severin分级情况。这一多中心前瞻性研究可以为DDH闭合复位后残余髋臼发育不良的手术干预时机和指征提供循证医学证据。展开更多
目的探讨骨转移性透明细胞性肾细胞癌(clear c ell renal cell carcinoma bone metastasis,CCRCC-BM)患者的临床病理学特征,提高对CCRCC-BM的认识。方法回顾性分析2011年1月—2023年7月福州市第二总医院病理科收集的33例CCRCC-BM患者的...目的探讨骨转移性透明细胞性肾细胞癌(clear c ell renal cell carcinoma bone metastasis,CCRCC-BM)患者的临床病理学特征,提高对CCRCC-BM的认识。方法回顾性分析2011年1月—2023年7月福州市第二总医院病理科收集的33例CCRCC-BM患者的临床病理资料及随访结果,并复习相关文献。结果33例患者中,男性27例,女性6例,发病年龄42~94岁,中位年龄65岁。影像学均表现为膨胀性、溶骨性骨质破坏,骨转移病灶共43处,常见的骨转移部位为股骨(15处)及肱骨(12处);单发骨转移23例,伴一处或以上其他部位转移占10例。33例均因骨相关事件(skeletal related event,SREs)为首发症状就诊后经病理诊断为CCRCC-BM,18例出现肿瘤性坏死,3例伴有肉瘤样分化。Fuhrman细胞核分级:Ⅰ级16例、Ⅱ级14例,Ⅲ级1例,Ⅳ级2例。免疫表型:肿瘤细胞表达成对盒基因8(paired box protein 8,Pax-8)(32/33)、白细胞分化抗原10(cluster of differentiation 10,CD10)(33/33)、波形蛋白(vimentin)、碳酸酐酶Ⅸ(carbonic anhydraseⅨ,CAⅨ)(30/33)、上皮细胞膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)(32/33)、广谱细胞角蛋白(pan cytokeratin,CKpan)(31/33)。33例均经手术切除病灶,术后随访2~108个月,死亡21例,生存12例。结论CCRCC-BM好发于中老年男性患者,股骨、肱骨是最常见的转移部位,预后不佳。对于临床上不明原因出现的病理性骨折、脊髓压迫、骨痛等症状的患者,应考虑肾细胞癌骨转移的可能,结合既往史、病理形态学及免疫组织化学染色等有助于诊断及鉴别诊断。展开更多
目的:探讨XMU-MP-1(Xiamen University-inhibitor of mammalian sterile 20-like kinase protein 1)对氧糖剥夺(OGD)损伤后小胶质细胞M1/M2极化平衡的调节作用。方法采用OGD法诱导BV2细胞损伤。实验分为6组:对照组、模型组、MST1/2 siRN...目的:探讨XMU-MP-1(Xiamen University-inhibitor of mammalian sterile 20-like kinase protein 1)对氧糖剥夺(OGD)损伤后小胶质细胞M1/M2极化平衡的调节作用。方法采用OGD法诱导BV2细胞损伤。实验分为6组:对照组、模型组、MST1/2 siRNA组和低、中、高剂量实验组(分别给予1.25、5.0和20.0μg·mL^(-1) XMU-MP-1)。采用MTT法测细胞活力,ELISA测细胞上清液中TNF-α、IL-6和IL-1β表达,qRT-PCR测M1和M2标志物的mRNA表达,流式细胞术测CD206表达,蛋白印迹法测MST1、LATS1和YAP蛋白表达。结果与模型组相比,XMU-MP-1抑制BV2细胞增殖,显著降低TNF-α、IL-6和IL-1β的表达水平,下调MCP-1、IL-6、TNF-α和i NOS mRNA的表达,上调CD206、IL-10、TGF-β、IL-10和YM1 mRNA表达,降低MST1和LAST 1蛋白表达,上调YAP和CD206表达。结论XMU-MP-1通过调控MST1/2的磷酸化,调节OGD损伤后的BV2细胞M1/M2极化平衡,为神经炎症靶点药物研发提供理论基础。展开更多
目的探讨犀角地黄汤抗脓毒性肝损伤的可能机制。方法将30只Wistar大鼠随机等分为对照组、脓毒症组和脓毒症犀角地黄汤治疗组。采用盲肠结扎穿孔(CLP)法复制脓毒症大鼠模型,对照组按同法手术但不行CLP。各组大鼠术后肌注平衡液5 ml/kg;...目的探讨犀角地黄汤抗脓毒性肝损伤的可能机制。方法将30只Wistar大鼠随机等分为对照组、脓毒症组和脓毒症犀角地黄汤治疗组。采用盲肠结扎穿孔(CLP)法复制脓毒症大鼠模型,对照组按同法手术但不行CLP。各组大鼠术后肌注平衡液5 ml/kg;犀角地黄汤治疗组大鼠于术前2 d开始给予犀角地黄汤(相当于生药0.45 g)灌胃,2次/d,术后继续灌胃1 d。24 h后各组随机取5只大鼠的肝组织提取总RNA组行mRNA测序,应用生物信息学分析犀角地黄汤干预后的大鼠肝组织氧化磷酸化(Oxidative phosphorylation)通路相关基因表达情况。结果对照组大鼠的肝组织结构清晰,脓毒症组大鼠的肝组织有较多的炎症细胞浸润,而脓毒症犀角地黄汤治疗组的大鼠肝组织炎症细胞浸润较脓毒症组明显减轻。脓毒症大鼠24 h肝组织Oxidative phosphorylation通路相关mRNA的表达以抑制为主,即出现表达下调数有21个,表达上调2个。经犀角地黄汤干预后,表达抑制得到明显缓解,即脓毒症组大鼠24 h肝组织Oxidative phosphorylation通路相关mRNA表达下调,而犀角地黄汤组恢复正常表达的有9个:NduFs7,NduFs8、NduFv3、NduFa10、NduFa12、NduFb10、F-type ATP a、Succinate degydrogenase SDHC、V-type ATP a;上调转为正常表达的有2个:NduFa4、V-type ATP c。结论犀角地黄汤对脓毒性肝损伤有保护作用,可能是通过缓解NADH脱氢酶相关调节基因及F型、V型ATP合酶相关基因(F-type ATP a,V-type ATP a)及琥珀酸脱氢酶相关基因(SDHC)的低表达而起到抗脓毒性肝损伤的作用。展开更多
腰椎术后综合征(Post-Lumbar Surgery Syndrome, PLSS)是一种以脊柱外科术后并发症为特征的疾病。近年来,随着脊柱外科技术的创新和脊柱外科的发展,椎间盘突出症已逐渐成为困扰病人康复的重要问题。中医治疗包括针灸、按摩和个性化的中...腰椎术后综合征(Post-Lumbar Surgery Syndrome, PLSS)是一种以脊柱外科术后并发症为特征的疾病。近年来,随着脊柱外科技术的创新和脊柱外科的发展,椎间盘突出症已逐渐成为困扰病人康复的重要问题。中医治疗包括针灸、按摩和个性化的中医药治疗,而西医则包括药物治疗、康复和手术治疗。研究表明,中医干预可有效缓解术后疼痛,促进组织修复,特别是针对病人的个性化用药。而西医由于其规范的治疗过程及作用机理,在治疗过程中发挥了重要作用。中西医结合治疗腰椎间盘突出症比单独治疗效果更好,个体化、精细化的治疗方案有利于促进病人的身体和心理康复。展开更多
文摘全身麻醉下闭合复位加髋人位石膏固定是治疗24月龄以下发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)的通用方法,但闭合复位后仍有约1/3的患儿存在残余髋臼发育不良。尽管骨盆截骨术正越来越多地应用于残余髋臼发育不良的治疗,但其手术时机和手术指征仍不明晰。本研究拟通过一项多中心前瞻性非随机对照试验探讨DDH闭合复位后残余髋臼发育不良的手术干预时机和指征。研究设计拟纳入283例DDH闭合复位后残余髋臼发育不良患儿,包括观察组183例,手术组(采用骨盆截骨术)100例。手术组根据患儿年龄采用Salter、Pemberton、骨盆三联或髋臼周围截骨术。所有患儿随访10年,拟在DDH闭合复位后8个时间点(闭合复位术后1、2、3、4、5~6、7~8、9~10年以及10年以上)拍摄髋关节正位X线片,测量髋臼指数(acetabular index,AI)、中心边缘角(center-edge angle of wiberg,CEA)和Reimer指数(Reimer's index,RI),根据末次随访时正位X线片上髋关节Severin分级分为满意组(Severin分级为Ⅰ、Ⅱ级)和不满意组(Severin分级为Ⅲ、Ⅳ级),利用Logistic回归和Cox回归分析残余髋臼发育不良的风险因素,比较两组患儿AI、CEA、RI及Severin分级情况。这一多中心前瞻性研究可以为DDH闭合复位后残余髋臼发育不良的手术干预时机和指征提供循证医学证据。
文摘目的探讨骨转移性透明细胞性肾细胞癌(clear c ell renal cell carcinoma bone metastasis,CCRCC-BM)患者的临床病理学特征,提高对CCRCC-BM的认识。方法回顾性分析2011年1月—2023年7月福州市第二总医院病理科收集的33例CCRCC-BM患者的临床病理资料及随访结果,并复习相关文献。结果33例患者中,男性27例,女性6例,发病年龄42~94岁,中位年龄65岁。影像学均表现为膨胀性、溶骨性骨质破坏,骨转移病灶共43处,常见的骨转移部位为股骨(15处)及肱骨(12处);单发骨转移23例,伴一处或以上其他部位转移占10例。33例均因骨相关事件(skeletal related event,SREs)为首发症状就诊后经病理诊断为CCRCC-BM,18例出现肿瘤性坏死,3例伴有肉瘤样分化。Fuhrman细胞核分级:Ⅰ级16例、Ⅱ级14例,Ⅲ级1例,Ⅳ级2例。免疫表型:肿瘤细胞表达成对盒基因8(paired box protein 8,Pax-8)(32/33)、白细胞分化抗原10(cluster of differentiation 10,CD10)(33/33)、波形蛋白(vimentin)、碳酸酐酶Ⅸ(carbonic anhydraseⅨ,CAⅨ)(30/33)、上皮细胞膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)(32/33)、广谱细胞角蛋白(pan cytokeratin,CKpan)(31/33)。33例均经手术切除病灶,术后随访2~108个月,死亡21例,生存12例。结论CCRCC-BM好发于中老年男性患者,股骨、肱骨是最常见的转移部位,预后不佳。对于临床上不明原因出现的病理性骨折、脊髓压迫、骨痛等症状的患者,应考虑肾细胞癌骨转移的可能,结合既往史、病理形态学及免疫组织化学染色等有助于诊断及鉴别诊断。
文摘目的:探讨XMU-MP-1(Xiamen University-inhibitor of mammalian sterile 20-like kinase protein 1)对氧糖剥夺(OGD)损伤后小胶质细胞M1/M2极化平衡的调节作用。方法采用OGD法诱导BV2细胞损伤。实验分为6组:对照组、模型组、MST1/2 siRNA组和低、中、高剂量实验组(分别给予1.25、5.0和20.0μg·mL^(-1) XMU-MP-1)。采用MTT法测细胞活力,ELISA测细胞上清液中TNF-α、IL-6和IL-1β表达,qRT-PCR测M1和M2标志物的mRNA表达,流式细胞术测CD206表达,蛋白印迹法测MST1、LATS1和YAP蛋白表达。结果与模型组相比,XMU-MP-1抑制BV2细胞增殖,显著降低TNF-α、IL-6和IL-1β的表达水平,下调MCP-1、IL-6、TNF-α和i NOS mRNA的表达,上调CD206、IL-10、TGF-β、IL-10和YM1 mRNA表达,降低MST1和LAST 1蛋白表达,上调YAP和CD206表达。结论XMU-MP-1通过调控MST1/2的磷酸化,调节OGD损伤后的BV2细胞M1/M2极化平衡,为神经炎症靶点药物研发提供理论基础。
文摘目的探讨犀角地黄汤抗脓毒性肝损伤的可能机制。方法将30只Wistar大鼠随机等分为对照组、脓毒症组和脓毒症犀角地黄汤治疗组。采用盲肠结扎穿孔(CLP)法复制脓毒症大鼠模型,对照组按同法手术但不行CLP。各组大鼠术后肌注平衡液5 ml/kg;犀角地黄汤治疗组大鼠于术前2 d开始给予犀角地黄汤(相当于生药0.45 g)灌胃,2次/d,术后继续灌胃1 d。24 h后各组随机取5只大鼠的肝组织提取总RNA组行mRNA测序,应用生物信息学分析犀角地黄汤干预后的大鼠肝组织氧化磷酸化(Oxidative phosphorylation)通路相关基因表达情况。结果对照组大鼠的肝组织结构清晰,脓毒症组大鼠的肝组织有较多的炎症细胞浸润,而脓毒症犀角地黄汤治疗组的大鼠肝组织炎症细胞浸润较脓毒症组明显减轻。脓毒症大鼠24 h肝组织Oxidative phosphorylation通路相关mRNA的表达以抑制为主,即出现表达下调数有21个,表达上调2个。经犀角地黄汤干预后,表达抑制得到明显缓解,即脓毒症组大鼠24 h肝组织Oxidative phosphorylation通路相关mRNA表达下调,而犀角地黄汤组恢复正常表达的有9个:NduFs7,NduFs8、NduFv3、NduFa10、NduFa12、NduFb10、F-type ATP a、Succinate degydrogenase SDHC、V-type ATP a;上调转为正常表达的有2个:NduFa4、V-type ATP c。结论犀角地黄汤对脓毒性肝损伤有保护作用,可能是通过缓解NADH脱氢酶相关调节基因及F型、V型ATP合酶相关基因(F-type ATP a,V-type ATP a)及琥珀酸脱氢酶相关基因(SDHC)的低表达而起到抗脓毒性肝损伤的作用。
文摘腰椎术后综合征(Post-Lumbar Surgery Syndrome, PLSS)是一种以脊柱外科术后并发症为特征的疾病。近年来,随着脊柱外科技术的创新和脊柱外科的发展,椎间盘突出症已逐渐成为困扰病人康复的重要问题。中医治疗包括针灸、按摩和个性化的中医药治疗,而西医则包括药物治疗、康复和手术治疗。研究表明,中医干预可有效缓解术后疼痛,促进组织修复,特别是针对病人的个性化用药。而西医由于其规范的治疗过程及作用机理,在治疗过程中发挥了重要作用。中西医结合治疗腰椎间盘突出症比单独治疗效果更好,个体化、精细化的治疗方案有利于促进病人的身体和心理康复。
