克罗恩病肛瘘的外科治疗进展

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作者 孟翔宇 赵斌 《光明中医》 2024年第8期1676-1678,共3页

肛瘘是克罗恩病肛周疾病中最常见的并发症,目前公认的诊断方法主要有:盆腔核磁共振(MRI)、肛管直肠腔内超声(AUS)、麻醉下查体(EUA),其中任意2种方法联合,其诊断的准确率可高达100%。目前国内外研究的重点在克罗恩病肛瘘的治疗方面,对... 肛瘘是克罗恩病肛周疾病中最常见的并发症,目前公认的诊断方法主要有:盆腔核磁共振(MRI)、肛管直肠腔内超声(AUS)、麻醉下查体(EUA),其中任意2种方法联合,其诊断的准确率可高达100%。目前国内外研究的重点在克罗恩病肛瘘的治疗方面,对于无症状的克罗恩肛瘘患者一般选择保守的药物治疗,而对于症状明显、严重影响生活质量者则需进行外科干预,以下笔者结合已有文献资料对克罗思病合并肛瘘的外科治疗方法进行综述。 展开更多

关键词 克罗恩病 肛瘘 外科 综述

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痔中医病因病机及论治辨析

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作者 李玉林 吴锋 +1 位作者 朱岳奇 郭晨露 《中国中医药现代远程教育》 2024年第22期63-66,共4页

作者从古今医家对痔病因病机的认识入手,通过综合分析古籍及现代医家的学术观点,总结得出痔的病因病机多基于脾胃虚弱,故多立足于脾胃施治。但众医家对痔病因病机的具体认识存在较大差异,尚未统一。因此文章从痔的历史起源开始,分析归... 作者从古今医家对痔病因病机的认识入手,通过综合分析古籍及现代医家的学术观点,总结得出痔的病因病机多基于脾胃虚弱,故多立足于脾胃施治。但众医家对痔病因病机的具体认识存在较大差异,尚未统一。因此文章从痔的历史起源开始,分析归纳痔的病因病机,并分别从中医证型及湿热、气血、肺、脾、肝等方面对其治疗的研究进展进行论述,以期为临床诊治提供参考。 展开更多

关键词 痔 病因病机 中医药疗法 综述

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中医护理适宜技术对肛肠疾病患者术后尿潴留的影响探讨 被引量：20

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作者 陈海龙 《光明中医》 2016年第9期1330-1332,共3页

目的评价中医护理适宜技术应用于术后发生尿潴留的肛肠疾病患者的临床护理效果。方法将2013年1月—2014年12月间我院收治在术后发生尿潴留的肛肠疾病患者48例随机分成中医组(24例,采用中医护理)和常规组(24例,接受常规护理),对比观察两... 目的评价中医护理适宜技术应用于术后发生尿潴留的肛肠疾病患者的临床护理效果。方法将2013年1月—2014年12月间我院收治在术后发生尿潴留的肛肠疾病患者48例随机分成中医组(24例,采用中医护理)和常规组(24例,接受常规护理),对比观察两组的护理效果、护理满意度。结果与常规组相比,中医组的护理显效率、总体有效率及护理满意度均显著提高(P<0.05),同时中医组患者的自行排尿时间更短、残余尿量更少,存在显著差异(P<0.05)。结论在常规护理基础上,根据中医理论对患者在术后发生尿潴留的原因、相关影响因素进行分析,并结合穴位按摩、针灸刺激、药贴药浴、敷足脐疗法等适宜技术进行综合性护理,可有效缓解肛肠疾病患者的术后尿潴留症状、提升护理质量,值得临床应用、实践。 展开更多

关键词 中医适宜技术 肛肠疾病手术 术后尿潴留 护理效果

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中西医结合加速康复外科在高位复杂性肛瘘患者围手术期的应用 被引量：5

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作者 肖秋平 黄卫平 +1 位作者 林金荣 李庚 《结直肠肛门外科》 2014年第5期346-348,共3页

目的探讨中西医结合加速康复外科(FIS)在高位复杂性肛瘘围手术期的应用效果。方法将80例高位复杂性肛瘘患者随机平均分为FTS组和对照组。FTS组采用中西医结合加速康复外科围手术期方案,对照组采用传统围手术期方案。比较两组患者术后疼... 目的探讨中西医结合加速康复外科(FIS)在高位复杂性肛瘘围手术期的应用效果。方法将80例高位复杂性肛瘘患者随机平均分为FTS组和对照组。FTS组采用中西医结合加速康复外科围手术期方案,对照组采用传统围手术期方案。比较两组患者术后疼痛、住院时间、伤口愈合时间,并观察记录不良反应及并发症。结果所有患者术后均未出现肛门失禁,FTS组患者术后12h至14d,创口疼痛积分显著低于对照组(P<0.05),住院时间、创面愈合时间均显著低于对照组(P<0.05),随访6个月两组复发率比较无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合快速康复外科围手术期方案可降低手术创伤,缩短康复时间,减少术后并发症的发生。 展开更多

关键词 中西医结合 加速康复外科 高位复杂性肛瘘 围手术期

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中医护理临床路径在混合痔患者围术期护理的应用 被引量：8

5

作者 陈海龙 《光明中医》 2016年第7期1023-1025,共3页

目的探讨中医护理临床路径在混合痔患者围术期护理中的应用效果。方法选取我院于2013年12月—2015年2月收治的120例混合痔围术期患者,随机分成对照组和观察组,每组各60例,对照组给予常规围术期护理,观察组给予中医护理临床路径进行围术... 目的探讨中医护理临床路径在混合痔患者围术期护理中的应用效果。方法选取我院于2013年12月—2015年2月收治的120例混合痔围术期患者,随机分成对照组和观察组,每组各60例,对照组给予常规围术期护理,观察组给予中医护理临床路径进行围术期护理,观察两组患者的住院天数、住院费用、护理满意度、健康教育达标率,比较两组患者的伤口愈合情况。结果观察组患者护理后的平均住院费用、住院天数和伤口愈合情况均优于对照组,观察组患者护理后的护理满意度和健康教育达标率均高于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论在混合痔患者围术期护理中应用中医护理临床路径方法的效果显著,值得在临床上推广使用。 展开更多

关键词 混合痔 围术期 中医护理临床路径 应用效果

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直肠阴道瘘的外科治疗进展 被引量：9

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作者 黄美惠 张志谦 耿学斯 《安徽医学》 2018年第8期1017-1019,共3页

直肠阴道瘘（rectovaginal fistula,RVF）是指直肠前壁和阴道后壁之间由上皮组织构成的病理性通道。其病因复杂,大多数由产道损伤、肛腺感染、炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）、手术等创伤引起。患者可出现阴道排气排便... 直肠阴道瘘（rectovaginal fistula,RVF）是指直肠前壁和阴道后壁之间由上皮组织构成的病理性通道。其病因复杂,大多数由产道损伤、肛腺感染、炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）、手术等创伤引起。患者可出现阴道排气排便、全身症状及性功能障碍,从而导致严重的社会心理问题^（[1]）,降低患者的生活质量。 展开更多

关键词 直肠阴道瘘 外科治疗 进展

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穴位注射治疗肛肠疾病术后尿潴留护理疗效观察 被引量：7

7

作者 陈晶 卓小玲 《光明中医》 2015年第2期384-385,共2页

尿潴留是指膀胱内充满尿液但不能自行排出，是肛肠疾病术后最常见的并发症之一，有研究表明，术后39％患者不能自行排尿，尿储留发生率高达12％～52％。男性多于女性，年龄越大，尿储留的发生率越高，使用自控式止痛泵的患者术后尿潴留... 尿潴留是指膀胱内充满尿液但不能自行排出，是肛肠疾病术后最常见的并发症之一，有研究表明，术后39％患者不能自行排尿，尿储留发生率高达12％～52％。男性多于女性，年龄越大，尿储留的发生率越高，使用自控式止痛泵的患者术后尿潴留发生率亦明显升高。 展开更多

关键词 尿潴留 足三里 新斯的明 穴位注射

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肛痛消软膏在混合痔术后的应用 被引量：7

8

作者 邱丽娟 耿学斯 +5 位作者 肖秋平 郭晓辉 赵斌 林丽珠 张朝生 陈赞庆 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2010年第5期532-534,共3页

目的:观察肛痛消软膏防治混合痔术后疼痛的效果。方法:将120例患者随机分为两组,治疗组60例给予肛痛消软膏,对照组60例给予太宁乳膏,分别于手术结束及便后换药时敷于创面上。结果:术后0.5h、第10d换药后0.5h,两组间疼痛VAS评分比较均无... 目的:观察肛痛消软膏防治混合痔术后疼痛的效果。方法:将120例患者随机分为两组,治疗组60例给予肛痛消软膏,对照组60例给予太宁乳膏,分别于手术结束及便后换药时敷于创面上。结果:术后0.5h、第10d换药后0.5h,两组间疼痛VAS评分比较均无显著性差异(P>0.05),术后6h～第7d换药后0.5h两组间疼痛VAS评分及术后防治肛缘水肿、促进创面愈合比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:肛痛消软膏用于防治混合痔术后疼痛、减轻肛缘水肿、促进创面愈合有明显的疗效。 展开更多

关键词 肛痛消软膏 混合痔 外剥内扎术 疼痛

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三种手术方式治疗骶尾部藏毛窦回顾性分析

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作者 兰开雄 江俊林 +1 位作者 张志谦 谢张慧 《临床外科杂志》 2024年第10期1119-1120,共2页

藏毛窦,又称藏毛囊肿,是一种常见的外科疾病,可发生于身体的各个部位,多见于骶尾部。临床表现为急性脓肿、慢性溢液的窦道甚至广泛的皮下窦道。目前治疗以手术为主[1],不同术式的住院时间、愈合时间、复发率等方面各有优缺点,目前尚未... 藏毛窦,又称藏毛囊肿,是一种常见的外科疾病,可发生于身体的各个部位,多见于骶尾部。临床表现为急性脓肿、慢性溢液的窦道甚至广泛的皮下窦道。目前治疗以手术为主[1],不同术式的住院时间、愈合时间、复发率等方面各有优缺点,目前尚未有治疗该病的最好的选择。我们对178例藏毛窦手术治疗病人的临床资料进行分析。 展开更多

关键词 骶尾部藏毛窦 手术 皮瓣 袋状缝合 开放式切除

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中西医结合治疗肛周克罗恩病17例 被引量：4

10

作者 肖秋平 耿学斯 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2015年第1期57-59,共3页

目的:探讨中西医结合治疗肛周克罗恩病的疗效。方法:回顾性分析17例肛周克罗恩病患者的临床资料,观察手术、挂线结合中药坐浴或口服治疗效果,采用肛周克罗恩病活动指数评价疗效,Wexner肛门失禁评分评价肛门功能,治疗前评分(9.59±0.... 目的:探讨中西医结合治疗肛周克罗恩病的疗效。方法:回顾性分析17例肛周克罗恩病患者的临床资料,观察手术、挂线结合中药坐浴或口服治疗效果,采用肛周克罗恩病活动指数评价疗效,Wexner肛门失禁评分评价肛门功能,治疗前评分(9.59±0.45),治疗后评分(2.88±0.61)。结果:本组17例中临床缓解11例,有效6例;治疗后肛周克罗恩病活动指数中肛周分泌物、疼痛和活动受限情况、肛周病变、硬结情况均明显改善。结论:肛周克罗恩病治疗目的是缓解症状,保护肛门功能,中西医结合治疗疗效较好。 展开更多

关键词 中西医结合 肛周克罗恩病 肛周克罗恩病活动指数

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痔手术如何充分保护肛门皮肤的体会 被引量：1

11

作者 吴锋 《中国实用医药》 2013年第4期105-106,共2页

目的介绍自己在痔手术对于充分保护肛门皮肤方面的体会,与肛肠医师相互交流、学习。

关键词 痔手术 肛门皮肤

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肛门溃疡性疾病的诊断与治疗进展 被引量：5

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作者 魏晓玲 张志谦 耿学斯 《吉林医学》 CAS 2019年第1期170-173,共4页

近年来肛门溃疡性疾病发病率逐年升高,其病因繁多,部分少见病往往容易漏诊、误诊。目前尚无关于该病的诊疗指南或规范,临床医生对该病缺乏系统全面的认知。为了构筑完善的知识体系,笔者从肛裂、性病性肛门溃疡、炎性反应性肠病溃疡、结... 近年来肛门溃疡性疾病发病率逐年升高,其病因繁多,部分少见病往往容易漏诊、误诊。目前尚无关于该病的诊疗指南或规范,临床医生对该病缺乏系统全面的认知。为了构筑完善的知识体系,笔者从肛裂、性病性肛门溃疡、炎性反应性肠病溃疡、结核性溃疡、自身免疫性疾病溃疡、肿瘤性溃疡及其他少见溃疡等方面详细阐述该病的诊断和治疗体会,并对诊疗过程中存在的问题进行分析,以期提高临床医师对该病的诊疗水平。 展开更多

关键词 肛门 溃疡 诊断 治疗

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消痔洗剂治疗痔疮300例 被引量：7

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作者 黄卫平 肖秋平 +2 位作者 潘海燕 林金荣 郭毅 《光明中医》 2010年第11期2003-2005,共3页

目的观察消痔洗剂熏洗治疗痔疮的临床疗效。方法选择符合标准的痔疮患者300例,采用随机分组方法分为两组,试验组200例采用消痔洗剂熏洗坐浴治疗,对照组100例采用高锰酸钾坐浴治疗,疗程10天。结果①总体疗效方面,治疗组有效率为97%,对照... 目的观察消痔洗剂熏洗治疗痔疮的临床疗效。方法选择符合标准的痔疮患者300例,采用随机分组方法分为两组,试验组200例采用消痔洗剂熏洗坐浴治疗,对照组100例采用高锰酸钾坐浴治疗,疗程10天。结果①总体疗效方面,治疗组有效率为97%,对照组有效率为74%,两组疗效相比,差异有显著性意义,治疗组明显优于对照组;②改善临床症状方面,治疗组经治疗后肛门便血、脱出、疼痛、坠胀、外痔水肿、痔核黏膜改善及总症状体征积分减少均较对照组显著明显(P<0.05)。结论消痔洗剂对痔疮有明显的治疗作用,能明显改善痔疮症状,起到止血、固脱、消肿、止痛等作用。 展开更多

关键词 痔疮 消痔洗剂 熏洗 中医外治疗法

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济川煎加味治疗脾肾阳虚型便秘120例 被引量：9

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作者 郭毅 黄卫平 任伟涛 《光明中医》 2012年第9期1795-1796,共2页

目的对比评价济川煎加味治疗脾肾阳虚型便秘的临床疗效。方法将240例患者随机分为济川煎加味组(治疗组)和麻仁丸组(对照组),每组120例对比观察临床疗效。结果①两组患者临床疗效比较:治疗组120例,总有效率94.2%,其中痊愈41例,显效53例,... 目的对比评价济川煎加味治疗脾肾阳虚型便秘的临床疗效。方法将240例患者随机分为济川煎加味组(治疗组)和麻仁丸组(对照组),每组120例对比观察临床疗效。结果①两组患者临床疗效比较:治疗组120例,总有效率94.2%,其中痊愈41例,显效53例,有效19例,无效7例;对照组120例,总有效率80%,其中痊愈13例,显效42例,有效41例,无效24例。②两组临床症状比较在排便困难、粪便性状、排便间隔天数方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。③3个月后随访,两组复发率比较,治疗组复发率低于对照组(P<0.05),说明治疗组优于对照组。结论治疗组明显优于对照组(P<0.05),说明济川煎加味治疗脾肾阳虚型便秘疗效显著,能明显改善排便困难、粪便性状、排便间隔天数,减少便秘带来的痛苦,提高生活质量。 展开更多

关键词 济川煎加味 脾肾阳虚型 便秘 中医药疗法

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中西医结合无痛护理模式在混合痔围手术期的护理 被引量：10

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作者 张惠玲 肖秋平 《光明中医》 2016年第6期877-878,共2页

目的探讨中西医结合无痛护理模式在混合痔术后疼痛中的应用效果。方法将137例混合痔患者随机分为两组,对照组采用肛肠外科常规护理疼痛管理模式,试验组采用中西医结合无痛护理模式。通过统计分析术后24h、48h、72h最严重的疼痛评分、第... 目的探讨中西医结合无痛护理模式在混合痔术后疼痛中的应用效果。方法将137例混合痔患者随机分为两组,对照组采用肛肠外科常规护理疼痛管理模式,试验组采用中西医结合无痛护理模式。通过统计分析术后24h、48h、72h最严重的疼痛评分、第一次排便疼痛评分及住院天数、住院期间护理满意度等指标,评价疗效。结果护理干预后,试验组术后24h、48h、72h最严重的疼痛评分、第一次排便疼痛评分均显著低于对照组(P<0.01),住院天数明显缩短(P<0.01),住院期间护理满意度评分显著高于对照组(P<0.01)。结论实施中西医结合无痛护理模式减轻了混合痔围手术期疼痛的程度,缩短住院天数,提高了护理服务满意度,使患者得到了优质的无痛护理服务。 展开更多

关键词 中西医结合无痛护理 混合痔 术后疼痛 护理满意度

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滋阴行气法联合生物反馈治疗功能性排便障碍的临床观察 被引量：1

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作者 肖秋平 耿学斯 王小林 《中国中医药现代远程教育》 2017年第15期58-60,共3页

目的观察滋阴行气法联合生物反馈治疗功能性排便障碍的临床疗效和安全性。方法将120例患者随机分为3组,对照组1单纯采用生物反馈治疗,对照组2单纯采用肠润方辨证口服,治疗组采用肠润方辨证口服联合生物反馈治疗,疗程3周。观察治疗前、... 目的观察滋阴行气法联合生物反馈治疗功能性排便障碍的临床疗效和安全性。方法将120例患者随机分为3组,对照组1单纯采用生物反馈治疗,对照组2单纯采用肠润方辨证口服,治疗组采用肠润方辨证口服联合生物反馈治疗,疗程3周。观察治疗前、疗程结束时、随访3个月的便秘情况,并予评分量化比较。结果疗程结束后及随访3个月,治疗组便秘症状总积分明显低于对照组1、对照组2,差异均有统计学意义(P<0.05),总有效率高于对照组1、对照组2,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组随访3个月便秘主要症状积分较治疗前明显减低(P<0.05),与疗程结束后相比无明显差异性(P<0.05)。3组均未出现严重不良事件。结论滋阴行气法联合生物反馈治疗功能性排便障碍具有中远期疗效且安全。 展开更多

关键词 功能性排便障碍 滋阴行气法 生物反馈 便秘

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自拟痔舒汤口服在混合痔术后的应用价值 被引量：1

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作者 吴锋 《中国肛肠病杂志》 2014年第4期66-68,共3页

为探讨自拟痔舒汤口服在痔术后的应用价值，将70例行外剥内扎术治疗的混合痔患者随机分为观察组和对照组，各35例，观察组术后予自拟痔舒汤加减口服，对照组术后予革薜渗湿汤加减口服，两组均每日1剂，分2次口服。结果显示，观察组患者... 为探讨自拟痔舒汤口服在痔术后的应用价值，将70例行外剥内扎术治疗的混合痔患者随机分为观察组和对照组，各35例，观察组术后予自拟痔舒汤加减口服，对照组术后予革薜渗湿汤加减口服，两组均每日1剂，分2次口服。结果显示，观察组患者在术后肛门疼痛、创缘水肿、排尿障碍、腹胀、肛门坠胀感、排便障碍方面均明显优于对照组，P〈0．05。结果表明，自拟痔舒汤加减口服可减轻痔术后并发症，具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 混合痔 痔舒汤 术后 并发症

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