期刊文献+
共找到816篇文章
< 1 2 41 >
每页显示 20 50 100
肝脏手术病例的DRG分组效果及费用影响因素研究——以福建某三甲医院为例 被引量:1
1
作者 蹇思慧 陈晓雯 《卫生软科学》 2024年第1期74-78,共5页
[目的]对福建某三甲医院肝脏手术病例的DRG分组效果及住院费用影响因素进行分析,为C-DRG收付费改革及医疗费用合理控制提供实践经验。[方法]运用变异系数、总体方差减小系数及K-W检验评价样本医院肝脏手术DRG分组效果,通过单因素分析及... [目的]对福建某三甲医院肝脏手术病例的DRG分组效果及住院费用影响因素进行分析,为C-DRG收付费改革及医疗费用合理控制提供实践经验。[方法]运用变异系数、总体方差减小系数及K-W检验评价样本医院肝脏手术DRG分组效果,通过单因素分析及多元线性逐步回归分析住院费用影响因素。[结果]DRG的CV值均小于0.6,RIV值为41.31%,单因素分析发现年龄、性别、住院天数、合并症与并发症、是否转区影响住院天数且具有统计学意义。[结论]肝脏手术病例DRG分组能客观反映医疗资源消耗水平;多元线性逐步回归分析显示,住院天数、合并症与并发症及是否转区是住院费用的主要影响因素。 展开更多
关键词 肝脏手术病例 按疾病诊断相关分组收付费 住院费用
下载PDF
影响慢加急性乙型肝炎肝衰竭并发医院获得性肺炎患者预后危险因素分析
2
作者 丘仲琼 林建辉 +2 位作者 翁钘钘 陈丽霞 刘海钰 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第6期878-881,共4页
目的分析慢加急性乙型肝炎肝衰竭(HBV-ACLF)并发医院获得性肺炎(HAP)患者预后的影响因素。方法2018年1月~2022年12月我院诊治的HBV-ACLF并发HAP患者101例,给予内科综合和人工肝治疗。使用法国生物梅里埃VITEK MS公司生产的微生物质谱检... 目的分析慢加急性乙型肝炎肝衰竭(HBV-ACLF)并发医院获得性肺炎(HAP)患者预后的影响因素。方法2018年1月~2022年12月我院诊治的HBV-ACLF并发HAP患者101例,给予内科综合和人工肝治疗。使用法国生物梅里埃VITEK MS公司生产的微生物质谱检测系统进行细菌鉴定。应用单因素和多因素Logistic回归分析影响预后的因素。结果本组HBV-ACLF并发HAP患者痰培养76例(75.3%)致病菌阳性,其中革兰氏阴性菌30株(39.5%),革兰氏阳性菌11株(14.5%)和真菌35株(46.1%);在住院(44.7±24.4)d内,死亡50例(49.5%),生存51例(50.5%);死亡组年龄、血浆乳酸、MELD评分、并发并自发性细菌性腹膜炎(SBP)和并发消化道出血占比分别为(57.3±12.1)岁、(2.7±2.1)mmol/L、(27.5±6.9)分、66.0%和42.0%,均显著高于生存组【分别为(50±12.8)岁、(1.6±0.8)mmol/L、(22.5±7.3)分、31.4%和5.9%,P<0.05】;多因素Logistic回归分析发现年龄(OR=1.054,95%CI:1.005~1.110)、血浆乳酸(OR=2.339,95%CI:1.255~5.031)、并发SBP(OR=6.784,95%CI:2.139~25.206)和并发消化道出血(OR=18.504,95%CI:3.973~122.636)是影响预后的独立危险因素(P<0.05)。结论HBV-ACLF并发HAP患者预后差,临床上应重视年龄较大和存在其他并发症的处理,以期及早干预,改善预后。 展开更多
关键词 慢加急性肝衰竭 医院获得性肺炎 致病菌 预后 影响因素
下载PDF
福建省药物临床试验机构备案现状分析
3
作者 林小倩 黄芳玲 郑铃 《中国药事》 CAS 2024年第5期558-566,共9页
目的:探究我国2019年12月施行药物临床试验机构备案制后,福建省药物临床试验机构的备案现状。方法:以国家药物临床试验机构备案管理信息系统平台和药物临床试验登记与信息公示平台公开的数据为基础,从备案机构数量及地域分布、备案机构... 目的:探究我国2019年12月施行药物临床试验机构备案制后,福建省药物临床试验机构的备案现状。方法:以国家药物临床试验机构备案管理信息系统平台和药物临床试验登记与信息公示平台公开的数据为基础,从备案机构数量及地域分布、备案机构级别、备案专业、备案主要研究者以及药物临床试验开展情况等方面对福建省药物临床试验机构备案现状进行系统分析。结果与结论:福建省药物临床试验备案机构总数量较少,反映出福建省医疗机构对药物临床试验重视程度不足,且机构地域分布和临床试验开展数量存在分布不均衡的现象。目前福建省仍有大量医疗机构具备备案资质,建议监管部门加大对药物临床试验机构建设的支持力度,鼓励更多有条件的医疗机构参与机构备案,开展药物临床试验,同时已备案机构需加强对临床试验质量的重视,促进临床试验健康发展。 展开更多
关键词 福建省 药物临床试验机构 备案制 临床试验
下载PDF
基于业财融合的医院预算管理信息化建设探索
4
作者 林翔宇 《中国乡镇企业会计》 2024年第9期211-213,共3页
信息时代背景下,业财融合得到了广泛关注,结合业财融合实施预算管理信息化建设,对医院各项业务活动的成本进行准确预测和评估,编制科学的预算方案,优化资金配置,降低医院运营成本,给医院预算管理方法和模式的创新提供了新的思路。然而... 信息时代背景下,业财融合得到了广泛关注,结合业财融合实施预算管理信息化建设,对医院各项业务活动的成本进行准确预测和评估,编制科学的预算方案,优化资金配置,降低医院运营成本,给医院预算管理方法和模式的创新提供了新的思路。然而从医院预算管理信息化建设现状来看暴露出了诸多的不足之处,与业财融合要求不符,影响医院的日常运营与发展。对此,本文以业财融合理念为切入点,分析业财融合下医院预算管理信息化建设的重大意义,并针对当前实际工作开展中遇到的问题,提出相应优化策略,仅供参考和借鉴。 展开更多
关键词 业财融合 医院 预算管理 信息化建设
下载PDF
某三甲专科医院科技论文产出文献计量分析
5
作者 林云娇 《海峡科学》 2024年第7期168-172,共5页
以中国知网和Web of Science数据库为基础,运用文献计量与统计方法,统计分析2013—2022年福建医科大学孟超肝胆医院人员发表的论文,并从发文数量、SCI期刊论文类型研究方向、影响因子、基金项目资助、论文来源期刊分布、论文科室分布、... 以中国知网和Web of Science数据库为基础,运用文献计量与统计方法,统计分析2013—2022年福建医科大学孟超肝胆医院人员发表的论文,并从发文数量、SCI期刊论文类型研究方向、影响因子、基金项目资助、论文来源期刊分布、论文科室分布、SCI论文文献计量分析等方面进行分析。结果表明,近年来该医院论文产出及高影响力论文显著增长,获多元基金支持,但学科发展不平衡,产出能力需进一步提升。 展开更多
关键词 科技论文 文献计量学 医院管理 专科医院
下载PDF
高质量发展背景下公立医院内部控制建设研究 被引量:26
6
作者 蹇思慧 王小翠 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第3期86-89,共4页
当前,部分公立医院的内部控制建设存在一些问题,如内部控制环境尚未形成、风险识别和评估科学性不高、内部控制活动粗放、评价流于形式、信息化水平不一等。在高质量发展背景下,加强公立医院内部控制建设,需要在科学设置内部控制组织机... 当前,部分公立医院的内部控制建设存在一些问题,如内部控制环境尚未形成、风险识别和评估科学性不高、内部控制活动粗放、评价流于形式、信息化水平不一等。在高质量发展背景下,加强公立医院内部控制建设,需要在科学设置内部控制组织机构、完善内部控制制度体系等方面做出努力,并实施内部控制精细化管理。 展开更多
关键词 高质量发展 公立医院 内部控制建设
下载PDF
孟超肝病外脑2.0在人工智能临床诊疗领域的应用初探 被引量:1
7
作者 李海涛 刘红枝 +3 位作者 方国旭 郭鹏飞 陈振伟 刘景丰 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期2901-2907,共7页
目的 探讨孟超肝病外脑2.0版在临床诊疗中的初期应用。方法 使用福建医科大学孟超肝胆医院东南肝胆健康大数据研究所大数据智能信息化系统自动抓取2021年6月9日—21日入院的内外科在院病例共160例,以慢性乙型肝炎辅助诊断、肝纤维化解... 目的 探讨孟超肝病外脑2.0版在临床诊疗中的初期应用。方法 使用福建医科大学孟超肝胆医院东南肝胆健康大数据研究所大数据智能信息化系统自动抓取2021年6月9日—21日入院的内外科在院病例共160例,以慢性乙型肝炎辅助诊断、肝纤维化解读、慢性乙型肝炎分期模型、肝硬化辅助诊断、肝硬化辅助分期、原发性肝癌辅助诊断、原发性肝癌BCLC分期、原发性肝癌中国分期、Child-Pugh评分、APRI评分等智能辅助诊断工具为测试内容,评价孟超肝病外脑2.0人工智能结论的完整性、准确性。结果 所有辅助诊断工具在测试时间内提取到规范的关键维度完整率为94.17%。抓取数据的准确性方面,人工智能报告结构化准确率为97.55%;文本处理准确率为91.61%。结论 孟超肝病外脑2.0为医学专科大数据平台建设提供一种创新模式,在初期临床诊疗中作为一种辅助诊断工具,具有较高准确率。 展开更多
关键词 人工智能 孟超肝病外脑 决策支持系统 临床
下载PDF
财务管理视角下公立医院移动支付平台建设 被引量:1
8
作者 林翔宇 《财务管理研究》 2023年第4期141-146,共6页
随着国家与行业对医院信息化建设的要求越来越高,医院如何在高效的前提下既提升服务又防范好风险点,成为医院信息化建设的重要节点。M医院持续监测调研医院移动自助服务落地情况,根据自身建设经验,对比总结各类移动服务适应场景,运用财... 随着国家与行业对医院信息化建设的要求越来越高,医院如何在高效的前提下既提升服务又防范好风险点,成为医院信息化建设的重要节点。M医院持续监测调研医院移动自助服务落地情况,根据自身建设经验,对比总结各类移动服务适应场景,运用财务理念更好地融通业务过程,不断提升内部控制意识,发挥财务管理价值,构建公立医院高质量发展新体系。 展开更多
关键词 移动支付 财务管理 内部控制 公立医院
下载PDF
安宫牛黄丸干预新型冠状病毒感染的回顾性临床研究
9
作者 张静 刘云涛 +22 位作者 水敬伟 郑丹文 叶钢福 陈秋旻 李鹏飞 黄建山 王敏 王佳梅 马增明 郑贺阳 范刚 颜智力 林宝华 黄和贤 高全达 李尝赐 王斌 符茂东 洪江从 蔡扬帆 张旺生 吴仕明 张忠德 《中国中医急症》 2024年第7期1129-1133,1155,共6页
目的分析安宫牛黄丸的使用与新型冠状病毒感染重症结局的相关性。方法采用病例对照试验设计,收集新型冠状病毒感染患者基本信息、中医辨证信息、安宫牛黄丸的治疗信息、疾病进展信息等。以是否转重症为结局变量,采用二元非条件逐步Logis... 目的分析安宫牛黄丸的使用与新型冠状病毒感染重症结局的相关性。方法采用病例对照试验设计,收集新型冠状病毒感染患者基本信息、中医辨证信息、安宫牛黄丸的治疗信息、疾病进展信息等。以是否转重症为结局变量,采用二元非条件逐步Logistic回归方法进行安宫牛黄丸是否用药以及安宫牛黄丸不同用药时机的相关性分析。结果纳入最终诊断为营血分证并具有发热症状者156例,倾向性评分匹配,安宫牛黄丸用药组35例,未用药组35例;Logistic分析结果未发现服用安宫牛黄丸与重症结局有相关性(P=0.330);进一步对安宫牛黄丸不同用药时间与重症结局的相关性进行分析,用药时间对重症结局可能存在影响(P=0.002),营血分证后用药组发生重症的风险是营血分证前用药组的9.308倍。结论安宫牛黄丸早期干预新型冠状病毒感染可能降低疾病转重症的风险。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 早期干预 安宫牛黄丸
下载PDF
Lenta胆管炎12例临床病理分析
10
作者 王雪芳 陈丽红 +3 位作者 黄丽云 吴丽霞 林秋香 王斌 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期627-631,共5页
目的探讨Lenta胆管炎的临床病理学特征。方法收集12例Lenta胆管炎患者的临床资料,采用HE染色、组织化学染色和免疫组化法对12例Lenta胆管炎进行检测,并复习相关文献。结果12例Lenta胆管炎患者均有急性发病史和肝功能指标异常,9例(75.0%... 目的探讨Lenta胆管炎的临床病理学特征。方法收集12例Lenta胆管炎患者的临床资料,采用HE染色、组织化学染色和免疫组化法对12例Lenta胆管炎进行检测,并复习相关文献。结果12例Lenta胆管炎患者均有急性发病史和肝功能指标异常,9例(75.0%)白细胞计数异常,11例(91.7%)有腹腔感染,8例(66.7%)有全身炎症反应综合征,8例(66.7%)确诊为脓毒症。常见病理学表现包括点状坏死(100%)、碎屑样坏死(100%)、融合性坏死(75.0%)、桥接坏死(66.7%)、肝细胞和毛细胆管淤胆(75.0%)、汇管区轻微水肿(33.3%),12例均有汇管区周围细胆管增生,扩张细胆管内见浓缩胆汁,均无小叶间胆管淤胆。12例均有原发肝病基础。2例(16.7%)患者转院治疗后死亡,10例(83.3%)患者存活,随访时间7~55个月。结论Lenta胆管炎表现出独特的临床表现和形态学特征,常在基础疾病上伴发;肝活检组织中出现Lenta胆管炎,常提示患者可能有脓毒症和(或)腹腔感染,诊断时应综合患者的临床特征、实验室检查和影像学表现。 展开更多
关键词 Lenta胆管炎 脓毒症 腹腔感染
下载PDF
无创方法诊断HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者肝内炎症反应程度 被引量:1
11
作者 叶雅妹 周丽娜 +4 位作者 杨文彦 孙芳 林勇 林春 潘晨 《检验医学与临床》 CAS 2024年第2期237-241,246,共6页
目的建立由简单常规实验数据组成的模型,以预测HBeAg阳性且丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤2倍正常上限的慢性乙型肝炎(CHB)患者的肝脏炎症反应程度。方法选取2019年4月1日至2021年5月8日151例HBeAg阳性且ALT≤2倍正常上限的CHB患者作为研究对... 目的建立由简单常规实验数据组成的模型,以预测HBeAg阳性且丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤2倍正常上限的慢性乙型肝炎(CHB)患者的肝脏炎症反应程度。方法选取2019年4月1日至2021年5月8日151例HBeAg阳性且ALT≤2倍正常上限的CHB患者作为研究对象,根据肝脏病理检查结果分为轻度炎症反应[肝组织炎症分级(G)G0~1]组和中度炎症反应(G≥2)组,采用多因素Logistic回归分析CHB患者发生中度炎症反应的独立危险因素并建立诊断模型。结果53.0%(80/151例)的研究对象出现G≥2。G≥2组ALT、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均明显高于G0~1组,胆碱酯酶(ChE)、前蛋白比(PA)、HBsAg均明显低于G0~1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ALT、AST与G分级均呈弱正相关(r=0.212、0.303,P<0.05),ChE、PA、HBsAg与G分级均呈弱负相关(r=-0.371、-0.330、-0.173,P<0.05)。高水平AST、低水平PA、低水平logChE为CHB患者发生中度炎症反应的独立危险因素(P<0.05)。模型CPA对预测发生G≥2的受试者工作特征曲线下面积为0.842(95%CI:0.741~0.935)。当CPA≤0.3,其排除G≥2的阴性预测值为84.21%;当CPA≥0.6时,CPA诊断发生G≥2的阳性预测值为84.00%。结论AST、PA和logChE与HBsAg阳性且ALT≤2倍正常上限的CHB患者的肝内炎症反应程度相关。CPA对发生G≥2具有较好的诊断效能,且该模型涉及的指标简单易得,适合临床推广使用。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 乙型肝炎E抗原 肝穿刺 炎症反应 无创模型
下载PDF
肿瘤新抗原疫苗的研究现状与挑战
12
作者 吴名 邢晓芳 姚刚 《免疫学杂志》 CAS CSCD 2024年第2期195-205,共11页
个性化新抗原疫苗作为癌症免疫治疗的前沿技术,近年来备受关注。新抗原是由肿瘤细胞特异性突变产生的独特抗原,能够被免疫系统识别并激发特异性的抗肿瘤免疫反应。本文综述了肿瘤新抗原疫苗的研究现状,包括新抗原的产生机制和筛选方法... 个性化新抗原疫苗作为癌症免疫治疗的前沿技术,近年来备受关注。新抗原是由肿瘤细胞特异性突变产生的独特抗原,能够被免疫系统识别并激发特异性的抗肿瘤免疫反应。本文综述了肿瘤新抗原疫苗的研究现状,包括新抗原的产生机制和筛选方法、疫苗设计与制作、临床前及临床研究进展,以及当前面临的挑战和未来的发展趋势。我们探讨了新抗原疫苗在个性化治疗中的潜力,以及其在提升癌症患者生存率和生活质量方面的重要作用。同时,本文还总结了目前研究中的关键问题,并提出了可能的解决方案,为未来的研究提供参考。 展开更多
关键词 新抗原 肿瘤疫苗 肿瘤免疫 个性化治疗
原文传递
胆道恶性肿瘤分型新进展
13
作者 林志文 刘红枝 曾永毅 《外科理论与实践》 2024年第2期114-120,共7页
胆道恶性肿瘤是一种基因组、表观遗传修饰和分子表达模式上存在高度异质性的肿瘤。即使相同病理形态和临床分期的胆道恶性肿瘤病人对治疗的反应和预后也存在巨大差异。传统病理组织学分型和临床分型已不能满足精准医学时代的需求。分子... 胆道恶性肿瘤是一种基因组、表观遗传修饰和分子表达模式上存在高度异质性的肿瘤。即使相同病理形态和临床分期的胆道恶性肿瘤病人对治疗的反应和预后也存在巨大差异。传统病理组织学分型和临床分型已不能满足精准医学时代的需求。分子分型能提供更个性化的癌症治疗方案,不仅有助于揭示肿瘤的发展机制并准确预测疾病的预后,且对于指导新型靶向药物的开发以及实施针对性肿瘤治疗发挥重要作用。随着精准医学的发展,分子分型在癌症诊断、治疗选择和预后评估中的作用日益增强。笔者就近年来国内、外临床和基础的研究进展,系统阐述胆道恶性肿瘤的分型进展。 展开更多
关键词 胆道恶性肿瘤 临床分型 病理组织学分型 分子分型 精准治疗
原文传递
基于肝内胆管癌预后模型筛选辅助化疗受益人群
14
作者 林起柱 刘红枝 +5 位作者 黄霆峰 范瑞林 周伟平 郑树国 楼健颖 曾永毅 《外科理论与实践》 2024年第2期170-178,共9页
目的:基于国内多中心数据建立和验证一个预测肝内胆管癌(ICC)术后总体生存(OS)的列线图模型,并基于该预测模型筛选辅助化疗的受益人群。方法:回顾性收集2011年12月至2017年12月我国4家医疗单位278例术后病理学诊断为ICC病人的数据。采用... 目的:基于国内多中心数据建立和验证一个预测肝内胆管癌(ICC)术后总体生存(OS)的列线图模型,并基于该预测模型筛选辅助化疗的受益人群。方法:回顾性收集2011年12月至2017年12月我国4家医疗单位278例术后病理学诊断为ICC病人的数据。采用COX回归模型筛选影响OS的独立风险因素并构建列线图模型。使用该模型对所有病人进行OS危险分层,筛选辅助化疗受益人群。结果:共纳入278例,其中23例(8.3%)接受辅助化疗。COX多因素分析显示:饮酒史、ECOG评分、肝切除方式、淋巴结状态、肿瘤数量以及肿瘤分化程度是影响术后OS的独立风险因素。列线图模型在训练集及验证集的一致性指数分别为0.690(95%CI:0.646~0.734)和0.740(95%CI:0.863~0.617)。根据列线图模型的危险分层,在高风险组,辅助化疗组与未辅助化疗组的生存差异有统计学意义(P=0.033),而在低风险组,生存差异无统计学意义(P=0.59)。结论:基于影响OS的独立风险因素建立的列线图模型具有良好的生存预测能力,可用于筛选受益于辅助化疗的ICC病人。 展开更多
关键词 肝内胆管癌 列线图 辅助化疗 预后 多中心
原文传递
档案数字化转型背景下档案信息安全全过程管理研究 被引量:3
15
作者 谢毅 《办公室业务》 2024年第7期21-23,共3页
加强档案信息安全全过程管理是档案数字化转型背景下提高档案管理工作质量的关键。文章基于文件生命周期理论的视角,分析档案信息在生成、传输、利用、保存过程中存在的安全风险,并从管理、技术、人员等不同维度出发,研究档案信息安全... 加强档案信息安全全过程管理是档案数字化转型背景下提高档案管理工作质量的关键。文章基于文件生命周期理论的视角,分析档案信息在生成、传输、利用、保存过程中存在的安全风险,并从管理、技术、人员等不同维度出发,研究档案信息安全全过程管理的具体措施,以期为档案从业人员提供参考。 展开更多
关键词 档案数字化 档案信息安全 风险分析 全过程管理
下载PDF
CHB血清核心抗体与HBV-DNA、HBsAg、肝脏组织纤维化分期相关性及临床意义 被引量:1
16
作者 姚挺英 柳丽娟 +1 位作者 廖柏涛 魏玉仙 《临床输血与检验》 CAS 2024年第1期117-123,共7页
目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清核心抗体(HBcAb)与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、乙肝表面抗原(HBsAg)、肝脏组织纤维化分期相关性及临床意义。方法选取我院2018年1月—2022年12月收治的CHB患者作为研究对象,根据纤维化严重程度... 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清核心抗体(HBcAb)与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、乙肝表面抗原(HBsAg)、肝脏组织纤维化分期相关性及临床意义。方法选取我院2018年1月—2022年12月收治的CHB患者作为研究对象,根据纤维化严重程度分为轻度组(S0~S1期,50例)、中重度组(S2~S4期,150例),比较两组患者临床资料和实验室指标,应用Spearman/Pearson分析HBcAb与HBV-DNA、HBsAg、肝脏组织纤维化分期相关性;运用LASSO回归筛选变量;诊断效能分析采用受试者工作特征曲线(ROC)。结果单因素分析显示,中重度组病程长于轻度组,肝脏炎症分级分布较轻度组严重,ALT、AST、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原N端肽、透明质酸、Ⅳ型胶原、HBcAb高于轻度组,HBV-DNA、HBsAg低于轻度组(P<0.05);HBCAb与肝纤维化呈正相关,HBVDNA、HBsAg与肝脏组织纤维化分期呈负相关(P<0.05);将单因素分析P<0.05的13个变量进行LASSO回归分析筛选出4个变量肝脏炎症分级、HBcAb、HBV-DNA、HBsAg,其是中重度肝纤维化相关影响因素(P<0.05);肝脏炎症分级、HBcAb、HBV-DNA、HBsAg联合诊断中重度肝脏组织纤维化的AUC优于任一单一项目。结论HBCAb与肝纤维化呈正相关,HBV-DNA和HBSAg与肝纤维化负相关,以上指标均是中重度肝纤维化相关影响因素,具有一定诊断价值,为临床预测中重度肝纤维化提供一定参考。 展开更多
关键词 CHB 核心抗体 HBV-DNA HBSAG 肝脏组织 纤维化分期
下载PDF
基于FMEA法探讨重症肝病病房多重耐药菌感染的风险评估及干预 被引量:1
17
作者 何彩玲 《中国医药指南》 2024年第1期48-51,共4页
目的探讨失效模式与效应分析法(FMEA)在重症肝病病房多重耐药菌感染防控中的应用及效果。方法选取2021年1月至2022年12月于福建医科大学孟超肝胆医院重症肝病病房住院患者作为研究对象,以2021年1月至12月FMEA法干预前入住重症肝病病房... 目的探讨失效模式与效应分析法(FMEA)在重症肝病病房多重耐药菌感染防控中的应用及效果。方法选取2021年1月至2022年12月于福建医科大学孟超肝胆医院重症肝病病房住院患者作为研究对象,以2021年1月至12月FMEA法干预前入住重症肝病病房的患者1225例为对照组,以2022年1月至12月FMEA法干预后入住重症肝病病房的患者1385例为研究组。组建FMEA小组并绘制重症肝病病房防控多重耐药菌医院感染流程图,基于多重耐药菌检出率、种类及药敏结果,寻找潜在失效模式,分析关键风险因素,进行风险处置,对FMEA法干预前后重症肝病病房多重耐药菌感染发生率进行比较。结果FMEA法干预前重症肝病病房多重耐药菌感染发生率为2.20%(27/1225),干预后发生率为1.15%(16/1385)。FMEA法能降低肝病重症病房多重耐药菌感染发生率(P<0.05)。干预后耐甲氧西林金黄色葡萄球菌发生率由0.65%降至0.07%。结论FMEA法可指导医院感染管理科和肝病重症病房发现多重耐药菌感染防控中的高危因素,为优化医院风险管理流程提供依据。 展开更多
关键词 FMEA法 重症肝病 多重耐药菌 风险评估
下载PDF
神经重症患者下肢深静脉血栓危险因素分析及血栓前状态分子标志物的预测价值 被引量:1
18
作者 林江川 郭木英 +3 位作者 陈腾飞 蔡志雄 郑剑志 涂国玩 《中外医学研究》 2024年第11期134-139,共6页
目的:分析神经重症患者下肢深静脉血栓危险因素及血栓前状态分子标志物的预测价值。方法:回顾性分析2021年2月—2023年2月于德化县医院收治的80例患者的病历资料。以术后3 d是否形成血栓将患者分为血栓组(n=39)和非血栓组(n=41),比较两... 目的:分析神经重症患者下肢深静脉血栓危险因素及血栓前状态分子标志物的预测价值。方法:回顾性分析2021年2月—2023年2月于德化县医院收治的80例患者的病历资料。以术后3 d是否形成血栓将患者分为血栓组(n=39)和非血栓组(n=41),比较两组病历资料及术前血栓前状态分子标志物水平[组织型纤溶酶原激活剂-纤溶酶原激活剂抑制剂-1复合物(t-PAIC)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-2α纤溶酶抑制物复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)],采用单因素和多因素logistic回归分析神经重症患者下肢深静脉血栓形成的危险因素,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析t-PAIC、TAT、PIC、TM对神经重症患者下肢深静脉血栓的预测价值。结果:两组年龄、右下肢肌力、卧床时间、下肢深静脉穿刺、下肢制动、白细胞(WBC)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、t-PAIC、TAT、PIC、TM、急性生理与慢性健康评分系统(APACHEⅡ)评分、Caprini评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic分析结果显示,年龄≥65岁、下肢制动、D-D升高、t-PAIC、TAT、PIC、TM、Caprini评分是神经重症患者下肢深静脉血栓形成的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,TM、TAT、PIC、t-PAIC、联合预测ROC曲线下面积(AUC)分别为0.672、0.837、0.789、0.633、0.887。结论:血栓前t-PAIC、TAT、PIC、TM水平是影响神经重症患者下肢深静脉血栓的独立危险因素,联合检测能早期识别神经重症患者下肢深静脉血栓高危患者。 展开更多
关键词 血栓前状态分子标志物 神经重症患者 下肢深静脉血栓
下载PDF
卡瑞利珠单抗结合靶向药物治疗耐药晚期肝癌患者的疗效探究 被引量:1
19
作者 李孝楼 许智凤 +3 位作者 陈颖 周文 洪美珠 魏光敏 《中外医疗》 2024年第1期1-3,16,共4页
目的探究采用卡瑞利珠单抗与靶向药物联合用药治疗耐药晚期肝癌患者的疗效。方法随机选取2022年5月—2023年5月福建医科大学孟超肝胆医院肿瘤科收治的80例耐药晚期肝癌患者为研究对象。采取随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照... 目的探究采用卡瑞利珠单抗与靶向药物联合用药治疗耐药晚期肝癌患者的疗效。方法随机选取2022年5月—2023年5月福建医科大学孟超肝胆医院肿瘤科收治的80例耐药晚期肝癌患者为研究对象。采取随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用单一靶向药物治疗,观察组采取靶向药物联合卡瑞利珠单抗治疗。比较两组临床疗效、实验室指标和不良反应发生情况。结果观察组客观缓解率为47.50%高于对照组的25.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.381,P<0.05);观察组的疾病控制率为77.50%,高于对照组的52.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.494,P<0.05)。观察组治疗后肿瘤标志物与血小板均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对耐药晚期肝癌患者在靶向药物治疗基础上联合卡瑞利珠单抗可提高疾病控制效果,降低肿瘤标志物水平,不良反应未明显增长,具有良好耐受性。 展开更多
关键词 耐药晚期肝癌 靶向药物 卡瑞利珠单抗 临床疗效
下载PDF
AAPM TG119在调强放射治疗技术和容积旋转调强技术中的应用
20
作者 吴嘉慧 王凯 胡彩容 《医疗装备》 2024年第18期24-26,31,共4页
目的通过AAPM TG119报告中的测试病例评估Monaco系统调强放射治疗(IMRT)技术和容积旋转调强(VMAT)技术的准确性。方法采用AAPM TG119报告提供的测试病例,在Monaco治疗系统中依照AAPM TG119报告中处方剂量和计划目标要求设计7或9个野的I... 目的通过AAPM TG119报告中的测试病例评估Monaco系统调强放射治疗(IMRT)技术和容积旋转调强(VMAT)技术的准确性。方法采用AAPM TG119报告提供的测试病例,在Monaco治疗系统中依照AAPM TG119报告中处方剂量和计划目标要求设计7或9个野的IMRT计划和单弧或双弧的VMAT计划,采用IBA MatriXX和Compass进行剂量验证,并将计划结果与AAPM TG119报告中多中心测试的结果对比。结果IMRT和VMAT计划在系统中的剂量指标均达到了AAPM TG119报告中的要求。IMRT计划γ通过率(3%/2 mm)为(97.85±1.2)%,VMAT计划的γ通过率(3%/2 mm)为(98.74±1.3)%。结论Monaco系统提供的IMRT技术和VMAT技术能够设计出与AAPM TG119为标准的IMRT计划质量相当的计划。 展开更多
关键词 调强放射治疗 容积旋转调强 AAPM TG119 放射治疗
下载PDF
上一页 1 2 41 下一页 到第
使用帮助 返回顶部