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题名穿透性胎盘植入产前超声诊断与临床结局对照分析
被引量：5
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作者
杨生旭
欧阳元付
汪荣华
童小燕
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机构
福建省三明市第二医院(福建中医药大学第五临床医学院)超声影像科
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出处
《现代医用影像学》
2019年第12期2572-2576,共5页
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文摘
目的:探讨穿透性胎盘植入的声像图特征及其诊断的临床意义。资料与方法:回顾性分析2010年1月~2018年12月在福建省三明市第二医院产前超声检查,临床和病理结果证实为穿透性胎盘植入的病例共14例,分析所有病例的产前超声表现,并与临床结果进行比较。结果:产前超声正确诊断12例(85.71%),漏诊2例(14.29%)。产前超声正确诊断病例资料:⑴临床特点:11例合并剖宫产史,其中6例为两次剖宫产史;孕早期超声检查中1例曾提示瘢痕妊娠,4例可回顾超声图像证实为瘢痕妊娠。⑵声像图特征:均为完全性前置胎盘;胎盘后间隙(胎盘基底部的低回声带)部分或完全消失伴该处肌层消失、血管迂曲、血流信号丰富,探及滋养层血流频谱;胎盘内部及后方多发无回声即胎盘陷窝(奶酪征),陷窝内可见快速射流(沸水征),甚者融合成片并累及宫旁;累及宫颈时宫颈形态消失,血流极丰富;前壁前置胎盘时膀胱受压,膀胱后壁浆膜层强回声带可部分或完全消失。⑶治疗及结局:11例行子宫下段剖宫产术,1例孕16周行全子宫切除术。全部行膀胱镜检查、双侧输尿管双J管植入术;4例膀胱修补术、2例子宫动脉结扎、3例双侧髂内动脉结扎;3例子宫次全切除,8例全子宫切除,1例保留子宫;出血量约1100-15000ml;除1例孕23周胎儿畸形、1例孕16周外,余10例共11个新生儿存活。结论:剖宫产史发现完全性前置胎盘时,应高度警惕胎盘植入,并评估是否为穿透性胎盘植入;穿透性胎盘植入具有典型的超声征象,超声不仅在产前正确诊断,而且在妊娠保守治疗中可以进行动态监测,为决策适当的分娩时机及手术方式提供正确信息,具有重要的临床应用价值。
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关键词
前置胎盘
穿透性胎盘植入
产前
超声
诊断
治疗
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Keywords
Placenta previa
Penetrating placenta
Prenatal
Ultrasound
Diagnosis
Treatment
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分类号
R71
[医药卫生—妇产科学]
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题名超声心动图检查对肥厚型心肌病的临床意义
被引量：9
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作者
陈景钗
汪荣华
欧阳元付
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机构
福建省三明市第二医院(福建中医药大学第五临床医学院)超声影像科
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出处
《中华全科医学》
2014年第5期794-795,共2页
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文摘
目的探讨超声心动图对肥厚型心肌病的诊断价值及危急值指标。方法56例肥厚型心肌病患者进行超声心动图检查，测量室间隔及左室后壁厚度、左室流出道压差、左心功能等指标。结果非对称性室间隔肥厚型28例；对称肥厚型15例；心尖肥厚型12例；右室肥厚型1例，室间隔舒张期厚度15—32tom，左室后壁舒张期厚度10—17mm。左室流出道梗阻16例，大多出现在非对称性室间隔肥厚型病例中。左室收缩功能均正常，左室舒张功能均有不同程度减低。结论超声心动图是目前筛查与评价HCM的主要方法，可将室间隔厚度〉30mm，静息状态下左室流出道压差〉30mmHg（1mmHg=0．133kPa），E／Ea〉15作为HEM超声检查危急值报告指标。
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关键词
肥厚型心肌病
超声心动图
危急值指标
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Keywords
Hypertrophic cardiomyopathy
Echocardiography
Critical value
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分类号
R540.45
[医药卫生—心血管疾病]
R542.2
[医药卫生—心血管疾病]
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