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厦门市儿童医院门诊临界差错处方的帕累托分析 被引量:1
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作者 林秋莓 陈娴雯 吴秀萍 《临床合理用药杂志》 2023年第10期132-135,共4页
目的 分析厦门市儿童医院门诊临界差错处方的类型及其原因,为规范临床合理用药及质量不断改进项目提供参考依据。方法 采用回顾性分析方法,分析2020年10月—2021年5月厦门市儿童医院门诊临界差错处方的类型及其原因,通过帕累托分析法对... 目的 分析厦门市儿童医院门诊临界差错处方的类型及其原因,为规范临床合理用药及质量不断改进项目提供参考依据。方法 采用回顾性分析方法,分析2020年10月—2021年5月厦门市儿童医院门诊临界差错处方的类型及其原因,通过帕累托分析法对处方差错类型因素进行分析。结果 门诊处方344 693张中,门诊临界差错处方779张,处方不合理率为0.23%。其中,临界差错处方类型前三位依次为用药剂量不当、诊断与用药不符、诊断不规范,占门诊临界差错处方的构成比分别为68.42%、10.27%和8.86%。帕累托分析法分析结果显示,用药剂量不当、诊断与用药不符为主要因素,累计构成比分别为68.42%和78.69%;诊断不规范为次要因素,累计构成比为87.55%,其余均为一般因素。结论 医院门诊临界差错处方不合理率较低,用药基本合理,但仍存在问题,临床药师应根据门诊临界差错处方的主要因素进行干预,从而进一步规范门诊用药,确保用药安全。 展开更多
关键词 门诊处方 临界差错处方 帕累托分析法 改进措施 合理用药
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中国儿童细菌耐药监测组2023年儿童细菌耐药监测
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作者 付盼 王传清 +22 位作者 俞蕙 吴霞 许红梅 景春梅 邓继岿 王红梅 华春珍 陈英虎 周明明 陈益平 杨锦红 李继安 王世富 曹清 王星 邓慧玲 蔡慧君 郝建华 周宇阳 黄园园 项红霞 卓志强 黄美恋 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期272-280,共9页
背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对成员单位的耐药监测数据汇总和分析,以了解儿童感染性病原学变化和耐药现状。目的分析2023年我国儿童细菌感染和耐药现状,旨在指导儿童抗菌药物合理应用。设计横断面调查。方法菌株资料来源于2... 背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对成员单位的耐药监测数据汇总和分析,以了解儿童感染性病原学变化和耐药现状。目的分析2023年我国儿童细菌感染和耐药现状,旨在指导儿童抗菌药物合理应用。设计横断面调查。方法菌株资料来源于2023年1月1日至12月31日ISPED成员单位细菌室,细菌抗菌药物敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感性试验采用E-test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2022年标准。主要结局指标儿科菌群分布特征及主要分离株对抗菌药物耐药性变化,多重耐药菌(MDROs)在儿科群体中的检出情况。结果2023年ISPED单位共分离到58335株临床有效菌株,革兰阳性菌和阴性菌分别占40%和60%。前5位分离株分别是:大肠埃希菌(14.5%)、肺炎链球菌(12.4%)、金黄色葡萄球菌(11.8%)、流感嗜血杆菌(10.2%)和卡他莫拉菌(6.4%)。新生儿组和非新生儿组最主要分离株分别为金黄色葡萄球菌(17%)和大肠埃希菌(14.4%)。下呼吸道是最主要的标本来源(47.1%),最主要分离株为肺炎链球菌(24.3%)和流感嗜血杆菌(19.4%)。流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌产β-内酰胺酶的比例较高,分别为74.7%和98.6%。肺炎链球菌和化脓性链球菌对红霉素和克林霉素高度耐药。脑脊液来源和非脑脊液来源的青霉素不敏感肺炎链球菌的检出率分别为93.2%和9%。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为31.2%和77.2%。碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌(CRE)、铜绿假单胞菌(CR-PA)和鲍曼不动杆菌(CR-AB)检出率分别为3.7%、8.1%和30.8%。新生儿组CR-PA的检出率高于非新生儿组(19.7%vs 7.4%,P<0.01),而CR-AB检出率低于非新生儿组(23.2%vs 32.1%,P<0.05)。新生儿组CR-AB对多种抗生素如头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星和左氧氟沙星的耐药率均高于非新生儿组(P<0.05)。ICU中MRSA、CRE、CR-PA和CR-AB的检出率均高于其他科室(P<0.001),尤其是CR-AB比例高达62.9%,高于血液科(23.5%,P<0.01)和其他科室(28.1%,P<0.001);此外,血液科患儿CRE的比例为12.8%,高于其他科室(3.5%,P<0.001)。结论2023年,中国儿童CRE和MRSA检出率较往年有所下降;CR-AB和CR-PA总体检出率较前2年有所升高,其中新生儿组CR-PA检出率较高,非新生儿组CR-AB的检出率较高。应重点加强ICU和血液科MDROs的主动筛查和持续监测。 展开更多
关键词 细菌 耐药 儿童 2023
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医疗游戏联合无痛技术在儿童完全置入式静脉输液港管理与维护中的应用分析
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作者 许春鸿 黄清姐 《医学理论与实践》 2024年第15期2662-2664,2693,共4页
目的:探讨儿童完全置入式静脉输液港(TIVAP)管理与维护中开展医疗游戏联合无痛技术对维护效果、患儿情绪及配合度的影响。方法:选取自2021年11月—2022年10月在厦门市儿童医院进行TIVAP维护的患儿227例,按照随机数表法分为两组,对照组(... 目的:探讨儿童完全置入式静脉输液港(TIVAP)管理与维护中开展医疗游戏联合无痛技术对维护效果、患儿情绪及配合度的影响。方法:选取自2021年11月—2022年10月在厦门市儿童医院进行TIVAP维护的患儿227例,按照随机数表法分为两组,对照组(112例)进行常规管理模式,观察组(115例)则采用医疗游戏联合无痛穿刺技术的管理模式,对比两组患儿的维护效果、维护依从性、焦虑/恐惧情绪评分及不良事件情况。结果:观察组无损伤针首次穿刺成功率高于对照组,24h穿刺点出血率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿TIVAP维护依从性、体位配合度均高于对照组(P<0.05)。相较干预前,两组患儿斯宾思儿童焦虑量表(SCAS)、儿童医疗恐惧量表(CMFS)评分均下降,且观察组2项评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者维护期间不良事件总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:在儿童TIVAP管理与维护中开展医疗游戏联合无痛技术干预能够提高维护效果和依从性,缓解患儿焦虑及恐惧情绪,并能降低并发症的风险,值得推广。 展开更多
关键词 完全置入式静脉输液港 儿童 医疗游戏 无痛穿刺技术 维护效果
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儿童医疗游戏辅导在局麻包皮环扎术患儿中的临床应用
4
作者 肖晓兰 邓秋园 +1 位作者 吴冠虹 李昌佩 《福建医药杂志》 CAS 2024年第3期147-150,共4页
包皮环扎术广泛运用于小儿包茎及包皮过长的治疗中,局部麻醉是该手术的首选麻醉方式[1],但同时容易造成患儿恐惧和焦虑[2],影响手术的顺利进行,甚至导致患儿心理创伤[3].儿童医疗游戏辅导能有效缓解儿童医疗恐惧等负性情绪体验,使患儿... 包皮环扎术广泛运用于小儿包茎及包皮过长的治疗中,局部麻醉是该手术的首选麻醉方式[1],但同时容易造成患儿恐惧和焦虑[2],影响手术的顺利进行,甚至导致患儿心理创伤[3].儿童医疗游戏辅导能有效缓解儿童医疗恐惧等负性情绪体验,使患儿更高效地配合手术,改善因手术带来的痛苦心理和消极情绪[4]. 展开更多
关键词 儿童 医疗游戏 围手术期 局部麻醉 包皮环扎术
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儿童外周动脉导管维护的最佳证据总结
5
作者 赵晓盼 叶茹明 +2 位作者 林剑平 胡淑红 蔡清梅 《当代护士(下旬刊)》 2024年第10期54-59,共6页
目的检索、评价和总结儿童外周动脉导管维护的最佳证据。方法系统检索英国国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)、苏格兰大学校际指南网(Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SI... 目的检索、评价和总结儿童外周动脉导管维护的最佳证据。方法系统检索英国国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)、苏格兰大学校际指南网(Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SIGN)、国际指南协作网(Guidelines International Network,GIN)、医脉通及PubMed、Cochrane Library、UpToDate、JBI、迈特思创、中国知网数据库、万方数据库、维普数据库及中国生物医学文献服务系统内关于儿童外周动脉导管维护的所有证据,经过3名研究人员对各类文献质量进行独立评价和判断后,提取并总结证据。结果共纳入11篇文献,从教育与培训、导管标识与皮肤消毒(或无菌技术)、敷料选择及更换、传感器系统、压力监测系统及冲洗系统、拔除时机6个方面汇总证据,共20条。结论本研究总结了儿童外周动脉导管维护的最佳证据,为儿童外周动脉导管维护提供了循证依据,以降低外周动脉导管相关并发症的发生率,保障患儿安全,提高满意度。 展开更多
关键词 有创血压 外周动脉导管 管道维护 循证护理
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中国儿童细菌耐药监测组2022年儿童细菌耐药监测 被引量:5
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作者 付盼 王传清 +22 位作者 俞蕙 吴霞 许红梅 景春梅 邓继岿 王红梅 华春珍 陈英虎 陈学军 陈益平 杨锦红 林爱伟 王世富 曹清 王星 邓慧玲 曹三成 郝建华 高巍 黄园园 项红霞 卓志强 黄美恋 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期341-348,共8页
背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对纳入的12家成员单位的儿童耐药监测数据进行汇总和分析,了解儿童感染性病原学变化和耐药现状。目的分析2022年我国儿童细菌感染和耐药现状,旨在指导儿童抗菌药物合理应用。设计横断面调查。方... 背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)每年对纳入的12家成员单位的儿童耐药监测数据进行汇总和分析,了解儿童感染性病原学变化和耐药现状。目的分析2022年我国儿童细菌感染和耐药现状,旨在指导儿童抗菌药物合理应用。设计横断面调查。方法菌株来源于2022年1月1日至12月31日ISPED成员单位细菌室,抗菌药物敏感试验采用自动化细菌鉴定及药敏分析仪或扩散纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感性试验采用E-test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2022年标准。主要结局指标儿童人群菌群分布特征及主要分离株对抗菌药物耐药性变化,多重耐药菌(MDROs)的检出情况。结果2022年ISPED单位共分离到50399株临床菌株,革兰阳性菌和阴性菌的比例分别为38.8%和61.2%。前10位分离株分别是:大肠埃希菌(14.3%)、流感嗜血杆菌(11.8%)、金黄色葡萄球菌(11.4%)、肺炎链球菌(11.3%)、卡他莫拉菌(7.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌(6.8%)、肺炎克雷伯菌(5.3%)、铜绿假单胞菌(4.4%)、鲍曼不动杆菌(2.3%)及粪肠球菌(2.1%)。大肠埃希菌是新生儿、学龄期和青春期儿童主要分离菌,流感嗜血杆菌是婴儿主要分离菌,肺炎链球菌是幼儿和学龄前期儿童主要分离菌。青霉素不敏感菌株(PNSP)在脑脊液和非脑脊液来源肺炎链球菌中的比例分别为88.9%和6.6%。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)、碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌(CRE)、铜绿假单胞菌(CR-PA)和鲍曼不动杆菌(CR-AB)检出率分别为32.8%、4.5%、7.6%和24.3%。MRSA、CRE和CR-PA在新生儿组检出率分别为33.2%、6.4%和11.3%,高于非新生儿组的32.6%、4.2%和7.5%;CR-AB在新生儿组的检出率为10.9%,低于非新生儿组的26.3%。结论2022年MDROs检出率较往年呈现下降趋势,应高度警惕和防范MRSA、CRE和CR-PA在新生儿中的定植、感染与传播。 展开更多
关键词 细菌 耐药 儿童 中国儿童细菌耐药监测组 2022
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不同剂量艾司氯胺酮滴鼻对儿童术前镇静和抗焦虑的有效性和安全性 被引量:4
7
作者 陆俊华 吴裕超 《医学理论与实践》 2023年第2期277-279,共3页
目的:探讨不同剂量艾司氯胺酮滴鼻对儿童术前镇静和抗焦虑的有效性和安全性。方法:选择2021年5月—2022年5月于我院收治的需进行手术治疗的患儿80例作为观察对象,按照随机数表法分为A组(n=40)与B组(n=40),A组给予0.5mg/kg艾司氯胺酮滴... 目的:探讨不同剂量艾司氯胺酮滴鼻对儿童术前镇静和抗焦虑的有效性和安全性。方法:选择2021年5月—2022年5月于我院收治的需进行手术治疗的患儿80例作为观察对象,按照随机数表法分为A组(n=40)与B组(n=40),A组给予0.5mg/kg艾司氯胺酮滴鼻,B组给予1.0mg/kg艾司氯胺酮滴鼻。采用耶鲁术前焦虑评分(m-YPAS)量表评估两组术前不同时间点[滴鼻前(T_(0))、滴鼻后15min(T_(1))及滴鼻后30min(T_(2))]的焦虑情况,并记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO_(2)),采用Ramsay镇静评分评估镇静成功率,记录两组不良反应发生情况。结果:两组在T_(0)时的m-YPAS评分对比无显著差异(P>0.05);B组在T_(1)~T_(2)时的m-YPAS评分均较A组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T_(0)时的HR、MAP及SpO_(2)对比无显著差异(P>0.05);T_(1)~T_(2)时,两组MAP、HR、SpO_(2)均较T_(0)时降低,且B组均比A组高,两组组间、时点、组间·时点交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后1h、12h、24h的Ramsay镇静评分均较A组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无显著差异(P>0.05)。结论:采用1.0mg/kg艾司氯胺酮滴鼻对儿童术前镇静效果较佳,可有效抗焦虑且安全性较高,具有临床推广意义。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 术前镇静 抗焦虑 儿童
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小儿泌尿道感染
8
作者 曾锦华 《福建医药杂志》 CAS 2024年第6期92-92,共1页
泌尿道感染是儿童常见疾病,家长对小儿泌尿道感染的充分认识有利于儿童尿路感染的早发现、早治疗,促进儿童健康。本视频涵盖小儿泌尿道感染的发生、发展、治疗、护理、预后等内容,有利于家长对小儿泌尿道感染疾病的充分认识,也有利于缓... 泌尿道感染是儿童常见疾病,家长对小儿泌尿道感染的充分认识有利于儿童尿路感染的早发现、早治疗,促进儿童健康。本视频涵盖小儿泌尿道感染的发生、发展、治疗、护理、预后等内容,有利于家长对小儿泌尿道感染疾病的充分认识,也有利于缓解孩子患病时家长的焦虑情绪,共同促进儿童健康。 展开更多
关键词 泌尿道感染 儿童健康 焦虑情绪 儿童尿路感染 儿童常见疾病 家长
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儿童非典型畸胎样/横纹肌样瘤中抑癌基因BRG1的表达及意义 被引量:2
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作者 刘秀华 陈莲 王秋霞 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1052-1054,共3页
目的探讨BRG1基因在儿童中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)中的表达,分析BRG1基因在AT/RT鉴别诊断及发病机制中的生物学意义。方法应用免疫组化SP法检测13例AT/RT组织中BRG1和INI1的表达。... 目的探讨BRG1基因在儿童中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)中的表达,分析BRG1基因在AT/RT鉴别诊断及发病机制中的生物学意义。方法应用免疫组化SP法检测13例AT/RT组织中BRG1和INI1的表达。结果 BRG1在13例AT/RT组织中均呈阴性,INI1在13例AT/RT组织中有1例阳性,INI1阳性者中BRG1呈阴性。结论 BRG1在AT/RT中表达缺失是该肿瘤生物学特征,可作为AT/RT鉴别诊断有用的标志物;BRG1有助于鉴别INI1阳性的AT/RT患者;BRG1在AT/RT中表达缺失可能是肿瘤发生的又一重要线索。 展开更多
关键词 中枢神经系统肿瘤 非典型畸胎样/横纹肌样瘤 BRG1 INI1
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新《医院财务制度》对公立医院财务管理的影响研究 被引量:37
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作者 郑鸿 《卫生经济研究》 北大核心 2018年第1期66-68,共3页
通过调查厦门市公立医院新财务制度的实施现况,剖析其中存在的主要问题,如预算编制内容不全面、成本核算的归集和分摊存在困难、固定资产核算不合理、内部监控机制不健全等。对此提出改进策略,以期进一步发挥新财务制度对医院财务管理... 通过调查厦门市公立医院新财务制度的实施现况,剖析其中存在的主要问题,如预算编制内容不全面、成本核算的归集和分摊存在困难、固定资产核算不合理、内部监控机制不健全等。对此提出改进策略,以期进一步发挥新财务制度对医院财务管理工作的指导作用。 展开更多
关键词 医院财务制度 医院财务管理 预算编制 成本核算 内部控制
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儿童腺病毒肺炎混合感染的临床特征及重症危险因素分析 被引量:4
11
作者 陈春智 娄庆 《临床合理用药杂志》 2020年第33期133-135,共3页
目的探讨儿童腺病毒(HADV)肺炎混合感染的临床特征及重症危险因素分析。方法选取厦门市儿童医院2019年1—7月收治的HADV肺炎混合感染患儿157例,根据病情严重程度分为重症组53例和非重症组104例。利用Logistic分析重症HADV肺炎混合感染... 目的探讨儿童腺病毒(HADV)肺炎混合感染的临床特征及重症危险因素分析。方法选取厦门市儿童医院2019年1—7月收治的HADV肺炎混合感染患儿157例,根据病情严重程度分为重症组53例和非重症组104例。利用Logistic分析重症HADV肺炎混合感染的危险因素。结果 2组单一感染与多重病原体混合感染比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组合并细菌、合并病毒、合并肺炎支原体、合并真菌比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组发热时间≥7 d、降钙素原(PCT)及乳酸脱氢酶(LDH)升高、合并肺实变不张或胸腔积液比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组性别、年龄、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。合并胸腔积液、发热时间≥7 d、LDH>480 U/L、合并多重感染为HADV肺炎的危险因素。结论合并胸腔积液、发热时间≥7 d、LDH>480 U/L是儿童HADV肺炎的重症危险因素,应当引起儿科医师重视。 展开更多
关键词 肺炎 儿童 腺病毒 混合感染 重症 危险因素
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儿童重症肺炎病原菌分布特点及抗菌药物耐药性调查 被引量:5
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作者 张盛鑫 洪少贤 《临床合理用药杂志》 2016年第26期76-77,共2页
目的统计分析该院住院治疗的重症肺炎患儿所检出的病原菌及耐药性分析结果,以期为更为合理的临床用药提供科学依据。方法统计分析住院治疗的重症肺炎患儿所检出的病原菌及耐药性分析结果,采用法国梅里埃公司的ATB-NEW全自动细菌鉴定仪... 目的统计分析该院住院治疗的重症肺炎患儿所检出的病原菌及耐药性分析结果,以期为更为合理的临床用药提供科学依据。方法统计分析住院治疗的重症肺炎患儿所检出的病原菌及耐药性分析结果,采用法国梅里埃公司的ATB-NEW全自动细菌鉴定仪及药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏分析。结果纳入本次研究的262例患儿有97例患儿分离出致病菌,分离率为37.02%,共分离到菌株109株;其中肺炎克雷伯菌占30.28%,大肠埃希菌占16.51%,金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌分别占14.68%和10.09%;耐药性分析结果,金黄色葡萄球菌各种药物均有耐药菌株出现,耐药性最高的是亚胺培南,耐药率达到了93.75%,头孢唑林、环丙沙星、哌拉西林则相对敏感;肺炎克雷伯菌最敏感的药物是阿米卡星,头孢噻肟的耐药率最高;大肠埃希菌对头孢噻吩最为敏感,对氨苄西林和头孢西丁耐药率最高;鲍曼不动杆菌对阿米卡星、亚胺培南均全部敏感,对其他药物的耐药性也不高。结论儿童重症肺炎病原菌分布及耐药性,均有一定的特征,应采取针对性的用药措施,以避免耐药性,提高治愈率。 展开更多
关键词 儿童重症肺炎 病原菌 耐药性
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25-羟基维生素D水平在不同季节、不同年龄儿童中的变化研究 被引量:3
13
作者 艾湘丽 王慧 谢丽清 《中国医药指南》 2021年第34期49-51,共3页
目的了解厦门地区不同季节、不同年龄健康体检儿童血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平,为科学指导儿童补充维生素D提供理论依据。方法回顾分析2017—2019年在厦门市海沧区妇幼保健院健康体检儿童的25(OH)D水平。结果本研究共纳入10641例0-1... 目的了解厦门地区不同季节、不同年龄健康体检儿童血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平,为科学指导儿童补充维生素D提供理论依据。方法回顾分析2017—2019年在厦门市海沧区妇幼保健院健康体检儿童的25(OH)D水平。结果本研究共纳入10641例0-17岁研究对象,维生素D缺乏率为11.93%(1270/10641),不足率43.53%(4633/10641)。随着儿童年龄增长血清25(OH)D水平呈逐渐降低,各年龄组间结果存在差异(P <0.01);学龄前及学龄组男孩维生素D水平显著高于女孩(P <0.05);除了少年组,其余年龄组儿童维生素D水平均具有季节差异,总体趋势为夏季低于其余季节(P <0.05)。结论目前厦门地区儿童维生素D缺乏及不足比例仍较高,且维生素D水平随着年龄增加呈降低态势,且夏季时更明显,因此呼吁大家多注意对维生素D的补充,尤其是针对大龄儿童及夏季时。 展开更多
关键词 维生素D缺乏 儿童 季节变化 年龄变化
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儿童人疱疹病毒感染 被引量:3
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作者 朱其国 沈军 《上海医药》 CAS 2020年第14期10-12,共3页
90%以上的人在生命过程中会感染人疱疹病毒,大部分的疱疹病毒感染发生在儿童和青少年时期。人疱疹病毒感染是人类生命过程中的自然现象,人疱疹病毒与人呈共生现象,其感染可导致宿主产生疾病,多为亚临床和轻症感染,偶有先天性或致命性感... 90%以上的人在生命过程中会感染人疱疹病毒,大部分的疱疹病毒感染发生在儿童和青少年时期。人疱疹病毒感染是人类生命过程中的自然现象,人疱疹病毒与人呈共生现象,其感染可导致宿主产生疾病,多为亚临床和轻症感染,偶有先天性或致命性感染。儿科临床需正确认识人疱疹病毒感染,尤其避免过度检查与治疗。 展开更多
关键词 感染 人疱疹病毒 儿童
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某儿科医院门诊药房退药情况分析及干预 被引量:2
15
作者 胡祥光 吴秀萍 《临床合理用药杂志》 2020年第31期118-119,共2页
目的分析某儿科医院门诊药房退药干预的效果,为减少和规范临床退药提供理论依据。方法回顾性分析福建省厦门市儿童医院门诊药房2018年7-12月退药处方,分析退药原因,提出并实施干预措施,比较干预前(2018年7-12月)、干预后(2019年1-6月)... 目的分析某儿科医院门诊药房退药干预的效果,为减少和规范临床退药提供理论依据。方法回顾性分析福建省厦门市儿童医院门诊药房2018年7-12月退药处方,分析退药原因,提出并实施干预措施,比较干预前(2018年7-12月)、干预后(2019年1-6月)退药情况。结果干预后,门诊药房的退药率由4.34‰下降至2.93‰(χ^2=80.280,P=0.000);干预后,因药品数量和剂量错误、溶媒选择不合理、医师重复开药、规格和品名错误、患者家中有相同药品、药品库存不足、药品质量问题导致的退药率均明显下降(P <0.01);干预后,抗菌药物的退药率由1.50‰下降至0.72‰,中成药的退药率由0.93‰下降至0.44‰,差异均有统计学意义(P <0.01)。结论门诊药房退药干预措施可有效减少退药行为,改善患者就诊体验,提高患者满意度,值得进一步推广和应用。 展开更多
关键词 门诊药房 退药 干预效果
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儿童输血反应发生率及输血反应原因分析和改进措施探讨 被引量:3
16
作者 游碧君 王金辉 庄鸿源 《诊断学理论与实践》 2021年第4期396-398,共3页
输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生了用原来疾病不能解释的、新的临床症状和体征。最常见的输血反应为输血免疫反应,包括发热、过敏、溶血、紫癜、急性肺损伤等[1]。儿童因其生理学和血液免疫学特点,与成人间存在差异,因年... 输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生了用原来疾病不能解释的、新的临床症状和体征。最常见的输血反应为输血免疫反应,包括发热、过敏、溶血、紫癜、急性肺损伤等[1]。儿童因其生理学和血液免疫学特点,与成人间存在差异,因年龄小而免疫力低等原因均会导致其输血反应发生率相对较高[2],是成人的1.86倍,应特别注意。为分析导致儿童发生输血反应的原因,以便临床采取应对防治措施,本研究对2016年6月至2019年12月期间在我院接受输血的11257例患儿的病史资料进行回顾性研究和调查,分析其输血反应发生率、输血反应类型及各血液成分的输血反应发生率,现报道如下。 展开更多
关键词 输血 不良反应 过敏反应 儿童
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儿童重症腺病毒肺炎危险因素分析及乳酸脱氢酶在重症腺病毒肺炎中的诊断价值研究 被引量:1
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作者 刘秀平 王咏梅 《中国医学创新》 CAS 2021年第6期68-72,共5页
目的:探讨儿童重症腺病毒肺炎的危险因素及乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)在重症腺病毒肺炎诊断中的价值。方法:回顾性分析腺病毒肺炎131例患儿的临床资料,分为重症组91例和非重症组40例,利用单因素分析、多因素logistic回归分... 目的:探讨儿童重症腺病毒肺炎的危险因素及乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)在重症腺病毒肺炎诊断中的价值。方法:回顾性分析腺病毒肺炎131例患儿的临床资料,分为重症组91例和非重症组40例,利用单因素分析、多因素logistic回归分析以及ROC曲线分析评估重症腺病毒肺炎影响因素。结果:131例患儿,年龄多在3岁以下(77例,58.78%),以夏秋季多发(100例,76.34%)。131例患儿分为重症组91例和非重症组40例。两组气促、鼻翼扇动,肺部啰音、喘鸣音,合并支原体感染、细菌感染及合并感染,WBC、PCT、LDH水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05﹚。多因素logistic回归分析显示:LDH是重症腺病毒肺炎发生的独立预测因素(P<0.05﹚。ROC分析显示,曲线下面积为0.741,95%CI(0.651,0.831),截点为438 U/L,此截点处敏感度为55.1%,特异度为84.6%。结论:重症腺病毒肺炎患儿表现为气促、鼻翼扇动、肺部啰音,尤其喘鸣音,继发感染尤其支原体感染、细菌感染易转为重症,白细胞降低、降钙素原和LDH升高均是发生重症腺病毒肺炎的危险因素,LDH是重症腺病毒肺炎的独立预测因素。 展开更多
关键词 儿童 重症腺病毒肺炎 乳酸脱氢酶 危险因素
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多层螺旋CT低剂量扫描技术在儿童急性阑尾炎中的诊断价值 被引量:3
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作者 杨美梅 张军伟 《临床合理用药杂志》 2019年第5期176-177,共2页
目的分析多层螺旋CT低剂量扫描技术在儿童急性阑尾炎中的诊断价值。方法选取医院收治的急性阑尾炎患儿50例,随机分为低剂量组和常规剂量组,每组25例。均采用多层螺旋CT进行扫描,对2组扫描后的诊断结果和手术病理诊断结果作出对比分析,研... 目的分析多层螺旋CT低剂量扫描技术在儿童急性阑尾炎中的诊断价值。方法选取医院收治的急性阑尾炎患儿50例,随机分为低剂量组和常规剂量组,每组25例。均采用多层螺旋CT进行扫描,对2组扫描后的诊断结果和手术病理诊断结果作出对比分析,研究2组诊断的准确性。结果低剂量组在诊断敏感性、阳性预测值、阴性预测值、特异性和准确度等方面均优于常规剂量组。结论对于儿童急性阑尾炎患儿在进行诊断的过程中,应用多层螺旋CT进行低剂量扫描,扫描的诊断效果要比常规剂量更优,具有推广应用的价值。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 低剂量扫描技术 儿童急性阑尾炎
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经鼻高流量氧疗治疗儿童重症呼吸道合胞病毒肺炎的临床效果 被引量:1
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作者 蔡雅莉 《临床合理用药杂志》 2022年第35期9-11,15,共4页
目的观察经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗儿童重症呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎的临床效果。方法回顾性选取2019年1月—2022年6月福建省厦门市儿童医院PICU收治的重症RSV肺炎患儿92例,根据治疗方法不同分为观察组40例和对照组52例,观察组给予HFNC... 目的观察经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗儿童重症呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎的临床效果。方法回顾性选取2019年1月—2022年6月福建省厦门市儿童医院PICU收治的重症RSV肺炎患儿92例,根据治疗方法不同分为观察组40例和对照组52例,观察组给予HFNC治疗,对照组给予常规氧疗,2组均治疗48 h。比较2组患儿临床疗效、入住PICU住院时间、总住院时间,治疗前后动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值、心率(HR)、呼吸频率(RR)。结果治疗48 h后,观察组患儿总有效率为90.00%,高于对照组的73.08%(χ^(2)=4.114,P=0.043);观察组患儿入住PICU时间长于对照组(P<0.05),但2组患儿总住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗48 h后,2组患儿PaO_(2)均高于治疗前,HR及RR均低于治疗前,且观察组PaO_(2)高于对照组,RR低于对照组(P<0.05),2组患儿治疗前后pH值、PaCO_(2)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论HFNC治疗儿童重症RSV肺炎的临床效果较好,可明显改善患儿临床症状、血气指标及生命体征,缓解呼吸困难,值得应用。 展开更多
关键词 儿童重症呼吸道合胞病毒肺炎 经鼻高流量氧疗 临床疗效 血气分析 呼吸困难
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儿童Hp感染与胃黏膜病变的病理结果分析 被引量:2
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作者 王秋霞 许锦华 《医学理论与实践》 2016年第17期3097-3098,共2页
目的:总结探讨儿童胃黏膜活检组织幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)感染与胃黏膜炎性病变的病理结果对临床诊断与治疗的意义。方法:选择我院门诊560例胃镜活检的患儿,对胃镜活检组织进行病理结果分析。结果:(1)所有活检的患儿黏膜均... 目的:总结探讨儿童胃黏膜活检组织幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)感染与胃黏膜炎性病变的病理结果对临床诊断与治疗的意义。方法:选择我院门诊560例胃镜活检的患儿,对胃镜活检组织进行病理结果分析。结果:(1)所有活检的患儿黏膜均有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润;中性粒细胞浸润83例,占14.82%;嗜酸性粒细胞浸润39例,占6.96%,淋巴滤泡形成182例,占32.5%。(2)慢性浅表性胃炎522例,占93.21%;慢性萎缩性胃炎5例,占0.89%;肉芽肿性胃炎3例,占0.54%;胃溃疡3例,占0.54%。(3)Hp阳性205例,占36.61%。结论:病理诊断和Hp检测对儿童胃黏膜病变的临床诊断和治疗有着重要的价值。 展开更多
关键词 胃黏膜活检 HP 胃黏膜病变
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