医保支付方式改革对医院财务管理的影响探究

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作者 黄晓菁 《中文科技期刊数据库（全文版）经济管理》 2023年第3期126-129,共4页

随着社会发展,大众越来越关注医疗保健。在医保支付模式改革背景下,为医院财务管理工作带来了诸多影响,并得到人们的重视。通过对医疗保险支付模式的改革,可以对医院财务管理工作进行科学管理,提高医院财务管理效率,从而推动医院可持续... 随着社会发展,大众越来越关注医疗保健。在医保支付模式改革背景下,为医院财务管理工作带来了诸多影响,并得到人们的重视。通过对医疗保险支付模式的改革,可以对医院财务管理工作进行科学管理,提高医院财务管理效率,从而推动医院可持续发展。文章旨在结合医疗保险制度改革背景,进一步分析医保支付方式改革为医院带来的影响,并针对医院财务管理工作提出了一些建议,以期保障医院财务管理工作更加符合医保支付方式改革要求,不断提高财务管理有效性,为医院长足发展奠定坚实基础。 展开更多

关键词 医保支付方式 财务管理 影响 策略 建议

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基于加权TOPSIS法评价阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的合理性

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作者 郭思彤 蔡慧雅 +1 位作者 苏恒海 张进华 《药物流行病学杂志》 CAS 2024年第6期642-651,共10页

目的建立阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中(AIS)药物利用评价(DUE)标准,并采用加权优劣解距离(TOPSIS)法对其使用情况进行评价,为合理使用阿替普酶提供参考。方法参照药品说明书和相关指南文献,结合专家咨询法制订阿替普酶治疗AIS的DUE标准... 目的建立阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中(AIS)药物利用评价(DUE)标准,并采用加权优劣解距离(TOPSIS)法对其使用情况进行评价,为合理使用阿替普酶提供参考。方法参照药品说明书和相关指南文献,结合专家咨询法制订阿替普酶治疗AIS的DUE标准,收集广西壮族自治区人民医院2020年1月—2022年6月使用注射用阿替普酶治疗AIS的住院患者病历,采用基于属性层次模型的加权TOPSIS法进行合理性点评。结果共纳入126份病历,用药方案与最优方案的相对接近程度(C_(i))>0.8(合理)的80例(63.49%),C_(i)介于0.6~0.8(基本合理)的40例(31.75%),C_(i)<0.6(不合理)的6例(4.76%)。不合理用药情况主要为禁忌证(32.54%)、给药剂量(7.14%)和药物转换(7.14%)等方面。结论采用加权TOPSIS法评价阿替普酶治疗AIS的合理性,结果更直观和全面,该院阿替普酶的使用存在一定问题,需要在用药禁忌证、给药剂量等方面加强干预,促进临床合理使用阿替普酶。 展开更多

关键词 阿替普酶 急性缺血性脑卒中 药物利用评价 加权优劣解距离法 合理用药

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集束化护理对新生儿肺动脉高压合并肺炎恢复的临床对比研究 被引量：2

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作者 陈景春 陈金珠 《中国医药指南》 2024年第5期140-142,共3页

目的分析集束化护理对新生儿肺动脉高压合并肺炎恢复的临床对比研究。方法将福建省漳州市第二医院2021年10月至2023年2月期间收治的80例新生儿肺动脉高压合并肺炎的患儿纳为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组40例运用常规护理,... 目的分析集束化护理对新生儿肺动脉高压合并肺炎恢复的临床对比研究。方法将福建省漳州市第二医院2021年10月至2023年2月期间收治的80例新生儿肺动脉高压合并肺炎的患儿纳为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组40例运用常规护理,观察组40例运用集束化护理,比照两组临床的症状消失时间、肺功能水平、机械通气时间以及住院时间、治疗依从性率、满意度等。结果观察组的咳嗽、气促、肺部湿啰音消失时间、血氧饱和度等指标均优于对照组(P<0.05);观察组的机械通气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组的第一秒用力呼吸容积(FEV_(1))、呼气高峰流量(PEFR)、用力肺活量(FVC)等肺功能水平、总依从率、总满意率均高于对照组(均P<0.05)。结论将集束护理用于新生儿肺动脉高压并发肺炎,有助于患儿的康复。增强患者治疗的依从性、降低不良发应发生率、也提高了护理满意度,缩短住院时间,恢复肺功能,促进病情转归。 展开更多

关键词 集束化护理 新生儿肺动脉高压 肺炎

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行机械通气脑卒中患者术后肺康复自我效能适应现状及其影响因素分析 被引量：1

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作者 陈虹珠 郑慧敏 +1 位作者 林恋育 郭艺清 《当代护士（下旬刊）》 2024年第7期150-153,共4页

目的探讨行机械通气脑卒中患者术后肺康复自我效能适应现状及影响因素。方法便利选取2022年6月—2023年2月期间于漳州市第二医院神经外科就诊的行机械通气的126例脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、肺康复自我效能适应指数、康... 目的探讨行机械通气脑卒中患者术后肺康复自我效能适应现状及影响因素。方法便利选取2022年6月—2023年2月期间于漳州市第二医院神经外科就诊的行机械通气的126例脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、肺康复自我效能适应指数、康复运动恐惧量表、感知益处评定量表、领悟社会支持量表进行调查。采用多元线性回归分析行机械通气脑卒中患者术后肺康复自我效能适应的影响因素。结果行机械通气脑卒中患者的肺康复自我效能适应指数总分为(31.88±6.64)分。相关性分析结果显示,行机械通气脑卒中患者的肺康复自我效能适应指数与运动恐惧呈负相关,与感知益处呈正相关(r=-0.197、0.457,均P<0.001)。多元线性回归结果显示:受教育程度、患病前运动锻炼习惯、运动恐惧、感知益处是行机械通气脑卒中患者肺康复自我效能适应水平的影响因素(P<0.05)。结论行机械通气脑卒中患者的肺康复自我效能适应水平有待提升,受教育程度、患病前运动锻炼习惯、运动恐惧、感知益处是其影响因素。临床可通过多元化健康教育介绍肺康复的优势,帮助患者养成良好的锻炼习惯,降低运动恐惧感,提高益处感知水平,以提高患者的肺康复自我效能水平。 展开更多

关键词 脑卒中 机械通气 肺康复自我效能适应 影响因素

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利妥昔单抗与他克莫司分别联合甲泼尼龙治疗特发性膜性肾病的疗效比较

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作者 连燕玲 黄竹锋 +1 位作者 钟小华 黄进坤 《临床合理用药杂志》 2024年第20期86-88,共3页

目的 比较利妥昔单抗与他克莫司分别联合甲泼尼龙治疗特发性膜性肾病的疗效。方法 选取2021年2月—2022年12月漳州市第二医院收治的特发性膜性肾病76例,采用随机数字表法分为单抗+FK506组和FK506组,各38例。2组均予甲泼尼龙片治疗,在此... 目的 比较利妥昔单抗与他克莫司分别联合甲泼尼龙治疗特发性膜性肾病的疗效。方法 选取2021年2月—2022年12月漳州市第二医院收治的特发性膜性肾病76例,采用随机数字表法分为单抗+FK506组和FK506组,各38例。2组均予甲泼尼龙片治疗,在此基础上,FK506组予他克莫司胶囊治疗,单抗+FK506组予利妥昔单抗注射液治疗,2组均治疗6个月。比较2组治疗效果,治疗前后血清M型磷脂酶A2受体(PLA2R)、中性粒细胞相关载脂蛋白(NGAL)及25羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]水平,以及不良反应。结果 单抗+FK506组患者治疗总有效率为94.74%,高于FK506组的76.32%(χ^(2)=5.208,P=0.022)。治疗6个月后,2组PLA2R、NGAL水平较治疗前降低,25(OH)D_(3)水平升高,且单抗+FK506组降低或升高的程度大于FK506组(P均<0.01);单抗+FK506组与FK506组不良反应总发生率(7.89%vs.15.79%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.504,P=0.478)。结论 利妥昔单抗联合甲泼尼龙相较于他克莫司方案疗效更为理想,可有效降低患者PLA2R、NGAL水平,提高25(OH)D_(3)水平,且不会增加不良反应发生风险。 展开更多

关键词 特发性膜性肾病 利妥昔单抗 他克莫司 甲泼尼龙 治疗效果

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泮托拉唑钠肠溶片不合理用药现状分析

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作者 王育惠 《临床合理用药杂志》 2024年第7期130-133,共4页

目的 分析医院泮托拉唑钠肠溶片的不合理用药现状。方法 抽取2020年1—3月漳州市第二医院门诊开具的含有泮托拉唑钠肠溶片的处方450份,收集处方中患者的性别、年龄、主诊断、次诊断和用药情况,分析泮托拉唑钠肠溶片用药目的、处方合理... 目的 分析医院泮托拉唑钠肠溶片的不合理用药现状。方法 抽取2020年1—3月漳州市第二医院门诊开具的含有泮托拉唑钠肠溶片的处方450份,收集处方中患者的性别、年龄、主诊断、次诊断和用药情况,分析泮托拉唑钠肠溶片用药目的、处方合理率、不合理用药分布状况。结果 使用泮托拉唑钠肠溶片的患者在各年龄段的男女比例差异不显著,使用年龄以>65岁为主,占比63.56%。泮托拉唑钠肠溶片的用药目的中,排名前三的是预防抗血小板药物引起的胃黏膜损伤(占41.56%)、胃食管反流病(占21.56%)和消化性溃疡(占14.00%)。泮托拉唑钠肠溶片的处方合理率为93.78%,不合格率为6.22%。不合理用药类型主要为无适应证用药(占75.00%)和无预防性用药指征用药(占25.00%)。结论 泮托拉唑钠肠溶片不合理用药类型主要为无适应证用药和无预防性用药指征用药。 展开更多

关键词 泮托拉唑钠肠溶片 质子泵抑制剂 不合理用药 现状分析

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丙泊酚静脉麻醉复合腰硬联合麻醉在髋关节骨折手术中的应用效果

7

作者 林惠明 《中国现代药物应用》 2024年第18期117-119,共3页

目的 分析在髋关节骨折手术中应用丙泊酚静脉麻醉复合腰硬联合麻醉的有效性。方法 选择72例髋关节骨折手术患者,按照掷硬币法分为观察组和对照组,每组36例。对照组施行腰硬联合麻醉,观察组施行丙泊酚静脉麻醉复合腰硬联合麻醉。对比两... 目的 分析在髋关节骨折手术中应用丙泊酚静脉麻醉复合腰硬联合麻醉的有效性。方法 选择72例髋关节骨折手术患者,按照掷硬币法分为观察组和对照组,每组36例。对照组施行腰硬联合麻醉,观察组施行丙泊酚静脉麻醉复合腰硬联合麻醉。对比两组术后12 h的疼痛评分、麻醉效果、血流动力学指标、认知功能情况。结果 观察组术后12 h的疼痛评分(1.92±0.21)分低于对照组的(2.46±0.23)分(P<0.05)。观察组麻醉优良率100.00%高于对照组的86.11%(P<0.05)。两组麻醉诱导前、手术结束拔管时心率及麻醉诱导前的血氧饱和度对比无明显差异(P>0.05);观察组麻醉5 min、麻醉30 min的心率分别为(69.38±5.12)、(67.27±5.23)次/min,低于对照组的(72.46±7.12)、(70.31±4.82)次/min(P<0.05);观察组麻醉5 min、麻醉30 min、手术结束拔管时血氧饱和度分别为(97.38±0.28)%、(98.32±0.28)%、(97.56±0.11)%,高于对照组的(95.77±0.25)%、(96.00±0.31)%、(95.64±0.54)%(P<0.05)。两组术前1 d简易精神状态检查量表(MMSE)评分对比无明显差异(P>0.05),观察组术后1 d、术后3 d和术后1周的MMSE评分分别为(24.11±1.33)、(26.88±1.21)、(28.31±0.98)分,高于对照组的(22.73±1.21)、(24.33±1.37)、(27.38±1.72)分(P<0.05)。结论 髋关节骨折手术中施行丙泊酚静脉麻醉复合腰硬联合麻醉的效果显著,有利于降低患者的术后疼痛感,稳定血流动力学指标,改善认知功能,值得推广。 展开更多

关键词 髋关节骨折手术 丙泊酚 静脉麻醉 腰硬联合麻醉

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不同剂量右美托咪定联合利多卡因在腹腔镜手术患者围手术期中的应用效果

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作者 蔡梅卿 《福建医药杂志》 CAS 2024年第4期53-56,共4页

目的观察不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)联合利多卡因在腹腔镜手术患者围手术期中的应用效果。方法以96例腹腔镜手术患者为研究对象,依照区组随机化分组法将其分为低剂量组和高剂量组,每组48例。低剂量组使用低剂量(0.2μg/kg... 目的观察不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)联合利多卡因在腹腔镜手术患者围手术期中的应用效果。方法以96例腹腔镜手术患者为研究对象,依照区组随机化分组法将其分为低剂量组和高剂量组,每组48例。低剂量组使用低剂量(0.2μg/kg)Dex联合利多卡因进行镇痛,高剂量组使用高剂量(0.5μg/kg)Dex联合利多卡因进行镇痛。比较两组围手术期指标(麻醉起效时间、苏醒时间、术后镇痛泵应用总时间、手术时间、住院时间),对比术后24 h两组手术麻醉恢复情况(QoR-40评定量表),统计术后3d内两组患者的不良反应发生率。结果高剂量组麻醉起效时间、术后镇痛泵应用总时间均短于低剂量组(P<0.05),苏醒时间长于低剂量组(P<0.05),但是两组手术时间、住院时间比较无统计学意义(P>0.05)。术后24h,高剂量组QoR-40评分高于低剂量组(P<0.05)。术后3d内,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔镜手术中,与0.2μg/kg低剂量Dex联合利多卡因相比,0.5μg/kg高剂量Dex联合利多卡因术后麻醉恢复情况更好,不会发生较严重的不良反应,且能降低术后镇痛泵应用总时间,但患者术后苏醒时间相对较晚。 展开更多

关键词 右美托咪定 利多卡因 腹腔镜手术 QoR-40评分

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沙库巴曲缬沙坦钠药物利用评价标准的建立与应用

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作者 王育惠 姜春娇 陈宜锋 《临床合理用药杂志》 2024年第20期27-31,共5页

目的 建立沙库巴曲缬沙坦钠的药物利用评价(DUE)标准,为临床合理应用沙库巴曲缬沙坦钠提供参考。方法 以沙库巴曲缬沙坦钠说明书为基础,参照相关指南、专家共识等文献,通过专家咨询法建立DUE标准,并采用回顾性研究方法,对2023年1—12月... 目的 建立沙库巴曲缬沙坦钠的药物利用评价(DUE)标准,为临床合理应用沙库巴曲缬沙坦钠提供参考。方法 以沙库巴曲缬沙坦钠说明书为基础,参照相关指南、专家共识等文献,通过专家咨询法建立DUE标准,并采用回顾性研究方法,对2023年1—12月使用该药的住院患者用药合理性进行评价。结果 建立的DUE标准共涉及54条内容,应用评价了146份病历,合理92份、基本合理38份、不合理16份,合理率为89.04%。不合理问题为适应证不适宜(1份)、用法用量不适宜(5份)、药物相互作用(5份)、药物转换不规范(3份)、禁忌证用药(5份)。结论 建立的DUE标准具有科学性、实用性和可行性,对筛选出临床应用中尚存的问题可进一步优化,以促进临床合理用药。 展开更多

关键词 沙库巴曲缬沙坦钠 药物利用评价 标准 专家咨询法

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食管癌患者IMRT与CRT的靶区剂量、危及器官受量及短期预后对比

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作者 林艺能 《医学理论与实践》 2024年第22期3841-3844,共4页

目的:对比食管癌患者接受调强适形放射治疗(IMRT)与常规放射治疗(CRT)的靶区剂量、危及器官受量及短期预后,以期为临床放疗方法选择提供依据。方法:回顾性选取临床资料完整的50例食管癌患者作为研究对象,其中27例行CRT治疗,23例行IMRT治... 目的:对比食管癌患者接受调强适形放射治疗(IMRT)与常规放射治疗(CRT)的靶区剂量、危及器官受量及短期预后,以期为临床放疗方法选择提供依据。方法:回顾性选取临床资料完整的50例食管癌患者作为研究对象,其中27例行CRT治疗,23例行IMRT治疗,分别设为CRT组与IMRT组。观察两组临床疗效,采用剂量体积直方图(DVH)比较靶区剂量和相关器官放射线受量,统计其不良反应发生率及短期预后情况。结果:IMRT组总有效率高于CRT组(P<0.05)。IMRT组的计划靶体积(PTV)百分比(V_(100%))、靶区适形指数(CI)、剂量均匀性指数(HI)均高于CRT组(P<0.05)。两组心脏受照射剂量无统计学差异(P>0.05),但IMRT组肺、脊髓、气管受照射剂量均低于CRT组(P<0.05)。IMRT组不良反应总发生率显著低于CRT组,且放射治疗后初次出现不良反应的时间明显迟于CRT组(P<0.05)。两组1年内生存率及复发率无统计学差异(P>0.05),IMRT组平均复发时间迟于CRT组(P<0.05)。结论:相较于CRT,IMRT治疗食管癌患者临床疗效显著,可有效提高靶区剂量,减少肺、气管、脊髓等危及器官的放射线受量,降低不良反应发生率和延长不良反应发生时间、延缓肿瘤平均复发时间。 展开更多

关键词 调强适形放射治疗 食管癌 器官危害 放射线受量 不良反应 复发

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下肢主被动运动康复机联合早期运动指导在脑出血术后患者中的应用效果

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作者 杨再芳 李波 《医疗装备》 2024年第3期151-154,共4页

目的探究下肢主被动运动康复机联合早期运动指导对脑出血(ICH)术后患者下肢功能康复的影响。方法选取2020年1月至2022年1月医院收治的114例ICH术后患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组和观察组,每组57例。对照组予以早期运动指... 目的探究下肢主被动运动康复机联合早期运动指导对脑出血(ICH)术后患者下肢功能康复的影响。方法选取2020年1月至2022年1月医院收治的114例ICH术后患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组和观察组,每组57例。对照组予以早期运动指导干预,观察组在对照组的基础上加用下肢主被动运动康复机干预。比较两组干预前及干预3、7 d后下肢肿胀程度(小腿腿围)、下肢疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分]、下肢运动水平[运动功能量表(FMA)评分]、干预7 d后护理满意度[护理服务满意度量表(NSNS)评分]及下肢深静脉血栓(LEDVT)发生率。结果干预3、7 d后,两组小腿腿围均较干预前降低,观察组小腿腿围低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预3、7 d后,两组下肢疼痛情况评分低于干预前,且观察组干预7 d后评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预3、7 d后,两组下肢运动水平评分均高于干预前,且观察组干预7 d后评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预7 d后,观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组LEDVT发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论下肢主被动运动康复机联合早期运动指导可明显改善ICH术后患者下肢肿胀及疼痛情况,提高患者下肢运动水平及护理满意度。 展开更多

关键词 下肢主被动运动康复机 早期运动指导 脑出血 下肢运动水平 满意度

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右美托咪定对闭环靶控吸入七氟醚麻醉伴心脏病的老年腹腔镜手术患者心肌保护及术后谵妄的影响

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作者 张灿忠 《心血管病防治知识（学术版）》 2024年第6期42-44,47,共4页

目的探讨分析应用闭环靶控吸入七氟醚麻醉的伴心脏病老年腹腔镜手术患者联合应用右美托咪定(Dex),对于患者心肌保护及术后谵妄(POD)的影响。方法选取2022年1月至2023年12月本院收治的拟行腹腔镜手术的伴心脏病老年患者94例,按照乱数表... 目的探讨分析应用闭环靶控吸入七氟醚麻醉的伴心脏病老年腹腔镜手术患者联合应用右美托咪定(Dex),对于患者心肌保护及术后谵妄(POD)的影响。方法选取2022年1月至2023年12月本院收治的拟行腹腔镜手术的伴心脏病老年患者94例,按照乱数表法随机分为Dex组与对比组,各47例。两组麻醉方案均采用闭环靶控吸入七氟醚,在此基础上Dex组于麻醉诱导开始后持续静脉泵注Dex直至术闭,对比组则静脉泵注相同体积生理盐水。比较两组麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后5 min(T1)、首次打孔时(T2)、首次打孔后30 min(T3)和术毕时(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR),比较两组术前术后心肌氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)],比较两组术后1 h镇静[镇静/警觉(OAA/S)评分]、镇痛[视觉模拟评分法(VAS)],比较两组POD发生率。结果两组T1-T3时MAP、HR水平较本组T0时均降低(P<0.05),Dex组组T2、T3时MAP、HR水平均低于对比组(P<0.05);两组术后SOD水平较术前均降低,且Dex组高于对比组(P<0.05);两组术后MDA水平较术前均上升,且Dex组低于对比组(P<0.05);术后1hDex组OAA/S、VAS评分均低于对比组(P<0.05);Dex组POD发生率低于对比组(P<0.05)。结论对于伴心脏病老年腹腔镜患者采用闭环靶控吸入七氟醚麻醉联合Dex不仅镇痛镇静效果良好,同时还利于患者血流动力学稳定,减少心肌损伤与POD的发生。 展开更多

关键词 DEX 闭环靶控 七氟醚 心脏病 腹腔镜

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瞬感扫描式葡萄糖监测仪干预联合护患共享决策对2型糖尿病患者自我管理能力的影响

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作者 林燕玉 《医疗装备》 2024年第8期158-160,164,共4页

目的探讨瞬感扫描式葡萄糖监测仪干预联合护患共享决策对2型糖尿病患者自我管理能力的影响。方法选择2020年12月至2022年3月医院收治的84例2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用护患共享... 目的探讨瞬感扫描式葡萄糖监测仪干预联合护患共享决策对2型糖尿病患者自我管理能力的影响。方法选择2020年12月至2022年3月医院收治的84例2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用护患共享决策进行常规护理,观察组在对照组基础上采用瞬感扫描式葡萄糖监测仪干预。两组均干预3个月。比较两组干预后的自我管理能力[糖尿病患者自我管理能力量表(SDSCA)]、授权能力[简化版糖尿病授权量表(DES-SF)]、饮食依从性(糖尿病患者饮食依从性量表)、血糖水平。结果干预3个月后,观察组SDSCA、DES-SF、饮食依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瞬感扫描式葡萄糖监测仪联合护患共享决策干预可有效提高2型糖尿病患者自我管理、授权能力及饮食依从性,改善血糖水平。 展开更多

关键词 瞬感扫描式葡萄糖监测仪 护患共享决策 2型糖尿病 自我管理能力

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高血压病合并主动脉夹层急性期患者降压药物使用及血压控制情况探讨

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作者 黄炳玉 《北方药学》 2024年第2期165-168,共4页

目的:探讨高血压病合并主动脉夹层患者降压药物使用及血压控制情况。方法:选取2019年1月至2022年12月于我研究中心就诊的高血压病合并主动脉夹层患者,根据入组标准筛选研究对象80例,无高血压病史的40例患者为对照组,有高血压病史的40例... 目的:探讨高血压病合并主动脉夹层患者降压药物使用及血压控制情况。方法:选取2019年1月至2022年12月于我研究中心就诊的高血压病合并主动脉夹层患者,根据入组标准筛选研究对象80例,无高血压病史的40例患者为对照组,有高血压病史的40例患者为观察组,对两组患者分别采用降压药物治疗,并根据患者具体情况结合硝酸酯类药物及降压药物α1受体阻滞剂治疗,对所有患者进行病史采集、体格检查、影像学检查以及降压药物的观察记录,评估血压控制情况、药物使用情况及临床治疗效果。结果:观察组患者的硝酸酯类药物及三联降压药物使用情况均高于对照组(P<0.05);离开抢救室时观察组患者的收缩压高于对照组(P<0.05);观察组患者的血压达标率低于对照组患者(P<0.05)。结论:高血压病合并主动脉夹层患者的血压水平更难控制,需要联合用药进行控制治疗。 展开更多

关键词 高血压病 合并主动脉夹层 降压药物 急性期

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经Wiltse肌间隙入路不同置钉方式内固定术对单节段无神经症状胸腰椎骨折的疗效比较

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作者 孙方栋 《医疗装备》 2024年第18期80-82,85,共4页

目的比较经Wiltse肌间隙入路不同置钉方式内固定术对单节段无神经症状胸腰椎骨折的治疗效果。方法选取2020年7月至2023年12月于医院行经Wiltse肌间隙入路内固定术的93例单节段无神经症状胸腰椎骨折患者,按照术中置钉方式不同分2组。试验... 目的比较经Wiltse肌间隙入路不同置钉方式内固定术对单节段无神经症状胸腰椎骨折的治疗效果。方法选取2020年7月至2023年12月于医院行经Wiltse肌间隙入路内固定术的93例单节段无神经症状胸腰椎骨折患者,按照术中置钉方式不同分2组。试验组(57例)实施伤椎置钉,对照组(36例)实施跨伤椎置钉。比较两组手术一般情况及术后疼痛数字评分(NRS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎Cobb角、椎体前缘高度和相邻节段退变加州大学洛杉矶分校分级系统(UCLA)等级变化。结果试验组术中出血量、术后引流量少于对照组(P<0.05);两组手术时间、术后下地活动时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、2周,两组NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2周及6、12个月,两组ODI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2周及6、12个月,试验组的伤椎Cobb角小于对照组,椎体前缘高度高于对照组(P<0.05);术后12个月,试验组相邻节段退变UCLA等级低于对照组(P<0.05)。结论经Wiltse肌间隙入路内固定伤椎置钉对单节段无神经症状胸腰椎骨折患者的治疗效果优于跨伤椎置钉,可明显提高内固定效果,维持伤椎前缘高度与Cobb角,延缓脊柱退变速度。 展开更多

关键词 伤椎置钉 跨伤椎置钉 经Wiltse肌间隙入路内固定术 胸腰椎骨折

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综合护理干预对新生儿黄疸和改善睡眠情况效果分析

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作者 陈景春 《世界睡眠医学杂志》 2024年第1期127-130,共4页

目的:分析综合护理干预对新生儿黄疸和改善睡眠情况效果分析。方法:选取2022年1月至2023年2月福建省漳州市第二医院院感科收治的新生儿黄疸患儿86例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规护理,观察组实施综合... 目的:分析综合护理干预对新生儿黄疸和改善睡眠情况效果分析。方法:选取2022年1月至2023年2月福建省漳州市第二医院院感科收治的新生儿黄疸患儿86例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规护理,观察组实施综合护理干预,比较2组患儿的护理效果。结果:护理后,观察组黄疸指数(13.22±1.01)μmol/L低于对照组的(16.12±1.52)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总胆红素(16.14±3.53)μmol/L、直接胆红素水平(7.28±1.21)μmol/L低于对照组的(19.42±3.01)μmol/L、(9.88±2.01)μmol/L,P<0.05,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎便初排时间(2.22±0.13)h、胎便转黄时间(33.79±1.41)h、退黄时间(5.33±1.29)d低于对照组的(5.11±0.68)h、(59.83±2.54)h、(6.21±2.06)d,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组白天睡眠时间(8.18±1.58)h、夜间睡眠时间(9.48±1.68)h、总睡眠时间(17.66±2.88)h,高于对照组的(7.08±1.31)h、(8.28±1.37)h、(15.36±2.66)h,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的满意率为97.67%,高于对照组的81.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿黄疸患儿通过综合护理干预后,护理效果显著,能有效缓解其临床症状,还能改善其睡眠质量,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 新生儿黄疸 综合护理 睡眠质量 护理效果

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间羟胺对脓毒性休克患者肾功能的影响

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作者 李秋凤 《医学理论与实践》 2024年第2期256-258,共3页

目的:探讨间羟胺对脓毒性休克患者肾功能的影响。方法:收集医院2021年3月—2023年2月收治的85例脓毒性休克患者资料,根据患者不同治疗方案分为对照组(47例,去甲肾上腺素治疗)、研究组(38例,间羟胺治疗);对比两组血流动力学指标[心率、... 目的:探讨间羟胺对脓毒性休克患者肾功能的影响。方法:收集医院2021年3月—2023年2月收治的85例脓毒性休克患者资料,根据患者不同治疗方案分为对照组(47例,去甲肾上腺素治疗)、研究组(38例,间羟胺治疗);对比两组血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)水平、心脏指数(CI)]、肾功能指标、预后及不良反应发生情况。结果:两组治疗12h后心率较治疗前低,MAP、CI较治疗前高,差异有统计学意义(P<0.05);但两组治疗前、治疗12h后心率、MAP、CI对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12h后,研究组Scr、BUN水平较对照组低,CCr较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后28d病死率、不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脓毒性休克患者采用间羟胺治疗可改善血流动力学指标,保护肾功能,且可在一定程度上改善预后,安全性好。 展开更多

关键词 脓毒性休克 间羟胺 肾功能 血流动力学

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红外线照射联合集束化护理在胸外科术后的效果观察

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作者 蔡秋香 《医疗装备》 2024年第4期140-142,共3页

目的探讨红外线照射联合集束化护理在胸外科术后的应用效果。方法选取2020年3月至2022年6月于医院行胸外科手术的110例患者为研究对象,采用单双号法随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组予集束化护理,观察组在对照组基础上联合红外... 目的探讨红外线照射联合集束化护理在胸外科术后的应用效果。方法选取2020年3月至2022年6月于医院行胸外科手术的110例患者为研究对象,采用单双号法随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组予集束化护理,观察组在对照组基础上联合红外线照射,比较两组的切口愈合程度、肺部感染及排痰情况,视觉模拟评分(VAS)评分及匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果观察组干预7d后切口愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后切口感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预第3、7天排痰情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预第7、10天VAS评分低于对照组,PSQI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红外线照射联合集束化护理可促进胸外科术后患者切口愈合,帮助患者自主排痰,降低切口感染发生风险,减轻术后疼痛,提高睡眠质量。 展开更多

关键词 红外线照射 集束化护理 胸外科手术

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帕金森病异动症2例临床观察

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作者 杨坤军 洪婷婷 《医学理论与实践》 2024年第14期2512-2515,共4页

帕金森病(PD)是临床上第二常见的神经系统退行性疾病,其病理变化主要是由于黑质纹状体多巴胺能神经元变性和路易小体形成。临床表现主要有运动症状和非运动症状,运动症状主要表现有行动迟缓、静止性震颤、肌张力增高和疾病晚期的姿势步... 帕金森病(PD)是临床上第二常见的神经系统退行性疾病,其病理变化主要是由于黑质纹状体多巴胺能神经元变性和路易小体形成。临床表现主要有运动症状和非运动症状,运动症状主要表现有行动迟缓、静止性震颤、肌张力增高和疾病晚期的姿势步态异常。针对帕金森病的药物治疗,左旋多巴是目前临床上使用最多、最主要的药物,但是在长期、大剂量使用左旋多巴治疗的过程中,部分患者会出现异动症,主要有三种类型,即剂峰异动症、双相异动症、肌张力障碍,主要表现为累及头面部、四肢、躯干的不自主舞蹈样动作或肌张力障碍样的动作,患者常有静坐障碍,其中以剂峰异动症最为常见,异动症的出现,明显加重了患者的病情,严重影响了患者的运动功能,对生活质量会产生负面影响,与运动和非运动症状波动相关,并带来残疾、平衡问题和跌倒的风险增加,也增加了看护者的负担。 展开更多

关键词 帕金森病 异动症 左旋多巴

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大数据时代医院财务风险防范研究

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作者 高继玲 《数字化用户》 2020年第42期16-18,共3页

在当前大数据时代背景下,由于大数据技术的应用为医院财务管理工作带来了诸多更加便利的条件。然而目前很多医院并没有建立完善的财务系统,所以导致系统本身可能存在一些风险。例如,当使用财务系统时,没有建立相关的制度标准,导致信息... 在当前大数据时代背景下,由于大数据技术的应用为医院财务管理工作带来了诸多更加便利的条件。然而目前很多医院并没有建立完善的财务系统,所以导致系统本身可能存在一些风险。例如,当使用财务系统时,没有建立相关的制度标准,导致信息共享漏洞风险的发生,从而增加财务风险的发生几率。所以医院作为一个重要的平台,应该重视建立信息共享平台机制,同时完善安全防护措施和内部控制制度,促进医院财务工作人员总体水平的上升,保证大数据时代下医院的财务安全。 展开更多

关键词 大数据 医院 财务管理 风险防范 措施

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