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经肛门微创外科手术治疗良性直肠肿瘤的效果及并发症观察 被引量:1
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作者 简锦亮 杨春康 +2 位作者 林瑞榕 陈昌江 官申 《中国卫生标准管理》 2023年第2期117-121,共5页
目的比较传统经肛门局部切除术与经肛门微创外科手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)在治疗良性直肠肿瘤的近期并发症及疗效。方法回顾性分析2012年7月—2018年1月在福建省肿瘤医院行TEM和传统经肛门局部切除术的直肠良性肿瘤... 目的比较传统经肛门局部切除术与经肛门微创外科手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)在治疗良性直肠肿瘤的近期并发症及疗效。方法回顾性分析2012年7月—2018年1月在福建省肿瘤医院行TEM和传统经肛门局部切除术的直肠良性肿瘤共112例患者资料,其中传统经肛门局部切除术76例(对照组),TEM组36例(观察组),将两组患者的一般情况、手术相关指标以及术后恢复指标进行统计分析。结果在术后恢复指标和手术治疗相关指标方面,观察组术中出血量[(11.39±5.55)mL vs.(56.05±21.96)mL]、手术时间[(58.05±16.40)min vs.(86.80±18.05)min]、术后首次排气时间[(1.33±0.57)d vs.(2.21±0.68)d]、术后首次进食时间[(1.33±0.48)d vs.(3.06±0.77)d]、术后住院天数[(2.53±0.70)d vs.(6.11±0.89)d]均显著优于对照组组,且观察组肿瘤距肛门距离及肿瘤直径大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统经肛门局部切除术对比,经肛门微创外科手术具有手术时间短、出血量少、胃肠道功能恢复快、术后住院时间短等多项显著优势,而且具有灵活的操作性、清晰的视野,创伤更小、适应证更广,可提高直肠良性肿瘤经肛门切除效率,使得患者手术后恢复更快,减少住院时间,加快住院周转率,适合在临床上进行推广应用。 展开更多
关键词 TEM 经肛门局部切除术 直肠肿瘤 并发症 胃肠道功能 手术时间
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King达标理论联合TBL协作模式在胃肠外科新入职护士带教中的应用效果 被引量:1
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作者 柯清仙 刘颖 +2 位作者 颜优贞 陈宁 詹晓青 《中西医结合护理(中英文)》 2022年第3期196-198,共3页
目的 探讨在胃肠外科新入职护士带教中采用King达标理论联合以团队为基础的教学法(TBL)协作模式的应用效果。方法 选取2019年1月至2021年11月于福建省肿瘤医院胃肠外科新入职的90名护士作为研究对象,按照教学方式的不同分为对照组(45名... 目的 探讨在胃肠外科新入职护士带教中采用King达标理论联合以团队为基础的教学法(TBL)协作模式的应用效果。方法 选取2019年1月至2021年11月于福建省肿瘤医院胃肠外科新入职的90名护士作为研究对象,按照教学方式的不同分为对照组(45名)和观察组(45名)。对照组采用TBL协作模式进行培训,观察组在对照组的基础上联合King达标理论进行培训。比较2组的自主学习能力、考试成绩,以及新入职护士及带教老师对护理带教的满意度。结果 培训4周后,2组的自主学习能力各维度评分及总分均较培训前升高(P均<0.05),且观察组均高于对照组(P均<0.05)。观察组的理论、操作考核成绩及总成绩均高于对照组(P均<0.05)。观察组新入职护士对临床带教的满意度和临床带教老师对新入职护士的工作满意度均高于对照组(P均<0.05)。结论King达标理论联合TBL协作模式可提高新入职护士的自主学习能力,提升其知识应用能力及实际操作能力,且护理带教的满意度较高。 展开更多
关键词 护士 带教 KING达标理论 以团队为基础的教学法 自主学习能力
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口服咖啡联合加速康复外科理念对胃癌患者术后近期疗效的影响
3
作者 陈玲丹 陈蓉 吴芙蓉 《福建医药杂志》 CAS 2023年第3期164-166,共3页
胃癌是世界第五大常见恶性肿瘤和第三大癌症死亡原因^([1]),腹部大手术后不可避免出现胃肠动力短暂性、一过性下降,称为术后肠梗阻。手术后产生应激反应,小肠动力一般术后24 h内恢复,胃24~48 h恢复,结肠48~72 h恢复,当术后胃肠功能障碍... 胃癌是世界第五大常见恶性肿瘤和第三大癌症死亡原因^([1]),腹部大手术后不可避免出现胃肠动力短暂性、一过性下降,称为术后肠梗阻。手术后产生应激反应,小肠动力一般术后24 h内恢复,胃24~48 h恢复,结肠48~72 h恢复,当术后胃肠功能障碍超过4d时称为延迟性术后肠麻痹(prolonged postoperative ileu,PPOI)。 展开更多
关键词 术后胃肠功能障碍 术后肠梗阻 加速康复外科理念 术后肠麻痹 腹部大手术 小肠动力 胃肠动力 延迟性
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ERAS理念指导下的护理干预在老年单孔加一孔腹腔镜结肠癌根治术围手术期中的应用
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作者 陈惠珍 吴芙蓉 陈颖娇 《福建医药杂志》 CAS 2024年第2期150-152,共3页
目的 探讨快速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)理念指导下的护理干预在老年单孔加一孔腹腔镜结肠癌根治术围手术期中的应用效果。方法 选取2017年12月至2022年9月期间行单孔加一孔腹腔镜结肠癌根治术的老年患者114例,... 目的 探讨快速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)理念指导下的护理干预在老年单孔加一孔腹腔镜结肠癌根治术围手术期中的应用效果。方法 选取2017年12月至2022年9月期间行单孔加一孔腹腔镜结肠癌根治术的老年患者114例,根据不同护理干预方式,分为常规组61例,ERAS组53例。比较两组患者术后恢复情况、并发症情况、疼痛评分及患者满意度。结果 ERAS组患者下床活动时间、排气时间、排便时间均早于常规组,且住院天数明显短于常规组(P<0.05)。两组患者总体并发症发生率差异无统计学意义,但常规组患者共有7例出现肺部感染,占11.48%,而ERAS组则仅有1例(1.89%),差异具有统计学意义(P<0.05)。另外,ERAS组患者术后第1天、第3天疼痛评分均低于常规组,且患者满意度明显更高(P<0.05)。结论 ERAS理念指导下的护理模式干预老年单孔加一孔腹腔镜结肠癌手术患者,术后康复进程更短、术后疼痛感和并发症概率更低,值得临床推广。 展开更多
关键词 结肠癌 老年 单孔加一孔腹腔镜手术 ERAS 护理干预
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负压冲洗装置联合造口袋运用于1例肠外瘘患者的护理 被引量:1
5
作者 何晓花 黄友秀 李小玲 《福建医药杂志》 CAS 2024年第2期172-174,共3页
肠外瘘指肠与皮肤之间的病理性通道,是腹部外科手术严重并发症之一,既往死亡率高达50%~60%,目前死亡率仍然高达6.2%~17%[1],感染已经成为当前肠外瘘患者死亡的首要原因[2], 高达90%。外瘘的治疗包括纠正内稳态、抗感染、肠外瘘局部的控... 肠外瘘指肠与皮肤之间的病理性通道,是腹部外科手术严重并发症之一,既往死亡率高达50%~60%,目前死亡率仍然高达6.2%~17%[1],感染已经成为当前肠外瘘患者死亡的首要原因[2], 高达90%。外瘘的治疗包括纠正内稳态、抗感染、肠外瘘局部的控制、营养支持,重要脏器的维护,必要时手术。 展开更多
关键词 肠外瘘 负压治疗 手术切口感染 造口袋 护理
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结直肠肿瘤的微创治疗研究进展 被引量:5
6
作者 杨春康 《微创医学》 2011年第4期291-295,共5页
结肠直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在全世界范围内居恶性肿瘤第3位,死亡率也居第3位。结肠直肠癌在我国的发病率呈上升趋势,目前约为万分之二至三,居国内恶性肿瘤的第三或四位,其中上海地区已上升至第2位,其传统常规治... 结肠直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在全世界范围内居恶性肿瘤第3位,死亡率也居第3位。结肠直肠癌在我国的发病率呈上升趋势,目前约为万分之二至三,居国内恶性肿瘤的第三或四位,其中上海地区已上升至第2位,其传统常规治疗方法是开腹手术治疗。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 微创治疗 结肠直肠癌 恶性肿瘤 世界范围 上海地区 手术治疗 治疗方法
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基于倾向性评分匹配法比较术前贫血对胃癌术后近期疗效及远期预后的影响
7
作者 吴丹缘 颜优贞 林鸿珍 《现代医药卫生》 2024年第16期2713-2718,共6页
目的探讨基干倾向性评分匹配法比较术前贫血对胃癌术后近期疗效及远期预后的影响。方法选取2011年2月至2018年3月该院收治的胃癌患者1274例,依据是否贫血分为贫血组(372例)和非贫血组(902例)。采用倾向性评分匹配法按1∶1进行匹配,成功... 目的探讨基干倾向性评分匹配法比较术前贫血对胃癌术后近期疗效及远期预后的影响。方法选取2011年2月至2018年3月该院收治的胃癌患者1274例,依据是否贫血分为贫血组(372例)和非贫血组(902例)。采用倾向性评分匹配法按1∶1进行匹配,成功匹配328对患者。比较2组患者术后恢复情况及预后。结果1274例患者术前贫血发生率为29.2%(372/1274)。年龄、身体质量指数(BMI)、糖尿病、术前贫血、切除范围、手术时间是发生术后并发症的独立危险因素(P<0.05)。2组患者匹配前年龄、BMI、糖尿病、肿瘤大小、手术方式、病理分期比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者匹配后一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与非贫血组比较,贫血组患者并发症发生率更高,术后住院时间更长,差异均有统计学意义(P<0.05)。贫血组患者5年生存率明显低于非贫血组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前贫血增加了术后并发症发生率,延长了术后恢复,且对远期预后造成不良影响。 展开更多
关键词 胃癌 术前贫血 并发症 倾向性评分匹配法
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Siewert Ⅱ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌肿瘤上切缘距离与预后的关系
8
作者 曾奕 叶再生 +2 位作者 魏晟宏 林惠美 陈路川 《福建医药杂志》 CAS 2019年第6期76-79,共4页
目的探讨SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)根治术上切缘距离对预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集2010年7月至2015年7月我院单一主诊组SiewertⅡ/Ⅲ型AEG根治术后(开腹性行全胃R0切除术+D2淋巴结清扫)患者共293例,按... 目的探讨SiewertⅡ/Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)根治术上切缘距离对预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集2010年7月至2015年7月我院单一主诊组SiewertⅡ/Ⅲ型AEG根治术后(开腹性行全胃R0切除术+D2淋巴结清扫)患者共293例,按上切缘距离分为≥5 cm,3~5 cm,2~3 cm,1~2 cm共4组,分析不同上切缘距离对预后的影响。观察指标有AEG术后上切缘距离与生存率关系和不同TNM分期AEG术后上切缘距离与生存率关系。结果4组患者中各组之间生存率对比的差异均无统计学意义(P>0.05);293名AEG根治术后患者按上切缘距离分为≥5 cm及<5 cm两组,该两组之间生存率对比的差异无统计学意义(P>0.05);进一步按UICC第7版TNM分期分层,其中I期38例、ⅡA期15例、ⅡB期49例、ⅢA期46例、ⅢB期59例、ⅢC期86例,各TNM分期按上切缘距离分为≥5 cm,3~5 cm,2~3 cm,1~2 cm共4组,层内各组之间生存率对比的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论SiewertⅡ/Ⅲ型AEG在根治性切除前提下,若上切缘无癌细胞浸润,则上切缘与肿瘤的距离对患者的生存并无影响。 展开更多
关键词 食管胃结合部癌 上切缘 预后
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分析快速康复护理模式对腹腔镜下结肠癌手术患者胃肠功能恢复的影响 被引量:7
9
作者 黄雪芹 辛晶晶 《疾病监测与控制》 2018年第6期486-488,共3页
目的:分析快速康复护理模式对腹腔镜下行结肠癌手术患者术后胃肠功能恢复的影响,总结临床经验,为其日后护理工作的实施提供可参考依据。方法:选取2017-01~2017-06期间我院收治的64例结肠癌患者,所有患者均行腹腔镜下结肠癌手术,并采取... 目的:分析快速康复护理模式对腹腔镜下行结肠癌手术患者术后胃肠功能恢复的影响,总结临床经验,为其日后护理工作的实施提供可参考依据。方法:选取2017-01~2017-06期间我院收治的64例结肠癌患者,所有患者均行腹腔镜下结肠癌手术,并采取随机数字表法均分两组。观察组32例采取快速康复护理模式的方式,对照组32例采取常规护理方法。分析比较两组术后胃功能恢复情况。结果:护理后,观察组术后各项指标恢复情况(住院时间、首次排气时间、恢复流质饮食时间等)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用快速康复护理模式可有效促进患者胃肠功能恢复,对患者进行健康教育以及饮食指导对患者预后有良好的影响。 展开更多
关键词 胃肠功能 手术疗效 快速康复护理模式 腹腔镜下结肠癌手术
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单孔加一腹腔镜技术在左半结肠癌中的应用探索 被引量:3
10
作者 刘文居 臧卫东 +1 位作者 滕文浩 陈梅梅 《腹腔镜外科杂志》 2023年第1期50-54,共5页
目的:探讨单孔加一腹腔镜左半结肠癌根治术的近期疗效。方法:回顾性收集2018年10月至2022年11月为39例患者行单孔加一腹腔镜左半结肠切除术的临床资料,详细记录围手术期指标及术后随访情况。结果:手术均顺利完成,无中转开腹或围手术期... 目的:探讨单孔加一腹腔镜左半结肠癌根治术的近期疗效。方法:回顾性收集2018年10月至2022年11月为39例患者行单孔加一腹腔镜左半结肠切除术的临床资料,详细记录围手术期指标及术后随访情况。结果:手术均顺利完成,无中转开腹或围手术期死亡病例,1例患者术中添加1个辅助操作孔。手术时间平均(165.9±40.7)min,出血量50(20,100)mL,肿瘤最大径(4.0±1.2)cm,肿瘤近切缘(6.0±2.9)cm,远切缘(11.0±4.7)cm,清扫淋巴结数量(24.4±11.9)枚,总切口长度(5.1±0.8)cm,首次下床活动时间(20.1±2.0)h,首次排气时间(65.4±3.6)h,首次排便时间(96.7±3.8)h,首次进食时间(3.0±1.0)d,术后前3天疼痛评分分别为(2.9±1.1)分、(2.3±0.5)分、(1.4±0.5)分,平均住院(9.2±2.5)d, 38例患者对切口美容效果评价非常满意,1例满意。术后5例发生并发症,发生率为12.8%。中位随访时间24(3~51)个月,6例出现远处转移,未出现局部复发病例。结论:采用单孔加一腹腔镜技术治疗左半结肠癌是安全、可行的,在美容效果及减轻术后切口疼痛方面具有潜在优势。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 结肠癌根治术 腹腔镜检查 单孔加一
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单孔加一腹腔镜技术治疗右半结肠癌的中短期疗效分析:一项回顾性队列研究 被引量:3
11
作者 滕文浩 臧卫东 +1 位作者 刘文居 陈梅梅 《腹腔镜外科杂志》 2023年第1期55-60,共6页
目的:探讨单孔加一腹腔镜右半结肠癌根治术的中短期疗效。方法:回顾分析2017年1月至2022年11月收治的98例右半结肠癌患者的临床资料,根据手术方式分为单孔加一组(n=54)与常规组(五孔法施术,n=44),比较两组围手术期指标及随访情况。结果... 目的:探讨单孔加一腹腔镜右半结肠癌根治术的中短期疗效。方法:回顾分析2017年1月至2022年11月收治的98例右半结肠癌患者的临床资料,根据手术方式分为单孔加一组(n=54)与常规组(五孔法施术,n=44),比较两组围手术期指标及随访情况。结果:两组均无中转开腹或增加辅助操作孔,无围手术期死亡病例。两组手术时间、出血量、肿瘤最大径、清扫淋巴结数量、首次排气排便时间、术后第1天与第3天白细胞计数、术后疼痛评分、术后住院时间及并发症差异均无统计学意义(P>0.05);单孔加一组总切口长度、首次下床活动时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组3年无病生存率、3年总生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单孔加一腹腔镜技术治疗右半结肠癌是安全、可行的,且具有满意的中短期疗效。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 腹腔镜检查 单孔加一 疗效比较研究
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激励式护理干预对单孔加一腹腔镜胃癌根治术后心理状况及生活质量的影响 被引量:14
12
作者 刘颖 聂平英 《腹腔镜外科杂志》 2023年第2期148-150,共3页
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,根据最新的全球癌症统计数据,中国人胃癌发病率与死亡率分别为33.1/10万、25.8/10万,均高于全球平均水平,严重威胁我国居民的生命健康[1-2]。约70%的胃癌患者就诊时已处于进展期,治疗采取以外科手术为... 胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,根据最新的全球癌症统计数据,中国人胃癌发病率与死亡率分别为33.1/10万、25.8/10万,均高于全球平均水平,严重威胁我国居民的生命健康[1-2]。约70%的胃癌患者就诊时已处于进展期,治疗采取以外科手术为主的多学科综合治疗模式[3-4]。近年,胃癌外科通过探索更智能、更微创、更高效的发展方向,促使创新技术不断涌现,如单孔加一孔腹腔镜手术(single incision plus one port laparoscopic surgery,SILS+1),在单孔基础上增加一个辅助操作孔,不仅降低了单孔腹腔镜手术的操作难度,而且可利用该孔道作术后引流通道,适合临床推广[5-6]。 展开更多
关键词 胃肿瘤 腹腔镜检查 单孔加一 激励式护理 心理状况 生活质量
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PDCA护理模式在单孔加一孔腹腔镜胃癌根治术围手术期中的应用
13
作者 陈宁 陈蓉 +1 位作者 颜优贞 何晓花 《福建医药杂志》 CAS 2023年第4期171-172,共2页
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在各种恶性肿瘤中均居前3位,2020年我国新发病例约47.9万,同比2015年增长约7.6万,严重威胁人民群众的生命健康^([1-2])。迄今为止,外科手术切除仍是治疗胃癌有效的方式^([3])。在国内外... 胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在各种恶性肿瘤中均居前3位,2020年我国新发病例约47.9万,同比2015年增长约7.6万,严重威胁人民群众的生命健康^([1-2])。迄今为止,外科手术切除仍是治疗胃癌有效的方式^([3])。在国内外高水平临床研究证据的支持下,腹腔镜作为胃癌外科领域活跃的技术,已经走到外科治疗的前沿^([4])。计划实施检查评价(plan do check action,PDCA)护理模式是通过实施全面质量管理,不断地完善护理方法。 展开更多
关键词 全面质量管理 腹腔镜胃癌根治术 新发病例 恶性肿瘤 围手术期 临床研究证据 胃癌 外科治疗
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探讨基于量化评估策略护理表对结肠癌手术患者围术期的影响 被引量:3
14
作者 郑休嘉 吴晓丹 +1 位作者 黄志成 官申 《中国卫生标准管理》 2023年第11期179-183,共5页
目的探究与分析基于量化评估策略护理表在结肠癌手术患者围手术期的影响。方法选取福建省肿瘤医院2020年3月—2022年2月收治的120例结肠癌手术患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各60例,对照组给予常规围手术期护理,观察组... 目的探究与分析基于量化评估策略护理表在结肠癌手术患者围手术期的影响。方法选取福建省肿瘤医院2020年3月—2022年2月收治的120例结肠癌手术患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各60例,对照组给予常规围手术期护理,观察组在其基础上增加基于量化评估策略护理表,比较两组术后康复指标、心理状态、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)以及中国癌症患者化学生物治疗生活质量量表(quality of life questionnaire for Chinese cancer patients with chemobiotherapy,QLQ-CCC)评分,同时观察两组患者术后并发症发生率。结果观察组首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间短于对照组,总住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后与干预前比较,焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分降低,观察组干预后SAS评分、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS评分低于对照组,QLQ-CCC评分高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于量化评估策略护理表在结肠癌手术患者中的应用可获得较好的围手术期指标,心理状态得到有效改善,生活质量得以提高,术后并发症发生率较低,安全性较高。 展开更多
关键词 量化评估策略护理表 结肠癌手术 围手术期 生活质量 心理状态 并发症
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miR-630经靶向调控波形蛋白抑制胃癌细胞上皮间充质转化的研究
15
作者 姜键平 滕文浩 +2 位作者 叶再生 魏晟宏 陈路川 《福建医药杂志》 CAS 2023年第4期117-122,共6页
目的 探讨微小RNA-630(miR-630)对胃癌细胞上皮间充质转化功能的影响及其调控机制。方法 收集20例胃癌患者的临床资料、癌组织及其相对应的癌旁组织,以Real-time PCR法检测miR-630及波形蛋白(VIM)表达,分析miR-630与临床指标之间的关系... 目的 探讨微小RNA-630(miR-630)对胃癌细胞上皮间充质转化功能的影响及其调控机制。方法 收集20例胃癌患者的临床资料、癌组织及其相对应的癌旁组织,以Real-time PCR法检测miR-630及波形蛋白(VIM)表达,分析miR-630与临床指标之间的关系。将hsa-miR-630 mimics NC,hsa-miR-630 mimics,hsa-miR-630 inhibitor NC,hsa-miR-630 inhibitor转染胃癌AGS细胞后,通过划痕和侵袭试验检测AGS细胞迁移和侵袭情况;采用Real-time PCR和Western blot法分别检测miR-630、VIM mRNA和蛋白表达;进行双荧光素酶报告基因试验明确miR-630与VIM之间的关系。结果 与癌旁组织相比,胃癌组织中miR-630表达明显下降,VIM表达明显升高(P<0.05)。且miR-630表达量在肿瘤直径≥4 cm、T_(3~4)及存在淋巴结转移的患者胃癌组织中显著下降(P<0.05)。hsa-miR-630 mimics组AGS细胞迁移、侵袭能力均明显下降(P<0.01),而hsa-miR-630 inhibitor组明显增强(P<0.01)。此外,双荧光素酶报告基因试验提示miR-630与VIM间存在直接靶向关系(P<0.01)。结论 miR-630可能通过下调靶基因VIM水平影响上皮间充质转化相关蛋白表达,从而抑制胃癌AGS细胞的上皮间充质转化功能。 展开更多
关键词 胃肿瘤 miR-630 上皮间充质转化 细胞侵袭 波形蛋白
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腹腔镜辅助胃癌根治术在进展期胃癌患者中的应用效果 被引量:2
16
作者 王良彬 陈杭 《中国卫生标准管理》 2023年第10期101-105,共5页
目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术(laparoscopic-assisted radical gastrectomy,LARG)在进展期胃癌患者中的应用效果。方法选取2020年1月—2022年1月福建省肿瘤医院收治的100例进展期胃癌患者,采用随机数字表法分为对照组(n=50)与观察组(n=... 目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术(laparoscopic-assisted radical gastrectomy,LARG)在进展期胃癌患者中的应用效果。方法选取2020年1月—2022年1月福建省肿瘤医院收治的100例进展期胃癌患者,采用随机数字表法分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。对照组采用常规开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜辅助胃癌根治术。对比两组炎症反应、应激反应情况、相关手术指征、并发症发生率。结果炎症反应方面,术前观察组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)水平与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组CRP、IL-6水平均有提升,观察组低于对照组(P<0.05)。在应激反应方面,术前观察组皮质醇(cortisol,COR)、肾上腺素(epinephrine,E)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)各项应激指标与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后,COR、E升高,观察组低于对照组(P<0.05)。术前观察组切口长度、排气、下床活动时间短于对照组,手术时间较对照组长,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后感染、吻合口瘘等情况的发生率低于对照组(P<0.05)。结论在进展期胃癌患者的治疗中,腹腔镜辅助胃癌根治术更具优势,能降低患者术后炎症反应和应激反应,具有手术切口小、术后并发症少的优点,促进患者康复。 展开更多
关键词 进展期胃癌 腹腔镜 胃癌根治术 炎症反应 应激反应 并发症
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老年胃癌患者术前衰弱状况的影响因素分析及对术后近期疗效的影响 被引量:1
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作者 吴金珠 龚细丹 +1 位作者 林鸿珍 林振孟 《当代护士(上旬刊)》 2023年第11期87-90,共4页
目的调查老年胃癌患者术前衰弱现状,并分析其影响因素,探讨其对术后近期疗效的影响。方法选取2018年4月—2021年11月福建省肿瘤医院收治的237例老年胃癌患者作为研究对象,采用Fried衰弱量表、营养风险筛查2002、匹兹堡睡眠质量指数量表... 目的调查老年胃癌患者术前衰弱现状,并分析其影响因素,探讨其对术后近期疗效的影响。方法选取2018年4月—2021年11月福建省肿瘤医院收治的237例老年胃癌患者作为研究对象,采用Fried衰弱量表、营养风险筛查2002、匹兹堡睡眠质量指数量表对患者进行评估。结果老年胃癌患者术前衰弱的发生率为37.6%。单因素分析结果表明,老年胃癌患者术前衰弱的发生率与年龄、是否进行新辅助化疗、肿瘤大小、有无营养风险、有无睡眠障碍有关,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果表明,年龄、是否进行新辅助化疗、有无营养风险、有无睡眠障碍是老年胃癌患者发生术前衰弱的影响因素(P<0.05)。与术前非衰弱组患者相比,术前衰弱组患者术后发生的并发症更多、住院时间更长(P<0.05)。结论老年胃癌患者术前衰弱的发生率较高,对术后恢复造成了不利的影响。临床工作人员需在术前筛查高危患者,并针对相关影响因素采取有效的措施,降低其术前衰弱发生率,促进患者术后康复。 展开更多
关键词 老年人 胃癌 术前衰弱 影响因素 并发症
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胃癌患者术前营养不良危险因素分析及对近期疗效的影响 被引量:1
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作者 孙雪琴 詹晓青 +1 位作者 龚细丹 林振孟 《现代医药卫生》 2023年第7期1100-1104,共5页
目的研究胃癌患者术前营养不良高危因素,探讨其对术后近期疗效的影响。方法选取2017年2月至2021年12月该院收治的胃癌患者734例,采用全球(营养)领导人倡议营养不良标准评估患者术前营养状态,分析术前营养不良与临床病理特征的关系并判... 目的研究胃癌患者术前营养不良高危因素,探讨其对术后近期疗效的影响。方法选取2017年2月至2021年12月该院收治的胃癌患者734例,采用全球(营养)领导人倡议营养不良标准评估患者术前营养状态,分析术前营养不良与临床病理特征的关系并判断其对临床结局的影响。结果734例胃癌患者中术前出现营养不良者占35.1%。年龄、幽门梗阻、肿瘤大小、新辅助化疗是术前营养不良的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);与术前非营养不良患者比较,术前营养不良患者术后并发症更高,术后住院时间更长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者术前营养不良发生率高且对术后康复造成不良影响,临床医生需评估患者营养状态并对营养不良患者加强营养支持治疗。 展开更多
关键词 胃癌 术前营养不良 危险因素 临床结局
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达芬奇机器人在直肠癌全直肠系膜切除术中的应用效果
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作者 陈杭 王良彬 邱鑫宇 《中国卫生标准管理》 2023年第14期91-95,共5页
目的探究达芬奇机器人在直肠癌全直肠系膜切除术中的应用效果。方法研究对象为2022年1月—2023年1月福建医科大学肿瘤临床医学院/福建省肿瘤医院收治的96例直肠癌拟行手术治疗的患者,采用计算机法将患者以0.001~0.096编号,0.001~0.048... 目的探究达芬奇机器人在直肠癌全直肠系膜切除术中的应用效果。方法研究对象为2022年1月—2023年1月福建医科大学肿瘤临床医学院/福建省肿瘤医院收治的96例直肠癌拟行手术治疗的患者,采用计算机法将患者以0.001~0.096编号,0.001~0.048编号的患者为对照组,0.049~0.096编号的患者为观察组,每组各48例。对照组患者接受腹腔镜下全直肠系膜切除术,观察组采用达芬奇机器人行全直肠系膜切除术,对比不同手术方式患者手术相关指标、恢复情况、肿瘤学情况以及术后并发症的发生情况。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量低于对照组(P<0.05);两组引流管留置时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后排气时间、首次流质饮食时间、术后住院时间短于对照组(P<0.05),观察组住院费用高于对照组(P<0.05);两组术后肿瘤病理分型、分级、国际抗癌联盟/美国癌症联合会(UN Economic and Social Council/American Joint Committee on Cancer,UICC/AJCC)分期以及淋巴结清扫数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠癌全直肠系膜切除术中,达芬奇机器人与腹腔镜均有较为显著的治疗效果和安全性,而达芬奇机器人术中出血量更低,术后胃肠道功能恢复更快,缩短患者的住院时间。 展开更多
关键词 直肠癌 全直肠系膜切除术 达芬奇机器人 腹腔镜 术后恢复 功能障碍 肿瘤学情况
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术前营养不良对结直肠癌术后的影响
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作者 姚香榕 刘锦玲 严明芳 《中国现代医生》 2023年第5期32-36,42,共6页
目的探讨术前营养不良对结直肠癌术后近期临床结局和远期预后的影响。方法回顾性分析2015年9月至2016年12月福建省肿瘤医院收治的348例结直肠癌患者的临床资料,根据是否出现术前营养不良分为营养不良组(n=109)和营养良好组(n=239),比较... 目的探讨术前营养不良对结直肠癌术后近期临床结局和远期预后的影响。方法回顾性分析2015年9月至2016年12月福建省肿瘤医院收治的348例结直肠癌患者的临床资料,根据是否出现术前营养不良分为营养不良组(n=109)和营养良好组(n=239),比较两组的临床病理特征、术后并发症、住院时间以及远期预后的差异。结果348例患者的术前营养不良发生率为31.3%,营养不良与年龄、肠梗阻、肿瘤分期有关(P<0.05)。营养不良组和营养良好组的5年生存率分别为57.5%和71.2%,差异有统计学意义(P<0.05),术前营养不良是远期预后的独立危险因素。结论结直肠癌术前营养不良的发生率高,不仅延缓术后的恢复,也对远期生存产生不利影响。 展开更多
关键词 术前营养不良 结直肠癌 并发症 预后
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