基于APACHEⅡ评分系统的预见性护理对重症监护室患者心理状态及睡眠的影响分析

1

作者 张燕梅 《医学理论与实践》 2024年第12期2110-2112,共3页

目的:探讨基于急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)预见性护理对重症监护室(ICU)患者心理状态及睡眠的影响。方法:选取2019年1月—2021年12月我院ICU收治的患者98例,按随机数字表法分为对照组(n=49,常规监测护理)和研究组(n=49,基于APA... 目的:探讨基于急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)预见性护理对重症监护室(ICU)患者心理状态及睡眠的影响。方法:选取2019年1月—2021年12月我院ICU收治的患者98例,按随机数字表法分为对照组(n=49,常规监测护理)和研究组(n=49,基于APACHEⅡ评分系统的预见性护理),对比两组患者的心理状态、睡眠情况。结果:护理干预后研究组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,希望水平评分高于对照组(P<0.05);护理干预后,研究组PSQI评分低于对照组(P<0.05)。结论:开展基于APACHEⅡ评分的预见性护理干预,有助于缓解ICU患者存在的负面情绪,利于改善患者睡眠质量,对于促进患者的康复具有积极意义,临床值得推广应用。 展开更多

关键词 急性生理与慢性健康评分Ⅱ 预见性护理 重症监护室 睡眠质量

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腹部胃区热敷应用于危重症患者超声引导下鼻肠管置管中的效果评价

2

作者 陈丽青 《医学理论与实践》 2024年第7期1213-1215,共3页

目的:探讨腹部胃区热敷应用于危重症患者超声引导下鼻肠管置管中的应用效果。方法:选取我院2020年6月—2022年8月期间67例危重症且在超声引导下需要行鼻肠管置管的患者作为观察对象,按照随机数表法分为两组,传统组33例接受常规超声引导... 目的:探讨腹部胃区热敷应用于危重症患者超声引导下鼻肠管置管中的应用效果。方法:选取我院2020年6月—2022年8月期间67例危重症且在超声引导下需要行鼻肠管置管的患者作为观察对象,按照随机数表法分为两组,传统组33例接受常规超声引导鼻肠管置管,热敷组34例在超声引导鼻肠管置管前30min行腹部胃区热敷,观察两组患者置管情况、胃肠功能的恢复及不良事件的发生情况。结果:热敷组置管成功率高于传统组(P<0.05),热敷组置管操作消耗时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间均短于传统组(P<0.05);热敷组各不良事件(呕吐、恶心、腹痛、腹胀、腹泻)发生率均低于传统组(P<0.05)。结论:腹部胃区热敷可提高危重症患者超声引导下鼻肠管置管成功率,缩短操作时间及置管时间,降低不良事件的发生率。 展开更多

关键词 腹部胃区热敷 危重症患者 超声引导 鼻肠管置管

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胸腺肽α1联合替加环素治疗重症多重耐药菌感染的临床效果 被引量：1

3

作者 苏烟婷 《临床合理用药杂志》 2022年第5期66-68,共3页

目的观察胸腺肽α1联合替加环素治疗重症多重耐药菌感染的临床效果。方法选取2019年1-12月莆田市第一医院收治的重症多重耐药菌感染患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。对照组患者采用注射用替加环素治疗,观察组则在对... 目的观察胸腺肽α1联合替加环素治疗重症多重耐药菌感染的临床效果。方法选取2019年1-12月莆田市第一医院收治的重症多重耐药菌感染患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。对照组患者采用注射用替加环素治疗,观察组则在对照组基础上加用注射用胸腺肽α1治疗,2组患者均连续用药15 d。比较2组患者治疗后总有效率,临床症状、体征恢复时间,治疗前后实验室指标水平变化及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为91.43%,高于对照组的57.14%(χ^(2)=10.769,P=0.001);观察组患者体温恢复正常、胸部X线片恢复正常、肺部啰音消失时间均短于对照组(P <0.05或P <0.01);治疗15 d后,2组血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平较治疗前降低,白细胞介素-10(IL-10)水平较治疗前升高,且观察组降低或升高幅度大于对照组(P <0.05或P <0.01);观察组消化道反应发生率为11.43%,低于对照组的34.29%(χ^(2)=5.185,P=0.023),2组患者肝功能损害、过敏反应、低钙血症的发生率比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论胸腺肽α1联合替加环素治疗重症多重耐药菌感染的临床效果显著,可有效控制患者病情进展,减轻炎性反应,且安全性较好。 展开更多

关键词 多重耐药菌感染 重症 胸腺肽Α1 替加环素 临床效果 降钙素原 白细胞介素-10

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ICU护理人员对重症患者床头抬高30°依从性的调查分析 被引量：9

4

作者 李碧双 何秀霞 黄雅丽 《中国临床护理》 2014年第4期361-363,共3页

目的了解ICU护理人员床头抬高30°依从性的执行现状,探讨影响护理人员抬高床头依从性的因素。方法应用床头抬高依从性调查工具表,对3个班次3个不同时间点床头抬高依从性进行连续12周的调查。结果 8∶00-15∶00班、15∶00-22∶00班... 目的了解ICU护理人员床头抬高30°依从性的执行现状,探讨影响护理人员抬高床头依从性的因素。方法应用床头抬高依从性调查工具表,对3个班次3个不同时间点床头抬高依从性进行连续12周的调查。结果 8∶00-15∶00班、15∶00-22∶00班、22∶00-8∶00班护理人员床头抬高30°依从率分别为59.4%、61.5%、52.7%。护士的依从率为35.0%,护师为65.5%。结论ICU护理人员对重症患者床头抬高30°的依从性普遍较低,主要影响因素是护理人员的认识不足、责任心不强等,管理者应加强对护理人员的培训及指导,以提高依从效果。 展开更多

关键词 重症监护病房 护理人员 体位 依从性

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胃癌术后早期并发重症急性胰腺炎的原因及诊治分析 被引量：1

5

作者 陈建方 李志雄 《临床合理用药杂志》 2019年第2期153-154,共2页

目的分析胃癌术后早期并发重症急性胰腺炎的原因及诊治方法。方法回顾性分析收治的684例胃癌患者临床资料,分析胃癌术后早期并发重症急性胰腺炎的原因及诊治。结果术后并发SAP患者11例,发生率为1. 61%(11/684);胃癌根治术491例(D1-2)患... 目的分析胃癌术后早期并发重症急性胰腺炎的原因及诊治方法。方法回顾性分析收治的684例胃癌患者临床资料,分析胃癌术后早期并发重症急性胰腺炎的原因及诊治。结果术后并发SAP患者11例,发生率为1. 61%(11/684);胃癌根治术491例(D1-2)患者中并发SAP者5例(1. 02%),姑息手术131例患者中并发0例,全胃切除(TG) 52例患者中并发4例(7. 69%),全胃联合脏器10例患者中并发2例(20. 00%)。全胃联合脏器SAP发生率明显高于胃癌根治术(D1-2)、姑息手术、全胃切除(TG)。对SAP病理TMN分期可知:Ⅱ期2例,Ⅲ期6例,Ⅳ期3例;病变部位:胃窦小弯侧7例,胃体3例,贲门1例。11例SAP并发患者中,有8例病发初期实施清创引流术,5例患者实施1次清创引流,2例患者实施2次清创引流,另1例共手术3次。患者住院期间,这8例患者患者有1例在术后123 d死亡,患者出现消化道漏和全身严重感染,其余7例存活。结论胃癌患者术后早期并发SAP与淋巴结清扫范围、手术切除之间有着密切的关系。因该病在临床中的症状并不显著,临床诊断难度较大,患者预后较差;故早期诊断CT诊断是判定该并发症的常用手段,而清创引流手术则为缓解该并发症的有效方法。 展开更多

关键词 胃癌术后 重症急性胰腺炎 CT诊断 清创引流手术

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不同吸痰方法对重型颅脑损伤患者气管切开早期肺通气功能及肺部感染的影响 被引量：6

6

作者 林丽霞 李碧双 《中外医疗》 2017年第30期18-20,共3页

目的对比重型颅脑损伤患者在气管切开后使用不同吸痰方法给其早期肺通气功能带来的影响,并观察患者的肺部感染状况。方法方便择取2014年12月—2016年12月期间于该院就诊的80例重型颅脑损伤患者,全部行气管切开操作,并为其使用不同吸痰... 目的对比重型颅脑损伤患者在气管切开后使用不同吸痰方法给其早期肺通气功能带来的影响,并观察患者的肺部感染状况。方法方便择取2014年12月—2016年12月期间于该院就诊的80例重型颅脑损伤患者,全部行气管切开操作,并为其使用不同吸痰方法。按照患者使用的不同吸痰方法将其分为两组,分别为采用常规吸痰法的40例对照组患者、采用改良吸痰法的40例研究组患者。对比两组患者的肺部感染状况及早期肺通气功能指标。结果研究组肺部感染发生率仅5.00%(2/40),对照组肺部感染发生率则为20.00%(8/40);研究组气道黏膜出血发生率为7.50%(3/40),对照组气道黏膜出血发生率则为30.00%(12/40);此外,研究组患者的氧分压与氧合指数均高于对照组,其二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于常规吸痰法,为重型颅脑损伤患者在气管切开后使用改良吸痰法,可以更加有效预防肺部感染、改善早期肺通气功能。 展开更多

关键词 吸痰 重型颅脑损伤 气管切开 早期肺通气功能 肺部感染 影响

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美罗培南不同输注方式治疗ICU脓毒血症患者疗效对比 被引量：6

7

作者 陈晟杰 《临床合理用药杂志》 2019年第7期43-45,共3页

目的比较美罗培南不同输注方式治疗ICU脓毒血症的临床疗效。方法将90例ICU脓毒血症患者随机分为观察组和对照组各45例。对照组予以美罗培南静脉滴注治疗,观察组则予以美罗培南微量注射泵持续泵入治疗。比较2组患者治疗前后慢性健康和急... 目的比较美罗培南不同输注方式治疗ICU脓毒血症的临床疗效。方法将90例ICU脓毒血症患者随机分为观察组和对照组各45例。对照组予以美罗培南静脉滴注治疗,观察组则予以美罗培南微量注射泵持续泵入治疗。比较2组患者治疗前后慢性健康和急性生理状况评分、白细胞计数水平、CRP水平及生活质量总分,比较2组疗效、药物使用天数、ICU住院时间、感染及菌群交替的发生情况。结果治疗前2组慢性健康和急性生理状况评分、白细胞计数水平、CRP水平及生活质量总分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组慢性健康和急性生理状况评分、白细胞计数水平及CRP水平均低于治疗前,生活质量总分高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为97.78%高于对照组的71.11%,药物使用时间及ICU住院时间均短于对照组,再感染及菌群交替的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论美罗培南微量注射泵持续泵入治疗ICU脓毒血症的疗效确切,效果优于静脉滴注,可降低再感染和菌群交替发生率,缩短输液和住院时间,值得推广应用。 展开更多

关键词 美罗培南 不同输注方式 ICU脓毒血症 临床疗效

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基于德尔菲法自制ICU患者身体约束评估量表 被引量：2

8

作者 何秀霞 林丽琴 +1 位作者 张英 余书霞 《福建医药杂志》 CAS 2022年第6期145-147,共3页

身体约束是ICU患者常见的一种保护性措施,主要目的是防止意识不清、烦躁或谵妄患者发生非计划性拔管等不良事件,保证患者的安全[1].使用恰当的约束评估工具可以减少非必要的约束,提高患者的舒适度及满意度.澳大利亚循证卫生保健中心提... 身体约束是ICU患者常见的一种保护性措施,主要目的是防止意识不清、烦躁或谵妄患者发生非计划性拔管等不良事件,保证患者的安全[1].使用恰当的约束评估工具可以减少非必要的约束,提高患者的舒适度及满意度.澳大利亚循证卫生保健中心提出实施身体约束前必须进行评估与决策[2].目前我国身体约束的评估与决策主要基于护理人员的临床经验及工作强度等[3]. 展开更多

关键词 身体约束 非计划性拔管 评估量表 ICU患者 德尔菲法 护理人员 评估工具 保护性措施

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ICU基于护理工时测算合理配置人力资源的研究 被引量：5

9

作者 何秀霞 李碧双 +1 位作者 黄雅丽 张英 《当代护士（中旬刊）》 2015年第7期168-170,共3页

目的通过观测本院ICU护理工作量,探讨护理人力资源的合理配置。方法采用研究者观察法和操作护士自我记录法,测量出每项护理操作平均工时及总护理工作量,进而对护理人力资源进行合理配制。结果本院ICU月平均床护比为1∶1.97,平均每日护... 目的通过观测本院ICU护理工作量,探讨护理人力资源的合理配置。方法采用研究者观察法和操作护士自我记录法,测量出每项护理操作平均工时及总护理工作量,进而对护理人力资源进行合理配制。结果本院ICU月平均床护比为1∶1.97,平均每日护理总时长11866.67 min,平均每位患者每日直接护理时长(410.68±17.74)min,间接护理时长(194.03±9.95)min,护士个人活动项目时间(33.77±5.53)min。结论目前本院ICU配置的护理人员低于卫生部规定护理人力配置标准。通过对护理工时的准确测量,提供客观数据,为管理者合理配置人力资源提供参考。 展开更多

关键词 ICU 护理工时 人力配置

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ICU危重患者护理计划单的优化设计与应用 被引量：1

10

作者 何秀霞 李碧双 张英 《中国临床护理》 2014年第6期527-529,共3页

将优化设计的ICU危重患者护理计划单运用于危重患者护理。使用优化后的护理计划单,护理人员对危重患者的病情掌握程度及护理人员满意度均有明显提高,从而提高了护理服务质量。

关键词 危重患者 护理计划单 ICU

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改良单步扩张技术应用于ICU患者的经皮气管切开术

11

作者 吴志伟 王国锋 +1 位作者 方超 林春莺 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第5期649-650,共2页

目的观察改良单步扩张技术的经皮气管切开术(PDT)和传统外科气管切开术(ST)在危重症患者的临床应用,探讨其疗效及安全性。方法需行气管切开的65例ICU患者,其中30例PDT患者(PDT组),35例ST患者(ST组)比较的手术时间、切口大小、术中及术后... 目的观察改良单步扩张技术的经皮气管切开术(PDT)和传统外科气管切开术(ST)在危重症患者的临床应用,探讨其疗效及安全性。方法需行气管切开的65例ICU患者,其中30例PDT患者(PDT组),35例ST患者(ST组)比较的手术时间、切口大小、术中及术后24 h内出血量和并发症发生率。结果患者PDT组手术时间(9.6±3.2)min较ST组短(24.2±8.6)min、切口小(1.5±0.6)cm与(3.6±1.0)cm、术中出血量少(6.6±4.5)ml与(15.8±8.0)ml、术后24 h内出血量少(11.2±7.2)ml与(20.5±10.9)ml,差异均有统计学意义(P<0.05);PDT组患者的切口渗痰(1/30)和感染发生率(0)较ST组(10/35,4/35)低,差异有统计学意义(P<0.01),其余并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与传统的ST比较,改良单步扩张技术用于PDT具有手术时间短、切口小、出血少、且切口渗痰和感染的发生率低,可推广应用于ICU患者的气管切开术。 展开更多

关键词 经皮气管切开术 气管切开术 危重症

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重型颅脑损伤的临床治疗和预后因素分析 被引量：4

12

作者 陈建方 林峻岭 +3 位作者 蔡君 林振伟 刘轶靖 陈忠航 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2019年第1期56-58,共3页

目的 探讨重型颅脑损伤的临床治疗,并发症的防治和与预后相关的因素。方法 对2015年6月至2017年5月,对我院住院治疗的59例重型颅脑损伤患者的临床资料,包括入院GCS评分,合并症,并发症和手术治疗情况等与预后相关的资料进行回顾性分析。... 目的 探讨重型颅脑损伤的临床治疗,并发症的防治和与预后相关的因素。方法 对2015年6月至2017年5月,对我院住院治疗的59例重型颅脑损伤患者的临床资料,包括入院GCS评分,合并症,并发症和手术治疗情况等与预后相关的资料进行回顾性分析。结果 预后不良32例,预后良好27例。预后不良组入院GCS评分为(4.8±1.7)分,低于预后良好组(6.7±1.2)分,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良者合并症、并发症、行手术治疗比例均高于预后良好组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 重型颅脑损伤患者病情危重,对合并症的诊治和并发症的防治,采取针对性的治疗措施对改善患者预后有积极意义。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 治疗 预后

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