优质护理对老年糖尿病患者治疗依从性的影响 被引量：19

1

作者 张丽珍 牛秀伟 《河北医药》 CAS 2014年第23期3676-3677,共2页

近年来，糖尿病的患病率呈不断上升的趋势，已成为威胁全球人类健康的重要疾病。中国目前有糖尿病患者4000万人，每年约有1／3的患者因未有效遵从治疗而发生各种急、慢性并发症，尤其是老年患者，由于各种机能衰退，加之记忆力减退，对... 近年来，糖尿病的患病率呈不断上升的趋势，已成为威胁全球人类健康的重要疾病。中国目前有糖尿病患者4000万人，每年约有1／3的患者因未有效遵从治疗而发生各种急、慢性并发症，尤其是老年患者，由于各种机能衰退，加之记忆力减退，对治疗的依从性差，不能有效遵从临床治疗计划。故有效提高老年患者治疗的依从性，可显著降低并发症的发生率，提高生命质量［1］。“优质护理示范工程”活动以来，通过加强临床护理工作，夯实基础护理，为患者实施优质护理服务，有效地提高了患者的治疗依从性。我们选取在我科住院的60例老年糖尿病患者，实行优质护理模式下的护理服务，并跟踪随访，报告如下。 展开更多

关键词 优质护理 老年人 糖尿病 治疗依从性

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老年糖尿病患者护理干预的效果观察 被引量：1

2

作者 张丽珍 《河北医药》 CAS 2014年第17期2717-2718,共2页

随着人类生活水平的提高，糖尿病的患病率呈不断上升的趋势，已成为威胁人类健康的重要疾病。据国际糖尿病联盟估计，中国的糖尿病患者数仍在快速增长，2007年约为3980万，而其中绝大多数为老年2型糖尿病患者。糖尿病所致的严重并发症，

关键词 老年人 糖尿病 护理

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加味当归补血汤联合补铁治疗对老年慢性心力衰竭伴轻度贫血患者血象及预后的影响 被引量：16

3

作者 何文静 赵春新 李薇薇 《世界中医药》 CAS 2019年第11期2960-2963,2968,共5页

目的:探究加味当归补血汤联合补铁治疗老年慢性心力衰竭(CHF)伴轻度贫血患者的临床效果,并分析其对预后的影响。方法:选取2013年3月至2014年10月秦皇岛市海港医院收治的老年CHF伴轻度贫血患者60例进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其... 目的:探究加味当归补血汤联合补铁治疗老年慢性心力衰竭(CHF)伴轻度贫血患者的临床效果,并分析其对预后的影响。方法:选取2013年3月至2014年10月秦皇岛市海港医院收治的老年CHF伴轻度贫血患者60例进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予蔗糖铁治疗,观察组在此基础上加用加味当归补血汤治疗,2组均连续治疗3个月。统计2组患者治疗前后总铁结合力(TIBC)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)水平变化;记录2组患者治疗前后血红蛋白(Hb)、6 min步行试验(6MWT)、氨基端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平;记录2组患者治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF);对2组患者治疗前后心功能进行NYHA分级。结果:治疗后,观察组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TIBC、SF、TS水平显著高于治疗前与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,观察组患者Hb、6MWT水平显著增高,且显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者NT-proBNP水平显著下降,且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患者LVEF水平显著增高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEDD水平显著下降,且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患者NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级例数均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味当归补血汤联合补铁治疗可有效缓解CHF合并轻度贫血患者临床的症状,提高Hb水平,改善心功能,疗效优于常规抗心力衰竭治疗。 展开更多

关键词 老年慢性心力衰竭 加味当归补血汤 轻度贫血 蔗糖铁 心功能 临床效果

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持续缓慢低效血液透析治疗老年心肾综合征患者 被引量：1

4

作者 杨敬生 邓欣荣 +1 位作者 周虹 高尚 《中国中西医结合肾病杂志》 2022年第3期245-247,共3页

目的:探讨持续缓慢低效血液透析(SLED)治疗老年心肾综合征(CRS)患者的效果。方法:选取2017年08月—2019年08月于本院老年病科、肾内及心内住院的老年CRS患者103例,按照透析方法的不同划分成两组。其中将采取间断血液透析(IHD)的51例患... 目的:探讨持续缓慢低效血液透析(SLED)治疗老年心肾综合征(CRS)患者的效果。方法:选取2017年08月—2019年08月于本院老年病科、肾内及心内住院的老年CRS患者103例,按照透析方法的不同划分成两组。其中将采取间断血液透析(IHD)的51例患者作为对照组,将实施SLED的52例患者作为研究组。于透析前、透析治疗2周后检测两组血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、血清炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)],并对两组第1次透析治疗前、透析后血液动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]进行记录。结果:透析后两组血清Scr、BUN、NT-proBNP与透析前相比均降低(P<0.05),LVEF与透析前相比均增高(P<0.05),而两组间上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05);两组CRP、TNF-α水平与透析前相比均降低(P<0.05),且研究组较对照组低(P<0.05);研究组HR、MAP和透析前比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组HR与透析前相比明显降低(P<0.05),MAP则明显增高(P<0.05)。结论:对老年CRS患者实施SLED治疗,其对患者血中Scr等小分子物质的清除效果及心功能改善效果与IHD相当,但与IHD相比,SLED有利于维持血流动力学稳定,降低机体炎性反应。 展开更多

关键词 持续缓慢低效血液透析 心肾综合征 血肌酐 血流动力学

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经胸超声心动图和右心导管检测评估肺动脉高压患者血流动力学参数的比较 被引量：14

5

作者 李薇薇 赵颖 +4 位作者 孙嘉康 张立新 马涛 谷新顺 郝国贞 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第6期719-721,737,共4页

目的探讨经胸超声心动图(TTE)和右心导管检查(RHC)评估肺动脉高压(PAH)患者血流动力学参数的价值。方法选取2017年10月至2019年10月于河北医科大学第二医院心内科收治的PAH患者78例。根据肺动脉收缩压(sPAP)分为轻度28例,中度31例和重... 目的探讨经胸超声心动图(TTE)和右心导管检查(RHC)评估肺动脉高压(PAH)患者血流动力学参数的价值。方法选取2017年10月至2019年10月于河北医科大学第二医院心内科收治的PAH患者78例。根据肺动脉收缩压(sPAP)分为轻度28例,中度31例和重度19例。采用TTE和RHC测量PAH患者血流动力学参数,比较两者的相关性。结果TTE与RHC检查在慢性阻塞性肺病相关性PAH患者数量中,差异有统计学意义(P<0.05)。TTE测量sPAP、肺动脉舒张压(dPAP)、平均肺动脉压(mPAP)、右心输出量(RCO)与RHC之间具有较好的相关性(r=0.773,0.759,0.693,0.802;P<0.05)。轻度PAH患者TTE测量sPAP、dPAP、mPAP、RCO与RHC间呈低相关(r=0.495,0.472,0.429,0.518;P<0.05)。中度PAH患者TTE测量sPAP、dPAP、mPAP、RCO与RHC间呈高相关(r=0.841,0.826,0.785,0.873;P<0.05)。重度PAH患者TTE测量sPAP、dPAP、mPAP、RCO与RHC之间呈中度相关(r=0.796,0.751,0.729,0.814;P<0.05)。结论TTE和RHC评估PAH患者的血流动力学参数测值具有较好的相关性,但两者在不同病因和不同病情患者中具有差异。TTE作为诊断PAH的无创检查方法,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 肺动脉高压 经胸超声心动图 右心导管检查 血流动力学参数

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铁剂对高龄慢性心力衰竭合并贫血患者的临床疗效 被引量：2

6

作者 何文静 胡国庆 于娟 《临床和实验医学杂志》 2020年第5期506-509,共4页

目的观察铁剂对高龄慢性心力衰竭(CHF)合并贫血患者的临床疗效。方法前瞻性选择2017年9月至2019年4月秦皇岛市海港医院收治的60例高龄CHF合并贫血患者,采用简单随机抽样将其分为铁剂组和对照组各30例。对照组患者给予常规抗心力衰竭治疗... 目的观察铁剂对高龄慢性心力衰竭(CHF)合并贫血患者的临床疗效。方法前瞻性选择2017年9月至2019年4月秦皇岛市海港医院收治的60例高龄CHF合并贫血患者,采用简单随机抽样将其分为铁剂组和对照组各30例。对照组患者给予常规抗心力衰竭治疗,铁剂组在对照组治疗基础上加用铁剂治疗。总疗程不超过3个月。在治疗前和末次随访(治疗开始后6个月)时检测两组患者血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度(TS)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、B型利钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左心室射血分数(LVEF)、纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级;记录两组患者治疗的不良反应以及因心力衰竭恶化而住院的例数。结果与对照组相比,末次随访时铁剂组患者血清铁蛋白水平、TS、Hb、RBC、Hct、LVEF水平明显升高[(102.75±9.12)μg/L比(83.62±8.13)μg/L、(29.87±3.15)%比(23.48±2.67)%、(120.52±11.24)g/L比(114.27±10.36)g/L、(4.11±0.57)×1012/L比(3.79±0.54)×1012/L、(39.48±4.36)%比(36.47±4.15)%、(45.76±5.64)%比(41.58±5.36)%,P<0.05],NYHA分级、BNP和hs-CRP水平明显降低[2.43±0.46比2.77±0.48、(271.85±32.25)ng/L比(314.43±36.31)ng/L、(7.12±1.12)ng/L比(9.33±1.16)ng/L,(P<0.05)]。结论铁剂治疗可以降低高龄CHF合并贫血患者的炎症因子,纠正贫血,改善心功能。 展开更多

关键词 高龄慢性心力衰竭 贫血 铁剂 心功能

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氨氯地平联合辛伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病49例服药依从性分析 被引量：5

7

作者 付敏 《中国药业》 CAS 2014年第3期89-90,共2页

目的探讨护理干预对提高氨氯地平与辛伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的服药依从性及护理体会。方法选择冠心病患者98例,随机分为观察组和对照组,各49例,对照组给予氨氯地平联合辛伐他汀治疗,观察组在对照组治疗基础上... 目的探讨护理干预对提高氨氯地平与辛伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的服药依从性及护理体会。方法选择冠心病患者98例,随机分为观察组和对照组,各49例,对照组给予氨氯地平联合辛伐他汀治疗,观察组在对照组治疗基础上加用综合护理干预,观察两组患者临床疗效和服药依从性情况。结果观察组治疗的总有效率显著优于对照组(P<0.05)。观察组在遵医嘱用药、自我管理、饮食控制和运动、不良生活习惯改善方面得分均显著优于对照组(P<0.05)。结论采用氨氯地平联合辛伐他汀治疗冠心病患者并实施综合护理干预,可提高临床治疗效果及患者服药的依从性,改善不良生活状态,值得临床推广。 展开更多

关键词 氨氯地平 辛伐他汀 冠心病 服药依从性 护理

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血管紧张素抑制剂对心力衰竭合并肾性贫血患者肌酐和血红蛋白的影响 被引量：7

8

作者 何文静 《心脑血管病防治》 2019年第2期153-155,173,共4页

目的评价减少心力衰竭合并肾功能不全、贫血患者血管紧张素抑制剂用量对肌酐、血红蛋白(Hb)和生存情况的影响。方法选择在我院就诊的心力衰竭合并肾功能不全、贫血患者69例,按2:1的比例随机分为观察组46例和对照组23例,将观察组血管紧... 目的评价减少心力衰竭合并肾功能不全、贫血患者血管紧张素抑制剂用量对肌酐、血红蛋白(Hb)和生存情况的影响。方法选择在我院就诊的心力衰竭合并肾功能不全、贫血患者69例,按2:1的比例随机分为观察组46例和对照组23例,将观察组血管紧张素抑制剂用量减少50%,而对照组保持原剂量继续治疗1年,比较两组干预前后Hb、肌酐清除率、前炎症因子[包括C反应蛋白(CRP)、胰岛素、同型半胱氨酸]的变化,同时评价1年后两组的生存情况。结果治疗3个月、6个月和12个月后观察组和对照组生存率分别为96. 78%和87. 61%、82. 43%和69. 58%、60. 94%和50. 08%(χ~2=5. 90,P <0. 01),血管紧张素抑制剂剂量下降与Hb、肌酐清除率改善均呈负相关(r=-0. 44、0. 51,P <0. 05)。以干预前检测值为协变量,观察组干预后Hb、红细胞压积、肌酐清除率高于对照组(P <0. 05),而肌酐、CRP低于对照组(P <0. 05); COX回归结果表明药物减量是生存的独立预测因素(HR=0. 23,P <0. 05)。结论降低心力衰竭合并贫血、肾功能不全患者血管紧张素抑制剂用量能降低CRP水平,改善贫血、肾功能和生存率。 展开更多

关键词 血管紧张素 心力衰竭 贫血 肾功能不全

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天丹通络胶囊与华佗再造丸治疗脑血栓恢复期疗效对比 被引量：2

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作者 郝景煜 《中国误诊学杂志》 CAS 2004年第12期2037-2038,共2页

关键词 诵络 华倌再括丸 治疗应用 颅内栓塞 血栓形成 中医药疗法

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血液透析与常规治疗用于老年慢性肾心综合征对患者心功能的影响 被引量：5

10

作者 杨敬生 邓欣荣 +1 位作者 高尚 周虹 《中国医师进修杂志》 2022年第2期140-143,共4页

目的探讨血液透析与常规治疗用于老年慢性肾心综合征(CRCS)对患者心功能的影响。方法选择2017年7月至2018年7月秦皇岛市海港医院收治的60例老年CRCS患者, 按随机数字表法分为观察组和对照组, 每组30例, 对照组采用常规治疗, 观察组在常... 目的探讨血液透析与常规治疗用于老年慢性肾心综合征(CRCS)对患者心功能的影响。方法选择2017年7月至2018年7月秦皇岛市海港医院收治的60例老年CRCS患者, 按随机数字表法分为观察组和对照组, 每组30例, 对照组采用常规治疗, 观察组在常规治疗的基础上联合血液透析治疗, 治疗2周后比较两组治疗前后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)及左心房前后径(LAD), 比较两组治疗前后N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、肌酐(Cr)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CPR)及白细胞介素6(IL-6)水平, 并对两种治疗方式进行安全性评价。结果观察组治疗后LVESD、LVEDD及LAD低于对照组[(26.13 ± 1.28) mm比(29.09 ± 1.26) mm、 (47.58 ± 1.22) mm比(51.34 ± 1.49) mm、(30.02 ± 0.83) mm比(33.15 ± 1.02) mm], LVEF高于对照组[(39.63 ± 5.21)%比(35.77 ± 4.93)%], 差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后NT-proBNP、BUN、CysC和Cr水平低于对照组[(1 089.31 ± 243.29)ng/L比(2 990.56 ± 531.22)ng/L、(16.08 ± 3.35) mmol/L比(21.93 ± 4.21) mmol/L、(0.35 ± 0.11) mg/L比(0.57 ± 0.18) mg/L、 (251.62 ± 29.28) μmol/L比(290.66 ± 38.12) μmol/L], 差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后TNF-α、hs-CPR及IL-6水平低于对照组[(149.26 ± 19.53) μg/L比(182.33 ± 20.25) μg/L、(4.02 ± 1.33) mg/L比(5.38 ± 1.57) mg/L、(18.91 ± 3.11) μg/L比(22.45 ± 3.82) μg/L], 差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗基础上使用血液透析治疗可改善老年CRCS患者心功能, 并有利于减轻左心扩张及炎性反应程度, 是一种安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 血液透析 慢性肾心综合征 心功能 肾功能 疗效比较研究

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甲钴胺联合叶酸对伴有高同型半胱氨酸血症糖尿病肾病患者的尿蛋白的影响 被引量：3

11

作者 苏明浩 曹明 《湖南师范大学学报（医学版）》 2020年第1期22-25,共4页

目的:分析甲钴胺联合叶酸对伴有高同型半胱氨酸血症(HHcy)糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白的影响,为合理制订治疗方案提供研究依据。方法:选取70例DN合并HHcy患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各35例。对照组患... 目的:分析甲钴胺联合叶酸对伴有高同型半胱氨酸血症(HHcy)糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白的影响,为合理制订治疗方案提供研究依据。方法:选取70例DN合并HHcy患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各35例。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上给予口服甲钴胺片联合口服叶酸片,两组均连续干预52周。对两组患者治疗前、治疗第12周、第20周、第36周、第52周的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、叶酸水平及24h尿蛋白定量进行检测和比较。对两组患者治疗期间的不良反应情况及治疗依从性进行随访和对比。结果:两组患者治疗后各时点24h尿蛋白定量水平、血浆Hcy水平逐渐降低,血浆叶酸水平逐渐升高,但对照组患者的血浆Hcy、叶酸水平变化幅度较小,且研究组患者治疗后各时点的24h尿蛋白定量水平、血浆Hcy水平均低于对照组,血浆叶酸水平均高于对照组,差异均有统计学意义。两组患者治疗期间均未见严重不良反应,未见因不良反应停药或退出研究的病例;两组患者对治疗的依从性均较好。结论:在DN合并HHcy患者的治疗中,在常规疗法的基础上长期应用甲钴胺联合叶酸进行干预,能够更加显著地降低患者的尿蛋白水平和血浆Hcy水平,提升血浆叶酸水平,保护患者的肾功能,有利于控制DN的进展,改善患者的预后,且治疗的安全性和依从性均较好。 展开更多

关键词 甲钴胺 叶酸 高同型半胱氨酸血症 糖尿病肾病 尿蛋白

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