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连续性肾脏替代治疗联合限制性液体复苏在重症急性胰腺炎治疗中的应用价值 被引量：8
1
作者 侯燕燕 陈新卫 +2 位作者 田颖 谢晨星 战海涛 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第12期1711-1714,共4页
目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合限制性液体复苏在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的应用价值。方法:选取SAP患者104例,随机分为对照组(50例)和试验组(54例)。对照组接受限制性液体复苏治疗,试验组接受CRRT联合限制性液体复苏治疗。... 目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合限制性液体复苏在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的应用价值。方法:选取SAP患者104例,随机分为对照组(50例)和试验组(54例)。对照组接受限制性液体复苏治疗,试验组接受CRRT联合限制性液体复苏治疗。比较两组临床疗效,血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIPA)、乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞介素-7(IL-7)、Toll样受体4(TLR4)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)水平,胃肠动力水平,以及感染、局部并发症发生情况及住院时间。结果:试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组AMY、LIPA、LDH、IL-7、TLR4及MCP-1水平较治疗前下降,且试验组低于对照组(均P<0.05)。与对照组比较,试验组治疗后肠鸣音恢复时间较短,胃肠减压引流量及肛门排气率较高(均P<0.05)。试验组感染及局部并发症发生率低于对照组,且住院时间较对照组短(均P<0.05)。结论:CRRT联合限制性液体复苏可有效改善SAP患者临床症状,降低AMY、LIPA、LDH及炎症因子水平,促进胃肠动力恢复,减少感染及局部并发症的发生,缩短住院时间。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 连续性肾脏替代治疗 限制性液体复苏 胃肠动力 炎症因子 并发症
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Gal-3、Hcy和甲状腺功能水平与急性心肌梗死患者心力衰竭程度及预后的相关性 被引量：1
2
作者 冯建双 杨红梅 +1 位作者 代玉涵 李洋 《临床和实验医学杂志》 2024年第11期1134-1138,共5页
目的 探究血清半乳凝素-3(Gal-3)、同型半胱氨酸(Hcy)和甲状腺功能水平与急性心肌梗死患者心力衰竭程度及预后的相关性。方法 回顾性选取2018年4月至2020年4月在秦皇岛市第一医院接受治疗的100例急性心肌梗死患者,根据患者是否发生心力... 目的 探究血清半乳凝素-3(Gal-3)、同型半胱氨酸(Hcy)和甲状腺功能水平与急性心肌梗死患者心力衰竭程度及预后的相关性。方法 回顾性选取2018年4月至2020年4月在秦皇岛市第一医院接受治疗的100例急性心肌梗死患者,根据患者是否发生心力衰竭将患者分组:56例患者未发生心力衰竭,纳入对照组,其他44例发生心力衰竭的患者纳入观察组。比较2组患者的血清Gal-3、Hcy和游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)水平;根据Killip分级将观察组患者分为轻度组(n=16)、中度组(n=19)、重度组(n=9),比较3组患者的Gal-3、Hcy、FT_(3)、FT_(4)、TSH水平;对观察组患者进行1年随访,根据患者随访期内是否发生主要心血管不良事件(MACE)将患者分为预后良好组(n=28)和预后不良组(n=16),比较2组患者的Gal-3、Hcy、FT_(3)、FT_(4)、TSH水平。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析Gal-3、Hcy、FT_(3)、FT_(4)、TSH水平对患者预后的预测价值。结果 观察组患者的Gal-3、Hcy、TSH水平分别为(13.33±3.87)μg/L、(19.11±3.16)μmol/L、(8.49±2.46) mIU/L,均高于对照组[(9.98±3.12)μg/L、(16.56±3.05)μmol/L、(6.45±2.04) mIU/L],FT_(3)、FT_(4)水平分别为(1.25±0.56)、(6.45±1.78) pmol/L,均低于对照组[(1.55±0.31)、(7.56±1.25) pmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。不同程度心力衰竭患者组间Gal-3、Hcy、FT_(3)、FT_(4)、TSH水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),随着病情严重程度越重,Gal-3、Hcy、TSH水平越高,FT_(3)、FT_(4)水平越低。预后不良组患者的Gal-3、Hcy、TSH水平均高于预后良好组,FT_(3)、FT_(4)水平均低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,患者血清Gal-3、Hcy、FT_(3)、FT_(4)、TSH水平均是患者预后的影响因素(P<0.05)。Gal-3、Hcy、FT_(3)、FT_(4)、TSH水平预测患者预后不良的曲线下面积分别为0.985、0.877、0.942、0.916、0.969。结论 Gal-3、Hcy和甲状腺功能水平与急性心肌梗死患者心力衰竭程度及预后存在相关性,可以作为评估急性心肌梗死患者心力衰竭严重程度和预测预后的重要指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 预后 半乳凝素-3 同型半胱氨酸 甲状腺功能 相关性
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护理干预对脑卒中患者自我效能及认知状况和生活质量的效果分析 被引量：9
3
作者 吕勇 陈爱秋 《山西医药杂志》 CAS 2014年第19期2349-2352,共4页
脑梗死患者除了躯体功能损伤如偏瘫、失语等以外,其认知、感情功能障碍也严重影响着患者的生存质量与康复。研究发现缺血性卒中住院患者中10%-38%存在不同程度的注意力及记忆力减退、空间认知功能障碍。认知障碍的发生不仅降低了患者生... 脑梗死患者除了躯体功能损伤如偏瘫、失语等以外,其认知、感情功能障碍也严重影响着患者的生存质量与康复。研究发现缺血性卒中住院患者中10%-38%存在不同程度的注意力及记忆力减退、空间认知功能障碍。认知障碍的发生不仅降低了患者生活质量,而且影响患者的全面康复。因此提高卒中患者的认知功能、促进生活质量为目标的治疗越来越被关注。 展开更多
关键词 脑卒中患者 生活质量 认知状况 自我效能 护理干预 空间认知功能障碍 全面康复 脑梗死患者
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红细胞谷胱甘肽转移酶含量测定对于血液透析充分性评估意义的研究 被引量：1
4
作者 刘扬 战海涛 +3 位作者 王昕升 张继东 王晋生 陈嘉伟 《临床荟萃》 CAS 2014年第4期435-437,共3页
慢性肾功能衰竭（chronic renal failure,CRF）,也称为尿毒症.大多CRF患者只能通过维持性血液透析 （maintenance hemodialysis,MHD）改善生存状态,目前血液透析充分性和透析剂量选择一般仍选择尿素清除指数（Kt/Vurea）作为数学模型,... 慢性肾功能衰竭（chronic renal failure,CRF）,也称为尿毒症.大多CRF患者只能通过维持性血液透析 （maintenance hemodialysis,MHD）改善生存状态,目前血液透析充分性和透析剂量选择一般仍选择尿素清除指数（Kt/Vurea）作为数学模型,该模型仅考虑单次血液透析的尿素清除[1-2].最近的研究表明Kt/Vurea不能很好评价其他溶质和液体滤过情况. 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性 谷胱甘肽转移酶 肾透析 尿素 尿毒症
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胱抑素C清除率评价高通量透析对中分子物质的清除作用 被引量：1
5
作者 刘扬 战海涛 《临床荟萃》 CAS 2014年第3期343-344,共2页
在目前的实践中,高通量血液透析可以更有效地清除较大的分子,显著降低与血液透析相关的发病率和病死率.然而,最佳透析剂量和其计算方法尚未达成共识.胱抑素C（cystatin C,CyC）作为机体内源性的一种中分子物质,由体内有核细胞恒定产生,... 在目前的实践中,高通量血液透析可以更有效地清除较大的分子,显著降低与血液透析相关的发病率和病死率.然而,最佳透析剂量和其计算方法尚未达成共识.胱抑素C（cystatin C,CyC）作为机体内源性的一种中分子物质,由体内有核细胞恒定产生,不受饮食和机体炎症状态的影响,可以被肾小球自由滤过,并且几乎全部被肾小管上皮细胞重吸收[1].由于其分子特征,CyC是最有前途的肾小球滤过率内源性标记物[2].一些研究表明CyC是具有代表性的中分子物质,可以作为透析毒素清除指标[3].我们推测CyC清除率（CyCRR）能反映透析前后中分子物质的去除情况,可应用于血液透析剂量的制定.为此,本研究对低通量及高通量透析的患者进行研究,对比观察两种方法的临床效果. 展开更多
关键词 肾透析 Β2微球蛋白 胱抑素C
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血液红细胞谷胱甘肽转移酶检测在维持血液透析者透析充分性评估中的临床意义研究 被引量：2
6
作者 刘扬 战海涛 《中国实验诊断学》 2014年第5期749-752,共4页
目的探讨维持血液透析患者红细胞谷胱甘肽S转移酶(GST)水平及其与透析充分性及炎症因子的相关性。方法根据单位室模型尿素指数值(spKt/V)将84例长期维持血液透析的终末期患者分为血液透析充分组(spKt/V≥1.3)33例以及血液透析不充分组(s... 目的探讨维持血液透析患者红细胞谷胱甘肽S转移酶(GST)水平及其与透析充分性及炎症因子的相关性。方法根据单位室模型尿素指数值(spKt/V)将84例长期维持血液透析的终末期患者分为血液透析充分组(spKt/V≥1.3)33例以及血液透析不充分组(spKt/V<1.3)51例,另选取50例健康体检者为对照组,对比分析三组患者相关临床及生化指标的差异。结果血液透析组GST、肌酐、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、甲状旁腺素(PTH)、白细胞介素-2、6、8(IL-2、6、8)及肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平显著高于对照组(P<0.05),且血液透析不充分组GST、IL-2、6、8、TNF-a水平显著高于血液透析充分组(P<0.05)。经Pearson’s相关分析可知,GST与spKt/V、IL-2、IL-6、IL-8、TNF-a呈正相关(均P<0.05),而与肌酐、hs-CRP、TSAT、PTH无相关性(P>0.05)。对51例血液透析不充分患者调整透析方案后有23例患者spKt/V≥1.3,经调整后患者GST水平显著低于调整前,但仍高于充分透析组。结论维持血液透析患者GST水平与spKt/V及相关炎症因子具有一定的相关性,通过测定GST可有效反映血液透析充分性,对临床调整血液透析方案具有指导意义。 展开更多
关键词 红细胞谷胱甘肽转移酶 血液透析 炎症因子
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护理干预对中青年急诊高血压患者沉浸体验的影响 被引量：1
7
作者 陈爱秋 吕勇 《武警医学》 CAS 2016年第10期1057-1059,共3页
沉浸体验是一种积极体验,可以使个体从中获得满足感,促进自我价值感的提升。高血压是中青年常见的一种慢性疾病,近年发病率呈明显升高趋势,对大众健康危害巨大。将沉浸体验与慢性疾病控制相结合,给予患者本人积极的心理暗示,可以提高高... 沉浸体验是一种积极体验,可以使个体从中获得满足感,促进自我价值感的提升。高血压是中青年常见的一种慢性疾病,近年发病率呈明显升高趋势,对大众健康危害巨大。将沉浸体验与慢性疾病控制相结合,给予患者本人积极的心理暗示,可以提高高血压患者的积极主动性,沉浸体验水平的提高可以更加有效地控制血压,为此本研究进一步探讨护理干预对高血压患者的沉浸体验水平的影响。 展开更多
关键词 中青年 高血压 护理干预 沉浸体验
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护理干预对高血压病患者治疗效果的影响 被引量：1
8
作者 吕勇 陈爱秋 《山西医药杂志》 CAS 2014年第20期2470-2472,共3页
高血压是常见的心脑血管疾病的危险因素,可导致多器官功能障碍,在我国呈上升趋势,对人民的健康构成较大危害[1]。为了提高高血压患者的生存质量,降低并发症发生率,对我院心内科2010年4月至2013年7月收治的高血压病患者进行了全程护理干... 高血压是常见的心脑血管疾病的危险因素,可导致多器官功能障碍,在我国呈上升趋势,对人民的健康构成较大危害[1]。为了提高高血压患者的生存质量,降低并发症发生率,对我院心内科2010年4月至2013年7月收治的高血压病患者进行了全程护理干预,取得较好效果,现报告如下。 展开更多
关键词 护理干预 患者治疗效果 多器官功能障碍 生存质量 血压监测 依从性 全程护理 降压药物 心脑血管疾病 规律服药
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