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左心室压力-应变环参数在冠心病经皮冠状动脉介入围手术期心肌做功评估中的价值
1
作者 赵甲彧 刘雅婷 +3 位作者 张芳 陈皓 张伟 马利祥 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2025年第2期150-154,共5页
目的探讨左心室压力-应变环(LV-PSL)参数在冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)围手术期心肌做功评估中的价值。方法前瞻性选取2021年1月—2023年9月秦皇岛市第一医院收治的行PCI治疗的冠心病患者作为观察组,同期入院健康检查者100例作为对... 目的探讨左心室压力-应变环(LV-PSL)参数在冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)围手术期心肌做功评估中的价值。方法前瞻性选取2021年1月—2023年9月秦皇岛市第一医院收治的行PCI治疗的冠心病患者作为观察组,同期入院健康检查者100例作为对照组。应用LV-PSL评估心肌做功。比较两组的LV-PSL差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LV-PSL在冠心病PCI预后诊断中的效能。结果观察组103例,对照组100例,观察组的基线舒张末期左心室容积(LVEDV)、舒张末期左心室内径(LVEDD)、收缩末期左心室容积(LVESV)、左房前后径(LAD)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)、左室整体纵向应变(GLS)、整体无用功(GWW)高于对照组,左室射血分数(LVEF)、整体做功效率(GWE)、整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)均低于对照组(P<0.05)。观察组PCI术后1个月的LVEDV、LVEDD、LVESV、LAD、GLS、GWW低于PCI术前、PCI术后1周,LVEF、GWE、GWI、GCW高于PCI术前、PCI术后1周(P<0.05)。103例冠心病PCI术后患者,术后1个月预后良好82例(79.61%)、预后不良21例(20.39%),预后不良组的LVEDV、LVEDD、LVESV、LAD、GLS、GWW高于预后良好组,LVEF、GWE、GWI、GCW低于预后良好组(P<0.05)。LV-PSL测量参数联合预测冠心病PCI预后不良的曲线下面积AUC 0.821(0.731~0.911)高于单一指标(P<0.05)。结论LV-PSL参数能较好评估冠心病患者PCI围手术期的心肌做功情况,能为PCI术后心功能康复预测提供参考。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入术 左室压力-应变环 心肌功能 预后
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心肺联合康复对冠心病介入治疗后患者血脂、心肺功能的影响 被引量：1
2
作者 马卉 牛静 +3 位作者 侯萍 辛薇 王苏 马利祥 《武警医学》 CAS 2024年第7期558-561,566,共5页
目的探讨心肺联合康复对冠心病介入治疗后患者血脂、心肺功能的影响。方法选择2022-11至2023-11秦皇岛市第一医院收治的接受介入治疗后的冠心病患者180例为研究对象,随机分为对照组(n=89)和试验组(n=91),对照组进行常规药物治疗,试验组... 目的探讨心肺联合康复对冠心病介入治疗后患者血脂、心肺功能的影响。方法选择2022-11至2023-11秦皇岛市第一医院收治的接受介入治疗后的冠心病患者180例为研究对象,随机分为对照组(n=89)和试验组(n=91),对照组进行常规药物治疗,试验组进行心肺联合康复治疗,干预时间均为3个月。对两组患者干预前后的血脂水平、心肺功能、运动功能、生活质量和自我管理能力进行比较。结果与干预前对比,两组干预后,三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、用力呼气量与用力肺活量比值(FEV/FVC%)、1 s用力呼气量(FEV_(1))、左心室射血分数(LVEF)、生理功能、躯体疼痛等均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),试验组比对照组各项指标(LDL-C、FEV/FVC%、PEAKVO2等)改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肺联合康复可降低冠脉介入术后患者的血脂水平,增强心肺功能及运动功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 心肺联合康复 心脏康复 冠心病 生活质量 血脂
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冠心病患者PCI术后康复强度-时间依从性轨迹及预测因素分析
3
作者 牛静 金新 +3 位作者 马卉 侯萍 辛薇 马利祥 《心血管病学进展》 CAS 2024年第10期935-941,共7页
目的探究冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后康复强度-时间依从性轨迹及其预测因素。方法选择2022年4月—2023年4月于秦皇岛市第一医院行PCI的冠心病患者120例为研究对象,进行为期1年的随访,使用运动日志记录监测强度-时间依从性... 目的探究冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后康复强度-时间依从性轨迹及其预测因素。方法选择2022年4月—2023年4月于秦皇岛市第一医院行PCI的冠心病患者120例为研究对象,进行为期1年的随访,使用运动日志记录监测强度-时间依从性。使用潜类别增长模型(LCGM)确定术后康复强度-时间依从性的发展轨迹。logistic回归分析不同轨迹类别的预测因素。结果LCGM将患者术后康复强度-时间依从性变化分为低-下降组(n=35,29.17%)、高-上升组(n=15,12.50%)、持续依从组(n=70,58.33%)。以低-下降组为参照组,高-上升组和持续依从组患者年龄更大、病程更短、冠状动脉病变程度更轻、心功能分级更低、抑郁程度更轻(P<0.05);持续依从组患者的医患关系更好(P<0.05)。结论冠心病患者PCI术后康复强度-时间依从性呈多类别曲线增长趋势,根据其时变特点及影响因素,实施强化干预,可提高患者康复依从性水平。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 康复强度-时间依从性 轨迹 预测因素
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Gal-3、Hcy和甲状腺功能水平与急性心肌梗死患者心力衰竭程度及预后的相关性 被引量：1
4
作者 冯建双 杨红梅 +1 位作者 代玉涵 李洋 《临床和实验医学杂志》 2024年第11期1134-1138,共5页
目的 探究血清半乳凝素-3(Gal-3)、同型半胱氨酸(Hcy)和甲状腺功能水平与急性心肌梗死患者心力衰竭程度及预后的相关性。方法 回顾性选取2018年4月至2020年4月在秦皇岛市第一医院接受治疗的100例急性心肌梗死患者,根据患者是否发生心力... 目的 探究血清半乳凝素-3(Gal-3)、同型半胱氨酸(Hcy)和甲状腺功能水平与急性心肌梗死患者心力衰竭程度及预后的相关性。方法 回顾性选取2018年4月至2020年4月在秦皇岛市第一医院接受治疗的100例急性心肌梗死患者,根据患者是否发生心力衰竭将患者分组:56例患者未发生心力衰竭,纳入对照组,其他44例发生心力衰竭的患者纳入观察组。比较2组患者的血清Gal-3、Hcy和游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)水平;根据Killip分级将观察组患者分为轻度组(n=16)、中度组(n=19)、重度组(n=9),比较3组患者的Gal-3、Hcy、FT_(3)、FT_(4)、TSH水平;对观察组患者进行1年随访,根据患者随访期内是否发生主要心血管不良事件(MACE)将患者分为预后良好组(n=28)和预后不良组(n=16),比较2组患者的Gal-3、Hcy、FT_(3)、FT_(4)、TSH水平。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析Gal-3、Hcy、FT_(3)、FT_(4)、TSH水平对患者预后的预测价值。结果 观察组患者的Gal-3、Hcy、TSH水平分别为(13.33±3.87)μg/L、(19.11±3.16)μmol/L、(8.49±2.46) mIU/L,均高于对照组[(9.98±3.12)μg/L、(16.56±3.05)μmol/L、(6.45±2.04) mIU/L],FT_(3)、FT_(4)水平分别为(1.25±0.56)、(6.45±1.78) pmol/L,均低于对照组[(1.55±0.31)、(7.56±1.25) pmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。不同程度心力衰竭患者组间Gal-3、Hcy、FT_(3)、FT_(4)、TSH水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),随着病情严重程度越重,Gal-3、Hcy、TSH水平越高,FT_(3)、FT_(4)水平越低。预后不良组患者的Gal-3、Hcy、TSH水平均高于预后良好组,FT_(3)、FT_(4)水平均低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,患者血清Gal-3、Hcy、FT_(3)、FT_(4)、TSH水平均是患者预后的影响因素(P<0.05)。Gal-3、Hcy、FT_(3)、FT_(4)、TSH水平预测患者预后不良的曲线下面积分别为0.985、0.877、0.942、0.916、0.969。结论 Gal-3、Hcy和甲状腺功能水平与急性心肌梗死患者心力衰竭程度及预后存在相关性,可以作为评估急性心肌梗死患者心力衰竭严重程度和预测预后的重要指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 预后 半乳凝素-3 同型半胱氨酸 甲状腺功能 相关性
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强化降糖治疗对糖尿病足患者足部症状、溃疡面愈合及心理状态的影响 被引量：6
5
作者 张博华 王苏 +1 位作者 王晶晶 邹子博 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第6期754-757,共4页
目的探讨强化降糖治疗对糖尿病足(DF)患者足部症状、溃疡面愈合及心理状态的影响。方法收集2017年4月至2022年5月于秦皇岛市第一医院就诊的90例DF患者的临床资料,根据降糖治疗控制目标不同将其分为常规组(n=45)和强化组(n=45)。比较两... 目的探讨强化降糖治疗对糖尿病足(DF)患者足部症状、溃疡面愈合及心理状态的影响。方法收集2017年4月至2022年5月于秦皇岛市第一医院就诊的90例DF患者的临床资料,根据降糖治疗控制目标不同将其分为常规组(n=45)和强化组(n=45)。比较两组患者治疗前后的足部症状功能情况、创面情况及心理状态。结果治疗后,强化组患者足背动脉搏动、下肢麻木、足部疼痛、皮温温度、皮肤色泽及间歇性跛行缓解时间评分均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,强化组患者的溃疡面积、溃疡深度、肉芽生长、渗液评分均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,强化组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论强化降糖治疗可提高DF患者的治疗效果,改善患者足部临床症状,促进溃疡创面愈合,缓解患者的不良情绪。 展开更多
关键词 强化降糖治疗 糖尿病足 足部症状 溃疡面愈合 不良情绪
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血流储备分数测定用于冠状动脉介入术中的护理配合 被引量：1
6
作者 马卉 谭强 +1 位作者 侯萍 牛静 《河北医药》 CAS 2016年第16期2547-2549,共3页
目的探讨血流储备分数测定应用于冠状动脉介入术中的护理配合。方法对入选的40例患者采用循证护理配合血流储备分数测定后进行PCI治疗,配合医师顺利完成手术,观察患者的不良反应及需进行PCI人数。结果入选的40例患者共51支冠脉血管,其... 目的探讨血流储备分数测定应用于冠状动脉介入术中的护理配合。方法对入选的40例患者采用循证护理配合血流储备分数测定后进行PCI治疗,配合医师顺利完成手术,观察患者的不良反应及需进行PCI人数。结果入选的40例患者共51支冠脉血管,其中29支冠脉血管病变静态FFR≥75%,应用ATP后仍然有16支血管FFR≥75%,所以未行PCI治疗,22支病变血管静态FFR<75%,行PCI治疗,接受PCI治疗血管共35支,27例患者,在注射ATP过程中,有2例患者出现一过性低血压,2例患者出现胸痛、胸闷等症状(停药后自行缓解),5例患者出现一过性面色潮红、肠胃不适等症状,总不良反应发生9例,经积极对症处理后均好转。结论血流储备分数测定可以有效的降低主观血管不良事件的发生,更加直观准确的评估患者心肌缺血程度与冠脉供血状况,护理人员不仅要密切观察患者心电图和生命体征变化,还要有预见性,提醒医师术中可能发生的并发症,及时配合手术的顺利进行。 展开更多
关键词 循证护理 血流储备分数 冠状动脉介入术
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综合护理对老年经皮冠状动脉介入患者并发症及生活方式的影响 被引量：9
7
作者 侯萍 冯润光 《海军医学杂志》 2017年第4期365-367,380,共4页
目的观察综合护理对老年经皮冠状动脉介入患者并发症及生活方式的影响。方法选择我科收治的120例老年经皮冠状动脉介入患者为研究对象,将其随机分为2组:观察组和对照组,每组60例。对照组患者行常规护理,对于观察组患者进行综合护理。比... 目的观察综合护理对老年经皮冠状动脉介入患者并发症及生活方式的影响。方法选择我科收治的120例老年经皮冠状动脉介入患者为研究对象,将其随机分为2组:观察组和对照组,每组60例。对照组患者行常规护理,对于观察组患者进行综合护理。比较2组患者术后并发症发生率、对护理工作满意度及生活方式的变化。结果观察组患者经皮冠状动脉介入治疗后并发症发生率显著低于对照组,护理满意度(80.5%)明显高于对照组(67.2%),差异均有统计学意义(P<0.05);在运动、吸烟、饮酒、监测体质量等生活方式等方面的差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理应用于老年经皮冠状动脉介入患者减少了术后并发症的发生率,提高护理满意度,有助于改善患者的生活方式。 展开更多
关键词 综合护理 经皮冠状动脉介入 生活方式
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早期综合干预对冠状动脉介入术后桡动脉闭塞的影响 被引量：2
8
作者 王苏 张博华 邹子博 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第4期497-500,509,共5页
目的 探讨早期综合干预对冠状动脉介入术后桡动脉闭塞(RAO)的影响。方法 收集2016年1月至2022年8月于秦皇岛市第一医院进行冠状动脉介入术的98例冠心病患者的临床资料,根据干预的方式不同将患者分为干预组(于术前开始进行早期综合干预)... 目的 探讨早期综合干预对冠状动脉介入术后桡动脉闭塞(RAO)的影响。方法 收集2016年1月至2022年8月于秦皇岛市第一医院进行冠状动脉介入术的98例冠心病患者的临床资料,根据干预的方式不同将患者分为干预组(于术前开始进行早期综合干预)和对照组(于围手术期进行常规干预),每组49例。观察并比较两组患者的冠状动脉病变情况、介入指标及术后桡动脉闭塞的发生率。结果 干预组患者型号较小(6 F)的血管鞘管的使用比例、普通肝素剂量、术后外用硝酸甘油的比例均高于对照组患者,手术时间和拔出鞘管后加压时间均短于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后复查结果显示,干预组患者术后RAO的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者术后并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 早期综合干预可降低冠状动脉介入术后RAO的发生率。 展开更多
关键词 冠心病 桡动脉闭塞 冠状动脉介入术 早期综合干预
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