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颅脑损伤重症患者肠内营养期给予四联杆菌与GOS预防腹泻的效果观察 被引量:1
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作者 赵丽坤 左志刚 +2 位作者 李开双 张梅香 裴柳 《河北医药》 CAS 2023年第4期541-543,547,共4页
目的 探讨颅脑损伤重症患者肠内营养期间给予四联杆菌与低聚半乳糖(GOS)预防腹泻的效果。方法 选取2019年3月至2021年7月收治的重度颅脑损伤患者78例,随机分成对照组与研究组,每组39例,均予以肠内营养支持,研究组加用四联杆菌、GOS,观察... 目的 探讨颅脑损伤重症患者肠内营养期间给予四联杆菌与低聚半乳糖(GOS)预防腹泻的效果。方法 选取2019年3月至2021年7月收治的重度颅脑损伤患者78例,随机分成对照组与研究组,每组39例,均予以肠内营养支持,研究组加用四联杆菌、GOS,观察2组腹泻症状、营养状况、炎症指标及神经功能恢复情况。结果 研究组腹泻发生率17.95%较对照组38.46%明显下降,且研究组水样便发生率5.13%明显低于对照组23.08%,差异均有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,研究组腹泻次数减少,腹泻开始时间明显延后,腹泻持续时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d、14 d 2组GCS评分均较治疗前升高(P<0.05),组间比较,研究组治疗7 d、治疗14 d的GCS评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组TP、ALB、Hb高于对照组,而CRP、PCT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 颅脑损伤重症患者肠内营养期间给予四联杆菌与GOS可有效预防和减轻腹泻症状,缩短腹泻病程,改善患者营养状况,减轻炎症反应,并有助促进患者神经功能恢复。 展开更多
关键词 重症颅脑损伤 肠内营养 四联杆菌 低聚半乳糖 腹泻 营养状况
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支气管镜肺泡灌洗在重症肺部感染应用及灌洗液培养结果分析 被引量:39
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作者 于珊玲 刘菲菲 +2 位作者 刘丰遂 徐淑凤 赵磊 《临床肺科杂志》 2017年第10期1750-1753,共4页
目的研究纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗在重症肺部感染中的临床应用价值,并分析肺泡灌洗液病原菌及耐药性情况。方法 86例重症肺部感染患者随机分为治疗组和对照组各43例,两组均给予常规治疗,治疗组在其基础上采用经纤维支气管镜吸痰及... 目的研究纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗在重症肺部感染中的临床应用价值,并分析肺泡灌洗液病原菌及耐药性情况。方法 86例重症肺部感染患者随机分为治疗组和对照组各43例,两组均给予常规治疗,治疗组在其基础上采用经纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗术进行治疗,对照组用普通吸痰机常规吸痰,观察两组临床治疗效果,并对治疗组肺泡灌洗进行细菌培养和药敏试验。结果治疗后两组患者Pa O2和Sp O2水平均升高,而Pa CO2水平均明显降低,两组治疗后比较(P<0.05),治疗组患者在咳嗽消失时间、喘息消失时间、体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、胸部X线阴影消失时间和住院时间明显低于对照组(P<0.01),重症肺部感染患者以革兰氏阴性杆菌感染最为主要,其中鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌最为常见,并且对临床上常用的抗生素耐药性均较高。结论支气管镜肺泡灌洗在重症肺部感染应用效果较为理想,灌洗注入抗生素应当选择敏感的药物,以提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗 重症肺部感染 病原菌 耐药性
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CD5L及PaCO_2检测在重症哮喘机械通气患者预后判断中的应用研究 被引量:7
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作者 战海涛 刘丰遂 +2 位作者 范志强 杨文宏 佟庆 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第11期1505-1506,1509,共3页
目的探讨血清CD5抗原样蛋白(CD5L)、动脉血PaCO_2检测对重症哮喘机械通气患者院内生存的预测价值。方法选择2013年1月至2016年1月本院收治的重症哮喘机械通气患者38例,采用急性生理学和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)在患者入院24h内进行病... 目的探讨血清CD5抗原样蛋白(CD5L)、动脉血PaCO_2检测对重症哮喘机械通气患者院内生存的预测价值。方法选择2013年1月至2016年1月本院收治的重症哮喘机械通气患者38例,采用急性生理学和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)在患者入院24h内进行病情评估,采用酶联免疫吸附法在患者入院时及入院治疗6h检测血清CD5L水平,同时检测动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)水平。采用Pearson相关分析法分析APACHEⅡ评分与CD5L、PaCO_2水平的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估血清CD5L及PaCO_2对重症哮喘机械通气患者院内生存的预测价值。结果重症哮喘机械通气死亡患者APACHEⅡ评分高于存活患者(P<0.05);死亡患者治疗后CD5L水平低于存活患者,但PaCO_2水平高于存活患者(P<0.05)。APACHEⅡ评分与CD5L水平呈负相关(r=-0.347,P<0.05),与PaCO_2水平呈正相关(r=0.573,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CD5L、PaCO_2对重症哮喘机械通气患者院内生存的预测价值良好,CD5L的预测灵敏度为93.33%、特异度为75.00%、准确度为89.47%、阳性预测值为93.33%、阴性预测值75.00%,PaCO_2的预测灵敏度为90.00%、特异度为87.50%、准确度为89.47%、阳性预测值为97.42%、阴性预测值70.00%。结论重症哮喘机械通气患者血清CD5L水平越低,PaCO_2水平越高,病情越严重,预后越差。CD5L、PaCO_2检测对重症哮喘机械通气患者院内生存的预测价值良好。 展开更多
关键词 CD5抗原样蛋白 动脉血二氧化碳分压 重症哮喘 生存
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无创tcpO_2、tcpCO_2和氧偏移度、二氧化碳偏移度与重症感染性休克患者微循环的相关性 被引量:6
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作者 刘小明 陈泽 +1 位作者 孙慧芳 刘秀娟 《临床和实验医学杂志》 2018年第10期1064-1067,共4页
目的分析无创经皮氧分压(tcpO_2)、经皮二氧化碳分压(tcpCO_2)和氧偏移度、CO_2偏移度与重症感染性休克患者微循环的相关性。方法回顾性将收治的56例重症感染性休克患者为观察组,36例为体检合格的志愿者为对照组。比较两组动脉血氧分压(... 目的分析无创经皮氧分压(tcpO_2)、经皮二氧化碳分压(tcpCO_2)和氧偏移度、CO_2偏移度与重症感染性休克患者微循环的相关性。方法回顾性将收治的56例重症感染性休克患者为观察组,36例为体检合格的志愿者为对照组。比较两组动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血乳酸(ABL)、tcpO_2、tcpCO_2、氧偏移度及CO_2偏移度等指标的水平。观察组患者进入重症监护室病房后30 d内死亡病例为死亡组,存活病例为存活组,并比较两组患者相关指标的情况。采用Pearson相关性分析重症感染性休克患者CO_2偏移度与动脉血乳酸水平的关系,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线以分析CO_2偏移度与ABL对预测重症感染性休克患者早期预后效果的诊断价值。结果观察组Pa O_2、Pa CO_2水平与对照组比较,均无显著差异(P>0.05);观察组ABL、tcpCO_2、氧偏移度及CO_2偏移度的水平较对照组均显著升高(P<0.01),而tcp O_2的水平较对照组显著降低(P<0.01)。死亡组与存活组PaO_2、Pa CO_2、tcpO_2、氧偏移度的水平,均无显著差异(P>0.05);死亡组ABL、tcpCO_2及CO_2偏移度的水平较存活组均显著升高(P<0.01)。Pearson相关性分析结果发现,观察组患者CO_2偏移度与ABL存在弱相关性(r=0.46,P<0.01)。CO_2偏移度与ABL对预测重症感染性休克患者早期预后效果的ROC曲线下面积分别为0.90、0.78,敏感度分别为83.72%、72.09%,特异度分别为92.31%、76.92%。结论重症感染性休克患者存在tcpCO_2、氧偏移度及CO_2偏移度的水平升高,tcpO_2的水平降低。CO_2偏移度与重症感染性休克患者微循环状态存在显著关系,其对预测患者早期预后效果具有良好的评估价值,故临床上应密切监测该指标的变化情况以期为临床治疗及预后评估提供一定的依据。 展开更多
关键词 重症感染性休克 微循环 经皮氧分压 经皮二氧化碳分压 氧偏移度 二氧化碳偏移度
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不同疾病进展及预后的脓毒症患者肠道屏障功能指标变化研究 被引量:4
5
作者 孟蕾 宋维鹏 +6 位作者 刘秀娟 赵丽坤 王萌 邱方 檀森 国强华 左志刚 《长春中医药大学学报》 2023年第2期188-191,共4页
目的 分析不同疾病进展及预后的脓毒症患者肠道屏障功能指标变化。方法 选择脓毒症患者454例为研究对象,根据疾病严重程度分为脓毒血症组(153例)、严重脓毒血症组(189例)、脓毒性休克组(112例),回顾性收集患者临床资料。比较3组肠道屏... 目的 分析不同疾病进展及预后的脓毒症患者肠道屏障功能指标变化。方法 选择脓毒症患者454例为研究对象,根据疾病严重程度分为脓毒血症组(153例)、严重脓毒血症组(189例)、脓毒性休克组(112例),回顾性收集患者临床资料。比较3组肠道屏障功能指标及炎症指标、疾病进展评分,通过Pearson相关性分析法分析肠道屏障功能指标、炎症指标与疾病进展评分的相关性。结果 脓毒血症组、严重脓毒血症组、脓毒性休克组全血白细胞计数(WBC)、血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、降钙素原(PCT)、血清瓜氨酸化组蛋白H3(CITH3)水平、急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(SOFA)评分呈上升趋势,且组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。严重脓毒血症组、脓毒性休克组血清内毒素水平高于脓毒血症组(P <0.05)。死亡组全血WBC、血浆DAO、D-乳酸、PCT、血清CITH3、内毒素水平、APACHEⅡ、SOFA评分高于存活组(P <0.05)。APACHEⅡ、SOFA评分与全血WBC、血浆DAO、D-乳酸、PCT、血清CITH3水平均呈正相关(r=0.643、0.591、0.466、0.614、0.464,r=0.528、0.424、0.726、0.766、0.710,P <0.05)。结论 脓毒症患者肠道屏障功能指标及炎症反应指标表达增加与疾病进展及预后不良密切相关,可作为脓毒症疾病进展及预后判断的定量指标。 展开更多
关键词 脓毒症 肠道屏障功能 炎症反应 疾病进展 预后 相关性
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血清PCT、D-LA、BT、DAO水平对急性胰腺炎的预测价值分析 被引量:2
6
作者 裴柳 陈宏伟 +4 位作者 左志刚 张梅香 赵丽坤 李开双 刘秀娟 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第3期401-404,408,共5页
目的分析血清降钙素原(PCT)、D-乳酸(D-LA)、内毒素(BT)、二胺氧化酶(DAO)水平对急性胰腺炎的预测价值。方法将秦皇岛市第一医院2020年1月至2021年12月收治的112例急性胰腺炎患者作为急性胰腺炎组,选取同期在秦皇岛市第一医院进行体检的... 目的分析血清降钙素原(PCT)、D-乳酸(D-LA)、内毒素(BT)、二胺氧化酶(DAO)水平对急性胰腺炎的预测价值。方法将秦皇岛市第一医院2020年1月至2021年12月收治的112例急性胰腺炎患者作为急性胰腺炎组,选取同期在秦皇岛市第一医院进行体检的100名健康体检者作为健康对照组,比较两组血清细胞因子水平和急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ),根据急性胰腺炎患者病情严重程度将其分为重症组(48例)和轻症组(64例),比较不同病情严重程度急性胰腺炎患者血清细胞因子水平和APACHEⅡ评分,采用Pearson相关系数模型分析急性胰腺炎患者血清细胞因子水平与APACHEⅡ评分的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,根据曲线下面积(AUC)评价血清PCT、D-LA、BT、DAO水平单独及联合检测对急性胰腺炎的预测价值。结果急性胰腺炎组血清PCT、D-LA、BT、DAO水平及APACHEⅡ评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=42.425、13.980、21.007、27.478、21.983,P<0.05)。重症组血清PCT、D-LA、BT、DAO水平及APACHEⅡ评分均高于轻症组,差异有统计学意义(t=13.145、9.261、7.819、22.440、10.684,P<0.05)。急性胰腺炎患者血清PCT、D-LA、BT、DAO水平与APACHEⅡ评分均呈显著正相关关系(r=0.784、0.599、0.937、0.668,P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示血清PCT、D-LA、BT、DAO水平联合检测预测急性胰腺炎的AUC为0.925(95%CI:0.881~0.957),高于PCT、D-LA、BT、DAO单一检测(AUC分别为0.778、0.820、0.808、0.823,95%CI分别为0.716~0.832、0.761~0.869、0.749~0.869、0.765~0.872,P<0.05)。结论随着急性胰腺炎患者病情严重程度升高,血清PCT、D-LA、BT、DAO水平升高,同时血清PCT、D-LA、BT、DAO水平与APACHEⅡ评分呈显著正相关关系,四者联合对急性胰腺炎具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 降钙素原 D-乳酸 内毒素 二胺氧化酶
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内皮糖萼在脓毒血症中的研究进展
7
作者 何锋 刘秀娟 《临床医学进展》 2023年第10期16856-16862,共7页
脓毒血症指局部器官或组织感染后细菌、毒素入血造成的多器官功能障碍,是一种由感染引起的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS),其病死率高达30%~50%。糖萼作为血管内皮的组成,是覆盖于血管内皮细胞管... 脓毒血症指局部器官或组织感染后细菌、毒素入血造成的多器官功能障碍,是一种由感染引起的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS),其病死率高达30%~50%。糖萼作为血管内皮的组成,是覆盖于血管内皮细胞管腔侧表面的多绒毛状结构,它是炎症反应时最早被损伤的部位之一。研究内皮糖萼是诊治脓毒血症不可或缺的物质。这篇综述是对脓毒血症中糖萼研究进展的总结。 展开更多
关键词 糖萼 脓毒血症 内皮损伤
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左西孟旦对老年急性心肌梗死合并心衰患者心功能及hs-CRP、IL-6、TNF-α水平的影响 被引量:67
8
作者 宋维鹏 国强华 +2 位作者 贾红丹 宋婷婷 刘丽 《海南医学院学报》 CAS 2016年第12期1264-1266,1269,共4页
目的:观察左西孟旦对老年急性心肌梗死(AMI)合并心衰患者心功能和炎症反应水平的影响。方法:将80例老年AMI合并心衰患者随机分为对照组(40例)和研究组(40例),其中对照组患者给予常规基础治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予左西孟... 目的:观察左西孟旦对老年急性心肌梗死(AMI)合并心衰患者心功能和炎症反应水平的影响。方法:将80例老年AMI合并心衰患者随机分为对照组(40例)和研究组(40例),其中对照组患者给予常规基础治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予左西孟旦治疗,治疗1周后,比较两组患者临床疗效、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化。结果:治疗后两组患者LVEDD、LVESD、hs-CRP、IL-6、TNF-α较治疗前均降低,LVEF升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组LVEDD、LVESD、hs-CRP、IL-6、TNF-α较对照组显著降低,LVEF显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:左西孟旦治疗老年AMI合并心衰患者临床疗效显著,能有效改善患者心功能和炎症反应,安全可靠,值得推广应用。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 左西孟旦 心功能 老年人
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左西孟旦对老年急性心肌梗死合并心衰患者NT-proBNP和炎症水平的影响 被引量:36
9
作者 国强华 宋维鹏 +2 位作者 贾红丹 宋婷婷 刘丽 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第18期4469-4470,共2页
目的研究左西孟旦对老年急性心肌梗死合并心衰患者的临床治疗效果及对患者N端前脑钠肽(NT-pro BNP)和炎症反应水平的影响。方法急性心肌梗死合并心衰患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予常规支持治疗以及护理,观... 目的研究左西孟旦对老年急性心肌梗死合并心衰患者的临床治疗效果及对患者N端前脑钠肽(NT-pro BNP)和炎症反应水平的影响。方法急性心肌梗死合并心衰患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予常规支持治疗以及护理,观察组患者在此基础上加用左西孟旦,用药24 h后对两组患者的临床疗效和生化指标进行评价。结果用药后,两组患者NT-pro BNP和超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均明显下降,与各组用药前相比(P<0.05);用药后,观察组患者NT-pro BNP和hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05);对照组总有效31例,总有效率为77.5%(31/40),观察组总有效38例,总有效率为95.0%(38/40),两组相比差异显著(P<0.05)。结论左西孟旦不仅可以显著降低老年急性心肌梗死合并心衰患者的NT-pro BNP和hs-CRP、IL-6、TNF-α水平,改善临床症状和体征,而且用药过程中具有良好的安全性。 展开更多
关键词 左西孟旦 急性心肌梗死 心力衰竭 N-末端脑钠肽前体
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不孕症女性社会支持、羞辱感、自尊与负性情绪的关系探讨 被引量:30
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作者 李晖 朱姝娟 +3 位作者 晏春丽 程丽 秦楠 雷俊 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期425-427,共3页
目的探讨我国不孕症女性患者社会支持、羞辱感、自尊与负性情绪(焦虑、抑郁)的关系。方法采用自制一般情况问卷、不孕羞辱感问卷、社会支持评定量表(SSRS)、自尊量表(SES)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对211例不孕症女性患者... 目的探讨我国不孕症女性患者社会支持、羞辱感、自尊与负性情绪(焦虑、抑郁)的关系。方法采用自制一般情况问卷、不孕羞辱感问卷、社会支持评定量表(SSRS)、自尊量表(SES)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对211例不孕症女性患者进行问卷调查。结果不孕症女性患者社会支持总分为(38.95±6.87)分,其中主观支持得分为(22.63±4.15)分,客观支持得分为(8.97±2.73)分,对支持的利用度得分为(7.35±1.87)分;羞辱感得分为(4.15±4.14)分;自尊得分为(21.80±3.53)分;焦虑得分为(43.44±10.45)分;抑郁得分为(50.06±10.59)分。焦虑得分分别与主观支持、客观支持、支持的利用度及自尊得分呈负相关(P<0.01),与羞辱感得分呈正相关(P<0.01)。抑郁得分分别与主观支持、客观支持、支持的利用度、自尊得分呈负相关(P<0.01),与羞辱感得分呈正相关(P<0.01)。结构方程模型分析结果显示:社会支持对羞辱感有直接(负向)效应(β=-0.41,P<0.01),对自尊有直接(正向)效应(β=0.52,P<0.01);羞辱感对自尊有直接(负向)效应(β=-0.45,P<0.01),对负性情绪有直接(正向)效应(β=0.38,P<0.01);自尊对负性情绪有直接(负向)效应(β=-0.50,P<0.01)。结论社会支持通过羞辱感和自尊的作用对不孕女性患者的负性情绪产生影响。良好的社会支持可以降低不孕女性的羞辱感,增强其自尊,从而降低不良心理应激水平。 展开更多
关键词 不孕症 社会支持 羞辱感 自尊 心理卫生
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联合检测血清β_2-MG、CHE、D-D水平在评估急性脑梗死患者预后中的价值 被引量:8
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作者 董丽 刘晶 +2 位作者 刘丰遂 杨丽霞 赵飞 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第8期976-980,共5页
目的研究联合检测血清β2-微球蛋白(β_2-MG)、胆碱酯酶(CHE)、交联纤维蛋白降解物D-D水平在评估急性脑梗死患者预后中的价值。方法选取2017年2月至2018年2月期间秦皇岛市第一医院100例脑梗死患者为观察组,另选该院治疗的其他脑病患者... 目的研究联合检测血清β2-微球蛋白(β_2-MG)、胆碱酯酶(CHE)、交联纤维蛋白降解物D-D水平在评估急性脑梗死患者预后中的价值。方法选取2017年2月至2018年2月期间秦皇岛市第一医院100例脑梗死患者为观察组,另选该院治疗的其他脑病患者和同期体检健康者各100例分别为疾病对照组和健康对照组,检测三组的血清脂肪因子血清β_2-MG、CHE、D-D水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价三者单独及联合检测对急性脑梗死患者预后价值。结果观察组患者血清β_2-MG、D-D水平显著高于对照组,CHE水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且不同严重程度患者血清β_2-MG、CHE、D-D水平差异显著(P<0.05)。血清β_2-MG、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、D-D为急性脑梗死的预后独立危险因素,CHE为急性脑梗死预后良好的保护因素。血清β_2-MG、CHE、D-D单项检测诊断急性脑梗死的特异度比较,差异有统计学意义(P<0.05),β_2-MG+CHE+D-D诊断的灵敏度和特异度显著高于β_2-MG+CHE及DD+CHE,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,β_2-MG+CHE+D-D联合检测的曲线下面积(AUC)为0.832,显著高于β_2-MG+CHE联合检测的0.792和D-D+CHE联合检测的0.778,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清β_2-MG、CHE、D-D水平对于脑梗死患者的预后具有良好的预测作用,值得临床推广。 展开更多
关键词 血清Β2-微球蛋白 胆碱酯酶 交联纤维蛋白降解物D-D 急性脑梗死 联合检测
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阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及安全性 被引量:51
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作者 李凯 陈旭霞 吴璇 《河北医药》 CAS 2018年第5期668-672,共5页
目的探讨分别应用阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性对比分析。方法选取住院治疗的小儿肺炎支原体肺炎患者120例,随机分成观察组和对照组,每组60例。对照组应用红霉素,观察组应用阿奇霉素,观察应用阿奇霉素与... 目的探讨分别应用阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性对比分析。方法选取住院治疗的小儿肺炎支原体肺炎患者120例,随机分成观察组和对照组,每组60例。对照组应用红霉素,观察组应用阿奇霉素,观察应用阿奇霉素与红霉素治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效、治疗反应、不良反应及满意度。结果观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为83.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组热退时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及住院天数明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组肝功能损伤、腹痛、恶心及呕吐、腹泻、静脉炎、穿刺部位疼痛发生率明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎的总有效率、临床症状体征消失时间及平均住院天数明显优于红霉素治疗,而不良反应的发生率也明显低于红霉素,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 阿奇霉素 红霉素 治疗结果
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颅脑损伤患者血浆凝血酶敏感蛋白-1、血浆组织因子水平与迟发性颅内血肿的相关性 被引量:9
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作者 李涛 申哲 +4 位作者 古选民 方军超 冯阳 何佳伟 孙惠芳 《临床神经病学杂志》 CAS 2021年第2期91-95,共5页
目的分析颅脑损伤患者血浆凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)、血浆组织因子(TF)水平,探讨二者与迟发性颅内血肿的关系。方法回顾性分析2017年8月至2019年8月本院收治的行开颅手术治疗的重型颅脑损伤患者115例,根据术后颅脑CT复查是否发生迟发性... 目的分析颅脑损伤患者血浆凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)、血浆组织因子(TF)水平,探讨二者与迟发性颅内血肿的关系。方法回顾性分析2017年8月至2019年8月本院收治的行开颅手术治疗的重型颅脑损伤患者115例,根据术后颅脑CT复查是否发生迟发性颅内血肿分为非迟发性颅内血肿组85例,迟发性颅内血肿组30例。收集比较患者一般资料;采用ELISA法测定并比较受试者血浆TSP-1、TF水平;采用COX分析影响颅脑损伤患者发生迟发性颅内血肿的危险因素;绘制ROC曲线分析血浆TSP-1、TF水平对颅脑损伤患者发生迟发性颅内血肿的诊断价值。结果非迟发性颅内血肿组与迟发性颅内血肿组创伤至手术时间、舒张压、GCS评分、颅骨骨折发生比例、基底池受压发生比例、血浆凝血酶时间水平比较差异有统计学意义(均P<0.05)。迟发性颅内血肿组患者血浆TSP-1、TF水平明显高于非迟发性颅内血肿组(均P<0.05)。创伤至手术时间久、颅骨骨折、TSP-1及TF水平高(HR=4.027,HR=1.708,HR=2.356,HR=2.267;均P<0.05)是颅脑损伤患者发生迟发性颅内血肿的独立危险因素。血浆TSP-1、TF水平单独检测及二者联合检测诊断颅脑损伤患者术后发生迟发性颅内血肿ROC曲线下面积分别为0.752、0.837、0.897。结论血浆TSP-1、TF水平异常增高可能与颅脑损伤患者术后发生迟发性颅内血肿有关,且二者联合检测对患者发生迟发性颅内血肿有较高诊断价值。 展开更多
关键词 颅脑损伤 凝血酶敏感蛋白-1 血浆组织因子 迟发性颅内血肿
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冠心病患者血清Annexin Ⅱ、FIB、TM变化对冠脉病变程度及预后的影响 被引量:13
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作者 杨丽霞 董丽 郭海霞 《标记免疫分析与临床》 CAS 2022年第3期418-421,447,共5页
目的探讨冠心病患者血清膜联蛋白A2(recombinant annexin A2,AnnexinⅡ)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)变化对冠脉病变程度及预后的影响。方法选择2019年5月至2020年5月于我院进行治疗的93例冠心病患... 目的探讨冠心病患者血清膜联蛋白A2(recombinant annexin A2,AnnexinⅡ)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)变化对冠脉病变程度及预后的影响。方法选择2019年5月至2020年5月于我院进行治疗的93例冠心病患者进行研究,设为病例组,并选择我院同期进行体检的健康人80例作为对照组,分析血清AnnexinⅡ、FIB、TM水平变化情况及与病情程度的相关性,采用多因素Cox比例风险回归分析对预后的影响。结果病例组患者血清AnnexinⅡ、FIB、TM显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);轻度患者血清AnnexinⅡ、FIB、TM显著低于中度、重度患者,中度患者血清AnnexinⅡ、FIB、TM显著低于重度患者,差异具有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,血清AnnexinⅡ、FIB、TM均和病情程度之间呈正相关(P<0.05);两组年龄、性别、体质量指数、病程、文化程度、吸烟饮酒史、合并糖尿病及心血管疾病家族史比较差异无统计学意义(P>0.05),预后不良组患者血清AnnexinⅡ、FIB、TM水平显著高于预后良好组,差异具有统计学意义(P<0.05);以血清AnnexinⅡ、FIB、TM水平为自变量,以预后情况为因变量,进行多因素Cox比例风险回归分析,结果显示,血清AnnexinⅡ、FIB、TM水平是冠心病患者预后不良的影响因素。结论血清AnnexinⅡ、FIB、TM在冠心病患者中均呈高表达,与病情程度之间关系密切,是冠心病患者预后不良的影响因素。 展开更多
关键词 冠心病 膜联蛋白A2 纤维蛋白原 血栓调节蛋白 冠脉病变程度 预后
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Tei指数评价双水平正压通气治疗COPD并发呼吸衰竭患者的右心功能 被引量:11
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作者 陈晓雪 宋德刚 孙立娟 《河北医科大学学报》 CAS 2017年第4期450-453,457,共5页
目的利用超声心动图Tei指数观察双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发呼吸衰竭患者右心功能的改善情况,探讨Tei指数对预测脱机是否有价值。方法选取COPD并发呼吸衰竭患者48例,入科后经... 目的利用超声心动图Tei指数观察双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发呼吸衰竭患者右心功能的改善情况,探讨Tei指数对预测脱机是否有价值。方法选取COPD并发呼吸衰竭患者48例,入科后经口气管插管行机械通气,分别于入科第1天(上机前)、第2天和第5天行血气分析及床旁超声心动图检查,记录3个时点的心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、酸碱度(pH)、氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PO_2)、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PCO_2)、氧饱和度(saturation oxygen,SO_2)、右心室前后径(right ventficular,RV)、右心室前壁厚度(right ventricular anterior wall thickness,RVAW)、肺动脉收缩压(pulmonary arterial systolic pressure,PASP)、右心室Tei指数,并行对比。根据入科第5天脱机是否成功,将患者分为脱机成功组(35例)和脱机失败组(13例),就2组患者3个时点的Tei指数进行比较。结果入科第2天和入科第5天所有患者的HR、RR、PCO_2明显低于入科第1天,pH、PO_2、SO_2明显高于入科第1天,PASP、Tei指数明显低于入科第1天(P<0.05)。3个时点所有患者RV、RVAW差异无统计学意义(P>0.05)。随时间延长,2组患者Tei指数总体均呈下降趋势,脱机成功组下降的幅度更大,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于COPD并发呼吸衰竭患者,采用双水平正压通气治疗可明显改善其症状及右心功能,提高治愈率;Tei指数是评价右心功能的较敏感指标,对预测脱机有一定价值。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 呼吸 人工
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血脂、胆红素、尿酸水平对诊断2型糖尿病合并冠心病的意义 被引量:38
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作者 董丽 杨丽霞 茹雪 《中南医学科学杂志》 CAS 2017年第5期436-437,445,共3页
目的检测2型糖尿病合并冠心病患者血清胆红素、血脂、尿酸的水平并探讨其临床意义。方法选取本院就诊的60例2型糖尿病合并冠心病患者作为研究对象(观察组),同时选取糖尿病患者、冠心病患者及同期健康体检者各60例作为对照组,比较各组血... 目的检测2型糖尿病合并冠心病患者血清胆红素、血脂、尿酸的水平并探讨其临床意义。方法选取本院就诊的60例2型糖尿病合并冠心病患者作为研究对象(观察组),同时选取糖尿病患者、冠心病患者及同期健康体检者各60例作为对照组,比较各组血清胆红素、血脂、血尿酸水平。结果与对照组比较,观察组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平显著降低,而甘油酸酯、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸水平均显著增高。结论低血清胆红素、高血脂、高尿酸是2型糖尿病合并冠心病的危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 冠心病 胆红素 血脂 尿酸
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NSE、S-100β在脑出血患者诊治过程中的应用价值 被引量:7
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作者 张海垠 黄艳丽 +3 位作者 尹博文 马智慧 张龙 冯继 《中国实验诊断学》 2019年第5期865-866,共2页
脑出血(ICH)是脑神经科常见的脑卒中类型,多发于男性和老年人,并逐步地出现年轻化的趋势[1]。这种疾病具有起病急、病情发展迅速、高致残率和高死亡率等特点,严重影响着人们的生活质量和生命安全。迄今为止,ICH的发病机制尚不完全明确... 脑出血(ICH)是脑神经科常见的脑卒中类型,多发于男性和老年人,并逐步地出现年轻化的趋势[1]。这种疾病具有起病急、病情发展迅速、高致残率和高死亡率等特点,严重影响着人们的生活质量和生命安全。迄今为止,ICH的发病机制尚不完全明确。但是,'ICH是由多种因素导致的疾病'的观点已经得到了医学界的认可。 展开更多
关键词 脑出血患者 出血量 NSE S-100 神经功能缺损程度 ICH
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孕期血清胆红素水平与妊娠期糖尿病的相关性研究 被引量:8
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作者 董丽 杨丽霞 +1 位作者 郭海霞 姚福军 《中国医刊》 CAS 2017年第5期90-93,共4页
目的探讨妊娠期血清胆红素水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的相关性。方法选取2013年1月至2016年5月在秦皇岛市第一医院进行产前检查的210例孕妇作为研究对象,于孕24~28周行口服75克葡萄糖耐量试验,根据糖耐量... 目的探讨妊娠期血清胆红素水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的相关性。方法选取2013年1月至2016年5月在秦皇岛市第一医院进行产前检查的210例孕妇作为研究对象,于孕24~28周行口服75克葡萄糖耐量试验,根据糖耐量结果分为GDM组99例和正常对照组(NGT组)111例,记录两组患者年龄、身高、体重、血清胆红素,并计算体重指数(BMI),同时检测氧化应激(丙二醛、超氧化物歧化酶)水平,分析血清胆红素、氧化应激水平、BMI与GDM的相关性。结果 GDM组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平均低于NGT组(t=-3.809、-3.517、-3.291,均P<0.05);GDM组丙二醛水平升高,超氧化物歧化酶水平降低(t=5.235、-3.286,均P<0.01);Pearson相关分析:血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平与丙二醛水平呈负相关(r=-0.170、-0.084、-0.154,P<0.05),与超氧化物歧化酶水平呈正相关(r=0.148、0.122、0.126,均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,低血清总胆红素、直接胆红素、BMI是GDM的独立危险因素(OR=0.885、0.551、0.774,均P<0.05)。结论妊娠期内的血清胆红素(总胆红素、直接胆红素)水平和BMI与GDM的发生相关。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 胆红素 危险因素
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颈淋巴结结核超声表现与治疗方法选择的临床观察 被引量:9
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作者 彭卫平 王小娟 《中国医刊》 CAS 2014年第3期75-77,共3页
目的探讨颈淋巴结核超声表现对治疗方法选择的影响。方法回顾性分析2008年5月至2012年3月间颈淋巴结结核病患者137例,根据超声多普勒检查肿大淋巴结内部有无血流信号分为两组:有血流信号的一组采用全程规范化药物化疗;无血流信号的一组... 目的探讨颈淋巴结核超声表现对治疗方法选择的影响。方法回顾性分析2008年5月至2012年3月间颈淋巴结结核病患者137例,根据超声多普勒检查肿大淋巴结内部有无血流信号分为两组:有血流信号的一组采用全程规范化药物化疗;无血流信号的一组采用在规范化药物化疗基础上早期行手术治疗。结果化疗组与手术组比较治疗有效率无明显差异,药物不良反应发生率无明显差异,无手术并发症,化疗组用药时间长于手术组。结论超声提示为Ⅰ型的早期淋巴结结核患者,采用全程标准化抗结核药物治疗也可以达到满意的治疗效果,且可以避免手术所致的切口瘢痕,影响美观。 展开更多
关键词 颈淋巴结结核 超声显像 治疗
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组织块贴壁法培养人肠系膜动脉平滑肌细胞的研究 被引量:2
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作者 国强华 宋维鹏 +1 位作者 王庆胜 刘丽 《武警医学》 CAS 2012年第12期1033-1035,共3页
目的采用组织块贴壁法建立成人肠系膜动脉血管平滑肌细胞体外模型,为心血管疾病研究提供实验基础。方法运用组织块贴壁法对成人肠系膜动脉平滑肌细胞进行原代培养,用倒置显微镜和免疫组化进行细胞形态学观察和鉴定。结果运用组织块贴壁... 目的采用组织块贴壁法建立成人肠系膜动脉血管平滑肌细胞体外模型,为心血管疾病研究提供实验基础。方法运用组织块贴壁法对成人肠系膜动脉平滑肌细胞进行原代培养,用倒置显微镜和免疫组化进行细胞形态学观察和鉴定。结果运用组织块贴壁法成功获得大量单个成人肠系膜动脉平滑肌细胞,培养的细胞呈典型"峰-谷"样生长,免疫组化显示胞浆内平滑肌肌动蛋白阳性表达。经胰酶消化后可传20代。结论通过组织块贴壁法可以获得成人动脉平滑肌细胞(human vascular smooth muscle cell,hVSMC),为心血管疾病的实验研究提供良好的材料。 展开更多
关键词 肠系膜动脉 平滑肌 细胞培养
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