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骨质疏松症与干眼关系的研究进展
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作者 张宸 马楠 《临床医学进展》 2024年第1期795-803,共9页
干眼病是由于泪腺泪液分泌减少,泪水蒸发增加或泪液质量差引起,会导致眼表炎症、损伤及神经感觉异常。骨质疏松是一种与炎症和激素失衡相关的多因素疾病,特点是骨量减少、骨微结构破坏和骨脆性增加,这些都会增加骨折的风险。干眼病和骨... 干眼病是由于泪腺泪液分泌减少,泪水蒸发增加或泪液质量差引起,会导致眼表炎症、损伤及神经感觉异常。骨质疏松是一种与炎症和激素失衡相关的多因素疾病,特点是骨量减少、骨微结构破坏和骨脆性增加,这些都会增加骨折的风险。干眼病和骨质疏松有共同的危险因素和流行病学特征,炎症和性激素缺乏已被证明是这两种疾病的基础。有研究报道,骨质疏松通过调节性激素水平、嘌呤能信号传导以及维生素D的水平等方面来影响干眼的发生发展。然而,很少提到这两种疾病的相关性。本文通过对骨质疏松症与干眼病之间的潜在关系进行系统性回顾,介绍骨质疏松与干眼的流行病学、危险因素、发病机制以及近年来主要的治疗手段,为临床医生提供参考。 展开更多
关键词 干眼症 骨质疏松 性激素 维生素D 炎症
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从遗传学角度来看肠道菌群对青光眼的因果效应:一项孟德尔随机化研究
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作者 陈奕玄 谢婷珂 +1 位作者 李卓晓 陈城明 《临床医学进展》 2024年第10期908-919,共12页
目的:探讨肠道菌群(GM)对青光眼、原发性开角型青光眼(POAG)和原发性闭角型青光眼(PACG)的因果关系。方法:采用孟德尔随机化分析方法,利用GM相关GWAS数据(18,340例)、青光眼相关GWAS数据(18,902例及358,375对照)、POAG相关GWAS数据(775... 目的:探讨肠道菌群(GM)对青光眼、原发性开角型青光眼(POAG)和原发性闭角型青光眼(PACG)的因果关系。方法:采用孟德尔随机化分析方法,利用GM相关GWAS数据(18,340例)、青光眼相关GWAS数据(18,902例及358,375对照)、POAG相关GWAS数据(7756例及358,375对照)和PACG相关GWAS数据(1199例及358,375对照)确定GM对青光眼的因果效应。结果以比值比(OR)和95%置信区间(CI)表示。结果:MR分析结果显示,genus LachnospiraceaeUCG010 (IVW, OR = 1.20, 95% CI [1.06, 1.35], P = 0.0029)、genus Ruminiclostridium9 (IVW, OR = 1.26, 95% CI [1.08, 1.46], P = 0.0026)和genus Streptococcus (IVW, OR = 1.17, 95% CI [1.05, 1.30], P = 0.0053)与青光眼风险显著增加有因果关系,而family Oxalobacteraceae (IVW, OR = 0.88, 95% CI [0.80, 0.97], P = 0.0077)与青光眼风险显著降低有因果关系。phylum Actinobacteria与POAG风险显著增加有因果关系。Class Erysipelotrichia、order Erysipelotrichales、family Erysipelotrichaceae、genus Anaerotruncus与PACG风险显着增加有因果关系。结论:我们的研究从不同分类水平的GM进一步证实了GM对青光眼的因果效应,以及GM对POAG和PACG的相对特异性。然而,需要进一步的研究来证实这些结论。Purpose: To verify the causal effects of gut microbiota (GM) on glaucoma, primary open-angle glaucoma (POAG) and primary angle-closure glaucoma (PACG). Methods: Mendelian randomization analysis was conducted to identify the causal effect of GM on glaucoma via using GM-related GWAS data (18,340 samples), glaucoma-related GWAS data (18,902 cases and 358,375 controls), POAG-related GWAS data (7756 cases and 358,375 controls) and PACG-related GWAS data (1199 cases and 358,375 controls). The outcome was expressed as odds ratio (OR) with 95% confidence intervals (CI). Results: The MR analysis results presented that genus LachnospiraceaeUCG010 (IVW, OR = 1.20, 95% CI [1.06, 1.35], P = 0.0029), genus Ruminiclostridium9 (IVW, OR = 1.26, 95% CI [1.08, 1.46], P = 0.0026) and genus Streptococcus (IVW, OR = 1.17, 95% CI [1.05, 1.30], P = 0.0053) were causally associated with a significantly increased risk of glaucoma, while family Oxalobacteraceae (IVW, OR = 0.88, 95% CI [0.80, 0.97], P = 0.0077) were causally associated with a significantly decreased risk of glaucoma. Phylum Actinobacteria was causally associated with a significantly increased risk of POAG. Class Erysipelotrichia, order Erysipelotrichales, family Veillonellaceae and genus Anaerotruncus were causally associated with a significantly increased risk of PACG. Conclusions: Our research further confirmed the causal effect of GM on glaucoma from diverse taxonomies and the relative specificity of GM on POAG and PACG. However, further research is needed to confirm these conclusions. 展开更多
关键词 肠道菌群 青光眼 因果效应 孟德尔随机化
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PBL结合CBL在八年制眼科学教学中的应用及思考 被引量:16
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作者 张婕 郭辰峻 宁小娜 《医学教育研究与实践》 2019年第5期895-897,共3页
八年制临床医学是一种全新的培养方式,提高该专业博士生的综合素质需从培养模式入手。眼科学作为临床医学的二级学科,具有很强的专科特点。本文针对八年制临床医学专业的特点,探讨了PBL结合CBL教学模式在八年制眼科学教学中的应用。
关键词 八年制临床医学教学 眼科学 PBL CBL
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纳米脂肪在皮肤修复中的应用与机制 被引量:1
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作者 荆雪 闫琪浩 +3 位作者 宁小娜 马天源 谢义德(综述) 刘富伟(审校) 《中国美容医学》 CAS 2023年第9期191-196,共6页
纳米脂肪是将抽取出的颗粒脂肪机械乳化提纯后留下的微小颗粒组织。一方面,机械乳化过程去除了移植后难以存活的含有大油滴的成熟脂肪细胞,可减轻移植后的炎症反应与吸收;另一方面,随着针对纳米脂肪成分及作用机制研究的不断深入,人们... 纳米脂肪是将抽取出的颗粒脂肪机械乳化提纯后留下的微小颗粒组织。一方面,机械乳化过程去除了移植后难以存活的含有大油滴的成熟脂肪细胞,可减轻移植后的炎症反应与吸收;另一方面,随着针对纳米脂肪成分及作用机制研究的不断深入,人们发现纳米脂肪中含有大量脂肪来源干细胞、血管内皮细胞、免疫细胞,以及细胞外基质与生长因子等,这些成分具有促进组织再生的可能。尤其是在皮肤修复领域,纳米脂肪不单能起充填作用,还能促进创面愈合,并可抑制修复后瘢痕,改善皮肤质地与色泽,甚至对毛发等皮肤附属器具有促进修复作用。本文就纳米脂肪在皮肤修复中的综合作用及可能机制展开综述。 展开更多
关键词 纳米脂肪 皮肤修复 年轻化治疗 瘢痕 干细胞 创面 脂肪来源干细胞 生长因子 外泌体 血管形成
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开放性眼球损伤伴眼眶骨折患者预后的影响因素分析 被引量:2
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作者 张苗 董海莉 +1 位作者 张芳妮 庞瑞 《中国医药导报》 CAS 2023年第3期100-103,共4页
目的探讨开放性眼球损伤伴眼眶骨折患者预后的影响因素。方法选取空军军医大学唐都医院2020年1月至2021年1月开放性眼球损伤伴眼眶骨折患者66例作为研究对象,依据预后不同将其分为预后不良组25例和预后良好组41例。比较两组临床资料,采... 目的探讨开放性眼球损伤伴眼眶骨折患者预后的影响因素。方法选取空军军医大学唐都医院2020年1月至2021年1月开放性眼球损伤伴眼眶骨折患者66例作为研究对象,依据预后不同将其分为预后不良组25例和预后良好组41例。比较两组临床资料,采用logistic回归模型分析开放性眼球损伤伴眼眶骨折患者预后的影响因素。结果预后不良组年龄<60岁占比,无眼内异物占比,无眼眶内、外、上壁骨折占比及就诊时眼外伤评定级别为3~5级占比低于预后良好组,受伤原因为非钝器伤占比高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、受伤原因、眼内异物情况、骨折部位、就诊时眼外伤评定级别均为开放性眼球损伤伴眼眶骨折患者预后的影响因素(P<0.05)。结论本研究通过分析开放性眼球损伤伴眼眶骨折患者预后影响因素,为提高该病临床治疗效果和预后恢复提供了可靠的理论依据。 展开更多
关键词 开放性眼球损伤 眼眶骨折 预后 影响因素
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紫外线照射诱导的人晶状体上皮细胞中谷氧还蛋白2上调对细胞凋亡的抑制作用 被引量:5
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作者 郭辰峻 郭勇 +2 位作者 王嵩 张婕 严宏 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期169-175,共7页
目的观察不同能量紫外线(UV)B照射对人晶状体上皮细胞(LECs)的损伤作用及细胞线粒体中谷氧还蛋白2(Grx2)的表达变化,探讨Grx2对UVB诱导的人LECs凋亡的抑制作用。方法对HLE-B3进行体外培养,以不同能量的UVB(0、10、30、50 mJ/cm... 目的观察不同能量紫外线(UV)B照射对人晶状体上皮细胞(LECs)的损伤作用及细胞线粒体中谷氧还蛋白2(Grx2)的表达变化,探讨Grx2对UVB诱导的人LECs凋亡的抑制作用。方法对HLE-B3进行体外培养,以不同能量的UVB(0、10、30、50 mJ/cm2)(波长297 nm)分别照射培养的细胞,分别于照射后2、4、8、12和16 h在光学显微镜下观察细胞形态变化;采用细胞计数试剂盒8(CCK8)法检测各组细胞的存活率;采用TUNEL法测定各组细胞的凋亡率;分别采用实时荧光定量PCR和Western blot法检测各组细胞中Grx2 mRNA及其蛋白的相对表达量。用pcDNA3.1-Grx2质粒转染培养的细胞构建Grx2过表达模型,以pcDNA3.1空质粒转染组作为对照,并以UVB照射转染的细胞,采用TUNEL法检测各组细胞的凋亡率。结果细胞培养过程中未照射组细胞贴壁生长,细胞伸展良好,细胞中Grx2表达呈绿色荧光。UVB照射的细胞皱缩变小,死亡细胞增多,10、30、50 mJ/cm2 UVB照射后随着UVB剂量增加和照射时间延长细胞存活率逐渐下降,凋亡细胞逐渐增多。10 mJ/cm2 UVB照射组和30 mJ/cm2 UVB照射组照射后4 h,细胞中Grx2 mRNA相对表达量分别为2.53±0.48和3.53±0.14,均明显高于未照射组的1.01±0.08和1.00±0.09,50 mJ/cm2 UVB照射组照射后1 h细胞中Grx2 mRNA相对表达量为15.30±3.01,明显高于未照射组的1.00±0.07,差异均有统计学意义(均P〈0.05);各照射不同时间后细胞中Grx2蛋白相对表达量变化趋势与mRNA相同。50 mJ/cm2 UVB照射后4 h Grx2转染组细胞凋亡率为(15.34±1.71)%,明显低于空质粒组的(22.11±2.46)%,差异有统计学意义(t=3.189,P〈0.05)。结论不同能量UVB照射后诱导的人LECs凋亡和损伤程度呈UVB能量依赖性和照射时间依赖性,各剂量UVB照射LECs后细胞中Grx2表达量均表现为一过性上调,Grx2表达量增加对UVB诱导人LECs凋亡有抑制作用。 展开更多
关键词 紫外线/不良反应 上皮细胞 晶状体 谷氧还蛋白 凋亡/辐射作用 培养细胞
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青光眼手术病人围手术期心理状态及其影响因素分析 被引量:9
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作者 董海莉 杨春娟 《蚌埠医学院学报》 CAS 2017年第11期1566-1568,共3页
目的:分析青光眼手术病人围手术期心理状态,并探讨其影响因素。方法:选取手术治疗的85例青光眼病人为观察组,并以85例同期住院非手术病人为对照组,采用综合医院焦虑抑郁量表(HAD)量表评估观察组术前、术后1周、2周及对照组的心理状态,... 目的:分析青光眼手术病人围手术期心理状态,并探讨其影响因素。方法:选取手术治疗的85例青光眼病人为观察组,并以85例同期住院非手术病人为对照组,采用综合医院焦虑抑郁量表(HAD)量表评估观察组术前、术后1周、2周及对照组的心理状态,然后将观察组中不同年龄、性别与文化程度者不同时间的HAD量表评估结果进行比较。结果:与对照组比较,观察组术前、术后1周的HAD量表评分均有升高(P<0.01),术后2周与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中,<60岁的病人术前、术后1周的HAD量表评分均高于≥60岁的病人(P<0.01),而术后2周两个年龄段病人之间差异无统计学意义(P>0.05);小学与初中文化程度病人术前、术后1周及2周的HAD量表评分均高于中专和以上病人(P<0.01);男女病人不同时间的HAD量表评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:青光眼手术病人围手术期心理状态相对较差,且心理状态受年龄与文化程度的影响也较大。 展开更多
关键词 青光眼 围手术期 心理状态 影响因素
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抗VEGF药物联合皮质类固醇激素治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的Meta分析 被引量:11
8
作者 郝壮 王珏 +1 位作者 冀帅飞 张婕 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期99-105,共7页
目的:评价抗VEGF药物联合糖皮质类固醇激素治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床效果。方法:计算机全面检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库6个数据库,检索时间从建库至2020-01,收集抗VEGF药物联合皮... 目的:评价抗VEGF药物联合糖皮质类固醇激素治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床效果。方法:计算机全面检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库6个数据库,检索时间从建库至2020-01,收集抗VEGF药物联合皮质类固醇激素治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的随机对照试验(RCT)。由2名研究人员根据纳入和排除标准,独立检索文献、提取数据及进行方法学质量评估,采用Review Manager 5.3进行Meta分析。结果:最终纳入5篇RCT文献,共212例患者。Meta分析结果显示,在第1、3、6mo,抗VEGF药物联合皮质类固醇药物与单用抗VEGF药物对提高患者最佳矫正视力(BCVA)无差异;在缓解黄斑水肿方面,在第1mo和第3mo联合用药的治疗效果要高于单用抗VEGF药物,差异具有统计学意义(1mo:MD=-20.89,95%CI:-34.65~-7.13,P=0.003;3mo:MD=-22.83,95%CI:-33.68~-11.97,P<0.0001),在第6mo两组无差异(P=0.06);联合用药的不良反应及并发症发生率高于单用抗VEGF药物(P=0.02);联合用药注射次数要低于单用抗VEGF药物(P<0.001)。结论:相比较单一使用抗VEGF药物,抗VEGF药物联合皮质类固醇激素治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿具有起效快、注射次数少、更加经济的特点,但不良反应及并发症的发生率高于单一用药,主要为眼压升高及白内障,治疗过程要严密随访患者眼压及晶状体情况。 展开更多
关键词 视网膜静脉阻塞 黄斑水肿 抗VEGF药物 皮质类固醇 随机对照试验 META分析
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Pentacam与IOL Master对白内障眼前节参数测量的比较 被引量:11
9
作者 杨玉焕 严宏 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期796-800,共5页
目的:比较Pentacam与IOL Master对不同眼轴眼白内障眼前节参数的测量。方法:选择空军军医大学唐都医院拟行白内障手术患者143例170眼,术前分别使用Pentacam和IOL Master测量眼前节参数,对两种测量结果进行比较分析。结果:两者对长眼轴... 目的:比较Pentacam与IOL Master对不同眼轴眼白内障眼前节参数的测量。方法:选择空军军医大学唐都医院拟行白内障手术患者143例170眼,术前分别使用Pentacam和IOL Master测量眼前节参数,对两种测量结果进行比较分析。结果:两者对长眼轴眼K1、K2值均无差异(P>0.05),对短眼轴眼、中眼轴眼K1值均无差异(P>0.05),但对K2值有差异(P<0.01),对短、中、长眼轴的眼中央前房深度值均有差异(P<0.01)。两种测量仪器对各眼轴眼前房深度测量一致性较好,对中、长眼轴眼K2值的测量一致性也较好,对各眼轴眼的K1值测量一致性更好。结论:Pentacam与IOL Master对白内障术前长眼轴眼的角膜曲率测量值可以替代,对短、中眼轴眼角膜曲率和各眼轴眼的中央前房深度值的测量结果需要结合临床比较应用。 展开更多
关键词 PENTACAM IOLMASTER 白内障 眼前节参数
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湿房镜联合氟米龙滴眼液治疗干眼症疗效及对患者泪膜稳定性和血清基质金属蛋白酶-2的影响 被引量:13
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作者 苏丽萍 刘郡 王珏 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第5期586-590,共5页
目的:探讨湿房镜联合氟米龙滴眼液治疗干眼症临床疗效及对患者泪膜稳定性和血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平的影响。方法:选取干眼症患者80例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例,其中对照组予以氟米龙滴眼液治疗,观察组... 目的:探讨湿房镜联合氟米龙滴眼液治疗干眼症临床疗效及对患者泪膜稳定性和血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平的影响。方法:选取干眼症患者80例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例,其中对照组予以氟米龙滴眼液治疗,观察组在对照组基础上佩戴湿房镜治疗。评价两组主观症状(眼痛、干涩、异物感、灼烧感、畏光)视觉疼痛模拟评分、泪膜稳定性指标[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)和角膜荧光色染色评分(CFS)]、血清MMP-2水平变化等指标,并进行统计比较。结果:①两组患者治疗前眼痛、干涩、异物感、灼烧感和畏光等症状VAS评分比较差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后两组各主观症状VAS评分均显著降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。②治疗前两组BUT、SIt和CFS评分等泪膜稳定性比较差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后两组BUT和SIt显著增加,CFS评分显著降低(均P<0.05);观察组治疗后BUT[(13.15±2.20)与(6.96±1.82)]和Sit[(12.53±2.04)与(7.17±1.79)]显著高于对照组,CFS评分(1.45±0.50)分显著低于对照组(3.99±0.67)分(均P<0.05)。③两组患者治疗前血清MMP-2水平以及泪液细胞介素-18(IL-18)、IL-1β和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后两组血清MMP-2水平以及泪液IL-18、IL-1β和TNF-α水平均显著低于治疗前(均P<0.05),观察组治疗后血清MMP-2和泪液炎性指标水平均显著低于对照组(均P<0.05)。④治疗前两组NEI-VFQ-25量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。⑤观察组愈显率93.75%,总有效率100.00%,均显著高于对照组(P<0.05)。结论:湿房镜联合氟米龙滴眼液可有效提高干眼症的治疗效果,改善患者临床症状,促进泪液分泌并增强泪膜稳定性,同时可降低血清MMP-2水平,缓解患者眼部炎症状态,提升生命质量。 展开更多
关键词 干眼症 湿房镜 氟米龙滴眼液 临床疗效 泪膜稳定性 基质金属蛋白酶-2
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阿柏西普联合激光光凝治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效分析 被引量:12
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作者 王珏 王为农 张婕 《中国临床医生杂志》 2020年第9期1113-1116,共4页
目的观察阿柏西普联合视网膜激光光凝治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效和安全性。方法选取2018年1月至2019年1月空军军医大学唐都医院收治的视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的患者60例,按随机数字表法分为联合组和对照组,每组... 目的观察阿柏西普联合视网膜激光光凝治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效和安全性。方法选取2018年1月至2019年1月空军军医大学唐都医院收治的视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的患者60例,按随机数字表法分为联合组和对照组,每组各30例,对照组患者使用激光光凝治疗,联合组患者使用阿柏西普联合激光光凝治疗,观察两组患者治疗前后的最佳矫正视力、中心视网膜的厚度、临床疗效及并发症的发生情况。结果两组患者经过治疗,发现治疗前后两组患者的最佳矫正视力都有所提高,但是联合组的最佳矫正视力提高效果好于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗后联合组的中心视网膜厚度降低程度也远大于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗后联合组的临床疗效明显好于对照组,差异有显著性(P<0.05);并发症的发生率联合组低于对照组,差异无显著性(P>0.05)。结论阿柏西普联合激光光凝对视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的治疗效果确切,可以提高患者的视力,降低中心视网膜的厚度,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 阿柏西普 激光光凝 视网膜中央静脉阻塞 黄斑水肿 疗效
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硫醇转移酶基因敲除小鼠模型的建立及其白内障形成机制 被引量:5
12
作者 张婕 严宏 Marjorie F.Lou 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期420-425,共6页
目的:通过建立硫醇转移酶(TTase)基因敲除小鼠模型,观察其晶状体形态和生化方面随年龄的改变,探讨TTase在晶状体氧化还原系统中的重要作用及参与年龄相关性白内障形成的机制。方法:建立TTase基因敲除小鼠模型并进行基因型鉴定。裂隙灯观... 目的:通过建立硫醇转移酶(TTase)基因敲除小鼠模型,观察其晶状体形态和生化方面随年龄的改变,探讨TTase在晶状体氧化还原系统中的重要作用及参与年龄相关性白内障形成的机制。方法:建立TTase基因敲除小鼠模型并进行基因型鉴定。裂隙灯观察TTase基因敲除型和野生型小鼠白内障随年龄的发生情况。检测小鼠晶状体中谷胱甘肽(GSH)含量。Western blot检测晶状体中氧化产物蛋白质二硫化物(PSSG)的变化。免疫共沉淀法鉴定形成PSSG的蛋白质。观察纯化的重组人晶状体TTase(RHLT)对PSSG的脱硫醇作用。结果:TTase基因敲除型小鼠和野生型小鼠白内障的发生均随年龄而增加,且主要表现为核性白内障。在TTase基因敲除型小鼠中,白内障最早从4月龄开始发生,9月龄时最为显著;野生型小鼠白内障最早从9月龄开始发生,12月龄时最为显著。两种基因型小鼠晶状体中GSH含量均随年龄增加而下降,9月龄TTase基因敲除型小鼠晶状体中GSH下降更为显著,且PSSG的表达明显高于野生型,主要表现为高分子聚合物。免疫共沉淀反应证实形成PSSG的蛋白质包含肌动蛋白(actin)和三磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH),这种积聚的PSSG可被GSH还原,且与纯化的RHLT反应更有效。结论:TTase基因敲除可以加速小鼠年龄相关性白内障的发生,这与晶状体中PSSG的积聚相关,且形成的PSSG可被TTase脱硫醇,证实TTase在防止年龄相关性白内障的发生中发挥重要作用。 展开更多
关键词 硫醇转移酶 白内障 谷胱甘肽 二硫化物 肌动蛋白 三磷酸甘油醛脱氢酶
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部分和全天遮盖治疗儿童单眼弱视首剂效应的疗效分析 被引量:5
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作者 苏丽萍 严宏 +1 位作者 张婕 王珏 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第10期1749-1752,共4页
目的:探讨单眼弱视患者每日部分或全天遮盖优势眼后首次复诊的疗效,评估不同遮盖量所产生的最大效能。方法:回顾性临床研究。连续收集我院2020-01/2021-12本院门诊治愈的单眼弱视患者135例。根据遮盖时间分为2h/d遮盖组、6h/d遮盖组和... 目的:探讨单眼弱视患者每日部分或全天遮盖优势眼后首次复诊的疗效,评估不同遮盖量所产生的最大效能。方法:回顾性临床研究。连续收集我院2020-01/2021-12本院门诊治愈的单眼弱视患者135例。根据遮盖时间分为2h/d遮盖组、6h/d遮盖组和全天遮盖组,配合弱视眼精细目力训练,记录首剂效应(基线视力-首次复查视力)、治愈视力、首次复诊时立体视觉以及弱视眼治愈时间。并分析影响单眼弱视患者首剂效应的因素。结果:所有患者基线视力为0.4(0.22, 0.52),首次复诊视力为0.22(0.15, 0.3),首剂效应为0.1(0.08, 0.18),弱视达治愈时视力为0(-0.08, 0.05)。2h/d遮盖组患者首剂效应为0.08(0.07, 0.12),6h/d遮盖组为0.18(0.08, 0.3),全天遮盖组为0.10(0.08, 0.18),6h/d遮盖组首剂效应最显著(P<0.05);不同影响因素分析显示3~6岁组、7~12岁组、女性组、斜视性弱视组、轻中度弱视组的6h/d遮盖首剂效应值最高(P<0.05);同时,6h/d遮盖首剂效应与弱视眼治愈时间呈正相关(r=0.334,P=0.038)。首次复诊时,6h/d遮盖组Titmus立体视敏度提高者21例(53.8%),高于2h/d和全天遮盖组[16例(41.0%),13例(22.8%),P<0.017]。结论:6h/d遮盖治疗单眼弱视患者首剂效应最显著,立体视觉恢复最好。 展开更多
关键词 弱视 遮盖 精细目力训练 双眼视觉 首剂效应
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双眼外直肌后徙术对基本型间歇性斜视儿童视功能、多焦视觉诱发电位和生活质量的影响 被引量:6
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作者 苏丽萍 王珏 《陕西医学杂志》 CAS 2022年第8期948-952,共5页
目的:观察双眼外直肌后徙术对基本型间歇性斜视儿童视功能、多焦视觉诱发电位和生活质量的影响。方法:回顾性分析84例基本型间歇性斜视患儿的临床资料,其中43例行双眼外直肌后徙术治疗的患儿纳入A组,41例行单眼一退一截术治疗的患儿纳入... 目的:观察双眼外直肌后徙术对基本型间歇性斜视儿童视功能、多焦视觉诱发电位和生活质量的影响。方法:回顾性分析84例基本型间歇性斜视患儿的临床资料,其中43例行双眼外直肌后徙术治疗的患儿纳入A组,41例行单眼一退一截术治疗的患儿纳入B组。比较两组患儿斜视矫正效果以及术后立体视功能、视远斜视度、视近斜视度、外斜偏移量、眼部多焦视觉诱发电位。采用中文版斜视儿童生存质量量表(Child-IXTQ)评价患儿术前、术后1、3、6个月时的生活质量。结果:两组患儿术后1 d、1、3、6个月时的手术成功率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。与术前比较,两组术后1、3、6个月时的无立体视患儿比例显著降低,中心立体视比例显著增加(均P<0.05)。两组患儿术后3、6个月时无远立体视比例显著低于术前和术后1个月时,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿不同时间近立体视锐度情况、无远立体视比例比较均无统计学差异(均P>0.05)。两组患儿术后1、3、6个月时的6 m斜视度和33 cm斜视度均显著低于术后1 d(均P<0.05)。两组患儿术后6个月时的P波离心环第4环和第6环特征峰振幅反应密度显著大于术前(均P<0.05),其余特征峰振幅反应密度与术前比较无统计学差异(均P>0.05)。A组患儿术后3、6个月时的外斜漂移量均显著小于B组(均P<0.05)。两组患儿术后3、6个月时的Child-IXTQ评分均显著高于同组术前(均P<0.05)。结论:两种手术术式治疗儿童基本型间歇性斜视的成功率相当,均能够有效改善患儿立体视功能、多焦视觉诱发电位和生活质量,但单眼一退一截术术后外斜偏移量较双眼外直肌后徙术更大,这可能会造成单眼一退一截术远期疗效降低。 展开更多
关键词 基本型间歇性斜视 治疗 双眼外直肌后徙术 单眼一退一截术 多焦视觉诱发电位 生活质量
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爆裂性眶壁骨折修复手术的效果评价 被引量:8
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作者 王珏 王为农 张婕 《临床和实验医学杂志》 2020年第1期48-51,共4页
目的评价爆裂性眶壁骨折修复术对消除复视、改善眼位及眼球凸出度的效果。方法回顾性总结2015年1月至2019年1月间空军军医大学唐都医院因爆裂性眶壁骨折而行手术治疗的病例共65例(65眼),其中下壁骨折及内、下壁联合骨折患者选取下睑缘... 目的评价爆裂性眶壁骨折修复术对消除复视、改善眼位及眼球凸出度的效果。方法回顾性总结2015年1月至2019年1月间空军军医大学唐都医院因爆裂性眶壁骨折而行手术治疗的病例共65例(65眼),其中下壁骨折及内、下壁联合骨折患者选取下睑缘皮肤切口,内壁骨折选取内眦部结膜切口,植入Medpor外科植入体修复骨折缺损处。对比术前术后眼眶CT检查结果;比较术前术后患者复视、眼球内陷及眼球凸出度的改善情况评价手术效果。结果65例患者中,45例复视患者经手术修复后,其中28例患者复视完全消失,16例患者复视得到明显改善,1例患者复视无明显改善;50例眼球内陷患者中,30例患者眼球内陷完全矫正(凸出度差值≤2 mm);14例患者眼球内陷部分改善(凸出度差值2~4 mm);6例患者眼球内陷改善欠佳(凸出度差值>4 mm),但该6例患者的初始凸出度差值均>5 mm,且手术时机均为>伤后4周。所有患者均未出现视力下降或丧失、植入物排异现象、感染、眼部畸形等并发症。结论爆裂性眶壁骨折修复手术能有效地改善患者复视及眼球内陷症状,该手术安全,创伤小,不遗留瘢痕,Medpor植入材料排异现象少,术后可重建眶壁骨折处的骨壁形态。 展开更多
关键词 爆裂性眶壁骨折 修复手术 复视 眼球凸出度 术后恢复
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影响眼前后节联合手术屈光误差的相关因素分析 被引量:3
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作者 董茜 严宏 +1 位作者 苏丽萍 张婕 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期956-959,共4页
白内障超声乳化吸除、IOL植入联合玻璃体切除术是一种既可矫正屈光亦可治疗眼底疾病的前后节联合手术,该术式具有术中更清晰的视野、术后早期视力提高及避免二次手术等多种优势,因此逐渐被用于治疗合并白内障的眼底病患者。与分期手术相... 白内障超声乳化吸除、IOL植入联合玻璃体切除术是一种既可矫正屈光亦可治疗眼底疾病的前后节联合手术,该术式具有术中更清晰的视野、术后早期视力提高及避免二次手术等多种优势,因此逐渐被用于治疗合并白内障的眼底病患者。与分期手术相比,前后节联合手术设备要求高、技术难度大、并发症更为多样,其中术后屈光误差(refractive error,RE)常常见诸报道。本文就近年来联合手术影响RE的相关因素、RE形成机制及控制措施进行综述,为手术适应证选择、并发症预防以及获得更满意的术后视功能提供参考。 展开更多
关键词 联合手术 屈光误差 眼轴 人工晶状体
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基于健康意识的健康教育模式对冠状动脉腔内支架术后患者遵医行为及生活质量的影响 被引量:4
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作者 薛靖惠 孙婷 马丹 《中国医药导报》 CAS 2022年第12期173-176,189,共5页
目的探究基于健康意识的健康教育模式对冠状动脉腔内支架术后患者遵医行为及生活质量的影响。方法选取空军军医大学唐都医院心内科2020年1月至12月收治的110例行冠状动脉腔内支架术治疗的冠心病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组... 目的探究基于健康意识的健康教育模式对冠状动脉腔内支架术后患者遵医行为及生活质量的影响。方法选取空军军医大学唐都医院心内科2020年1月至12月收治的110例行冠状动脉腔内支架术治疗的冠心病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各55例。对照组采用常规健康教育,观察组实施基于健康意识的健康教育模式。比较两组遵医行为、一般自我效能感量表(GSES)、焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)、西雅图心绞痛量表评分(SAQ)。结果观察组遵医依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组GSES评分高于干预前,且观察组高于对照组;两组SAS、SDS评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组躯体活动受限、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度及疾病认知程度评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于健康意识的健康教育模式,其应用可增强冠状动脉腔内支架术后患者的自我效能感,缓解焦虑和抑郁情绪,提升遵医依从性,提高生活质量,值得临床推广及应用。 展开更多
关键词 冠状动脉腔内支架术 健康意识理论 健康教育 遵医行为 生活质量
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纤维蛋白原在糖尿病视网膜病变诊断中的临床意义 被引量:3
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作者 郁李新 宁小娜 张婕 《西北国防医学杂志》 CAS 2019年第11期665-671,共7页
目的:分析纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)在糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)诊断中的临床意义。方法:检索中英文电子数据库(Pubmed、Embase、cochrane、中国知网、万方和维普)获取符合条件的研究。采用Review Manager 5.3统计... 目的:分析纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)在糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)诊断中的临床意义。方法:检索中英文电子数据库(Pubmed、Embase、cochrane、中国知网、万方和维普)获取符合条件的研究。采用Review Manager 5.3统计软件进行统计分析,亚组分析寻找异质性来源,改变效应模型进行敏感性分析,观察漏斗图对称性评估发表偏倚。结果:本研究共纳入25篇文献。Meta分析结果表明,DR患者的Fib水平均高于健康人群[SMD=1.84(1.28,2.41),P<0.01]和单纯2型糖尿病患者[SMD=0.76(0.57,0.96),P<0.01],且差异具有统计学意义。且Fib的浓度水平随着DR的严重程度而升高。结论:DR患者具有较高浓度水平的Fib,且和自身严重程度呈正相关。因此,Fib可能是DR诊断监测的有效指标及发生的风险预测因子。 展开更多
关键词 纤维蛋白原 糖尿病视网膜病变 META分析
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视网膜母细胞瘤植入静脉输液港的护理方式探究 被引量:3
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作者 雷娜 董海莉 陈颖 《吉林医学》 CAS 2019年第9期2168-2169,共2页
目的:探讨视网膜母细胞瘤(RB)植入静脉输液港的护理方式。方法:选取在我院接受治疗的84例RB患者,患者均采取植入静脉输液治疗。随机分为对照组及观察组,对照组采取常规护理,观察组采取综合护理,比较护理结果。结果:对照组堵管率为7.1%,... 目的:探讨视网膜母细胞瘤(RB)植入静脉输液港的护理方式。方法:选取在我院接受治疗的84例RB患者,患者均采取植入静脉输液治疗。随机分为对照组及观察组,对照组采取常规护理,观察组采取综合护理,比较护理结果。结果:对照组堵管率为7.1%,观察组为0,组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组护理满意度为81.0%,观察组为95.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RB植入静脉输液港护理中需要注意心理护理等方式,提高患者治疗依从性,获得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 视网膜母细胞瘤 静脉输液港 综合护理
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Grx2基因敲除小鼠晶状体混浊模型的建立及Grx2在白内障发病机制中的作用
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作者 郭勇 郭辰峻 +3 位作者 张婕 宁小娜 陈曦 严宏 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期894-901,共8页
目的建立Grx2基因敲除(KO)和基因敲入(KI)小鼠模型,探讨Grx2基因在白内障发病机制中的作用。方法选取黑色C57BL/6J鼠各5只,利用CRISPR/Cas9系统分别制作Grx2 KO小鼠模型和Grx2 KI小鼠模型,后代小鼠剪尾测序后根据基因型纳入对应分型,观... 目的建立Grx2基因敲除(KO)和基因敲入(KI)小鼠模型,探讨Grx2基因在白内障发病机制中的作用。方法选取黑色C57BL/6J鼠各5只,利用CRISPR/Cas9系统分别制作Grx2 KO小鼠模型和Grx2 KI小鼠模型,后代小鼠剪尾测序后根据基因型纳入对应分型,观察并比较各基因型小鼠一般情况和晶状体混浊情况。处死各型小鼠,采用苏木精-伊红染色法观察小鼠晶状体病理学改变;采用ELISA法测定小鼠晶状体活性氧簇(ROS)和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)含量;采用Western blot法测定小鼠晶状体中Grx2、谷胱甘肽(GSH)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、二硫化谷胱甘肽(GSSG)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白相对表达量。结果剪尾巢式PCR及基因测序证实获得Grx2 KO和Grx2 KI纯合子及杂合子小鼠后代。与同龄野生型(WT)小鼠相比,Grx2 KO纯合子小鼠晶状体混浊提前,而Grx2 KI纯合子小鼠晶状体一直维持透明。苏木精-伊红染色结果显示,5月龄Grx2 KO小鼠晶状体纤维出现大量缝隙和空泡。5月龄Grx2 KO小鼠晶状体8-OHdG含量为(3.886±0.326)ng/ml,高于WT小鼠的(3.531±0.250)ng/ml,差异有统计学意义(t=2.711,P=0.033);Grx2 KO小鼠晶状体ROS荧光强度为1594±132,高于WT小鼠的1157±123,差异有统计学意义(t=3.384,P=0.028)。Western blot结果显示,5月龄Grx2 KO小鼠晶状体Grx2、GSH和Bcl-2相对表达量分别为0.23±0.01、0.70±0.06和0.32±0.03,较WT小鼠的0.52±0.02、1.04±0.08和0.49±0.04降低,差异均有统计学意义(t=2.815,P=0.020;t=2.457,P=0.033;t=2.279,P=0.041)。结论本实验成功制作Grx2 KO和Grx2 KI小鼠模型,Grx2 KO小鼠年龄相关性白内障的发生和发展加速。 展开更多
关键词 白内障 氧化损伤 谷氧还蛋白 基因敲除技术 基因敲入技术 小鼠 晶状体上皮细胞
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