降钙素基因相关肽在先心病体外循环心脏手术中变化的初步研究 被引量：3

1

作者 王维新 解士胜 +2 位作者 仲京 陈元恒 李令珂 《心肺血管病杂志》 CAS 1998年第3期191-192,共2页

关键词 先天性心脏病 CGRP 心脏手术 体外循环

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直视下心外膜导管射频消融右侧房室旁道 被引量：1

2

作者 卢才义 解士胜 +3 位作者 宋有城 魏璇 王维新 毛树森 《空军总医院学报》 1997年第4期190-192,共3页

采用直视下心外膜导管射频消融的方法成功地阻断了３ 例器质性心脏病患者的右侧游离壁房室旁道。导管标测和消融在体外循环前进行，３ 条旁道均一次消融成功，旁道阻断时间１～２ ｓ，总操作时间１０～２０ ｍ ｉｎ，消融能量１０～１５... 采用直视下心外膜导管射频消融的方法成功地阻断了３ 例器质性心脏病患者的右侧游离壁房室旁道。导管标测和消融在体外循环前进行，３ 条旁道均一次消融成功，旁道阻断时间１～２ ｓ，总操作时间１０～２０ ｍ ｉｎ，消融能量１０～１５ Ｗ，未发生心房穿孔或损伤右冠状动脉等并发症，术后随访６～１２ 个月旁道无复发。 展开更多

关键词 导管消融术 心脏外科手术 室上性心动过速 心外膜导管射频消融

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脂多糖诱导慢性心力衰竭小鼠急性心功能恶化机制

3

作者 李力 杨国栋 +2 位作者 段伟 刘新兵 张红超 《医学综述》 2011年第1期143-146,共4页

目的探讨脂多糖诱导慢性心力衰竭(CHF)小鼠急性心功能恶化的机制。方法 50只KM小鼠,随机分为4组,N组、NS组、HF组、HFS组,N、NS组各10只;HF、HFS组各15只。①HF、HFS组:多柔比星尾静脉注射,每次5 mg/kg,每周1次,共6周,累积总剂量30 mg/k... 目的探讨脂多糖诱导慢性心力衰竭(CHF)小鼠急性心功能恶化的机制。方法 50只KM小鼠,随机分为4组,N组、NS组、HF组、HFS组,N、NS组各10只;HF、HFS组各15只。①HF、HFS组:多柔比星尾静脉注射,每次5 mg/kg,每周1次,共6周,累积总剂量30 mg/kg建立CHF模型。②NS、HFS组:第8周行尾静脉注射脂多糖致CHF急性心功能恶化。16 h后测心脏重量指数,HE染色、免疫组化测定心肌中Bax、Bcl-2、IL-6等表达水平。结果 HF组、HFS组与N、NS组比较,心脏重量指数明显增加(P<0.05);HF组心肌细胞IL-6表达最高,HFS组显著减少(P<0.05),NS组较N组明显升高;HF组Bcl-2较NS组明显升高(P<0.05);HFS组Bax较HF组明显增加(P<0.05)。结论感染致心力衰竭小鼠血浆中的IL-6过表达,同时负反馈使心肌细胞内IL-6减少致心肌细胞促凋亡基因增加。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 脂多糖 急性恶化 白细胞介素6 细胞凋亡

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成人房间隔缺损43例的外科治疗

4

作者 徐金星 解士胜 +3 位作者 万士杰 于鲁峰 仲京 郑光明 《人民军医》 北大核心 1993年第4期50-51,共2页

成人房间隔缺损(以下简称房缺)在成人先心病中所占比例最多,有人报告占27.1%,且临床表现、手术处理、术后并发症、预后均有其特点。现将我院43例成人房缺分析报告如下。临床资料我院1966年5月～1991年5月共收治16岁以上先心病房缺43例,... 成人房间隔缺损(以下简称房缺)在成人先心病中所占比例最多,有人报告占27.1%,且临床表现、手术处理、术后并发症、预后均有其特点。现将我院43例成人房缺分析报告如下。临床资料我院1966年5月～1991年5月共收治16岁以上先心病房缺43例,男性13例,占30%,女性30例,占70%,最大年龄43岁,平均24.6岁。术前症状:有劳累后心慌气短1月～20年不等,其中4例无自觉症状,查体胸骨左缘第2、3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,P_2亢进、分裂,均无震颤。心电图示: 展开更多

关键词 室间隔缺损 心脏外科手术

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体外循环心内直视手术中应用碘气染色显示传导束的动物实验及临床应用

5

作者 万士杰 解士胜 +5 位作者 徐金星 仲京 陈元恒 候迈 于鲁峰 郑光明 《空军总医院学报》 1993年第2期82-84,共3页

传导束损伤是心脏直视手术的严重并发症之一,特别是在复杂先心病矫治手术中尤为突出。如何在手术中显示传导束以避免损伤,是心脏外科医师十分关注的问题。我们参照有关资料,应用碘气染色显示传导束,在体外测试基础上进行了活体动物实验... 传导束损伤是心脏直视手术的严重并发症之一,特别是在复杂先心病矫治手术中尤为突出。如何在手术中显示传导束以避免损伤,是心脏外科医师十分关注的问题。我们参照有关资料,应用碘气染色显示传导束,在体外测试基础上进行了活体动物实验及临床预试验并用于临床病人,现将情况报告如下: 展开更多

关键词 体外循环 心内直视手术 碘气染色 传导束 动物实验 临床应用

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热休克蛋白与心肌保护 被引量：1

6

作者 李令珂 《医学与哲学》 1994年第7期12-13,共2页

热休克蛋白与心肌保护第二军医大学研究生（２００４３３）李令珂一、热休克现象１９６２年，Ｒｉｔｏｓｓａ将果蝇从２５℃的环境中转移到３０℃的环境中，３０分钟后发现其唾液腺的多丝染色体的某一区域出现了“膨突”，这提示该区域... 热休克蛋白与心肌保护第二军医大学研究生（２００４３３）李令珂一、热休克现象１９６２年，Ｒｉｔｏｓｓａ将果蝇从２５℃的环境中转移到３０℃的环境中，３０分钟后发现其唾液腺的多丝染色体的某一区域出现了“膨突”，这提示该区域的基因转录增强，Ｒｉｔｏｓｓａ称之... 展开更多

关键词 热休克蛋白 心肌保护

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瓣膜成形、瓣膜替换术治疗细菌性心内膜炎

7

作者 万士杰 解士胜 +6 位作者 王维新 于鲁峰 仲京 郑光明 陈元恒 徐金星 侯迈 《空军总医院学报》 1992年第1期39-40,共2页

我院自1986年3月至1991年10月应用瓣膜成形、瓣膜替换治疗3例细菌性心内膜炎病人,效果良好,现将有关资料报告如下。

关键词 瓣膜成形术 瓣膜替换术 细菌性心内膜炎 外科治疗

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成人房间隔缺损的外科治疗

8

作者 徐金星 解士胜 +3 位作者 万士杰 于鲁峰 仲京 郑光明 《空军总医院学报》 1992年第3期179-179,178,共2页

成人房间隔缺损(简称房缺)在成人先心病中所占比例最多,有人报告27.1％,且临床表现、手术处理、术后并发症及预后均有其特点,现将我院43例成人房缺分析报告如下。

关键词 成年人 房间隔缺损 外科治疗 先天性心脏病

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二尖瓣置换术心脏入路的探讨

9

作者 解士胜 《空军总医院学报》 1991年第2期105-106,共2页

目前,二尖瓣置换术在处理二尖瓣病变中已经得到广泛地应用,其手术适应症的选择和手术方式已大体上趋于一致。尽管手术程序相差无几,但对心脏切口入路还存在各不相同的方式,共有五、六种之多。多数心外科医师是依其习惯而采用某种切口,... 目前,二尖瓣置换术在处理二尖瓣病变中已经得到广泛地应用,其手术适应症的选择和手术方式已大体上趋于一致。尽管手术程序相差无几,但对心脏切口入路还存在各不相同的方式,共有五、六种之多。多数心外科医师是依其习惯而采用某种切口,也有根据其手术操作的需要而确定入路的。我们在72例二尖瓣替换术中,对几种心脏入路进行了尝试,并结合文献中报告的数种切口,加以分析比较,以期提出针对具体情况灵活地采用相适宜的切口入路,达到有利于显露与操作,使缝合可靠,阻断时间缩短。 展开更多

关键词 二尖瓣置换术 右心房-房间隔途径 心脏八路 房间沟途径 房间沟-房间隔途径 左心耳途径

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胺碘酮治疗急诊危重症合并快速心律失常患者的疗效及安全性研究 被引量：35

10

作者 陈新光 曹钰琨 朱娅楠 《中国医药导刊》 2017年第10期1014-1017,共4页

目的:分析胺碘酮治疗急诊危重症合并快速心律失常患者的疗效及安全性。方法:将2014年6月至2016年6月入住我院的120例急诊危重症合并心律失常患者采用随机数字表法将其分为对照组和观察组两组,每组各60例,其中对照组患者给予去乙酰毛花... 目的:分析胺碘酮治疗急诊危重症合并快速心律失常患者的疗效及安全性。方法:将2014年6月至2016年6月入住我院的120例急诊危重症合并心律失常患者采用随机数字表法将其分为对照组和观察组两组,每组各60例,其中对照组患者给予去乙酰毛花苷注射液治疗,观察组患者给予胺碘酮注射液治疗,比较两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率以及各项心功能指标情况。结果:观察组患者治疗总有效率(93.33%)明显高于对照组(68.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率(16.67%)明显低于对照组(43.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者各项心功能指标情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉注射胺碘酮能有效控制急诊危重症合并心律失常,安全性高。 展开更多

关键词 胺碘酮 急诊危重症 快速心律失常 疗效 安全性

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国产XG-1型一次性使用含血灌注心肌保护器研制及临床使用报告

11

作者 李柏春 张红超 +5 位作者 徐珊 李卫红 许艳红 闻庆梅 陈京儒 杨景惠 《生物医学工程与临床》 CAS 2002年第2期93-94,共2页

目的　介绍国产XG - 1型一次性使用含血灌注心肌保护器研制及临床应用成果报告 ;方法　该心肌保护器呈倒U字型结构 ,其部件热交换器内腔承受压力在 5 5 2kPa,升降温速度快 ,降温达 3℃ /min以上 ,升温 2℃ /min以上 ;临床应用 171例 ,... 目的　介绍国产XG - 1型一次性使用含血灌注心肌保护器研制及临床应用成果报告 ;方法　该心肌保护器呈倒U字型结构 ,其部件热交换器内腔承受压力在 5 5 2kPa,升降温速度快 ,降温达 3℃ /min以上 ,升温 2℃ /min以上 ;临床应用 171例 ,本组病情重 ,年龄在 1.5～ 6 8岁 ,体重为 9～ 86kg ,体外循环时间为 6 0min 5 0s～ 2 6 8min ,心脏阻断时间为 31min 5s～ 2 0 7min ,能供给心肌不同温度氧合血心肌麻痹液 ;结果　它集供给心肌氧气血、心肌麻痹液〔φ(心肌氧气血 ) φ(心肌麻痹液 ) =4 1〕、测温、测压、祛泡、过滤等功能于一身 ,心肌保护效果确实 ,术后心功能恢复良好 ,很少有低心排发生 ,全组均顺利康复出院 ;结论　该装置对心肌保护效果好、设计合理、技术先进、使用方便 ,为国内一种先进的心肌保护装置 ;是体外循环心肌保护领域内一种新的突破。 展开更多

关键词 一次性使用 含血灌注 研制 临床使用 心肌保护器 心肌麻痹液 氧合血

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主动脉瓣膜置换术弧形连续缝合的合理性 被引量：2

12

作者 万士杰 陈元恒 +3 位作者 于鲁峰 王维新 仲京 徐金星 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2005年第2期141-142,共2页

目的通过观察主动脉瓣的解剖特点,评价主动脉瓣置换术时对人工瓣缝合圈采用弧形连续缝合的合理性。方法对32例非心脏原因死亡患者的未固定的新鲜人体心脏主动脉瓣环直径、瓣叶高度、弧长以及距冠状动脉开口下缘的高度分别进行测量。结... 目的通过观察主动脉瓣的解剖特点,评价主动脉瓣置换术时对人工瓣缝合圈采用弧形连续缝合的合理性。方法对32例非心脏原因死亡患者的未固定的新鲜人体心脏主动脉瓣环直径、瓣叶高度、弧长以及距冠状动脉开口下缘的高度分别进行测量。结果瓣叶附着瓣环处最低点(谷底)与最高点(交联)相差12mm左右,冠状动脉开口下缘距瓣环的谷底左冠状动脉为14mm,右冠状动脉为15mm。结论主动脉瓣置换术时采用弧形连续缝合法,即按照主动脉瓣的自然弧形在人工瓣瓣裙各进针点也呈弧形均匀分布,其对合严密,缝线张力小,具有合理性;弧形连续缝合主动脉根部不会发生皱缩,瓣环谷底在原位不抬高,冠状动脉开口处保留足够的空间,人工瓣坐落后不会发生冠状动脉开口堵塞。 展开更多

关键词 弧形连续缝合 主动脉瓣膜置换术 合理性 主动脉瓣置换 心脏主动脉 左冠状动脉 右冠状动脉 连续缝合法 主动脉根部 人工瓣 解剖特点 死亡患者 均匀分布 瓣环 开口 进针点 术时 高度 瓣叶

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外伤性尾骨痛及其正骨手法治疗机制的研究 被引量：5

13

作者 柳小林 刘世杰 《空军总医院学报》 1999年第1期48-49,共2页

关键词 外伤性尾骨痛 治疗 正骨手法 致病机制

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前列地尔联合西地那非在房缺重度肺动脉高压的临床应用(附2例病例报告) 被引量：1

14

作者 张红超 于鲁峰 +4 位作者 李一粟 李令珂 万士杰 杨玉红 张立莉 《空军总医院学报》 2004年第4期187-189,共3页

目的本研究总结了前列地尔联合西地那非控制两例房缺合并严重肺动脉高压(PAH)的疗效. 方法两例患者均为青年女性,有心功能不全及劳力性紫绀,心导管检查(PAP)几乎与动脉压相等,前列腺素降压实验无反应,影像学检查肺动脉及右心系统均表现... 目的本研究总结了前列地尔联合西地那非控制两例房缺合并严重肺动脉高压(PAH)的疗效. 方法两例患者均为青年女性,有心功能不全及劳力性紫绀,心导管检查(PAP)几乎与动脉压相等,前列腺素降压实验无反应,影像学检查肺动脉及右心系统均表现扩张与肥厚,由于考虑患者年龄及静息状态血气,在充分准备下进行了手术处里,术前巯甲丙脯酸6.25 mg口服2/d,西地那非12.5 mg口服2/d,前列地尔[前列腺素E1脂微球制剂(Lipo-PGE1),北京泰德公司]40 μg,静滴1次/d,半月后于全麻体外循环(ECC)心脏不停跳下行房缺修补术,术中前列地尔持续泵入.术后持续Lipo-PGE1 1～3 ng/(kg·min)、硝普钠0.01～0.3 μg/(kg·min),术后第4天开始服用西地那非12.5 mg 2/d,巯甲丙脯酸12.5 mg 2/d,前列地尔20 μg VD 1/d. 结果出院后停前列地尔,口服西地那非依次12.5 mg 3/d,25 mg 2/d,25 mg 3/d,50 mg 2/d,各1周.最后Lipo-PGE1 20 μg 静滴,1/d,共10 d,用药期间多次出现头痛,随访5～10个月心功能Ⅰ级(NYHA)已经恢复原办公室工作. 结论 Lipo-PGE1和西地那非联合应用是控制先心病合并严重PAH的理想方案. 展开更多

关键词 前列地尔/治疗应用 哌嗪类/治疗应用 房间隔缺损/治疗 高血压 肺性/治疗

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食管癌切除右胸内食管胃吻合胃出口梗阻4例

15

作者 王桂洪 李玉华 +2 位作者 伍青 张文 潘广新 《军医进修学院学报》 CAS 2004年第2期92-92,112,共2页

1临床资料手术治疗食管中、下段食管癌160例,男性128例,女性32例,年龄34～75岁,平均56.8岁.发生胃排空障碍4例.经钡餐及胃镜检查证实膈肌或幽门窦部位胃出口排空受阻,于手术后10～13 d再次手术探查.术中证实胃排空障碍的原因是由于胃出... 1临床资料手术治疗食管中、下段食管癌160例,男性128例,女性32例,年龄34～75岁,平均56.8岁.发生胃排空障碍4例.经钡餐及胃镜检查证实膈肌或幽门窦部位胃出口排空受阻,于手术后10～13 d再次手术探查.术中证实胃排空障碍的原因是由于胃出口机械性梗阻引起. 展开更多

关键词 食管癌 切除术 右胸内食管胃吻合术 胃出口梗阻 胃排空障碍

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抑肽酶对冠脉阻力及其内皮细胞功能的影响

16

作者 张红超 于鲁峰 +3 位作者 黄菊梅 李卫红 扬军民 Tao W.K 《中国体外循环杂志》 2007年第4期210-212,221,共4页

目的观察体外循环(extracorporeal circulation,ECC)瓣膜置换手术中抑肽酶和温血心肌灌注对心肌中内皮细胞(endothelial cell,EC)功能变化及其与冠状动脉阻力(coronary artery resistance,CAR)变化的关系的影响。方法随机选取风湿性心脏... 目的观察体外循环(extracorporeal circulation,ECC)瓣膜置换手术中抑肽酶和温血心肌灌注对心肌中内皮细胞(endothelial cell,EC)功能变化及其与冠状动脉阻力(coronary artery resistance,CAR)变化的关系的影响。方法随机选取风湿性心脏病(RHD)的二尖瓣置换(MVR)病例。A组(对照组):RHD瓣膜置换术,B组(实验组):RHD瓣膜置换术+抑肽酶,两组均为20例。所有患者于阻断开始、阻断30min、阻断60min、开放前温血灌注末留取静脉血标本,待分离循环系统内皮细胞(circulating endothelial cells,CEC),测定血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-F1α)、组织型纤活酶激活物(t-PA)。记录每次心肌灌注的压力及流量。结果ECC中各组CEC均升高,尤其是在阻断60 min时;A组CEC的变化显著高于B组。与EC分泌相关的因子在阻断60 min时有相应的升高,比较明显的是6-K-F1α(B组显著高于A组),并且其高峰滞后。B组在阻断60 min和末次温血灌注中冠脉阻力明显低于A组。结论在心脏停搏下手术时,EC功能与冠脉血管的张力调节密切相关,抑肽酶可以保护主动脉阻断温血灌注中EC的调节功能。 展开更多

关键词 体外循环 内皮细胞 风湿性心脏病 冠状动脉阻力

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肺动脉瓣下室间隔缺损的手术修复

17

作者 解士胜 仲京 +2 位作者 万士杰 于鲁峰 郑光明 《空军总医院学报》 1991年第1期24-25,共2页

肺动脉瓣下室间隔缺损(VSD)亦称干下型VSD,为漏斗部VSD的一部分,发生率不算太低。本院自1985年至1989年手术修复VSD214例,肺动脉瓣下VSD39例,占18％。因其解剖位置的缘故,在手术修复时,需要注意它的特殊性,以达到良好的显露、满意的修... 肺动脉瓣下室间隔缺损(VSD)亦称干下型VSD,为漏斗部VSD的一部分,发生率不算太低。本院自1985年至1989年手术修复VSD214例,肺动脉瓣下VSD39例,占18％。因其解剖位置的缘故,在手术修复时,需要注意它的特殊性,以达到良好的显露、满意的修复。本文就39例资料总结。阐述几个有关的问题。 临床资料 1.一般情况: 肺动脉瓣下VSD39例,男30例,女9例,年龄8.2±4.4岁,体重23.76±10.48kg。均在低温体外循环下进行探查、矫治,转流时间68.65±24.18分,阻断时间39,32±19.64分,VSD直径<1.0cm11例,直径≥1.0cm28例(最大直径3.0cm)。 展开更多

关键词 肺动脉瓣 室间隔缺损 外科手术 VSD 并发症 手术切口 修复方法

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无防护下处理早期SARS病例及其针对性防疫措施的效果

18

作者 张红超 于鲁峰 +15 位作者 李一粟 仲京 万士杰 王维新 徐金星 张荣瞻 闫家梅 马建珍 张立莉 陈元恒 杨玉红 魏贤珍 于爱国 任北翔 张晓慧 史新华 《空军总医院学报》 2003年第3期151-152,154,共3页

关键词 SARS 急性呼吸综合征 肺炎 预防 治疗

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非体外循环辅助下冠状动脉旁路移植术术后处理

19

作者 李一粟 马建珍 +9 位作者 张红超 于鲁峰 秦斌 仲京 陈元恒 徐金星 张立莉 魏贤珍 王维新 万士杰 《空军总医院学报》 2004年第1期21-22,共2页

目的 总结32例非体外循环辅助下冠状动脉旁路移植术(Off-pump coronary artery bypasss grafting,OPCAB)术后处理的临床经验,并对其进行初步探讨。 方法 2000年12月-2003年11月我们共完成OPCAB 32例,其中2支病变5例,3支病变15例,4支病变... 目的 总结32例非体外循环辅助下冠状动脉旁路移植术(Off-pump coronary artery bypasss grafting,OPCAB)术后处理的临床经验,并对其进行初步探讨。 方法 2000年12月-2003年11月我们共完成OPCAB 32例,其中2支病变5例,3支病变15例,4支病变9例,5支病变3例。采用乳内动脉、桡动脉和/或大隐静脉共移植血管99支,平均每例3.1支。 结果 无手术死亡,无围手术期心肌梗死等严重并发症发生。平均术后辅助呼吸时间10±2.5小时,平均ICU监护治疗时间72小时,术后早期发生心律失常12例,术后切口感染5例,胸骨骨不连2例。术后平均住院17.6±4.5天。术后短期随访显示临床效果满意。 结论 OPCAB可作为冠状动脉旁路移植的手术方法之一,术后早期适时尽早拔出气管内插管,调整血容量,水、电解质平衡,预防和及时处理心律失常等并发症是术后早期处理的关键。 展开更多

关键词 非体外循环 冠状动脉旁路移植术 术后处理 急性心肌梗死 心绞痛

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Ⅰ型永存动脉干手术矫治一例

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作者 王维新 解士胜 +3 位作者 陈元恒 徐金星 仲京 侯迈 《空军总医院学报》 1999年第1期12-12,共1页

关键词 I型永存动脉干 手术矫治 先天性心脏缺损 病例报告

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