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胸腔镜手术视频在临床解剖教学中的应用探索
1
作者 王沛杰 梁洪森 +5 位作者 张奇伟 殷茵 严冬青 郑鸿杰 张军航 李昀 《中国继续医学教育》 2024年第20期124-128,共5页
目的探讨胸腔镜手术视频在临床解剖教学中的应用效果。方法于2022年11—12月选取中山大学医学院2020级临床医学五年制本科生两个大班的129名学生为研究对象,按照随机分配法则分为试验组和对照组,其中试验组66名,对照组63名。对照组采用... 目的探讨胸腔镜手术视频在临床解剖教学中的应用效果。方法于2022年11—12月选取中山大学医学院2020级临床医学五年制本科生两个大班的129名学生为研究对象,按照随机分配法则分为试验组和对照组,其中试验组66名,对照组63名。对照组采用传统临床解剖教学法,试验组采用胸腔镜手术视频结合传统临床解剖教学方式。比较2组的理解教学目的、教学内容丰富、教学重点突出、有利于提高对胸部解剖课程的兴趣、教学方式满意度、对胸部相关临床知识有所了解、愿意深入了解胸部疾病相关知识、对胸部解剖相关知识的掌握程度、对胸部解剖基本技能掌握程度评分以及课程总体评分,总结学生对本课程的印象、意见和建议。结果试验组收集有效问卷49份,对照组收集有效问卷52份。试验组的教学重点突出[(4.80±0.46)分]、对胸部相关临床知识有所了解[(4.76±0.48)分]、对胸部解剖相关知识的掌握程度[(4.51±0.68)分]评分高于对照组[(4.46±0.94)分、(4.19±1.12)分、(4.08±1.21)分],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组29名学生反映“喜欢带有临床知识的课程”“临床手术视频很清晰,对理论理解更深刻”“挑选的素材很用心,对胸部的解剖结构有了较深刻的理解”“授课方式很生动”“授课方式值得提倡”“希望以后多采用基础知识结合临床实际案例授课”;同时,2名学生觉得“手术对于本科生有点难”“手术视频中的神经难看清,结构不易区分”。对照组22名学生感觉“老师讲得很好”“课程不错”,3名学生建议“希望老师多讲基础知识和理论”“展示解剖操作的具体步骤和需要观察学习的内容”。结论胸腔镜手术视频结合传统解剖教学的模式能有效提高胸部临床解剖教学质量及学生对临床的兴趣,适用于临床解剖教学。 展开更多
关键词 胸外科手术 电视辅助 解剖学 教育 医学 传统教学法
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伤口造口护理小组干预在卧床患者压疮预防与治疗中的应用效果
2
作者 陈婉 《中国伤残医学》 2024年第15期135-139,共5页
目的:探究伤口造口护理小组干预在卧床患者压疮预防与治疗中的应用效果。方法:选取2020年1月—2023年12月武汉市第七医院收治的200例长时间卧床患者为研究对象,按数字随机表法将其分为对照组和观察组,各100例。对照组采用常规护理干预,... 目的:探究伤口造口护理小组干预在卧床患者压疮预防与治疗中的应用效果。方法:选取2020年1月—2023年12月武汉市第七医院收治的200例长时间卧床患者为研究对象,按数字随机表法将其分为对照组和观察组,各100例。对照组采用常规护理干预,观察组采用伤口造口护理小组干预。比较两组压疮发生情况、压疮知识知晓情况、护理满意度、临床指标、负面情绪、舒适度及生活质量。结果:观察组压疮发生率为2.00%,低于对照组的9.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组压疮知识知晓情况评分及护理满意度评分均高于对照组,住院时间及压疮愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组,Kolcaba的简化舒适状况量表、健康调查简表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:伤口造口护理小组干预方法可显著改善长时间卧床患者的生活质量和负面情绪,降低压疮发生率,缩短压疮愈合时间和住院时间,提高患者对压疮知识的知晓情况、舒适度和护理满意度。 展开更多
关键词 压疮 伤口造口护理小组 护理满意度 负面情绪 生活质量
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疫情期5G云课堂混合教学模式在外科教学中的运用 被引量：2
3
作者 尼加提·艾尔肯 汤地 《教育教学论坛》 2022年第2期134-137,共4页
2019年12月新冠肺炎疫情暴发以来,各级政府制定限制人群聚集,减少人口流动等措施来阻止疫情扩散。在这种大背景下,学生的学业受到影响。考虑到今后亦有可能存在疫情影响开学的可能性,如能利用先进的5G通信网络,制定符合智慧云课堂要求... 2019年12月新冠肺炎疫情暴发以来,各级政府制定限制人群聚集,减少人口流动等措施来阻止疫情扩散。在这种大背景下,学生的学业受到影响。考虑到今后亦有可能存在疫情影响开学的可能性,如能利用先进的5G通信网络,制定符合智慧云课堂要求的高素质教材、教案、软硬件构架及实施细则的预案,则可组织开展多种形式的临床知识讲课和远程外科技术培训,确保疫情期间学生保持良好学习习惯和健康心理,待疫情过后,可再结合课堂课和病例讨论、见习实习等线下课程继续学习,形成线上和线下相结合的混合教学模式来进行外科学学习实践。现结合医院5G云课堂混合教学模式在疫情防控期间外科教学中的应用情况进行分析,旨在为各大高校外科专业提供参考。 展开更多
关键词 5G云课堂 外科教学 混合教学模式
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肝胆外科手术后胆漏的原因及防治分析 被引量：10
4
作者 杜安平 《中国实用医药》 2013年第29期100-101,共2页
目的对肝胆外科手术后胆漏产生的原因进行分析,并探讨其防治策略。方法回顾性分析本院于2005年3月～2013年3月收治的30例肝胆手术患者术后胆漏的原因、采取的措施以及治疗效果等,并针对具体原因再次进行治疗。结果 30例患者中,有27例行... 目的对肝胆外科手术后胆漏产生的原因进行分析,并探讨其防治策略。方法回顾性分析本院于2005年3月～2013年3月收治的30例肝胆手术患者术后胆漏的原因、采取的措施以及治疗效果等,并针对具体原因再次进行治疗。结果 30例患者中,有27例行非手术治疗,其中在住院期间治愈25例,治愈率达92.59%。获得了比较显著的治疗效果。结论临床医师在手术过程中操作技术不熟练,对病变部位缺乏足够的认知是导致肝胆外科手术后胆漏的主要原因。对肝胆患者进行治疗时,与手术治疗相比,非手术治疗的效果更加显著。同时要在术中做好引流工作,胆漏量较大时进行手术治疗。 展开更多
关键词 肝胆外科手术 胆漏 原因 防治
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胃肠外科手术切口感染的影响因素分析 被引量：11
5
作者 杜安平 李社方 陈伟荣 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第20期4731-4732,共2页
分析胃肠外科手术切口感染的影响因素。回顾性分析收治的54例胃肠外科手术后切口感染患者的临床资料,观察比较不同性别、年龄、手术时间、是否输血及不同病变性质患者手术切口感染发生情况,总结胃肠外科手术切口感染的影响因素。导致手... 分析胃肠外科手术切口感染的影响因素。回顾性分析收治的54例胃肠外科手术后切口感染患者的临床资料,观察比较不同性别、年龄、手术时间、是否输血及不同病变性质患者手术切口感染发生情况,总结胃肠外科手术切口感染的影响因素。导致手术切口感染的致病菌主要包括G+菌(主要包括肠球菌与表皮葡萄球菌)与G-菌(主要包括大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌与肠杆菌),其构成比分别为67.5%和32.5%。手术切口感染影响因素中,性别与病变性质因素之间的感染发生率无显著差异(P>0.05),年龄、手术时间与术中是否输血、有无腹腔感染等因素之间感染率具有显著性差异(P<0.05)。影响胃肠外科手术切口感染的因素主要包括年龄、术中输血、手术时间及腹腔感染,临床治疗过程中应采取积极预防措施,以减少手术切口感染的发生。 展开更多
关键词 胃肠外科 切口感染 影响因素
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肱骨外科颈骨折手术方法临床研究 被引量：9
6
作者 钟志勇 《临床和实验医学杂志》 2014年第3期238-240,共3页
目的研究肱骨外科颈骨折的临床表现、病理分型、治疗手段以及预后的影响因素。方法选择2011年1月至2013年1月期间进行肱骨外科颈骨折手术治疗的74例患者,将其分为锁定加压钢板治疗组以及三叶草型钢板内固定治疗组,每组37例,研究通过使... 目的研究肱骨外科颈骨折的临床表现、病理分型、治疗手段以及预后的影响因素。方法选择2011年1月至2013年1月期间进行肱骨外科颈骨折手术治疗的74例患者,将其分为锁定加压钢板治疗组以及三叶草型钢板内固定治疗组,每组37例,研究通过使用不同的治疗方式来治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效,之后将各病例的临床资料进行分析,以提出治疗的注意要点以及有效的治疗方式。结果锁定加压钢板治疗组关节功能恢复的优良率为94.59%,三叶草型钢板内固定治疗组关节功能恢复的优良率为72.97%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压钢板手术治疗与三叶草型钢板内固定治疗相比更加安全、牢固、快速,能更好地一次性的解决肱骨外科颈骨折的问题并且患者的恢复情况较好,并发症较少。因而,在条件允许的状况下,应尽量选用锁定加压钢板的手术治疗方式来对肱骨外科颈骨折进行治疗。 展开更多
关键词 肱骨外科颈骨折 锁定加压钢板 三叶草型钢板内固定
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胰岛素标签在外科静脉输液中的应用
7
作者 高思慧 《护理学杂志》 2008年第12期57-57,共1页
关键词 胰岛素 标签 静脉输液 外科 静脉治疗 糖尿病患 护理缺陷 输液瓶
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腹部外科术后多器官衰竭18例治疗体会
8
作者 米天增 肖宏伟 +1 位作者 李先哲 杨海林 《黑龙江医药》 CAS 1993年第9期21-22,共2页
多器官衰竭(MOF)是外科病人最主要的死亡原因。我院普外科自1987年1月至1993年1月收治危重症病人38例,腹部手术后并发MOF的共18例,占47.4％,死亡10例,病死率为55.6％。现将临床治疗情况报告如下。临床资料一、一般资料:MOF18例中,男11例... 多器官衰竭(MOF)是外科病人最主要的死亡原因。我院普外科自1987年1月至1993年1月收治危重症病人38例,腹部手术后并发MOF的共18例,占47.4％,死亡10例,病死率为55.6％。现将临床治疗情况报告如下。临床资料一、一般资料:MOF18例中,男11例,女7例,年龄25～79岁,平均56.9岁,≥60岁者12例。二、早期诊断:根据引起MOF的常见诱因:①严重创伤,包括手术过大,组织损伤范围广泛。②严重感染。③器官本身的功能不全。 展开更多
关键词 多器官衰竭 外科术 危重症病人 外科病人 腹部手术 临床治疗情况 死亡原因 常见诱因 全身炎性反应 脓毒症
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大隐静脉曲张伴小腿顽固性溃疡外科护理的体会
9
作者 卢海英 陆国凤 王敬红 《牡丹江医学院学报》 1997年第4期71-71,共1页
关键词 顽固性溃疡 大隐静脉曲张 外科护理 小腿 体会 常见 痊愈 局部
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人工真皮治疗手指甲床缺损骨外露的效果 被引量：2
10
作者 李迎利 赵彦普 +4 位作者 陶忠生 张凤军 侯晓浩 徐二虎 沈少杰 《临床骨科杂志》 2023年第5期677-679,共3页
目的探讨人工真皮治疗手指甲床缺损骨外露的效果。方法应用人工真皮治疗20例手指甲床缺损骨外露患者。记录新生甲板的生长情况。结果患者均获得随访,时间6~24个月。术后4~6周拆除人工真皮,可见外露指骨表面有硬韧的纤维结缔组织生成,未... 目的探讨人工真皮治疗手指甲床缺损骨外露的效果。方法应用人工真皮治疗20例手指甲床缺损骨外露患者。记录新生甲板的生长情况。结果患者均获得随访,时间6~24个月。术后4~6周拆除人工真皮,可见外露指骨表面有硬韧的纤维结缔组织生成,未见新生甲板生长。术后2个月可见新生甲板长出,术后3~4个月后新生甲板生长约1/2,术后5~6个月后新生甲板逐渐再生完成。末次随访时,指甲外观平整光滑,甲板与甲床连接紧密,贴附牢固,指甲韧度和外形及功能基本和伤前相仿,指间关节屈伸活动正常。结论人工真皮治疗手指甲床缺损骨外露手术简单,效果良好。 展开更多
关键词 人工真皮 甲床缺损 骨外露
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肝内胆管癌不同大体病理类型的预后分析及临床特征的多中心回顾性研究 被引量：1
11
作者 唐玥 于小鹏 +17 位作者 陈家璐 覃德龙 陈晨 吴泓 程张军 宋天强 毛先海 何宇 梁霄 翟文龙 李敬东 孙传东 马凯 邱应和 汤地 耿智敏 汤朝晖 全志伟 《腹部外科》 2023年第3期189-196,共8页
目的分析肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)不同大体病理类型对预后的影响以及不同大体病理类型与临床特征的关系。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集于2010-2020年中国13家三级甲等医院行根治性切除术的660例ICC病... 目的分析肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)不同大体病理类型对预后的影响以及不同大体病理类型与临床特征的关系。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集于2010-2020年中国13家三级甲等医院行根治性切除术的660例ICC病人的临床和病理学资料,进行1∶1倾向性评分匹配(卡钳值:0.02),采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank检验进行生存分析。单因素分析采用χ^(2)检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果1∶1倾向性评分匹配后,肿块型ICC病人与管周浸润型ICC病人的预后差异有统计学意义(P<0.05)。当ICC病人处于T1分期时,肿块型ICC病人与管周浸润型ICC病人的预后差异有统计学意义(P<0.05)。肿块型ICC病人(513例)和管周浸润型ICC病人(102例)在地区、年龄、结石病史、Child-Pugh分级、腹痛、腹胀、黄疸、发热、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、谷丙转氨酶、总胆红素、总白蛋白、肿瘤位置、肿瘤大小方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);肿块型ICC和管内生长型ICC病人(45例)在地区、年龄、谷丙转氨酶、肿瘤大小情况比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与肿块型相比,管周浸润型ICC病人具有更良好的预后。可进一步探究对管周浸润型ICC病人进行免疫治疗的有效性,以及肿块型ICC病人对靶向治疗的敏感性。 展开更多
关键词 肝内胆管癌 大体病理类型 多中心研究 回顾性研究
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生活方式改良教育在肛周疾病术后护理中的应用效果
12
作者 林淑华 曾姚姚 《福建医药杂志》 CAS 2023年第2期175-176,181,共3页
肛周疾病具有较高的发病率,全世界每年有数百万人受此影响[1].肛周疾病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式,而后者往往是治疗肛周疾病较为有效的方法[2].目前肛周疾病术后护理的主要目的是减少患者术后并发症,提高他们的生活质量... 肛周疾病具有较高的发病率,全世界每年有数百万人受此影响[1].肛周疾病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式,而后者往往是治疗肛周疾病较为有效的方法[2].目前肛周疾病术后护理的主要目的是减少患者术后并发症,提高他们的生活质量[3].改善患者不良的生活方式是预防和治疗肛周病变的重要手段,常规的生活方式改良通常包括饮食、行为的改变,如增加纤维摄入、补充水分、使用正确如厕姿势等等.除此之外,定期锻炼也有助于患者的术后恢复,防止疾病复发. 展开更多
关键词 肛周疾病 疾病复发 药物治疗 术后并发症 术后恢复 肛周病变 手术治疗 有效的方法
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冷冻消融联合索拉非尼和IL-2对晚期转移性肾癌患者外周血细胞因子的影响 被引量：5
13
作者 程海峰 赵振民 +5 位作者 杨庆民 平玉杰 丁瑞 文红壮 李博科 王磊 《河北医药》 CAS 2018年第6期857-860,共4页
目的观察冷冻消融联合索拉非尼和IL-2对晚期转移性肾癌患者外周血细胞因子的影响。方法选取晚期转移性肾癌患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予口服索拉非尼和静脉滴注IL-2治疗。治疗组先行局麻下冷冻消融治疗,2周后... 目的观察冷冻消融联合索拉非尼和IL-2对晚期转移性肾癌患者外周血细胞因子的影响。方法选取晚期转移性肾癌患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予口服索拉非尼和静脉滴注IL-2治疗。治疗组先行局麻下冷冻消融治疗,2周后给予索拉菲尼和IL-2治疗。疗程均为4周。采用Real time-PCR和Western-blot观察2组治疗前后外周血γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)mRNA和蛋白表达水平。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)观察2组治疗前后外周血IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-6水平及IFN-γ/IL-4比值变化。结果对照组治疗前后IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-6 mRNA和蛋白表达及IFN-γ/IL-4比值比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后IFN-γ、TNF-αmRNA和蛋白表达及IFN-γ/IL-4比值较治疗前显著升高,IL-6 mRNA和蛋白表达较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),IL-4 mRNA和蛋白表达与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论冷冻消融联合索拉非尼和IL-2治疗晚期转移性肾癌能够明显升高患者外周血IFN-γ、TNF-αmRNA和蛋白表达及IFN-γ/IL-4比值,降低IL-6 mRNA和蛋白表达,从而增强机体免疫功能。 展开更多
关键词 冷冻消融 索拉非尼 注射用重组人白细胞介素-2 晚期转移性肾癌 细胞因子
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冷冻消融联合索拉非尼和IL-2治疗晚期转移性肾癌疗效观察 被引量：4
14
作者 程海峰 赵振民 +5 位作者 杨庆民 平玉杰 丁瑞 文红壮 李博科 王磊 《河北医药》 CAS 2018年第4期581-583,586,共4页
目的观察冷冻消融联合索拉非尼和IL-2治疗晚期转移性肾癌的临床疗效。方法选取2013年10月至2016年10月收治的晚期转移性肾癌患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予口服索拉非尼和静脉滴注IL-2治疗。治疗组先行局麻下冷... 目的观察冷冻消融联合索拉非尼和IL-2治疗晚期转移性肾癌的临床疗效。方法选取2013年10月至2016年10月收治的晚期转移性肾癌患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予口服索拉非尼和静脉滴注IL-2治疗。治疗组先行局麻下冷冻消融治疗,2周后给予索拉菲尼和IL-2治疗。疗程均为4周。比较2组临床疗效、生活质量改善情况、不良反应、无进展生存时间、总生存时间。结果对照组有效率、临床获益率分别为53.33%和82.22%,观察组有效率、临床获益率分别为77.78%、95.56%,与对照组比较,观察组有效率和临床获益率显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组生活质量改善率分别为51.11%、80.00%,与对照组比较,观察组生活质量改善率显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组不良反应发生率分别为15.56%、4.44%,与对照组比较,观察组不良反应发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组无进展生存时间、总生存时间较对照组显著延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冷冻消融联合索拉非尼和IL-2治疗晚期转移性肾癌临床疗效显著,能够明显改善患者生活质量和生存时间,且无明显不良反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 冷冻消融 索拉非尼 注射用重组人白细胞介素-2 晚期转移性肾癌 疗效
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miR-199a通过Wnt3a/β-catenin信号通路调控非小细胞肺癌细胞的生物学活动 被引量：7
15
作者 庄焕伟 白树堂 +7 位作者 符洪犊 曹贤君 梁丽明 陈知群 羊家慧 欧阳华 程弦 张亮 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第18期2515-2521,共7页
目的探讨miR-199a调控非小细胞肺癌A549细胞的增殖、凋亡、转移和侵袭等生物学功能及作用机制。方法RT-PCR检测正常肺上皮细胞BEAS-2B和非小细胞肺癌细胞A549内miR-199a的表达;分别用miR-199a-mimics、miR-199a-NC和miR-199a-inhibitor... 目的探讨miR-199a调控非小细胞肺癌A549细胞的增殖、凋亡、转移和侵袭等生物学功能及作用机制。方法RT-PCR检测正常肺上皮细胞BEAS-2B和非小细胞肺癌细胞A549内miR-199a的表达;分别用miR-199a-mimics、miR-199a-NC和miR-199a-inhibitor转染至A549细胞内,转染48 h后CCK-8法检测细胞各组细胞增殖率,Annexin V-FITC/PI联合流式细胞仪检测细胞凋亡率,划痕实验和Transwell小室实验分别检测细胞迁移、侵袭能力,采用双荧光素酶报告实验验证Wnt3a与miR-199a的靶向关系,Western blot检测Wnt3a、β-catenin、C-myc、Survivin、E-cadherin、Vimentin蛋白表达。结果miR-199a在肺癌细胞中的表达低于正常肺上皮细胞(P<0.05);miR-199a-mimics组细胞增殖、迁移、侵袭活性显著低于其他两组(P<0.05),而凋亡率显著高于其他两组(P<0.05),miR-199a-inhibitor组细胞增殖、迁移、侵袭活性显著高于其他两组(P<0.05),而凋亡率显著低于其他两组(P<0.05);双荧光素酶报告实验证实miR-199a靶向抑制A549细胞中Wnt3a的表达;miR-199a-mimics组细胞Wnt3a、β-catenin、C-myc、Survivin、Vimentin蛋白表达显著低于其他两组(P<0.05),而E-cadherin表达在3组中最强(P<0.05),miR-199a-inhibitor组细胞Wnt3a、β-catenin、C-myc、Survivin、Vimentin蛋白表达显著高于其他两组(P<0.05),而E-cadherin表达在3组中最弱(P<0.05)。结论miR-199a能抑制非小细胞肺癌A549细胞的增殖、迁移和侵袭,同时刺激其凋亡,这种作用是通过靶向抑制Wnt3a/β-catenin信号通路的活性而实现的。 展开更多
关键词 miR-199a 非小细胞肺癌A549 增殖 迁移 侵袭 凋亡 Wnt3a/β-catenin信号通路
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原发性食管小细胞未分化癌(附15例分析) 被引量：6
16
作者 赵常在 张熙曾 +4 位作者 刘亦庸 齐大亮 张建国 吴浩轩 战忠利 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1992年第5期343-345,共3页
本文分析原发性食管小细胞未分化癌15例,发生率占同期收治食管癌2121例的0.71％。本病主要见于中老年男性,中位年龄57岁,男性11例,女性4例。吞咽困难是最常见的症状,中位症状期2个月。食管上段1例,中段8例,下段6例。溃疡型6例,髓质型5例... 本文分析原发性食管小细胞未分化癌15例,发生率占同期收治食管癌2121例的0.71％。本病主要见于中老年男性,中位年龄57岁,男性11例,女性4例。吞咽困难是最常见的症状,中位症状期2个月。食管上段1例,中段8例,下段6例。溃疡型6例,髓质型5例,缩窄型3例,蕈伞型1例。病灶长3.5cm～10cm,平均6.0cm。单纯小细胞癌型13例,混合鳞癌型1例,双重癌1例。15例中手术探查12例,其中切除7例,短路2例,单纯探查术3例。12例均给予辅助化疗,选用CCOM方案。放疗加化疗1例,单纯化疗2例。15例均随访,13例死亡,1例失访,1例尚在治疗中。14例中位生存期7个月。手术切除加化疗组7例中,2例最长生存20个月,中位生存期11个月。手术切除加辅助化疗,略优于其它治疗组。 展开更多
关键词 食管肿瘤 恶性肿瘤
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循证医学在肿瘤学中的应用 被引量：9
17
作者 孙立春 张蓬海 隋广杰 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2004年第4期317-320,共4页
关键词 循证医学 肿瘤学 治疗方法 循证医学 系统评估
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冷冻消融联合索拉非尼和IL-2对晚期转移性肾癌患者免疫功能的影响 被引量：2
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作者 程海峰 赵振民 +5 位作者 杨庆民 平玉杰 丁瑞 文红壮 李博科 王磊 《河北医药》 CAS 2018年第5期677-680,共4页
目的观察冷冻消融联合索拉非尼和白介素(IL-2)对晚期转移性肾癌患者免疫功能的影响。方法选取收治的晚期转移性肾癌患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予口服索拉非尼和静脉滴注IL-2治疗。治疗组先行局麻下冷冻消融治... 目的观察冷冻消融联合索拉非尼和白介素(IL-2)对晚期转移性肾癌患者免疫功能的影响。方法选取收治的晚期转移性肾癌患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予口服索拉非尼和静脉滴注IL-2治疗。治疗组先行局麻下冷冻消融治疗,2周后给予索拉菲尼和IL-2治疗。疗程均为4周。采用微粒子酶免疫分析法检测2组治疗前后外周血甲胎蛋白(AFP)、H亚基铁蛋白(HF)、癌胚抗原(CEA)、CA199变化。采用流式细胞术检测2组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+、CD_(19)^+、CD_(16)^+_(56)^+)、NK细胞、Treg细胞比例。采用免疫散射比浊法检测外周血Ig A、Ig G、Ig M水平。结果对照组治疗前后AFP、HF、CEA、CA199、CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+、CD_(19)^+、CD_(16)^+_(56)^+、NK细胞、Treg细胞比例、Ig A、Ig G、Ig M比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+、CD_(19)^+、CD_(16)^+_(56)^+、NK细胞比例、Ig A、Ig G、Ig M较治疗前显著升高,AFP、HF、CEA、CA199、CD_8^+、Treg细胞比例较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冷冻消融联合索拉非尼和IL-2治疗能够明显改善晚期转移性肾癌免疫功能,提高机体抗肿瘤免疫。 展开更多
关键词 冷冻消融 索拉非尼 注射用重组人白细胞介素-2 晚期转移性肾癌 免疫功能 T淋巴细胞
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术后胃瘫的治疗进展 被引量：19
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作者 李广华 叶锦宁 +1 位作者 王昭 何裕隆 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2018年第3期134-139,共6页
术后胃瘫延长住院时间、增加医疗费用并造成很多不良后果。对胃正常生理运动功能的研究有助于指导术后胃瘫的治疗。很多机制参与术后胃瘫的发生发展,如神经-化学因素、炎症反应、阿片类麻醉药物、部分胃切除、补液过多、低血压和缩血管... 术后胃瘫延长住院时间、增加医疗费用并造成很多不良后果。对胃正常生理运动功能的研究有助于指导术后胃瘫的治疗。很多机制参与术后胃瘫的发生发展,如神经-化学因素、炎症反应、阿片类麻醉药物、部分胃切除、补液过多、低血压和缩血管药物等等。术后胃瘫治疗应采取综合性的治疗,包括术前、术中和术后的一系列预防性措施。针对性治疗主要是药物治疗,目前新的治疗方法如内镜下内毒素及支架治疗、胃电起搏治疗的效果尚需进一步研究。腔镜下幽门成形术可用来治疗内科保守治疗无效的胃瘫。而以经口内镜下胃幽门肌切开术(gastric peroral endoscopic pyloromyotomy, G-POEM)为代表的微创治疗在难治性胃瘫中的作用日益受到推崇。 展开更多
关键词 术后胃瘫 功能性解剖 药物治疗 内毒素 胃电起搏 G-POEM
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