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眶颧入路切除蝶眶脑膜瘤的显微外科治疗 被引量：2
1
作者 严勇 陈菊祥 +4 位作者 徐涛 徐汉冲 王洪祥 黄麒霖 卢亦成 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2016年第6期430-433,共4页
目的探讨经眶颧入路治疗蝶眶脑膜瘤的手术效果和操作技巧，以提高全切率，降低并发症。方法回顾性分析2003年1月～2016年9月收治的21例蝶眶脑膜瘤的临床资料，包括患者发病年龄、性别、症状、影像学、手术方法、术后并发症和肿瘤复发率... 目的探讨经眶颧入路治疗蝶眶脑膜瘤的手术效果和操作技巧，以提高全切率，降低并发症。方法回顾性分析2003年1月～2016年9月收治的21例蝶眶脑膜瘤的临床资料，包括患者发病年龄、性别、症状、影像学、手术方法、术后并发症和肿瘤复发率等。结果蝶眶脑膜瘤患者眼球突出和局部疼痛是主要的发病症状，少数可伴有视力轻度下降。肿瘤长径3～7cm，平均4．5cm。18例采用适当剪裁的眶颧（orbito—zygomatie approach，OZ）入路开颅，3例翼点开颅保留眶缘、仅磨除肿瘤周围骨质（其中1例术后52个月因肿瘤复发再次手术）。21例患者其中切除14例（66．7％），近全切除6例（28．6％），部分切除1例（4．8％）。术后随访3个月以上，术后患者出现眼睑下垂、瞳孔扩大3例（14．3％），术后3个月复查时症状消失；1例偏瘫，后肌力恢复至IV^＋级。结论采用“适当剪裁”的眶颧入路，蝶眶处的脑膜瘤可良好显露；硬膜外预先处理肿瘤基底，血供可大大减少肿瘤出血；结合显微外科技术，可获满意的肿瘤切除效果和生存质量。 展开更多
关键词 眶肿瘤 脑膜瘤 前颅底 眼球突出
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