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优质护理在胃肠外科的应用体会 被引量:5
1
作者 骆菊英 朱慧琴 罗庆玲 《求医问药(下半月刊)》 2012年第6期419-419,共1页
目的:探讨优质护理在临床的应用价值。方法:对我院"2011年胃肠外科推广优质护理服务工作计划"在实施中的效果进行总结。结果:2011年胃肠外科共收治患者2300例,患者的满意度>98%,而且随着工作的不断深入,满意度进一步提高... 目的:探讨优质护理在临床的应用价值。方法:对我院"2011年胃肠外科推广优质护理服务工作计划"在实施中的效果进行总结。结果:2011年胃肠外科共收治患者2300例,患者的满意度>98%,而且随着工作的不断深入,满意度进一步提高。结论:优质护理可有效地提高护理工作质量,优化医患关系。 展开更多
关键词 优质护理 层级培训 满意度
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吴茱萸热奄包联合超声电导仪促进胃肠手术患者肠道功能恢复的疗效分析
2
作者 李林乔 骆菊英 +4 位作者 周新栋 陈佩琴 胡慧琴 刘英 张丽洁 《医药高职教育与现代护理》 2023年第6期500-502,507,共4页
目的探讨吴茱萸热奄包联合超声电导仪透皮给药技术对胃肠手术患者肠道功能恢复的影响。方法选择2022年5月至2023年5月粤北人民医院拟行胃肠手术的100例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组予以常规护... 目的探讨吴茱萸热奄包联合超声电导仪透皮给药技术对胃肠手术患者肠道功能恢复的影响。方法选择2022年5月至2023年5月粤北人民医院拟行胃肠手术的100例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组予以常规护理+吴茱萸热奄包治疗,观察组在对照组的基础上,采用吴茱萸热奄包联合超声电导仪透皮给药技术。比较两组患者术后的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间以及腹胀发生率、腹痛发生率和患者满意度。结果观察组患者术后的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组,腹胀发生率和腹痛发生率均低于对照组,患者满意度则高于对照组(均P<0.05)。结论吴茱萸热奄包联合超声电导仪透皮给药技术促进了胃肠手术患者的肠道功能恢复,提高了患者满意度。 展开更多
关键词 吴茱萸 热奄包 超声电导仪 胃肠手术 肠道功能
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双螺旋法联合工字形法对胃肠营养管固定的效果分析 被引量:2
3
作者 骆菊英 《临床护理杂志》 2018年第4期76-77,共2页
目的探讨双螺旋法联合工字形法对胃肠营养管固定的效果。方法选取我院收治的90例留置胃肠营养管患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用蝶形交叉固定法进行胃肠营养管固定。观察组采用双螺旋法联合工字... 目的探讨双螺旋法联合工字形法对胃肠营养管固定的效果。方法选取我院收治的90例留置胃肠营养管患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用蝶形交叉固定法进行胃肠营养管固定。观察组采用双螺旋法联合工字形法进行胃肠营养管固定。比较两组管道移位发生率、不良反应发生率及舒适度。结果观察组管道移位发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组过敏、皮疹及咽部刺激发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组舒适度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论采用双螺旋法联合工字形法进行胃肠营养管固定,可降低管道移位风险,减少不良反应,提高患者舒适度。 展开更多
关键词 胃肠内插管法 胃管固定法
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吲哚菁绿荧光显像技术在腹腔镜左半结肠癌根治术中的应用 被引量:1
4
作者 朱晓峰 鲁振环 张涛 《医疗装备》 2023年第1期91-94,共4页
目的 研究吲哚菁绿(ICG)荧光显像技术在腹腔镜左半结肠癌根治术中的应用价值。方法 收集2020年1月至2021年10月医院收治的42例左半结肠癌患者的临床资料,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组21例。试验组在ICG荧光显像技术下完成腹... 目的 研究吲哚菁绿(ICG)荧光显像技术在腹腔镜左半结肠癌根治术中的应用价值。方法 收集2020年1月至2021年10月医院收治的42例左半结肠癌患者的临床资料,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组21例。试验组在ICG荧光显像技术下完成腹腔镜左半结肠癌根治术,对照组采用常规腹腔镜左半结肠癌根治术,比较两组的手术情况、淋巴结清扫情况及并发症发生情况,并分析ICG荧光显像技术在吻合口血供评估中的作用。结果 两组术中出血量、手术用时、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后并发症发生率、阳性淋巴结清扫数目、直径>5 mm淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组淋巴结清扫总数、直径≤5 mm淋巴结清扫数目均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组吻合口血供Sherwinter评分均>3分。结论 ICG荧光显像技术在腹腔镜左半结肠癌根治术中的应用价值较高,可增加淋巴结清扫总数,减少术后吻合口瘘的发生,并能更好地判断吻合口血供。 展开更多
关键词 左半结肠癌 吲哚菁绿 荧光显像 腹腔镜
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XELOX方案与FOLFOX方案新辅助化疗对进展期直肠癌患者的疗效比较 被引量:13
5
作者 何盛泉 赖家骏 +2 位作者 张涛 翁伟明 胡志伟 《肿瘤药学》 CAS 2016年第1期70-73,共4页
目的比较XELOX与FOLFOX两种新辅助化疗方案治疗进展期直肠癌的临床疗效、安全性和生存率。方法收集我院71名进展期直肠癌患者作为研究对象,随机分为观察组(35例)和对照组(36例),观察组术前予XELOX方案行新辅助化疗,对照组术前予FOLFOX... 目的比较XELOX与FOLFOX两种新辅助化疗方案治疗进展期直肠癌的临床疗效、安全性和生存率。方法收集我院71名进展期直肠癌患者作为研究对象,随机分为观察组(35例)和对照组(36例),观察组术前予XELOX方案行新辅助化疗,对照组术前予FOLFOX方案行新辅助化疗,两组患者化疗后接受腹腔镜直肠癌根治手术,术后进行辅助化疗,比较两组患者的化疗疗效、不良反应以及手术风险和术后生存率。结果两组患者的化疗疗效、手术时间、术中出血量、术后引流管拔除时间、肛门排气时间、住院时间、无瘤生存率及总生存率的差异均无统计学意义(P>0.05)。在化疗毒副反应方面,观察组白细胞下降的发生率(31.42%)明显低于对照组(55.55%);而观察组手足综合征的发生率(48.57%)高于对照组(0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 XELOX方案使用方便,疗效与FOLFOX方案相当,是一种可以接受的替代治疗选择。 展开更多
关键词 直肠癌 新辅助化疗 XELOX
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进展期胃癌患者D2根治手术后S-1单药或联合奥沙利铂辅助化疗方案的疗效对比研究 被引量:8
6
作者 李定云 张涛 +4 位作者 凌亚非 赖家骏 翁伟明 胡志伟 李治国 《海南医学》 CAS 2015年第6期812-815,共4页
目的研究国产替吉奥胶囊(S-1)单药与联合奥沙利铂辅助化疗方案在进展期胃癌患者D2根治手术后的疗效和安全性。方法选择D2根治手术后进展期胃癌患者100例,采用隐匿数字随机法分为两组,每组50例,A组给予S-1单药化疗;B组患者给予S-1联合... 目的研究国产替吉奥胶囊(S-1)单药与联合奥沙利铂辅助化疗方案在进展期胃癌患者D2根治手术后的疗效和安全性。方法选择D2根治手术后进展期胃癌患者100例,采用隐匿数字随机法分为两组,每组50例,A组给予S-1单药化疗;B组患者给予S-1联合奥沙利铂化疗,记录化疗期间毒副反应,所有患者随访3~36个月,记录患者1年、2年、3年总生存率、无复发生存率。结果 A组1年、2年、3年生存率分别为100.00%、100.00%、83.67%,无瘤生存率分别为100.00%、81.63%、67.35%,B组三年总生存率分别为100.00%、100.00%、95.83%,无瘤生存率分别为100.00%、91.67%、81.25%,两组1年、2年总生存率与1年无瘤生存率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),但B组3年总生存率,2年、3年无瘤生存率明显高于A组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。A组3年复发转移率为32.65%,明显低于B组,B组消化道毒副反应、血液学毒性发生率高于A组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论两种辅助化疗方案均可延长进展期胃癌患者术后无瘤生存期和总生存期,联合治疗效果更佳,但也会增加毒副反应发生率,因此在方案的选择上应根据患者的耐受性加以选择。 展开更多
关键词 进展期胃癌 D2根治术 替吉奥胶囊 奥沙利铂 化疗 比较
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SOX方案与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌临床效果和安全性 被引量:9
7
作者 翁伟明 张涛 +3 位作者 凌亚非 赖家骏 李定云 胡志伟 《中国医药导报》 CAS 2013年第18期72-73,76,共3页
目的探讨SOX(维康达+奥沙利铂)方案与FOLFOX4(氟尿嘧啶/亚叶酸钙+奥沙利铂)方案治疗进展期胃癌的临床疗效和安全性。方法选取韶关市粤北人民医院2009年6月-2011年6月收治的100例进展期胃癌患者作为临床研究对象,应用随机数字表法将本研... 目的探讨SOX(维康达+奥沙利铂)方案与FOLFOX4(氟尿嘧啶/亚叶酸钙+奥沙利铂)方案治疗进展期胃癌的临床疗效和安全性。方法选取韶关市粤北人民医院2009年6月-2011年6月收治的100例进展期胃癌患者作为临床研究对象,应用随机数字表法将本研究入组患者分为试验组和对照组,每组均50例患者。对照组患者采用FOLFOX4方案治疗,试验组患者采用SOX方案。观察两组疗效和不良反应。结果试验组的总有效率为50.00%,对照组的总有效率为38.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。白细胞低、心脏毒性的不良反应发生率低于FOLFOX4方案,但SOX方案中的恶心呕吐不良反应发生率高于FOLFOX4方案,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 SOX方案在治疗进展期胃癌的疗效和安全性总体来说是优于FOLFOX4方案,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 SOX方案 FOLFOX4方案 进展期胃癌 临床效果
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新型疝修补材料修补新西兰大白兔腹壁缺损的效果 被引量:4
8
作者 曾德强 李治国 +2 位作者 朱晓峰 张涛 凌亚非 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期998-1001,共4页
目的观察新型疝修补材料聚丙烯网(PPM)+壳聚糖膜复合材料修补新西兰大白兔腹壁缺损的效果。方法新西兰大白兔60只,随机分为单纯PPM修补组(Ⅰ组)、PPM+壳聚糖膜复合材料修补组(Ⅱ组)和商品化防粘连复合补片组(Ⅲ组)。手术方法造成大白兔... 目的观察新型疝修补材料聚丙烯网(PPM)+壳聚糖膜复合材料修补新西兰大白兔腹壁缺损的效果。方法新西兰大白兔60只,随机分为单纯PPM修补组(Ⅰ组)、PPM+壳聚糖膜复合材料修补组(Ⅱ组)和商品化防粘连复合补片组(Ⅲ组)。手术方法造成大白兔腹壁缺损,分别采用上述3种补片修补,术后分期进行腹腔内粘连评分,组织学检查及抗张强度的测定。结果Ⅰ组大白兔术后各期腹腔粘连评分明显高于Ⅱ组及Ⅲ组(分别P<0.05),而Ⅱ组与Ⅲ组之间差异无统计学意义(P>0.05)。电镜下,术后60 d,Ⅰ组网片表面新腹膜的生长不规则,Ⅱ组网片表面有光滑、完整的新腹膜间皮细胞形成,Ⅲ组网片表面则没有新腹膜形成,而是形成纤维素性包裹层。术后60 d 3组网片修复腹壁缺损后的抗拉强度差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用PPM+壳聚糖膜这两种廉价材料组合而成的复合网片可安全放置腹腔,能有效防止术后的粘连,并维持良好的修复强度,为下一步应用于临床及大规模研究开发奠定了基础。 展开更多
关键词 聚丙烯 壳聚糖 新西兰大白兔
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环境暴露和NAT2基因多态性与大肠癌的交互作用 被引量:4
9
作者 郜文秀 古小玲 +6 位作者 骆菊英 吴贵玲 张桂娣 黄燕 张建霞 黄文波 周丽珍 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期3650-3653,共4页
目的探讨N-乙酰基转移酶2(NAT2)3个tag SNPs位点基因多态性和环境因素的交互作用与大肠癌的关系。方法采用以医院为基础的1∶2配比的病例对照研究方法,运用多重聚合酶链反应(PCR)和连接酶检测(LDR)的方法对104例大肠癌患者(大肠... 目的探讨N-乙酰基转移酶2(NAT2)3个tag SNPs位点基因多态性和环境因素的交互作用与大肠癌的关系。方法采用以医院为基础的1∶2配比的病例对照研究方法,运用多重聚合酶链反应(PCR)和连接酶检测(LDR)的方法对104例大肠癌患者(大肠癌组)和208例在性别、年龄、民族和居住地同病例组相匹配的同期入院的非肿瘤患者(对照组)NAT2基因上的3个tag SNPs位点进行基因型分析。以条件logistic回归模型分析比较各基因型在两组中分布频率的差异,以及基因多态性和环境因素的交互作用。结果 rs1799929和rs1799930位点3种基因型在大肠癌组和对照组中的分布差异有统计学意义(P〈0.05);与携带其野生纯合子基因型者比较,携带rs1799929 CT或TT基因型者患大肠癌风险无显著增加(P〉0.05),携带rs1799930 AA基因型个体罹患大肠癌风险是GG基因型的1.088倍(95%CI:0.463-2.553),但差异无统计学意义,携带至少一个rs1799930位点A等位基因的个体罹患大肠癌的风险是GG基因型的2.059倍(95%CI:1.259-3.366),且差异有统计学意义(P〈0.05)。交互作用分析结果表明rs1799929位点多态性与rs1799931位点多态性、rs1799930位点多态性与肠道慢性疾病、常食用新鲜蔬菜和膳食类型之间在大肠癌发生中存在交互作用,交互作用的OR值分别为1.163、1.455、0.629、0.859。结论 NAT2基因rs1799930A等位基因可能是韶关地区人群大肠癌的危险等位基因,NAT2基因多态性之间及与肠道慢性疾病之间在大肠癌发生中存在交互作用,能增加罹患大肠癌的风险;相反,NAT2基因多态性与常食用新鲜蔬菜、膳食类型之间在大肠癌发生中存在交互作用,能降低罹患大肠癌的风险。 展开更多
关键词 大肠癌 NAT2基因 基因多态性 交互作用
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进展期胃癌D2与D3术式的近、远期疗效比较 被引量:3
10
作者 赖家骏 张涛 +3 位作者 翁伟明 李定云 凌亚非 胡志伟 《中国医药导报》 CAS 2013年第14期48-49,共2页
目的比较进展期胃癌D2与D3术式的近期及远期疗效。方法选取2006年1月~2007年12月于韶关市粤北人民医院进行治疗的104例患者为研究对象,根据其手术方式的不同分为A组(D2术式)52例和B组(D3术式)52例,比较两组患者术中出血量、手术... 目的比较进展期胃癌D2与D3术式的近期及远期疗效。方法选取2006年1月~2007年12月于韶关市粤北人民医院进行治疗的104例患者为研究对象,根据其手术方式的不同分为A组(D2术式)52例和B组(D3术式)52例,比较两组患者术中出血量、手术时间、胃肠道功能恢复时间、手术前后的QOL评分及术后1、2、3、5年生存率、复发率。结果B组术中出血量大于A组,手术时间长于A组,但术后6周的QOL评分指标优于A组,且术后1、2、3、5年生存率高于A组,复发率低于A组,差异均有统计学意义(均P〈0.05),而两组术后2周的QOL评分及胃肠道功能恢复时间差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论D3术式对患者的手术性不良影响大于D2术式,但是其术后恢复较快,而远期疗效优于D2术式。 展开更多
关键词 进展期胃癌 D2术式 D3术式 近期疗效 远期疗效
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不同手术方式在残胃癌中的综合效果比较 被引量:3
11
作者 赖家骏 张涛 +1 位作者 翁伟明 李定云 《海南医学院学报》 CAS 2013年第3期362-364,共3页
目的:比较不同手术方式在残胃癌中的综合效果。方法:选取2006年1月~2007年12月于本院进行治疗的48例残胃癌患者为研究对象,将其根据手术方式的不同分为A组(D2术式组)24例和B组(D3术式组)24例,然后将两组患者的平均生存时间、1、2、3、... 目的:比较不同手术方式在残胃癌中的综合效果。方法:选取2006年1月~2007年12月于本院进行治疗的48例残胃癌患者为研究对象,将其根据手术方式的不同分为A组(D2术式组)24例和B组(D3术式组)24例,然后将两组患者的平均生存时间、1、2、3、5年生存率及手术前、手术后1、3个月的氧化应激指标及血清肿瘤标志物水平进行统计及比较。结果:B组的平均生存时间长于A组,1、2、3、5年生存率高于A组,术后1个月的血清氧化应激指标差于A组,而术后3个月优于A组,术后3个月肿瘤标志物水平低于A组,P均<0.05,均有显著性差异。结论:D3术式在残胃癌患者中的综合效果较佳,对于残胃癌患者的临床价值更高。 展开更多
关键词 不同术式 残胃癌 综合效果
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CYP3A5^*3多态性指导肾移植受体他克莫司个体化治疗 被引量:2
12
作者 李定云 叶启发 +6 位作者 朱利军 明英姿 成柯 佘兴国 赵于军 刘洪 牛英 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期2933-2935,共3页
目的研究CYP3A5*3基因多态性在指导肾移植术后他克莫司(FK506)个体化用药的临床应用价值。方法在术前1~2周内采用焦磷酸测序法测定肾移植受体CYP3A5基因型。随机将83例患者分为实验组和对照组,实验组根据CYP3A5基因型的不同调整肾移植... 目的研究CYP3A5*3基因多态性在指导肾移植术后他克莫司(FK506)个体化用药的临床应用价值。方法在术前1~2周内采用焦磷酸测序法测定肾移植受体CYP3A5基因型。随机将83例患者分为实验组和对照组,实验组根据CYP3A5基因型的不同调整肾移植术后FK506的初始剂量[表达型为0.15mg/(kg·d),不表达型为0.075mg/(kg·d)],对照组按照传统的给药剂量[0.10mg/(kg·d)]。比较两组肾移植术后7d内达到目标血药浓度范围[(6~10)ng/mL]的百分比、需调整药物剂量的百分比以及3个月内急性排斥反应和药物不良反应(神经毒性、高血脂、高血糖等)发生率之间的差异。结果肾移植术后7d内实验组达到目标血药浓度范围百分比显著高于对照组(62.5% vs 32.6%,P<0.05),而实验组需要调整剂量的百分比显著低于对照组(35.0% vs 65.1%,P<0.05)。实验组和对照组肾移植术后3个月内急性排斥反应发生率分别为20.0%和25.6%,不良反应发生率分别为12.5%和18.6%,实验组较对照组低,但两者比较尚无明显统计学差异(P>0.05)。结论根据CYP3A5*1/*3基因型调整FK506初始用量,优于传统的标准体重剂量给药方案,能有效地使各基因型患者在肾移植术后早期迅速达到有效血药浓度范围。 展开更多
关键词 CYP3A5*3多态性 肾移植 他克莫司 个体化用药
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侵犯浆膜层胃癌D2术式与D3术式的临床对照研究 被引量:2
13
作者 赖家骏 张涛 +3 位作者 翁伟明 李定云 凌亚非 胡志伟 《海南医学》 CAS 2013年第10期1427-1429,共3页
目的比较侵犯浆膜层胃癌D2术式与D3术式的临床疗效。方法选取2006年1月至2007年11月于本院采用D2术式进行治疗的48例侵犯浆膜层的胃癌患者为A组,同期采用D3术式进行治疗的48例患者为B组,然后将两组患者的并发症发生率、2年、3年、5年的... 目的比较侵犯浆膜层胃癌D2术式与D3术式的临床疗效。方法选取2006年1月至2007年11月于本院采用D2术式进行治疗的48例侵犯浆膜层的胃癌患者为A组,同期采用D3术式进行治疗的48例患者为B组,然后将两组患者的并发症发生率、2年、3年、5年的生存率及手术前、手术后不同时间段的Spitzer量表评分、血清肿瘤标志物进行比较。结果 B组的2年、3年、5年的生存率高于A组,而手术后3个月、6个月及12个月的Spitzer量表评分均高于A组,血清肿瘤标志物水平均低于A组,其差异均具有统计学意义(P均<0.05),但两组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 D3术式在侵犯浆膜层胃癌中的综合优势大于D2术式,对患者的生存质量发挥着积极的作用。 展开更多
关键词 侵犯浆膜层胃癌 D2术式 D3术式 临床疗效
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甲硝唑联合康复新液全结肠灌洗在Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术中的应用 被引量:2
14
作者 翁伟明 张涛 +4 位作者 郭建平 凌亚非 赖家骏 李定云 曾德强 《海南医学》 CAS 2013年第15期2216-2218,共3页
目的探讨Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗治疗左半结肠癌并梗阻患者的临床效果。方法选择我院2007年5月至2012年5月收治的90例左半结肠癌并肠梗阻患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组和实验组各45例,两组患者均给予... 目的探讨Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗治疗左半结肠癌并梗阻患者的临床效果。方法选择我院2007年5月至2012年5月收治的90例左半结肠癌并肠梗阻患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组和实验组各45例,两组患者均给予Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗治疗,对照组患者术中全结肠灌洗治疗时采用甲硝唑液,实验组患者术中全结肠灌洗治疗时采用甲硝唑+康复新液,比较两组患者临床疗效和吻合口瘘、腹腔感染、切口感染、肺部感染等并发症的发生情况。结果实验组患者总有效率为100.00%,对照组为97.78%,差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者并发症的发生率(8.89%)明显低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗(甲硝唑+康复新液)治疗左半结肠癌并梗阻临床疗效确切,安全高效,并发症少,值得临床推广。 展开更多
关键词 左半结肠癌 肿瘤切除肠吻合术 全结肠灌洗 临床疗效
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完整结肠系膜切除术联合雷替曲塞术中动脉灌注化疗治疗进展期结肠癌的疗效 被引量:6
15
作者 胡志伟 赖家骏 《海南医学》 CAS 2017年第17期2769-2771,共3页
目的研究完整结肠系膜切除术(CME)联合雷替曲塞术中动脉灌注化疗治疗进展期结肠癌的效果。方法将2013年3月至2014年1月粤北人民医院108例进展期结肠癌按治疗方式分为两组,观察组56例行CME联合雷替曲塞术中动脉灌注化疗,对照组5例接受传... 目的研究完整结肠系膜切除术(CME)联合雷替曲塞术中动脉灌注化疗治疗进展期结肠癌的效果。方法将2013年3月至2014年1月粤北人民医院108例进展期结肠癌按治疗方式分为两组,观察组56例行CME联合雷替曲塞术中动脉灌注化疗,对照组5例接受传统结肠癌根治术,并行区域淋巴结清扫。手术后所有患者均使用FOLFOX4化疗方案8个疗程。结果观察组患者术后腹盆腔感染发生率、切口感染发生率、吻合口瘘发生率、腹腔内出血发生率、粘连性肠梗阻发生率分别为8.92%、16.07%、1.78%、7.14%、12.5%,对照组分别为7.69%、19.13%、1.92%、5.76%、9.61%,差异均无统计学意义;观察组1年累计生存率为92.85%、3年累计生存率为71.42%,均明显优于对照组的86.5%、61.5%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 CME联合雷替曲塞术中动脉灌注化疗治疗进展期直肠癌安全有效,可以显著改善患者预后。 展开更多
关键词 进展期结肠癌 完整结肠系膜切除术 动脉灌注化疗 雷替曲塞 疗效
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贝伐珠单抗联合XELOX方案治疗转移性结直肠癌的效果 被引量:5
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作者 何盛泉 骆影超 +2 位作者 赖家骏 曾德强 张涛 《中国当代医药》 2017年第8期72-74,共3页
目的比较贝伐珠单抗联合XELOX(卡培他滨联合奥沙利铂)方案与单纯使用XELOX方案化疗治疗转移性结直肠癌的效果、安全性和患者生存率。方法收集我院2013年1月~2014年6月收治的55例转移性结直肠癌患者,随机分为观察组(26例)和对照组(29例)... 目的比较贝伐珠单抗联合XELOX(卡培他滨联合奥沙利铂)方案与单纯使用XELOX方案化疗治疗转移性结直肠癌的效果、安全性和患者生存率。方法收集我院2013年1月~2014年6月收治的55例转移性结直肠癌患者,随机分为观察组(26例)和对照组(29例),观察组予贝伐珠单抗联合XELOX方案化疗,对照组予XELOX方案化疗,比较两组的疗效、不良反应发生率以及生存率。结果观察组有效率为26.92%,高于对照组的10.34%,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者的不良反应发生率、疾病控制率、生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝伐珠单抗联合XELOX化疗方案治疗转移性结直肠癌是安全的,能够提高治疗效果。 展开更多
关键词 转移性结直肠癌 贝伐珠单抗 卡培他滨联合奥沙利铂
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上消化道穿孔患者死亡的危险因素分析 被引量:3
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作者 李定云 王婷 +4 位作者 张涛 赖家骏 朱晓峰 曾德强 张小聪 《中国实用医药》 2020年第19期34-36,共3页
目的分析导致上消化道穿孔患者死亡的危险因素。方法回顾性分析180例上消化道穿孔患者的临床资料,统计其死亡情况,并采用单因素及Logistic多因素回归分析导致上消化道穿孔患者死亡的影响因素及危险因素。结果180例上消化道穿孔患者中死... 目的分析导致上消化道穿孔患者死亡的危险因素。方法回顾性分析180例上消化道穿孔患者的临床资料,统计其死亡情况,并采用单因素及Logistic多因素回归分析导致上消化道穿孔患者死亡的影响因素及危险因素。结果180例上消化道穿孔患者中死亡25例,死亡率为13.89%。经单因素分析,年龄≥70岁患者的死亡率30.88%高于<70岁患者的3.57%,有脑血管病后遗症患者的死亡率44.00%高于无脑血管病后遗症患者的9.03%,发病时间≥3 d患者的死亡率21.54%高于发病时间<3 d患者的9.57%,入院白蛋白<30 g/L患者的死亡率47.37%高于入院白蛋白≥30 g/L患者的9.94%,年龄≥70岁、有脑血管病后遗症、发病时间≥3 d及入院白蛋白<30 g/L为上消化道穿孔患者死亡的影响因素(P<0.05)。将脑血管病后遗症、年龄、发病时间以及入院白蛋白纳入Logistic回归模型,经分析显示,年龄≥70岁、有脑血管病后遗症及入院白蛋白<30 g/L是上消化道穿孔患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论上消化道穿孔患者死亡的危险因素为年龄≥70岁、有脑血管病后遗症以及入院白蛋白<30 g/L,值得医疗界引起重视。 展开更多
关键词 上消化道穿孔 死亡 危险因素 脑血管病后遗症 年龄 白蛋白
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小肠黏膜下层材料在青少年(14~18岁)腹股沟疝修补术中应用的初步探讨 被引量:6
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作者 张涛 王亮 +1 位作者 刘梅宝 李英儒 《岭南现代临床外科》 2018年第2期142-145,共4页
目的探讨小肠黏膜下层材料生物补片在14~18岁青少年腹股沟疝患者治疗中的应用价值。方法采用前瞻性研究方法,将入组的47例患者分为2组:对照组与治疗组。治疗组使用小肠黏膜下层材料行腹股沟疝平片无张力修补术,对照组采用传统的疝囊高... 目的探讨小肠黏膜下层材料生物补片在14~18岁青少年腹股沟疝患者治疗中的应用价值。方法采用前瞻性研究方法,将入组的47例患者分为2组:对照组与治疗组。治疗组使用小肠黏膜下层材料行腹股沟疝平片无张力修补术,对照组采用传统的疝囊高位结扎术治疗。观察并分析术后并发症及复发情况。结果治疗组平均手术时间51.6±12.7 min,高于对照组的38.2±7.5 min(P<0.05),治疗组平均住院时间3.4±1.1 d,低于对照组5.1±1.3 d(P<0.05)。术中出血量14.4±6.5 m L,与对照组13.0±5.9m L比较,无统计学差异(P>0.05)。在术后的并发症的发生情况、复发率、术后疼痛评分上,两组无明显差异。结论对于14~18岁的青少年腹股沟疝患者,使用小肠黏膜下层材料行无张力疝修补术效果良好,能够缩短住院时间,不会增加术后的疼痛不适与并发症的发生率,安全有效。 展开更多
关键词 腹股沟 青少年患者 疝修补术 小肠粘膜下层
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不同灌肠法用于不完全性肠梗阻病人清洁肠道的观察 被引量:6
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作者 宁雪莲 何玉珍 +7 位作者 李盛 骆菊英 李明贤 卢如相 肖婕 张苑榆 杨海燕 李炳英 《国际医药卫生导报》 2016年第21期3225-3226,3234,共3页
目的探讨不完全性肠梗阻的新型灌肠方法的疗效。方法选择符合纳入标准的不完全性肠梗阻病人进行随机分组,实验组(n=51)用无菌石蜡油60ml保留灌肠3小时后,再用开塞露40ml加入生理盐水500~1000ml配合旋转体位清洁灌肠;对照1组(n... 目的探讨不完全性肠梗阻的新型灌肠方法的疗效。方法选择符合纳入标准的不完全性肠梗阻病人进行随机分组,实验组(n=51)用无菌石蜡油60ml保留灌肠3小时后,再用开塞露40ml加入生理盐水500~1000ml配合旋转体位清洁灌肠;对照1组(n=43)用开塞露40ml加入生理盐水500~1000ml配合旋转体位清洁灌肠;对照2组(n=46)用开塞露40ml加入生理盐水500~1000ml配合传统左侧卧位清洁灌肠。观察三组的肠道清洁度及灌肠效果。结果实验组、对照1组和对照2组灌肠清洁率分别为88.24%、72.09%和41.30%,差异有统计学意义(P<0.05);灌肠有效的人数分别为47、30和17人,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实验组灌肠效果优于对照1组和对照2组。 展开更多
关键词 石蜡油 不完全性肠梗阻 旋转体位灌肠
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大肠癌术前不进行肠道准备的应用体会 被引量:5
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作者 朱晓峰 张涛 +1 位作者 曾德强 翁伟明 《岭南现代临床外科》 2013年第5期431-434,共4页
目的探讨不行肠道准备在大肠癌手术中的应用价值。方法将2006年3月至2012年10月的80例择期大肠癌患者随机分成40例实验组和40例对照组,实验组手术前饮食不作限制,无肠道梗阻症状者可进普食,手术前1天可进半流质,手术前1天不给予抗生素... 目的探讨不行肠道准备在大肠癌手术中的应用价值。方法将2006年3月至2012年10月的80例择期大肠癌患者随机分成40例实验组和40例对照组,实验组手术前饮食不作限制,无肠道梗阻症状者可进普食,手术前1天可进半流质,手术前1天不给予抗生素肠道准备及机械性肠道准备;对照组手术前2天进半流质,手术前1天进全流,手术前1天22时开始禁食;术前1天口服庆大霉素和灭滴灵;有不全梗阻者予清洁灌肠;无梗阻者,口服清肠剂;围手术期预防性抗生素使用甲硝唑和头孢曲松。分析两组患者的术后恢复情况、术后并发症发生率及术后肠道菌群改变情况等。结果实验组的术后切口感染肺部感染、腹腔脓肿、术后肠吻合口瘘的发生率及术后首次排气时间和住院时间与对照组相比,无显著性差异(P>0.05);但实验组术后低钠血症的发生率低于对照组,且术后肠道菌群改变明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论术前不进行肠道准备在大肠癌手术中是安全可行的。 展开更多
关键词 大肠癌 机械性肠道准备 抗生素肠道准备
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